hospital fundaciÓn jimÉnez dÍaz · 2018-08-17 · hospital clínico san carlos. memoria 2014...

Hospital Clínico San Carlos

Memoria 2014

Hospital Clínico San Carlos. Memoria 2014

Servicio Madrileño de Salud CONSEJERÍA DE SANIDAD – COMUNIDAD DE MADRID

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MEMORIA ANUAL DE ACTIVIDAD

AÑO 2014

HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS



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CONSEJERÍA DE SANIDAD VICECONSEJERÍA DE ASISTENCIA SANITARIA Coordina: Secretaría General del Servicio Madrileño de Salud © Comunidad de Madrid Edita: Servicio Madrileño de Salud Edición electrónica Edición: 1/2015 Impreso en España – Printed in Spain


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Índice Presentación ....................................................................... 5

Zona de Influencia............................................................... 6

Estructura de la población..................................................... 7

Organigrama....................................................................... 8

Recursos Humanos .............................................................12

Recursos Materiales ............................................................13

Cartera de Servicios............................................................14

Actividad Asistencial............................................................16 Donaciones – Trasplantes...........................................................17 Técnicas Utilizadas ....................................................................18 Otros Procedimientos.................................................................18 Consultas Externas....................................................................19 Casuística (CMBD).....................................................................22

Calidad .............................................................................25 Calidad ....................................................................................25 Comisiones Hospitalarias y de Mejora...........................................29

Información y Atención al Paciente........................................30 Objetivos institucionales de información y atención al paciente ........30 Reclamaciones ..........................................................................31

Continuidad Asistencial........................................................32

Docencia y formación continuada..........................................37

Investigación .....................................................................46 Proyectos de investigación..........................................................46

Gestión económica..............................................................55 Gasto Real ...............................................................................55

Farmacia ...........................................................................56 Indicadores Farmacoterapéuticos................................................56

Otras actividades del hospital ...............................................57 Premios y Reconocimientos Públicos ............................................62



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PRESENTACIÓN

Otro año más tengo el gusto de presentar la Memoria del Hospital Clínico San Carlos del recién terminado año 2014. Esta vez hemos podido acortar los plazos de publicación, aprovechando la consolidación de las bases de datos informatizadas y globalizadas de toda nuestra actividad, y podemos tener la oportunidad de su lectura y estudio durante el primer trimestre, antes del periodo de Semana Santa.

Ha sido un buen año para el Hospital y sus Centros, como se puede deducir de esta Memoria. El conseguir estándares de calidad en nuestra actividad, mejorando la satisfacción de nuestros pacientes, ha sido el motor que nos ha movido a hacer las cosas bien, buscando evidencias de mejora. De nuevo hemos podido responder con eficacia a los retos de las enfermedades prevalentes y emergentes, asumiendo desafíos de abordarlas con el arsenal diagnóstico y terapéutico del que estamos dotados. Un nuevo Acelerador Lineal para perfeccionar los tratamientos oncológicos ha acompañado a la incorporación de nuevas estrategias de abordaje al cáncer por métodos personalizados basados en el estudio de la genética y la genómica de la propia enfermedad. El año de tranquilidad en el clima de trabajo ha permitido la renovación de profesionales y de responsables en los equipos asistenciales, y la prosecución de nuestras estrategias de gestión clínica, viendo aparecer un nuevo Instituto como estructura funcional que persigue mejorar la calidad de nuestros servicios y el ajuste a costes eficientes, me refiero al Instituto del Niño y el Adolescente (INA) que comienza a hacer sentir sus primeros pasos en esta Institución, Como es habitual, nuestros profesionales (y el propio Hospital como entidad) han recogido numerosos premios y reconocimientos a lo largo del año. Como Director Gerente, me siento de nuevo satisfecho de compartir empeño, trabajo y dedicación con todo un brillante equipo directivo y unos excepcionales profesionales que hacen del Hospital Clínico San Carlos un ejemplo de buen hacer ante los pacientes a los que atendemos. Gracias de nuevo a todos. José Soto Bonel Director Gerente



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ZONA DE INFLUENCIA

El Hospital Clínico San Carlos es un edificio está construido en un monobloque con una superficie de

175.000 metros cuadrados, estructurado en torno a dos alas, Norte y Sur, con 8 y 6 alturas

respectivamente, y diversos pabellones en los que se sitúan diferentes servicios asistenciales y de

servicios generales. El Hospital Clínico San Carlos se complementa con los centros de especialidades

Modesto Lafuente y Avenida de Portugal. Así mismo, desde el año 2010 gestiona una red de Centros de

Salud Mental.

Centros de Salud Mental

HOSPITAL DE DIA DE PONZANO C/ Ponzano, 70 CENTRO DE SALUD MENTAL CENTRO C/ Cabeza, 4 CENTRO DE SALUD MENTAL GALIANA C/ Galiana,1 CENTRO DE SALUD MENTAL LAS AGUILAS C/ Jose de Cadalso, s/n



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ESTRUCTURA DE LA POBLACIÓN

POBLACIÓN (31/12/2013)

NOMBRE CENTRO LOCALIDAD <14 14-64 >=65 Total

C.S. CAMPAMENTO MADRID 1.859 9.361 3.015 14.235C.S. CARAMUEL MADRID 2.656 15.666 4.591 22.913C.S. CEA BERMÚDEZ MADRID 2.291 15.772 5.152 23.215C.S. ELOY GONZALO MADRID 3.477 22.591 6.994 33.062C.S. ESPRONCEDA MADRID 4.240 25.432 7.620 37.292C.S. GENERAL FANJUL MADRID 2.817 14.822 4.501 22.140C.S. GENERAL RICARDOS MADRID 5.333 30.445 9.759 45.537C.S. GUZMÁN EL BUENO MADRID 1.873 14.547 4.667 21.087C.S. LAS ÁGUILAS MADRID 2.862 16.935 6.772 26.569C.S. LOS CÁRMENES MADRID 2.947 12.580 3.377 18.904C.S. LUCERO MADRID 4.981 26.027 8.643 39.651C.S. MAQUEDA MADRID 3.162 17.420 7.504 28.086C.S. PUERTA DEL ÁNGEL MADRID 2.147 12.961 4.332 19.440C.S. VALLE INCLÁN MADRID 1.310 6.132 2.895 10.337

TOTAL 41.955 240.691 79.822 362.468



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Gerente José Soto Bonel

Director Médico Fernando Marco Martinez

(desde mayo 2014)

Jose Luis Carreras

Director de Gestión y SS.GG

Pedro Izquierdo Doyagüez

Directora de Enfermería Encarnación Fernández

del Palacio

Subgerente Javier Guerra Aguirre

3 Subdirectores 2 Subdirectores 3 Subdirectores

ORGANIGRAMA Dirección Gerencia

Dirección Médica

Director Médico

Fernando Marco Martínez

Subdirección Procesos Quirúrgicos

Pilar Torres Villaverde

Subdirección Procesos Ambulatorios

Eloisa Álvarez Giménez

Subdirección Procesos Hospitalización

Matilde Rodríguez Cerrillo



9

Dirección de Gestión y SSGG

Dirección de Enfermería

Directora de Enfermería

Encarnación Fernández del Palacio

Subdirección Procesos Quirúrgicos

Concepción Dueñas Mato

Subdirección Procesos Ambulatorios

María Teresa Martín Acero

Subdirección Procesos Hospitalización

Francisco García Garcia

Director de Gestión y Servicios Generales

Pedro Izquierdo Doyagüez

Subdirección de Gestión Económica

Susana Álvarez Gómez

Subdirección de Gestión de Servicios Generales

Joaquín García-Rojo



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Jefes de Servicios Médicos SERVICIO NOMBRE

