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INBURINBURMEDICMEDIC
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Objetivo
Ofrecer a nuestros asegurados la tranquilidad de cubrir las pérdidas económicas generadas por gastos que estén fuera de su alcance o que representen un desbalance en su economía ante un imprevisto.
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OportunidadTODOS estamos expuestos asufrir un Accidente o unaEnfermedad.
Sin embargo: según cifras de AMIS,sólo el 4% de la población cuenta conun seguro de Gastos Médicos Mayores,lo cual indica el enorme MERCADO POTENCIAL que podemos abordar, yofrecerle un seguro.
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ACAPULCOAGUASCALIENTESCIUDAD JUÁREZMORELIAMÉRIDASAN LUIS POTOSÍ
D. F. Star Médica CentroHospital Infantil Privado
HOSPITALES
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GERENCIA SELECCIÓN DE RIESGOS
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Cobertura Básica Antes Nuevo
Suma Asegurada $ 1,000,000
Deducible por enfermedad $ 2,500
Coaseguro por enfermedad 5%
Deducible por accidente $2,500 $500
Coaseguro por accidente 5% 0%
Monto Tope de Coaseguro $12,000 $10,000
Coberturas adicionales: Límite
Gastos funerarios $10,000
Enfermedades graves (SEVI) $100,000
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Cobertura Básica Nueva Opción
Suma Asegurada $ 3,000,000
Deducible por enfermedad $ 3,500
Coaseguro por enfermedad 5%
Deducible por accidente $500
Coaseguro por accidente 0%
Monto Tope de Coaseguro $10,000
Coberturas adicionales: Límite
Gastos funerarios $10,000
Enfermedades graves (SEVI) $150,000
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Cobertura Básica Nueva Opción
Suma Asegurada $ 5,000,000
Deducible por enfermedad $ 7,500
Coaseguro por enfermedad 5%
Deducible por accidente $500
Coaseguro por accidente 0%
Monto Tope de Coaseguro $10,000
Coberturas adicionales: Límite
Gastos funerarios $10,000
Enfermedades graves (SEVI) $150,000
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Nuestros clientes de pólizas individuales de Gastos médicos que se atiendan en los Hospitales Star Medica tendrán los siguientes beneficios:
Star Medica Centro.
1.Cama del acompañante sin costo
2.Estacionamiento de cortesía (aplica solamente un automóvil por paciente).
3.Upgrade de habitación (sujeto a disponibilidad)
4.Precios preferenciales en hospitalización para enfermedades no cubiertas por la póliza (Solo pago en efectivo)
Star Medica Infantil Privado:
1.El Hospital absorberá el deducible
2.Estacionamiento de cortesía (aplica solamente un automóvil por paciente).
Beneficios en los Beneficios en los Hospitales del DFHospitales del DF
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Cobertura BásicaCobertura Básica
• Cobertura en territorio nacional.Cobertura en territorio nacional.
• Reinstalación automática de SA para nuevos Reinstalación automática de SA para nuevos padecimientos.padecimientos.
• Honorarios médicos de cirujano, anestesiólogo, Honorarios médicos de cirujano, anestesiólogo, ayudante.ayudante.
• Los gastos que resulten de hospital, medicamentos, Los gastos que resulten de hospital, medicamentos, laboratorios, estudios de Rx.laboratorios, estudios de Rx.
• Renta o compra de aparatos ortopédicos.Renta o compra de aparatos ortopédicos.
• Ambulancia terrestre.Ambulancia terrestre.
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Padecimientos con Padecimientos con período de esperaperíodo de espera
Cubiertos con un tiempo de 1 año de vigencia ininterrumpida.Cubiertos con un tiempo de 1 año de vigencia ininterrumpida.
