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COFL02 Página 1 de 17 SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD INFORME DE ACOMPAÑAMIENTO PRE-JORNADA DE CONCILIACION DEPARTAMENTOS DEL CESAR-GUAJIRA EN LA CIUDAD DE VALLEDUPAR. OFICINA DE CONTROL INTERNO BOGOTA, FEBRERO 2016

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SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD

INFORME DE ACOMPAÑAMIENTO PRE-JORNADA DE CONCILIACION

DEPARTAMENTOS DEL CESAR-GUAJIRA EN LA CIUDAD DE VALLEDUPAR.

OFICINA DE CONTROL INTERNO

BOGOTA, FEBRERO 2016

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INTRODUCCION

La Oficina de Control Interno de la Superintendencia Nacional de Salud, por

intermedio de funcionario designado para esos efectos, realizó acompañamiento a la

gestión desplegada por la Superintendencia Delegada para la Función Jurisdiccional

y de Conciliación “Grupo Conciliación”, en la Pre Jornada realizada los días 17, 18 y

19 de Febrero de 2016 en la ciudad de Valledupar Departamento del Cesar, la cual

tenía como objetivo, recibir solicitudes de conciliación extrajudicial en derecho,

determinando el estado de las cuentas; intentando, en posterior Jornada de

Conciliación a realizar en la semana comprendida entre el 14,15,16,17 y 18 de Marzo

en la misma ciudad, con el apoyo, orientación y mediación profesional de los

funcionarios del Grupo de Conciliación de la Superintendencia Nacional de Salud,

suscribir acuerdos que permitan entre los actores del Sistema General de Seguridad

Social en Salud de los Departamentos de Norte de Santander y Arauca, extinguir

obligaciones permitiendo el flujo adecuado de recursos.

Para cumplir con tales cometidos, la Superintendencia Delegada, citó de oficio en

uso de sus facultades legales y recibió peticiones de parte tendientes a depurar y

conciliar acreencias y/o deudas entre actores del Sistema, utilizando para ello los

procedimientos contenidos en el Manual de Procesos Institucional, así como el

procedimiento descrito en la Circular 030 de 2013.

Es preciso señalar, que el acompañamiento que por este se presenta, se realizó el

17 de Febrero de 2.016, presentando ahora el informe de acompañamiento y como

resultado de este, las correspondientes conclusiones y recomendaciones tendientes

a dar mejoramiento a este importante proceso institucional de gran impacto en el

Sistema General de Seguridad Social en Salud.

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MARCO NORMATIVO

Decreto 1281 de 2002

“Por el cual se expiden las normas que regulan los flujos de caja y la utilización

oportuna y eficiente de los recursos del sector salud y su utilización en la prestación

de los servicios”, que estableció el deber de efectuar por parte de los actores del

Sistema General de Seguridad Social en Salud, la mejor utilización social y

económica de los recursos financieros disponibles, para que los beneficios que se

garantizan con los recursos del Sector Salud, se presten en forma adecuada y

oportuna.

Ley 1122 de 2007

“Por la cual se hacen algunas modificaciones en el Sistema General de Seguridad

Social en Salud y se dictan otras disposiciones.” que reguló lo concerniente a la

función de conciliación del resorte de la Superintendencia Nacional de Salud,

ejecutándola de oficio o a petición de parte, en los conflictos que surjan entre

vigilados y/o entre estos y los usuarios, generados en dificultades que no les permitan

atender sus obligaciones dentro del Sistema General de Seguridad Social en Salud,

afectando el acceso efectivo de los usuarios al servicio de salud.

Ley 1438 de 2011

"Por medio de la cual se reforma el Sistema General de Seguridad Social en Salud y

se dictan otras disposiciones", la que en su artículo 135, se fijó la competencia de

conciliación de la Superintendencia Nacional de Salud, reiterando la facultad para

actuar como conciliadora de oficio o a petición de parte en los conflictos que surjan

entre el administrador del Fosyga, las Entidades Promotoras de Salud, los

prestadores de servicios, las compañías aseguradoras del SOAT y entidades

territoriales.