ALERGOLOGÍA MARÍA MONTSERRAT FERNÁNDEZ RIVAS

ANALISIS CLÍNICOS MANUEL VALENTÍN ARROYO FERNANDEZ

ANATOMÍA PATOLÓGICA LUIS ORTEGA MEDINA

ANESTESIOLOGÍA Y REANIMACIÓN FRANCISCO LOPEZ TIMONEDA

ANGIOLOGÍA Y CIRUGÍA VASCULAR FRANCISCO JAVIER SERRANO HERNANDO

APARATO DIGESTIVO ENRIQUE REY DÍAZ-RUBIO

CARDIOLOGÍA CARLOS MACAYA MIGUEL

CIRUGÍA GENERAL Y DEL APARATO DIGESTIVO ANTONIO JOSE TORRES GARCIA

CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA LUIS LOPEZ-DURAN STERN

CIRUGÍA PLÁSTICA, ESTÉTICA Y REPARADORA FRANCISCO LEYVA RODRÍGUEZ

CIRUGÍA TORÁCICA FLORENTINO HERNANDO TRANCHO

DERMATOLOGÍA EDUARDO LOPEZ BRAN

ENDOCRINOLOGÍA, METABOLISMO Y NUTRICIÓN ALFONSO LUIS CALLE PASCUAL

FARMACIA HOSPITALARIA MARÍA LOURDES ARIAS FERNANDEZ

FÍSICA MÉDICA ELISEO VAÑO CARRUANA

GERIATRÍA PEDRO GIL GREGORIO

INMUNOLOGÍA JOSÉ LUIS SUBIZA GARRIDO-LESTACHE

MEDICINA INTENSIVA MIGUEL SANCHEZ GARCIA

MEDICINA NUCLEAR JOSE LUIS CARRERAS DELGADO

MEDICINA TRABAJO - PREVENCIÓN DE RRLL MARIA COVADONGA CASO PITA

MICROBIOLOGÍA JUAN JOSE PICAZO DE LA GARZA

NEUMOLOGÍA JOSE LUIS ALVAREZ-SALA WALTER

NEUROCIRUGÍA JUAN ANTONIO BARCIA ALBACAR

NEUROLOGÍA JORGE MATIAS-GUIU GUIA

OBSTETRICIA Y GINECOLOGIA JOSE ANTONIO VIDART ARAGON

OFTALMOLOGÍA JULIAN GARCIA FEIJOO

ONCOLOGÍA MÉDICA EDUARDO DIAZ-RUBIO GARCIA

ONCOLOGÍA RADIOTERÁPICA MANUEL DE LAS HERAS GONZALEZ

OTORRINOLARINGOLOGÍA JOAQUIN POCH BROTO

PEDIATRÍA JOSÉ TOMÁS RAMOS AMADOR

PSIQUIATRÍA BLANCA RENESES PRIETO

RADIODIAGNÓSTICO JUAN ARRAZOLA GARCIA

REUMATOLOGÍA JUAN ANGEL JOVER JOVER

UROLOGÍA JESÚS MORENO SIERRA

Supervisoras de Area: Unidad Nombre

Bloques Quirúrgicos y Críticos Mª José Marín González Docencia e Investigación Consuelo Bermejo Pablos Instituto Cardiovascular Rosa Gacimartín García Materno-Infantil y Servicios Quirúrgicos Mª Jesús Simón García Medicina Interna, Oncología e Urgencias Ana Chato Mahamud Recursos Humanos Carmen Gómez de Enterría Servicios Centrales e Instituto Neurociencias Raquel Rodriguez Gonzalez



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Jefes de Servicios Administrativos Servicio Nombre

Aprovisionamientos José Povedano Rivas Asesoría Jurídica Noelia Gil Cidoncha. Asuntos Generales Juan Antonio Nieto Bazán. Contratación Jose Carlos de Valle de Joz. Hostelería Roberto Recuero Castellón. Nóminas. Mª Lourdes García del Val. Personal Alfonso López Gallego Servicio Técnicos Segundo Arnela Cuellar.

Comisión de Dirección Cargo Nombre

Director Gerente José Francisco Soto Bonel Subdirector Gerente Francisco Javier Guerra Aguirre Director Médico Fernando Marco Martínez Directora de Enfermería Encarnación Fernández del Palacio Director de Gestión Pedro Izquierdo Doyagüez Subdirectora Médico Eloisa Alvarez Giménez Subdirectora Médico Pilar Torres Valverde Subdirectora Médico Matilde Rodríguez Cerrillo Subdirector de Enfermería Francisco García García Subdirectora de Enfermería Concepción Dueñas Mato Subdirectora de Enfermería Teresa Martín Acero Subdirectora de Gestión Económica Susana Alvarez Gómez Subdirector de Gestión Servicios Generales Joaquín García-Rojo Camacho Coordinadora de Calidad Ana Isabel Alguacil Pau Responsable de Prensa Maria Isabel Díez Alvarez Coordinadora Continuidad Asistencial Maria Isabel Iloro Mora Responsable Aula Zarco Nicolás Díaz-Toledo Delgado Coordinador Admisión y Sistemas Información Carlos Elvira Martínez Coordinador Unidad Innovación Julio Angel Mayol Martinez Jefe Servicio Informática Francisco Emilio del Moral Serrano Coordinador Docencia Luis Ortega Medina Director Instituto Investigación Antonio Portolés Pérez Coordinador Comunicación Interna y RRII Antonio Serrano Heranz Coordinador Urgencia Pedro Villarroel González-Elipe



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RECURSOS HUMANOS CATEGORÍA PROFESIONAL 2013 2014

PERSONAL DIRECTIVO

Director Gerente 1 1

Subdirector Gerente 1 1

Director Médico 1 1

Director de Continuidad Asistencial 0 0

Subdirector Médico 3 3

Director de Gestión 1 1

Subdirector de Gestión 2 2

Director de Enfermería 1 1

Subdirector de Enfermería 3 3

Subtotal 13 13

DIVISIÓN MÉDICA

Facultativos 778 785

Médicos Internos Residentes (MIR) 450 465

Subtotal 1.228 1.250

PERSONAL SANITARIO

DUE 1.217 1.165

Matronas 31 29

Fisioterapeutas 29 29

Prof. Logofonía-Logopedia 1 1

Técnicos Especialistas 191 204

Auxiliar Enfermería 875 858

Terapeutas ocupacionales 10 9


PERSONAL NO SANITARIO

Grupo Técnico Función Administrativa. y grupo A 31 33

Grupo Gestión Función Administrativa y grupo B 36 39

Grupo Administrativo y resto C 187 180

Auxiliar Administrativo y resto Grupo D 579 575

Celadores y resto grupo E 497 494


DOCENCIA

Matronas en formación 8 9

TOTAL 4.933 4.888



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RECURSOS MATERIALES CAMAS 2013 2014 Camas Instaladas 964 964 QUIRÓFANOS 2013 2014 Quirófanos Instalados 22 24 OTRAS INSTALACIONES 2013 2014 Paritorios 2 2 Locales de consulta en el hospital 318 318 Locales de consulta en CEP 104 104 PUESTOS HOSPITAL DE DÍA 2013 2014 Oncológico 22 22 Infeccioso-SIDA 3 3 Geriátrico 14 14 Psiquiátrico 55 40 Otros Médicos 36 71 Quirúrgico 27 39 HEMODIALISIS 2013 2014 Número de puestos 16 15 DIAGNÓSTICO POR IMAGEN 2013 2014 Mamógrafos 4 4 TAC 3 3 RMN 3 3 Ecógrafos en Radiodiagnóstico 16 16 Ecógrafos en otros servicios 50 50 Sala convencional de Rayos X 16 16 Telemando 4 4

ALTA TECNOLOGÍA 2013 2014

Tomografía por emisión de positrones 1 1 Acelerador lineal 1 2 Planificador 1 1 Simulador 1 1 Gammacámara 3 3 Angiógrafo digital 3 3 Sala de hemodinámica 3 3 Equipos Radiología Intervencionista 2 4