• Nariz y senos paranasales. (Accidente y enfermedad).Nariz y senos paranasales. (Accidente y enfermedad).• Amigdalectomia.Amigdalectomia.• Hernioplastias.Hernioplastias.• Hemorroidectomias.Hemorroidectomias.• Colecistectomias.Colecistectomias.• Insuficiencia venosa (várices de miembros inferiores)Insuficiencia venosa (várices de miembros inferiores)• CataratasCataratas• Hallux valgus (juanetes)Hallux valgus (juanetes)• Cálculos renales (litotripsias)Cálculos renales (litotripsias)
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Padecimientos con Padecimientos con período de esperaperíodo de espera
Cubierto con un tiempo de 2 años de vigencia ininterrumpida.Cubierto con un tiempo de 2 años de vigencia ininterrumpida.
• Prolapsos.Prolapsos.• Cistocele.Cistocele.• Rectocele.Rectocele.• Colpoperinorrafia. (Anterior y posterior)Colpoperinorrafia. (Anterior y posterior)• Cualquier operación reconstructiva del piso perineal.Cualquier operación reconstructiva del piso perineal.• Tumoraciones mamarias.Tumoraciones mamarias.• Histerectomía.Histerectomía.• Miomectomias.Miomectomias.• Endometriosis.Endometriosis.• Tratamiento médico o quirúrgico de columna vertebral ( sea por Tratamiento médico o quirúrgico de columna vertebral ( sea por
enfermedad o accidente), con aplicación de deducible y enfermedad o accidente), con aplicación de deducible y coaseguro contratado.coaseguro contratado.
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Padecimientos con Padecimientos con período de esperaperíodo de espera
Padecimientos o enfermedades Padecimientos o enfermedades preexistentespreexistentes declarados en la solicitud y aceptados mediante un declarados en la solicitud y aceptados mediante un endoso expedido por nosotros quedarán cubiertosendoso expedido por nosotros quedarán cubiertos después del segundo año ininterrumpido de vigenciadespués del segundo año ininterrumpido de vigencia con este seguro para cada uno de los asegurados.con este seguro para cada uno de los asegurados.
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Coberturas Coberturas AdicionalesAdicionales
• Gastos funerarios: Gastos funerarios:
• Enfermedades Graves (SEVI)Enfermedades Graves (SEVI)
• Cobertura de accidentes en Hospitales diferentes a Cobertura de accidentes en Hospitales diferentes a Star MedicaStar Medica
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Gastos Gastos
FunerariosFunerarios
• Lo contratan todos los asegurados.Lo contratan todos los asegurados.
• A consecuencia de enfermedad y accidente A consecuencia de enfermedad y accidente cubierto por la póliza.cubierto por la póliza.
• La suma asegurada es única:$10,000.00La suma asegurada es única:$10,000.00
• Edad de contratación: De 1 a 64 años (renovación Edad de contratación: De 1 a 64 años (renovación hasta los 84 años)hasta los 84 años)
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SEVISEVI
• Pueden contratar titular y/o cónyugePueden contratar titular y/o cónyuge• Edades de contratación 20-55 (renovación hasta los 64 años)Edades de contratación 20-55 (renovación hasta los 64 años)• Suma asegurada: $100,000 y $150,000 (según la opción) Suma asegurada: $100,000 y $150,000 (según la opción) • Enfermedades cubiertas:Enfermedades cubiertas:
– Infarto al miocardioInfarto al miocardio– Cáncer (excepto piel)Cáncer (excepto piel)– Enfermedad cerebro vascularEnfermedad cerebro vascular– Cirugía de corazón bypassCirugía de corazón bypass– Insuficiencia renalInsuficiencia renal– Trasplante de órganos vitalesTrasplante de órganos vitales– Parálisis / paraplejiaParálisis / paraplejia
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Atención por accidente en hospitales diferentes al Grupo
Star Medica
En caso de accidente:• El asegurado podrá atenderse en un hospital
diferente a los Hospitales Star Medica pagando el deducible y el coaseguro contratado por enfermedad.
