hospital nacional de niños costa rica · 2019-04-10 · de voluntarios de diferentes formaciones...
TRANSCRIPT
Introducción
Hospisonrisas es un proyecto de intervención artística para pacientes
hospitalizados. Nació en el año 2007 en el Hospital Nacional de Niños de Costa
Rica, siguiendo el modelo de trabajo de otras organizaciones como Doutores da
Alegria de Brasil, la Clown Care Unit del Big Apple Circus de los Estados Unidos
y los Payamédicos de Argentina. Inicialmente es propuesto como un proyecto
final de graduación de tesis de Licenciatura en Artes Dramáticas de la
Universidad de Costa Rica para luego consolidarse como una Asociación sin
fines de lucro y una organización de voluntariado permanente.
El objetivo de Hospisonrisas ha sido desde su fundación, poder llevar el
arte escénico a personas que no tienen acceso a él debido a condiciones
especiales. Ha devenido en un movimiento de amor, arte y humor para la
transformación y el acompañamiento de personas en situaciones difíciles
emocional o físicamente. Para cumplir con este objetivo se consolidó un equipo
de voluntarios de diferentes formaciones académicas y oficios, que fueron
capacitados para cumplir con excelencia la labor de payasos de hospital.
La fundación Hospisonrisas no se encarga de realizar, únicamente, visitas
al Hospital Nacional de Niños (HNN) sino que, también, asiste a las ferias de
salud organizadas por diferentes clínicas y hospitales del país; además, realiza
visitas al Hospital Nacional Psiquiátrico, a diferentes albergues estatales
infantiles y de adultos; a su vez, forma parte de la organización de la tradicional
iluminación del árbol de navidad del HNN.
Podría indicarse que el proyecto Hospisonrisas se ha implementado en el
Hospital Nacional de Niños como una iniciativa artística, independiente y
voluntaria; con el objetivo de que los pacientes cuenten con una herramienta
alternativa y poco convencional, para sobrellevar sus padecimientos.
Justificación
El ingresar en un centro hospitalario puede ser al inicio una situación
nueva y poco frecuente para muchos de nuestros pacientes y familiares, sin
embargo, en la mayoría de los casos este ingreso se vuelve parte de su vida y el
Hospital llega a ser su segundo hogar.
En la mayoría de los casos, esta situación se vuelve amenazante, y
comienza la aparición de conductas de ansiedad, estrés, miedo, inseguridad,
problemas por alejamiento familiar, de los amigos o compañeros habituales,
entre otros, que se manifiestan en función de la edad del niño (a), el tiempo de
hospitalización, su enfermedad o patología y la actitud de los padres y familia,
por lo tanto, para Hospisonrisas esto se vuelve una labor digna de acompañar y
promover así un bienestar emocional.
Por otra parte, existen numerosos métodos o estrategias cognitivas que
intentan distraer el dolor, apartando la atención de los estímulos desagradables,
por eso las intervenciones que realizan los payasos de hospital son sumamente
necesarias e importantes, ya que a través de su presencia, conversaciones,
apoyo y distintas actividades como malabares, títeres, magia, cuenta cuentos,
juegos, entre otros, buscan ayudar al niño (a) proyectar sus deseos y de esta
forma influir en un bienestar integral.
Indudablemente, el trabajo que realiza este equipo de voluntarios
contribuyen en promover la tolerancia ante los procedimientos médicos o
dolorosos, mejorar la calidad de vida durante su estancia en el centro
hospitalario, favorece a la adaptación al cambio en su entorno social y mejora su
estado emocional.
Objetivo General
Consolidar a nivel nacional e internacional un programa de ayuda social
sin fines de lucro, denominado HOSPISONSRISAS, que persiga el mejoramiento
de la calidad de vida de personas en situaciones vulnerables, a través de la risa
y la alegría generada con actividades lúdicas basadas en la técnica Clown
(payaso), respetando el estado del niño (a), los deseos de la familia y el entorno
hospitalario.
Objetivos Específicos
1. Promover y desarrollar actividades tendientes a la salud pública, a través
de la implementación de métodos alternativos, como el humor, la risa y
la fantasía, como elemento integrante de la atención eficaz de los
pacientes, haciendo más llevadero ese difícil período.
2. Mantener un grupo de doctores payasos en continua formación y
entrenamiento con el fin de brindar un servicio social profesional y
especializado.