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CARTERA DE SERVICIOS Especialidades disponibles

ESPECIALIDADES DISPONIBLE EN EL HOSPITAL

Admisión y Doc. Clínica SI Alergología SI Análisis clínicos SI Anatomía Patológica SI Anestesiología y reanimación SI Angiología y Cirugía Vascular SI Aparato Digestivo SI Bioquímica Clínica SI Cardiología SI Cirugía Cardiovascular SI Cir. Gral. y de Apto Digestivo SI Cir. Maxilofacial SI Cirugía Pediátrica SI Cirugía Torácica SI Cir. Plástica y Reparadora SI Dermatología Medicoquirúrgica SI Endocrinología y Nutrición SI Farmacología Clínica SI Farmacia hospitalaria SI Geriatría SI Hematología y Hemoterapia SI Inmunología SI Medicina Intensiva SI Medicina Interna SI Medicina Legal y Forense SI Medicina Nuclear SI Medicina Preventiva y Salud Pública SI Medicina del Trabajo SI Microbiología y Parasitología SI Nefrología SI Neumología SI Neurocirugía SI Neurofisiología Clínica SI Neurología SI Obstetricia y Ginecología SI Oftalmología SI Oncología Médica SI Oncología Radioterápica SI Otorrinolaringología SI Pediatría SI Psicología Clínica SI Psiquiatría SI Radiodiagnóstico SI Rehabilitación SI Reumatología SI Traumatología y C. Ortopédica SI Urología SI



15

Otras áreas específicas

ÁREA Disponible en el Hospital

Cuidados Paliativos: Unidades de Hospitalización SI

CSUR: Centro-Servicio-Unidad de Referencia del SNS SI

Radiología vascular intervencionista SI

Neurointervencionismo SI

Rehabilitación cardíaca SI

Trasplante renal SI

Trasplante de progenitores hematopoyéticos autólogo SI

Unidad de Ictus SI

Atención al Código Infarto SI

Transporte Neonatal SI

Unidades de referencia del Sistema Nacional de Salud

GLAUCOMA CONGÉNITO Y GLAUCOMA DE LA INFANCIA Fecha de designación como CSUR 26-12-2008 Servicios implicados OFTALMOLOGÍA Pacientes nuevos atendidos 137

RECONSTRUCCIÓN DE LA SUPERFICIE OCULAR COMPLEJA QUERATOPROTESIS Fecha de designación como CSUR 26-12-2008

Servicios implicados OFTALMOLOGÍA Pacientes nuevos atendidos 317 CIRUGÍA REPARADORA COMPLEJA DE VÁLVULA MITRAL Fecha de designación como CSUR 21-12-2012 Servicios implicados CIRUGÍA CARDÍACA Pacientes nuevos atendidos 82 CIRUGÍA REPARADORA DEL VENTRÍCULO IZQUIERDO

Fecha de designación como CSUR 21-12-2012

Servicios implicados CIRUGÍA CARDÍACA Pacientes nuevos atendidos 35 ESCLEROSIS MÚLTIPLE Fecha de designación como CSUR 21-12-2012 Servicios implicados NEUROLOGIA Pacientes nuevos atendidos 329 ATENCIÓN A LA PATOLOGÍA RAQUIMEDULAR Fecha de designación como CSUR 03-04-2013 Servicios implicados NEUROLOGÍA / NEUROCIRUGÍA Pacientes nuevos atendidos 17



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ACTIVIDAD ASISTENCIAL 2013 2014 Altas totales codificadas 33.309 35.175 Porcentaje de codificación 100,00% 100,00% Estancia Media Global 7,20 6,88 Peso Medio Global 2,0378 1,9905

HOSPITALIZACION 2013 2014 Ingresos totales 33.349 35.139

Ingresos Urgentes 24.334 24.542 Ingresos Programados 9.015 10.597

Urgencias Totales 118.450 122.656 % Urgencias ingresadas 18,36% 18,40% SESIONES HOSPITAL DE DÍA 2013 2014 Oncológico 14.656 12.962 Infeccioso-SIDA 1.280 239 Geriátrico 1.603 1.254 Psiquiátrico 9.604 10.613 Otros Médicos 21.040 21.913 Quirúrgico 9.803 11.737

DIÁLISIS (pacientes/mes) 2013 2014 Hemodiálisis en el hospital 58 63 Hemodiálisis en centros concertados 143 139

HOSPITALIZACIÓN A DOMICILIO 2013 2014 Número de ingresos 1.668 1.688 Estancia Media 11,29 10,24 Altas 1.651 1.672

ACTIVIDAD OBSTÉTRICA 2013 2014 Partos por vía vaginal 1.455 1.413 Cesáreas 472 455 % Cesáreas 24,49% 24,36%



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Actividad quirúrgica

ACTIVIDAD QUIRÚRGICA 2013 2014

Intervenciones quirúrgicas programadas con hospitalización

8.758 9.705

Intervenciones quirúrgicas ambulantes programadas, realizadas en quirófano

19.131 13.840

Intervenciones quirúrgicas urgentes con hospitalización

3.307 2.942

Intervenciones quirúrgicas urgentes ambulantes 523 425

Otros procesos quirúrgicos ambulatorios realizados fuera de quirófano

6.899 11.485

Intervenciones quirúrgicas suspendidas 1.817 1.478

Tiempo disponible de quirófano (horas/mes) 4.548 4.387

Tiempo utilizado de quirófano (horas/mes) 2.930 2.844

Rendimiento quirúrgico (% ocupación quirúrgica) 64,43% 64,82%

Donaciones – Trasplantes

2013 2014

Donantes de Órganos 53 55

Trasplantes Renales 57 60

Donantes de Tejidos 48 44

Trasplantes de Progenitores Hematopoyéticos 25 25

Trasplantes de Tejido Osteotendinoso 169 137

Trasplantes de Córneas 56 59

Trasplantes de Membrana Escleral 77 66

Trasplantes de Membrana Amniótica 62 52



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Técnicas Utilizadas

TÉCNICA REALIZADAS PROPIO

CENTRO DERIVADAS A

C.CONCERTADO

2013 2014 2013 2014

Laboratorio

Bioquímica 8.561.022 8.686.157 Hematología 1.651.290 1.682.465 Microbiología 291.462 300.647 Inmunologia 140.860 167.661 Nº de pacientes 388.798 386.318

Radiología convencional 229.071 238.329 Ecografías 63.666 70.338 14.806 11.540Citologías 26.420 25.328 Endoscopias digestivo 12.520 13.399 Broncoscopias 756 802 Mamografías 12.296 12.053 TAC 48.897 43.777 RMN 23.876 31.955 6.280 4.668Gammagrafías 3.736 3.570 Radiología intervencionista 5.779 7.253 PET 5.727 4.163 Litotricias Hemodinámica cardíaca diagnóstica 1.954 2.074 Hemodinámica cardíaca terapéutica 1.424 1.363 Pacientes en tratamiento Radioterapia

885

Otros Procedimientos

PROCEDIMIENTOS AMBULATORIOS 2013 2014

Inserción de marcapasos permanente 7 3

Revisión Marcapasos con sustitución de generador 114 104

Implante desfibriladores 1 33



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Consultas Externas

ESPECIALIDAD Primeras Consultas

Consultas Sucesivas

Total Índice

Suc/PrimSolicitadas

por A.P. Realizadas para A.P.

