mar

zo/0

5

Información General

Nombre del producto

Cobertura

Círculos Médicos

Internacional Nacional

Suma asegurada

Habitación

Donadores de sangre

Se cubren las pruebas de compatibilidad de los donadores de sangre, así como transfusión de sangre, plasma u otros derivados sanguíneos, indispensables para el tratamiento de una enfermedad cubierta hasta $250 dólares.

Deducible

$4,100

$8,400

$14,000

$28,000

$68,000

500500500500800800

1,0001,0001,2002,5003,0005,000

10,000

5001,5005,000

10,000800

10,0005,000

10,0001,200

10,0003,0005,000

10,000

0%, 5%, 10%, 15% y 20%

El tope de coaseguro será de $20,000 pesos independientemente del porcentaje contratado.

0% / 20%Aplica coaseguro del 20% sólo en Estados Unidos y Canadá y coaseguro 0% en México y el resto del mundo.También se ofrecen las opciones:0%, 5%, 10%, 15% y 20%El tope de coaseguro para cualquiera de las opciones antes mencionadas será de $1,750 dólares.

0%, 5%, 10%, 15% y 20%

El tope de coaseguro será de $1,750 dólares independientemente del porcentaje contratado.

Edades de cobertura Aceptación: Desde el nacimiento hasta los 64 años de edad.Renovación: Vitalicia para todos los planes. Con GARANTÍA DE RENOVACIÓN desde la contratación.

Inicio de coberturaAccidente: A partir del inicio de vigencia.Enfermedad: Se cubre a partir de 30 días, contando desde el inicio de vigencia de póliza.

Forma de pago de la prima Mensual, trimestral, semestral y anual.El pago mensual sólo se hará con CAT (Cargo Automático a Tarjeta de Crédito) y CACH (Cargo Automático a Chequera).

Tipo de indemnización encaso de reclamación

Comisión

Pagos complementariosHasta agotar la suma asegurada sin límite de tiempo mientras se mantenga ininterrumpida y renovada la vigencia de la póliza. En caso de cambio de plan se aplicarán las condiciones menores entre las nuevas y las anteriores. En caso de cancelación no se cubrirá ningún gasto erogado después del fin de vigencia de la póliza, aún cuando la reclamación haya iniciado dentro de la vigencia de la póliza.

Asistencia Línea AzulInformación sobre la cobertura de su póliza, procedimientos de reclamaciones, precios preferenciales en consultas, descuentos con proveedores, orientación médica telefónica. Tels.: D.F. 52 27 33 33 y en el interior del país al 01 800 00 192 00 sin costo.

Nacional Extranjero

(cifras en dólares)

(cifras en pesos)

(cifras en dólares)

500500500500500800800

1,0001,0001,5003,0005,000

10,000

5001,5003,0005,000

10,000800

10,0001,000

10,0001,5003,0005,000

10,000

Nacional Extranjero

VIP Internacional 100Premier

200 300 400

Novus Excelsis y Tempus Novus, Excelsis, Tempus y Omnia

Tempus, Omnia, Decusy Certum

Novus (excepto CRMetropolitano), Excelsis,

Tempus, Omnia

Omnia, Decusy Certum

Sin Límite

Cuarto privado estándar.

Sólo se cubren transfusiones de sangre y/o plasma.

19.50% 17.50%

Programación de cirugía, reporte desde el hospital y reembolso.

Territorio nacional: Suite.Territorio extranjero: Cuarto semiprivado.

De $100,000 en $100,000 hasta $1´000,000, $1´500,000 y sin límite.

Cuidados en el Hogar Médica Móvil

Se enfoca a la atención en el hogar por personal capacitado y certificado de Médica Móvil. Sólo aplica en el área Metropolitana y al D.F., para el resto de las regiones el servicio se otorga con proveedores externos.

Eliminación de deducible ycoaseguro en accidentes

Si se reporta el accidente dentro de los 10 primeros días, se eliminará el deducible y coaseguro contratado, si la reclamación rebasa $500.

Médica MóvilIncluye los servicios de Orientación Médica Telefónica gratis, Atención Médica Extrahospitalaria de Urgencia con o sin traslado a un centro hospitalario y Consulta Médica Domiciliaria mediante el pago del deducible correspondiente, siempre y cuando se proporcionen dentro de algunas de las zonas de cobertura (D.F., Guadalajara y Monterrey).

No aplica

Cobertura de PreexistenciaDeclarada

Es sin costo para el Asegurado. Previa selección de riesgos (se otorga mediante endoso por Asegurado).Cubierto después de 6 meses a 2 años según el padecimiento y/o la enfermedad.