3. Sensibilizar a las personas que trabajan en el área de la salud y a la
sociedad en general, sobre el tema y promover actitudes solidarias.
Alcance de la Iniciativa
El alcance que tiene esta iniciativa a nivel intrahospitalario es gigantesca,
se puede decir que el doctor payaso a través de las actividades y visitas,
extiende el beneficio del acompañamiento al niño (a) y familiares, en alivianar su
angustia y descargar su espíritu viendo sonreír a su hijo enfermo que no lo hacía
hace semanas. Además, el personal del hospital se identifica con el trabajo de
los doctores payaso y también encuentra la oportunidad de llenarse de
positivismo y esperanza en medio de situaciones que en ocasiones se acumulan
y son difíciles de sobrellevar a pesar de los años de experiencia.
En diciembre de 2012, el trabajo de acompañamiento y visitas que se
venía haciendo de manera permanente en Hospisonrisas, se enriqueció con la
implementación de Fábrica de Sueños, un proyecto desarrollado para la Unidad
de Cuidados Paliativos con el fin de cumplir el último sueño de los niños en fase
terminal de este servicio del hospital.
Bajo el convencimiento de que se poseía el recurso humano y el apoyo
externo suficiente para cumplir cualquier sueño. Se inició con la construcción de
experiencias de vida extraordinarias al servicio de las familias que atraviesan por
la dura prueba de perder un hijo con una enfermedad terminal.
La idea desde su gestación contempló ir más allá de las posibilidades que
consideramos reales para crear mundos imaginados, momentos soñados de
vida para las familias. Un momento que marque, por medio de la creación
artística y los mejores sentimientos de los que es capaz de armarse el ser
humano, una máxima ilusión para el niño que está despidiendo sus últimos días
y un recuerdo imborrable para su familia.
Los resultados de esta labor trascienden los logros a nivel humano
viéndose reflejados en el ámbito terapéutico. El trabajo de los doctores payasos
ha logrado acercar a las familias al personal profesional que apoya el proceso de
duelo, ha mejorado la respuesta en el seguimiento y aceptación del tratamiento,
ha ayudado a sensibilizar a las familias y a crear empatía. El manejo de un
discurso de vida frente a un discurso de muerte ha dado a los doctores payasos,
a sus narices rojas y zapatos grandes, una ventaja para entrar en la intimidad de
la situación tan delicada que viven las familias y cambiar la dinámica de
interacción con el entorno.
El payaso de hospital reúne las mejores características del ser humano; la
complicidad, la ingenuidad, la capacidad de sorprenderse como los niños y de
encontrar en las cosas sencillas lo valioso de la vida. Esto permite no sólo una
labor de mejoramiento de la calidad de vida e impacto social sino una
reivindicación del aporte del arte para la salud.
Hospisonrisas es una organización en crecimiento que pone en evidencia
las posibilidades impredecibles de la aplicación del arte y el humor para el
mejoramiento de la calidad de vida y la salud. Hospisonrisas brinda un aporte
insustituible y que aún cuenta con un espacio de desarrollo amplio y prometedor.
El proyecto tiene una gran proyección social y posiciona a Costa Rica
internacionalmente al lado de países donde esta es una práctica de amplia
trayectoria, de grandes logros y reconocimientos, como lo fue el Premio al
Mejoramiento de la Calidad de vida Humana 2009.
Enfoque metodológico
Dentro de la metodología de trabajo y las técnicas del payaso de hospital,
el mismo ingresa de modo artístico-asistencial. Este se basa en las
intervenciones de diferentes números de clown dentro del centro hospitalario,
con el fin de llevar una distracción que ayude a reducir los niveles de estrés y
malestar tanto de los pacientes, familiares y del personal médico.
Para el trabajo intrahospitalario el doctor payaso es el personaje que se
construye con sus rasgos característicos, historia de vida, trucos y habilidades.
Las actividades y visitas se procuran hacer siempre acompañados de mínimo
otro compañero para poder ofrecer un espectáculo que no tenga que
necesariamente involucrar al paciente o su familia.
Se utilizan recursos de la improvisación, la técnica clown, el canto, la
música, el cuento, títeres, magia o simplemente un abrazo o una mirada. Lo que
sea necesario en cada momento particular, el entrenamiento recae sobre el
desarrollo de la capacidad de elegir qué es lo idóneo para cada situación.
