Humanización de espacios en Hospitales Nisa

nisa informaNº 73 JULIO 2015

wwww.nisainforma.es

DermatologíaLa dermatoscopia permite hacer mapas corporales para el seguimiento de nevus y manchas

Trasplante capilar El Hospital Nisa 9 de Octubre cuenta con el único robot para trasplante capilar de la Comunidad Valenciana

OncologíaDistintos centros Nisa apuestan por la cobertura transversal en el seguimiento de procesos oncológicos

Hospitales Nisa fi naliza la primera fase de humanización de sus espacios, que se ha centrado en los servicios de pediatría, hemodiálisis y oncología.

*En la imagen, Servicio de Oncología Radioterápica de Hospitales Nisa

edito-rial

REVISTA FUNDADA EN 1999NÚMERO 73JULIO 2015

Esta publicación se distribuye gratuitamente en los centros de HOSPITALES NISA:

9 de Octubre Valencia

Virgen del Consuelo Valencia

Valencia al Mar Valencia

Aguas Vivas Carcaixent, Valencia

Rey D. Jaime Castellón

Pardo de Aravaca Madrid

Sevilla-Aljarafe Sevilla

Centro de Daño Cerebral Nisa Vinalopó

Elche

Fundación Hospitales Nisa

Edita:

NISA Nuevas Inversiones en Servicios S.A.

Avda. Valle de la Ballestera, 59 46015 - Valencia

Coordinación:

Natàlia Linares Herbolzheimer, Departamento de Comunicación Hospitales Nisa (natalia.linares@hospitales.nisa.es)

Dirección de redacción, edición, maquetación, diseño y fotografía:

Elisa Ferrando(elisa.ferrando@hospitales.nisa.es)

Brúfol, edición e impresión S.L.

info@brufol.com

Depósito Legal:

V-1734-1999

CRECER EN CONFIANZA

Ofrecer a los profesionales de la medicina privada y al sector sanitario pú-blico de forma comple-

mentaria, los medios humanos más cualificados y los medios técnicos más avanzados que se requieran en cualquier especialidad médica. Esta es nuestra misión, nuestra esencia, quienes somos y queremos ser con la visión de consoli-darnos como un grupo profesional que rinde beneficios a la socie-dad y a las personas que, como vosotros, lo apoyáis.

Los valores sobre los que sustentamos nuestro día a día y que no debemos olvidar nunca son la empatía, dedicación, cariño, trascendencia, consuelo e ilusión. Debemos dotar de intención ética nuestra actuación profesional y esforzarnos de forma individual y compartida para ir más allá del trabajo bien hecho y conseguir la excelencia.

Me gusta recordar nuestros principios y sobretodo en tiempos de crecimiento como los actuales porque creo firmemente en que sin tener asentados nuestros valores y principios no podremos caminar de forma segura hacia el futuro. Es necesario interiorizar lo que somos para crecer sin perdernos y con ello conseguir mantener la confianza depositada en nosotros por todos nuestros grupos de interés: pacientes, acompañantes, médicos, compañías, proveedores, trabajadores y accionistas.

Confianza, una palabra clave para continuar caminando con paso firme hacia el futuro. Una palabra tan sencilla como frágil si no se trabaja a fondo para mantenerla. Y ese debe ser nuestro objetivo. La confianza es el mejor contrato que existe.

Para mantenerla, en un mundo globalizado como el nuestro y

tecnológicamente avanzado, ya no debemos basarnos solamente en explotación de bienes materiales sino que debemos centrarnos en la investigación, desarrollo e innovación de nuevos procesos productivos y de nuevos servicios. Debemos apostar para ello por el talento y el conocimiento. Sin duda, son la mejor inversión.

¿Y como atraer y retener ese talento? No hay una única

respuesta pero la formación es sin duda una de ellas. En este sentido hemos querido que se convierta en uno de los pilares fundamentales de nuestra Fundación que ofrece desde postgrados y Másters hasta formación reglada y continua.

En definitiva, trabajar en el conocimiento para ponerlo al servicio de las personas a través de nuestros valores. Así de simple y así de complicado es el reto que tenemos por delante para seguir creciendo en confianza.

Joaquín MontenegroDirector general

“Debemos dotar de intención ética nuestra

actuación profesional y

esforzarnos de forma individual

y compartida para ir más allá del trabajo bien

hecho”

nisa informa 3

nisainform

a

Seguimiento en el tiempo de lunares y manchaspág. 8

Dermatología

> El reto de tratar a bebés de 700 grs. de peso> Fiebre: cuándo conviene tratarlapágs. 22-25

Pediatría

Cobertura transversal para procesos oncológicospág. 15

Oncología

Cirugía de enfermedades malignas peritonealespág. 26

Área profesional

Exclusiva en trasplante capilar robotizado en Hospitales Nisa

pág. 4

Alopecia

Consejos para evitar accidentes en piscinas y playas

pág. 6

Ahogamientos

pág. 38Breves

sumario 73(JULIO 2015)

Fundación

Noticias Nisa> Inauguración de Nisa Salud

Deportiva> Espacios para el arte en los

hospitales Nisapágs. 12-14

> La mirada de Llorenç> Falsas creencias sobre anticoagulantes> 100% de acierto en diagnóstico de

Alzheimer> Devolver la capacidad de comer

págs. 28-37

Las organizaciones saludables son aquellas capaces de gestionar el bienestar de sus miembros y usuarios como vía para conseguir su satisfacción personal. La humanización de espacios de Hospitales Nisa supone una aportación más para avanzar hacia hospitales “más saludables”.

pág. 20

Hospitales más saludablesHumanización de espacios

Tratamientos invisibles estéticamentepág. 10

Ortodoncia

nisa informa 4

trasplante capilar

El Hospital Nisa 9 de Octubre dispone del único robot Artas de la Comuni-dad valenciana. Se trata del sistema robótico para tras-plante capilar más avanza-do en la actualidad basado en la extracción de pelo en aquellas zonas de la ca-beza en las que crece sin problemas, zona dadora, para trasplantarlo en áreas aquejadas de alopecia.

A diferencia de las técnicas manuales de tras-

plante, Artas® identifica, selecciona y extrae auto-máticamente las unidades foliculares idóneas, pre-viamente parametrizadas en el sistema. Pero quizá el valor añadido más im-portante sea su capacidad de recalcular continua-mente la posición y ángulo del pelo para asegurar los resultados óptimos en la extracción y evitar así da-ñar el folículo capilar. “Se consigue así“, explica el Dr. Vicent Alonso, dermatólo-

go y responsable de Nisa Capilar, “personalizar el trasplante capilar para cada paciente“.

MEJORES RESULTADOS. ARTAS® extrae entre 700-800 unidades foliculares a la hora, frente a las 250 de los sistemas manuales de trasplante. Su rapidez me-jora considerablemente los resultados, ya que “el tiem-po que transcurre desde la extracción de un folículo hasta que es implantado

A partir de los 35 años, dos de cada tres hombres sufre problemas de debilitamiento o caída de pelo; la cifra se dispara por encima del 80% pasados los 50. El trasplante capilar robotizado constituye el tratamiento más eficaz y duradero de la alopecia.

Trasplante capilarrobotizado:solución a la alopecia sin marcas

ANTES Y DESPUÉS.Paciente tras tratar

su alopecia con Artas

nisa informa 5

trasplante capilar

en la zona receptora afecta a su viabilidad“, asegura el Dr. Alonso. En este senti-do, gracias a la velocidad de extracción se asegura un mayor porcentaje de folículos viables. De he-cho, “el riesgo de ruptura del folículo en el proceso de extracción se reduce al 8%, frente al 26% de otros métodos“.

SIN CICATRICES. Los mé-todos de trasplante capilar más convencionales se ba-san en injertos de zonas de cuero cabelludo que, inevi-tablemente, dejan cicatri-ces al necesitar puntos de sutura. En este sentido, el trasplante robótico capilar ha supuesto una auténtica revolución en el tratamien-to de la alopecia, no ya sólo por sus resultados dura-deros, sino por sus resul-tados estéticos. “El hecho de trabajar con unidades foliculares en lugar de zo-nas -como se hace con los injertos- ofrece resulta-dos mucho más naturales, tanto en la zona receptora como en la donante“, expli-ca el Dr. Alonso. “Por otra parte, se trata de un proce-so mínimamente invasivo, que no precisa suturas, y, por lo tanto, permite una recuperación mucho más rápida“.

IMPACTO PSICOLÓGICO.Muchos trabajos de in-vestigación corroboran el impacto psicológico de la pérdida de cabello. En el departamento de Psicolo-gía de la Universidad de Westminster en Londres se realizó un estudio so-bre qué grado de acepta-

ción existe en torno a la alopecia, qué sentimientos genera y cómo afecta a las relaciones personales.

Los resultados mues-tran que la alopecia tiene consecuencias importantes y un impacto emocional considerable. Abundan las respuestas en las que se describe pérdida de au-toestima y de confianza y también se registraron sentimientos de enojo, preocupación y estrés que podrían desencadenar cuadros de ansiedad y de-presión. En el caso de los hombres, estos sentimien-

tos se ven reforzados por la impotencia que sufren por el escaso control que tie-nen del problema.

OTROS TRATAMIENTOS.Además de la cirugía robótica, Nisa Capi-lar ofrece también otros tratamientos como meso-terapia, factores de creci-miento, tira capilar (FUSS) o extracción manual (FUE). Cuando el paciente acuda a la consulta, el Dr. Vicent Alonso le diagnos-ticará y decidirá junto a él cual es el tratamiento que más le conviene.

Rapidez: mayor velocidad de extracción, lo que reduce en tres horas la duración del tratamiento (respecto a trasplantes manuales).

> Eficiencia: mayor porcentaje de viabilidad de los folículos extraídos. Por otra parte, el robot no se cansa, por eso no reduce su rendimiento a lo largo de todo el tratamiento.

> Resultados más naturales

> Zona donante imperceptible

> Procedimiento mínimamente invasivo que permite una recuperación más rápida

> Precisión: el robot personaliza el procedimiento en función de las características de cada paciente.

> Permanente: el pelo que se implanta crece igual que crecía antes de reubicarlo.

“El riesgo de ruptura del folículo en el proceso de extracción se reduce al 8%, frente al 26% de otros métodos“

ni

VENTAJAS DEL TRASPLANTE CAPILAR ROBOTIZADO ( ARTAS® )

nisa informa 6

segurosBaños

AHOGAMIENTOS:PRINCIPAL CAUSA DE LESIÓN

CEREBRAL EN VERANO

“Generalmente, los ahogamientos se incre-mentan en los meses de ve-rano. Por lo que las campa-ñas de prevención se hacen especialmente necesarias en estos momentos”, según afirma Myrtha O’Valle, coordinadora del Servicio de Neurorehabilitación del Hospital Nisa Sevilla Alja-rafe.

Además, puntualiza es una de las principales cau-sas de muerte accidental en niños de entre 5 a 14 años en todo el mundo y que, como ya es conocido, mien-tras que la mayoría de los fallecimientos en adultos por ahogamiento se pro-

Cada año mueren en España por ahogamiento en torno a 400 personas. En 2014, la cifra se disparó a 500, cifra que supera en algunas comunidades a los fallecidos por accidente de tráfico, sobre todo en el caso de menores.

nisa informa 6

nisa informa 7

ducen en aguas naturales: playas, ríos y pantanos, en los niños se producen ma-yoritariamente en piscinas.

SECUELAS TRAS ELAHOGAMIENTO. la Dra. Carolina Colomer resalta que a estas cifras eleva-dísimas de víctimas, hay que añadir el número de personas que logra so-brevivir al ahogamiento y son hospitalizados con daño cerebral. Según ex-plica la doctora: “la anoxia es la ausencia de aporte sanguíneo a los tejidos y después de más de tres minutos de duración pue-de causar daños cerebrales importantes. La gravedad de las lesiones provocadas dependerá del tiempo que el cerebro permanezca pri-vado de oxígeno y de que la reducción del flujo sea

total o parcial. En general, los síntomas secundarios a una lesión causada por fal-ta de oxígeno son alteracio-nes del nivel de conciencia, alteraciones en las funcio-nes cognitivas y en la mo-vilidad. En este sentido, una prevención terciaria es fundamental dirigida al tratamiento y a la rehabi-litación de los déficit que se hayan podido producir, con el objeto de mejorar al máximo la calidad de vida de los afectados”.

PREVENCIÓN. Las estadís-ticas dicen que las lesiones cerebrales en la infancia se triplican durante el perio-do estival; los ahogamien-tos una de las principales causas. El exceso de con-fianza y las imprudencias son dos de los principales factores de riesgo que hay que evitar. Por eso, los profesionales de Hospi-tales Nisa apuntan que la clave está en la prevención ya que, en el caso de los ni-ños, son sólo necesarios 20 centímetros de agua y me-nos de tres minutos para que suceda una tragedia de esta índole.

