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Docente: Gisela Aguilar Canelo
Diplomado Gestión Educacional
Módulo:
Alimentación y Vida Saludable EPA 102
Importancia de la alimentación en la etapa
infantil y rol gubernamental:
“Programas Alimentarios”
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Aprendizaje Esperado N° 1
Identificar, comprender y describir los principios básicos de una alimentación equilibrada y saludable en la etapa preescolar para establecer una minuta.
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Objetivos Clase:
Programas ministeriales
relacionados con
alimentación
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Programas Alimentarios
Los programas de suplementación alimentaria y de fortificación de alimentos en Chile han ido adaptándose a los cambios de nuestra población (adecuado en el tiempo).
Los programas vigentes involucran a:
Población infantil
Embarazadas
Adultos Mayores
Grupos específicos de alto riesgo.
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Logros:
Disminución de problemas de salud pública como:
Desnutrición infantil.
Anemia del lactante.
Desnutrición de la embarazada.
Bocio endémico (causados por un contenido inadecuado de yodo en la dieta).
Prevalencia de las enfermedades del tubo neural. (espina bífida).
Mejoraría del estado nutricional y de la funcionalidad del adulto mayor.
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Programas Alimentarios
Programa Nacional de
Alimentación Complementaria
(PNAC)
Programa de Alimentación
Complementaria Adulto Mayor
(PACAM)
Programa de Fortificación de
harinas
Programa de Yodación de sal
Programa de Fluoruración Agua
Programa de reducción de Sal /
Sodio en pan
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Objetivo
Mantener óptimo el estado nutricional de la población.
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1. Programa Nacional de Alimentación Complementaria (PNAC)
Es un programa de derecho universal sin distinción de condición previsional, forma parte del Sistema de Protección Social.
Considera un conjunto de actividades de apoyo nutricional de tipo preventivo y de recuperación, a través del cual se distribuyen gratuitamente alimentos (Subsidio).
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1. Programa Nacional de Alimentación Complementaria (PNAC)
Alimentos:
Adecuados a la edad
Situación nutricional
Condición de prematurez
Morbilidad asociada
Aportando calorías, macronutrientes y micronutrientes adecuados a estas condiciones.
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1952 - 2002: Mantener estado nutricional de gestantes para asegurar
desarrollo fetal armónico, lactancia materna exitosa, y crecimiento y desarrollo normal del niño.
Objetivo Actual:
...y contribuir a la reducción de la prevalencia de Enfermedades Crónicas en la vida adulta.
PROGRAMA NACIONAL DE ALIMENTACION
COMPLEMENTARIA OBJETIVO GENERAL
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Beneficiarios PNAC
Menores de 6 años.
Niños nacidos con <1.500 g
y/o < 32 semanas de
gestación (Prematuros).
Gestantes y madres que amamantan.
Niños y adolescentes
con enfermedades metabólicas.
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PNAC
El PNAC se divide en subprogramas según sea la situación nutricional del beneficiario:
PNAC BÁSICO
PNAC REFUERZO
PNAC PREMATUROS
PNAC ENFERMEDADES ESPECIALES
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1. PNAC Básico
Beneficia a los niños/as, gestantes y madres que amamantan, con estado nutricional normal, sobrepeso u obesidad.
Los alimentos que se distribuyen son:
Leche Purita Fortificada
Purita Cereal
Purita Mamá.
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Distribución de alimentos PNAC Básico (Kg producto/mes)
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2. PNAC Refuerzo
Niños/as con riesgo de desnutrir o desnutridos.
Los alimentos entregados son:
1 Adicional de producto lácteo y/o Mi Sopita.
Gestantes con bajo peso y madres que amamantan con
bajo peso.
Los alimentos entregados son:
1 Adicional de producto lácteo.
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Distribución de alimentos PNAC Refuerzo (Kg producto/mes)
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Distribución de alimentos PNAC Refuerzo según condición de lactancia materna (Kg
producto/mes)
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INTERVENCION EN LA EMBARAZADA
EMBARAZADA
CON E. NUTRICIONAL
NORMAL, SOBREPESO,
OBESA
INICIA O EVOLUCIONA
A E. NUTRICIONAL
BAJO PESO
1 KILO PURITA MAMA
(PNAC BASICO)
3 KILOS PURITA MAMA
(PNAC REFUERZO)
SI EVOLUCIONA A NORMAL,
SOBREPESO, OBESA
SI EVOLUCIONA A NORMAL,
SOBREPESO, OBESA
MANTIENE BENEFICIO 1 KILO PURITA MAMA
MANTIENE BENEFICIO 3 KILOS PURITA MAMA
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En el caso de enfermedad celiaca u otra enfermedad especial
Se autoriza la entrega de Leche Purita Fortificada hasta los 5 años 11 meses 29 días.
