indices epidemiolÓgicos en periodoncia- 2012

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INDICES EPIDEMIOLÓGICOS EN UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD CARRERA PROFESIONAL DE ODONTOLOGIA ALUMNO: ADOLFO ILLMANN C. CURSO: TALLER XII SALUD PERIODONTAL DOCENTE: DR. SEBASTIAN PASSANO DEL CARPIO

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INDICES EPIDEMIOLGICOS MS UTILIZADOS EN

INDICES EPIDEMIOLGICOS EN

UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA PROFESIONAL DE ODONTOLOGIA

ALUMNO: ADOLFO ILLMANN C.

CURSO: TALLER XII SALUD PERIODONTAL

DOCENTE: DR. SEBASTIAN PASSANO DEL CARPIO

1

Griego: "epi" (encima)

"demos" (pueblo) "lo que est sobre las poblaciones"

"logos" (estudio)

La epidemiologa es la disciplina cientfica que estudia la distribucin, frecuencia, determinantes, relaciones, predicciones y control de los factores relacionados con la salud y enfermedad en poblaciones humanas.

- Epidemiologa

- ndice Epidemiolgico

Se utilizan para estimar la magnitud y trascendencia de una situacin determinada, como tambin tienen utilidad en la etapa de formulacin diagnostica y en la de evaluacin del programa.

INDICE EPIDEMIOLGICO

Es el estudio de la distribucin y dinmicas de las enfermedades dentales en la poblacin humana cuyo objetivo es elevar el entendimiento del proceso de la enfermedad y as conducir a elaborar mtodos de control y prevencin.

- Epidemiologa Dental

CARACTERISTICAS

SE UTILIZA PARA EVALUAR EL TEJIDO GINGIVAL EN LO QUE RESPECTA A LOS ESTADIOS DE GINGIVITIS.

DETERMINA LA SEVERIDAD Y LOCALIZACION DE LA INFLAMACION GINGIVAL MEDIANTE LA EVALUACION DE LA FRAGILIDAD CAPILAR. SE EVALUA TODAS LAS PIEZAS DENTARIAS EXISTENTES, Y EN CADA UNA SE TOMA 04 AREAS.

POR BUCAL: DISTAL MEDIO MESIAL

POR PALATINO LINGUAL: PORCION MEDIA.

PROCEDIMIENTO:

SEQUE CON UN CHORRO DE AIRE LA ENCIA MARGINAL

SONDEAR LA HENDIDURA GINGIVAL CON LA SONDA PERIODONTAL

REGISTRAR LOS DATOS EN LA H.C SEGN LOS SIGUIENTES CRITERIOS :

DESCRIPCIN DE LOS NDICES QUE MIDEN GRADO DE INFLAMACIN GINGIVAL

- NDICE GINGIVAL (LOE SILNESS 1963) LOE 1967

GRADO 0: ENCIA NORMAL

GRADO 1: INFLAMACION LEVE

LIGERO CAMBIO DE COLOR

LIGERO EDEMA DEL MARGEN GINGIVAL

NO SANGRADO AL SONDAJE

GRADO 2: INFLAMACION MODERADA

EL TEJIDO SE APRECIA BRILLANTE Y LISO

ENROJECIMIENTO MODERADO Y EDEMA

SANGRADO AL SONDAJE

GRADO 3: INFLAMACION SEVERA

EDEMA Y/0 ULCERACION

ENROJECIMIENTO MARCADO

SANGRADO ESPONTANEO

NDICE DE HIGIENE ORAL OLEARY

(OLEARY DRAKE - NAYLOR 1972)

DETERMINA LA CAPACIDAD DE ELIMINAR LA PLACA MECNICAMENTE

TINCIN CON PASTILLAS O SOLUCIN REVELADORA DIAGRAMA

VESTIBULAR

CARAS LINGUAL

MESIAL

DISTAL

Cantidad de superficies teidas x 100 Total de superficies presentes

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- NDICE DE RETENCION (BJORBY LOE 1967)

DETERMINA EL GRADO DE RETENCIN DE LAS SUPERFICIES DENTARIAS ADYACENTE AL MARGEN GINGIVAL COMO LUGARES FAVORABLES PARA EL ACMULO DE PLACA BACTERIANA EN EL SURCOGINGIVAL.

