iii seminario internacional actualización en adicciones juego patológico-ludopatía invitación...
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III Seminario Internacional Actualización en Adicciones
Juego Patológico-Ludopatía
Invitación especial Laboratorio Janssen-Cilag.
Dra. Susana Calero
Chile, Abril 2008
Juego patológico
Echeburúa: ciertos comportamientos, conductas esperables, normales pueden llevarse de manera no saludables, según la frecuencia e intensidad con que se realiza determinada práctica, cantidad de tiempo y dinero invertido. También el modo de interferencia en los vínculos familiares, sociales y laborales de una persona.
Moran 1975: Lo denominó Juego Patológico.
Características del Jugador compulsivo o ludópata
Preocupación por el juego. Preocupación por conseguir dinero para seguir
jugando. Necesidad de jugar con cantidades crecientes de
dinero o frecuencia de apuestas para conseguir la satisfacción deseada.
Con el tiempo aumenta las apuestas y tiempo de permanencia en las salas.
Pérdida de control o interrupción del juego. Sentimientos de inquietud o irritabilidad cuando
intenta interrumpir el juego o no puede jugar. Pensamiento supersticioso y/u omnipotente.
Criterios Diagnósticos
DSM III 1980 reconoce al juego patológico como trastorno mental.
DSM IV-R define al J.P. como el individuo incapaz de resistir los impulsos de jugar.
Asociación Americana de Psiquiatría APA y la OMS – CIE -10
La Asociación Americana de Psiquiatría y la Organización mundial de la Salud (OMS) definen al jugador patológico como un individuo que se va haciendo crónico y progresivamente incapaz de resistir los impulsos de jugar. La aparición de una conducta de juego que compromete, rompe o lesiona los objetivos personales, familiares y vocacionales. El ludópata mantiene un vínculo habitual, reiterado, irrefrenable, perentorio con el juego.
Juego Patológico
Alteración de la conducta que se hace persistente, el sujeto pierde el control voluntario y aumenta el monto de las apuestas.
¿Hay factores externos?
Estímulos Son de suma importancia ya que
incrementan las conductas. Destellos de luces, sonidos, colores,
confort, servicios gratuitos, premios extras.
La publicidad.
¿Cómo se llega?
Curter, Lesieur y Rosenthal en 1982 y 1991 hablan de fases:
1- fase de ganancia
2- fase de pérdida.
3- fase de desesperación.
4- fase de desesperanza y agotamiento
Ninguna persona se convierte en jugador
patológico o compulsivo desde el inicio.
La ludopatía se genera en forma progresiva.
Utiliza al juego como estrategia de escape de los problemas
Luego de perder dinero en el juego, se vuelve otro día para intentar recuperarlo
Engaña a los miembros de la familia, terapeutas u otras personas para ocultar este problema.
Comete actos ilegales, como falsificaciones, fraude, robo o abuso de confianza, para financiar el juego.
Socialmente el jugador se va quedando solo. Pérdida, distanciamiento de relaciones con los otros
(laborales, familiares, amigos) y/o actividades recreativas.
Antecedentes de familiares con conductas o prácticas adictivas.
Como vemos el jugador patológico no tiene como único problema su compulsión al juego, sino que todas las áreas de su vida están comprometidas y el compromiso de éstas agudizan sintomatologías ya señaladas que puede llevarlo a cuadros severos.
Motivos para jugar Por aburrimiento, diversión. Como una vía para solucionar sus problemas
económicos. Liberar sus tensiones en situaciones de
ansiedad o depresión. Como lugar y actividad para pasar el tiempo
libre y la soledad. Búsqueda de niveles altos inmediatos de
excitación y satisfacción. Vía de escape de la realidad y problemas. Inestabilidad laboral.
Consecuencias Impulsividad e irritabilidad Sentimiento de superioridad Vacío existencial Soledad Monotonía Aumento de la angustia Depresión Ideas y/o intentos de suicidio Problemas con la justicia si recurre a créditos, utiliza
cheques sin fondo Situación laboral o educativa: disminución de su
rendimiento, desmotivación, faltas injustificadas, robos en el trabajo, abandono de estudios o trabajo
Conflictos familiares
Nuestras estadísticas muestran1999/2000
Sexo
80%
20%
Hombres Mujeres
María BingoLanzan en Chile un sitio de apuestas orientado a las mujeres
(Chile).- En víspera de la inauguración oficial, uno de los sitios más exitosos de casino online en Europa se encuentra totalmente operativo en Chile. Con el Bingo como juego principal, el lugar se encuentra catalogado como 100% seguro y está pensado especialmente para mujeres.
Fuente: Yogonet.com – 13/09/2006
Años 2005/2006
Hombres65%
Mujeres35%
Hombres
Mujeres
Edad de inicio al juego 1999/2000
Hombres Mujeres
15-20 35-40
Edad de inicio al juego 2005-2006
Hombres Mujeres
15-20 25-30
Lugar más frecuentado
Hombres Mujeres
CasinoHipodromo
Agencia de Quiniela
BingoTragamonedas
Agencia de Quiniela
Otras adicciones
Adicción Hombres Mujeres
Tabaquismo 90% 80%
Alcohol 45% 10%
Compra compulsiva
20% 45%
Otras drogas ilegales
15% 2%
¿Qué encontramos en esta patología?
Alto índice de ideas e intentos de suicidio.
Alto índice de ruptura de pareja. Abandono de flia. Incluido menores. Conductas delictivas, conseguir dinero
a cualquier precio.
