Informe anual de 2005 sobre el problema de la drogodependencia en Europa

Nombre, lugar, fecha y hora

La información más reciente acerca del problema de las drogas en toda Europa

• Visión general del fenómeno de las drogas en 29 países europeos

• Datos y análisis: en toda Europa y por países

• Últimas tendencias y respuestas

• Temas seleccionados: • alteraciones del orden público relacionadas con el

consumo de drogas• alternativas al encarcelamiento• buprenorfina

Un paquete multilingüe y de vanguardia

Informe anual de 2005:

En versiones impresa y en línea, en 22 lenguas• http://annualreport.emcdda.eu.int

Otros materiales disponibles en línea en inglés:• Temas seleccionados http://issues05.emcdda.eu.int • Boletín estadístico http://stats05.emcdda.eu.int • Informes nacionales de Reitox http://www.emcdda.eu.int/?nnodeid=435

Titulares de 2005

• Parte I

Titulares de 2005

• La cocaína se convierte en el estimulante preferido por muchos jóvenes europeos en diversas zonas de Europa

• Tendencia al alza en el consumo de anfetaminas + éxtasis

• El cannabis sigue siendo la droga más popular en Europa: un panorama más uniforme a medida que se reducen las diferencias entre países

• Hasta 2 millones de consumidores problemáticos de drogas en la UE

• Las politoxicomanías, una cuestión fundamental del fenómeno de las drogas en la UE

Titulares de 2005 (continuación)

• En los nuevos casos de SIDA, la transmisión entre heterosexuales supera a la provocada por el uso de drogas inyectadas

• Baja prevalencia general del VIH entre consumidores de drogas por vía parenteral

• La hepatitis B y C sigue siendo la principal causa de enfermedades entre estos consumidores

• Las sobredosis es la causa principal de muerte entre los usuarios de opiáceos, aunque la cifra de víctimas entre los jóvenes va en descenso

La cocaína, el estimulante preferido por muchos jóvenes europeos en diversas zonas de Europa

• La cocaína, un elemento fundamental en el panorama actual de las drogas en la UE

• Los indicadores de tráfico y consumo señalan un aumento de la importación y consumo de esta droga

• Subsisten marcadas diferencias entre países

• Entre 2002 y 2003, la cantidad de cocaína aprehendida en la UE casi se ha duplicado (de 47 toneladas a más de 90)

• Cerca de 9 millones de europeos han probado la cocaína alguna vez (el 3% del total de adultos)

• Es probable que entre 3 y 3,5 millones la hayan probado el último año (el 1% del total de adultos)

• Cerca de 1,5 millones están clasificados como consumidores actuales (el último mes) (el 0,5% del total de adultos)

• Entre el 1% y el 11,6% de los adultos jóvenes han probado la cocaína. Los consumidores son sobre todo jóvenes varones de áreas urbanas

Datos y cifras en relación con la cocaína

Datos y cifras en relación con la cocaína(continuación)• Los niveles más altos de consumo entre los adultos jóvenes los registran

España y Reino Unido (superiores al 4%, similares a los de Estados Unidos)

• Cerca del 10% de las demandas de tratamiento por problemas de adicción a las drogas en la UE están relacionadas con el consumo de cocaína

• Juega un “papel determinante’ en cerca del 10% de las muertes por consumo de drogas; pero las provocadas por consumo exclusivo de cocaína son raras

• Un nuevo motivo de preocupación: la relación con los problemas cardiovasculares

• El crack se limita a un restringido número de grandes ciudades (Países Bajos, Reino Unido)

Consumo reciente (último año) de cocaína entre los adultos jóvenes (de 15-34 años)

Otros estimulantes: principales tendencias

• Tendencia al alza en el consumo de anfetaminas y éxtasis en la mayoría de los países de la UE (en adultos jóvenes)

• Los índices más altos de consumo reciente de anfetaminas (en adultos jóvenes) se registran en Dinamarca, Estonia y Reino Unido (+/- 3%). El Reino Unido es el único país de la UE en el que se observa un acusado descenso en el consumo reciente

