indicaciones y contraindicaciones - gogroup · tan utilizada en tratamientos de fisioterapia y...

Introducción..........................................2Indicaciones y Contraindicaciones..........................................3

Presentación del Equipo..........................................4Configuración..........................................4

• Modo Manual..........................................5• Modo Programas..........................................7

• Modo Personal..........................................7Descripción de Corrientes.........................................8

• Rusa.........................................8• Cuadrada........................................10

• Australiana........................................11• Interferenciales........................................14

• Tens........................................16Normas de Seguridad........................................19

Colocación de Electrodos........................................19Aplicación Facial........................................30

Colocación de Electrodos .......................................32 en Modo Analgesia

Programas........................................34Cuidado de los Electrodos........................................35Especificaciones Técnicas........................................36

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INTRODUCCIóN

Multix 8 es un estimulador transcutáneo neuromuscular utilizado en las terapias por corrientes: RUSA (mediana frecuencia modulada en burst), TENS (Estimulación Eléctrica Nerviosa Transcutánea), CUADRADA (mediana fre-cuencia modulada en bursts), AUSTRALIANA (mediana frecuencia modulada en burst), INTERFERENCIAL (mediana frecuencia modulada en amplitud).

INDICACIONES

De acuerdo a su acción sobre el organismo, sus indicaciones se dividirán en tres:

Efecto exitomotorSin lesión nerviosa: en las atrofias musculares, derivadas de una prolongada in-actividad (yeso, larga permanencia en cama, post operaciones, etc.), potenciación muscular, relajación muscular, elongación muscular.

Efecto analgésicoEn procesos dolorosos, tanto de origen externo como interno, químico, mecánico, o neurálgico. Su acción consiste en bloquear o disminuir la intensidad del dolor.

Efecto vasomotorPoseen una marcada acción sobre las afecciones vasculares, por su capacidad de bombeo muscular, descongestionando y mejorando el retorno.

La combinación de los efectos exitomotores, analgésicos y vasomotores, mejorala calidad de la contracción muscular, el aparato circulatorio, el trofismo local ygeneral de la zona afectada.

Multix 8 es indicado para el tratamiento de las siguientes afecciones y/o moles-tias:

• Celulitis• Cansancio• Dolores Musculares• Rehabilitación de Atrofias Musculares (Post Yeso)• Desarrollo Físico• Realización de Gimnasia Pasiva• Flacidez Muscular• Tratamientos Post Parto• Parálisis Facial• Obesidad

CONTRAINDICACIONES

• No colocar en personas con marcapasos• No colocar en zona precordial en pacientes con cardiopatías• No colocar durante el embarazo. Después de un embarazo, se debe esperar

3 meses si el parto fue natural y 6 meses si se trató de una cesárea en zona abdominal.

• Procesos infecciosos• Procesos neoplásicos• Hemorragias activas• Fracturas recientes. Para evitar el movimiento no deseado de roturas tisu-

lares recientes si se aplican con efecto motor, se debe tener cuidado con la aplicación sobre nervios que tienen una relación directa sobre las funciones orgánicas, como el frénico ólodesfinterianos.

• Trastornos vasculares.• Cuidado en las proximidades de un aparato de diatermia (onda corta, microon-

das), las ondas electromagnéticas alteran los parámetros de aplicación. • No operar el equipo cerca de otro de similares características.• No opere el equipo con objetos puntiagudos tales como lapiceras o punteros

ya que puede dañarlo.

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5pág.

5pág.

PRESENTACIóN DEL EQUIPO

1- Display : Permite visualizar los parámetros del equipo.2- Intensidad: Permite controlar la potencia de salida en los electrodos.3-Control único mono comando: Permite desplazarnos de manera muy sencilla por el menú de usuario.

CONEXIóN DEL EQUIPO A LA RED

Verifique que la tensión y frecuencia de su equipo corresponden Con la del país en que va a ser utilizado. Alimentación: 220 VCA 50/60 Hz.

Los aparatos de la Clase I, poseen fichas de 3 espigas planas con toma de tierra, para aumentar su seguridad. NO LAS ELIMINE colocando un adaptador o reemplazando la ficha por otra de dos espigas.

CONFIGURACIóN

Multix 8 posee un control digital que nos permite desplazarnos en las distintas direcciones de cada menú, girando la misma hacia un lado u otro.Cuando queremos entrar en una opcional seleccionada, presionamos la rueda, ya que esta también funciona como botón. Giramos la misma para seleccionar el valor que queremos y volvemos a presionar para salir del mismo. Este sistema moderno hace a un control del equipo sumamente sencillo e intuiti-vo, facilitando el manejo al usuario.