Para concienciar a pa-dres y cuidadores, el Servi-cio de Neurorehabilitación de Hospitales Nisa reco-mienda la siguientes medi-das de prevención:

nisa informa 7

daño cerebral

CÓMO PREVENIR LOS AHOGAMIENTOS EN VERANO

Para concienciar a padres y cuidadores, el Servicio de Neurorehabilitación de Hospitales Nisa recomienda la siguientes medidas de prevención:

1. Extremar la vigilancia en los niños en todo momento cuando estén en el agua o jugando cerca de ella, incluso aunque lleven flotadores o manguitos, y no delegar esta responsabilidad en un niño, aunque sea más mayor.

2. Explicarles a los niños las normas de seguridad. No se trata de asustarlos sino de concienciarlos y promover su prudencia.

3. Asegurarse de que la piscina cuenta con las medidas de seguridad adecuadas como socorrista o cercado perimetral para que los hijos pequeños no puedan acceder libremente.

4. Bañarse en aguas habilitadas para el baño y vigilada.Respetar las normas de seguridad de piscinas y atracciones acuáticas y el significado de las banderas en la playa. Así como seguir las indicaciones de los socorristas.

5. Prevenir el corte de digestión. No entrar bruscamente en el agua, sobre todo después de haber tomado el sol o de haber comido.

6.Salir del agua si se advierte algún síntoma extraño: escalofríos o tiritar de forma persistente, fatiga, dolor de cabeza o en la zona de la nuca, picores, mareos, vértigos o calambres. No esperar y salir inmediatamente del agua.

7. Tener cuidado con los resbalones en bordes de las piscinas y las zonas mojadas.

8. No consumir alcohol antes del baño disminuyendo la capacidad de reacción ante un peligro y no propiciar conductas que puedan poner en riesgo nuestra salud.

9. Tener mucho cuidado con las zambullidas. No tirarse de cabeza en lugares de fondo desconocido, ya que puede producir una lesión (con riesgo de parálisis). Las zambullidas en el agua son la causa del 6% de las lesiones medulares en España.Y tener especial cuidado con los toboganes y trampolines.

10. Por último recordar siempre una rápida actuación de primeros auxilios para realizar la reanimación cardiopulmonar puede ser clave para salvar una vida. Pide auxilio a los socorristas, a otros bañistas en su ausencia y al 112 en casos de gravedad.

“Son sólo necesarios 20 centímetros de agua y menos de tres minutos para que suceda una tragedia de esta índole”

Neurorrehabilitación y Daño Cerebral en centros Nisa:

nisa informa 8

dermatologia

En los últimos años, la supervivencia en torno al cáncer de piel ha mejorado. Esta mejora, sin embargo, no responde a mejoras en su tratamiento -que apenas las hay-, sino al aumento de los diagnósticos precoces. La población se ha concien-ciado de la importancia de protegerse frente al sol y de vigilar las manchas en la piel -en las que se origina la enfermedad- lo que pro-duce un aumento de diag-nósticos en fases iniciales y una mejora sustancial en la supervivencia. Los tumores pequeños son fácilmente tratables y curables, mien-tras que un melanoma en fase avanzada puede ser mortal.

En este sentido, todo apunta a que, en la lucha contra el cáncer de piel, y dejando al margen la im-portancia de la prevención (a la exposición solar, so-bretodo) el diagnóstico pre-coz es fundamental.

SEGUIMIENTO EN ELTIEMPO. Recientemente, el Hospital Nisa Aljarafe de Sevilla ha puesto en mar-cha una Unidad de Der-matoscopia Digital equipa-da con la última tecnología para el estudio de las lesio-nes pigmentadas.

Se trata de un equipo de última generación que permite la toma de ma-pas corporales, donde se registran todos los nevus. Posteriormente se toman imágenes dermatoscópicas

La dermatoscopia digital es hoy en día la técnica más precisa y sencilla en el diagnóstico precoz del cáncer de piel. Recientemente, el Hospital Nisa Sevilla Aljarafe ha adquirido un equipo dermatoscópico de última generación, que se suma a los que ya funcionan en los hospitales Nisa Pardo de Aravaca y 9 de Octubre.

Dermatoscopiadigital:últimatecnologíadiagnóstica del cáncer de piel

nisa informa 9

de todas las lesiones pig-mentadas atípicas y que deben ser vigiladas.

“Todas las imágenes son almacenadas prote-giendo la privacidad del paciente y son comparadas en las siguientes revisio-nes para detectar mínimos cambios”, explica la Dra. Gracia del Río, responsable de la Unidad de Dermatos-copia Digital del Hospital Nisa Sevilla Aajarafe.

El registro de imágenes es especialmente útil en pacientes con gran canti-dad de lunares y/o antece-dentes de cáncer de piel. Su control digitalizado confie-re una mayor seguridad en el seguimiento y diagnósti-co precoz.

Además el seguimiento mediante macro y micro-fotografías permite evitar la extirpación de nevus, si estos no cambian o presen-tan datos de alarma.

De entre los distintos tipos de cáncer de piel, el melanoma es el más temido. No en vano, ocho de cada diez fallecimien-tos por cáncer de piel se deben a un melanoma.El hecho de que un porcentaje elevado de manchas y lunares sean de naturaleza benigna lleva en no pocos casos a “relajar” la atención y el seguimiento de este tipo de lesiones, con el riesgo que ello supone (de que una mancha o lunar se malignice).Una fórmula sencilla para distinguir las lesiones de la piel que precisan control derma-tológico es la regla ABCDE:

> A de asimetría,> B de bordes irregulares> C de cambios de color> D de diámetro de más de 6 milímetros > E de elevación

Así, ante cualquier cambio en la forma, contorno, color, tamaño o volumen, o alguna otra alteración en la evolución de la mancha o lunar (sangrado, costra, picor...), la visita al dermatólogo es imprescindible.

Pero más allá del control que merecen los cambios en lesiones cutáneas, existen grupos de riesgo para quienes se recomienda el seguimiento exhaustivo de man-chas y lunares antes de que éstos evolucionen de forma anómala, y para quienes la capacidad de la dermatoscopia digital de sacar mapas corporales supone una mejora considerable en precisión y precocidad diagnóstica.

Se consideran pacientes con riesgo aumentado de desarrollar melanoma y se les recomienda seguimiento mediante dermatoscopia digital aquellos que:

> Presenten más de 50 nevus o lunares.> Presenten nevus atípicos.> Tengan antecedentes familiares o personales de melanoma.> Sean portadores de mutaciones de riesgo para desarrollar melanoma.> Tengan piel clara. > Tengan antecedentes de quemaduras solares.

QUIÉNES CORREN MAYOR RIESGO DE DESARROLLAR UN MELANOMA

LAS DOCTORAS. Las doctoras Gracia del Río y Ana Lorente son las responsables de la Unidad de Dermatoscopia del

Hospital Nisa Sevilla Aljarafe

ni

seguimiento de manchas y lunares

Dermatoscopia en Centros Nisa

nisa informa 10

odontología y ortodoncia

Dolores de cabeza, rui-dos en el oído, mareos, problemas a nivel del mús-culo de la masticación, del cuello y patología en la ar-ticulación temporomandi-bular... son efectos de una mala oclusión dental, que superan, con mucho, efec-tos estéticos poco desea-bles. La ortodoncia funcio-na como solución capaz de lograr un encaje armónico de los dientes.

Sin embargo, la inco-modidad y la estética de las tradicionales brakets ha ju-gado durante muchos años en contra de la ortodoncia. Hoy, existen nuevas formas

de ortodoncia que superan los inconvenientes asocia-dos desde siempre a la or-todoncia. En este sentido, son varias las opciones que se ofrecen en Nisa Dental; Invisalign © se encuentra entre las mejor aceptadas tanto por sus resultados como por su comodidad y estética (los retenedores son imperceptibles).

RETENEDORES INVISI-BLES. La ortodoncia Invi-salign consiste en una serie de alineadores transpa-rentes de quita y pon que se cambian cada dos se-manas. Los alineadores se fabrican específicamente

En los últimos años, y consolidado el alcance terapéutico de la ortodoncia más allá de criterios meramente estéticos, han aparecido nuevos sistemas que superan las reticencias de las tradicionales brakets. Entre estas nuevas fórmulas, Invisalign©

aúna excelentes resultados y un alto grado de satisfacción por parte de los pacientes.

Ortodonciasin brakets (Invisalign©)

nisa informa 11

ortodoncia sin brakets

para los dientes de cada pa-ciente. “Según se van cam-biando los alineadores, los dientes se irán moviendo, poco a poco, semanas tras semana, hasta que estén alineados y en la posición final planificada por el or-todoncista”, explica Vicente Gandía, ortodoncista de Nisa Dental.

“Antes de comenzar el tratamiento mostramos a nuestros pacientes una si-mulación virtual en 3D con el resultado final y el plan de tratamiento. Esto permi-te al paciente saber, desde el primer momento, el aspec-to que tendrán sus dientes al final del tratamiento. A partir de los resultados de la predicción del resultado final, se fabricarán los ali-neadores invisibles hechos a medida del paciente”.

PROCESO CON INVI-SALIGN. En la primera consulta, el ortodoncista valora la maloclusión que presentan tus dientes y analizará qué tipo de resul-tados se espera conseguir. Si Invisalign es adecuado,, se preparará un plan de tratamiento teniendo en cuenta los objetivos marca-dos. “Escaneamos la boca del paciente con un scan-ner intraoral y se envía di-rectamente vía internet al centro de Invisalign para su procesamiento”

Una vez obtenido el modelo de los dientes en 3D, se planifica el trata-miento. El ortodoncis-ta prescribirá y revisará el movimiento preciso de los dientes a lo largo

del plan de tratamiento personal.“El paciente pue-de ver una representación virtual de sus dientes an-tes, durante y después del tratamiento Invisalign que le permitirá saber cómo se espera que quede su sonri-sa al acabar el tratamien-to”, explica Vicente Gandía. Una vez acordado el plan de tratamiento, se fabrican los alineadores a medida,

que el paciente tiene que llevar durante dos semanas antes de cambiar al próxi-mo juego de alineadores.

“Es necesario que el pa-ciente lleve los alineadores de día y de noche excepto al comer, es decir 22 horas/día. Y es muy importante realizar una correcta higie-ne dental para que se cum-plan los plazos establecidos del tratamiento”.

1. Comodidad, porque al no llevar metal no causan erosiones en la mucosa de la boca durante el tratamiento.

2. Son transparentes, de forma que nadie notará que estás arreglándote los dientes. Ahora podrás sonreír más y sin complejos, durante el tratamiento y después de terminarlo.

3. A medida, están fabricados a la medida de cada paciente, consiguiendo que el tratamiento sea más eficaz.

4. Removibles, de forma que podrás comer y beber lo que quieras durante el tratamiento. Además, el cepillado y la limpieza con hilo dental no son un problema.

VENTAJAS DE LA ORTODONCIA CON INVISALIGN

El sistema Invisalign utiliza unos alineadores invisibles y removibles, que superan los inconvenientes estéticos y de incomidad de la ortodoncia convencional.

ni

“Antes de comenzar el tratamiento mostramos una simulación virtual en 3D con el resultado final”

folio sección

nisa informa 12

Nisa Salud Deportiva abrió recientemente sus puertas en un acto multitudinario en el que estuvo presente la mayor parte de enti-

dades vinculadas con la sanidad andaluza.

En su intervención, el Dr. Tomás Calero, director de Nisa Salud Deportiva, destacó las particularida-des de este nuevo centro. “Nos diferenciamos del resto en que somos el primer Centro donde pro-gramamos individualmente el ejercicio terapéutico como tratamiento a enfermedades vinculadas al sistema metabólico, entre las que podemos citar la diabetes, la obesidad o la obesidad mórbida. Patolo-

gías relacionadas con el aparato respiratorio como la hipertensión pulmonar, la fibrosis quística o la EPOC;Enfermedades cardiacas donde nos encontramos pacientes infartados o valvulares; o trastornos reu-matológicos como la osteoporosis”.

Nisa Salud Deportiva cuenta con ocho especiali-dades: Medicina Deportiva y Rehabilitación cardia-ca, la Medicina Hiperbárica, Medicina metabólica/Centro integral La Báscula, el Ejercicio Terapéutico, Biomecánica/Podología, la Unidad de Columna con el intervencionismo radiológico, Rehabilitación y la Unidad de Traumatología y Cirugía Ortopédica.

La inauguración contó con la asistencia de especialistas y representantes de la sanidad andaluza

NISA SALUD DEPORTIVA ABRESUS PUERTAS EN SEVILLA

ni

noticias nisa

nisa informa 13

El presidente del Colegio de Enfermería de Sevilla, José María Rueda, junto con el director de Nisa Salud Deportiva, Dr. Tomás Calero, Enrique Ramírez, consejero delegado de Hospitales Nisa, Alfonso Carmona, vicepresidente del Colegio de Médicos de Sevilla y Manuel Rodríguez, director del Hospital Nisa Sevilla Aljarafe.

