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I CONCURSO DESCENTRALIZADO DE INVESTIGACIÓN EN FÁRMACOS VETERINARIOS

TRABAJO DE INVESTIGACIÓN

I. DATOS INFORMATIVOS .-

1. Título : “EVALUACIÓN DEL EFECTO ANESTÉSICO DEL

PRODUCTO KET-A-XYL®

Y DEL SINERGISMO DE LOS

PRODUCTOS KET-A-100 ®

, DORMI-XYL®

2 Y V-TROPIN®

EN INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS EN CANINOS

(CANIS FAMILIARIS) ”

2. Personal de Investigación :

Responsable : Melissa Hiromi Nakaganeku Matsuda

3. Área de Investigación : Sanidad Animal

4. Línea de Investigación : Farmacología

5. Tipo de Investigación : Experimental

6. Lugar de Ejecución : Laboratorio de Fisiología y

Farmacología de la Facultad de

Medicina Veterinaria de la UNPRG y

Clínica Veterinaria “Emergencias

Veterinarias”

7. Presentado por :

Melissa Hiromi Nakaganeku Matsuda

Responsable

2

II PLAN DE INVESTIGACIÓN .-

2.1) PLANTAMIENTO DEL PROBLEMA :

Al realizarse las intervenciones quirúrgicas en caninos, especialmente las de alto

riesgo y larga duración, se requiere de anestésicos generales efectivos y seguros. De no

conseguirse estas condiciones, se optará por combinar diferentes drogas que nos permitan

realizar la cirugía con tranquilidad.

Es con esta finalidad que mayormente se recurre a los sinergismos para obtener el

grado de anestesia deseado. Uno de los más comunes es la asociación

neuroleptoanalgésica de Ketamina clorhidrato, Xilacina clorhidrato y Atropina sulfato; con

lo cual se consigue una anestesia no disociativa, en un proceso seguro y altamente

tolerable.

Se sabe que la ketamina es un anestésico disociativo de acción ultra corta que

produce un incremento del gasto cardíaco y la presión arterial, pero sin alterar la

resistencia periférica. Se asocia con la xilacina, potente agonista alfa-2-adrenérgico que

produce sedación, analgesia y relajación muscular; aunque en ocasiones produce bloqueo

cardíaco, depresión respiratoria moderada, disminución de la presión del esfínter esofágico

lo que ocasiona vómito. Para controlar los efectos adversos de estas sustancias, se le

adiciona atropina, anticolinérgico que se encarga de bloquear la actividad vagal en el

corazón, disminuyendo las secreciones bronquiales, nasales, bucales y faríngeas. Se le

considera broncodilatador e inhibidor del vómito. Empleando esta mezcla adecuadamente

se logra una anestesia segura que le permite al médico veterinario trabajar con

tranquilidad.

En el presente trabajo se emplearán dos tipos de tratamiento del sinergismo

de Ketamina, Xilacina y Atropina, en el primero emplearemos el producto Ket-A-Xyl® en

cuya composición reúne a las tres drogas; mientras que en el segundo tratamiento se

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administrará primero la Xilacina (Dormixyl®) y luego la Ketamina (Ket-A-100®) junto con

la Atropina (Vetropina®), por lo que el problema queda delimitado a la siguiente pregunta

¿Con cuál de los tratamientos obtendremos un mejor efecto anestésico?.

2.2) Antecedentes Bibliográficos :

1) WARREN, (1986) : Considera a la Neuroleptoanalgesia como un estado

de depresión del SNC y analgesia, producido por la acción combinada de un narcótico

analgésico y un tranquilizante (neuroléptico). No se alcanza la inconsciencia total y se

puede suprimir el estado de sedación con un estímulo doloroso o auditivo.

2) EZQUERRA (1992) : Plantea que se consideran “agentes preanestésicos” a

aquellos que se administran antes de la anestesia general con el fin de:

- Calmar y dominar al paciente.

- Facilitar una inducción anestésica suave.

- Aliviar el dolor pre-operatorio.

- Reducir la dosis total de anestésico administrado.

- Reducir los efectos no deseables sobre el sistema nervioso

autónomo.

- Reducir el dolor durante el período de recuperación de la anestesia

y lograr que éste sea suave y tranquilo.

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El Sulfato de Atropina, que es un anticolinérgico, se emplea habitualmente como

pre-anestésico en pequeños animales, con la finalidad de reducir la salivación y

secreciones bronquiales, prevenir la bradicardia y reducir la incidencia de vómitos al

disminuir la motilidad gastrointestinal. A pesar de la controversia debe administrarse

siempre amenos que esté específicamente contraindicada.

Las dosis aplicadas tienen un amplio margen de seguridad y pueden ser

administradas por vía subcutánea, intramuscular o endovenosa. Para perros y gatos estas

dosis son de 0.04 mg/kg SC, 0.02 mg/kg IM, 0.01 mg/kg EV. Su efecto se produce a los

20 minutos aproximadamente y su efecto se prolonga durante casi 2 horas.

Entre sus efectos adversos se encuentran la dilatación pupilar, especialmente en

gatos y disminución de la frecuencia cardiaca por estimulación del vago, antes de que su

acción de bloqueo origine taquicardia.

Cuando nos referimos a drogas tranquilizantes, es importante distinguir las

siguientes categorías:

- Tranquilizantes, Atarácticos o Neurolépticos: aquellas drogas que alivian la

ansiedad, tensión y las inhibiciones sin causar sueño, como las fenotiacinas,

butirofenonas, etc.

- Sedantes: tienen efectos tranquilizantes y además producen sueño. Como las

benzodiacepinas y los derivados tiacínicos.

- Hipnóticos: inducen un sueño del que es posible despertar al animal, tales como

barbitúricos, etc.

La Xilacina, es un derivado tiacínico, desarrolla su acción farmacológica

estimulando los receptores α2 adrenérgicos. Es un sedante y analgésico potente porque

estimula los receptores localizados en el sistema nervioso central, pero tiene muchos

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efectos secundarios derivados de la activación de los receptores distribuidos por todo el

organismo. Es por eso que provocan una hipertensión transitoria seguida por bradicardia,

hipotensión y bloqueo atrioventricular. Esta droga es un sedante muy utilizado en perros y

gatos, la tranquilización y sedación que produce es mucho más profunda que la originada

por la acepromazina; además la sedación provoca relajación muscular (por su acción

sobre el sistema nervioso central) y algo de analgesia.

Si se usa como pre-anestésico deben extremarse los cuidados ya que induce una

bradicardia considerable (contrarrestada por la atropina que debe aplicarse siempre) y una

disminución de la presión sanguínea y del gasto cardiaco puesto que la vida media de la

Xilacina es mayor que la de la Atropina, cuando se use en pacientes de riesgo se debe

aplicar otra dosis de Atropina a las 2 horas o emplear anticolinérgicos de mayor duración

como el glicopirrolato.

Se ha descrito también la presentación de aerofagia, por lo que no debe

administrarse a perros con predisposición a dilatación o torsión gástrica, como el Gran

Danés y el Setter Irlandés. Su uso está contraindicado en los últimos estadíos de preñez,

pues puede provocar abortos. La dosis utilizada en perros oscila entre 1 y 3 mg/kg IM,

como pre-anestésico y para inducir el vómito es suficiente en dosis de 1 mg/kg.