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MODO MANUAL

Multix 8 nos permite seleccionar tres modos de operación: manual, programas y personal.Seleccionar el modo y presionar para ingresar.

Dentro del modo manual elegir el tipo de onda que desea utilizar y presionar. Si desea puede volver al menú anterior presionando “ATRAS”.

Puede desplazarse por el menú de cada onda con el control digital, allí podrá presionar sobre el parámetro indicado con la flecha , para variarlo según sus necesidades.

GOGROUP

MULTIX

CUADRADATENS

======MANUAL======

>AUSTRALIANA

AUSTRALIANAINTERFERENCIAL

======MANUAL======

>--ATRAS--

>MANUALPROGRAMAS

======MULTIX======

PERSONAL

>RUSASCUADRADA

======MANUAL======

TENS

>TIEMPOCONTRAC

=======RUSAS======

RAMPA

10Min0.5 S2 S

TIEMPOCONTRAC

=======RUSAS======

RAMPA

>10Min0.5 S2 S

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Una vez configurados los parámetros, puede guardar dicha configuración en un programa personalizado para volver a ser utilizado.Presionar en guardar y elegir la posición de la memoria, vuelva a presionar y el programa quedara guardado.

Para comenzar la sesión presionar en “INICIAR”

Presionar en “COMENZAR” para dar inicio; si quiere pausar presionar nuevamente. El usuario puede volver al menú anterior presionando en “ATRÁS”.

TIEMPOCONTRAC

=======RUSAS======

RAMPA

>16Min0.5 S2 S

--INICIAR-- >--GUARDAR--

=======RUSAS======

--ATRAS--

>PERS 1 PERS 2

=====PERSONAL=====

PERS 3 P

PROGRAMAGUARDADO

>--INICIAR-- --GUARDAR--

=======RUSAS======

--ATRAS--

RUSAS TIEMPO

======MANUAL======

>COMENZAR 16:00

ATRAS

RUSAS TIEMPO

======MANUAL======

>PAUSA 15:41

ATRAS

RUSAS TIEMPO

======MANUAL======

PAUSA 15:41

>ATRAS

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MODO PROGRAMAS

En este modo usted podrá acceder a programas pre configurados para diferentes tratamientos: deporte , estética , gym , etc. (ver programas).

Presionar para ingresar a las diferentes opciones.

Así podrá elegir el tratamiento indicado y variar los parámetros pre establecidos según su criterio. Presionar “CONFIGURAR” para variar alguno de ellos o “INICIAR” para comenzar la sesión.

MODO PERSONAL

El modo personal le permite acceder a los programas previamente grabados por el usuario. Si la casilla se encuentra rellena con la letra “P” significa que allí hay un

MANUAL>PROGRAMAS

======MULTIX======

PERSONAL

>DEPORTES ESTETICA

====PROGRAMAS====

GYM

DEPORTES >ESTETICA

====PROGRAMAS====

GYM

>FLACIDEZ ESTIMULACION

=====ESTETICA=====

MODELACION

MODELACION >CELULITIS

=====ESTETICA=====

REDUCTOR

>--INICIAR-- --CONFIGURAR--

===== =====

--ATRAS--

CELULITIS===== ===== CELULITIS

RUSAS TIEMPO

>COMENZAR 30:00

ATRAS

=======RUSAS======

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programa almacenado.

Seleccionar el programa y presionar para acceder , luego presionar nuevamente para comenzar la sesión.

Multix 8 le permite borrar todos los programas grabados presionando “BORRAR TODO”.

De dicha manera tendremos la memoria disponible para grabar nuevos programas.

DESCRIPCIóN DE CORRIENTES

ONDA RUSA

Los equipos que generan ondas rusas han sido diseñados para lograr una estimu-lación de los nervios motores, con la mayor penetración o profundidad posible, y

MANUALPROGRAMAS

======MULTIX======

>PERSONAL

>PERS 1 PERS 2

=====PERSONAL=====

PERS 3 P

P

RUSAS TIEMPO

======MANUAL======

>COMENZAR 16:00

ATRAS

PERS 15 >--BORRAR TODO--

=====PERSONAL=====

--ATRAS--

>--SI-- --ATRAS--

===BORRAR TODO?===MEMORIABORRADA

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con la menor sensación dolorosa para el paciente.La electroterapia para la rehabilitación de músculos denervados o debilitados, seusó por mas de 50 años, pero en 1977 un médico ruso, llamado Y. Kotz, descubrió que una onda en particular, producía el efecto deseado de una contracción profun-da con una sensación dolorosa relativamente baja.La corriente RUSA es una modalidad electroterapéutica utilizada frecuentemente en los regímenes de rehabilitación en diferentes áreas de la fisioterapia con el ob-jetivo de recuperar y/o aumentar la función del músculo esquelético.Cuando se habla de trabajo muscular, tonificación, fortalecimiento, hipertrofia, es inevitable hablar de corrientes rusas.Estas corrientes tienen por objetivo provocar un trabajo muscular intenso en cual-quier músculo sano.Son las mas fuertes, ya que trabaja por trenes de ondas rectangulares modulados y no impulsos aislados como los electroestimuladores convencionales.Sus principales efectos son el mayor reclutamiento de unidades motoras, aumento de producción de endorfinas y estimulación circulatoria, entre otros, de allí que sea tan utilizada en tratamientos de fisioterapia y estética.