Alergia 4.289 6.570 10.859 1,53 3.813 2.891Cardiología 10.182 29.071 39.253 2,86 5.496 5.500Dermatología 17.973 13.055 31.028 0,73 16.753 15.293Digestivo 7.149 30.544 37.693 4,27 5.858 4.603Endocrinología 6.706 30.092 36.798 4,49 2.688 2.550Geriatría 1.644 4.535 6.179 2,76 705 754Hematología 1.784 20.105 21.889 11,27 49 52M. Interna 7.125 30.362 37.487 4,26 3.737 3.416Nefrología 927 11.014 11.941 11,88 430 408Neumología 3.950 10.758 14.708 2,72 1.995 2.144Neurología 10.250 30.358 40.608 2,96 6.958 6.990Oncología 2.738 32.215 34.953 11,77 20 39Psiquiatría 6.736 35.304 42.040 5,24 5.619 4.449Rehabilitación 11.363 7.365 18.728 0,65 1.060 885Reumatología 7.536 20.318 27.854 2,70 4.269 4.468Otras Médicas 4.608 3.680 8.288 0,80 65 67TOTAL ÁREA MÉDICA 104.960 315.346 420.306 3,00 59.515 54.509C. General 8.740 17.851 26.591 2,04 5.717 5.744Urología 7.337 32.254 39.591 4,40 5.288 5.069Traumatología 23.587 47.684 71.271 2,02 16.196 14.775ORL 14.303 30.544 44.847 2,14 11.341 11.126Oftalmología 18.522 92.198 110.720 4,98 12.697 11.864Ginecología 14.674 49.028 63.702 3,34 11.825 10.878C. Cardiaca 316 1.379 1.695 4,36 1 3C. Infantil 956 904 1.860 0,95 747 709C. Máxilofacial 6.447 7.994 14.441 1,24 3.625 3.133C. Plástica 904 3.124 4.028 3,46 2 7C. Torácica 392 1.739 2.131 4,44 11 19Neurocirugía 981 4.530 5.511 4,62 8 5C. Vascular 4.099 4.637 8.736 1,13 2.472 2.466Anestesia 20.896 3.448 24.344 0,17 6 3TOTAL AREA QUIRURGICA 122.154 297.314 419.468 2,43 69.936 65.801TOTAL AREA PEDIATRICA 4.106 10.716 14.822 2,61 2.278 2.083TOTAL AREA OBSTÉTRICA 2.783 13.956 16.739 5,01 2.402 2.260TOTAL 234.003 637.332 871.335 2,72 134.131 124.653



20

Consultas de alta resolución

ESPECIALIDAD Número

consultas alta resolución

% Sobre Primeras

Consultas

Alergia 1.122 26,16% Cardiología 893 8,77% Digestivo 61 0,85% Endocrinología 462 6,89% Geriatría 1 0,06% Reumatología 1.129 14,98%

TOTAL ÁREA MÉDICA 3.668 3,49% Urología 347 4,73% Ginecología 4.138 28,20% C. Vascular 56 1,37% Anestesia 4.081 19,53%

TOTAL AREA QUIRURGICA 8.622 7,06%

TOTAL AREA PEDIATRICA 1 0,02%

TOTAL AREA OBSTÉTRICA

TOTAL 12.291 5,25%



21

Consultas de enfermería

ESPECIALIDAD Primeras

Consultas Consultas Sucesivas

Total Índice

Suc/Prim Atención domiciliaria geriátrica 236 1.165 1.401 5,9

Cuidados Paliativos 356 454 810 1,3

Deshabituación tabáquica 172 284 456 1,1

Enfermedad Inflamatoria intestinal 156 3.357 3.513 22,4

Hipertensión Arterial 221 1.158 1.379 5,2

Insuficiencia cardiaca 376 512 888 1,4

Insuficiencia Renal Crónica 241 419 660 2,0

Inmunizaciones 311 239 550 1,1

Microbiología 9.654 943 10.597 0,1

Nefrología-Diálisis Peritoneal 1.152 1.160 2.312 1,0

Nefrología-Trasplantes 44 4.730 4.774 149,2

Neumología Infantil 276 2.014 2.290 8,0

Neurología 309 5.385 5.694 19,8

Oncología 1.566 1.916 3.482 1,2

Patología Mamaria 1.190 1.955 3.145 1,7

Radioterapia 686 6.288 6.974 9,7

Úlceras por presión 162 192 354 1,2

Unidad de Estomaterapia 345 5.074 5.419 15,2

Vigilancia y control de la salud 1.606 364 1.970 0,2

TOTAL 19.059 37.609 56.668 2,0



22

Casuística (CMBD)