• Los índices más elevados de consumo reciente de éxtasis (en adultos jóvenes) se registran en Estonia, España, República Checa y Reino Unido. En Alemania, Grecia y Reino Unido están estabilizados

Otros estimulantes (continuación)

• Europa sigue siendo el principal centro de producción de éxtasis, aunque la fabricación se extiende a otras partes del mundo

• La producción y las aprehensiones de anfetaminas a escala mundial siguen concentrándose en Europa

• Problemas cada vez mayores con el consumo de metanfetaminas en África, Asia, Australia, Nueva Zelanda y Estados Unidos. El consumo es significativo en la UE, sólo en la República Checa y Slovakia

• La experimentación con ‘hongos mágicos’, un fenómeno relativamente habitual en la actualidad (entre 15-16 años)

Tendencias recientes (último año) en el consumo de anfetaminas + éxtasis entre adultos jóvenes (de 15-34 años)

El cannabis sigue siendo la droga más popular en la UE

• Más de 62 millones de europeos han probado el cannabis (o más del 20% del total de adultos)

• Cerca de 20 millones lo han consumido el último año (más del 6% del total de adultos)

• Cerca de 9,5 millones son “consumidores en la actualidad” (casi el 4% del total de adultos)

• Se calcula que aproximadamente 3 millones de adultos jóvenes, sobre todo varones, lo consumen a diario o casi a diario

Cannabis: se reducen las diferencias entre países

• Los datos del ESPAD correspondientes a 1995 + 2003 basados en encuestas sobre consumo de drogas en las escuelas europeas (de 15-16 años)

• 1995 (prevalencia del consumo de cannabis a lo largo de la vida): diferencias drásticas entre países (41% Reino Unido, 37% Irlanda, pero en la mayoría de los países, los índices son inferiores al 10%)

• 2003: nueve Estados miembros de la UE presentaron estimaciones sobre el consumo a lo largo de la vida que superaban el 20%

• Los datos del ESPAD y otras encuestas ofrecen algunos indicios de convergencia. Los aumentos más acusados se observan en los nuevos Estados miembros de Europa Central y Oriental

Tendencias recientes (último año) en el consumo de cannabis entre adultos jóvenes (de 15-34 años)

Hasta 2 millones de consumidores problemáticos de drogas en la UE

• Hay entre 1,2 y 2,1 millones de consumidores problemáticos de drogas, y entre 850.000 y 1,3 millones se inyectan de forma habitual

• Las estimaciones sobre la prevalencia desde finales de la década de 1990 muestran que se ha producido cierto aumento en el número de consumidores problemáticos de drogas en Dinamarca, Austria, Finlandia, Suecia y Noruega

• En la República Checa, Alemania, Grecia e Irlanda las cifras se han estabilizado

• En el resto de los países, no se han alcanzado unas conclusiones claras a propósito de las tendencias

Consumidores problemáticos de drogas (continuación)

• El número de consumidores de heroína puede haber descendido en toda Europa (en la mayoría de los países se alcanzó el máximo a comienzos de la década de 1990)

• Los índices de consumidores de heroína que se encuentran en tratamiento y se inyectan han descendido en algunos países

• En Dinamarca, Grecia, España, Francia, Italia y Reino Unido menos del 50% de los nuevos consumidores de opiáceos que comienzan un tratamiento declaran inyectarse

Policonsumo

• Constituye actualmente una característica fundamental del fenómeno de las drogas en la UE

• El análisis de sustancias específicas ya no se ajusta a la realidad

• El análisis del impacto del consumo de drogas en la salud pública debe tener en cuenta actualmente el complejo panorama del consumo de varias sustancias psicoactivas, incluidos el alcohol y el tabaco

En los nuevos casos de SIDA, la transmisión entre heterosexuales supera a la provocada por el consumo de drogas inyectadas