Se devuelve el control de la situación al niño dándole la oportunidad de
elegir si quiere o no, jugar con los doctores payasos y se le acompaña según su
propuesta.
En cuanto a la Fábrica de sueños, se logra a través de padrinos
dispuestos a colaborar en los sueños específicos, ya sea con dinero, entradas a
diferentes atracciones, transporte, alimentos y hasta donaciones para rifar o
vender y de esta forma conseguir cada uno de los sueños.
Tipos de Programas/Servicios Ofrecidos:
• Visitar semanalmente a pacientes del Hospital Nacional de Niños
• Apoyar en animación de actividades del Hospital Nacional de Niños y
otras instituciones de salud o de bien social.
• Impartir charlas de capacitación en relación al humor y la risa como
terapia complementaria en la atención de enfermos.
• Visitar otros hospitales y realizar actividades afines con el fin de motivar
con respecto al humor en el ambiente hospitalario y de vulnerabilidad
social o emocional.
• Recaudar las cuotas o contribuciones que pagarán los asociados.
• Gestionar partidas específicas, donaciones de entidades públicas o
privadas, tanto nacionales como internacionales para el desarrollo de sus
actividades.
• Propiciar el apoyo de instituciones del Estado, instituciones cooperativas
y/o comunales para el mejor desarrollo de sus actividades.
• Realización de sueños de pacientes de la Unidad de Cuidado Paliativo
creando una experiencia para la familia.
Impacto y beneficios obtenidos
El impacto de esta técnica a través del humor y la risa, se define como el
reflejo del equilibrio entre los aspectos físicos y emocionales, actualmente está
fundamentado por las investigaciones, que la risa está relacionada con lo
emocional y repercute de manera positiva sobre el cuerpo.
Actualmente con la presencia de payasos de hospital, se toma un nuevo
rol social que lo relaciona de manera positiva con el medio, y que proporciona un
bienestar social.
Con respecto a los beneficios obtenidos por medio de esta intervención
artística-asistencial, se pueden mencionar los siguientes:
• Contribuir a la salud emocional del paciente hospitalizado
• Lograr mayor participación de los familiares y del equipo médico
• Mejorar la relación médico-paciente, presentando al personal sanitario
como amigo y como ayuda
• “Empatizar” el entorno hospitalario mediante la presencia del clown, del
color, de la música, del juego, entre otros
• Contribuir a la adaptación del paciente en su presente: su ambiente
actual, sus nuevos compañeros de habitación, su rutina diaria
• La presencia de los payasos de hospital generó una disminución de la
percepción del dolor de los niños (as)
No obstante, con Fábrica de Sueños, los resultados de esta labor trascienden
los logros a nivel humano viéndose reflejados en el ámbito terapéutico. Esta
área, ha logrado acercar a las familias al personal profesional que apoya el
proceso de duelo, ha mejorado la respuesta en el seguimiento y aceptación del
tratamiento, ha ayudado a sensibilizar a las familias y a crear empatía. El manejo
de un discurso de vida frente a un discurso de muerte ha dado a los doctores
payasos, a sus narices rojas y zapatos grandes, una ventaja para entrar en la
intimidad de la situación tan delicada que viven las familias y cambiar la
dinámica de interacción con el entorno, y lo más importante a hecho feliz al niño.
Factores críticos de éxito
Para que esta iniciativa tuviese éxito, se requirió que el ser payaso de
hospital tuviera un fuerte compromiso de aprendizaje de un arte nada sencillo, y
esta labor demandó y sigue requiriendo de lo siguiente:
• Una formación en aspectos clínicos, psicológicos y de técnica
clown.
• Una formación para la adaptación al medio hospitalario y para la
interacción con una persona en situación de enfermedad, así como
para intervenir en contextos vulnerables.
• La acción de su voluntariado en calidad de payaso de hospital es
acompañada por un equipo experto de la agrupación.
• Supervisión en su accionar, permitiendo un desarrollo y apoyo en
sus intervenciones artísticas.
• La formación en clown exige condiciones físicas y psíquicas
traducidas en: Control emocional, dominio de los impulsos,
capacidad simbólica, entrenamiento corporal adecuado y
adaptado a la edad.
• Disponibilidad semanal para ejercer la tarea
Partes interesadas y asociadas
La población beneficiada de esta iniciativa son los niños y niñas
hospitalizados en el Hospital Nacional de Niños, sus familiares y personal
médico de este centro hospitalario.