Circular Conjunta 030 de 2013

“Ministerio de Salud y Protección Social – Superintendencia Nacional de Salud” la

que contiene los procedimientos para realizar saneamiento y aclaración de cuentas

del sector salud, a través del cruce de información entre las Entidades Responsables

de Pago - ERP (EPS del régimen contributivo y subsidiado, y Entidades Territoriales),

e Instituciones Prestadoras del Servicio de Salud IPS tanto públicas como privadas,

y como resultado de estos cruces, determinar el estado de las cuentas; si hay

coincidencia, fijar y suscribir los compromisos obligatorios de pago y aclarar y depurar

la información que no coincide entre los actores del Sistema General de Seguridad

Social en Salud - SGSSS.

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Así las cosas, los actores del sistema adquirieron compromisos individuales para

cumplir los fines y cometidos que motivaron la expedición de la circular en comento,

donde en concreto en lo que atañe a la Superintendencia Nacional de Salud, estos

son:

a. Efectuar en el marco de sus competencias, inspección, vigilancia y control de

las acciones adelantadas en virtud del procedimiento establecido en la

presente circular.

b. Realizar el proceso de verificación de los resultados en la depuración de la

cartera y sus respectivos avances.

c. Efectuar el seguimiento al proceso de aclaración de cuentas y adelantar los

procesos sancionatorios correspondientes contra los actores destinatarios de

la presente Circular, que incumplan con el reporte de información.

d. Sin perjuicio de las Investigaciones administrativas a que haya lugar por el

Incumplimiento de la presente Circular, la Superintendencia Delegada para la

Función Jurisdiccional y de Conciliación podrá convocar de oficio para realizar

audiencias de conciliación a las partes que incumplan los compromisos de

pago suscritos.

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PREPARACION DE LA JORNADA DE PRE CONCILIACION

En acato de los preceptos antes enunciados, la Superintendencia Delegada para la Función Jurisdiccional y de Conciliación de la Entidad, en cumplimiento de los compromisos adquiridos, y con el objeto dar continuidad a las acciones de depuración, aclaración de cartera y compromisos de pago; en la ciudad de Valledupar capital del Departamento del Cesar, convoco de manera oficiosa a diecisiete (17) actores del SGSSS y a petición de parte a la red de prestadores del Departamento de Cesar y Guajira efectuando Pre Jornada de Conciliación los días 17, 18 y 19 de Febrero de 2016, para que en ejercicio de éste mecanismo alternativo de solución de conflictos, las Entidades Responsables de Pago se hagan partícipes en el trámite pre - conciliatorio, con el fin de cumplir las obligaciones específicas en materia de generación, flujo, administración, recaudo y pago oportuno y completo de los recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud. Citación Facultad Oficiosa: La Oficina de Control Interno tomó como muestra la Citación realizada a la ASOCIACION MUTUAL SER EMPRESA SOLIDARIA DE SALUD ESS bajo el número NURC 2-2016-006816 del 26 de Enero de 2016:

Referencia: PLAN DE TRABAJO PARA LA REALIZACIÓN DE PRE JORNADA DE CONCILIACIÓN EXTRAJUDICIAL EN DERECHO POR FACULTAD OFICIOSA ENTRE LOS PRESTADORES DE SERVICIOS DE SALUD DE LOS DEPARTAMENTOS DEL CESAR Y GUAJIRA Y ENTIDADES RESPONSABLES DE PAGO

“De acuerdo con la información reportada por los actores vigilados del Sistema

General de Seguridad Social en Salud, en cumplimiento de lo establecido por la

Circular Conjunta No. 030 de 2013, la Superintendencia Delegada para la Función

Jurisdiccional y de Conciliación evidenció que conforme la consulta gerencial del cruce

de cartera por entidad consignada a corte 30 de junio de 2015 en la plataforma PISIS

del portal SISPRO del Ministerio de Salud y Protección Social, existen obligaciones

causadas por la prestación de servicios de salud a usuarios de su competencia

eventualmente insolutas a la Red Pública y Privada de los Departamentos de la

referencia, según detalle de facturación discriminada en las Fichas Financieras

relacionadas en archivo adjunto.