PARÁMETROS

TIEMPO: permite seleccionar el tiempo de aplicación de 1 a 60 minutos. Al término del tiempo elegido, sonará una señal sonora y cesará el paso de corrien-te hacia el paciente. El valor seleccionado se irá reduciendo conforme este tiempo se vaya agotando.

FRECUEN (frecuencia): en este caso el equipo pasa a operar en mediana frecuencia de 2.500 Hz modulado por baja frecuencia en la banda (elegida por el terapeuta) de 10 Hz a 150 Hz.

RAMPA: Rampa de ascenso y descenso del pulso. Variable de 0 a 5 segundos.• Tiempo de ascenso del pulso: regula la velocidad de la contracción, es decir, el

tiempo desde el comienzo hasta la máxima contracción muscular. Tiempos al-tos producen una lenta pero gradual contracción. Tiempos pequeños producen una contracción más repentina.

• Tiempo de bajada del pulso: regula la velocidad de reducción de la contracción, es decir, el tiempo desde la máxima contracción hasta el relajamiento muscular.

CONTRAC (contracción): tiempo de máxima contracción muscular, variable de 0,5 a 10 segundos. Regula el tiempo de circulación de la corriente por los electrodos durante cada ciclo de estimulación.

RELAX (relajación): tiempo de reposo de la contracción muscular, variable de 1 a 25 segundos. Regula el tiempo de interrupción del paso de la corriente por los

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Rampa

RelajaciónContracción

C

BA

electrodos durante cada ciclo.

RELACIóN: es la relación entre pausa y ráfaga.1:1 – Estimulación fuerte.2:1 – Estimulación media.4:1 – Estimulación suave.

ONDA CUADRADA

Las ondas cuadradas son impulsos para electroestimulación, cuando se busca la recuperación muscular y agradable sensación.Estas ondas surgen como una alternativa a la electroestimulación convencional,Son mas suaves que las corrientes rusas pero su importancia y novedadradica en que no presentan sensación eléctrica alguna, de ésta formano producen sensación de “corriente” sobre la piel del paciente. Por su caracterís-tica de baja frecuencia son las más confortables y adaptables a pacientes con alta sensibilidad a la corriente eléctrica.Una nueva modalidad confiable y segura para el paciente.

PARÁMETROS TIEMPO: permite seleccionar el tiempo de aplicación de 1 a 60 minutos. Al término del tiempo elegido, sonará una señal sonora y cesará el paso de corriente hacia el paciente. El valor seleccionado se irá reduciendo conforme este tiempo se vaya agotando.

FRECUEN (frecuencia): A diferencia de la rusa el equipo no opera con portadora de media frecuencia, si no en baja frecuencia en la banda de 5 Hz a 55 Hz.

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ANCHO DE PULSO (A): Varía de 200 a 400 micro segundos.



• Tiempo de bajada del pulso: regula la velocidad de reducción de la contrac-ción, es decir, el tiempo desde la máxima contracción hasta el relajamiento muscular.


RELAX (relajación): tiempo de reposo de la contracción muscular, variable de 1 a 25 segundos. Regula el tiempo de interrupción del paso de la corriente por los electrodos durante cada ciclo.

CORRIENTE AUSSIE (CORRIENTE AUSTRALIANA)

Tipo de corriente senoidal con frecuencia portadora de 1.000Hz o 4.000Hz con duración de burst de 4ms o 2ms, modulada en trenes de pulso (burst) de frecuen-cia variable de 10 a 150 Hz.