La Ketamina es un anestésico disociativo, es decir que induce la anestesia

interrumpiendo la información que llega desde las zonas inconscientes del cerebro a las

conscientes, en lugar de deprimir todos los centros cerebrales. Provoca una anestesia

durante la cual, el paciente experimenta una disociación aparente del ambiente que le

rodea. Esta se caracteriza por una profunda analgesia y un sueño superficial, manteniendo

el tono muscular, los reflejos laríngeo y faríngeo, los ojos abiertos e incluso la vocalización.

También persisten los reflejos palpebrales y podales. Un tercio de los animales presenta

salivación y lagrimeo, si no se les ha aplicado previamente Atropina.

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Este estado de catalepsia conlleva a un estado nervioso caracterizado por la

pérdida de la contractildad voluntaria y de la sensibilidad; los músculos no oponen

resistencia y los miembros mantienen la rígida posición que se les da. Tras la inyección de

Ketamina se produce una estimulación cardio-vascular con hipertensión y taquicardia,

también provoca un aumento de la presión intraocular; el patrón de respiración también se

modifica : aparece una respiración apnéustica, es decir la pausa respiratoria aparece al

final de la inspiración en lugar de producirse después de la espiración.

Se puede administrar con 1 –2 mg de Xilacina como preanestésico, diez minutos

después se aplica Ketamina en dosis de 10 mg/kg IM . La anestesia comienza en unos 5 ó

10 minutos y dura unos 30 minutos.

3) SUMANO, (1997) : Asegura que el término de “anestesia disociativa” que

empleamos para describir a la Ketamina, se originó a partir de su uso en humanos, en

quienes se describe un estado en el que los pacientes se sienten disociados o indiferentes

respecto a su entorno ; en algunos casos se puede comparar esa condición con un estado

cataléptico. La Ketamina es un anestésico disociativo de acción ultra corta que en

comparación con otros anestésicos produce incremento en el gasto cardíaco y la presión

arterial; hay que tener en cuenta que esta sustancia causa alucinaciones. Es importante

recordar que está contraindicada para casos de cirugía abdominal a menos que se utilice

en combinación con un anestésico convencional.

La Xilacina ejerce su efecto de analgésico, sedación y relajación muscular

mediante la depresión del SNC. Los animales sometidos a su acción están somnolientos y

cuando un animal es rápidamente sometido puede parecer sedado y, sin embargo,

escapar del operador de forma intempestiva. Esta droga a veces puede producir temblores

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musculares y bradicardia. Se sabe que causa un efecto aditivo al combinarse con

tranquilizante y barbitúricos, con lo cual se reduce su dosis en un margen de 26% a 71%.

La Atropina es un anticolinérgico que reacciona con los receptores

muscarínicos de las células efectoras y, al ocupar dichos sitios, evita que la acetilcolina se

una con su área receptora, con los cual disminuyen los efectos farmacológicos de los

impulsos nerviosos parasimpáticos. Se utiliza como preanestésico debido a que disminuye

la salivación y secreciones del aparato respiratorio, también previene de descargas de los

impulsos vagales durante la inducción de la anestesia.

4) FLECKNELL, (1998): Manifiesta que la Xilacina produce una buena

sedación y analgesia moderada, a menudo produce vómitos y los animales pueden

despertarse fácilmente por ruidos altos. Además produce bradicardia, bloqueo cardíaco

ocasional e hiperglucemia. Los efectos cardíacos pueden prevenirse mediante la

aplicación previa de Atropina.

La Ketamina se utiliza menos en el perro que en las otras especies, principalmente

porque causa alteración del comportamiento, a pesar de esto, la Ketamina y la Xilacina

pueden ser empleadas para producir anestesia quirúrgica.

5) MUIR, (2000) : Determinó que la Atropina antagoniza de forma competitiva

la acción de la acetilcolina sobre las estructuras inervadas por fibras nerviosas

parasimpáticas postganglionares (colinérgicas) y sobre los músculos lisos que son

influenciados por la acetilcolina aunque carecen de inervación. Es utilizada especialmente

para prevenir las secreciones salivales e inhibir los efectos bradicárdicos de la estimulación

vagal. Además, la Atropina puede provocar somnolencia y potenciar los efectos de los

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fármacos depresores del SNC; así mismo en dosis elevadas puede estimular zonas

cerebrales determinando agitación, desorientación y delirio.

El Clorhidrato de Xilacina produce depresión del SNC mediante la

estimulación de adreno – receptores a2 en el SNC. Esto aumenta la liberación de

norepinefrina central y periféricamente. Esta sustancia produce efectos calmantes,

relajación muscular y analgesia; inhibe los reflejos polisinápticos (aunque no influye sobre

la unión neuro-muscular), induce un estado de somnolencia. Una de sus características

más importantes es que sus efectos son aditivos con los de otros depresores o fármacos

usados para producir anestesia general.

La Ketamina es un agente disociativo que produce amnesia profunda,

analgesia superficial (no anula el dolor visceral) y catalepsia. Se caracteriza porque se

mantienen intactos los reflejos oral, ocular y de deglución y porque generalmente aumenta

el tono muscular, el cual puede ser controlado con la administración de un tranquilizante.

Puede producir algunos efectos sicosomáticos tales como alucinaciones, confusión,

agitación y temor. Además aumenta la presión sanguínea arterial e intracraneal.

6) SUMANO, OCAMPO y PULIDO, (2000) : Indican que la Acepromacina

deprime el SNC, produciendo relajación muscular y reduce la actividad espontánea, se

absorbe rápidamente por vía parenteral. Se usa como pre-anestésico, antiespasmódico,

sedante, analgésico, antiemético, antipruriginoso y control de animales intratables con

fines de examen y cirugía menor.

La Xilacina deprime el SNC, se puede suministrar por vía IV o IM. El

inicio de la acción es rápida (de 15 a 30 minutos). Confiere buena sedación, analgesia y

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relajación muscular. Se usa para lograr inmovilización, analgesia, sedación, emesis, pre-

anestesia y relajación muscular.

La Atropina anatgoniza los efectos de la acetilcolina y otros agonistas

muscarínicos, evitando su acción estimulante efectora. Inhibe al vago por lo que aumenta

la frecuencia cardiaca. Se absorbe vía parenteral y oftálmica. Se distribuye bien en todo el

organismo. Posee una vida media prolongada, se metaboliza a nivel del hígado y se

excreta por la orina.

7) BOTANA y Col., (2002) : Consideran a la analgesia como la supresión

exclusiva de la sensación dolorosa y a la anestesia como la pérdida inducida de las

sensaciones. Se refieren a la anestesia disociativa como aquella causada por fármacos

que independizan los sistemas límbico y talamocortical, e inducen un estado cataleptoide

en el que se mantienen algunos reflejos y los ojos abiertos, se produce hipertonía muscular

y, a veces, crisis convulsivas pasajeras.

La acción de la ketamina implica una disociación electroencefálica de la

actividad del SNC, por lo que el paciente no responde a estímulos físicos como dolor,

presión o calor, durante cierto tiempo. Se caracteriza por producir una analgesia

combinada con un estado superficial de anestesia, persistiendo los reflejos palpebral,

laríngeo, faríngeo y podal.