Es por ello que este Despacho, en ejercicio de la facultad oficiosa consagrada en el artículo 38 de la Ley 1122 de 2007, realizará durante los días 17, 18 y 19 de febrero de 2016 en la ciudad de Valledupar - Cesar, una Pre Jornada de Conciliación para que en ejercicio de éste mecanismo alternativo de solución de conflictos, las Entidades Responsables de Pago se hagan partícipes en el trámite pre - conciliatorio, con el fin de obtener eventuales fórmulas de arreglo que permitan

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dentro de la Jornada de Conciliación a realizarse la semana del 14 al 18 de marzo del año en curso, el saneamiento de la cartera morosa adeudada a las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, a través de Acuerdos Conciliatorios que prestan mérito ejecutivo y hacen tránsito a cosa juzgada. Por consiguiente, en cumplimiento a las directrices impartidas por el Gobierno Nacional en materia de flujo de recurso entre los actores del Sistema General de Seguridad Social en Salud, es necesario para esta Superintendencia Delegada entrar a determinar el cumplimiento de los requisitos exigidos para acceder a la Función de Conciliación, por lo que respetuosamente le informo que ha sido citado para que por conducto del apoderado de su Entidad, asista a la socialización de la Función Jurisdiccional y de Conciliación y allegue a los funcionarios comisionados de la Delegatura la documentación que a continuación se relaciona, conforme la agenda de trabajo señalada así: REQUISITOS GENERALES

Ficha Financiera en medio físico y digital suscrita por el representante legal y el contador o revisor fiscal de la Entidad, certificando que las facturas que van a ser objeto de conciliación han surtido el trámite de auditoría médica y que reposan en los archivos de la entidad. Cabe aclarar que al momento de diligenciar la Ficha Financiera se debe tener en cuenta las siguientes instrucciones:

1. La información reportada por la Supersalud no debe ser objeto de modificación; únicamente se debe diligenciar las columnas correspondientes a la Información Suministrada por la Entidad Responsable de Pago (Depuración Cartera).

2. Las cifras deben ser reportadas en pesos.

3. La ficha igualmente debe ser diligenciada en Excel, tal y como se remite.

4. En los casos en que no se registre saldo a 31 de mayo de 2015, colocar 0 en el campo”.

Certificación suscrita por el representante legal y contador o revisor fiscal de la entidad, en donde se relacione puntualmente la propuesta de pago a cada IPS de la cartera depurada y evidenciada para pago en la Ficha Financiera.

Poder especial, amplio y suficiente debidamente otorgado a abogado titulado e inscrito, para cada una de las IPS beneficiarias de propuesta de pago, dirigido a la Superintendencia Delegada para la Función Jurisdiccional y de Conciliación, el cual deberá contar con presentación personal del poderdante ante notario o autoridad judicial, y facultad expresa para conciliar. Las entidades públicas se encuentran obligadas a comparecer a la audiencia de conciliación mediante apoderado, en virtud de lo dispuesto por la Ley 640 de 2001 y Decreto 1716 de 2009.

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Certificado de existencia y representación legal expedido por la Cámara de Comercio, en los eventos de las personas jurídicas de Derecho Privado, con una vigencia no superior a tres (03) meses.

Copia de la norma que crea la Entidad (Ley, Decreto u Ordenanza), y de la Resolución de Nombramiento y Acta de Posesión del representante legal, en los casos de las entidades de Derecho Público.

Fotocopia de la tarjeta profesional y cédula de ciudadanía del contador y/o revisor fiscal que emitió la certificación.

Copia del acta o certificación suscrita por el Secretario Técnico del Comité de Defensa Judicial y Conciliación, en donde se autoricen los parámetros bajo los cuales decide el comité conciliar, estableciendo con exactitud forma y fecha de pago de cada una de las obligaciones a cancelar.

REQUISITOS ESPECÍFICOS

Atención de usuarios por urgencias. Copia de la auditoría realizada a la facturación pretendida en conciliación.

Atención de usuarios por la suscripción de contratos por evento, cápita o por paquete. Copia del Contrato de Prestación de Servicios de Salud. Copia del acta de liquidación, en el evento que el contrato se haya liquidado. Copia de la auditoría realizada a la facturación pretendida en conciliación.

Atención de usuarios sin respaldo contractual y/o disponibilidad presupuestal para su pago (Hechos Cumplidos) Copia del Contrato de Prestación de Servicios de Salud que dio origen a su

sobre ejecución, o del contrato anterior y posterior al periodo por el cual se prestaron servicios sin respaldo contractual ni presupuestal para su pago.

Copia del acta de liquidación de los contratos, en el evento que se hayan liquidado.

Copia de la auditoría realizada a la facturación pretendida en conciliación. Certificación suscrita por el Representante Legal, en donde se relacione los

periodos no cubiertos con respaldo contractual ni presupuestal, determine los servicios prestados y a que tarifas fueron cobrados los mismos.”