La corriente Australiana (corriente AUSSIE) es una corriente eléctrica terapéutica alterna-da con frecuencia en la banda de kHz con alguna semejanza en relación a la terapia Inter-ferencial y corriente Rusa. La diferencia está en el valor de la corriente de kHz utilizada así como en el formato de onda. Tradicionalmente, la Terapia Interferencial se modula en amplitud en forma senoidal (figura 1a) y la corriente Rusa se forma a partir de Burst con 50% de ciclo de trabajo (figura 1b). La corriente Australiana presenta duración de pulso corta (figura 1c) y es exactamente ese hecho que hace con que la estimulación proporcionada por la Corriente Australiana sea más eficiente en comparación a las otras corrientes eléctricas terapéuticas.En los últimos años el uso de corrientes eléctricas para el tratamiento de diversas disfun-ciones de los tejidos y sus síntomas han sido bastante intensos. Los cuadros inflamatorios pueden ser controlados y reducidos; los dolores pueden ser modulados hasta que la causa de la algia se elimine, la reparación de los tejidos puede alcanzarse de manera rápida y la función muscular puede recuperarse. Relatos del uso de las corrientes excitomotoras en atletas profesionales han sido hechos y el aumento de la performance así como alteraciones neurofisiológicas, morfológicas y bioquímicas también han sido relatadas por investigadores. Comercialmente las corrientes, RUSA, Interferencial son clásicas, sin embargo hasta el

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momento no hubo una preocupación intensa en desarrollarlas y producir nuevas opcio-nes de tratamientos utilizando corrientes eléctricas que proporcionen una estimulación sensorial confortable sin comprometer la eficiencia electrofisiológica así como una es-timulación motora potente sin que el umbral doloroso sea alcanzado y así, la evolución del entrenamiento eléctrico neuromuscular limitado en función de la presencia de dolor.

Recientemente, investigaciones sugieren que corrientes eléctricas alternadas mo-duladas en Burst de larga duración producidas por corrientes tradicionales como Rusa e Interferencial no son las mejores para minimizar la incomodidad durante estimulaciones sensoriales y producir niveles elevados de torque muscular duran-te estimulaciones motrices. La frecuencia de 4.000Hz (4kHz) de corrientes alternadas modulada en Burst de corta duración ofrece una menor incomodidad durante la estimulación sensorial. La terapia interferencial utiliza ese valor de corriente portadora, sin embargo, su modulación en Burst es bastante larga. La corriente Aussie o corriente Australiana tiene la capacidad de realizar una esti-mulación sensorial con incomodidad mínima por tratarse también de una corriente de media frecuencia de 4.000Hz (4kHz) y también en función de utilizar la mo-dulación, en Burst de corta duración, tornándose de este modo, aun más cómodo cuando se la compara a la terapia interferencial y corriente Rusa. Estudios sugieren también, que para una estimulación motora intensa y eficiente y con incomodidad mínima la frecuencia de 1.000 Hz (1kHz) debe ser utilizada com-binada con la modulación en Burst con duración de 2 ms. Esa es la corriente Aussie

tiempo

tiempo

(a) Interferencial

(b) Rusa

(c) Australiana

volt

aje

o co

rrie

nte

volt

aje

o co

rrie

nte

volt

aje

o co

rrie

nte

tiempo

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o corriente Australiana para recuperación funcional de los músculos esqueléti-cos. Estudios comparativos sugieren mayor producción de torque de la Corriente Aussie o corriente Australiana cuando se comparan las estimulaciones RUSA y se realizan por medio de la FES.

Multix 8 ofrece dos formas de estimulación:

• Estimulación sensorial (máxima comodidad). • Estimulación motriz (máximo torque).

Estimulación Sensorial (máxima comodidad):

Para la estimulación sensorial, (máxima comodidad), se usa corriente senoidal de frecuencia de 4.000 Hz y modulación en Burst con duración de 4 ms. La estimula-ción sensorial (máxima comodidad) produce un torque menor que la estimulación motriz (máximo torque) y puede ser usada, por ejemplo, en casos de dolores e incomodidades generadas por diversos tipos de lesiones tisulares. Esta forma de estimulación es la mejor para el control del dolor vía “teoría de las compuertas” originalmente presentada por Melzack y Wall (1965) así como en fun-ción de la liberación de opióides endógenos. En este caso, la necesidad no es la producción de torque muscular sino la activación de las fibras nerviosas A Beta (fibras nerviosas de gran diámetro) con mínima activación de las fibras de pequeño diámetro A Delta y C (dolor).

Estimulación Motriz (máximo torque):

Para la estimulación motriz (máximo torque), es una corriente senoidal de frecuen-cia de 1.000 Hz y modulación en Burst con duración de 2 ms. La frecuencia de 40-50 Hz se recomienda para contracciones más vigorosas. Frecuencias superiores a 50 Hz producen más torque, sin embargo algún grado de fatiga puede ocurrir. La fatiga ocasionada por frecuencias más altas no se debe a las fibras del músculo cansadas, sino al resultado de la actividad eléctrica que dejó de ser capaz de activar el aparato contráctil de las fibras musculares. Cuando la fatiga es un problema, deben ser utilizadas frecuencias de burst más ba-jas (20-40 Hz). Se producirá un torque menor, sin embargo obtendremos un menor índice de fatiga. Para algunas condiciones, por ejemplo, la prevención de la subluxación de hom-bro post-accidente vascular cerebral, se recomiendan frecuencias aún más bajas. El tratamiento tiene que simular las frecuencias normalmente usadas fisiológica-mente para activar las fibras de contracción lenta o fibras musculares resistentes a la fatiga en niveles relativamente bajos de actividad sustentada por períodos de tiempo mayores, a fin de prevenir y limitar la atrofia y el estiramiento de la cápsula articular. Se recomiendan frecuencias entre 10 Hz y 20 Hz.