SE EVALA TODAS LAS PIEZAS DENTARIAS PRESENTES

PROCEDIMIENTO:

RECORRA EL BORDE MARGINAL DE LAS RESTAURACIONES Y/O SUPERFICIES DENTARIAS EN TODO EL PERMETRO CERVICAL CON EL EXPLORADOR.

B) COLOQUE A CADA PIEZA DENTARIA EL MAYOR VALOR HALLADO DE A CUERDO A LOS SIGUIENTES CRITERIOS

GRADO 0: NO HAY CARIES

NO HAY PLACA CALCIFICADA

NO HAY MARGENES IMPERFECTOS DE RESTAURACIONES DENTALES

SUPRAGINGIVALES EN LAS CERCANIAS DE LA ENCIA.

GRADO 1: CARIES SUPRAGINGIVAL

PLACA CALCIFICADA SUPRAGINGIVAL

MARGENES IMPERFECTOS DE RESTAURACIONES DENTALES SUPRAGINGIV.

GRADO 2: CARIES SUBGINGIVAL

PLACA CALCIFICADA SUBGINGIVAL

MARGENES IMPERFECTOS DE RESTAURACIONES DENTALES SUBGINGIVAL

GRADO 3: CARIES AMPLIA SUPRA SUB GINGIVAL

ABUNDANCIA DE PLACA CALCIFICADA C SUPRA E INFRAGINGIVAL

ADAPTACION MARGINAL MUY INSUFICIENTE DE RESTAURACIONES

DENTALES SUPRA INFRAGINGIVAL.

GRADO 1

RESTAURACION

DESBORDANTE

SUPRAGINGIVAL

GRADO 1

PLACA

CALCIFICADA

SUPRAGINGIVAL

Grado 2: Placa calcificada subgingival Grado 3: Placa calcificada supra ysubgingival

NDICE DE LA MOVILIDAD DENTARIA

(Miller )Determina el grado de movilidad o desplazamiento del diente dentro de su alveoloProcedimiento:a. Use el extremo no activo de dos instrumentos con la toma de lapiceromodificado.b. Coloque un extremo en la cara palatino o lingual y el otro en la cara bucal. Uselos dedos anular y medio como punto de apoyo en los dientes vecinos o enreas desdentadasc. Observe un punto de referencia en el borde incisal o cara oclusal de la pieza enexamen, aplique una fuerza lateral en el sentido bucolingual y por comparacincon otro punto de referencia de la pieza vecina o del reborde (casodesdentado) calcule la distancia que se desplaza la pieza evaluada.

Diagnstico de la enfermedad periodontal y otras alteraciones del periodonto

Universidad Peruana Cayetano Heredia - Facultad de Estomatologa "Roberto Beltrn Neira"

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GRADO 3

PLACA

CALCIFICADA

SUPRA - INFRAGINGIVAL

GRADO 2

PLACA

CALCIFICADA

SUBGINGIVAL

GRADO 2

RESTAURACION

DESBORDANTE

SUBGINGIVAL

- NDICE DE MOVILIDAD DE MILLER

DETERMINA EL GRADO DE MOVILIDAD O DESPLAZAMIENTO DEL DIENTE DENTRO DE SU ALVEOLO.

PROCEDIMIENTO:

USE EL EXTREMO NO ACTIVO DE 2 INSTRUMENTOS.

B) COLOQUE UN EXTREMO EN CARA PALATINO LINGUAL Y OTRO POR BUCAL. USE LOS DEDOS ANULAR Y MEDIO COMO PUNTOS DE APOYO EN LOS DIENTES VECINOS O EN AREAS DESDENTADAS

C) OBSERVE PUNTO DE REFERENCIA EN BORDE INCISAL O CARA OCLUSAL.

D) EJECUTAR EN PIEZAS EXISTENTES SIGUIENDO EL ORDE 1.8 4.8. ANOTE LOS GRADOS SEGN CRITERIO

GRADO 0: MOVILIDAD NO CUANTIFICABLE PERO PERCEPTIBLE

(MOVILIDAD FISIOLOGICA)

GRADO 1: MOVILIDAD PERCEPTIBLE

GRADO 2: MOVILIDAD DENTARIA HASTA 1 mm. SOLO EN SENTIDO

HORIZONTAL.

GRADO 3: MOVILIDAD DENTARIA MAYOR A 1 mm. EN CUALQUIER

DIRECCION; HORIZONTAL, VERTICAL O DE ROTACION

DENTRO DEL ALVEOLO.