GRD Médicos más frecuentes

GRD DESCRIPCIÓN Número de casos

% Estancia

Media Peso

541 NEUMONÍA SIMPLE Y OTROS TRAST.RESPIRATORIOS EXC. BRONQUITIS Y ASMA CON CC MAYOR 1.140 5,13% 9,62 2,2282

127 INSUFICIENCIA CARDIACA Y SHOCK 708 3,19% 5,55 1,3004

373 PARTO VAGINAL SIN COMPLICACIONES 707 3,18% 2,22 0,5992

372 PARTO VAGINAL CON COMPLICACIONES 659 2,97% 2,68 0,6992

544 ICC Y ARRITMIA CARDIACA CON CC MAYOR 607 2,73% 9,72 3,3009

430 PSICOSIS 465 2,09% 19,57 1,3879

814 GASTROENTERITIS NO BACTERIANA Y DOLOR ABDOMINAL EDAD > 17 SIN CC 421 1,90% 1,74 0,5604

101 OTROS DIAGNOSTICOS DE APARATO RESPIRATORIO CON CC 373 1,68% 5,07 0,9994

14 ICTUS CON INFARTO 365 1,64% 6,86 1,6748

89 NEUMONIA SIMPLE Y PLEURITIS EDAD>17 CON CC 337 1,52% 8,17 1,1855

321 INFECCIONES DE RIÑON Y TRACTO URINARIO EDAD>17 SIN CC 332 1,50% 2,97 0,6923

557 TRASTORNOS HEPATOBILIARES Y DE PANCREAS CON CC MAYOR 313 1,41% 14,02 3,8563

320 INFECCIONES DE RIÑON Y TRACTO URINARIO EDAD>17 CON CC 300 1,35% 5,95 1,0349

569 TRAST. DE RIÑON Y TRACTO URINARIO EXCEPTO INSUFICIENCIA RENAL CON CC MAYOR 297 1,34% 8,49 1,7485

183 ESOFAGITIS, GASTROENTERITIS Y TRAST.DIGEST. MISCELANEOS EDAD>17 SIN CC 296 1,33% 2,66 0,7196

813 GASTROENTERITIS NO BACTERIANA Y DOLOR ABDOMINAL EDAD > 17 CON CC 292 1,32% 2,54 0,8585

552 TRAST. AP. DIGESTIVO EXCEPTO ESOF., GASTROENT. Y ULC.NO COMPL. CON CC MAYOR 288 1,30% 14,88 3,0609

182 ESOFAGITIS, GASTROENTERITIS Y TRAST.DIGEST. MISCELANEOS EDAD>17 CON CC 277 1,25% 4,00 1,0650

890 CONVULSION EDAD > 17 SIN CC 265 1,19% 1,68 0,8470

584 SEPTICEMIA CON CC MAYOR 258 1,16% 14,33 4,1633

88 ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA 241 1,09% 4,76 1,0606

102 OTROS DIAGNOSTICOS DE APARATO RESPIRATORIO SIN CC 240 1,08% 3,16 0,6189

533 OTROS TRAST. SISTEMA NERVIOSO EXC. AIT, CONVULSIONES Y CEFALEA CON CC MAYOR 233 1,05% 11,42 4,1604

551 ESOFAGITIS, GASTROENTERITIS Y ULCERA NO COMPLICADA CON CC MAYOR 227 1,02% 8,81 1,6780

208 TRASTORNOS DEL TRACTO BILIAR SIN CC 187 0,84% 4,57 0,7206

22.205 6,51 1,4550



23

Los 25 GRD Quirúrgicos más frecuentes


% Estancia

Media Peso

158 PROCEDIMIENTOS SOBRE ANO Y ENTEROSTOMIA SIN CC 304 2,34% 1,46 0,7492

209 SUSTITUCION ARTICULACION MAYOR EXCEPTO CADERA Y REIMPLANTE MIEMBRO INFERIOR, EXCEPTO POR CC 288 2,22% 8,44 2,7777

112 PROCEDIMIENTOS CARDIOVASCULARES PERCUTANEOS, SIN IAM, INSUFICIENCIA CARDIACA O SHOCK 268 2,07% 3,21 1,9852

494 COLECISTECTOMIA LAPAROSCOPICA SIN EXPLORAC. CONDUCTO BILIAR SIN CC 267 2,06% 2,69 1,0934

162 PROCEDIMIENTOS SOBRE HERNIA INGUINAL Y FEMORAL EDAD>17 SIN CC 256 1,97% 1,20 0,8245

311 PROCEDIMIENTOS TRANSURETRALES SIN CC 255 1,97% 2,45 0,8598

359 PROC. SOBRE UTERO Y ANEJOS POR CA.IN SITU Y PROCESO NO MALIGNO SIN CC 248 1,91% 2,59 1,0138

818 SUSTITUCION DE CADERA EXCEPTO POR COMPLICACIONES 226 1,74% 14,25 3,1545

55 PROCEDIMIENTOS MISCELANEOS SOBRE OIDO, NARIZ, BOCA Y GARGANTA 224 1,73% 1,17 0,8742

105 PROC. SOBRE VALV. CARDIACAS Y OTROS PROC. CARDIOTORACICOS MAYORES SIN CAT. CARDIACO 221 1,70% 10,30 5,9139

854 PROCEDIMIENTO CARDIOVASCULAR PERCUTANEO CON STENT LIBERADOR DE FARMACO, SIN IAM 210 1,62% 4,21 2,7776

853 PROCEDIMIENTO CARDIOVASCULAR PERCUTANEO CON STENT LIBERADOR DE FARMACO, CON IAM 209 1,61% 5,33 3,5166

290 PROCEDIMIENTOS SOBRE TIROIDES 204 1,57% 1,72 0,9881

261 PROC. S. MAMA POR PROCESO NO MALIGNO EXCEPTO BIOPSIA Y EXCISION LOCAL 200 1,54% 3,43 1,4143

371 CESAREA, SIN COMPLICACIONES 180 1,39% 2,99 0,8810

550 OTROS PROCEDIMIENTOS VASCULARES CON CC MAYOR 180 1,39% 10,63 5,6741

75 PROCEDIMIENTOS TORACICOS MAYORES 176 1,36% 4,27 2,8642

116 OTRAS IMPLANTACIONES DE MARCAPASOS CARDIACO PERMANENTE 165 1,27% 4,77 3,4642

585 PROCEDIMIENTO MAYOR ESTOMAGO,ESOFAGO,DUODENO,I.DELGADO Y GRUESO CON CC MAYOR 162 1,25% 26,85 6,4612

260 MASTECTOMIA SUBTOTAL POR NEOPLASIA MALIGNA SIN CC 159 1,23% 0,94 1,0757

210 PROC. DE CADERA Y FEMUR EXCEPTO ARTICULACION MAYOR EDAD>17 CON CC 158 1,22% 24,22 2,9064

558 PROC.MUSCULOESQUELETICO MAYOR CON CC MAYOR 155 1,20% 30,21 6,2374

758 PROCEDIMIENTOS SOBRE ESPALDA Y CUELLO EXC. FUSION ESPINAL SIN CC 152 1,17% 3,67 1,0649

219 PROC. EXTR.INFERIOR Y HUMERO EXC. CADERA,PIE,FEMUR EDAD>17 SIN CC 150 1,16% 4,33 1,4086

381 ABORTO CON DILATACION Y LEGRADO, ASPIRACION O HISTEROTOMIA 146 1,13% 0,45 0,7658

12.967 7,50 2,9084



24

Los 25 GRD con mayor consumo de recursos


% Estancia

Media Peso

877 OXIG. MEMB. EXTRAC. O TRAQUEOSTOMIA CON VENT. MEC. + 96 hrs O SIN DIAG. PRINC. TRAST. ORL CON PROC. 75 0,21% 65,24 43,4724

541 NEUMONÍA SIMPLE Y OTROS TRAST.RESPIRATORIOS EXC. BRONQUITIS Y ASMA CON CC MAYOR 1.140 3,24% 9,62 2,2282

544 ICC Y ARRITMIA CARDIACA CON CC MAYOR 607 1,73% 9,72 3,3009

545 PROCEDIMIENTO VALVULAR CARDIACO CON CC MAYOR 130 0,37% 23,27 15,0779

105 PROC. SOBRE VALV. CARDIACAS Y OTROS PROC. CARDIOTORACICOS MAYORES SIN CAT. CARDIACO 221 0,63% 10,30 5,9139

557 TRASTORNOS HEPATOBILIARES Y DE PANCREAS CON CC MAYOR 313 0,89% 14,02 3,8563

584 SEPTICEMIA CON CC MAYOR 258 0,73% 14,33 4,1633

878 TRAQUEOSTOMIA CON VENT. MEC. + 96 hrs O SIN DIAG. PRINC. TRASTORNOS ORL SIN PROC. QUIR. MAYOR 40 0,11% 50,55 26,5935

585 PROCEDIMIENTO MAYOR ESTOMAGO,ESOFAGO,DUODENO,I.DELGADO Y GRUESO CON CC MAYOR 162 0,46% 26,85 6,4612

550 OTROS PROCEDIMIENTOS VASCULARES CON CC MAYOR 180 0,51% 10,63 5,6741

533 OTROS TRAST. SISTEMA NERVIOSO EXC. AIT, CONVULSIONES Y CEFALEA CON CC MAYOR 233 0,66% 11,42 4,1604

558 PROC.MUSCULOESQUELETICO MAYOR CON CC MAYOR 155 0,44% 30,21 6,2374

127 INSUFICIENCIA CARDIACA Y SHOCK 708 2,01% 5,55 1,3004

552 TRAST. AP. DIGESTIVO EXCEPTO ESOF., GASTROENT. Y ULC.NO COMPL. CON CC MAYOR 288 0,82% 14,88 3,0609

209 SUSTITUCION ARTICULACION MAYOR EXCEPTO CADERA Y REIMPLANTE MIEMBRO INFERIOR, EXCEPTO POR CC 288 0,82% 8,44 2,7777

853 PROCEDIMIENTO CARDIOVASCULAR PERCUTANEO CON STENT LIBERADOR DE FARMACO, CON IAM 209 0,59% 5,33 3,5166

818 SUSTITUCION DE CADERA EXCEPTO POR COMPLICACIONES 226 0,64% 14,25 3,1545

549 PROCEDIMIENTOS CARDIOVASCULARES MAYORES CON CC MAYOR 68 0,19% 17,88 10,4427

604 NEONATO, PESO AL NACER 750-999 G, ALTA CON VIDA 16 0,05% 72,25 40,3832

430 PSICOSIS 465 1,32% 19,57 1,3879

014 ICTUS CON INFARTO 365 1,04% 6,86 1,6748

468 Procedimiento quirúrgico extensivo sin relación con diagnóstico principal 129 0,37% 14,36 4,5557

854 PROCEDIMIENTO CARDIOVASCULAR PERCUTANEO CON STENT LIBERADOR DE FARMACO, SIN IAM 210 0,60% 4,21 2,7776

116 OTRAS IMPLANTACIONES DE MARCAPASOS CARDIACO PERMANENTE 165 0,47% 4,77 3,4642

302 TRASPLANTE RENAL 58 0,16% 20,50 9,6620

35.175 6,88 1,9905



25

CALIDAD

Calidad

Objetivos institucionales de calidad

INDICADOR RESULTADO HOSPITAL

Área de Seguridad del Paciente

Número de objetivos de seguridad del paciente establecidos en los centros 23

Porcentaje de implantación de responsables de seguridad del paciente por Servicios/ Unidades. 100,00%

