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7/26/2019 IAM QQHH
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A L:. G:. D:. G:. A:. D:. U:.
Valle De Toay. 23 de Octubre de 6015 de la Verdadera Luz
V:. M:.
QQ:. :. Todo!
Apuremos que tengo la heladera llena!
"reo u#a de la! $re%u#ta! &ue '(! 'e aco'$a)a# e# el d*a a d*a de '*
&ue+acer ',d*co e!:
- Doctor Qu es un infarto?
- e# e!e *#!ta#te $a!a# /l'*ca'e#te y a %ra# eloc*dad co#ce$to!
$alabra! a#,cdota! y recuerdo! de $ac*e#te! $re*o! y !u! a'*l*a! y todo!
u#to! y alborotado! *#te#ta# aorar $ara re!$o#der a la $re%u#ta !e%uro!
de !er la re!$ue!ta correcta $ero re!ulta &ue al 'o'e#to de e4$re!ar'e
toda e!a car%a !e re#a e# !eco y !*'$le'e#te re!ulta u# !u!$*ro. Lue%o
de e!te *#!ta#te de cal'a &ue 'e to'o $ara bu!car y ele%*r la! $alabra!
&ue re$re!e#te# '(! cerca#a'e#te lo &ue &u*ero dec*r y &ue !ea#
$au!*ble! de !er co'$re#d*da! y e# la 'ed*da! de la! $o!*b*l*dade! !ea#
b*e# rec*b*da! $or&ue '(! de u#a ez #o !er(# lo 'eor $ara dec*r o u#a
bue#a #uea $ara a#u#c*ar.
# la! !*%u*e#te! l/#ea! tratare de co#tarle! &ue e! lo &ue !e co#oce co'o
u# *#arto de '*ocard*o 7AM $or !u acr8#*'o y 'ed*a#te el $e&ue)o
cuader#*llo &ue el .: M.: de ".: le! d*!tr*bu*r( le! !er*r( de !o$orte %ra9co
de lo &ue oy co'e#t(#dole!.
# $r*'er t,r'*#o co'e#zare'o! $or co#ce$tual*zar lo &ue e! u# infarto
&ue %,#er*ca'e#te +ace reere#c*a a la 'uerte de u# te*do. or lo ta#to
cua#do +abla'o! de infarto de miocardio +abla'o! de 'uerte de te*do
'*oc(rd*co o !ea card/aco &ue !e $roduce a co#!ecue#c*a de la
*#terru$c*8# del uo !a#%u/#eo e# tal te*do. ;recue#te'e#te !e $roduce$or la ob!trucc*8# bru!ca de u#a de la! arter*a! coro#ar*a! dea#do u#a
$orc*8# de '
*#deect*ble'e#te a la 'uerte de la! c,lula! cuya 'a%#*tud de$e#der( del
t*e'$o e# el cual !e 'a#t*e#e e!ta !*tuac*8#.
La co#!*%u*e#te 'uerte del te*do '*oc(rd*co $roduce u#a c*catr*z e# la
re%*8# *#olucrada &ue $*erde la ca$ac*dad de co#traer!e y u#c*o#ar co#
#or'al*dad. !to !e traduce e# $ote#c*al r*e!%o de *da.
l !e%u#do $a!o $ara e#re#tar u# $roble'a e! co'o a$re#der a
reco#ocerlo. La or'a de 'a#*e!tac*8# del 7AM e! $redo'*#a#te'e#te eldolor de pecho. !te $re!e#ta c*erta! caracter/!t*ca! &ue lo +ace 'uy
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*'$orta#te a la +ora de d*a%#o!t*car u# *#arto y de detalle! 'uy t,c#*co!
$ero a %ra#de! ra!%o e! u#a !e#!ac*8# &ue'a#te =e# %arra> e# la $orc*8#
*z&u*erda del tora4 co'o u# =$e!o> &ue !e *rrad*a +ac*a el brazo *z&u*erdo.
?uele durar ar*o! '*#uto! y #o de!a$arece co# la dete#c*8# de la act**dad
&ue !e e!t( de!arrolla#do o *#clu!o 'uc+a! ece! de!$*erta al $ac*e#te del
!ue)o.
uede aco'$a)ar!e de d*9cultad $ara re!$*rar tra#!$*rac*8# co$*o!a
#au!ea! 8'*to! +a!ta !/#co$e o 'uerte !
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trata'*e#to =*# !*tu> e# el '*!'o 'o'e#to 'ed*a#te la a#%*o$la!t*a o
d*latac*8# del a!o co# bal8# o !te#t!.La !e%u#da $o!*b*l*dad tera$,ut*ca e! la *#u!*8# de medicacin
tromboltica endovenosa cuya *'$le'e#tac*8# $er'*te la ru$tura y
d*!oluc*8# de lo! co(%ulo! de $la&ueta! &ue !o# lo! e#car%ado! de ob!tru*r
la! arter*a!. ab*,#do!ele! $re!e#tado la! alter#at*a! tera$,ut*ca! $a!o ae4$l*carle! $or&ue lo de la d*!cu!*8# la 'ed*cac*8# co#!*!te e# u#
=frasquito= &ue debe e!tar e# la +eladera $or lo &ue $uede e!tar $re!e#te
e# %ra# $arte de ce#tro! de ate#c*8# $r*'ar*a y@o ce#tro! de reere#c*a del
*#ter*or re&u*r*e#do de $er!o#al e#tre#ado $ara la ad'*#*!trac*8# y el
co#trol dura#te la '*!'a. or lo cual lo +ace 'a! acce!*ble."o'o co#tra$art*da la otra 'ed*da &ue e! la a#%*o$la!t*a re&u*ere de la
d*!$o#*b*l*dad de u# !er*c*o act*o de +e'od*#a'*a &ue d*!$o#%a de u#a
!ala stand-byla! 2B +ora! del d*a. - co'o l*'*ta#te te#e'o! &ue el t*e'$o
e#tre &ue !e d*a%#o!t*ca el *#arto y lle%ada a la !ala de +e'od*#a'*a debe
!er 'e#or a la! 6 +ora! &ue e! el t*e'$o e# do#de la $o!*b*l*dad dere!catar '(! 'u!culo e! $o!*ble. #to#ce! !* !e e#cue#tra a '(! de 2
+ora! de tra!lado lo 'eor !er/a +acer tro'bol/t*co! y tra!ladar al $ac*e#te
de toda! or'a! a u# ce#tro de 'ayor co'$le*dad &ue cue#te co#
+e'od*#a'*a.