Dr.Manuel Revuelta y hijo Nacho Revuelta. Personal del Hospital Nisa Sevilla Aljarafe: jefe de Farmacia, José María, supervisor de Urgencias, Josele Rojas Marcos, Myrtha O’Valle (Daño Cerebral); jefe de Enfermería, Enrique Terrero, y coordinador de enfermeria en quirófano Borja Vilches.

Miembros del equipo médico de Nisa Salud Deportiva. Dr. Juan Manuel Nuñez (pediatra), Rafael Gordillo y Juan Antonio Soult, supervisor de la UCI Pediátrica del Hospital Nisa Sevilla Aljarafe.

nisa informa 14

En una apuesta por buscar espacios de arte en los centros hospitalarios Nisa

Las paredes del vestíbulo de entrada del Hos-pital Nisa Sevilla Aljarafe se visten estos días

de la obra de distintos artistas del Aljarafe sevillano.

La muestra, compuesta por unas veinticinco obras, ha sido coordinada por el doctor Pedro Vi-llegas, médico-sexólogo de este hospital y artista. Además de la colaboración del hospital, este en-

cuentro ha sido posible gracias a la participación de la Fundación Hospitales Nisa. “Al introducir el arte en nuestro centro pretendemos que la gente venga también aquí a disfrutar de las fotografías, de las pinturas o cualquier manifestación artística, y no sólo cuando esté enfermo o visite a un familiar”, ex-plica el Dr. Manuel Rodríguez, director del Hospital

ARTE COMO TERAPIA

Un grafiti de veinte metros cubre la pared del Hospital Nisa Rey Don Jaime que va desde la zona de administración a la de laboratorio y cardiología.Esta obra se enmarca dentro del proyecto de humanización de espacios emprendido por Hospitales Nisa. En este sentido, y según distintos estudios, cabe destacar la capacidad de la creatividad artística para incidir de forma positiva en ámbitos relacionados con la salud física y mental, así como en el bienestar emocional y social. De hecho, los beneficios del arte en la salud han dado lugar a la aparición de la arte-terapia.

noticias nisa

EL HOSPITAL NISA SEVILLA ALJARAFE ACOGEUNA EXPOSICIÓN DE ARTISTAS DEL ALJARAFE

nisa informa 15

Afecta a la salud tanto física como emocional. Sus consecuencias corren como reguero de pólvora entre enfermos, familiares y amigos. Vencer la capacidad demoledora del cáncer pasa por aunar fuerzas y plantar cara a cada uno de los frentes que la enfermedad abre con crudeza.En los últimos meses, los hospitales Nisa Pardo de Aravaca, Sevilla Aljarafe y Rey Don Jaime están implantando fórmulas de seguimiento para procesos oncológicos que mejoran la cobertura transversal de la lucha contra el cáncer.

contra el cáncer

Sumaresfuerzos

* Matilde Mora, Eduardo Villaplana y Charo López son pacientes de Hospitales Nisa

EDUARDO VILLAPLANA,CÁNCER DE PRÓSTATA *

“Estar rodeado de médicos y enfermeras que me habían explicado perfectamente lo que me iba a pasar me hizo sentir tranquilo y confiado en que todo iba a salir bien”

MATILDE MORA, CÁNCER DE MAMA *

“Cuando, como en mi caso, das con buenos profesionales, resulta más sencillo adaptarte a la situación que te ha tocado vivir”

CHARO LÓPEZ, CÁNCER DE MAMA *

“Desde que me incorporé al Programa de Apoyo Psicológico del Hospital Nisa Sevilla Aljarafe veo las cosas con otra perspectiva; no estoy tan metida en el caparazón que me había creado”

nisa informa 16

oncología

“El cáncer nos desajus-ta emocionalmente, sea-mos pacientes, familiares o amigos de la persona que lo padece”, afirma Raquel Calero, psicóloga del Hos-pital Nisa Sevilla Aljarafe.

Sobre el tsunami emo-cional que el cáncer des-encadena podría hablar durante horas Naike Gon-zález, enfermera del Servi-cio de Oncología del Hos-pital Nisa Rey Don Jaime.

Y es que, tras el mazazo del diagnóstico, empieza un largo camino en el que, a la incertidumbre de dón-de llevará, se suma cómo será el recorrido. “Antici-parles información, hacia dónde van, cuáles pueden ser los efectos secundarios

del tratamiento... conocer, en definitiva, a qué se ex-ponen, ayuda a aliviar la ansiedad con la que llegan el primer día que deben someterse al tratamiento”, asegura Naike. “Es funda-mental transmitirles posi-tividad”.

LA “QUIMIO”. Primer gote-ro: “Esto es lo que te van a producir los fármacos”. Se-gundo gotero: “¿a qué no ha sido para tanto? ¡y tú que pensabas que no lo ibas a soportar!”. Y cuando me-nos te das cuenta: “¡empe-zamos la cuenta atrás para acabar con el primer ciclo!”. La positividad forma parte del aquí y el ahora. Avan-za paso a paso. Cada día. Hasta que Naike consigue convertirla en compañera

del paciente en su lucha contra la enfermedad.

HABLAR CON EL PA-CIENTE. “Naike, ingresa-mos”, “Naike, vamos para allá, no para de vomitar”, “Naike, ya estamos aquí”. Y saben que allí va estar para dar una respuesta. Y que se encargará de infor-mar al oncólogo de la si-tuación. “¿Cómo consigues que confíen tanto en ti?”. “Hablo mucho con ellos. Antes de cogerles una vía, hablo con ellos. Antes de que ingresen, hablo con ellos. Antes de seguir, si veo que no es su día, me siento a su lado. Y hablo con ellos”.

Existe, también, una labor de escucha activa.

En este sentido, explica Laura Mateo, supervisora del servicio, “intentamos escuchar y dar respuesta a cualquier necesidad, tanto del paciente como de sus familiares”.

Cuando la atención físi-ca no es posible, los pacien-tes oncológicos del Hos-pital Nisa Rey Don Jaime pueden contactar directa-mente con su personal de enfermería. “Además, in-dependientemente de que tengan que venir al hos-pital o no, se les llama se-manalmente para pregun-tarles cómo se encuentran, cómo está funcionando el tratamiento...”.

Por suerte, en el gran reto que supone sumar

Acompañandoen la enfermedadEl Hospital Nisa Rey Don Jaime implanta un modelo de seguimiento en procesos oncológicos que aúna la coordinación interdisciplinar con el acompañamiento presencial y telefónico del paciente.

EQUIPO. Dr. Javier Garde, Naike González, Laura Mateo y Patricia Trilles, del equipo de oncología del Hospital Nisa Rey Don Jaime.

nisa informa 17

positividad y valentía en la lucha contra el cáncer, las enfermeras y oncólogos del Servicio de Oncología del Hospital Nisa Rey Don Jaime cuentan con el apoyo de la Asociación Española Contra el Cáncer. Gracias a un acuerdo entre ambos, los pacientes pueden for-mar parte del programa “Primer Impacto”, en el que se les ayuda a digerir y a afrontar la enfermedad.

PROCESO INTERDISCI-PLINAR. Médicos especia-listas en distintas discipli-nas médicas, oncólogos, cirujanos, radiólogos, es-pecialistas en anatomía patológica, psicólogos... son muchas las fuerzas nece-sarias para hacer frente al cáncer. Y la coordinación

entre ellas es vital para ga-nar la batalla.

En el Hospital Nisa Rey Don Jaime, Laura Ma-teo, supervisora del Servi-cio de Oncología, funciona de nexo de unión entre los distintos especialistas implicados en un proceso oncológico. Su cometido: imprimir celeridad a un tratamiento que siempre juega con el tiempo en contra y facilitar las dis-tintas gestiones -concertar citas, entrega de resultados entre consultas a la mayor rapidez, etc.- que un proce-so oncológico conlleva.

“Son casos que inevita-blemente van asociados a procesos interdisciplinares en los que dispensar una

atención de calidad al pa-ciente pasa porque en el mismo hospital alguien le acompañe desde el diag-nóstico y durante todo el proceso”, asegura José Ce-rón, cirujano torácico del Hospital Nisa Rey Don Jaime.

“Gracias a la labor que se desempeña desde la su-pervisión de enfermería, en este hospital resulta senci-llo que oncólogo y cirujano vean al paciente en el mis-mo día, incluso que se reú-nan éstos u otros especia-listas con el paciente para tomar decisiones complica-das sobre las distintas op-ciones terapéuticas”.

El esquema de segui-miento al paciente onco-

lógico del Hospital Nisa Rey Don Jaime se extiende también a procesos onco-hematológicos; el hospital cuenta con equipo médico especializado en estos ca-sos.

Paula Font llegó al Hospital Nisa Rey Don Jaime por la puerta de urgencias. Un sangrado abundante la llevó de inmediato a quirófano para intervenir lo que a todas luces parecía un mioma.No fue así; y tras la intervención, el resultado anatomopatológico desveló la presencia de un carcinoma. Por suerte, la respuesta ante tan inesperado escenario llegó con la misma rapidez que empezó. “Fue todo muy rápido. Me recomendaron enseguida a un especialista en cirugía oncoginecológica del hospital, el Dr. Antonio Llueca. Durante todo el tratamiento me sentí muy arropada por el personal del hospital. Tienen una humanidad admirable”.

SENTIRSE ARROPADO

ni

seguimiento transversal del cáncer

nisa informa 18

Gracias al acuerdo al-canzado recientemente por el Hospital Nisa Pardo de Aravaca y el Grupo IMO, los pacientes oncológicos del hospital Nisa en Ma-drid tendrán acceso a las técnicas más avanzadas del Grupo IMO; el seguimien-to médico se realizará en el hospital.

TRABAJO EN EQUIPO.El Hospital Nisa Pardo de Aravaca cuenta con los más modernos equipos de diagnóstico y un equipo multidisciplinar de espe-cialistas en el tratamiento del cáncer. Dichos espe-cialistas, en colaboración con el equipo médico del Grupo IMO, determinan el tratamiento de oncolo-gía médica (quimioterapia, agentes biológicos dirigi-dos, hormonoterapia e in-munoterapia), radioterapia o radiocirugía, indicado para cada paciente.

colabora con el grupo IMO en la lucha contra el cáncer

El Hospital Nisa Pardo de Aravaca

Recientemente, el Hospital Nisa Pardo de Aravaca y el Grupo IMO han iniciado una colaboración para ofrecer un tratamiento oncológico integral que vaya desde el diagnóstico, hasta la elección de la mejor opción terapéutica y su seguimiento.

oncología

SEGUIMIENTO MÉDICO. Tras recibir el tratamiento, los pacientes realizan su seguimiento médico en el Hospital Nisa Pardo de Aravaca.

nisa informa 19

“El objetivo de este nue-vo servicio es garantizar la mejor asistencia a los pa-cientes con cáncer durante todo el proceso de su enfer-medad. Queremos que se sientan arropados por un equipo médico altamente cualificado y que reciban una atención totalmente personalizada y acorde a cada etapa de la enferme-dad” declara Manuel Vil-ches, director del Hospital Nisa Pardo de Aravaca. Y asegura que, “gracias a la colaboración con el Grupo IMO, además, podemos garantizar a los pacientes que se encuentran en bue-nas manos a la hora de lle-var a cabo los tratamientos que sean oportunos”.

ONCOLOGÍA AVANZADA. Una de las principales pre-ocupaciones de una per-sona con cáncer es contar con un equipo médico que le ofrezca la máxima segu-ridad y tratamientos inno-vadores. En este sentido,el Prof. José Luis González Larriba, director del Área de Oncología Médica del Grupo IMO, afirma, “pro-curamos no tratar el tumor atendiendo exclusivamente a su localización, sino que valoramos sus caracterís-ticas moleculares y otros factores que nos aporta la oncología más avanzada. Hemos logrado desarro-llar un protocolo médico asistencial procurando la mejor eficacia terapéutica y mayor comodidad para cada uno de los pacientes. Con este mismo propósi-to hemos iniciado varios ensayos clínicos que nos permiten estar a la van-

En el Hospital Nisa Sevilla Aljarafe los personas con cáncer encuentran apoyo en el camino que supone su enfermedad a través de los encuentros de pacientes oncológicos. Estos talleres, coordinados por la psicólo-ga Raquel Calero, permiten un mejor manejo del estrés y la aceptación de la enfermedad.Los encuentros van destinados a pacientes que están finalizando su tratamiento médico o ya lo han acabado, por ser “ésta una etapa en el proceso menos limitante físicamente para participar y de mayor apartura emo-cional al exterior”, explica Raquel Calero.Después del diagnóstico y los tratamientos, los pacien-tes presentan secuelas físicas y psíquicas. “Entre las psíquicas están la angustia por el miedo a la recidiva y la ansiedad que provoca incorporarse nuevamente a la rutina familiar y laboral”. En muchas ocasiones los mismos pacientes refieren inquietud por no encontrar-se preparados física y psíquicamente.Las técnicas terapéuticas que se emplean para que los pacientes afronten el día a día tienen que ver con la expresión emocional, el manejo del estrés y la acepta-ción de la enfermedad.“Después de cinco años al frente de los encuentros, los principales beneficios que observo en los pacien-tes es la desmitificación de prejuicios en torno a la enfermedad. El poder compartir emociones y vivencias que son recíprocas hacen naturalizar los procesos de la enfermedad”, afirma Raquel Calero.“Aceptar la enfermedad gracias a poder superar el mie-do, liberar la angustia y manejar el estrés de la vuelta a la rutina hacen posible convivir con un diagnóstico de cáncer sin que nos limite nuestro estado de bienes-tar emocional”. Los encuentros facilitan esa elección personal.