Tratamiento Entrevista individual: H.C. y Est. Psicom. Entrevista c/el familiar o referente Terapia grupal Terapia individual Tratamiento farmacológico Interconsulta por patologías asociadas Terapia grupal de familiares Terapia vincular o familiar Músico Terapia y Ajedrez Controles periódicos individuales y familiares o
vinculares
Hablemos de prevención
Medidas solicitadas
Cajeros automáticos.Por una iniciativa legislativa
Podrían prohibir los cajeros automáticos en todas las salas de juego de Buenos Aires
(Argentina).- Tras la resolución judicial que ordenó a la empresa que se encuantra a cargo de la explotación del bingo en la ciudad de La Plata, capital del la provincia de Buenos Aires, retirar el cajero automático de sus instalaciones, una iniciativa legislativa busca prohibir su funcionamiento en todas las salas bonaerenses habilitadas. 28-03-07
Buscan Prohibir
Lo propuso el diputado Ricardo SánchezArgentina: buscan prohibir los cajeros automáticos en salas de juego en Chaco
(Argentina).- El diputado Ricardo Sánchez presentó un proyecto de ley por el cual pretende que se prohíba en la provincia de Chaco la instalación de cajeros automáticos en casinos, Salas de Bingo, Video Póquer y en todo otro ámbito donde se desarrollen actividades relacionadas con juegos de azar. 26-03-07
Prohibirían
El proyecto de ley pasó ahora al SenadoArgentina: prohibirían los cajeros automáticos en las salas de juego
(Argentina).- La Cámara de Diputados de la Nación aprobó un proyecto que prohíbe la instalación de cajeros automáticos dentro de las salas de juego de Argentina. 02-11-2006
Horarios: sigue sin definirse...
HorariosArgentina
El Ejecutivo sigue sin definir el horario de los casinos de Bariloche
(Argentina).- El pasado martes, el Concejo Municipal participó al secretario de Gobierno, Adolfo Fourés y al secretario de Hacienda, Darío Barriga, para conocer la posición del Ejecutivo sobre el proyecto de ordenanza 716-06, que regula el horario de funcionamiento de los casinos en la localidad. 8-03-07
Proyecto para establecer topes
ArgentinaPresentaron un proyecto de ley para establecer un tope horario a las salas de juego tucumanas
(Argentina).- Mediante un proyecto de Ley presentado por el legislador Rodolfo Ocaranza se propone establecer un tope horario para las casas de juego en la provincia argentina de Tucumán. 12-12-2006
Retroceden en la Ordenanza
ArgentinaRetroceden con la ordenanza que restringe el horario de las slots en San Francisco, Córdoba(Argentina).- El Concejo Deliberante de la ciudad de San Francisco, ubicada en la provincia de Córdoba, dará marcha atrás con la norma de la semana pasada que restringía el horario del funcionamiento de las salas de máquinas tragamonedas y se permitirá que las mismas funcionen durante la tarde y la noche. 01-11-2006
Restringir horario-Aumento de ludopatía
En la provincia de Buenos Aires, ArgentinaRestringirán el horario del Bingo Pergamino por la creciente tasa de ludópatas(Argentina).- La Cámara de Diputados de la provincia de Buenos Aires aprobó un proyecto de la legisladora Adriana Cudós, que solicita la adopción de medidas para restringir o limitar el horario de funcionamiento de las salas de juego, basándose en el crecimiento de la ludopatía. 21-11-2006
Programas
Organizado por el IPLyCSe relanzó el programa contra la ludopatía en Misiones, Argentina(Argentina).- Se lanzó una vez más el programa provincial sobre Juego Patológico y otras Adicciones Comportamentales, el cual está organizado por el Instituto Provincial de Loterías y Casinos, junto con el Gobierno de Misiones y las empresas concesionarias de Casinos y Salas de Juego de la región. 17-01-2007
Autoexclusión- Pretenden Prohibir
Se crearía un registro a nivel nacionalPretenden prohibir a los ludópatas el ingreso a los casinos de la Argentina(Argentina).- Un proyecto de la Cámara de Diputados pretende crear un registro nacional para restringir el acceso de los adictos al juego a casas de azar, salas de apuestas y bingos. La inscripción a la lista será voluntaria o por pedido judicial de la familia. 21-11-2006
Capacitación a Profesionales
Capacitación de profesionalesMediante un convenio se capacitará a especialistas
Argentina: Buenos Aires y La Rioja se unen contra la ludopatía(Argentina).- El gobernador de la provincia de Buenos Aires, Felipe Solá, firmó un convenio con su par de La Rioja, Ángel Maza, a través del cual se capacitará a especialistas en el tratamiento de la adicción al juego, denominada ludopatía. 12-12-2006
Material recogido de “Yogonet OnLine”
Heteroagresión
El uso de sus ingresos El utilizar dinero pedido o sustraído a
familiares La no devolución de lo prestamos El no cumplimiento de las obligaciones frente
a los hijo- abandono. Las agresiones a los familiares.Las mentiras. Las agresiones en los lugares de juego. La pérdida de bienes
Farmacología Ansiolíticos
Estabilizadores del ánimo
Antidepresivos
Neurolépticos – Risperidona
El problema se conoce El problema es grave El problema lo padece el paciente, la
familia, la sociedad
¿Qué hacemos?
Pregunta que sostenemos desde hace muchos años
Reflexionemos...
Estamos frente a una de las más serias adicciones sin sustancia, tal vez poco reconocida por esta causa o tal vez más aceptada socialmente y hasta promocionada desde lo social como lo vemos por la publicidad.
Patología que destruye al paciente y al entorno y que lamentablemente no ocupa el lugar de preocupación ni en el área profesional ni en el Estado.