• La mayoría de los casos nuevos de SIDA en la UE >2001 se atribuyen al consumo de drogas por vía parenteral; actualmente esta cifra está siendo superada por la transmisión vía relaciones heterosexuales

• ¿Por qué? Porque los consumidores por vía parenteral

seropositivos tienen un mayor acceso a la terapia antirretroviral de alta eficacia (HAART). En la actualidad, más del 75% de las personas que precisan HAART tienen acceso a esta terapia en la mayor parte de Europa Oriental

• Mayor acceso de los consumidores por vía parenteral a las terapias y los servicios de reducción de daños; se observa cierto descenso en el consumo de drogas inyectadas

Casos de SIDA por grupo de transmisión y año del diagnóstico (1987-2003) ajustados a los retrasos en la comunicación, UE

En conjunto, la prevalencia del VIH entre consumidores de drogas por vía parenteral es baja

• La prevalencia de infección por VIH entre consumidores de drogas por vía parenteral es baja en la mayoría de los Estados miembros de la UE y los paises candidatos

• Los índices de infección están próximos o por debajo del 1% de estos consumidores en la República Checa, Grecia, Hungría Eslovenia, Eslovaquia, Finlandia, Reino Unido, Bulgaria y Rumanía

• Los índice son más elevados (+/- 10%) en Estonia, España, Francia, Italia, Lituania, Países Bajos, Polonia y Portugal

• La hepatitis B y C siguen siendo una de las principales causas de muerte entre los consumidores de drogas por vía parenteral en Europa

La sobredosis es la causa principal de muerte entre los consumidores de opiáceos, aunque la cifra de muertes entre los jóvenes va en descenso

• En la mayoría de los países de la EU-15, hay una proporción inferior de muertes por sobredosis en menores de 25 años, en comparación con la cifra de la pasada década, lo que indica un descenso de nuevos adictos jóvenes y del número de jóvenes que se inyectan

• El panorama es distinto en los nuevos Estados miembros de la UE y países candidatos, en los que las muertes de menores de 25 años ha aumentado desde mediados de la década de 1990 hasta 2002

• La cifra total de muertes relacionadas con el consumo de drogas notificadas por los países de la UE-15 y Noruega ha descendido de 8 394 en 2001 a 7 122 casos en 2002, lo que representa una reducción del 15%

• En el conjunto de la UE, las muertes relacionadas con las drogas permanecen en unos niveles históricamente elevados, aunque se observan signos de que acaso han tocado techo

Tendencia a largo plazo de las muertes por intoxicaciones agudas en la UE, 1985-2003

Indexed: 1985 = 100%

50

100

150

200

250

300

Ind

ex

% (

19

85

=1

00

%)

INDEX 100,0 104,5 118,7 136,9 153,7 181,0 216,4 223,5 201,8 212,2 225,4 252,4 230,1 235,6 241,1 255,4 240,1 205,8 194,9

1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003*

Titulares de 2005

• Parte II

Titulares de 2005

• Más de medio millón de europeos están recibiendo tratamientos de sustitución. El tratamiento con buprenorfina es más frecuente en la actualidad

• Las terapias para otros problemas provocados por el consumo de drogas son más limitadas

• Preocupación por el impacto del consumo de drogas en la sociedad

• Aumento de los delitos relacionados con las drogas en la mayor parte de la UE

• Los países optan por el tratamiento, en lugar de por la prisión

Más de medio millón de europeos están recibiendo tratamientos de sustitución

• Importante aumento de los servicios para el tratamiento de la dependencia de opiáceos (multiplicados por siete en la última década)

• +/- 530.000 pacientes reciben tratamiento de sustitución en 29 países (UE-25, Noruega, Bulgaria y Rumanía)

• La disponibilidad continúa presentando notables diferencias entre los países de Europa, en particular entre la UE-15 y los nuevos y los futuros Estados miembros

• Los 10 nuevos Estados miembros, además de Bulgaria y Rumanía, representan sólo algo más del 1% de los pacientes del tratamiento de sustitución en Europa