Porcentaje de Servicios clínicos en los que se han impartido sesiones de seguridad del paciente 90,72%

Nº de reuniones o visitas realizadas por directivos a las unidades vinculadas a temática de seguridad ("Rondas de seguridad"). 5

Densidad de incidencia de bacteriemias relacionadas con catéter venoso central (en UCI) 2,54

Densidad de incidencia de Neumonía asociada a ventilación mecánica (en UCI) 3,31

Dsarrollo de las actuaciones previstas en el proyecto Resistencia Zero No Número de planes de mejora de higiene de manos 6 Porcentaje de intervenciones quirúrgicas programadas en que se ha

utilizado la lista de verificación quirúrgica 100,00%

Porcentaje de pacientes en los que se conoce el riesgo de úlceras según escalas validadas. 100,00%

Porcentaje de protocolos de seguridad disponibles de los establecidos como prioritarios en 2014 (protocolo de medicamentos de alto riesgo, protocolo para el control y mantenimiento de carros de parada, protocolo de órdenes verbales , si no se cumplió en 2013).

100,00%

Implantación del protocolo de continuidad de cuidados en trastorno mental grave del adulto Sí

Implantación del protocolo de continuidad de cuidados en trastorno mental grave infantojuvenil Sí

Inclusión de un Checklist en el protocolo de evaluación de riesgo suicida para pacientes atendidos en urgencias psiquiátricas Sí

Porcentaje de pacientes con potencial riesgo suicida con cita en SSM en un plazo máx. de 1 semana tras el alta hospitalaria 88,08%

Área de Indicadores de efectividad

Prevalencia de infección nosocomial 8,27% (IC 95%

6,33-10,59) Bacteriemias por Estafilococo aureus resistente a meticilina/100.000

estancias 4,94

Informe disponible de Revisión del Observatorio de Resultados Sí Área de Calidad percibida

Grado de Satisfacción global de los usuarios con la atención recibida en los segmentos estudiados (% de pacientes satisfechos y muy satisfechos) 89,20%

Número de acciones de mejora implantadas en las áreas priorizadas según el resultado de la encuesta de satisfacción 2013 13



26

Número de líneas de actuación puestas en marcha por el Comité de Calidad Percibida 7

Area Gestión de la Calidad Realización de la autoevaluación de acuerdo al Modelo EFQM o

Consolidación del modelo EFQM (en hospitales que en año previo han realizado la autoevaluación)

Sí

Avance en el desarrollo de actuaciones para la implantación, verificación y mantenimiento de Sistemas de Gestión Ambiental. Sí

Monitorización de indicadores de gestión ambiental. Consumo de agua (m3/año/estancia) 1,09

Monitorización de indicadores de gestión ambiental. Consumo de electricidad (Kwh/año/m2 de superficie construida) 125,78

Número de líneas de actuación puestas en marcha por el Comité de Lactancia Materna 4

Número de líneas de actuación puestas en marcha por el Comité de Atención al dolor 5



27

ACTUACIONES EN SEGURIDAD DEL PACIENTE

1. Se han nombrado y formado responsables de seguridad clínica entre el personal asistencial no sanitario (celadores e informadores).

2. Se han realizado 5 rondas de seguridad: Unidad de Cuidados Intensivos, Urgencias, Bloque quirúrgico, Neonatología Y Anatomía Patológica.

3. Se ha dado respuesta por parte de los responsables de seguridad clínica al 44,17% de las notificaciones de eventos adversos enviadas al portal de seguridad del paciente de la intranet.

4. Se ha reducido la densidad de incidencia de BRC y de NAV. 5. Se ha actualizado el ejercicio de autoevaluación de higiene de manos con a la herramienta

de la OMS y se han implantado 6 acciones de mejora. 6. Se han implantado las siguientes prácticas seguras:

Revisión del procedimiento “Manejo del sondaje urinario”. Revisión del procedimiento “Mantenimiento del carro de parada”. Puesta en marcha del protocolo de resistencia Zero en la UCI. Impulso de la utilización adecuada del listado de verificación quirúrgica. Homogeneización de la información a pacientes sobre preparación previa a cirugía y

procedimientos intervencionistas. Implantación del “código sepsis” en urgencias. Valoración del riesgo de caídas con la escala Dowton en el 96% de los pacientes

ingresados. Difusión del protocolo de medicación de alto riesgo.

7. Se ha difundido la cultura de seguridad entre los pacientes a través de la revista “tu hospital” y se ha conseguido que un 70% de los pacientes hospitalizados vieran el “video seguridad”.

8. Se han difundido los indicadores de seguridad del observatorio de resultados (complicaciones, mortalidad y reingresos) a todos los Servicios del hospital.

CERTIFICACIONES

Los servicios/unidades que en 2014 tenían implantando el nuevo sistema de gestión de calidad han finalizados todos sus procesos operativos y disponen de resultados de sus indicadores de proceso, de satisfacción del cliente y de los objetivos de calidad.

Estos servicios/unidades son: 1. Farmacología clínica 2. Anatomía Patológica 3. Microbiología clínica 4. Atención al Paciente 5. Coordinación de trasplantes 6. Unidad de sanidad mortuoria 7. Hospitalización domiciliaria 8. Unidad de endoscopia del Servicio de Aparato Digestivo 9. Unidad de estomaterapia 10. Unidad de medicina hospitalaria 11. Jefatura de personal subalterno (para las actividades del personal dependiente del reten) 12. Unidad de gestión de seguridad 13. Informadores 14. Unidad de codificación del Servicio de Admisión y Documentación clínica 15. Investigación del Instituto Cardiovascular

Se ha mantenido la certificación conforme a la norma UNE EN ISO 14001:2005 del Sistema de Gestión Medioambiental de todo el Hospital para su actividad asistencial, docente e investigadora. Asimismo se mantiene el registro EMAS del hospital. Se ha obtenido el Certificado de calificación energética del edificio.



28

CALIDAD PERCIBIDA

Tras el análisis de resultados de la encuesta de satisfacción 2013 se priorizaron 14 acciones de mejora, habiéndose implantado 13 de ellas en diferentes áreas del hospital: consultas, hospitalización, CMA y Urgencias

1. Reajustar las agendas para reducir el tiempo de espera entre la hora de cita y la entrada en consulta.

2. Mejorar la limpieza de las salas de espera y los baños.

3. Facilitar el proceso de citación, ampliando la cita por correo a citas sucesivas y exploraciones, tanto en el hospital como en los centros de especialidades.

4. Mejorar la información sobre el proceso asistencial.

5. Mejorar el trato y la amabilidad de los profesionales de enfermería.

6. Llevar a cabo una campaña para preservar el silencio nocturno, facilitando así el descanso de los pacientes.

7. Mejorar la continuidad asistencial a través de la implantación del protocolo de TAO

8. Mejorar la intimidad del paciente durante su estancia en urgencias.

9. Informar a los pacientes de la finalidad del triage como primer contacto sanitario, elaborar y entregar un díptico informativo en el momento de la filiación en urgencias.