• La prima total de esta cobertura es de $487.20
• Este beneficio opera exclusivamente en accidente, por lo que en ningún caso se podrá utilizar en enfermedad
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MaternidadMaternidad
La póliza ampara los gastos resultantes por la La póliza ampara los gastos resultantes por la atención médica y hospitalaria por el evento atención médica y hospitalaria por el evento parto o cesárea hasta la suma asegurada de la parto o cesárea hasta la suma asegurada de la cobertura básica, con la aplicación del deducible cobertura básica, con la aplicación del deducible y coaseguro. y coaseguro.
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MaternidadMaternidad
Después de 12 meses de la fecha de inicio de Después de 12 meses de la fecha de inicio de vigencia:vigencia:
– ÓbitosÓbitos– Parto normal y sus complicacionesParto normal y sus complicaciones
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Complicaciones sin Complicaciones sin Tiempo de EsperaTiempo de Espera
Embarazo extrauterino:Embarazo extrauterino:
Siempre que el embarazo inicie dentro de la Siempre que el embarazo inicie dentro de la vigencia de la pólizavigencia de la póliza
Embarazo molar: Embarazo molar:
Es necesario que se anexe estudio Es necesario que se anexe estudio histopatológicohistopatológico
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Complicaciones con Complicaciones con Tiempo de EsperaTiempo de Espera
Complicaciones del embarazo o puerperio Complicaciones del embarazo o puerperio cubiertascubiertas después de 12 mesesdespués de 12 meses de inicio de de inicio de vigencia de esta cobertura.vigencia de esta cobertura.– Eclampsia.Eclampsia.– Preeclampsia severa.Preeclampsia severa.– Fiebre puerperal.Fiebre puerperal.– Placenta previa.Placenta previa.– Hiperémesis gravídica*Hiperémesis gravídica**(siempre y cuando requiera atención intrahospitalaria.)*(siempre y cuando requiera atención intrahospitalaria.)
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Enfermedades de los Enfermedades de los recién nacidosrecién nacidos
Las enfermedades de los recién nacidos quedarán Las enfermedades de los recién nacidos quedarán cubiertas desde el primer día de su nacimiento.cubiertas desde el primer día de su nacimiento.
Requisitos: Requisitos: Nacer después de 12 meses de la fecha de inicio de Nacer después de 12 meses de la fecha de inicio de vigencia de esta cobertura para la madre asegurada y vigencia de esta cobertura para la madre asegurada y alta dentro de los primeros 30 días a su nacimiento.alta dentro de los primeros 30 días a su nacimiento.
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CÓMO CÓMO PROCEDER PROCEDER
ANTE UN ANTE UN
SINIESTRO???SINIESTRO???
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¿Cuáles son los ¿Cuáles son los requisitos para que requisitos para que
opere el siniestro?opere el siniestro?
* * Atención en Hospital Star Médica y por médicos de su Atención en Hospital Star Médica y por médicos de su Staff.Staff.
* Gasto que debe de superar el deducible.* Gasto que debe de superar el deducible.
* Ser enfermedad o accidente cubierto en la póliza.* Ser enfermedad o accidente cubierto en la póliza.
* Contar con un diagnóstico definitivo.* Contar con un diagnóstico definitivo.
* Que al momento de solicitarlo la prima o fracción se * Que al momento de solicitarlo la prima o fracción se encuentre pagada.encuentre pagada.
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¿Cómo obtener el ¿Cómo obtener el pago directo?pago directo?
1) Acudir al módulo de 1) Acudir al módulo de Atención del Hospital Atención del Hospital
Star Médica.Star Médica.
2) Identificarse con la 2) Identificarse con la credencial expedida por Inbursa, credencial expedida por Inbursa, así como con documento oficial así como con documento oficial
(IFE, pasaporte, etc.).(IFE, pasaporte, etc.).