8) KIRK, BISTNER y Col., (2002) : Exponen que la xilacina produce

analgesia profunda, sedación y relajación muscular mediante la inhibición de la transmisión

del impulso doloroso en la médula espinal, vías talámicas y del cerebro medio. Sin

embargo también pueden producir arritmias cardíacas identificadas como bradicardia y

bloqueo aurículoventricular de segundo grado, hipertensión inicial seguida de hipotensión,

vómito, depresión respiratoria y sensibilización miocárdica.

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Los fármacos disociativos como la ketamina son analgésicos con

actividad en la región subcortical. Producen analgesia porque inhiben el reconocimiento

cortical de los estímulos dolorosos. Existe evidencia de que estos agentes activan los

receptores opiáceos en la subcorteza., aunque aún no se entiende del todo estas

acciones.

9) THIBAUT, (2004): Considera que la anestesia general implica la pérdida de la

conciencia y de la sensación corporal del dolor. Para practicar intervenciones quirúrgicas

en los animales es esencial contar con una anestesia adecuada, en virtud de razones

humanitarias y a mayor eficacia técnica El anestésico debe producir una inmovilización

conveniente, para aplicar las técnicas quirúrgicas sin dolor, incomodidad y efectos

colaterales tóxicos para el animal y para el anestesista. Dentro de los factores que

determinan el anestésico a utilizar están el tipo de operación, la especie animal y sus

características fisiológicas, estado de salud o enfermedad y las interacciones

farmacológicas

En ocasiones la imposibilidad económica de poder utilizar ventilación asistida y

monitoreo de presión sanguínea, saturación de oxígeno e integridad cardíaca obliga al

veterinario a buscar sistemas de anestesia ligera y con respiración espontánea. Existe la

necesidad de contar con anestésicos de corta acción que otorguen confianza,

particularmente para procedimientos como los radiográficos, que permitan que el animal se

recupere en el menor tiempo posible

El Maleato de Acepromacina derivado de la fenotiazina es muy utilizado en

medicina veterinaria, como agente preanestésico en el perro puede administrarse vía i.v.,

i.m., s.c. u oral. Los efectos sedantes y neurológicos son consecuencia de acciones

antidopaminérgicas. Produce supresión del sistema nervioso simpático (deprime central y

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periféricamente la movilización de catecolaminas). Este fármaco disminuye la presión

arterial, bloquea los receptores adrenérgicos, aumenta la presión venosa central,

produce bradicardia intermitente y bradipnea en el perro, por lo que es necesario su

aplicación conjunta con atropina antes de administrar un anestésico general, para

minimizar o prevenir los efectos vagales. La Acepromacina tiene, además, un efecto

antiemético moderado, causa hipotermia a través de una acción central, la duración del

efecto es de 6 a 12 h, dependiendo de la dosis administrada

Otro fármaco utilizado en premedicación anestésica es la Xilacina, con propiedades

sedantes y analgésicas debidas a depresión del SNC. La inhibición de la transmisión

intraneural de impulsos en el SNC produce el efecto relajante muscular. Puede aplicarse

por vía i.v. o i.m. para producir un estado de sueño ligero por 1 a 2 h, con un efecto

analgésico que dura de 15 a 30 min. Produce depresión del SNC mediante la estimulación

de adrenoceptores 2, esto aumenta la liberación de norepinefrina central y

periféricamente, induce un estado de somnolencia más intenso al provocado por las

fenotiazinas. Sus efectos se suman a los de otros depresores o fármacos usados para

producir anestesia general, pudiendo estimular tanto los receptores parasimpáticos

(bradicardia) como los simpáticos iniciales (1 y 2).

10) TENDILLO, (2005) : Informa que es evidente que la anestesia no consiste

simplemente en dormir al paciente, sino de mantenerlo en las mejores condiciones,

principalmente desde el punto de vista de los sistemas hemodinámico y respiratorio, frente

a la agresión que supone la propia patología además de intervención quirúrgica. Así pues,

el anestesista debe aplicar en su actividad conocimientos de fisiología, cirugía,

farmacología y patología. Teniendo en cuenta lo anterior, resulta evidente que no puede

aplicarse el mismo protocolo anestésico a un animal que en principio no presenta ningún

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problema que, por ejemplo, a un individuo traumatizado, diabético o con problemas

hepáticos, por lo tanto no existe un sistema seguro aplicable con carácter general, ni

siquiera para una especie; cada caso es diferente y deben aplicarse sistemas diferentes,

adaptados a sus necesidades concretas, es decir planificando el programa anestésico a

utilizar en cada caso.

En lo que se refiere a los riesgos que se corre al administrar

anestésicos presume que, básicamente, entiendo que las causas más corrientes de

muerte por anestésicos obedecen a un exceso de confianza por parte de los veterinarios

que practican la técnica, es decir que confían en que se repite siempre el mismo

procedimiento, la misma dosis, etc. Pero a veces, la dosis no es la misma o existen

reacciones alérgicas o adversas que no somos capaces de atajar. Estas últimas

situaciones suelen darse habitualmente cuando se encuentra solo el veterinario en el

quirófano practicando simultáneamente la cirugía y la anestesia. Es evidente que la

práctica de la técnica anestésica requiere una atención continua sobre el paciente, difícil

sino imposible de simultanear con otras actividades.

11) CONACEDROGAS, (2006) : Indica que la Ketamina es una droga de

síntesis (se produce en laboratorios, no de manera natural). En el caso de la medicina

veterinaria se utiliza como tranquilizante para cirugías.La administración de esta droga

induce a un estado conocido como “anestesia disociativa”, que se caracteriza por

inconciencia, amnesia, inmovilidad y gran analgesia para los dolores superficiales. Recién

administrada produce en el paciente una sensación de desconexión del medio ambiente.

Alrededor de un minuto después se pierde la conciencia por 10 a 15 minutos, siendo la

analgesia y amnesia mucho más prolongada. Provoca aumento de la presión arterial y de

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la frecuencia cardíaca. También eleva la presión intraocular y del flujo sanguíneo

intracraneano. Durante la recuperación de la anestasia pueden presentarse estados de

excitación como sueños vívidos, delirios y alucinaciones. Dura unas pocas horas. Sin

embargo, en algunos pacientes estos síntomas pueden reaparecer 24 horas después de la

anestesia.

Entre sus riesgos están que en pacientes con alzas de presión la administración de

ketamina es un riesgo, pues eleva la presión arterial y la frecuencia cardiaca. Además es

peligroso por la presencia de aneurismas, insuficiencia coronaria, cardiaca y eclampsia.

También en aquellas personas que tengan antecedentes de accidentes cerebrovasculares.

En casos de sobredosis puede provocar sudor frío, pérdida de la orientación y el

conocimiento. Si se combina con alcohol o barbitúricos puede producir una parálisis del

sistema respiratorio

12) LONGO, (2006) : La xilacina forma parte del grupo de los agentes

agonistas- 2, y es utilizado para lograr inmovilización farmacológica de diferentes animales.

Este grupo es de gran relevancia en la práctica veterinaria, ya que se los emplea en

preanestesia fundamentalmente por sus cualidades miorrelajantes y analgésicas. Es

frecuente observar tras su aplicación, disminución de la frecuencia cardíaca, bloqueos atrio

ventriculares de primero y segundo grado, hipertensión inicial seguida de hipotensión más

duradera.