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Por tanto, no es simplemente decir máximo torque muscular, sino la estimulación motriz de mayor eficiencia.

PARÁMETROS

TIEMPO: permite seleccionar el tiempo de aplicación de 1 a 60 minutos. Al término del tiempo elegido, sonará una señal sonora y cesará el paso de corriente hacia el paciente. El valor seleccionado se irá reduciendo conforme este tiempo se vaya agotando.




• Tiempo de bajada del pulso: regula la velocidad de reducción de la contracción, es decir, el tiempo desde la máxima contracción hasta el relajamiento muscular.

RELAX (relajación): tiempo de reposo de la contracción muscular, variable de 1 a 25 segundos. Regula el tiempo de interrupción del paso de la corriente por los electrodos durante cada ciclo.

FRECUEN (frecuencia): en este caso el equipo pasa a operar en mediana frecuencia de 1.000 Hz o 4.000 Hz (elegida por el terapeuta) modulado por baja frecuencia en la banda de 1 Hz a 150 Hz. Es posible la selección de los trenes de pulso (Burst) en 4ms o 2 ms.

CORRIENTES INTERFERENCIALES BIPOLARES

Es posible emitir corrientes interferenciales al paciente utilizando dos electrodos. En este sistema, las dos corrientes son mezcladas dentro del aparato y transmitidas al paciente por dos electrodos.En el modo bipolar (premodulado) la corriente interferencial se aplica a través de los electrodos para la piel del paciente. Es poco probable que haya una diferencia clínica entre el método bipolar y tetrapolar, a no ser la obvia facilidad de aplicación del modo bipolar. Para muchas situaciones, el modo premodulado es el más elegi-do, por ejemplo: en la estimulación del músculo.

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Propiedades de la corriente interferencial:

• Tiene mayor efecto en profundidad que otras corrientes, sin provocar mo lestias cutáneas.

• Posibilidad de actuar en grandes zonas.• Efecto residual.• Muy bien toleradas por el paciente.• Aplicables en numerosos casos: desde el dolor agudo hasta el dolor crónico;

la inflamación, los trastornos de la circulación, la regeneración de los tejidos y para potenciación muscular.

• Doble efecto: analgésico y estimulador muscular, a través de la regulación de frecuencia portadora que va de 1000Hz hasta 6000Hz. A mayor frecuencia, menor electroestimulación, mayor electroanalgesia. A menor frecuencia, ma-yor electroestimulación, menor electroanalgesia.

• Frecuencias entre 1000 a 2000 son las más excitomotoras.

Frecuencia de Tratamiento:

La elección de la frecuencia depende de la naturaleza, período, gravedad y de la localización del problema. Las sensaciones experimentadas por el paciente en las diversas modulaciones deben ser consideradas.Frecuencias altas son sentidas como “agradables y más leves”, frecuencias altas (75 Hz a 200 Hz) son sugeridas para problemas agudos, gran dolor, hipersensitivi-dad. Cuando el paciente demuestra cierto recelo a la estimulación eléctrica, una frecuencia alta debe ser usada en el inicio del tratamiento. En frecuencias bajas la sensación es más “áspera y pesada”. Frecuencias entre 25 Hz y 50 Hz tienden a producir contracciones (tetánicas).En las contracciones musculares, problemas crónicos o subagudos, una frecuencia baja es bien adecuada. Frecuencias abajo de 50 Hz producen contracciones pulsa-das y fibriladas.

Frecuencia de Portadora:

Pueden ser elegidas las frecuencias de 1Khz, 2KHz, 4KHz y 6KHz. El uso clínico ha demostrado que las frecuencias aproximadas a 2.000Hz (2 KHZ) producen mayor actividad motora. La corriente es menos suave y produce máxima estimulación a nivel muscular.La frecuencia de 2KHz debe ser utilizada solamente en las condiciones no dolorosas.De manera general, en todas las otras aplicaciones se utiliza la frecuencia de 4KHz o 6KHz.

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PARÁMETROS


PORTADORA: en este caso el equipo genera una portadora de medianafrecuencia de 1000 Hz, 2.000Hz, 4000 Hz u 6.000Hz.