Coaseguro

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Guía Rápida de Seguros de Gastos Médicos Individual

Guía RápidaSeguros de Gastos Médicos Individual

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Información General

Cláusula de Emergenciaen el Extranjero

Cláusula incluida en la cobertura básica, Suma asegurada: $50,000 dólares. Con deducible de $50 dólares y sin coaseguro.

Cláusula de Acceso a lasClínicas Médica Integral GNP

(C.A.M.I.) (opcional)

Mediante el pago correspondiente a esta cláusula, el Asegurado tendrá acceso a los servicios de las Clínicas Médica Integral GNP y además, podrá realizarse un check up anual, a precio preferencial.

Cláusula Salud Familiar(C.S.F.) (opcional)

Cubre por 5 años sin pago de prima, a los dependientes económicos (hijos menores de 26 años) dados de alta en la póliza, por fallecimiento o invalidez total y permanente del Asegurado titular.La contratación de esta cláusula es opcional y la prima de este beneficio será el equivalente al 10% del monto total de las primas de los dependientes económicos (Cobertura Básica, C.E.E y Médica Móvil).

Cláusula de AccidentesPersonales (AP)

(opcional)

El Asegurado quedará cubierto por cualquier accidente con las siguientes coberturas:

Muerte accidental: $30,000Pérdidas orgánicas: $30,000

Respaldo Hospitalario(opcional)

Indemnización por hospitalización, sumas aseguradas que van de $100 hasta $2,000 diarios. Edades de aceptación desde nacimiento hasta 64 años, renovación hasta 69 años, indemnización desde el primer día hasta 360 días por padecimiento.

No aplica

Cobertura de PadecimientosCongénitos para nacidos fuera

de la vigencia de la póliza

Con esta cobertura GNP pagará los gastos como cualquier otra enfermedad originados de padecimientos congénitos que no hayan sido aparentes a la vista, que no hayan requerido tratamiento, ni se tenga diagnóstico a la fecha de inicio de la cobertura de la póliza.Si un padecimiento congénito fue evidente, requirió atención médica y/o hubo un diagnóstico: se considera preexistente y no se cubre.

Emergencias deGastos Médicos Mayores

No Cubiertos

Con esta cláusula los Asegurados pueden atenderse emergencias que pongan en peligro la vida o la viabilidad de alguno de sus órganos, por tratamientos no indispensables para su salud y que no están cubiertos como: estéticos, de calvicie, dietéticos, de obesidad, complementos vitamínicos, infertilidad, esterilidad, control natal, impotencia sexual, dentales, alveolares, gingivales, maxilofaciales, tratamientos quiroprácticos, tratamientos de acupuntura, estudios de prevención como: exámenes médicos, estudios para comprobar el estado de salud o check ups.Hasta que se recupere, con un máximo de $500,000 pesos en territorio nacional ó $50,000 dólares en territorio extranjero.

Cláusula de Atenciónen el Extranjero

No aplica, estos productos tienen cobertura internacional al 100% de los gastos cubiertos.

Con esta cláusula los Asegurados pueden atenderse en el extranjero, GNP les cubrirá un porcentaje del gasto:

Cobertura de Padecimientos Preexistentes

Con esta cobertura GNP pagará gastos por padecimientos preexistentes (iniciados antes de la contratación de la póliza), que no hayan generado síntomas y no hayan requerido tratamiento durante los primeros 5 años de vigencia en GNP, de acuerdo a lo siguiente:Antigüedad: más de 5 años $250,000 en territorio nacional ó $25,000 dlls. en territorio extranjero más de 10 años $500,000 en territorio nacional ó $50,000 dlls. en territorio extranjeroCualquier otro padecimiento preexistente que no cubra con las condiciones antes mencionadas, no quedará cubierto.

Región:MetroNoresteNoroesteOccidenteSureste

50%40%30%30%30%

Noaplica

Primeros100 milpesos

40%35%25%25%25%

Primeros 100mil pesos

35%30%20%20%20%

Primeros 100mil pesos

25%20%15%15%15%

Resto delgasto

20%17.5%12.5%12.5%12.5%

Resto delgasto

17.5%15%10%10%10%

Resto delgasto

Cláusula opcional, Suma Asegurada: $50,000 dólares. Con deducible de $50 dólares y sin coaseguro

Cláusula de EnfermedadesCatastróficas en el

Extranjero(C.E.C.E.) (opcional)

Apl icable sólo en caso de contratac iónCon es ta c láusu la e l Asegurado podrá a tenderse en e l ex t ran je ro las s igu ientes enfermedades: Cáncer (exc lu ido cáncer de pie l ) , enfermedades neurológicas, cerebro-vasculares y cerebrales, enfermedades coronar ias que requieren c i rugía (operación de tórax abierto), y transplante de los siguientes órganos: corazón, hígado, médula ósea y pulmón.Quedan excluidos los procedimientos quirúrgicos como angioplastía con colocación de stent y sus complicaciones como la trombosis u otras enfermedades con tratamientos similares.E l benef ic io de esta c láusula está sujeta a la valorac ión y autor izac ión previa de la Aseguradora, es necesar io sol ic i tar lo por lo menos 10 días hábi les antes.La Suma asegurada y e l deducible, serán los mismos que se contraten para la cobertura bás ica de la pól iza, s i e l coaseguro contratado es menor o igual a l 10% se apl icará e l 10%. Si e l coaseguro es mayor a l 10% se apl icará e l contratado, para esta c láusula no apl ica tope de coaseguro.Para LAI apl ica deducible contratado para terr i tor io nacional .