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En la Pre Jornada de Conciliación el cronograma que se agotó fue el siguiente:

Agenda:

Lugar: Transversal 18 No. 19-65, Barrio las Delicias, Laboratorio Salud Pública de Valledupar.

Socialización Función Jurisdiccional y de Conciliación. 17 de Febrero de 2016. 9:00 a.m. - 11:00 a.m.

Recepción de documentos por funcionarios en comisión conforme al siguiente cronograma:

ENTIDAD FECHA HORA CITACION

SALUDVIDA EPS S.A. 17/02/2016 2:00 PM - 3:00

PM OFICIOSA

COMFACOR 17/02/2016 2:00 PM - 3:00

PM OFICIOSA

CAJA DE COMPENSACIÓN FAMILIAR DE LA

GUAJIRA - COMFAGUAJIRA

17/02/2016 3:00 PM - 4:00

PM

OFICIOSA

DUSAKAWI EPS-I 17/02/2016 4:00 PM- 5:00 PM OFICIOSA

NUEVA EPS S.A. 18/02/2016 8:00AM - 9:00 AM OFICIOSA

ASMETSALUD ESS EPS

18/02/2016 9:00 AM- 10:00

AM OFICIOSA

COMPARTA EPS-S 18/02/2016 10:00 AM - 11:00

AM OFICIOSA

COOSALUD ESS 18/02/2016 11:00 AM - 12:00

PM OFICIOSA

COOMEVA EPS S.A. 18/02/2016 2:00 PM- 3:00 PM OFICIOSA

EMDISALUD ESS EPS-S

18/02/2016 3:00 PM - 4:00

PM OFICIOSA

CAJA DE COMPENSACIÓN

FAMILIAR CAJACOPI ATLANTICO

18/02/2016 3:00 PM - 4:00

PM OFICIOSA

AMBUQ EPS-S 18/02/2016 4:00 PM - 5:00

PM OFICIOSA

ASOCIACIÓN MUTUAL SER ESS

19/02/2016 8:00 AM - 9:00

AM

ANAS WAYU EPS-I 19/02/2016 9:00 AM -10:00

AM OFICIOSA

SALU TOTAL EPS S.A.D

19/02/2016 9:00 AM- 10:00

AM OFICIOSA

SECRETARIA DE SALUD DE LA

GUAJIRA 19/02/2016

10:00 AM - 11:00 AM

OFICIOSA

SECRETARIA DEPARTAMENTAL DE

SALUD DEL CESAR 19/02/2016

10:00 AM - 11:00 AM

OFICIOSA

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DESARROLLO DE LA PRE JORNADA DE CONCILIACION

La Pre Jornada de conciliación inicia el día 17 de Febrero con la Socialización de la

Función Jurisdiccional y Conciliación a las 9:00 A.M., donde exponen a los asistentes,

la Función Jurisdiccional y Conciliación y la forma de acceder a ella.

Socialización Función Jurisdiccional y Conciliación

Es la apertura de la pre jornada de conciliación en la cual la Superintendente

Delegada para la Función Jurisdiccional y de Conciliación la Doctora Maria Isabel

Cañón Ospina, dio una socialización referente a la competencia, trámite, gestión de

la Función Jurisdiccional y de Conciliación, en el marco normativo,

Al evento de socialización de las funciones de Jurisdiccional y de Conciliación

asistieron 59 personas entre ellas Representantes Legales de las diferentes IPS,

EPS y Entes Territoriales que fueron convocados de Oficio otros que llegaron a

petición de parte.

Se incorpora en este informe a continuación, lista de asistencia:

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Fotos de la Socialización realizada:

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Citaciones de Oficio

El grupo de Conciliación perteneciente a la Superintendencia Delegada para la

Función Jurisdiccional y de Conciliación, programó la realización del evento, para lo

cual se contó con la colaboración de Secretaria Departamental de Salud del Cesar

que permitió el uso de las instalaciones de su Auditorio.

Por parte de la Superintendencia Delegada asistieron, el coordinador del Grupo de

Conciliación de la Entidad y tres (3) funcionarios que hacen parte de ese grupo de

trabajo, con perfiles de Abogados conciliadores para los dos (2) de ellos y Contador

Público para el tercero.