Es un derivado de las tiacinas que al ser formulado como clorhidrato toma forma de

cristales incoloros, de sabor picante. Se disuelve rápidamente en agua y metanol.

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La xilacina actúa directamente sobre los receptores 2 situados a nivel central

estimulando la liberación de los neurotransmisores, por lo que se la considera buen

sedante, miorrelajante y analgésico, pero a diferencia de los opioides, no causa excitación

en gatos, vacas o caballos sino depresión. Produce un estado de somnolencia y relajación

muscular con reducción de las sensaciones dolorosas.

Deprime los mecanismos termorreguladores pudiendo provocar tanto hipo como

hipertermia, dependiendo fundamentalmente de la temperatura ambiental. Puede provocar

hipotensión arterial como producto de su efecto depresor sobre la contractilidad cardiaca,

al mismo tiempo que suele generar alteraciones en el ritmo cardíaco. Tiene potente

actividad como emético central. Puede provocar en forma indirecta un aumento de la

concentración de glucosa sanguínea debido a una disminución de insulina plasmática, lo

cual es de escasa importancia clínica en animales no diabéticos, pero que debe ser tenido

en cuenta en aquellos animales que padecen dicha patología.

La droga se puede administrar por vías diversas. Su absorción es relativamente

rápida, de acuerdo a los resultados clínicos, aunque, como se ha dicho, es algo irregular.

La eliminación se lleva a cabo básicamente por orina.

Luego de su administración por vía intra muscular, el comienzo de su efecto puede

visualizarse entre los primeros 1 a 15 minutos, pero su absorción es muy variable. Cuando

la administración es intra venosa, los efectos se presentan en los primeros 1 a 3 minutos y

la anestesia puede mantenerse hasta 1,5 hs, estando esto estrechamente vinculado con la

dosis administrada. No hay estudios sobre la administración oral de la droga.

La xilacina, como clorhidrato ha sido aprobada para su uso en perros, gatos,

caballos, ciervos y alces para ser empleado como sedante con períodos cortos de

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analgesia o como preanestésico). En gatos además puede ser empleada como emético.

No es recomendable su aplicación cuando son animales cardiópatas, cuando padecen

disfunciones respiratorias o insuficiencias hepáticas o renales severas. No debe ser

empleado en vacas en el último tercio de la gestación porque puede desencadenar el parto

al provocar un incremento en las contracciones uterinas. En aquellos casos en que las

dosis son elevadas, inicialmente puede observarse un aumento de presión, pero

inmediatamente es seguida de un marcado efecto hipotensor, arritmia, bradicardia y

depresión respiratoria grave.

2.3) HIPÓTESIS :

Al emplear el producto Ket-A-Xyl® se logra los mismos efectos anestésicos y analgésicos

que al administrar Dormixyl®2 como pre-anestésico y Ket-A-100® como anestésico junto

con el producto V-tropin®.

2.4) OBJETIVOS :

- Comparar el efecto anestésico del Ket-A-Xyl® en relación con la del sinergismo

Dormi-Xyl® 2, Ket-A-100® y V-tropin®.

- Evaluar la duración del efecto anestésico del Ket-A-Xyl® y la del sinergismo

Dormi-Xyl®2, Ket-A-100® y V-tropin®.

- Evaluar los efectos adversos producidos por el Ket-A-Xyl® en relación con los

del sinergismo Dormi-Xyl®2, Ket-A-100® y V-tropin®.

2.5) JUSTIFICACIÓN E IMPORTANCIA :

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Considerando a la anestesiología como parte importante en las intervenciones

quirúrgicas en caninos, el Médico Veterinario debe buscar alternativas para lograr una

anestesia rápida y segura que no ponga en riesgo la integridad del paciente, evitando los

efectos adversos de las drogas utilizadas.

Con el sinergismo de un neuroléptico, un anestésico disociativo y un

parasimpáticolítico, se logrará disminuir las dosis individuales, mejorar la profundidad de la

anestesia, reduciendo el tiempo de recuperación y los efectos colaterales de cada

sustancia, asegurando una buena anestesia general para intervenciones quirúrgicas en

caninos; logrando de esta manera mejorar la calidad de vida del paciente. Si esta mezcla

viniese preparada y lista para administrarse y nos asegurara un buen efecto anestésico,

entonces se trabajaría con más facilidad y rapidez.

2.6) DISEÑO METODOLÓGICO :

2.6.1) Población y Muestra de Estudio :

La población está conformada por todos los perros de la ciudad de Chiclayo.

La muestra a tomar fue de 40 perros, proporcionados por la Estación Cuarentenaria del

Distrito de José Leonardo Ortiz y de los alrededores de la ciudad de Chiclayo. Se trabajó

con caninos de ambos sexos; los cuales se distribuiyeron en forma aleatoria a los cuatro

tratamientos de estudio:

- T1 : Fueron anestesiados con el Ket-A-Xyl ® en dosis altas.

- T2 : Fueron anestesiados con el Ket-A-Xyl ® en dosis bajas.

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- T3 : Fueron anestesiados con el producto Dormi-Xyl ® 2 como pre-anestésico

y con Ket-A-100 ® como anestésico junto con V-tropin®. Todos en dosis altas.

- T4 : Fueron anestesiados con el producto Dormi-Xyl ® 2 como pre-anestésico y

con Ket-A-100 ® como anestésico junto con V-tropin®. Todos en dosis bajas.

2.6.2) Materiales :

Para la realización de este trabajo se emplearon los siguientes materiales :

a) Material Biológico :

En este trabajo se utilizaron 40 caninos (Canis familiaris),de diferentes sexos, de

raza mestizas, con pesos casi similares, edades comprendidas entre 2 meses y 10 años,

todos aparentemente sanos, se descartaron hembras gestantes y en lactancia;

provenientes de la Estación Cuarentenaria Antirrábica y alrededores de la ciudad de

Chiclayo.

b) Drogas :

Ket-A-Xyl®; asociación de Ketamina clorhidrato (100 mg/ml), Xilacina clorhidrato

(20mg/ml) y Atropina sulfato (1mg/ml).

Ket-A-100®; Ketamina clorhidrato (100 mg/ml)

Dormi-Xyl ® 2; Xilacina clorhidrato (20 mg/ml)

V-Tropin ®; Atropina sulfato (3 mg/ml).

c) Equipo :

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Jeringas hipodérmicas de 1, 3 y 5 cc

Agujas # 21 G x 1 ½ " , # 22 G x ½ "

Termómetro

Estetoscopio

Catgut crómico

Balanza

Seda trenzada

Campos operatorios

Agujas de sutura traumáticas y atraumáticas

Mangos de Bisturí

Hojas de bisturí

Pinzas Rochester - Pean

Pinzas Kelly – Pean

Pinza Mayo

Pinza diente de ratón

Pinzas diente simple

Separadores de Seen

Tijeras roma-roma, aguda-aguda, roma-aguda y mayo

Sonda acanalada

Algodón y gasa

Alcohol y agua oxigenada

Navajas de afeitar

Útiles de escritorio

Papel bond

19

Computadora

Diskettes

CD’s

2.6.3) Metodología :

a) Los animales se organizaron en cuatro grupos de 10 integrantes cada uno

b) Control del peso de cada perro.

c) Toma de las frecuencias basales (respitaroria y cardíaca).

d) Toma de la temperatura.

e) Determinación de las dosis de cada droga que conforman el sinergismo, se

ditribuyeron de la siguiente manera :

Grupo I : Ket-A-Xyl® en dosis de 1 ml/ 10 kg de peso vivo.