A los niños (as) portadores de enfermedad celiaca certificación gastroenterólogo o biopsia que acredite y confirme la patología.
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3. PNAC Prematuros
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3. PNAC Prematuros
Los beneficiarios de este programa son:
Recién nacidos < 1500 g y/o < 32 semanas de gestación) egresados desde las Unidades o Servicios de Neonatología Públicos o Privados.
Se distribuyen productos lácteos especiales para la condición biológica de estos niños/as
Se entrega de Bebida Láctea Purita Mamá a las madres que mantienen lactancia materna exclusiva y/o predominante hasta los 6 meses de Edad Gestacional Corregida (EGC).
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3. PNAC Prematuros
Cuando el niño/a prematuro está hospitalizado (tras su nacimiento) y previo al alta, la madre tendrá derecho a retirar Bebida Láctea Purita Mamá, en el establecimiento donde se realizo su control de gestante.
Cada vez que se haga entrega de Bebida Láctea Purita Mama se deberá evaluar situación de lactancia materna para cada caso, determinando la cantidad necesaria de Bebida Láctea Purita Mama según:
Lactancia materna exclusiva.
Lactancia materna predominante: recibe más del 50% de leche materna
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Entrega de Alimentos PNAC Prematuro:
Condicionada al cumplimiento de las acciones de salud establecidas.
Presentación del formulario PNAC prematuro (especifica producto y cantidades que retirarán).
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PNAC prematuros hasta los 12 meses de edad gestacional corregida
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4. PNAC de Enfermedades Especiales:
Niños/as y gestantes independientemente de su edad y situación previsional, con diagnóstico de:
Fenilcetonuria (PKU)
Enfermedad orina olor a jarabe de arce
Acidemia propiónica
Acidemia metilmalónica
Acidemia isovalérica
Citrulinemia tipo 1
Beneficio se entrega desde el nacimiento hasta los 17 años 11 meses y 29 días, mujeres PKU en etapa preconcepcional (si es posible 2 meses antes de la gestación).
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Entrega de productos PNAC enfermedades especiales:
Se entregan los productos solo cuando el niño asiste a control en INTA receta médica (formulario) con la cantidad de producto a entregarse
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Productos
Leche Purita Fortificada
Purita Mamá Purita Cereal
Mi sopita Prematuros Sustitutos proteicos
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LECHE PURITA FORTIFICADA
Leche de vaca en polvo,
instantánea 26% de materia grasa.
Fortificada con vitamina C, Hierro,
Zinc y Cobre.
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PURITA MAMA
Alimento en polvo en base a leche,
sólidos lácteos y cereales.
Fortificada:
Vitaminas y minerales
Ácidos grasos omega 3 (DHA)
Bajo en sodio
Baja en grasa.
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PURITA CEREAL
Alimento en polvo, en base a leche
semidescremada y cereales.
Fortificada
Vitaminas y minerales.
Reducida en grasa (de 26% a 18%)
Alta en calcio ( 500 a 900 mg)
Alta en vitamina C y E.
Desde los 18 meses.
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MI SOPITA
Alimento en polvo para preparar una
sopa-crema infantil instantánea, en
base a cereales y leguminosas.
Fortificado: vitaminas y minerales.
Presentación: Vacuno, Ave,
Leguminosas y Verduras.
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PRODUCTOS PREMATUROS
FORMULAS INICIO PREMATUROS:
Fórmula láctea infantil especialmente diseñada para ser utilizada en la alimentación oral de lactantes prematuros de muy bajo peso al nacer.
FORMULAS CONTINUACIÓN PREMATUROS:
Fórmula láctea infantil especialmente desarrollada para ser utilizada en la alimentación oral de lactantes a partir del sexto mes.
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SUSTITUTOS LACTEOS Y PROTEICOS
Sustitutos lácteos para fenilcetonúricos
Sustitutos proteicos para errores innatos del metabolismo.
Estos productos son libres de los aminoácidos comprometidos en la vía metabólica alterada y con vitaminas, minerales y otros nutrientes esenciales.
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2. Programa de Alimentación Complementaria del Adulto Mayor (PACAM)
Programa de ayuda alimentaria destinado a prevenir y recuperar el daño nutricional en los adultos mayores.