Además, Hospisonrisas cuenta con el apoyo de algunas empresas y
personas que hacen posible esta labor, a través de diferentes donativos y
patrocinios corporativos.
Sus aportaciones incluyen desde brindar servicios profesionales en
diferentes áreas como: administración, finanzas, informática, psicología,
asesorías, diseño publicitario, hasta productos como bebidas y alimentación.
En Fábrica de Sueños, sus aportes pueden ser desde económicos,
entradas a diferentes atracciones, transporte, alimentos y hasta donaciones para
rifar o vender y de esta forma conseguir cada uno de los sueños.
Acciones desarrolladas
Hospisonrisas no se encarga de realizar, únicamente, visitas al Hospital
Nacional de Niños (HNN) sino que, también, asiste a las ferias de salud
organizadas por diferentes clínicas y hospitales del país; además, realiza visitas
al Hospital Nacional Psiquiátrico, a diferentes albergues estatales infantiles y de
adultos; a su vez, forma parte de la organización de la tradicional iluminación del
árbol de navidad del Hospital Nacional de Niños.
Otras actividades en que Hospisonrisas ha brindado su apoyo y
participación son:
• Chepe se baña: Un proyecto organizado por la Fundación Promundo,
que llevaría dignidad y ayuda a 500 habitantes de dicha provincia. Su
objetivo fue, salir a parques capitalinos y ofrecer a unas 500 personas
que viven de las calles no un simple baño, sino que también recibieron
atención médica y ropa.
• Tope Caballo de Palo: Esta actividad es organizada por
Hospisonrisas y se realiza una vez al año. Su objetivo es que haya un
tope de caballos de palo en el centro hospitalario, donde haya música,
actividades lúdicas, animación y un ambiente de alegría y celebración.
Lo más importante de este evento, es que cada caballo de palo
realizado, es con papel reciclable y es hecho por diferentes personas y
familias, como también otras organizaciones (escuelas, empresas),
donde se unen a un sólo corazón para ser parte de la felicidad de
estos niños y niñas. Cada caballo es hecho con amor, dedicación,
entrega para que ese niño o niña disfrute de ese día de una manera
especial e inigualable.
• Fábrica de Sueños: Un proyecto desarrollado para la Unidad de
Cuidados Paliativos con el fin de cumplir el último sueño de los niños
en fase terminal de este servicio del hospital. La idea desde su
gestación contempló ir más allá de las posibilidades que consideramos
reales para crear mundos imaginados, momentos soñados de vida
para las familias. Un momento que marque, por medio de la creación
artística y los mejores sentimientos de los que es capaz de armarse el
ser humano, una máxima ilusión para el niño que está despidiendo
sus últimos días y un recuerdo imborrable para su familia.
Ir a conocer las ballenas o el mar, andar en cuadriciclo, tener una
fiesta de princesas o la primera comunión, conocer al equipo favorito
de futbol o adelantar unos quince años, son la chispa que enciende la
luz. La compañía de doctores payasos dispuestos a hacer que la
realidad se confunda con los sueños, es lo que ha hecho de este
trabajo algo que va más allá de cualquier representación.
• Actividades de un día:
Campamento de Bomberos en el Parque Metropolitano la Sabana
Celebración del Día del Autismo en el Hospital Max Peralta de
Cartago
Contribución a la Innovación
Hospisonrisas es un proyecto de intervención artística para pacientes
hospitalizados. Nació en el año 2007 en el Hospital Nacional de Niños de Costa
Rica, siguiendo el modelo de trabajo de otras organizaciones como Doutores da
Alegria de Brasil, la Clown Care Unit del Big Apple Circus de los Estados Unidos
y los Payamédicos de Argentina. Inicialmente es propuesto como un proyecto
final de graduación de tesis de Licenciatura en Artes Dramáticas de la
Universidad de Costa Rica para luego consolidarse como una Asociación sin
fines de lucro y una organización de voluntariado permanente y única en nuestro
país.
El proyecto tiene como fundamento las investigaciones que se han
realizado desde principios de siglo XX en torno a la terapia de la risa y a las
iniciativas de personas como Hunter “Patch” Adams del Institute Gensudheit, y
Michael Christensen en el Big Apple Circus Clown Care de New York.
En Costa Rica no hay otra iniciativa artística, independiente y voluntaria;
con el objetivo de que los pacientes en centros hospitalarios, cuenten con una
herramienta alternativa y poco convencional, para sobrellevar sus
padecimientos.