FRECUEN (frecuencia): variable de 1 Hz a 100 Hz en pasos de 2 Hz.

CONTRAC (Contracción): tiempo de máxima contracción muscular, variable de 0,5 a 10 segundos. Regula el tiempo de circulación de la corriente por los electrodos durante cada ciclo de estimulación.

RELAX (relajación): tiempo de reposo de la contracción muscular, variablede 1 a 25 segundos. Regula el tiempo de interrupción del paso de la corriente por los electrodos durante cada ciclo.

TENS:

Indicadas para el alivio de dolores de cualquier origen neuromuscular, de las más diversas etiologías. Consta de tres modulaciones para adaptar los parámetros a cada paciente y a su propia evolución: convencional, moduladay burst. Entre las teorías que explican la reducción del dolor, podemos mencionar la Teoría de la puerta (Melzack y Wall) y la Teoría de la liberación de las endorfinas.

Ventajas del uso de TENS

• Notable disminución de uso de medicamentos.• Cambios no irreversibles comparados con cirugía del dolor.• Alivio de la sintomatología desde las primeras aplicaciones.• Es posible utilizarlo solo o como complemento de otras terapias.• Inexistencia de cualquier tipo de acostumbramiento nocivo.• Dosificación no crítica.• Los tiempos de tratamiento disminuyen.

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C

BA

TENS Convencional

PARÁMETROS


FRECUEN (frecuencia): A diferencia de la rusa el equipo no opera con portadora de media frecuencia, si no enbaja frecuencia en la banda de 5 Hz a 200 Hz.

ANCHO DE PULSO (A): Varía de 40 a 500 micro segundos.

TENS Burst

Frecuencia Burst 1 a 5 Hz

C

BA

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PARÁMETROS


FRECUEN (frecuencia):100 hz.

ANCHO DE PULSO (A): Seleccionable de 40 a 500 micro segundos.FRECUENCIA DE BURST: 1 a 5 hz.

TENS ModuladoEn este tipo de tens el ancho de pulso varia automáticamente produciéndose un barrido. Este barrido es ascendente y descendente desde un minimo al valor se-leccionado.

PARÁMETROS


FRECUEN (frecuencia): Seleccionable de 1 hz a 200 hz.

ANCHO DE PULSO (A): Seleccionable de 40 a 500 micro segundos.

C

BA

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NORMAS DE SEGURIDAD

ATENCIóN!

Asegúrese de que el equipo esté conectado a tierra a través de un enchufe de suministro de energía con toma de tierra que cumpla con los códigos eléctricos nacionales y locales aplicables.

El equipo no presenta ninguna parte reparable por el usuario. No lo abra ni lo modifique. Cualquier desperfecto o falla consulte con el repre- sentante autorizado.

En ningún caso debe el paciente acusar sensación de quemadura.

Este equipo NO es apto para el uso en presencia deatmósferas explosivas o mezcla inflamable de anestésicos con aire o con oxígeno u óxido de ni- trógeno.

COLOCACIóN DE ELECTRODOS

Multix 8 viene con ocho pares de electrodos y sus respectivos cables. Es de vital importancia la buena colocación de los electrodos para obtener un óptimo rendi-miento del proceso.Colocar los electrodos en la zona a tratar y fijar con las bandas elásticas propor-cionadas.Para una óptima electroestimulación, los electrodos deben colocarse sobre los puntos motores musculares porque es en ellos donde las fibras motoras penetran en el músculo.Los electrodos se colocan siguiendo un método Bipolar-Longitudinal, es decir si-guiendo el recorrido del músculo a tratar. De esta forma se logra la estimulación completa y se recluta el mayor número posible de unidades motoras.

Consejos

• Si los electrodos están correctamente colocados se logra mayor contracción con mínima sensación eléctrica.

• Para obtener los mejores resultados es conveniente, en ocasiones, intercalar los electrodos.

• El electrodo debe estar en total contacto homogéneo con la superficie.• Nunca se debe percibir una sensación de “pinchazo”, en ese caso los electro-

dos deberán reubicarse.

En los siguientes gráficos apreciamos los principales puntos motores musculares.

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Además, para una correcta colocación de electrodos, los gráficos que se exponen a continuación presentan 3 zonas: zona inferior (extremidades inferiores), zona me-dia (tronco y espalda) y zona superior (extremidades superiores). El signo positivo se encuentra indicado con el signo “+” y el negativo con el signo “-”. Sobre el pun-to motor del musculo a tratar se debe colocar el electrodo rojo, y siguiendo el re-corrido longitudinal del musculo, en la saliente se debe colocar el electrodo negro.