Durante el transcurso de la tarde del 17 de Febrero del presente año, recepcionaron

20 solicitudes de propuesta de pago entre los Departamentos del Cesar y Guajira.

Número de

Identificación

IPS

Razon Social IPS

CAJA DE COMPENSACIÓN FAMILIAR DE CORDOBA CON CESAR

345 900272582 CLINICA SAN JUAN BAUTISTA S.A.S. 1.388.352.744

346 900177624 ANASHIWAYA IPSI 383.892.530

347 892120115 ESE HOSPITAL SAN JOSE DE MAICAO 11.435.661

348 900386591 GYO MEDICAL IPS S.A.S. 273.166.027

349 825003080 UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS RENACER 352.511.752

350 800193989 CENTRO DIAGNOSTICO DE ESPECIALISTAS LTDA 89.459.244

Total CAJA DE COMPENSACIÓN FAMILIAR DE CORDOBA CON CESAR 2.498.817.958

CAJA DE COMPENSACIÓN FAMILIAR DE CORDOBA CON LA GUAJIRA

351 824001041 CLINICA MEDICOS S.A. 1.368.113.083

353 824001252 CLINICA ERASMO LTDA 289.333.561

355 900239292 CENTRO DE REHABILITACION INTEGRAL ANGELES LTDA 252.746.400

358 824000687 SOCIEDAD DE ONCOLOGIA Y HEMATOLOGIA DEL CESAR LTDA 306.306.345

359 892300708 Sociedad Clínica Valledupar Ltda. 130.057.715

360 900358922 HABILITAR DEL CARIBE S.A.S 9.601.348

361 900622504 COOPERATIVA DE TRABAJO ASOCIADO CLINICA SANTO TOMAS CLISANTO CTA 173.018.541

362 824006068 ONCOVIHDA IPS CESAR LTDA 980.000

364 900498069 clinica regional de especialistas sinais vitais sas 77.772.717

365 900604361 CENTRO DE REHABILITACION INTEGRAL NUEVO AMANECER LST S.A.S 78.606.195

366 800209971 SOCIEDAD CESARENSE DE UROLOGIA S.A.S. 59.320.401

367 824005694 CENTRO REGIONAL DE ONCOLOGIA SAS 224.326.773

368 900187021 COOPERATIVA DE LA RED DE LA SALUD COOPERSALUD 74.954.703

369 824004688 INSTITUTO RADIOLOGICO DEL CESAR 24.054.328

TOTAL CAJA DE COMPENSACIÓN FAMILIAR DE CORDOBA CON LA GUAJIRA 3.069.192.110

SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD

SUPERINTENDENCIA DELEGADA PARA LA FUNCIÓN JURISIDICCIONAL Y DE CONCILIACIÓN

CON RED DE SALUD DE CESAR Y LA GUAJIRA

CORTE 30/09/2015 - CIRCULAR 030 DE 2013

PROPUESTAS DE PAGO A SOLICITUD DE OFICIO DIA 17 DE FEBRERO DE 2016

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Imágenes de actividad de recepción de documentación en la Prejornada de Conciliación.

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Petición de Parte

En desarrollo de la Pre Jornada, se recepcionaron solicitudes de conciliación extrajudicial en

derecho, conllevando con ello, una revisión por parte de los profesionales asignados de la

Superintendencia Delegada, procediendo con una revisión detallada de los requisitos previos

establecidos de conformidad con las normas que regulan la materia Ley 640 de 2001, parte

general y el Decreto 1716 de 2009, procedimientos y requisitos previos establecidos por la

coordinación y la Superintendente Delegada.

Las solicitudes de conciliación sobre las deudas que se presentan entre los vigilados (EPS,

IPS y Entes Territoriales) del Sistema General de Seguridad Social en Salud, de los

Departamentos de Cesar y de la Guajira, recibidas el 17 de Febrero de 2.016 correspondieron

a 39 por valor de $ 10.320.574.552.oo así:

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Formato de Estudio de la Solicitud de Conciliación Extrajudicial

PROCESO

RESOLUCIÓN DE CONFLICTOS

DERIVADOS DE LAS

OBLIGACIONES DEL SISTEMA

GENERAL SEGURIDAD SOCIAL

EN SALUD

CÓDIGO

RCFT10

FORMATO

ESTUDIO DE LA SOLICITUD DE

CONCILIACION EXTRAJUDICIAL

EN DERECHO 

VERSIÓN  2

ABOGADO CONCILIADOR:

NURC

FECHA DE RADICACION

CONVOCANTE

CONVOCADA

Requisitos

1. VIGILADO SUPERSALUD

2. ACREDITAR REPRESENTACION LEGAL (Facultades,

Cuantia)

3.1. PODER GENERAL PARA CONCILIAR (Nota de Vigencia)

3.2. PODER ESPECIAL PARA CONCILIAR (Fecha, Solicitud,

Presentación Personal)

4.1. RELACION DE LA FACTURACION (No., Valor Total, Valor

Glosado, Valor Final) (Cd y Fisico)

4.2 CERTIFICACION DEL ESTADO DE CARTERA(Suscrito por

RL y RV y/o Contador)

4.3. NATURALEZA DE LA OBLIGACIÓN

POBLACIÓN POBRE NO CUBIERTA CON SUBSIDIO A LA

DEM ANDA Y/O EN SITUACIÓN DE DESPLAZAM IENTO

Copia de la auditoría realizada a la facturación pretendida en conciliación.

Copia del Contrato de Prestación de Servicios de Salud que dio origen a

su sobre ejecución, o del contrato anterior y posterior al periodo por el

cual se prestaron servicios sin respaldo contractual ni presupuestal para

su pago.

Certif icación suscrita por el Secretario de Salud y/o el Jefe de

Aseguramiento, en donde se relacione los periodos no cubiertos con

respaldo contractual ni presupuestal, determine los servicios prestados y

a que tarifas serán cancelados los mismos.

ATENCIÓN DE USUARIOS POR URGENCIAS.

-       Copia de la auditoría realizada a la facturación pretendida en

conciliación.

-       Certif icado de Habilitación de Prestación de Servicios de Salud,

expedido por el Ente Territorial respectivo.

ATENCIÓN DE USUARIOS POR LA SUSCRIPCIÓN DE CONTRATOS

POR EVENTO, CÁPITA O POR PAQUETE.

-       Copia del Contrato de Prestación de Servicios de Salud.

-       Copia del acta de liquidación, en el evento que el contrato se haya

liquidado.

Copia de la auditoría realizada a la facturación pretendida en conciliación.

-       Certif icado de Habilitación de Prestación de Servicios de Salud,

expedido por el Ente Territorial respectivo.

ATENCIÓN DE USUARIOS SIN RESPALDO CONTRACTUAL Y/O

DISPONIBILIDAD PRESUPUESTAL PARA SU PAGO (HECHOS

CUM PLIDOS)

-       Copia del Contrato de Prestación de Servicios de Salud que dio

origen a su sobre ejecución, o del contrato anterior y posterior al periodo

por el cual se prestaron servicios sin respaldo contractual ni presupuestal

para su pago.

-       Copia del acta de liquidación de los contratos, en el evento que se

hayan liquidado.

-       Copia de la auditoría realizada a la facturación pretendida en

conciliación.

-       Certif icación suscrita por el Representante Legal en donde se

describan las tarifas cobradas por los servicios de salud prestados.

-       Certif icado de Habilitación de Prestación de Servicios de Salud,

expedido por el Ente Territorial respectivo.

5. VIGENCIAS

6. CUANTIA

7. RADICADO SOLICITUD PARTE CONVOCADA

8 ACTA DE COMITÉ DE CONCILIACIÓN (Entidades Publicas

Obligadas)

9. CARGUE CIRCULAR 030

10. RELACION DE FACTURAS EN EXCEL

OBSERVACIONES:

Convocante

Nombre CC No:

Nombre CC No:

EVALUACION

REQUERIMIENTO PREVIO ( ) INADMISIÓN ( )

Observaciones Folio

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Para la convocación de los aseguradores, la Red Prestadora de Servicios en Salud y

entes territoriales, se utilizaron varios medios para la difusión y socialización para la

pre jornada de conciliación para los Departamentos del Cesar y Guajira, como la

publicación a través de la página web de la Superintendencia Nacional de salud,

Facebook, twitter y correo certificado, correos electrónicos, permitiendo mayor

acogida por parte de los vigilados.