APOYO PSICOLÓGICO: COMPARTIENDO EXPERIENCIAS

guardia en el campo de la investigación clínica y tras-lacional”.

El compromiso de Hospital Nisa Pardo de Aravaca y del Grupo IMO es crear un nuevo servicio de tratamiento oncológico integral que vaya más allá de hacer un abordaje tera-péutico acorde con la situa-ción clínica del paciente. Y en este sentido, uno de los objetivos de esta alianza es lograr un alto nivel de satisfacción en el paciente oncológico, aplicando una estricta política de calidad, que incluya una excelente dotación tecnológica, con-fort en las instalaciones y un trato personalizado y cercano al paciente. ni

“Procuramos no tratar el tumor atendiendo exclusivamente a su localización, sino que valoramos sus características moleculares y otros factores que nos aporta la oncología más avanzada”

nisa informa 20

Distintas investigaciones científicas confirman los efectos terapéuticos que el entorno físico tiene en cualquier proceso de recuperación. Hospitales Nisa ha finalizado recientemente la primera fase de humanización de espacios y que se ha centrado en aquellos que comparten pacientes oncológicos y de hemodiálisis.

humanizacion de espacios

Hospitalesmás amables

Cinco horas al día. Tres días a la semana. Las más de las veces durante años. Los pacientes de hemo-diálisis son los usuarios más asiduos de los centros hospitalarios. Por eso el proyecto de humanización de espacios de Hospitales Nisa los situó como priori-dad número uno.

ENTORNO RELAJANTE. Hoy, los casi cien pacien-tes del Servicio de Hemo-diálisis de Hospitales Nisa disponen de un espacio mucho más relajante y tranquilo a la hora de so-meterse a un tratamiento que dura varias horas y al que deben someterse va-rios días a la semana.

En ese sentido el jefe del Servicio el Dr. Ma-nuel Angoso asegura que “un ambiente más hu-manizado ayuda mucho porque genera más con-fianza y percepciones posi-tivas tanto en los pacientes como en los familiares”.

El bienestar del pacien-te ha sido el objetivo prin-cipal de Hospitales Nisa desde el primer momen-to, pero no el único. Los profesionales del Servicio también pasan muchas horas con sus pacientes. Tal y como explica Pilar Compañ, supervisora del servicio de Hemodiálisis, “nosotros sufrimos con el paciente y acabamos gene-rando una relación casi fa-miliar con él porque pasa muchas horas aquí. Mu-chas veces nos llevamos a casa sus problemas y eso nos genera una situación de estrés añadido”. Asegu-ra que “tener un espacio más agradable también nos ayuda a nosotros en nuestros quehacer diario”.

Los pacientes del servi-cio ven desde que entran fotografías, realizadas ad hoc por el fotógrafo An-drés Hernández Zuazo para Hospitales Nisa, de hojas frescas colgadas so- Vestíbulo de entrada al Servicio de Nefrología,

Hospital Nisa Virgen del Consuelo

nisa informa 21

bre una pared verde que envuelve el espacio. En la sala de espera principal, un gran mural les hace sentir dentro de un bos-que. Y una vez entran dentro de la sala de tra-tamiento, el techo se ha convertido en un tragaluz luminoso retroiluminado con luces LED, con repro-ducciones fotográficas de cielos, ramas de árboles y flores que aparecen y des-aparecen y que transmiten el color, la profundidad y la perspectiva de un cielo real, para que la sensación sea la de estar recostado en un prado.

Además del Servicio de Hemodiálisis, Hospitales Nisa está humanizando también las zonas de pediatría. Para ello, ha creado a sus dos mascotas (aNiseta y aNisete) que visten las paredes y las consultas con vinilos e n los que juegan en la playa, hacen de exploradores o se van a la luna.

En el Hospital de Castellón se está trabajando además de en la pediatría, en la UCIpediátrica, en las salas de dilatación y lactancia.

En cuanto al servicio de Radiodiagnóstico, poco a poco todos los Hospitales del grupo irán colocando fotografías relajantes en los techos de las resonancias y los TAC de tal manera que los pacientes se sientan en un ambiente más tranquilo a la hora de someterse a estas pruebas diagnósticas.

Estas fotografías también están en el techo del acelerador lineal del Servicio de Oncología Radioterápica del Hospital Nisa Virgen del Consuelo.

MÁS HUMANIZACIÓN“Una vez entran dentro de la sala de tratamiento, el techo se ha convertido en un tragaluz luminoso con reproducciones fotográficas de cielos que transmiten el color, la profundidad y la perspectiva de un cielo real, para que la sensación sea la de estar recostado en un prado”

Sala de Hemodiálisis del Servicio de Nefrología, Hospital Nisa Virgen del Consuelo

a, o

Servicio de Oncología Radoterápica, Hospital Nisa Virgen del Consuelo

(video en Nisa TV, www.hospitales.nisa.es)

nisa informa 22

Tras noventa días de ingreso el equipo de la UCI Pediátricay Neonatal del Hospital Nisa Rey Don Jaime ha dado el alta a Alana. La pequeña nació con 700 gramos de peso y al límite de la viabilidad fetal.

La viabilidad fetal fuera del útero -es decir, las posi-bilidades de que sobreviva-se establece en torno a la sema-na veinticinco de gestación.

Lidón ingresó en el Hos-pital Nisa Rey Don Jaime con peligro inminente de parto recién cumplida la se-mana veinticuatro. El equipo médico que la atendió “hizo cuanto pudo” -afirma Xavi, pareja de Lidón- pero once días después no hubo quien detuviera el nacimiento de Alana y Unai. “Cuando vi-nieron para bajarme estaba de dos centímetros (de dila-tación); en el ascensor ya me puse de siete”.

Por fortuna, la situación no cogió por sorpresa a Li-dón y a Xavi. Sabían lo que podía pasar, durante y des-

pués del parto. Libremente, decidieron dar a luz a sus be-bés en el Hospital Nisa Rey Don Jaime. “Nos tranquilizó mucho hablar con el Dr. Sal-vador Martínez Arenas (pe-diatra y especialista en cui-dados intensivos neonatales); verle en el paritorio supuso una carga de esperanza”.

LAS PRIMERAS HORAS. La actuación del Dr. Martí-nez Arenas en el momento del parto salvó las primeras horas de vida de Unai. El pequeño llegaba con un pro-lapso de cordón que forzó a tratarlo con carácter de ur-gencia y devolverlo al canal del parto para, posterior-mente, realizar una cesárea de urgencia.

Xavi pudo ver a sus hijos poco después en una incu-

badora. Al recordarlo, toda-vía impresiona el tamaño de los pequeños. “Estaban los dos abrazaditos”. En ese mismo momento Lidón y Xavi, acompañados por los doctores Martínez Arenas y Miranda y el resto del equi-po de UCI Pediátrica del Hospital Nisa Rey Don Jai-me iniciaron una lucha sin tregua por la vida. Cada día supuso un reto. Tres meses después, Alana abandonaba el hospital con un peso de 2.700 gramos, sin secuelas neurológicas y sin necesidad de medicación. Unai no lo consiguió. El pequeño no superó las consecuencias de una hemorragia intraventri-cular grado IV extensa.

VIVIR FUERA DEL ÚTERO. La maduración pulmonar

del feto se produce en torno a la semana 36 de gestación. Es sólo un dato, pero da una idea de la “agresión” que supone para el bebé com-pletar su desarrollo fuera del entorno perfectamente pensado para ello: el úte-ro de la madre. Estos casos, afirma el Dr. Javier Miran-da, “suponen un reto diario para todos y cada uno de los profesionales que tratamos de sacarlos adelante”. En este sentido, cualquier maniobra -ventilación asistida, corregir problemas hemodinámicos o metabólicos, etc.- llevan implícito un riesgo perma-nente. “La labor de las enfer-meras, como ha sucedido en el caso de Alana, es funda-mental. Son capaces de de-tectar signos de alarma con la celeridad necesaria y están acostumbradas, por ejemplo, a administrar medicación en dosis mínimas... su la-bor precisa una delicadeza y mimo exquisitos”.

COMPLICACIONES. Las primeras semanas fueron especialmente duras. “Las esperanzas no eran altas”, reconoce el Dr. Miranda”; las estadísticas, desalenta-doras: menos de la mitad de bebés nacidos con el tiempo de gestación de Unai y Ala-

ALANA permaneció noventa días en la UCI Pediátrica y neonatal del Hospital Nisa Rey Don Jaime; los doctores Salvador Martínez Arenas y Javier Miranda cuidaron de la pequeña durante su ingreso.

uno por díaNoventa retos;

cuidados intensivos neonatales

nisa informa 23

ni

na sobreviven; uno de cada cuatro sufre hemorragias periventriculares con alto riesgo de producir secuelas neurológicas. Fueron días de decisiones duras y desvelos. En tan sólo tres semanas, Lidón perdió 17 kgs. de peso.

Por suerte, y con la ayu-da de todo el equipo de UCI Pediátrica del Hospital Nisa Rey Don Jaime, la pequeña Alana fue sorteando, una a una, complicaciones que resultaron ser auténticas pruebas de vida: neumotó-rax, ductus, hemorragias in-traventriculares. Y una sola infección durante los 90 días que duró su ingreso en UCI. “Las infecciones en estos be-bés son, en sí mismas, un

riesgo de secuelas neurológi-cas. La infección que afectó a Alana se detectó de forma precoz, lo que constituye un auténtico indicador de cali-dad”, explica el Dr. Martínez Arenas.

CONTACTO FÍSICO. Res-tablecer los lazos afectivos, rotos de forma brusca tras un nacimiento tan precoz, es otra de las prioridades para el equipo de la UCI Pediá-trica del Hospital Nisa Rey Don Jaime. “Tratamos que los padres cojan a sus hijos tan pronto tienen la madu-rez respiratoria para contra-rrestar la agresión que su-pone crecer fuera del útero. Este vínculo precoz es fun-damental”. Esta apuesta, sin

embargo, pasa por un cuida-do exquisito por parte tanto de profesionales médicos como de los padres, pues el riesgo de infecciones es alto.

La estancia media en UCI para bebés de 25 sema-nas de gestación es de 104 días; en el caso de Alana, el alta llegó a los 90 días, lo que supone un descenso del 14%.

La bebé dejó la UCI del Hos-pital Nisa Rey Don Jaime sin necesidad de oxígeno su-plementario ni medicación.

“Constituyen un equipo altamente cualificado que ponen y buscan todos los medios para dar respuestas a las necesidades que pue-dan surgir”, reconoce Xavi. El día de su despedida, y ya con Alana en brazos, Lidón y Xavi recibieron un respal-do extra. Rubén Ruiz, en-fermero de UCI, les ofrecía su teléfono para resolver cualquier duda que surgiera en casa. “Es un grandísimo profesional; le dejaría al cui-dado de mi hija con los ojos cerrados”, afirma agradecida Lidón.

Las unidades de cuidados intensivos, tanto neonatales como pediátricos son servicios que atienden a paciente muy especiales ya que, a la patología del niño, se une la preocupación y la ansiedad de los padres. Hay que pensar que, en ocasiones, el bebé llega a nuestra unidad inmediatamente después de nacer, antes incluso de que la madre lo pueda sentir en sus brazos. Para ellos, los padres, es tremendamente frustrante. Por eso, que puedan ver a sus hijos y que reciban la información adecuada es de vital importancia para calmarles.

En nuestro hospital tenemos la suerte de disponer de una unidad de cuidados intensivos pediátrica y neonatal dotada de las últimas tecnologías y aparataje: equipo de enfriamiento corporal total para hipotermia terapéutica en casos de asfixia neonatal severa (único en la provincia de Castellón), respiradores de última generación, equipo de administración de óxido nítrico, etc. En el plano asistencial, contamos con personal médico y de enfermería altamente cualificado y con años de experiencia en la especialidad.