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TRAPECIO

DELT. POSTERIOR

DELT. MEDIO

DELT. ANTERIOR

SERRATO MAYOR

S. LARGO

TENSOR F. LATA

P. LAT. LARGO

P. LAT. MEDIO

P. LAT. CORTO

PEDIO

V. EXT. C.

ANCóNEO

GLÚTEO MAYOR

GLÚTEO MEDIO

B. CRURAL

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Gemelos Pie lateral largo

Tibial Cuadriceps

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Tobillo Gemelo interno

Abductores Abductores / Recto anterior

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Rodilla Posteriores

Posteriores y gemelos Pantalón de montar

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Abdomen medio Abdomen medio y oblicuos

Abdomen Abdomen bajo y oblicuos

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Espinal Glúteo mayor

Glúteo y posteriorGlúteo mayor y glúteo medio

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Dorsales

Trapecio Antebrazo

Tríceps y trapecio (remo)

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Palmar mayor

Triceps Biceps

Hombros

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Pectoral Trapecio

APLICACIONES FACIALES

El electrodo facial debe ser conectado en la salida indicada para tal fin (esta salidase encuentra atenuada con respecto a las otras ya que los músculos faciales sonmucho más sensibles que los corporales).Una vez conectado el cable del electrodo facial en la salida correspondiente, pro-cedemos a seleccionar el programa a utilizar (en modo programas) o ajustar los pa-rámetros de salida (en modo manual). Se recomienda utilizar en lo posible progra-mas de musculación, fuerza o masaje ya que los programas de celulitis, flaccidez o post yeso no serían del todo adecuados para estos grupos musculares.Las intensidades de salida del canal facial se manejan con la misma perilla de in-tensidad que el canal 1 corporal, recordando que no es posible utilizar simultá-neamente el canal 1 en modo corporal y el electrodo facial. Los restantes canales pueden utilizarse sin problemas en modo corporal ya que sus salidas son indepen-dientes. Es de suma importancia conocer en detalle los puntos motores faciales para una correcta aplicación del equipo, a continuación se detalla un mapa de di-chos puntos motores, estudie con detenimiento el gráfico con el fin de conocer de la mejor manera posible a donde realizar la aplicación.

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Existen diversas técnicas de aplicación. El profesional escogerá el método de acuerdo con el diagnóstico y con los resultados esperados. Entre las técnicas se destacan las siguientes:

Aplicación Radial: dejar un electrodo fijo en el punto del trigémino (ver figura) y variar la aplicación sobre cada “punto motor”. Con el otro electrodo, en forma radial circundante al primero, colocar gel conductor previamente e ir variando los puntos de aplicación con una variación de uno o dos minutos de estimulación por punto en ambos lados de la zona de tratamiento.

Aplicación especial cuadrada: en este tipo de aplicación la separación máximade los electrodos no debería superar los 2 ó 3 cm. Se deben aplicar simultánea-mente ambos polos, dejar fijo unos minutos y luego cambiar de músculo repitien-do la aplicación.

Aplicación continua: sin levantar los electrodos, ir desplazando los mismos por los diferentes grupos musculares faciales, en forma lenta de manera tal que permita la contracción muscular visible en un área no mayor a 4 x 4 cm. Utilizar con baja intensidad y abundante gel de acoplamiento.

En todos los casos se recomienda prestar especial atención al acoplamiento, colo-car gel en el electrodo y en la superficie a tratar.

M. FRONTAL

M. ORBICULAR DE LOS OJOS

M. BUCINADOR

PUNTO DEL TRIGÉMINO

M. MASETEROPOSTERIOR

M. MASETERO ANTERIOR

M. ORBICULARES DE LOS LABIOS

M. DEPRESOR DEL LABIO

M. TRIANGULAR DE LOS LABIOS

M. NASAL

M. ELEVADOR DEL LABIO

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Aplicación con lápiz y electrodo: esta técnica es la que ofrece mayor ductilidad cuando es uno mismo el que se realiza las aplicaciones. Colocar un electrodo de 5cm en el hombro y utilizar el lápiz facial sobre el lado de la cara correspondiente al mismo lado del cuerpo. La aplicación realizada en este caso es radial sobre cada punto motor.

COLOCACIóN DE ELECTRODOS EN MODO ANALGESIA

A continuación se describen brevemente las distintas formas de colocar loselectrodos para uso del Multix 8 en su modalidad de Analgesia.Se podrán utilizar las corrientes TENS, Australianas Sensitivas e Interferenciales con frecuencia deportadora de 4 o 6 khz. Las frecuencias deportadoras mayores a 4khz son mayormente utilizadas para analgesia.