Hoy cuenta con la participación de 50 payasos de hospital, que se
encuentran en constante formación en aspectos clínicos, psicológicos, de
técnica clown y de trabajo voluntario con los niños. Este proyecto pretende dar
momentos de alegría a los pacientes del hospital y acompañarlos en un
ambiente de respeto y juego.
Lecciones aprendidas
El payaso de hospital tiene la energía y la fuerza de transformar el dolor,
al conectar al paciente con sus propios recursos, sea lo que sea que tenga que
afrontar, sea cual sea el diagnóstico.
Desde el vestuario, la ternura, el juego y una relación más humana con el
paciente, se genera un momento de catarsis de las pasiones alegres y de este
modo se mejora la salud emocional de los pacientes, familiares que los
acompañan y personal de salud.
Los payasos de hospital siempre llevan a cabo una tarea revolucionaria,
que se trata, ni más ni menos, que de llevar la bandera de que pase lo que pase,
siempre hay algo para hacer, lo cual de por sí, no es poco.
Sostenibilidad y escalabilidad
El equipo humano de voluntarios de Hospisonrisas se puede replicar y
expandir en diferentes áreas y centros hospitalarios. Al ser un equipo de trabajo
en forma voluntaria, permite que el factor económico no sea una limitante para
brindar un servicio con amor, responsabilidad y profesional.
Además, esta organización es beneficiada con voluntarios especializados
en diferentes conocimientos, lo cual permite también un entrenamiento integral
para el desarrollo de esta labor tan incondicional.
No obstante, para que este crecimiento permee a nivel nacional e
internacional, se requerirá una infraestructura física propia, esto porque en la
actualidad, Hospisonrisas utiliza el Auditorio del Hospital Nacional de Niños, y
dicho espacio es condicionado a un día semanal para sus reuniones de
entrenamiento y organización operativa.
La organización está trabajando para poder conseguir un espacio físico y
financiamiento permanente para poder contratar una planilla mínima de
funcionarios para dar sostenibilidad a la organización con labores administrativas
y con una pequeña cantidad de payasos hospital que laboren a tiempo completo
para la organización y fortalezcan la prestación de los servicios en los centros de
salud.
Ya se visitan de manera esporádica otros centros de salud y se han
iniciado conversaciones y planes para poder implementarlo en otras áreas del
país.
Recursos Utilizados
Hospisonrisas requiere de diversos recursos para su desarrollo, por
ejemplo:
• Recursos económicos: Estos recursos pueden ser usados para
asistencia técnica, trámites legales y financieros, capacitación,
servicios básicos, adquisición de equipos y materiales, inversión para
una infraestructura, etc.
• Recurso humano: Se requiere personal administrativo que facilite la
operatividad de la organización.
• Recurso tecnológico: Se requiere conectividad (servicio de internet
que le permita estar conectado con la red de la organización),
dispositivo (equipo electrónico que le facilite procesar datos,
desarrollar actividades, tareas, por ejemplo: computador y
Smartphone).
• Infraestructura: Espacio físico para un mejor desempeño de las
competencias.
Conclusiones y recomendaciones
Hospisonrisas es una organización que ha demostrado su trascendencia
y aporte al mejoramiento de la prestación de los servicios de salud en el Hospital
Nacional de Niños de Costa Rica desde el año 2007.
La diversificación de sus activdiades y la profesionalización de sus
voluntarios han sido fortalezas que en este momento posiciona a Hospisonrisas
como un referente de la intervención artística hospitalaria de Centroamérica.
Fue la primera iniciativa de este tipo en Centroamérica y en este
momento una de las más sólidas y robustas de Latinoamérica. El programa de
formación que posee, garantiza un servicio especializado en el trabajo
intrahospitalario y de los servicios de salud y enfocado específicamente en
mejorar la calidad de vida de los pacientes y de la percepción del servicio
integral brindado.
Los resultados que se han obtenido en las diferentes actividades y
programanas en estos 10 años de trabajo validan el esfuerzo y la efectividad de
la metodología utilizada. Se proyecta a Hospisonrisas como un formador en
materia de humanización de los servicios de salud para los profesionales de las
diferentes disciplinas involucradas en la atención de los usuarios de los servicios
por la experiencia en los aportes del trato humanizado en el mejoramiento de la
salud y el estado general del pacientes, sus familiares y el mismo personal.