En ocasiones nos preguntan sobre la parte más dura de nuestro trabajo. Sin duda, las primeras horas de ingreso, hasta que estabilizamos al paciente, son complicadas. En estos momentos, tenemos que atender al niño e intentar estar al lado de los padres para calmar su ansiedad. A nivel emocional, los padres desempeñan un papel muy importante en la recuperación de sus hijos y son un pilar fundamental en este tipo de unidades. En situaciones de nerviosismo hemos de intentar tranquilizar a los padres y en la medida de lo posible, intentar ponernos en su lugar sin dejar de lado nuestro punto de vista profesional.

No obstante, hay que destacar que el índice de supervivencia y curación de nuestros pacientes es muy elevado.

Qué duda cabe, por otra parte, que éste es un trabajo que reporta también grandes dosis de satisfacción. En este sentido, lo más satisfactorio es poder participar en el proceso y evolución de nuestros pacientes, y vivir como al alta los padres te dan las gracias emocionados. Es muy emocionante ver como una madre coge en brazos por primera vez a un bebé que ha estado muy grave.Ana Palomares, supervisora de la UCI pediátria del Hospital Nisa Rey Don Jaime EQUIPO DE UCI PEDIÁTRICA DEL HOSPITAL NISA REY DON JAIIME

EL TRABAJO DE ENFERMERÍA EN LA UCI NEONATAL DEL HOSPITAL NISA REY DON JAIME

“Alana abandonaba el hospital con un peso de 2.700 gramos, sin secuelas neurológicas”

nisa informa 24

pediatría

Un estudio realizado entre pacientes de pedia-tría del Hospital Nisa 9 de Octubre desvela que el principal motivo de asis-tencia a una consulta de pediatría sin cita previa es la fiebre, sobre todo entre los pacientes de 0 a 1 año. La mitad de los encuesta-dos considera que la fiebre es una reacción beneficio-sa para el organismo. Sin embargo, cuando la fiebre aparece, una amplia mayo-ría de ellos admite tratarla con la administración de

antitérmicos; las medidas físicas serían la segunda opción.

“Nos llama mucho la atención las opiniones contrapuestas que hemos observado en las conclu-siones del estudio, pues a pesar de que una gran parte de los encuestados considera la fiebre como una reacción beneficiosa del organismo, la primera medida que toman frente a la misma es administrar un fármaco antitérmico,

La fiebre es una respuesta del sistema inmunitario a la presencia de organismos que causan enfermedades. Distintos estudios ponen en duda la conveniencia de tratarla en todos los casos. La clave está, según los especialistas, en “tratar a la persona, no al termómetro”.

Tratar a la persona,no al termómetro

MOTIVO DE CONSULTA. El principal motivo de visita al pediatra sin cita previa es la fiebre.

nisa informa 25

se dispone para actuar es mucho mayor.

“Es importante no olvi-dar que la fiebre es un me-canismo de defensa natural en respuesta a una infec-ción. Por tanto, la fiebre en sí misma no tiene por qué ser mala. De hecho, distin-tos estudios concluyen que dificulta la proliferación de virus y bacterias y que me-jora la respuesta del siste-ma inmune”.

TRATAMIENTO JUSTIFI-CADO. Existen determi-nados casos en los que el tratamiento de la fiebre está indicado. A saber, en niños con fiebre y evidente malestar general -si se en-cuentran bien no es nece-sario-, cuando se tiene una fiebre de 40ºC o superior o de larga duración y en de-terminados enfermos críti-cos o crónicos.

Y existen también casos en los que el tratamiento de la fiebre está fuera de toda duda: fiebre por en-cima de los 40 ºC en cual-quier persona, fiebre de 4 o más días de duración en niños o en bebés menores de tres meses. “En los dos primeros casos, es necesa-rio acudir al médico, en el caso de bebés, imprescin-dible acudir a Urgencias”, afirma la Dra. López.

En casos de febrículas -hasta 37,5ºC- y fiebres no superiores a 38ºC, los pe-diatras aconsejan no de-jarse llevar por el miedo, identificar la causa que ha desencadenado la fiebre y actuar con sentido común frente a ello.

bien por prescripción fa-cultativa o en la mayoría de casos por cuenta propia. Y esta “automedicación” muchas veces implica una mala administración de los fármacos con los con-siguientes problemas que ello conlleva”, explica Ma-riam López, del Servicio de Pediatría del Hospital Nisa 9 de Octubre y supervisora del estudio.

A los consabidos efec-tos contraproducentes aso-ciados a la automedicación se suma, además, la duda sobre si “frenar” un proce-so de defensa natural es lo más conveniente para con-trolar la enfermedad.

MIEDO A LA FIEBRE. Du-rante mucho tiempo, bajar la fiebre ha sido casi un dogma de fe incuestiona-ble. Sobre todo en mamás y papás de niños pequeños. Y es que cuando la tempe-ratura sobrepasa los 37ºC,son muchos los que echan mano rápidamente de los socorridos paracetamol y/o ibuprofeno que, en no pocos casos, suelen alma-cenar en casa o acuden sin demora al pediatra.

En este sentido, cabe destacar que entre los profesionales médicos se está extendiendo cada vez más una posición racional y científica ante el trata-miento de la fiebre, lejos de los miedos sin fundamen-tos y generalizados en tor-no a ella. Los estudios clí-nicos comparativos sobre las ventajas y desventajas de tratar o no la fiebre se incrementan con los años y la información de la que

El trabajo “¿Por qué el primer motivo de asistencia de urgencias a la consulta de pediatría es la fiebre?”, englobado en un estudio que se está realizando en la consulta de pediatría del Hospital 9 de Octubre acerca del impacto de la fiebre, ha obtenido el premio a la mejor comunicación oral de postgrado en el 12º Congreso Internacional de Estudiantes de la Universidad Cardenal Herrera-CEU. El trabajo ha corrido a cargo de la estudiante de Postgrado Eva de Haro Pérez y forma parte de una Tesis Doctoral, codirigida por la Dra. Mariam López Ruiz y el Dr. Rafael López Peña ( jefe de Servicio de Pediatría del Hospital Nisa 9 de Octubre).

Las enfermedades que cursan con fiebre tienen una elevada incidencia durante la infancia, sobre todo entre los más pequeños. De hecho, la fiebre es el síntoma principal por el que los niños son llevados a las consultas de pediatría o a urgencias.A pesar de la alta prevalencia de la fiebre, existe una notable falta de información sobre la patogénesis y el manejo de la misma.Esta razón motivó la puesta en marcha del trabajo de Eva de Haro, que ha consistido en pasar un cuestionario a todos los padres o cuidadores que acudían a la consulta de pediatría.La percepción más extendida que se tiene de la fiebre es que se produce por una reacción beneficiosa del organismo (49%). Un 30% opinaba que no era una reacción beneficiosa. El 15 % consideraban que la fiebre era peligrosa dependiendo del caso, mientras que el 6% consideraba que la fiebre es siempre una enfermedad grave.Las primeras medidas de tratamiento utilizadas son antitérmicos (44%), seguidas de medidas físicas como quitar ropa (33%), aplicar paños fríos (13%) o bañarlos en agua tibia (10%).

PREMIO A LA MEJOR COMUNICACIÓN ORAL DE POSTGRADO

EVA DE HARO Y MARIAM LÓPEZni

nisa informa 26

área profesional

De los grandes avances de la cirugía en el s XX, es sin duda el más importante, el cambio de actitud frente a la carcinomatosis, propuesto por el Dr.Paul H. Sugarbaker en el año 1984.

Hasta la década de los 80, la carcinomatosis derivada de las enfermedades malignas gastrointestinales era una condicion letal. La quimioterapia sistémica y la cirugía paliativa resultaron insatisfactorias.Tratamientos innovadores. A lo largo de las tres últimas décadas se han sucedido tratamientos innovadores que han conseguido supervivencias a largo plazo: la cirugia citorreductota

(CRS) y la quimiohipertermia peritoneal peroperatoria (HIPEC) demostrada por instituciones de todo el mundo han conseguido cambiar el pronóstico al tratar a estos pacientes con un enfoque curativo en casos debidamente seleccionados.

Se ha cambiado el término carcinomatosis por el de metastasis peritoneales de origen en neoplasias digestivas y ginecológicas.

En la actualidad este tratamiento combinado de determinadas patologías, como el pseudomixoma peritoneal, el mesotelioma peritoneal y las metastasis peritoneales de origen colorrectal, incluso en el cáncer gástrico y

Cirugía de las enfermedades malignas peritoneales

(carcinomatosis peritoneal)

Dr. Bruno Camps-Vilata

EL PROF. SUGARBAKER, NOMBRADO “HONORIS CAUSA” POR LA UNIVERSIDAD DE VALENCIA

Dr. Bruno Camps y Dr. Paul Sugarbaker

nisa informa 27

área profesional

determinados tumores neuroendocrinos han resultado valiosos cuando se trata de prevenir o tratar la enfermedad limitada a las superficies peritoneales.Mejor supervivencia. La HIPECadquirió su expansión gracias a la aplicación y difusión de procedimientos de peritonectomía asociados a HIPEC en el tratamiento de metástasis peritoneales en el cáncer colorrectal, lo cual fue desarrollado por P.H Sugarbaker . Este procedimiento permite lograr una citorreducción completa de todas las lesiones visibles en el abdomen, tras lo cual la aplicación de quimioterapia intraperitoneal en hipertermia permite alcanzar altas concentraciones de quimioterápico para conseguir una citorreducción de las lesiones microscópicas con mínimos efectos adversos sistémicos.

La aplicación de esta modalidad terapéutica ha permitido mejorar de forma significativa la supervivencia en pacientes con carcinomatosis de origen colónico pasando de forma global de 23 meses y 13% a los 5 años con la mejor quimioterapia sistémica hasta 62 meses y 51% a los 5 años, apoyando dichos resultados hasta alcanzar niveles de evidencia.

La cirugia de revision (second look) en pacientes seleccionados es una importante opción de tratamiento . La CRS + HIPEC completo “es una herramienta indispensable del arsenal del oncólogo”.

Ha sido Valencia pionera en el empleo de estas técnicas y desde hace 15 años se están practicando en el Hospital Nisa 9 de octubre por el dr. Bruno Camps-Vilata, siguiendo los protocolos propuestos por el Dr. Sugarbaker, con la experiencia en más de 500 cirugías citorreductoras con hipertermia practicadas desde el año 1997 en el hospital clínico de Valencia con supervivencias superiores a los diez años en determinados tipos de tumores.

El Prof. Sugarbaker, pertenece a las más importantes sociedades médicas internacionales: American

College of Surgeons, American Society of Abdominal Surgeons, Association for Academic Surgery University Surgeons, American Association Cancer Research, American Surgical Association, International Association for Enterostomal Therapy, Royal College of Surgeons of England y al Royal College of Physician and Surgeons de Glasgow.

Reconocimiento al Dr. Sugarbaker. El pasado mes de junio, la Universidad de Valencia otorgó al prof. Paul H. Sugarbaker el nombramiento de Doctor Honoris Causa en el solemne acto de investidura que bajo la presidencia del Excmo. Magnifico Sr. Rector, Prof. Esteban Morcillo, pronunciando la laudatio del homenajeado el Dr.Bruno camps, en el paraninfo de la Universidad de Valencia.

La conferencia de aceptación del Dr. Sugarbaker: “Metastasis peritoneal del cáncer gastrointestinal” , resumió los inicios y el establecimiento de su técnica, reconocida mundialmente, con su implantación en varios centros de España y del resto de los cinco continentes, como tratamiento estándar actual.

“La aplicación de esta modalidad terapéutica ha permitido mejorar de forma significativa la supervivencia en pacientes con carcinomatosis de origen colónico pasando de forma global de 23 meses y 13% a los 5 años con la mejor quimioterapia sistémica hasta 62 meses y 51% a los 5 años”

nisa informa 28

LA MIRADALlorençDE

>Llorenç Martínez es periodista. En 2008 sufrió un ictus. Hoy, gracias a la Fundación Hospitales Nisa forma parte del Departamento de Comunicación de Nisa.

Alicia Ferri (El Palomar, Valencia, 1962) adoraba su trabajo. Agente co-mercial en el ramo del textil, empren-dedora incansable, representaba a mar-cas exclusivas de varios países con el fin de exportar e importar a grandes distribuidoras españolas. De hecho, tenía mucha facilidad para hablar va-rios idiomas, y en 2011, como todos los años, partió hacia la feria textil de Frankfurt, en Alemania, para mi-

rar novedades. “Me encontraba en un hotel y por la noche, por un instante, tuve la sensación de que se me hizo un hueco en la visión, pero pensé que no era grave”, rememora Alicia. Al día siguiente, ya en las instalaciones de la feria, se sintió rara, “torpe”, y decidió salir a tomar el aire enfrente del lugar hasta que decidió entrar en el metro. “A los pocos minutos empecé a sentir que medio cuerpo perdía el sentido y

caí al suelo”, recuerda. Un transeúnte, “que al parecer era médico”, le socorrió y varias personas le sacaron del tren hasta que apareció una ambulancia. “El doctor me hablaba, pero yo no le respondía, aunque sí que le entendía”, recuerda. Acababa de sufrir un ictus que le esquilmó de golpe, aparte del brazo y la pierna derecha, su lenguaje y, “de manera total”, su escritura.