Grupo II : Ket-A-Xyl® en dosis de 0.5 ml/ 10 kg de peso vivo.

GRUPO III : Dormi-Xyl®2 en dosis de 1ml/ 10 kg.de peso vivo; Ket-A-100® en

dosis de 1 ml/ 10 kg de peso vivo, junto con V-Tropin® en dosis de 0.33ml / 10 kg de peso

vivo.

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GRUPO IV : Dormi-Xyl®2 en dosis de 0.5ml/ 10 kg.de peso vivo; Ket-A-100® en

dosis de 0.5 ml/ 10 kg de peso vivo, junto con V-Tropin® en dosis de 0.17ml / 10 kg de

peso vivo.

f) Toma de constantes fisiológicas y del estado de anestesia, inicialmente a los 10

minutos, luego a los 20, 40, 60, 80, 100 y 120 minutos.

g) Ejecución de las intervenciones quirúrgicas :

Amputación parcial de orejas.

Gastrotomía

Enterotomía

Histerectomía

Extirpación de Tumor (TVT, Lipomas)

Ligadura

Castración

Enucleación de ojo

Vasectomía

Reducción de hernia umbilical

h) Fase de recuperación, todos los efectos observados se deberán anotar en fichas

individuales; así como también cualquier reacción en particular que haya presentado algún

perro.

21

2.6.4) Recolección de Datos :

Los datos se anotaron en fichas individuales, en donde se detallaron los datos del

animal, hora en la que se administró la anestesia, inicio del efecto anestésico, efectividad

de la anestesia (si se requirió o no administrar dosis adicionales), reacciones que presenta

el animal y el período de recuperación.

2.6.5) Presentación de los Datos :

Los datos se presentarán en las fichas individuales y adicionalmente en

cuadros estadísticos para facilitar el análisis de los resultados.

III) RESULTADOS :

Se muestrearon 40 caninos, anestesiados con el producto Ket-A-Xyl® y el

sinergismo de Dormixyl® como pre-anestésico y Ket-A-100® como anestésico junto con el

producto Vetropin®; en dosis altas y bajas respectivamente. Estos fueron los resultados

obtenidos :

Ket-A-Xyl , en dosis altas :

1.

Especie : Canino

Raza : Gran Danés

Peso : 35 Kg

Sexo : Hembra

Edad : 2 años y 9 meses

22

Condición Física : Aparentemente normal

Tipo de Procedimiento : Extirpación de tumor mamario

Dosis administrada de Ket-A-Xyl : 350 mg de Ketamina, 70 mg de Xilacina

y 3.5 mg de Atropina

Redosificación : 10 mg de Ketamina, 20 mg de xilacina y 0.2 mg de Atropina

Vía de Administración usada : Intramuscular

Tiempo en lograr el efecto anestésico deseado : 6 minutos

Tiempo anestésico logrado : 117 minutos

Efectos obtenidos de la anestesia : Media Duración (Buena)

Convulsiones : No se presentaron

Salivación : No se presentó

Frecuencia Cardiaca : Acelerada

Frecuencia Respiratoria : Normal

Tiempo de recuperación : Normal

Reflejo palpebral : Presente

Relajación muscular : Presente

2.

Especie : Canino

Raza : Mestizo

23

Peso : 8 Kg

Sexo : Hembra

Edad : 8 años

Condición Física : Aparentemente normal, pero presentaba un Tumor Venéreo

Transmisible (vulva).

Tipo de Procedimiento : Corte de orejas

Dosis administrada de Ket-A-Xyl : 80 mg de Ketamina, 16 mg de

xilacina y 0.8 mg de Atropina

Redosificación : 5 mg de Ketamina, 10 mg de Xilacina y 0.1 mg de Atropina








Frecuencia Respiratoria : Baja


24


Relajación muscular : Débil

3.

Especie : Canino

Raza : Cruzado

Peso : 11 Kilos

Sexo : Macho

Edad : 4 años

Condición Física : Ligeramente Delgado

Tipo de Procedimiento : Castración



Redosificación : No fue necesario







25






4.

Especie : Canino

Raza : Cruzado

Peso : 10 Kg

Sexo : Macho

Edad : 8 años

Condición Física : Normal

Tipo de Procedimiento : Enucleación de Ojo

Dosis administrada de Ket-A-Xyl : 100 mg de Ketamina, 20mg de

xilacina y 1 mg de Atropina

Redosificación : No se realizó




Efectos obtenidos de la anestesia : Media Duración (Regular)

26



Frecuencia Cardiaca : Normal


Tiempo de recuperación : Rápido



5.

Especie : Canino

Raza : Cruzado

Peso : 11 Kg

Sexo : Hembra

Edad : 6 años

Condición Física : Aparente mente normal

Tipo de Procedimiento : Ovariohisterectomía



Redosificación :

- 50 mg de Ketamina, 10 mg de xilacina y 0.5mg de Atropina a los 41 minutos

de aplicada la dosis inicial.

27

- 50 mg de Ketamina (Producto Ket-A-100 ® ) a los 60 minutos de aplicada la

dosis inicial.












Reacciones Adversas : A los 52 minutos de aplicada la anestesia

presentó sensibilidad y se movía, lo cual no permitía suturar cómodamente.

6.

Especie : Canino

Raza : Cruzado

Peso : 12 Kg

28

Sexo : Macho

Edad : 2 años

Condición Física : Ligeramente Delgado

Tipo de Procedimiento : Enterotomía



Redosificación :

- 40 mg de Ketamina, 8 mg de xilacina y 0.4mg de Atropina a los 80 minutos

de aplicada la dosis inicial.











29


7.

Especie : Canino

Raza : Cruzado

Peso : 11 Kg

Sexo : Macho

Edad : 3 años

Condición Física : Aparentemente Normal

Tipo de Procedimiento : Vasectomía



Redosificación : No fue necesario





Convulsiones : Moderadas


30






8.

Especie : Canino

Raza : Cruzado

Peso : 9 Kg

Sexo : Hembra

Edad : 10 meses


Tipo de Procedimiento : Ligadura

Dosis administrada de Ket-A-Xyl : 90 mg de Ketamina, 18 mg de xilacina y

0.9 mg de Atropina

Redosificación :

- 25 mg de Ketamina, 5 mg de Xiacina y 0.25 mg de Atropina a los 20 minutos

de administrada la dosis inicial.

- 30 mg de Ketamina, 6 mg de Xilacina y 0.3 mg de Atropina a los 60 minutos


31












9.

Especie : Canino

Raza : Cruzado

Peso : 10 Kg

Sexo : Hembra

Edad : 6 años


Tipo de Procedimiento : Corte de cola

Dosis administrada de Ket-A-Xyl : 100 mg de Ketamina, 20 mg de xilacina

y 1 mg de Atropina

Redosificación :

32






Efectos obtenidos de la anestesia : Corta Duración (Regular)









10.