Su propósito es contribuir a mantener o mejorar el estado nutricional y la funcionalidad del Adulto Mayor, como también aminorar las brechas nutricionales y económicas, a fin de mejorar la calidad de vida de éstos.
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Beneficiarios
AM de >70 ( FONASA).
AM de >65 años con inicio, Tratamiento activo Tuberculosis, posterior al alta.
AM > 65 años, Chile Solidario o Vinculos.
Adultos >60 años convenio con Hogar de Cristo.
Adultos mayores con requisitos antes mencionados que pertenezcan a ISAPRE , siendo beneficiarios del programa de reparación y atención integral de salud (PRAIS).
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Alimento instantáneo elaborado
en base a cereales, leguminosas
o leche.
Características:
• Fortificado con vitaminas y
minerales.
Variedades: arvejas, lentejas,
espárragos, verduras.
Puede ser consumido como una
sopa o papilla caliente.
Productos: “Crema Años Dorados”
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Producto en polvo con base en
leche y cereales.
Características:
• Fortificada con vitaminas y
minerales.
• Reducida en lactosa.
• Baja en grasa total.
• Baja en sodio.
Productos: “Bebida Láctea”
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REQUISITOS PARA EL RETIRO DE ALIMENTOS DE LOS PROGRAMAS ALIMENTARIOS:
Estar inscrito en un establecimiento de Atención Primaria de Salud.
Tener actividades de salud al día (según los requerimientos de cada programa).
Tener vacunas al día según esquema ministerial vigente.
Los beneficiarios del extrasistema presentar su formulario respectivo de FONASA libre elección, ISAPRES o FFAA que acredite condición nutricional, controles de salud y vacunas al día según esquema ministerial.
Para retirar el producto, del PNAC de Prematuros formulario especial para ello que acredite su condición en el establecimiento de Atención Primaria de Salud y el documento de control de salud.
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Dinamismo de los Programas de
Alimentación Complementaria
NUEVOS PROGRAMAS
NUEVOS PRODUCTOS
FOCALIZACION
AJUSTES DE FORMULACION
PACAM (1999) PNAC PREMATUROS (2003)
PNAC PARA FENILCETONURICOS (2003 ) AUMENTO COBERTURA PNAC PKU (2008)
PNAC ENFERMEDADES ESPECIALES (2010)
• MI SOPITA (2003) • BEBIDA LACTEA AÑOS DORADOS (2005) • PURITA MAMA (2008)
• MI SOPITA : PNAC DE REFUERZO • PURITA MAMA : PNAC GESTANTES Y MADRES QUE AMAMANTAN
LECHE PURITA FORTIFICADA (2000)
PURITA CEREAL EXTRACALCIO (2004)
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Fortificación de Harinas
Desde hace 50 años se fortifican la harinas con:
Hierro
Tiamina
Riboflavina
Niacina
Ácido fólico (2000) Antes de la concepción, a fin de prevenir las malformaciones del tubo neural.
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Yodación de Sal
Chile legisló sobre yodación de la sal de consumo humano en 1960 e implementó la obligatoriedad de la yodación en 1979.
Ha llevado a la supresión del bocio endémico del escolar como problema de salud pública en Chile.
En 1982 se detectó un 18.8% de bocio en una muestra de escolares de educación básica de la Región Metropolitana de Chile, lo que se consideró constituía una prevalencia moderada.
Con esta información, en Enero de 2000, el nuevo Reglamento Sanitario de los Alimentos disminuyó la exigencia de yodar la sal, desde 100 ppm. a un rango de 20 a 40 ppm.
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Fluoruración Agua
El uso de fluoruros es la principal estrategia de prevención de caries dental.
Protocolo para el desarrollo del Programa de Alimentación Escolar Fluorurada (PAEF) JUNAEB en escuelas rurales sin acceso a la fluoruración del agua (2004).
Medida preventiva de gran costo efectividad.
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Programa Piloto de Reducción de Sal/Sodio en el Pan
Cada chileno come en promedio 98 kilos de pan al año.
Principal alimento de la dieta nacional.
Cada pan tiene aproximadamente 1.5 gramos de sal.
Acuerdo disminución sal en el pan en un plazo de 2 años (Ministerio de Salud, Federación Gremial Chilena de Industriales Panaderos FECHIPAN y la Asociación Chilena de Supermercados ASACH)
Objetivo: llegar a 400 mg o menos de sodio por 100 g de pan
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Actividad Autoaprendizaje
Construir panel informativo con alimentos que entrega el gobierno en el sistema de salud público.