No aplica

Nombre del producto

Cobertura

Círculos Médicos

Internacional Nacional

VIP Internacional 100Premier

200 300 400

Novus Excelsis y Tempus Novus, Excelsis, Tempus y Omnia

Tempus, Omnia, Decusy Certum

Novus (excepto CRMetropolitano), Excelsis,

Tempus, Omnia

Omnia, Decusy Certum

Reembolso de Gastos Médicos por Accidente: Suma asegurada igual al deducible contratado en la cobertura básica.Al contratar esta claúsula se elimina el deducible en caso de accidente.

Reembolso de Gastos Médicos por Accidente: $6,000

*No aplica deducible ni coaseguro, el importe de la reclamación debe exceder de $300 pesos.

La madre debe tener 10 meses de cobertura continua en la póliza con GNP al momento del parto o cesárea. Los hijos nacidos durante la vigencia de la misma, estarán cubiertos por padecimientos congénitos, nacimientos prematuros o complicaciones que se presenten en el nacimiento.

La madre debe tener 10 meses de cobertura continua en la póliza con GNP en este plan al momento del parto o cesárea para que el recién nacido tenga cobertura GRATIS hasta la renovación.

Se deberá solicitar al momento de ingresar la solicitud maestra anexando los documentos requeridos para la emisión de la póliza. Estos trámites no se podrán realizar en periodos intermedios de vigencia o en periodos al descubierto.

Sin periodo de espera.

No aplica

Se cubre a partir del tercer año de vigencia continua para cada asegurado.

No aplica.

Mientras se den de alta en la siguiente renovación.

Mientras se den de alta en los primeros 30

Sólo si la madre asegurada tiene al menos 10 meses de cobertura continua en la póliza con GNP, se cubrirán: Embarazo extrauterino, enfermedad hipertensiva inducida por el embarazo, mola hidatiforme (embarazo molar), sepsis puerperal (fiebre puerperal), placenta previa y placenta acreta.

Información General

Nombre del producto

Cobertura

Círculos Médicos

Internacional Nacional

VIP Internacional 100Premier

200 300 400

Novus Excelsis y Tempus Novus, Excelsis, Tempus y Omnia

Tempus, Omnia, Decusy Certum

Novus (excepto CRMetropolitano), Excelsis,

Tempus, Omnia

Omnia, Decusy Certum

Guía RápidaSeguros de Gastos Médicos Individual

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Periodos de espera

Circuncisión Cubierta a partir del tercer año de vigencia continua del Asegurado.

4 años continuos con la póliza con GNP para cada Asegurado, siempre y cuando el virus no haya sido detectado antes o durante ese periodo.

Sin periodo de espera.

Cesárea

10 meses de vigencia continua con GNP aplica deducible y coaseguro contratado.Se cubre como enfermedad, sin límite de suma asegurada

Parto normal

10 meses de vigencia continua con GNP en este plan, con un tope de $5,500 dlls. en territorio nacional y en territorio extranjero. Sin deducible, ni coaseguro.

10 meses de vigencia continua con GNP en este plan, con un tope de $15,000.Sin deducible, ni coaseguro.

10 meses de vigencia continua con GNP en este plan, con un tope de $2,000 dlls. en territorio nacional y $4,000 dlls en territorio extranjero. Sin deducible, ni coaseguro.

10 meses de vigencia con GNP, con un tope de $12,000.Para Sureste (Yucatán y Campeche) el tope es de $14,000Sin deducible, ni coaseguro.

10 meses de vigencia con GNP, con un tope de $8,500. Sin deducible, ni coaseguro.

SIDA

Nariz, senos paranasales, amígdalas, adenoides, hernias de cualquier tipo, tumoraciones mamarias, padecimientos anorectales, prostáticos, ginecológicos, varices e insuficiencia del piso perineal, padecimientos de la vesícula y vías biliares, cataratas, litiasis renal y en vías urinarias, por accidente o enfermedad

Cobertura delrecién nacido

Cobertura gratis delrecién nacido hasta la

renovación

Endoso de reducción y/oeliminación de

periodos de espera

Complicaciones del embarazo, parto

y puerperio