Especie : Canino

Raza : Cruzado

Peso : 6 Kg

Sexo : Hembra

Edad : 3 años




0.6 mg de Atropina

33

Redosificación :










Frecuencia : Acelerada





Ket-A-Xyl , en dosis bajas :

1)

Especie : Canino

Raza : Cruzado

Peso : 10 Kg

Sexo : Macho

Edad : 6 Años


Tipo de Procedimiento : Enucleación de ojo

34



Redosificación :

- 50 mg de Ketamina, 10 mg de Xilacina y 0.5 mg de Atropina a los 12 minutos


- 30 mg de Ketamina, 6 mg de Xilacina y 0.3 mg de Atropina a los 25 minutos de

administrada la dosis inicial.




Efectos obtenidos de la anestesia : Media Duración (Mala)








2)

Especie : Canino

Raza : Fox Terrier de Pelo Alambre

Peso : 8 Kg

35

Sexo : Macho

Edad : 7 meses


Tipo de Procedimiento : Corte de Cola


0.4 mg de Atropina

Redosificación :

- 20 mg de Ketamina, 4 mg de Xilacina y 0.2 mg de Atropina a los 23 minutos de













3)

36

Especie : Canino

Raza : Dálmata

Peso : 17 Kg

Sexo : Hembra

Edad : 9 meses


Tipo de Procedimiento : Recolocación de placa ósea por fractura a nivel de los

huesos tibia y peroné.



Redosificación : No fue necesaria.




Efectos obtenidos de la anestesia : Corta Duración (Mala)








4)

Especie : Canino

37

Raza : Pekinés

Peso : 4 Kg

Sexo : Macho

Edad : 9 meses


Tipo de Procedimiento : Reducción de hernia umbilical


0.2 mg de Atropina

Redosificación :

- 20 mg de Ketamina, 4 mg de xilacina y 0.2 mg de Atropina a los 40 minutos de













38

5)

Especie : Canino

Raza : Cruzado

Peso : 8 Kg

Sexo : Macho

Edad : 1 año




0.4 mg de Atropina

Redosificación :


administrada la dosis inicial.(la dosis inicial no logró anestesiar al animal).







39



- 50 mg de Ketamina, 10 mg de xilacina y 0.5 mg de Atropina a los 62 minutos








Frecuencia Cardiaca : Baja




Relajación muscular : Ausente

Reacciones Adversas : Defecó, vomitó y orinó durante la

intervención

6)

Especie : Canino

Raza : Cruzado

Peso : 10 Kg

Sexo : Hembra

40

Edad : 3 años





Redosificación :
















41

7)

Especie : Canino

Raza : Cruzado

Peso : 4 Kg

Sexo : Macho

Edad : 8 años


Tipo de Procedimiento : Extirpación de Lipoma


0.2 mg de Atropina

Redosificación :













42


8)

Especie : Canino

Raza : Cruzado

Peso : 15 Kg

Sexo : Hembra

Edad : 2 años


Tipo de Procedimiento : Corte de Orejas


0.75 mg de Atropina

Redosificación :











43

Tiempo de recuperación : Presente


9)

Especie : Canino

Raza : Cruzado

Peso : 8 Kg

Sexo : Hembra

Edad : 7 años


Tipo de Procedimiento : Extirpación de Tumor Venéreo Transmisible (TVT).


0.4 mg de Atropina

Redosificación :

- 20 mg de Ketamina, 4 mg de xilacina y 0.2 mg de Atropina; a los 15 minutos de


- 20 mg de Ketamina, 4 mg de xilacina y 0.2 mg de Atropina; a los 25 minutos de





44









10)

Especie : Canino

Raza : Cruzado

Peso : 10 Kg

Sexo : Macho

Edad : 4 años




0.5 mg de Atropina

Redosificación :

- 25 mg de Ketamina, 5 mg de xilacina y 0.25 mg de Atropina; a los 13 minutos


45

- 25 mg de Ketamina, 5 mg de xilacina y 0.25 mg de Atropina; a los 25 minutos













Dormi-Xyl®2, Ket-A-100® y V-tropin® en dosis altas :

1)

Dormi-Xyl ® 2 :

Especie : Canino

Raza : Cruzado

Peso : 5.5 Kg

Sexo : Macho

46

Edad : 5 meses


Tipo de Procedimiento : Reducción de Hernia Umbilical

Dosis administrada de Dormi-Xyl : 0.55 ml (11 mg de Xilacina)

Otro producto usado asociado al Dormi-Xyl : No

Re-Dosificación (nombre del producto) : No



Tiempo de Anestesia Logrado : 45 minutos



Salivación : Moderada






Reacciones Adversas : Vómito

Ket-A-100 ® + V-Tropin ® :


Dosis administrada de Ket-A-100 : 0.5 ml (50 mg de Ketamina)

47

Premedicación : Dormi-Xyl 2 (11 mg de Xilacina)

Otro producto usado asociado a la Ketamina : V-Tropin , 0.17 ml (0.51 mg de

Atropina).

Vía de administración usada : Intramuscular







Reacciones Adversas : No se presentaron

2)

Dormi-Xyl ® 2 :

Especie : Canino

Raza : Cocker Spaniel

Peso : 5 Kg

Sexo : Macho

Edad : 2 meses



48






Tiempo de anestesia logrado : 40 minutos

Efectos obtenidos de la anestesia : Corta Duración (Buena)














Atropina).


49








3)

Dormi-Xyl ® 2 :

Especie : Canino

Raza : Cruzado

Peso : 8 Kg

Sexo : Macho

Edad : 3 años










50














Atropina).









51

4)

Dormi-Xyl ® 2 :

Especie : Canino

Raza : Boxer

Peso : 15 Kg

Sexo : Hembra

Edad : 3 años


Tipo de Procedimiento : Extirpación de Tumor Venéreo Transmisible

(TVT)















52



Tipo de Procedimiento : Extirpación de Tumor Venéreo

Transmisible




Atropina).









5)

Dormi-Xyl ® 2 :

Especie : Canino

Raza : Boxer

53

Peso : 15 Kg

Sexo : Hembra

Edad : 3 años


Tipo de Procedimiento : Extirpación de Tumor Venéreo Transmisible

(TVT)

















54

Tipo de Procedimiento : Extirpación de Tumor Venéreo

Transmisible




Atropina).









6)

Dormi-Xyl ® 2 :

Especie : Canino

Raza : Cruzado

Peso : 7 Kg

Sexo : Hembra

Edad : 4 años


Tipo de Procedimiento : Gastrotomía

55



Re-Dosificación (nombre del producto) :

- 0.3 ml de Ket-A-100 ®


















Atropina).

56









7)

Dormi-Xyl ® 2 :

Especie : Canino

Raza : Cruzado

Peso : 12 Kg

Sexo : Hembra

Edad : 1 ½ años






57

- 0.5 ml de Ket-A-100 ®

- 0.4 ml de Ket-A-100 ®


















Atropina).


58





Frecuencia Respiratoria : Acelerada



8)

Dormi-Xyl ® 2 :

Especie : Canino

Raza : Cruzado

Peso : 10 Kg

Sexo : Hembra

Edad : 1 año



Dosis administrada de Dormi-Xyl : 1 ml (20 mg de Xilacina)



- 0.5 ml de Ket-A-100 ®

- 0.2 ml de Ket-A-100 ®

- 0.3 ml de V-Tropin ®

59















Dosis administrada de Ket-A-100 : 1ml (100 mg de Ketamina)


Otro producto usado asociado a la Ketamina : V-Tropin , 0.33 ml (1 mg de

Atropina).