10. Mejorar el tiempo de ingreso en hospitalización desde urgencias.

11. Mejorar la información sobre el proceso anestésico.

12. Reajustar las agendas en la CMA para reducir el tiempo de espera para ser intervenido.

13. Mejorar el circuito de ingreso y acogida del paciente quirúrgico en la CMA.



29

Comisiones Hospitalarias y de Mejora

Nombre Número

Integrantes Número

reuniones

Comisión Central de Garantía de Calidad en Medicina Nuclear 1 Comisión Central de Garantía de Calidad en Oncología Radioterápica

1

Comisión Central de Garantía de Calidad en Radiodiagnóstico 1 Comisión contra la Violencia 10 Comisión de Apoyo a la Mejora de Gestión de Farmacia 8 Comisión de Cuidados 6

Comisión de Docencia 8 Comisión de Evaluación de Medios Diagnósticos 4 Comisión de Evaluación de Medios Terapéuticos 1

Comisión de Evaluación de Procesos, Protocolos y Vías Clínicas 5

Comisión de Farmacia y Terapéutica 10 Comisión de Formación Continuada 2 Comisión de Innovación 1 Comisión de Investigación 24 Comisión de Mortalidad 8 Comisión de Profilaxis y Política Antibiótica 6 Comisión de Seguridad de los Sistemas de Información 8 Comisión de Transfusiones 3 Comisión de Trasplantes 2 Comisión de Tumores 2 Comisión Historias Clínicas 7 Comisión Hospitalaria de Mejora de Continuidad Asistencial 11 Comisión Hospitalaria para la dispensación de medicamentos de uso especial

3

Comisión Página WEB 2 Comité de Calidad Percibida 5 Comité de Ética Animal 4

Comité de Ética para la Asistencia Sanitaria 11

Comité de Lactancia 5 Comité de Prevención del Tabaquismo 7 Comité de Salud y Seguridad 5 Comité del Atención al Dolor 4

Comité Ético de Investigación Clínica 24

Consejo Aula Social Dr. Zarco. RSC. 4 Unidad Funcional de Riesgos 23



30

INFORMACIÓN Y ATENCIÓN AL PACIENTE Objetivos institucionales de información y atención al paciente

INDICADOR REALIZADO MEDIA

GRUPO / OBJETIVO

% CUMPLIMIENTO

Acciones de mejora desarrolladas en las áreas priorizadas según el resultado de las deficiencias detectadas por las sugerencias, quejas y reclamaciones.

5 Al menos 3 100,00%

Porcentaje de reclamaciones contestadas en menos de 30 días hábiles. 85,49% 100,00% 85,49%

Porcentaje de reclamaciones adecuadas al manual de estilo. Grupo de trabajo.

Pendiente 98,00% Pendiente

Porcentaje de habitaciones que disponen de la Guía de Acogida para pacientes hospitalizados y acompañantes.

96,75% 95,00% 100,00%

Porcentaje de implantación de protocolos de información asistencial. 100,00% 95,00% 100,00%

Porcentaje de entrega de Guías de Información al Alta para pacientes hospitalizados y acompañantes. 86,86% 95,00% 91,43%

Porcentaje de entrega de Guías de Atención al Duelo dirigida a familiares y allegados de pacientes fallecidos.

100,00% 95,00% 100,00%

Porcentaje de documentos informativos dirigidos a pacientes incluidos en el registro específico. 100,00% 95,00% 100,00%

Implementación de acciones de mejora en relación con el Proceso de Atención Integral al Paciente Oncológico (PAIPO) en las áreas

8 Al menos 3 acciones de

mejora 100,00%

Aplicación de la resolución de acompañamiento en el servicio de urgencias * 100,00% 50,00% 100,00%

1. Gestión de citas 2. Consejos nutricionales 3. Continuidad asistencial 4. Autocuidado 5. Voluntariado

Proceso de Atención Integral al Paciente Oncológico

(PAIPO)

En cuanto a aspectos que contribuyen a mejorar la calidad percibida por el paciente y sus allegados



31

Reclamaciones

Total Contestadas <=30 DÍAS

2013 2014 2013 2014 MÁXIMO PUNTUACIÓN

3.523 3.694 88,91% 85,49% 0,40 0,34 Principales motivos de reclamación

Número % % ACUMULADO

18 Demora en consultas o pruebas diagnósticas 957 25,91% 25,91%

19 Citaciones 549 14,86% 40,77%

27 Disconformidad con la Asistencia 484 13,10% 53,87%

07 Desacuerdo con Organización y Normas 386 10,45% 64,32%

17 Lista de Espera Quirúrgica 275 7,44% 71,77%



32

CONTINUIDAD ASISTENCIAL Consultas solicitadas y realizadas para atención primaria

ESPECIALIDAD Primeras

ConsultasSolicitadas

por A.P. %

Realizadas para A.P.

%

Alergia 4.289 3.813 88,90% 2.891 67,40%Cardiología 10.182 5.496 53,98% 5.500 54,02%Dermatología 17.973 16.753 93,21% 15.293 85,09%Digestivo 7.149 5.858 81,94% 4.603 64,39%Endocrinología 6.706 2.688 40,08% 2.550 38,03%Geriatría 1.644 705 42,88% 754 45,86%Hematología 1.784 49 2,75% 52 2,91%M. Interna 7.125 3.737 52,45% 3.416 47,94%Nefrología 927 430 46,39% 408 44,01%Neumología 3.950 1.995 50,51% 2.144 54,28%Neurología 10.250 6.958 67,88% 6.990 68,20%Oncología 2.738 20 0,73% 39 1,42%Psiquiatría 6.736 5.619 83,42% 4.449 66,05%Rehabilitación 11.363 1.060 9,33% 885 7,79%Reumatología 7.536 4.269 56,65% 4.468 59,29%Otras Médicas 4.608 65 1,41% 67 1,45%TOTAL ÁREA MÉDICA 104.960 59.515 56,70% 54.509 51,93%C. General 8.740 5.717 65,41% 5.744 65,72%Urología 7.337 5.288 72,07% 5.069 69,09%Traumatología 23.587 16.196 68,66% 14.775 62,64%ORL 14.303 11.341 79,29% 11.126 77,79%Oftalmología 18.522 12.697 68,55% 11.864 64,05%Ginecología 14.674 11.825 80,58% 10.878 74,13%C. Cardiaca 316 1 0,32% 3 0,95%C. Infantil 956 747 78,14% 709 74,16%C. Máxilofacial 6.447 3.625 56,23% 3.133 48,60%Estomatología C. Plástica 904 2 0,22% 7 0,77%C. Torácica 392 11 2,81% 19 4,85%Neurocirugía 981 8 0,82% 5 0,51%C. Vascular 4.099 2.472 60,31% 2.466 60,16%Anestesia 20.896 6 0,03% 3 0,01%Otras Quirúrgicas TOTAL AREA QUIRURGICA 122.154 69.936 57,25% 65.801 53,87%

TOTAL AREA PEDIATRICA 4.106 2.278 55,48% 2.083 50,73%

TOTAL AREA OBSTÉTRICA 2.783 2.402 86,31% 2.260 81,21%

TOTAL 234.003 134.131 57,32% 124.653 53,27%



33

Pruebas solicitadas y realizadas para atención primaria

Técnica Act. Propia

+ Concertada

Solicitadas por A.P.

% Realizadas para A.P.