VUELTA A ESPAÑA. Alicia fue desti-nada a la UCI del Hospital Neurológi-co Johann Wolfgang Goethe, un cen-tro de daño cerebral, sin poder llamar a su familia. Por suerte, su marido y su hermana viajaron en el primer avión y a las doce de la noche, impactados aún por lo que había sucedido, la vieron en persona. Intentaba hablar, pero no po-día. “Todo me resultaba muy confuso y extraño. No reconocía ni las vocales, ni mucho menos las consonantes”, evoca. Al fin, tras una semana en Alemania, la trasladaron de vuelta a España hasta el Hospital Lluís Alcanyís, en Xàtiva, y un amigo les recomendó apostar por el Hospital Nisa Aguas Vivas, en Car-caixent. “Tienen atención integral y los profesionales son muy competentes, tanto por su trabajo como por su ama-bilidad. Tengo un grato recuerdo de mis visitas al hospital”, recuerda.

Sus inicios en el Servicio de Daño Ce-rebral fueron muy duros. Partiendo de cero, sin trabajar en lo que más le gus-taba, sin expresarse como debiera con los idiomas que había aprendido via-jando por el mundo, todo se le había hecho añicos. “Era una constante bata-lla. Antes era muy activa y me convertí en una perezosa”, se sincera. Ya no te-nía parálisis en la mitad derecha de su cuerpo, y aunque ahora su mano sigue estando “algo torpe”, recuperó la mo-vilidad. Aquella mujer, rubia y alta –la gente la confunde con una extranjera,

APRENDIENDO RECETAS; ORDENANDO SU LENGUAJE Cuando entró en el Servicio de Daño Cerebral del Hospital Nisa Aguas Vivas, Alicia no hablaba ni una palabra: “Aprendí desde el primer día a intentar decir el a, e, i, o, u”. Con su esfuerzo, ha reaprendido otra vez todo lo que el ictus le había arrebatado. Cocinera por afición y devoción, este año está estudiando un módulo de gastronomía mientras escribe en su web personal recetas caseras e innovadoras para progresar con su lenguaje y su escritura.

Alicia Ferri sufrió un ictus en 2011. Hoy, y tras una dura rehabilitación, disfruta de su pasión: la cocina.

nisa informa 29

ya que Alicia no tiene “un habla fluida”- , entraba sigilosamente por los pasillos de rehabilitación sin que los pacientes percibieran que ella estaba también afectada, aunque no se notara.

APRENDIENDO A HABLAR DE NUE-VO. Alicia presentaba una apraxia del habla grave. Era incapaz de producir palabras ni sonidos, pero su nivel cul-tural era muy alto y eso siempre es bueno”, certifica David Zanón, logo-peda del Hospital Nisa Aguas Vivas. La ex paciente, durante doce meses de terapia, con el apoyo de los rehabilita-dores, de su marido y de su hijo, rever-tió su situación. Las clases de logopedia eran “muy difíciles”, pero necesarias. Empezando por las vocales, luego por las consonantes. Incluso se compró un CD de Pipo, un juego para niños, en el que mientras ella aprendía de nue-vo a hablar y hasta a sumar y restar en terapia ocupacional. “Ahora las mate-máticas van bien, pero si me dicen los números sin verlos escritos no los reco-nozco. Tengo problemas en las tiendas cuando voy a pagar si no veo la panta-lla”, reconoce.

Sin embargo, sus frutos fueron cuajan-do, lentamente, pero sin pausa. “Noté que mi lenguaje había prosperado, y también mi escritura”, atestigua. Tam-bién tuvo un periplo imborrable cuan-do conoció a muchos amigos que se apoyaban frente a la adversidad: “Fue una etapa en la que todos nos necesita-mos, tanto pacientes como terapeutas”. Cómo no, todos los rehabilitadores que conocieron a Alicia se acuerdan de ella, de ser “súper trabajadora”, de su esfuer-zo y sus ganas de vivir. Hasta que, por fin, le dieron el alta en 2012.

Los amigos dicen que Alicia, a parte de que le encanta leer, tocar la guitarra y nadar –de joven estuvo participando en competiciones de natación a nivel na-cional- , le apasiona la cocina. El primer año, cuando acabó su rehabilitación, empezó asistiendo a clases de cultura general en la escuela para adultos, y el

segundo aprobó en una academia un cursillo de masajista en Valencia. Ya entonces ideó su propio blog personal para colgar sus recetas por internet (ensayosdecocina.blogspot.com), y este año está estudiando cocina con un módulo de Formación Profesional en Alcoy. “Antes me gustaba cocinar rece-tas caseras, pero ahora trato de hacer-las más complejas y me encanta expe-rimentar”, comenta. Su progresión va en aumento, y a través de la escuela ha participado en un concurso de postres en la población de Nules y quedó fina-lista. Incluso se presentó en la pasada edición del conocido programa Mas-terChef, pero cuando tuvo que pasar la prueba de la entrevista en Valencia, con las cámaras cara a cara, enmudeció y no pudo decir nada, “y ahí acabó la experiencia… ¡Por suerte!”, bromea.

DISFRUTANDO DE LA COCINA. ¿Ha sopesado, al finalizar el curso, trabajar de cocinera o montar su propio restau-rante? “No he pensado en nada al res-pecto. De momento prefiero disfrutar de la cocina sin tener la presión de un negocio”, argumenta. De todas formas, sus amigos y todos los estudiantes que están en clase con ella miran las rece-tas en su blog, “y están encantados”. Alicia se ha preocupado de explicar a sus compañeros lo que significa el ic-tus en primera persona: “Y valoran mi esfuerzo”.

Además, su web le ayuda a progre-sar en su particular andadura, hablar mejor. “Me obliga a esforzarme conti-nuamente para escribir, planificar las recetas y preparar una buena imagen. Y tengo mucha ilusión”, asegura. Ali-cia ha conseguido, a base de constan-cia, pulir su afasia. No perfecta, pero sí fluida: “Ahora me doy cuenta de la suerte que he tenido y que, después de todo, puedo encaminar mi vida hacia otras opciones”. Como corrobora el lo-gopeda Zanón, “no todos los pacientes tras un ictus pueden llegar a unos ni-veles de independencia como el suyo”.

RISOTTO CON SETAS SHIITAKEY TRUFA NEGRA

Desde su blog, Ensayos de Cocina, Alicia Ferri nos presenta la receta que más le gusta para que la degusten los pacientes y los lectores de Nisa Informa.

INGREDIENTES (4 personas) > 300 gr arroz bomba > 1500 ml caldo de verduras o de pollo > 50 gr setas shiitake secas (10 gr polvo de setas) > 100 gr cebolla picada > 2 dientes de ajo picado > 75 ml vino blanco > 200 gr queso parmesano rallado > 25 gr mantequilla > c/s aceite de oliva > Polvo de setas > Trufa negra

ELABORACIÓNEmpezamos a deshidratar las setas con agua templada durante 3 horas (40 gr)Trituramos las setas secas (10 gr) con el túrmix o Thermomix y reservar.Pochar con aceite la cebolla, los ajos y las setas. Añadir el arroz y remover lentamente y seguidamente añadir el vino caliente hasta que se evapore.Añadir el caldo caliente poco a poco y remover continuamente durante 23 minutos. Cuidado, el arroz no debe quedar ni caldoso ni seco.Incorporar la mantequilla y el queso y removerlo todo.Añadir el polvo de setas secas y la trufa.Y ¡buen provecho!

nisa informa 30nisa informa 30

fundación nisa

DRAS. PATRICIA MARTÍNEZ Y EVA MAS, HEMATÓLOGASDEL HOSPITAL NISA REY DON JAIME

“EXISTEN FALSAS CREENCIAS EN TORNO A LOS ANTICOAGULANTES (SINTROM©);

EL MEJOR CONTROL SON LOS CONTROLES EN LA CONSULTA DEL ESPECIALISTA”

“Conocer estos fármacos ayuda a disipar los miedos que, desde siempre, han suscitado”. Las doctoras Patricia Martínez y Eva Más desgranaron las ven-tajas, precauciones y con-troles necesarios en torno a las terapias anticoagula-nes (orales) -en España se comercializa mayoritaria-mente con el nombre de Sintrom©- y desmintieron mitos y falsas creencias en un Aula de Salud que la Fundación Hospitales Nisa celebró en el Hospital Nisa Rey Don Jaime.

Entre 600.000 y 700.000 de españoles se tratan dis-tintas patologías con an-ticoagulantes orales; tres cuartas partes sigue el tratamiento por una en-fermedad del corazón (la mitad de los casos por fi-brilación auricular).

Este tipo de tratamientos suele llegar acompañado de dudas y miedos, tanto en quien debe consumir-los como en sus familiares, por la dificultad en el con-trol de la medicación y por el posible riesgo de hemo-rragia.

MIEDOS INFUNDADOS.“El tratamiento anticoagu-lante”, explica la Dra. Eva Mas, “es un tratamiento con un largo recorrido his-tórico. Durante todo este tiempo se han generados muchos mitos sobre esta medicación. Muchos de ellos relacionados con la ali-mentación, con la imposibi-lidad de viajar, con el riesgo de sangrar...etc, lo que ha creado muchas inquietu-des” . “Lo más importante” añade la Dra. Patricia Mar-tínez, “es llevar un buen control en la consulta y ante

cualquier situación de ries-go o duda, ponerse en con-tacto con un especialista en hematología”.

El anticoagulante es un fármaco que dificulta la coagulación de la sangre y de esta forma, previene la formación de coágulos. Es-tos coágulos pueden viajar por el torrente sanguíneo y provocar un ictus o em-bolia cerebral, una embolia pulmonar o un infarto de miocardio.

Pacientes que han sufrido una enfermedad origi-nada por la formación de coágulos como un infarto de miocardio, un ictus o una trombosis venosa pro-funda, aquellos a los que se les ha implantado vál-vulas cardíacas protésicas mecánicas, pacientes con arritmia por fibrilación

auricular, sometidos a una cirugía de rodilla o cadera que requerirán un reposo prolongado o, en general, pacientes que presentan una coagulación excesiva de la sangre conforman el grueso de población subsidiario de mejora con terapias anticoagulantes orales.

Otra de las falsas creencias en torno al Sintrom© es el miedo a estar condenados de por vida a este tipo de tratamientos; creencia que se torna más angustiosa si se suma al temor desme-dido a sufrir hemorragias de gravedad. En relación a la duración del tratamien-to, la Dra. Eva Mas aclara que “va a depender de cuál es la indicación del mismo y de los factores de riesgo trombótico y hemorrági-co del paciente. No todo

Miedo a sangrar, a viajar, a ingerir determinados alimentos... los anticoagulantes orales son fuente de mitos y creencias en

muchos casos infundados que restan, innecesariamente, calidad de vida a quienes deben consumirlos.

nisa informa 31

> Tomar el medicamento siempre a la misma hora, lejos de las comidas y seguir la dosis exacta indicada por el médico.

> No tomar ningún medicamento sin haber consultado antes a su médico.

> Evitar el alcohol.

> Ante la presencia de vómitos, diarrea o fiebre, consultar al médico por si es necesario realizar controles adicionales.

> Acudir al control ante la presencia de efectos secundarios como hemorragia nasal, sangre en orina o heces, heces negras y pastosas, esputos con sangre o hematomas espontáneos.

> Llevar encima algún tipo de identificación que indique que está bajo tratamiento con anticoagulantes.

> Evitar deportes de contacto.

> Informar que sigue un tratamiento anticoagulante antes de someterse a una extracción dental, a una intervención quirúrgica o en caso de sufrir un accidente.

> No utilizar inyecciones submusculares.

> En caso de embarazo o sospecha del mismo, contactar con su médico pues Sintrom® puede afectar negativamente al feto.

CONSEJOS PARA UN BUEN CONTROL DE TRATAMIENTOS ANTICOAGULANTES ORALES

“Otra de las falsas creencias es el miedo a estar condenadosde por vida a este tipo de tratamientos”

el mundo debe llevar este tratamiento de manera indefinida. Para algunos diagnósticos la duración del tratamiento anticoa-gulante es de apenas tres meses”.

VIVIR CON SINTROM ©.Algunos pacientes, sobre todo cuando descubren la necesidad de tomar anti-

coagulantes, temen que el tratamiento condicione su rutina diaria y afecte, por ejemplo, a su dieta o a su actividad física.

En este sentido, la Dra. Pa-tricia Martínez aclara que “una vida activa mejora, sin duda, la calidad de vida de los pacientes. No es reco-mendable el sedentarismo.