GRADO 3

IHOS (NDICE DE HIGIENE ORAL SIMPLIFICADO)

GREEN VERMELLON 1964

DETERMINA CUANTITATIVAMENTE LOS DEPSITOS BLANDOS Y DUROS SOBRE LAS SUPERFICIES DENTARIAS.

SE OBTIENE EVALUANDO LAS SUPERFICIES VESTIBULARES DE LAS PIEZAS DENTARIAS 16,11, 26 Y 31; Y DE LAS SUPERFICIES LINGUALES DE LAS PIEZAS DENTARIAS 36 Y 46.

PARA CONSIDERARLAS EVALUABLES, ESTAS PIEZAS DEBEN HABER ALCANZADO EL PLANO DE OCLUSIN.

EN CASO DE AUSENCIA, DESTRUCCIN CORONARIA O ERUPCIN PARCIAL DE LAS PIEZAS 11O 31, TOME LAS PIEZAS 21 O 41 RESPECTIVAMENTE Y EN CASO DE AUSENCIA, OPRESENCIA DE DESTRUCCIN CORONARIA DE LAS PIEZAS 16, 26, 36 O 46, UTILICE LASPIEZAS 17, 27, 37 O 47 RESPECTIVAMENTE. DE NO EXISTIR ESTAS LTIMAS PIEZAS DENTARIA COLOQUE UNA RAYA EN EL CASILLERO CORRESPONDIENTE.

PARA OBTENER EL NDICE DEBEN ESTAR PRESENTES EN LA BOCA COMO MNIMO 2 DE LASPIEZAS SEALADAS, DE LO CONTRARIO SE OBTIENE EVALUANDO TODAS LAS PIEZASPRESENTES EN BOCA.

EL NDICE DE HIGIENE ORAL SIMPLIFICADO SE COMPONE DE LOS NDICES DE PLACA BLANDA Y PLACA CALCIFICADA (CLCULO). EL VALOR DEL NDICE SE OBTIENE SUMANDO LOS VALORES OBTENIDOS DEL NDICE DE PLACA BLANDA MS EL NDICE DE PLACA CALCIFICADA

NDICE DE PLACA BLANDA

PROCEDIMIENTO:

TIA LAS PIEZAS DENTARIAS CON SUSTANCIA REVELADORA (PASTILLA O LQUIDO)

B. REGISTRE EL VALOR DE CADA SUPERFICIE SEGN LOS SIGUIENTES CRITERIOS:

GRADO 0: AUSENCIA DE PLACA EN LA SUPERFICIE DENTARIA

GRADO 1: PRESENCIA DE PLACA BACTERIANA TEIDA QUE NO CUBRE MS ALL DEL TERCIOCERVICAL DE LA SUPERFICIE DENTARIA.

GRADO 2: PRESENCIA DE PLACA BACTERIANA TEIDA QUE CUBRE TOTAL O PARCIALMENTE EL TERCIOCERVICAL AS COMO EL TERCIO MEDIO.

GRADO 3: PRESENCIA DE PLACA BACTERIANA TEIDA QUE CUBRE DESDE EL TERCIO CERVICAL LOS 3TERCIOS DE LA SUPERFICIE DENTARIA TOTAL O PARCIALMENTE.

OBTENGA EL NDICE DE PLACA, PROMEDIANDO LA SUMA DE LOS VALORES DE CADA SUPERFICIE OBSERVADA.

GRADO 0: AUSENCIA DE CALCULO

GRADO 1: CALCULO SUPRAGINGIVAL QUE NO CUBRE MAS EL TERCIO CERVICAL.

GRADO 2: CALCULO SUPRAGINGIVAL QUE CUBRE EL TERCIO CERVICAL Y MEDIO, O CALCULO SUBGINGIVAL DISCONTINUO.

GRADO 3: CALCULO SUPRAGINGIVAL QUE CUBRE MAS DE DOS TERCIOS DE LA ZONA CERVICAL O BANDA CONTINUA DE CALCULO SUBGINGIVAL.

OBTENGA EL NDICE DE CALCULO, PROMEDIANDO LA SUMA DE LOS VALORES DE CADA SUPERFICIE OBSERVADA.