Cúcuta

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

1. De conformidad con el programador de la pre jornada de conciliación el

día 17 de Febrero del presente año, se realizó la socialización por parte

de la Superintendencia Delegada Para la Función Jurisdiccional y de

Conciliación de las funciones asignadas por ley a esta dependencia. En

horas de la tarde de ese día, se recepcionaron 39 solicitudes a petición

de parte y 20 solicitudes de oficio. Para lo anterior, se establecieron unos

turnos para la asignación y recepción de las solicitudes de conciliación

hasta el día 19 de Febrero de 2016.

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2. Las Pre Jornadas de Conciliación como la realizada en la ciudad de

Valledupar, no solo comporta ese componente de concertación de deudas

y/o acreencias, sino que adicionalmente permite que en las Jornadas, se

den las condiciones para suscribir acuerdos conciliatorios con fechas y

valores ciertos a cancelar, procurando el flujo de recursos en el Sistema

General de Seguridad Social en Salud, aunado, a que el Acta que

contiene los acuerdos a que lleguen las partes, prestan mérito ejecutivo;

posibilitándole al acreedor acudir en forma directa a la jurisdicción civil,

persiguiendo el cobro de los recursos a este adeudados, en caso de que

lo pactado sea incumplido por parte del deudor, comportando este

acuerdo efectos de cosa juzgada en razón a la naturaleza del mismo, esto

es, conciliación extrajudicial en derecho.

3. Se concluye, que la realización de las Pre Jornadas de Conciliación son

eventos necesarios para que las Jornadas resulten ser exitosas

cumpliendo con las expectativas propuestas, ya que es este espacio,

donde se recepcionan las solicitudes, verificando que la documentación

este en regla cumpliendo los protocolos dispuestos por la Entidad

conforme a la normatividad vigente, precaviendo situaciones que

propicien la suspensión de las respectivas audiencias.

4. Conforme a lo expuesto por la Superintendente Delegada Para la Función

Jurisdiccional y de Conciliación, se han presentado dificultades para

conseguir los escenarios o auditorios adecuados para llevar cabo las Pre

jornadas y Jornadas de Conciliación, la Oficina de Control Interno se

permite reiterar recomendaciones dadas en informes anteriores con

NURC 3-2015-011478 y NURC 3-2015-021486, en lo que tiene que ver

con el literal g de la Directiva Presidencial 06 de 2014 “ Austeridad en el

Gasto”, se suscriban convenios interadministrativos con otras entidades

públicas del País, como por ejemplo el Servicio Nacional de Aprendizaje

- Sena, la Escuela Superior de Administración Pública - ESAP,

Universidades Públicas, entre otras, que permitan contar con auditorios

con la debida antelación y con las condiciones requeridas; en beneficio de

la ejecución de la función de conciliación, evitando situaciones que

obliguen por ejemplo a reprogramar este tipo de eventos, generando

modificaciones de agenda que dificulten la asistencia de los actores del

sistema tanto a las socializaciones de las funciones de Jurisdiccional y de

Conciliación, como a las Pre jornadas y Jornadas de conciliación en

estricto sentido.

Page 17: INFORME DE ACOMPAÑAMIENTO PRE-JORNADA DE CONCILIACION ... · conciliar acreencias y/o deudas entre actores del Sistema, ... PREPARACION DE LA JORNADA DE PRE CONCILIACION En acato

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5. En relación con la identificación de los funcionarios que por la

Superintendencia Nacional de Salud atienden las Pre Jornadas de

Conciliación, la Oficina de Control Interno se permite recomendar que si

bien, como servidores de esta Institución estamos en la obligación de

portar en un lugar visible el carnet de la Entidad, cuando se están

ejecutando funciones misionales; se analice la posibilidad que los

funcionarios comisionados para esta clase de actividades, en los que

tienen que relacionarse con la ciudadanía y actores del sistema, puedan

contar con distintivos institucionales como chalecos, camisetas o

similares, que permitan su identificación, e incidan significativamente en

la calidad de esta importante actividad.

6. Por último, se recomienda, continuar realizando pedagogía y

socializaciones de las funciones de Jurisdiccional y de Conciliación,

haciendo énfasis en los protocolos que deben tenerse en cuenta para

presentar la documentación por parte de los convocantes, lo cual permite

dinamizar en mejor forma el proceso conciliatorio, obteniendo aún mejores

resultados de los ya obtenidos hasta el momento.

Cordialmente,

JUAN DAVID LEMUS PACHECO Jefe Oficina de Control Interno

Proyectó y Elaboró: Angelica María Garrido Romero-Profesional Especializada Oficina de Control Interno