Pero es verdad que los pa-cientes en tratamiento an-ticoagulante, por su riesgo aumentado al sangrado, deben evitar realizar cierto tipo de actividades, como deportes de contacto o de-portes de riesgo”.

REDUCIR LA VITAMINA K. Por lo que respecta a la dieta, hay que tener en cuenta que la mayoría de los tratamientos anticoa-gulantes que usamos en nuestro medio interfieren en el metabolismo de la vitamina K, de ahí que se conozcan como fármacos antivitamina K algunos de ellos (warfarina y aceno-cumarol). “En estos casos”, matiza la Dra. Eva Mas, “los pacientes que abusan de alimentos ricos en vi-tamina K pueden hacer que disminuya el efecto anticoagulante. Estos ali-

mentos en ningún caso están prohibidos, pero sí es importante no abusar de ellos y llevar una dieta equilibrada y constante”. Verduras de hoja verde como lechugas, espinacas o acelgas, así como muchas de las coles (brócoli, coles de Bruselas, repollo, etc.) son algunos de los alimen-tos que más vitamina K contienen. ni

Patricia Martínez y Eva Más, hematólogas del Hospital Nisa Rey Don Jaime.

nisa informa 32

fundación nisa

CERO MARGEN DE ERROR ENDIAGNÓSTICO DE ALZHEIMER

Hasta la aparición, en 2013, de la PET Amiloide, el diagnóstico de Alzheimer sólo podía ser confirmado

post-mortem; tres de cada diez casos resultaban haber sido “falsos Alzheimer”. La PET Amiloide, realizada por primera vez en Europa fuera de un estudio clínico en el Hospital Nisa 9 de Octubre, alcanza un acierto del 100%

en el diagnóstico de la enfermedad (siempre que los síntomas sean confirmados clínicamente).

GRACIAS A LA PET AMILOIDE, Y SIEMPRE EN CASOS DE CLÍNICA PROBADA

Desde finales de 2013, los neurólogos tienen a su disposición una prueba diagnóstica (PET Amiloi-de) que detecta la enfer-medad de Alzheimer años antes de que ocurra la de-mencia.

El Servicio de Medicina Nuclear del Hospital Nisa 9 de Octubre -que dirigen los doctores Carlos Martí-nez y Pablo Sopena- fue el primer centro en Europa que realizó el PET Amiloi-de en el ámbito clínico.

Mediante la adminis-tración por vía intravenosa de un isótopo, esta explo-ración incruenta es capaz de mostrar imágenes de los depósitos de amiloide -como si fuera un estu-dio anatomopatógico ¨in vivo del paciente- que den respuesta a una sospecha fundada de enfermedad de Alzheimer.

“Entre la inyección y la finalización de la prueba

transcurren unos 40 mi-nutos. Después, el paciente puede hacer vida normal. Además, la baja dosis de radiación que precisa, per-mite repetir la prueba en caso necesario”, explica el Dr. Pablo Sopena.

“La prueba debe soli-citarla un especialista en demencias -neurólogos o geriatras, principalmente- ante síntomas incipientes de la enfermedad (gene-ralmente una alteración de la memoria para hechos recientes) y deber ir acom-pañada de una exploración neuropsicológica indica-tiva”, explica el Dr. Anto-nio del Olmo, neurólogo y responsable junto con José Mazón de la Clínica de Memoria del Hospital Nisa 9 de Octubre.

“Un resultado positivo de la PET Amiloide, uni-do a una clínica estudiada de forma exhaustiva que apunta a padecer la enfer-medad, deja cero margen

de duda: estamos ante un caso de Alzheimer”, afirma el Dr. Sopena.

MEJORA DIAGNÓSTICA. La capacidad diagnóstica de la nueva exploración contrasta con el margen de error existente antes de la aparición de la PET Amiloide. “La única forma de confirmar la presencia de depósitos de amiloide -condición indispensable para padecer la enferme-dad- era mediante un es-tudio cerebral tras el falle-cimiento. Los resultados desvelaban que entre un 2o y un 30 por cien de los pacientes que habían sido tratados como enfermos de Alzheimer, no lo eran”, afirma el Dr. del Olmo.

El hecho de contar con métodos diagnósticos limi-tados -un margen de error del 20/30% se considera muy elevado en medicina- ha condicionado durante décadas el avance en el tra-tamiento del Alzheimer.

Así las cosas, la apari-ción de la PET Amiloide ha supuesto un empujón para la investigación en torno al Alzheimer. Por otro lado, supone una dosis extra de confianza y tranquilidad para el neurólogo que tiene que dar la noticia, tanto al paciente como a su familia, de estar ante un caso de Alzheimer. “Ahora pode-mos decir con una certe-za del 100% que estamos ante un caso de Alzheimer en fase incipiente, lo que permite que el paciente todavía esté en condicio-nes de tomar decisiones, al tiempo que puede, tanto él como la familia, anticipar-se al problema.

USO ADECUADO. Con todo, las ventajas en la conclusiones de una PET Amiloide pasan, irreme-diablemente, por un uso adecuado de la exploración, indicada exclusivamente para casos que presentan síntomas leves de memo-ria alterada y que han sido

nisa informa 33

clínicamente valorados o ante la duda clínica de la existencia de otra patolo-gía.

INTERPRETACIÓN CO-RRECTA. Los especialistas insisten reiteradamente en la importancia de reservar la PET Amiloide sólo en casos clínicamente eviden-tes. “Hoy tenemos tests cognitivos muy precisos que funcionan como mé-todo de criba entre el des-piste y un caso incipiente de Alzheimer; si el pacien-te los pasa es muy difícil que se trate de Alzheimer, con lo que la PET es abso-lutamente innecesaria”.

Y es que, si bien es cierto que los depósitos de amiloide funcionan como única vía para el desarrollo del Alzheimer, su presen-cia no siempre constata su aparición. “Sería algo así como la existencia de un único camino para llegar a un destino determinado. Si ese camino fuera por

tren (los depósitos de ami-loide) y el destino Madrid (Alzheimer), todos los que suben al tren no tienen porqué bajar al final del trayecto, pueden apearse

antes”, explica el Dr. Del Olmo. Recientemente, y gracias a la iniciativa del Servicio de Medicina Nu-clear, el Hospital Nisa 9 de Octubre acogió una jorna-

da sobre la Utilidad Clínica del PET Amiloide. En ella se expusieron distintos ca-sos clínicos y se analizaron las ventajas derivadas de la realización de la prueba.

CÓMO INTERPRETAR CORRECTAMENTE LOS RESULTADOS DE LA PET AMILOIDELos resultados de la PET Amiloide pueden ser determinantes en el diagnóstico del Alzheimer cuando se haga un buen uso de la prueba, es decir, cuando exista una sospecha clínica sólidamente fundada y/o se persiga descartar otras patologías.Al margen de ello, la siguiente tabla recoge distintos supuestos y resultados que podrían derivarse de la presencia de depósitos de amiloide.

Diagnóstico de Alzheimer

exploración en persona con sospecha de Alzheimer

exploración en persona con sospecha de Alzheimer

*1

*1: síntomas de Alzheimer acompañados de clínica positiva

*2

*2: presencia de depósitos de amiloide

ni

“Losespecialistasinsistenreiteradamenteen la importanciade reservar la PET Amiloide sólo en casos clínicamenteevidentes”

nisa informa 34

fundación nisa

Nombre y cara de ángel (Malak es ángel en árabe). Sin embargo, el pequeño ángel que voló desde Ar-gelia hasta Valencia llegó bañado en lágrimas. “He visto muchas cosas en los más de 20 años operando a niños, pero la cara de te-rror de Malak al llegar al hospital es algo que no ha-bía visto nunca; sobrecoge-dor”, recuerda la Dra. Ana López, cirujana pediátrica del Hospital Nisa Rey Don Jaime.

IMPOSIBILIDAD DE CO-MER El drama de Malak y su familia comienza tras una intervención quirúr-gica que, supuestamente, pretendía corregir una hernia de hiato. Pero las horas que siguieron a la intervención ya desvela-ron que las cosas no iban por buen camino. “Al día siguiente no paraba de vo-mitar. Vomitaba sangre”, relata con horror Feriel, madre de Malak.

A partir de aquel día, Malak dejó de comer. No podía. Las idas y venidas al hospital no daban con qué estaba funcionando mal. Las exploraciones endoscó-picas se sucedían sin sacar nada en claro. Y cada una de ellas suponía una tor-tura.

Los días de hospitales, pruebas y pinchazos fue-ron tejiendo una pesadilla que se dibuja en los ojos de la pequeña con sólo echar la vista atrás y recordarlo. “En el Hospital Nisa 9 de

El trabajo conjunto de la ONG Adra, la Fundación Hospitales Nisa y la colaboración desinteresada de un

equipo médico-quirúrgico ha hecho posible solucionar los problemas derivados de una intervención quirúrgica a la que fue sometida Malak (de seis años) en su país de

origen, Argelia.

SOLIDARIDAD CON NIÑOS DE PAÍSES EN VÍAS DE DESARROLLO

MALAK VUELVE A COMER

El seguimiento del caso de Malak por parte de la Dra. Ana López ha hecho posible que la pequeña vuelva a comer.

nisa informa 35

El caso de Malak se engloba en un programa de aten-ción médico-quirúrgica de la Fundación Hospitales Nisa para niños que no pueden ser atendidos en sus países de origen.

Como Malak, también Sandra llegó desde África para ser intervenida de una comunicación interventricular. El tratamiento pasaba por una intervención a corazón abierto. Es decir, una operación quirúrgica “durante la cual el corazón se para y sus funciones las suple una máquina (bomba de circulación extracorpórea)”, explica el Dr. Rubén Greco, cirujano cardiovascular pediátrico del Hospital Nisa Pardo de Aravaca.

De no tratarse en edades tempranas, comunicaciones como la que sufría Sandra pueden producir descompensaciones de la presión sanguínea de hasta cinco veces más en un ventrículo que en otro. “En torno a los diez o doce años ese flujo excesivo de sangre que llega a los pulmones puede acabar lesionándolos irreversiblemente”, explica el Dr. Mario Cazzaniga, cardiólogo pediátrico especialista en cardiopatías congénitas del Hospital Nisa Pardo de Aravaca.

Octubre le habéis cambia-do la vida; antes veía a una enfermera y se echaba a temblar”, asegura Feriel.

Lejos de solucionar el pro-blema que la llevó a quiró-fano, la intervención a la que fue sometida Malak en su país derivó en un desplazamiento anormal de su estómago, que con los meses terminó por de-sarrollar adherencias al co-razón que comprometían seriamente el resultado de una segunda intervención quirúrgica.

“El riesgo era muy eleva-do”, explica la Dra. López. Finalmente, se optó por paliar las complicaciones digestivas con tratamiento farmacológico. “Comen-zamos a administrarle, de

forma combinada, fárma-cos que potencian el peris-taltismo intestinal y evitan la acidez cuando se produ-ce reflujo”.

RESULTADOS. El trata-miento funcionó. Hoy Malak come con norma-lidad y luce un aspecto sa-ludable gracias a los kilos que ha ganado.

Por otra parte, la atención recibida en el Hospital Nisa 9 de Octubre, enca-bezada por la Dra. Ana López, ha logrado a su vez reducir el efecto estético de las cicatrices externas que, a su corta edad, Malak su-frió en su abdomen. “Va a llevar en torno a seis meses reducir el impacto estético pero mejorará”, asegura la Dra. López.

ATENCIÓN MÉDICO-QUIRÚRGICA PARA NIÑOS

NISA CON LA INFANCIA.Como Malak, otros niños y niñas han pasado con an-terioridad por los quirófa-nos y UCIS Pediátricas de Hospitales Nisa para reci-bir el tratamiento médico-quirúrgico que los sistemas de sanidad de sus países de origen no pueden garanti-zar. En este sentido, el tra-bajo conjunto de Hospitales Nisa y la ONG Tierra de Hombres sirvió durante años para mejorar la calidad de vida. “Yo creía que ten-dría que esperar para ver el paraíso, pero después de la experiencia que ha supues-to la atención que Malak ha recibido aquí puedo de-cir que ya lo he visto”. Pa-labras de agradecimiento infinito de una madre que ha tenido que asistir, dia-riamente y durante meses,

al efecto desgarrador del sufrimiento en su hija de apenas seis años.

Hoy Malak ha retomado sus clases de ballet. Ríe, juega y riñe con Noor, su hermana dos años menor. Y come con normalidad.