ac*e#do u#a $au!a $*do !e 'e d*!cul$e !* 'e uelo 'uy t,c#*co $ero
trato de !er lo 'a! claro y %ra9co $o!*ble.
U#a ez &ue el $ac*e#te *#artado *#%re!a a la !ala de +e'od*#a'*a !e
accede $or u#a arter*a al !*!te'a arter*al $or la 'u)eca o la *#%le y
'ed*a#te el cual !e $ro%re!a# lo! cat,tere! &ue !o# co'o $e&ue)o! tub*to!de 'e#o! de 2 '' de cal*bre &ue !e a$ro4*'a# a lo! or/%e#e! de la!
arter*a! coro#ar*a! derec+a e *z&u*erda y $er'*te# =$*#tar> $or de#tro la!
'*!'a! $ud*e#do a!* er !u e!tado y la local*zac*8# de la ob!trucc*8#. -a
detectada el $u#to e# cue!t*8# !e $rocede a la $ro%re!*8# de u# ala'bre
%u/a a 'a#era de r*el $or el cual !e aa#za# lo! balo#e! C%lob*to! &ue
$er'*te# 'ed*a#te el *#ado la a$ertura de la arter*a co# la co#!*%u*e#te
reco#!t*tuc*8# del uo !a#%u/#eo. # la 'ayor/a de ca!o! cul'*#a el
$roced*'*e#to co# la colocac*8# de !te#t! coro#ar*o! &ue co#!*!te# e#
$e&ue)o! =re!orte! 'et(l*co!> &ue al e!tar e4$a#d*do! a!e%ura# el uo $or
el co#ce$to del !*'$le a$u#tala'*e#to de la! $arede! de la arter*a.A!*'*!'o lo! !te#t! $uede# !er co#e#c*o#ale! o co# dro%a! e!to!
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o la! arr*t'*a! &ue debe# !er co#trolado! y reert*do! o $uede# llear a la
'uerte.
# e!ta eta$a +ab*tual'e#te 'e to'o u#a $e&ue)a l*ce#c*a $o,t*ca ya
&ue 'ed*a#te u#a 'et(ora *#te#to *lu!trar lo &ue aco#tece e# el coraz8#
e# e!o! 'o'e#to! y e# la! +ora! !ub!*%u*e#te!. Pensemos en un corte deelectricidadera en los primeros das del mes, por ende la heladera estaba
caradita!...el corte dura varias horas. "uando reresa la electricidad, nos
queda valorar el estado de los distintos alimentos, lo que puede
permanecer aun pese a la interrupcin de la cadena frio y lo que no puede
conservarse. #e iual manera, cuanto mayor es el tiempo que el musculo
estuvo en penumbras de o$eno, mayor es el porcenta%e de musculo en
rieso de morirse.
U#a ez &ue el $ac*e#te !ortea el t*e'$o de co#trol e# la tera$*a lle%a el
'o'e#to del $a!e a la sala de internacin comn do#de e'$*eza a
'o*l*zar!e $ara lue%o !er dado de alta mdicade la cl/#*ca. A&u/ lle%a el
'o'e#to e# &ue la $er!o#a !e e#cue#tra# co# la real*dad de la
e#er'edad co# el e#co#trar!e =e#er'o> $or&ue rec*be u# combo de
medicacin, e#tre lo! &ue !e e#cue#tra# u# re%ulador de la $re!*8#
arter*al u# $ote#c*ador e!$ec*9co de la u#c*8# del coraz8# u# re%ulador
de la! %ra!a! y el cole!terol y dro%a! $ara =al**a#ar> la !a#%re &ue e*ta# la
or'ac*8# de '(! tro'bo! &ue $ueda# ob!tru*r #uea'e#te la! arter*a!.
l !e%u*'*e#to lo real*za co# u# cardilogo de cabecera, &ue le! *ra
*#d*ca#do act**dad /!*ca acorde a cada eta$a $or&ue el coraz8# co'o
todo 'u!culo #ece!*ta de eerc*tac*8# $ara !u ortalec*'*e#to. Lo 8$t*'o e!co#curr*r a %*'#a!*o! &ue cue#ta# co# eerc*c*o! de recu$erac*8#
card*oa!culare!. Todo! e!to! e!uerzo! t*e#de# a deoler al $ac*e#te lo
'(! r($*da'e#te y !e%uro a !u 'ed*o +ab*tual $ara &ue #o $*erda e#
calidad de vida.
"o# e!to !*'$le'e#te trat, de e4$l*carle! de la or'a '(! clara y co#creta
lo &ue e! u# 7#arto. A !u ez *#te#t, darle! u#a a$ro4*'ac*8# acerca de '*
ocac*8# de !er*c*o de lo &ue 'e a$a!*o#a y de!de lo &ue d/a a d/a
*#te#to a$ortar e# $o! del b*e# co'
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