60







9)

Dormi-Xyl ® 2 :

Especie : Canino

Raza : Cruzado

Peso : 14 Kg

Sexo : Hembra

Edad : 3 años






- 0.6 ml de Ket-A-100 ®


61

















Atropina).




62






10)

Dormi-Xyl ® 2 :

Especie : Canino

Raza : Cruzado

Peso : 11 Kg

Sexo : Macho

Edad : 5 años



Dosis administrada de Dormi-Xyl : 1.1 (22mg de Xilacina)



- 0.5 ml de Ket-A-100 ®



63
















Atropina).








64


Dormi-Xyl®2, Ket-A-100® y V-tropin® en dosis bajas :

1)

Dormi-Xyl ® 2 :

Especie : Canino

Raza : Cruzado

Peso : 10 Kg

Sexo : Macho

Edad : 6 meses






- 0.3 ml de Ket-A-100®



65

Tiempo de Anestesia Logrado : 60 minutos















Atropina).







66



2)

Dormi-Xyl ® 2 :

Especie : Canino

Raza : Pekinés

Peso : 5 Kg

Sexo : Hembra

Edad : 3 años






- 0.2 ml de Ket-A-100®

- 0.2 ml de Ket-A-100®






67













Atropina).









68

3)

Dormi-Xyl ® 2 :

Especie : Canino

Raza : Cruzado

Peso : 16 Kg

Sexo : Hembra

Edad : 4 años






- 0.8 ml de Ket-A-100®

- 0.2 ml de Ket-A-100®









69










Atropina).









4)

Dormi-Xyl ® 2 :

70

Especie : Canino

Raza : Cruzado

Peso : 8 Kg

Sexo : Hembra

Edad : 3 años






- 0.2 ml de Ket-A-100®

- 0.3 ml de Ket-A-100®











71








Atropina).









5)

Dormi-Xyl ® 2 :

Especie : Canino

72

Raza : Cruzado

Peso : 12 Kg

Sexo : Macho

Edad : 4 años






- 0.3 ml de Ket-A-100 ®

- 0.4 ml de Ket-A-100 ®

- 0.2 ml de Ket-A-100 ®









73








Premedicación : Dormi-Xyl 2 ( 12 mg de Xilacina)


Atropina).









6)

Dormi-Xyl ® 2 :

74

Especie : Canino

Raza : Cruzado

Peso : 4 Kg

Sexo : Hembra

Edad : 6 meses


Tipo de Procedimiento : Reducción de hernia umbical




- 0.2 ml de Ket-A-100 ®

- 0.2 ml de Ket-A-100 ®











75








Atropina).









7)

Dormi-Xyl ® 2 :

76

Especie : Canino

Raza : Cruzado

Peso : 18 Kg

Sexo : Macho

Edad : 3 años






- 0.5 ml de Ket-A-100 ®

- 0.4 ml de Ket-A-100 ®










77









Atropina).









8)

Dormi-Xyl ® 2 :

Especie : Canino

78

Raza : Cruzado

Peso : 9 Kg

Sexo : Hembra

Edad : 4 años






- 0.4 ml de Ket-A-100 ®

- 0.3 ml de Ket-A-100 ®

- 0.3 ml de Ket-A-100 ®



Tiempo de anestesia logrado : 65minutos









79




Dosis administrada de Ket-A-100 : 0.45 (45 mg de Ketamina)



Atropina).









9)

Dormi-Xyl ® 2 :

Especie : Canino

Raza : Cruzado

Peso : 16 Kg

80

Sexo : Macho

Edad : 2 años






- 0.5 ml de Ket-A-100 ®

- 0.5 ml de Ket-A-100 ®

- 0.4 ml de Ket-A-100 ®













81






Atropina).









10)

Dormi-Xyl ® 2 :

Especie : Canino

Raza : Cruzado

Peso : 8 Kg

Sexo : Hembra

82

Edad : 3 años


Tipo de Procedimiento : Sutura de piel

Dosis administrada de Dormi-Xyl : 0.4 (8mg de Xilacina)


Re-Dosificación (nombre del producto) : No fue necesario













83


Tipo de Procedimiento : Sutura d piel




Atropina).









84

IV) TABLAS :

1. Promedio del tiempo en que se logró el efecto anestésico deseado en los cuatro

grupos de estudio :

Grupo

Minutos

Grupo I Grupo II Grupo III Grupo IV

1 + + + +

2 + + + +

3 + + + +

4 + + + +

5 + + +

6 + +

7 + +

8 + +

9 + +

10 + +

85

2. Número de redosificaciones hechas en el Grupo I :

Muestra

Redosificaciones

M I M II M III M IV M V M VI M VII M VIII M IX M X

0 + + +

1 + + + + +

2 + +

3. Número de redosificaciones hechas en el Grupo II :

Muestra

Redosificaciones


0 +

1 + + + +

2 + + + +

3

4

5 +

86

4. Número de redosificaciones hechas en el Grupo III :

Muestra

Redosificaciones


0 + + + + +

1 + + +

2 +

3 +

5. Número de redosificaciones hechas en el Grupo IV :

Muestra

Redosificaciones


0 +

1 +

2 + + + + +

3 + + +

87

6. Promedio del tiempo que duró el efecto anestésico en los cuatro grupos de estudio

:

Grupo Grupo I Grupo II Grupo III Grupo IV

Minutos 121.8 92.7 64.5 77.5

7. Promedio del efecto obtenido por la anestesia en los cuatro grupos de estudio :

Grupo Grupo I Grupo II Grupo III Grupo IV

Mala 70% 70 %

Regular 40% 30% 50 % 30 %

Buena 60% 50 %

8. Promedio de la frecuencia cardiaca presentada en los cuatro grupos de estudio :

Calificación Grupo I Grupo II Grupo III Grupo IV

Baja 10 % 30 %

Normal 50 % 70 % 30 % 20 %

Acelerada 50% 20 % 70 % 50 %

88

9. Promedio de la frecuencia respiratoria presentada en los cuatro grupos de estudio :


Baja 50 % 10 %

Normal 50 % 90 % 90 % 90 %

Acelerada 10 % 10 %

10. Promedio de la Relajación Muscular mostrada en los cuatro grupos de estudio :


Ausente 20 % 10 %

Débil 60 % 70 % 40 % 90 %

Presente 40 % 10 % 50 % 10 %

IV) DISCUSIÓN :

El presente estudio, de importancia para la clínica quirúrgica en animales menores,

particularmente en perro, tuvo por finalidad evaluar la eficacia de la combinación de

Xilacina, Ketamina y Atropina; así como determinar si existe un diferencia significativa

entre administrar estas drogas en una sola solución y administrarlas por separado.

89

La metodología del trabajo realizado se basó en dividir a las muestras caninas en

cuatro grupos midiendo los parámetros expuestos, tales como : frecuencia cardiaca,

frecuencia respiratoria, efecto anestésico, relajación muscular y reflejo palpebral.

Los animales se agruparon de manera aleatoria y las intervenciones quirúrgicas

fueron de diversa índole para así evaluar los diferentes estados de anestesia y analgesia

que ofrecen los medicamentos ante diferentes situaciones.