La buprenorfina, una opción terapéutica cada vez más común

• Cerca del 80% de los consumidores que reciben tratamiento de sustitución reciben metadona

• Las opciones terapéuticas disponibles en la actualidad son más amplias. Casi el 20% de los pacientes que están en tratamiento de sustitución reciben actualmente buprenorfina

• A finales de 2004, todos los países que formaban la anterior UE-15 notificaron que el uso que hacían de la buprenorfina era limitado

• Entre los nuevos 10 Estados miembros de la UE, sólo se utiliza de forma habitual en la República Checa

Las terapias para otros problemas de consumo de drogas son aún limitadas

• A pesar de la expansión del tratamiento de sustitución para la dependencia de los opiáceos, las terapias contra el consumo de otros tipos de drogas siguen siendo limitadas

• En general, las opciones de tratamiento para los consumidores de cocaína están poco desarrolladas

• Son pocos los países que ofrecen servicios personalizados a los consumidores de cannabis, a pesar del aumento de la demanda del tratamiento

• Se necesitan mayores inversiones para garantizar que las opciones de tratamiento estén disponibles para todos aquellos que lo necesiten, con independencia de dónde vivan y de qué droga consuman

Impacto del consumo de drogas en la sociedad

• Nueva tendencia en las políticas de control de drogas, que da prioridad a los comportamientos relacionados con el consumo que tienen un impacto negativo en la sociedad en general

• Las alteraciones del orden público, un nuevo concepto que abarca los comportamientos, altercados y actividades antisociales (p. ej., consumo de drogas en público, tráfico en la calle)

• La reducción de los problemas de orden público constituye actualmente un objetivo clave de las políticas nacionales de drogas en cinco paises. Otras abordan las acciones comprendidas bajo el término amplio de seguridad u orden público

• Otras respuestas: leyes contra alteraciones del orden público causadas de forma específica por las drogas; servicios policiales locales, etc.

Aumento de los delitos relacionados con las drogas en la mayoría de los países de la UE

• Las infracciones de la legislación sobre drogas muestran una tendencia al alza en 20 países (1998-2003)

• El consumo o la posesión de drogas (uso personal) representa la mayor proporción de delitos contra la legislación sobre drogas

• La proporción de este tipo de delito en el que interviene la cocaína ha aumentado por regla general (1998-2003). El cannabis sigue siendo la droga más citada en los delitos contra la legislación sobre drogas en la mayoría de los países de la UE

• Los delitos relacionados con la heroína han disminuido en todos los países que han enviado datos (1998-2003), salvo Austria y Reino Unido

Los países optan por el tratamiento, en lugar de la prisión

• Para muchos consumidores problemáticos de drogas, la prisión puede constituir un entorno especialmente perjudicial

• Amplio consenso político para ofrecer a los infractores tratamiento como alternativa de la prisión

• Las prisiones están sobrecargadas de reclusos – la opción del tratamiento puede ser una forme más rentable de dictar sentencia

• El nuevo plan de acción de la UE en materia de drogas para 2005-2008 solicita a los Estados miembros que “utilicen de forma eficaz la prisión para los consumidores de drogas que cometan delitos relacionados con ellas, y que elaboren otras alternativas en ese sentido”

Los responsables de la elaboración de políticas respaldan la recogida de datos

• El OEDT lleva más de una década trabajando en colaboración con los Estados miembros para elaborar un cuadro exhaustivo del fenómeno de las drogas en Europa

• La cantidad y la calidad de los datos en el Informe anual de 2005 refleja el compromiso de los responsables de la formulación de políticas de toda la UE para invertir y respaldar el proceso de recogida de datos

• Amplio consenso sobre la necesidad de basar las acciones en un sólido conocimiento de la situación de las drogas y en la puesta en común de experiencias relativas a las respuestas que funcionan para combatirlas

• Tales aspiraciones se basan en la nueva estrategia y plan de acción de la UE en materia de drogas