(La intervención quirúrgi-ca de Malak ha sido posible gracias a la colaboración desinteresada de:

Ana López SaizCirujana PediátricaJosé Sancho-MiñanaCirujano pediátricoEduardo Lluna AndreuAnestesistaBeatriz DámasoEnfermera quirúrgicaRosa MorínEnfermera de anestesia)

“Lejos de solucionarel problema que la llevó a quirófano, la intervención a la que fue sometida Malak en su país derivó en un desplazamientoanormal de su estómago, que con los meses terminó por desarrollaradherencias al corazón"

nisa informa 36

ENCUENTROS DE CRECIMIENTOPERSONAL PARA PACIENTESONCOLÓGICOS

SESIÓN CLÍNICA SOBRE ALERGIAS

V CURSO NACIONALELECTROFISIOLOGÍA DE LA VISIÓN

WEBINAR FORMATIVA SOBRE ALZHEIMER

El pasado 29 de mayo se celebró en el Hospital Nisa 9 de Octubre la quinta edición de este curso de iniciación y técnicas avanzadas dirigido a neurofisiólogos, oftalmólogos, neurólogos, médicos de familia, enfermería y ópticos. Profesionales procedentes de diferentes centros hospitalarios de España participaron en una sesión formativa en la que se combinaron clases teóricas y prácticas a través de la exposición de diversos casos clínicos y de las ponencias de destacados profesionales del sector como los doctores Emilio González, Victoria Martín, Concha Vilela, José Tatay, Teresa Diago y el profesor Francisco Javier Romero.

El 25 de junio tuvo lugar en el Hospital Nisa 9 de Octubre la webinar formativa “El uso de PET Amiloide en el abordaje diagnóstico de la enfermedad de Alzheimer: utilidad en la práctica clínica”, con el objetivo de actualizar conocimientos y criterios clínicos para el diagnóstico de esta patología, entre ellos la nueva técnica del PET Amiloide.La jornada, realizada con la colaboración de Lilly, fue retransmitida en directo (vía online) y seguida por profesionales médicos desde diversos puntos de España, permitiendo la interacción entre los asistentes presenciales, los asistentes online y los ponentes. Dichas ponencias corrieron a cargo de los doctores Antonio Del Olmo y Pablo Sopena.Celebrada el 29 de abril en el Hospital

Nisa 9 de Octubre con la colaboración de ThermoFisher, tenía como objetivos principales, por una parte, posicionar los procedimientos diagnósticos en las primeras fases de sensibilización en los pacientes atópicos y por otra, analizar el trascurso de la Marcha Alérgica, orientando el diagnóstico precoz, su evolución y la posible derivación al especialista.

La sesión, dirigida a pediatras, contó con la ponencia del Dr. Ángel Barahona de ThermoFisher Scientific.

JORNADA VOLUNTARIADO NED

El 26 de junio tuvo lugar en el Hospital de la Ribera (Alzira) la I Jornada de Educación y Desarrollo en Cooperación Sanitaria Internacional.

Este Curso-Taller de formación de voluntariado internacional, impulsado por la Fundación NED y enmarcado dentro de las actividades de la Cátedra de Neurociencias -creada de forma conjunta por la Fundación Hospitales Nisa y el CEU- estaba destinado al personal de enfermería y estudiantes de medicina interesados en la ayuda humanitaria, ofreciendo además a los asistentes la oportunidad de incorporarse a un programa de voluntariado desarrollado en el Instituto Mnazi Mmoja NED de Zanzíbar.

Durante los días 6, 13, 20 y 27 de mayo tuvieron lugar en el Hospital Nisa Sevilla Aljarafe estos talleres dirigidos a todos aquellos pacientes oncológicos que habían finalizado o se encontraban en la última fase de sus tratamientos oncológicos.La psicóloga especializada en Psicooncología Raquel Calero fue la profesional encargada de dirigir unos encuentros con gran éxito de asistencia, y a través de los cuales se ofrecieron una serie de herramientas de gran utilidad para lograr una recuperación del equilibrio emocional de los pacientes.

breves

Raquel Calero junto a una de las asistentes a los encuentros

DE IZQ. A DCHA.: DR. EMILIO GONZÁLEZ, DRA. CONCHA VILELA Y DRA. VICTORIA MARTÍN

nisa informa 37

PRESENTACIÓN GUÍA ALIMENTARIA EL 14 DEMAYO EN EL HOSPITAL NISA REY DON JAIME

El pasado 19 de junio tuvo lugar la celebración del acto de clausura e imposición de becas de la III edición del Máster Universitario en Técnicas Avanzadas Estéticas y láser. Los alumnos de la tercera promoción, 34 en total, de este Máster, profesionales de la medicina en diversos ámbitos, han recibido su beca en un acto en el que también se ha contado con la conferencia magistral de la Dra. Virtudes Ruíz, co-directora del título.

La Fundación Hospitales Nisa y la Universidad CEU Cardenal Herrera pusieron en marcha este Máster Universitario en 2012 con el objetivo de formar profesionales especializados en medicina estética, de la mano de los mejores especialistas en este campo. Una propuesta que se ha consolidado, y que el próximo curso, desarrollará su cuarta edición.

CLAUSURA III EDICIÓN MÁSTERUNIVERSITARIO EN TÉCNICAS AVANZADAS ESTÉTICAS Y LÁSER

Tras la presentación llevada a cabo en el Hospital Nisa Pardo de Aravaca en el mes de marzo, el Hospital Nisa Rey Don Jaime ha sido el segundo centro Nisa donde se ha dado a conocer la Guía Alimentaria para personas mayores. La elaboración del documento, de forma conjunta entre Fundación Nisa y Aramark, responde a la necesidad actual de informar sobre las carencias nutricionales que se detectan en este colectivo, y así poder garantizarles una alimentación adecuada y una vida saludable. La jornada contó con la presencia de Amparo Marzal, director del hospital, Amelia Gutiérrez, directora regional de Aramark, el Dr. Javier Maravall, doctor en medicina y especialista en endocrinología y nutrición, José María Toro, director general de AERTE (Asociación Empresarial de Residencias y Servicios a Personas Dependientes de la Comunidad Valenciana) y Isabel Garrigós, nutricionista de Aramark.

EN EL HOSPITAL NISA VALENCIA AL MARHAY UN E SPECIALISTA PARA CADA NECE SIDADDE TU FAMILIA

CONSULTAS EXTERNASHOSPITAL NISA VALENCIA AL MAR

>> 96 335 25 15 <<

> Alergología> Cardiología> Cirugía General> Cirugía vascular> Dermatología> Endocrinología> Ginecología y obstetricia> Neurocirugía> Oftalmología> ORL> Odontología y ortodoncia> Podología> Nefrología

> Medicina interna> Reumatología> Traumatología y ortopedia> Pediatría> Ecografía> Mamografía > Radiología general

> Ortopantomografía> Materno fetal> Análisis clínicos> Preoperatorios> Anatomía Patológica> EEG/EMG

DE IZQ. A DCHA.: DR. JAVIER MARAVALL, AMELIA GUTIÉRREZ DE ARAMARK Y AMPARO MARZAL, DIRECTORA DEL HNRDJ

nisa informa 38

breves nisa

El Servicio de Oncología Radioterápica de Hospitales Nisa participó en el último congreso de la ISRS (International Society for RadioSurgery) con dos comunicaciones: una sobre su experiencia en radiocirugía del melanoma de coroides ocular, y la segunda sobre radiocirugía del cáncer de pulmón en pacientes mayores a 75 años.La ISRS es la sociedad científica más importante del mundo en radiocirugía cerebral y extracerebral. Hospitales Nisa fue el único participante español de su último congreso. El servicio de dirige el Dr. Luis Larrea participó, también, en el Congreso Latino Iberoamericano celebrado recientemente en Panamá.

El Dr. Giovanni Bistoni, cirujano plástico del Hospital Nisa Virgen del Consuelo, ha sido galardonado con el premio El Suplemento. La empresa Suplementos y Monográficos, organizadora de estos galardones, produce y edita especiales para los principales medios de comunicación nacionales como La Razón, El Mundo o Expansión. Los premiados destacan en sectores de la vida profesional, empresarial, científica, industrial y comercial de la sociedad española.

PUESTA AL DÍA EN EXPLORACIONES DIGESTIVAS Y CONTRASTES

TRAUMATÓLOGOS DE HOSPITALES NISA,EN EL CONGRESO DE LA ACADEMIAAMERICANA DE CIRUGÍA ORTOPÉDICA

Profesionales de los servicios de radiología de Hospitales Nisa pudieron reforzar y actua-lizar las técnicas de realización de estudios del tránsito superior digestivo, así como la aplicación de contrastes en radiología en un curso que, con este objetivo, se celebró en el Hospital Nisa 9 de Octubre.

Noelia Martinez (TSID), Amparo Bernet (DUE), Luisa Arrazola (DUE) y el Dr. Francisco Valenzuela (Radiólogo) expusieron su experiencia e hicieron una puesta al día ante sus compañeros de este tipo de pruebas diagnósticas.

LA EXPERIENCIA DE HOSPITALES NISAEN RADIOCIRUGÍA, EXPUESTA ENFOROS INTERNACIONALES

EL DR. GIOVANNI BISTONI RECIBEEL PREMIO EL SUPLEMENTO

Los doctores Marco Palomar y José Oro, del Hospital Nisa 9 de Octubre, acudieron al último congreso de la Academia Americana de Cirugía Ortopédica celebrado en Las Vegas (EEUU), uno de los más importantes del mundo en esta especialidad quirúrgica. Los traumatólogos de Hospitales Nisa pudieron acudir a distintas master class en las que se puso en práctica las últimas técnicas quirúrgicas.

En esta ocasión, el congreso de la Academia Americana de Cirugía Ortopédica reunió a más de 33.000 participantes; 775 firmas comerciales vinculadas con la cirugía ortopédica expusieron sus productos en el recinto habilitado para el congreso en el centro de Las Vegas.

nisa informa 39

breves nisa

ANDRÉ GOMES Y POL ESPARGARÓPASAN POR LOS QUIRÓFANOSDE HOSPITALES NISA

André Gomes, jugador del Valencia CF fue intervenido recientemente en el Hospital Nisa 9 de Octubre por el Dr. Enrique Gastaldi. El jugador sufría una lesión miotendinosa en el recto anterior del cuádriceps izquierdo. Además de repararle el tendón, el equipo del Dr. Gastaldi aplicó al futbolista factores de crecimiento en la zona afectada. Por su parte, el Dr. Ángel Villamor intervino en el Hospital Nisa del Pardo de Aravaca al piloto Pol Espargaró para resolver los problemas por ’síndrome compartimental’ en el brazo derecho.

Espargaró notó molestias en Le Mans, que hasta ese momento habían sido esporádicas, pero al aparecer nuevamente y con pérdida de fuerza desde la séptima vuelta decidió acudir a una revisión médica, en la que se decidió la intervención inmediata para que pueda comenzar cuanto antes el proceso de recuperación.

Enrique Ramírez (consejero delegado de Hospitales Nisa), Joaquín Montenegro (director general), y Manuel Vilches (director del Hospital Nisa Pardo de Aravaca) compartieron el pasado 15 de junio desayuno con el ministro de Sanidad Alfonso Alonso.La cita, reunió a más de quinientos asistentes vinculados con la Sanidad en España y se dio con motivo del primer Desayuno Socio Sanitario organizado por la agencia de prensa Europa Press. Los Desayunos Socio-Sanitarios funcionan como foro de debate para tratar todos los asuntos que interesan al sector sociosanitario, desde el punto de vista de las administraciones estatal y autonómicas, los profesionales implicados, los usuarios y los pacientes. Además de Hospitales Nisa, patrocinan estos encuentros Sanitas, Novartis y Medtronic.

LOS NUEVOS FICHAJES DEL BETIS Y EL LEVANTE PASAN POR HOSPITALES NISA

HOSPITALES NISA, PATROCINADOR DELOS DESAYUNOS SOCIO SANITARIOS

A lo largo de las últimas semanas, los nuevos jugadores de los clubes de futbol Betis y Levante han pasado por los hospitales Nisa Sevilla Ajarafe y 9 de Octubre pare someterse a sus respectivos reconocimientos médicos.

ANDRE GOMES EN EL HOSPITAL NISA 9 DE OCTUBRE

VAN DER VAART, DEL BETIS CF RUBÉN, DEL LEVANTE CF

hospitales nisa

www.hospitales.nisa.eswww.nacerennisa.es@hospitalesNisa

www.nisainforma.es

Hospital Nisa Virgen del ConsueloValencia 96 317 78 00

Hospital Nisa 9 de Octubre96 317 91 00

Hospital Nisa Valencia al Mar96 335 25 00

Hospital Nisa Aguas VivasCarcaixent (Valencia)96 258 88 00

Hospital Nisa Rey Don JaimeCastellón964 72 60 00

Hospital Nisa Pardo de Aravaca91 512 90 00

Hospital NisaSevilla AljarafeCastilleja de la Cuesta (Sevilla) 954 46 40 00

Centro de Daño Cerebral Nisa Vinalopó Elche (Alicante)96 661 44 99

Centro Médico Nisa San Bernardo Sevilla954 42 06 00

Fundación Grupo Hospitales Nisa963 179 100