En la tabla Nº 1 podemos ver que el producto Ket-A-Xyl en dosis altas empieza a

actuar a los 4 minutos de aplicado aproximadamente, mientras que en dosis bajas se

demora un promedio de 5 minutos. Por otro lado con el sinergismo de Dormi-Xyl 2 , Ket-A-

100 y V-Tropin el efecto anestésico aparece a los 10 minutos de administrado el Dormi-Xyl

2.

De las tablas 2,3,4 y 5 podemos deducir que el número de redosificaciones es

menor cuando empleamos Ket-A-Xyl y el sinergismo de Dormi-Xyl 2 , Ket-A-100 y V-Tropin

en dosis altas; mientras que cuando los administramos en dosis bajas el número de

redosificaciones se incrementa incluso hasta tener que aplicarle 5 dosis adicionales.

En la tabla 6 podemos determinar que el efecto anestésico se prolonga más cuando

empleamos Ket-A-Xyl en dosis altas, sin embargo hay que recalcar que el efecto de Ket-A-

Xyl en dosis baja es más duradero que el del sinergismo Dormi-Xyl 2 , Ket-A-100 y V-

Tropin en dosis alta y baja, esto probablemente se deba a que cuando aplicamos las

redosificaciones de Ket-A-Xyl estamos administrando Ketamia, Xilacina y Atropina al

mismo tiempo, mientras que cuando redosificamos los otros grupos sólo aplicamos

Ketamina sola. Además el efecto anestésico del sinergismo Dormi-Xyl 2 , Ket-A-100 y V-

90

Tropin en dosis bajas es más largo que el de dosis alta, es posible que esto se deba al

hecho de que cuando usamos dosis bajas es necesario redosificar más seguido.

En la tabla N º 7 podemos ver que el efecto anestésico de Ket-A-Xyl en dosis alta

es el mejor de todos, seguido del sinergismo Dormi-Xyl 2 , Ket-A-100 y V-Tropin en dosis

alta; mientras que con sus respectivas dosis bajas el efecto que obtuvimos fue el mismo.

En la tabla N 8 podemos apreciar que con Ket-A-Xyl en dosis alta la frecuencia

cardiaca o bien se encuentra normal o bien se acelera, mientras que con la dosis baja se

mantiene casi normal; por otro lado con el sinergismo Dormi-Xyl 2 , Ket-A-100 y V-Tropin

en dosis alta también se logra aumentar el ritmo cardiaco (incluso más que con Ket-A-Xyl).

Y con la dosis baja hay una tendencia a acelerarlo, pero también ha habido casos en lo

que ha bajado el ritmo.

En la tabla N 9 podemos notar que cuando empleamos Ket-A-Xyl en dosis altas

hay una tendencia a bajar la frecuencia respiratoria, mientras que con las dosis altas del

sinergismo Dormi-Xyl 2 , Ket-A-100 y V-Tropin y las dosis bajas de ambos tratamientos se

logra un ritmo normal en un 90 % de los casos; probablemente esto se deba a que en las

dosis bajas administramos un mínimo de Xilacina y las redosificaciones sólo las hicimos

en base de Ketamina, lo mismo puede haber ocurrido con Ket-A-Xyl en dosis baja, ya que

estas dosis tienen muy poca Xilacina e incluso sus redosificaciones no bastaron para

incrementar los niveles de Xilacina y lograr que ésta bajara la frecuencia respiratoria. Sin

embargo cuando se trata de Ket-A-Xyl en dosis alta, desde un inicio estamos aplicando

Xilacina en cantidad considerable, es por eso que se produce una mayor depresión de la

frecuencia respiratoria.

91

En la tabla 10 se muestra un promedio de la relajación muscular lograda en los

cuatro grupos de estudios, podemos darnos cuenta de que si bien con Ket-A-Xyl en dosis

alta la mayoría de mostró una relajación débil, es el grupo más homogéneo puesto que con

las dosis bajas ha habido casos en los que no se logró alcanzar la relajación muscular.

Con el sinergismo Dormi-Xyl 2 , Ket-A-100 y V-Tropin es más probable que la relajación

muscular sea leve o incluso que no se presente.

V) CONCLUSIONES :

Teniendo en cuenta los resultados obtenidos, podemos llegar a las siguientes

conclusiones :

I. El sinergismo Xilacina, Ketamina y Atropina en la dosis alta producen una rápida

inducción anestésica, estado profunda de la misma y recuperación tranquila.

II. El efecto anestésico logrado por el producto Ket-A-Xyl en dosis alta es más

duradero que el del sinergismo Dormi-Xyl 2 , Ket-A-100 y V-Tropin en dosis altas.

III. Se logra una mejor anestesia con el producto Ket-A-Xyl que con el sinergismo

Dormi-Xyl 2 , Ket-A-100 y V-Tropin.

IV. El número de redosificaciones es menor cuando usamos Ket-A-Xyl que cuando

empleamos el sinergismo Dormi-Xyl 2 , Ket-A-100 y V-Tropin.

92

V. Los efectos adversos producidos por los tratamientos no fueron significativos en

este estudio, por lo que se puede concluir que ambos tipos de tratamientos son

relativamente seguros; siempre y cuando se tenga en cuenta el estado de salud del

paciente (disritmias cardiacas, diabetes, parasitosis, disfunciones respiratorias, etc). Si

tenemos presente esto, es muy probable que logremos una anestesia segura y efectiva.

VI) BIBLIOGRAFÍA :

6.1) De un Libro :

WARREN, R. 1986. Anestesia de Animales Domésticos. Editorial Labor. España. 328

pp.

EZQUERRA, L. 1992. Anestesia en Pequeños Animales. Primera Edición. Editorial

McGraw-Hill Interamericana. España. 252 pp.

SUMANO, H. OCAMPO, L. 1997. Farmacología Veterinaria. Segunda edición.

Editorial Mc Graw-Hill. México. 680 pp.

FLECKNELL, P. 1998. Anestesia de Animales de Laboratorio.

93

MUIR, W. ; HUBBEL, J. 2000. Manual de Anestesia Veterinaria. Editorial Acribia.

Zaragoza – España. 375 pp.

SUMANO, H.; OCAMPO, L.; PULIDO, G. 2000. Manual de Farmacología Clínica para

Pequeñas Especies. Editorial Cuellar. México. 280 pp.

BOTANA, L.; LANDONI, F.; MARTÍN-JIMENEZ, T. 2002. Farmacología y Terapéutica

Veterinaria. Editorial Mc Graw-Hill. Interamericana. España. 734pp.

BISTNER, S.; FORD, R.; RAFFE, M. 2002. Manual de Terapéutica y Procedimientos

de Urgencia en Pequeñas Especies. Editorial McGraw-Hill Interamericana. México. 1015

pp.

6.2) De Internet :

THIBAUT, J.; RIVERA, T.; AHUMADA, F. Archivos de Medicina Veterinaria.

http://www.scielo.cl/scielo.php

TENDILLO, F. ; http://www.prodivesa.com/entrev1.htm

LONGO, M. Xilacina : Breve Informe Técnico. www.ecoanimal.com.ar

94

ANEXOS

(LOS ANEXOS CONSISTEN EN LAS FICHAS ENTREGADAS POR EL LABORATORIO PARA LA EJECUCIÓN DEL TRABAJO)

i concurso descentralizado de …...después se aplica ketamina en dosis de 10 mg/kg im . la...

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