NDICE DE PLACA CALCIFICADA - CALCULO

PARA CALCULAR LOS NDICES DE PLACA BLANDA Y CLCULO DENTAL SE UTILIZAN LAS SIGUIENTES FORMULAS:

IPB: N TOTAL DE TERCIOS SOMBREADOS

6 ( N DE DIENTES EXAMINADOS)

IC: N TOTAL DE TERCIOS SOMBREADOS

6 ( N DE DIENTES EXAMINADOS)

IHOS= IPB + IC

LOS RESULTADOS OBTENIDOS SE VALORAN SEGN LA SIGUIENTE ESCALA:

0.0 A 1.2= BUENA HIGIENE BUCAL

1.3 A 3.0=HIGIENE BUCAL REGULAR

3.1 A 6.0= MALA HIGIENE BUCAL

- IHOS (NDICE DE HIGIENE ORAL SIMPLIFICADO)

INDICE DE FURCACION (HAMP)

DETERMINA LA DESTRUCCIN DEL LIGAMENTO PERIODONTAL Y/O HUESO DE LA FURCACIN ENSENTIDO HORIZONTAL DE LAS PIEZAS DENTARIAS MULTIRRADICULARES.PARA LA INSPECCIN DE LA FURCACIN USE LA SONDA DE NABER

LAS REAS A EVALUAR SON:

ZONA VESTIBULAR MEDIA DE MOLARES SUPERIORES E INFERIORES

ZONA LINGUAL MEDIA DE MOLARES INFERIORES

ZONA PROXIMAL MESIAL Y DISTAL DE MOLARES SUPERIORES

REGISTRE EL VALOR DE CADA PIEZA SEGN LOS SIGUIENTES CRITERIOS:

CLASE I

VISUALIZACIN O ACCESO A LA FURCACIN MENOR DE 3 MM.

CLASE II

INGRESO PARCIAL A LA FURCACIN DE 3 MM O MS, PERO NO PASAJE TOTAL.

CLASE III

PASAJE DIRECTO A TRAVS LA FURCACIN.

GRADO 1

GRADO 2

GRADO 3

Cepillado dental

El cepillado de los dientes es el mtodo ms eficaz, sencillo y cmodo para eliminar la placa bacteriana y por tanto prevenir las enfermedades ms frecuentes causadas por ella: caries y enfermedad periodontal.

TECNICA DE BASS

TECNICA DE CHARTERS

TECNICA DE STILLMANN

TECNICAS DE CEPILLADO EN ODONTOLOGIA - PERIODONCIA

TCNICA DE BASS

01

02

04

03

01

02

03

POR LINGUAL Y OCLUSAL

POR PALATINO - LINGUAL (ATRS) LA CABEZA DEL CEPILLO DEBE ESTAR EN POSICIN VERTICAL.

LAS SUPERFICIES OCLUSALES SE CEPILLAN CON UN MOVIMIENTO DE ADELANTE HACIA ATRS.

TCNICA DE CHARTERS

Indicada para reas interproximales y tambin para aparatos ortodonticos y para cuando esta desapareciendo el tejido interproximal.

Las cerdas apoyadas en bordes gingivales inclinadas a 45 hacia oclusal, y con movimientos de rotacion en surcos y fisuras.

TCNICA DE STILLMANN

El cepillo debe estar inclinado a 45 hacia el apice del diente, teniendo el cuidado de que una parte de las cerdas se apoye en la encia y la otra parte en el diente

en si.

Esta tecnica se realiza con ligera presion y con movimientos vibratorios.

Cepillado de Lengua

Este permite disminuir restos de alimentos y PD. y acumulacin de MOOS.

El cepillo de lado y lo mas atrs posible sin inducir nauseas, y con las cerdas viendo hacia la faringe.

Enseguida girar el mango haciendo un barrio hacia adelante.

SON EL PRINCIPAL INSTRUMENTO PARA REALIZAR EL RASPAJE Y ALISADO

RADICULAR.

SU CARACTERISTICA MAS DESTACADA ES LA DE PERMITIR UNA MEJOR

SENSIBILIDAD TACTIL.

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Ferro Camargo, M., Gomez Guzman, M. Fundamentos de la Odontologia. Cap. 10. Terapia

Periodontal basica. Pontificia Universidad Javeriana de Bogota. 2 da. Ed. 2009. pp. 278 - 89

INSTRUMENTACION MANUAL - CURETAS

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Ferro Camargo, M., Gomez Guzman, M. Fundamentos de la Odontologia. Cap. 10. Terapia

Periodontal basica. Pontificia Universidad Javeriana de Bogota. 2 da. Ed. 2009. pp. 278 - 89

GRACIAS