3) El personal autorizado 3) El personal autorizado del Hospital proporcionará del Hospital proporcionará el listado de médicos que el listado de médicos que
pueden brindarle la atención, pueden brindarle la atención, de acuerdo a los de acuerdo a los
servicios solicitadosservicios solicitados..
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•Tarjeta Star MédicaTarjeta Star Médica
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IMPORTANTEIMPORTANTE
En En caso de terminación o caso de terminación o cancelacióncancelación del seguro, del seguro, la Compañía cubrirá los gastos que se hayan la Compañía cubrirá los gastos que se hayan erogado por cada accidente o enfermedad erogado por cada accidente o enfermedad cubierto mientras el contrato esté en vigor:cubierto mientras el contrato esté en vigor:
– Hasta agotarse la suma aseguradaHasta agotarse la suma asegurada
– Transcurridos 5 días naturales posteriores a la Transcurridos 5 días naturales posteriores a la cancelación del mismo.cancelación del mismo.
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COMISIÓNCOMISIÓN
20%20%PÓLIZAS INICIALES Y RENOVACIONES PÓLIZAS INICIALES Y RENOVACIONES
DE PRIMER AÑODE PRIMER AÑO
15%15%RENOVACIONES DEL SEGUNDO AÑO RENOVACIONES DEL SEGUNDO AÑO
EN ADELANTE 15%EN ADELANTE 15%
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InformaciónInformación
• COTIZACIONES: 53250534, 53250505 EXT. 0332, Y COTIZACIONES: 53250534, 53250505 EXT. 0332, Y 1234.1234.
• Módulo de atención las 24hrs los 365 días del año donde Módulo de atención las 24hrs los 365 días del año donde será atendido por un médico.será atendido por un médico.
• Call Center Teléfonos:Call Center Teléfonos:
53250505, 0403 Y 0496 / 01800-712-42-37 53250505, 0403 Y 0496 / 01800-712-42-37
para orientación y trámite.para orientación y trámite.• Página de InternetPágina de Internet: : www.segurosinbursa.com.mx
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Hospitales Star
Médica D. F.
• Star Médica Centro
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Hospitales Star
Médica D. F.
• Star Médica Centro:
San Luis Potosí #143
Col. Roma C. P. 06700
Tel. 10844747
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Hospitales Star
Médica D. F.
• Star Médica Hospital Infantil Privado:
Viaducto Río Becerra #97
Col. Nápoles. México, D. F.
C. P. 03810. Tel. 53401000
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• Solo tienes que vender al menos 4 pólizas nuevas por mes de cualquiera de los siguientes productos participantes de Gastos Médicos Individual:
• Inburmedic Con Restricción de Hospitales• Inburmedic Sin Restricción de Hospitales • Inburmedic Star Médica• Segucáncer• Inburcáncer Hombre• Inburcáncer Mujer• Inburmedic Quirúrgico 20• Indemnización diaria por hospitalización
• Con esta promoción podrás alcanzar hasta de ingreso: • • 20 % de comisión por póliza inicial + 10 % de Bono promocional
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El nuevo beneficio en este primer trimestre 2010 es que las pólizas contarán el doble o el triple en los siguientes casos:
El doble si todos los asegurados de la póliza tienen menos de 40 años para los productos participantes, ó …
El triple cuando se contrate un plan Inburmedic Sin Restricción de Hospitales o Con Restricción de Hospitales, sin reconocimiento de antigüedad siempre y cuando todos los asegurados de la póliza tengan menos de 40 años.
Ejemplo:
El Bono se pagará mensual con un ajuste al final del trimestre siempre y cuando se hayan vendido al menos 12 pólizas.
Puntuación por cada póliza con asegurados de:
Producto 40 años o más Menos de 40 años
Productos participantes 1 2
Inburmedic Con o Sin Restricción de hospitales sin reconocimiento de antigüedad 1 3
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““MUCHAS GRACIAS”MUCHAS GRACIAS”