En el punto del dolorSi el dolor está bien localizado y no existe lesión cutánea, se aplica directamente electrodo activo, electrodo negativo (negro) al punto del dolor y el ánodo positivo(rojo) a un punto inmediatamente próximo.

A ambos lados del punto del dolorEs la disposición más corriente en el caso de dolores localizados, pero de difícilubicación de los electrodos, por ejemplo, cuando hay un edema o erosión local.

Utilización del lápiz doble

Utilización del lápiz simple

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Sobre el nervio proximal al punto del dolorTiene que ser sobre el nervio que inerva la zona de dolor y siempre que en su tra-yecto proximal tenga zonas fácilmente accesibles. Los electrodos se colocan próxi-mamente sobre el trayecto del nervio, con el activo (electrodo negro) proximal.

A continuación podemos ver la ubicación de los electrodos según distintas patolo-gías y de acuerdo con las zonas de dolor a tratar.

Dorsalgia Cervicalgia

Cervicales y parte superior del hombro

Lumbalgias

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PROGRAMAS

El equipo multix cuenta con una serie de programas automáticos: Cada programa posee la onda y parámetros más adecuados a cada tratamiento. Así mismo, el usua-rio puede modificar los parámetros a gusto sin borrar el programa de origen.

Ciatalgias

Deporte

ResistenciaStrechingAeróbicoHipertrofiaRecuperaciónRelax post entrenamientoPliometricoFuerza plus

Gym

Inicial suaveInicial normalInicial fuerte

Estética

FlaccidezEstimulaciónModelaciónCelulitisReductorDrenajeReafirmanteTonificación

Rehabilitación

FibrosisAtrofiaRemusculación

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CUIDADO DE LOS ELECTRODOS

Este equipo viene provisto con dos tamaños de electrodos, grandes de 100 mm de diámetro y pequeños de 50 mm.de diámetro. Como la densidad de corriente quepasa a través del paciente va en función del área del electrodo y dicha área debeadaptarse lo mejor posible al grupo muscular a estimular, es aconsejable utilizarelectrodos pequeños (50 mm.) para áreas de grupos musculares pequeñas, porejemplo: brazos, pantorrillas, etc. La utilización de electrodos grandes (100 mm.)se recomienda en áreas de grupos musculares mayores, por ejemplo: espalda, ab-domen, muslo, etc. Recuerde siempre utilizar los electrodos provistos con el equi-po, al igual que los cables de salida.Vida útil de los electrodos: los electrodos provistos con su equipo son de goma conductora biocompatible y poseen vida útil limitada, es por ello que se debe prestar especial atención a su aplicación. No usar geles de base oleosa o perfu-mantes, ya que podrían dañar los electrodos y acortar la vida útil de los mismos. Siempre asegúrese de utilizar gel de acoplamiento en base acuosa o paño hume-decido en agua.Al finalizar el tratamiento limpie todos los electrodos utilizados con un paño hu-medecido en agua hasta que no quede resto de gel. Luego, guarde los mismos en lugar fresco y seguro.Nota: No separar los electrodos de sus fichas, ya que podría ocasionar la rotura de las mismas y quitar conductividad a los electrodos. No tironear de los cables.

MusculaciónAeróbico

Vascular

PesadezRetorno venosoEdema post-trauma

FortalecimientoPost yesoActiva asistidaHipotonía

Dolor

AgudoCrónicoCervicalgiaDorsalgiaLumbalgiaCiatalgiaDescontracturanteTraumaAntiespasmódicoRelaxMialgias

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ESPECIFICACIONES TÉCNICAS

Salida: 8 canales corporal -1 facialTipos de onda: Ondas Rusas, Cuadradas, TENS convencional, modulado y Burst, Australianas, Interferenciales Bipolares.Máxima corriente de salida: 80 mA / 1KohmAlimentación: 220 V / 50 HzConsumo: 60 WMedidas: 320 x 260 x 180 mm.Norma: clase I / tipo BF

AccesoriosLápiz FacialCable de salida: 8 unidadesElectrodo diámetro 100 mm: 8 unidadesElectrodo diámetro 50 mm: 8 unidadesBanda elástica: 8 unidadesGel conductor neutroManual de usuario

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TIERRA PROTECTORA

EQUIPO CLASE II

EQUIPO TIPO B

EQUIPO TIPO BF

RADIACIÓN NO IONIZANTE

ATENCIÓN, CONSULTE DOCUMENTACIÓN

FECHA DE FABRICACIÓN

FRAGIL

ESTE LADO ARRIBA

PROTEGER DE LA HUMEDAD

SÍMBOLOS

39pág.

T. 0221 423 5687 / 422 [email protected]

indicaciones y contraindicaciones - gogroup · tan utilizada en tratamientos de fisioterapia y...

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