%

Radiología convencional 238.329 36.970 15,51% 34.624 14,53%Ecografías 81.878 12.876 15,73% 11.406 13,93%Endoscopias digestivo 13.399 1.114 8,31% 876 6,54% Broncoscopias 802 Mamografías 12.053 337 2,80% 263 2,18% TAC 43.777 3 0,01% 3 0,01% RMN 36.623 5 0,01% 3 0,01% Gammagrafías 3.570 3 0,08% 2 0,06% Radiología intervencionista 7.253 1 0,01% 2 0,03% PET 4.163 Hemodinámica 3.437 1 0,03% 1 0,03%



34

Variación interanual de solicitudes desde Atención Primaria

ESPECIALIDAD Solicitadas

2013 Solicitadas

2014 % Variación

Alergia 3.015 3.813 26,47% Cardiología 5.449 5.496 0,86% Dermatología 18.230 16.753 -8,10% Digestivo 5.470 5.858 7,09% Endocrinología 2.716 2.688 -1,03% Geriatría 686 705 2,77% Hematología 21 49 133,33% M. Interna 3.277 3.737 14,04% Nefrología 482 430 -10,79% Neumología 1.872 1.995 6,57% Neurología 6.175 6.958 12,68% Oncología 20 20 Psiquiatría 5.791 5.619 -2,97% Rehabilitación 953 1.060 11,23% Reumatología 3.853 4.269 10,80% Otras Médicas 222 65 -70,72% TOTAL ÁREA MÉDICA 58.232 59.515 2,20% C. General 5.758 5.717 -0,71% Urología 5.792 5.288 -8,70% Traumatología 15.112 16.196 7,17% ORL 11.184 11.341 1,40% Oftalmología 13.174 12.697 -3,62% Ginecología 12.797 11.825 -7,60% C. Cardiaca 6 1 -83,33% C. Infantil 719 747 3,89% C. Máxilofacial 3.942 3.625 -8,04% C. Plástica 4 2 -50,00% C. Torácica 13 11 -15,38% Neurocirugía 3 8 166,67% C. Vascular 2.210 2.472 11,86% Anestesia 6 6 TOTAL AREA QUIRURGICA 70.720 69.936 -1,11%

TOTAL AREA PEDIATRICA 1.716 2.278 32,75%

TOTAL AREA OBSTÉTRICA 2.316 2.402 3,71%

TOTAL 132.984 134.131 0,86%



35

Consultas solicitadas como consecuencia de la Libre Elección

ESPECIALIDAD

Primeras Consultas Solicitadas

AP

Número citas ENTRANTES

Libre Elección

% sobre Primeras

Consultas Solicitadas AP

Número citas SALIENTES

Libre Elección

Alergia 3.813 337 8,84% 569Cardiología 5.496 827 15,05% 472Dermatología 16.753 815 4,86% 945Digestivo 5.858 522 8,91% 314Endocrinología 2.688 267 9,93% 212Geriatría 705 Hematología 49 6 12,24% 16M. Interna 3.737 279 7,47% 94Nefrología 430 35 8,14% 47Neumología 1.995 235 11,78% 207Neurología 6.958 1.603 23,04% 316Oncología 20 Psiquiatría 5.619 Rehabilitación 1.060 110 10,38% 248Reumatología 4.269 571 13,38% 140Otras Médicas 65 TOTAL ÁREA MÉDICA 59.515 5.607 9,42% 3.580C. General 5.717 330 5,77% 195Urología 5.288 546 10,33% 176Traumatología 16.196 1.163 7,18% 1.332ORL 11.341 769 6,78% 496Oftalmología 12.697 771 6,07% 1.309Ginecología 11.825 812 6,87% 622C. Cardiaca 1 C. Infantil 747 22 2,95% 307C. Máxilofacial 3.625 374 10,32% 2.895C. Plástica 2 C. Torácica 11 Neurocirugía 8 C. Vascular 2.472 412 16,67% 182Anestesia 6 Otras Quirúrgicas TOTAL AREA QUIRURGICA 69.936 5.199 7,43% 7.514

TOTAL AREA PEDIATRICA 2.278 33 1,45% 66

TOTAL AREA OBSTÉTRICA 2.402 96 4,00% 152

TOTAL 134.131 10.935 8,15% 11.312



36

Otros indicadores de continuidad asistencial

INDICADOR RESULTADO HOSPITAL

Porcentaje de peticiones de sospecha de malignidad evaluadas 100%

Porcentaje de peticiones de valoración previa por el especialista evaluadas 98,44%

Número especialidades con puesta en marcha del especialista consultor 14

Designación de médico especialista hospitalario de referencia Si

Implantación de una enfermera de enlace Si

Realizar o actualizar censo de centros con población institucionalizada en el área de referencia del hospital

Si

Revisión y actualización del procedimiento de continuidad de cuidados enfermeros

No

Implantación del informe al alta de enfermería y procedimiento de envío 3%

Consolidación del Grupo de Coordinación Asistencial en Farmacoterapía: definición de objetivos 2014 y registro de reuniones

Si

Plan de mejora de la entrega y registro de medicación al alta en la Urgencia, según normas establecidas

no

Extensión Test Aliento Centros de Salud 100 %

Manejo Compartido Enfermedades Raras Distonías

Devolución Informe Alta Puérpera 100 %

Apertura Catalogo Pruebas diagnósticas mamografía y eco mamaria 100 %

Porcentaje de implantación de informe al alta de enfermería(Implantado en las puérperas)

2.86%

Informes emitidos de continuidad de cuidados 49,8%

Programa Hospitalización a Domicilio para prematuros de bajo peso SI

Enfermera Experta Interconsultora 2

Médica Gestora de Casos 1

Creación de Enfermeras de Enlace SI

Reuniones con Directores Centros de Salud 2

Reuniones Comisión Hospitalaria de Mejora de Continuidad Asistencial – Dirección Asistencial Centro

4

Grupos de trabajo Mixtos 10 Reuniones Grupo de Mejora Instituto de la Mujer Matronas del área de la DAC.

4



37

DOCENCIA Y FORMACIÓN CONTINUADA Formación Pregrado No Universitaria Nº Alumnos

Laboratorio de Diagnóstico Clínico 29

Administración y Finanzas 2

Administración de Sistemas Informáticos 2

Salud Ambiental 2

Anatomía Patológica y Citología 24

Gestión Administrativa 16

Sistemas Microinformáticos y Redes 7

Equipos electrónicos de consumo 1

Servicios Auxiliares en Administración 3

Técnico en cuidados auxiliares de enfermería 39

Técnicos en Dietética 7

Técnicos en Diagnóstico por Imagen 60

Técnicos en Radioterapia 11

TOTAL 203

Formación Pregrado Universitaria Diplomaturas/Grados/Licenciatura Nº Alumnos

Enfermería (UCM) 239

Enfermería (UEM) 70

Fisioterapia (UCM) 78

Terapia Ocupacional (UCM) 83

Nutrición humana y Dietética(UCM) 163

Grado en Ciencias Ambientales (U. Alcalá de Henares) 2

Licenciatura en Ciencias Ambientales (UAM) 8

Medicina (UCM) 561

TOTAL 1.204

Formación Postgrado Universitaria Títulos propios Nº Alumnos

Experto en hemodiálisis (UCM) 70

Master en Medicina de Emergencia de la Facultad de Medicina (UCM) 18

Master en Cardiología Intervencionista de la Facultad de Medicina (UCM) 9

Master en Arritmiología de la Facultad de Medicina (UCM) 2

Master en Imagen Cardiovascular de la Facultad de Medicina (UCM) 8

Master de Investigación en Inmunología (UCM) 1 Master en Psicooncología de la Facultad de Psicología (UCM) 8

Master oficial en Urgencias, Emergencias y Críticos de Enfermería (UEM) 6

Mastger en Gestión de los Servicios de Salud y Empresas Sanitarias (UCM) 1

Master en Gobierno y Administración (UCM) 1

Master en Dirección y Gestión de Servicios de Salud de la OISS 3

TOTAL 127



38

Master Oficiales Nº Alumnos

Master en Salud, Integración y Discapacidad 22

Master en Salud Mental 9

Master en Nutrición Humana y Dietética Aplicada 35

Master en Investigación en Ciencias de la Visión 2

Master en Inmunología 2

Master en Investigación en Ciencias Biomédicas 29

TOTAL 99 Doctorados Nº Alumnos

Doctorado Médico-Quirúrgico 144

Doctorado Investigación Biomédica 48

Doctorado en Ciencias de la Visión 12

Doctorado antiguo a extinguir 650

TOTAL 854 Formación de especialistas sanitarios Matronas Internas Residentes Número

Residentes de 1º 4

Residentes de 2º 5

TOTAL 9 Residentes* Número

Residentes de 1º 113





TOTAL 511 * Se incluyen residentes de Medicina Familiar y Comunitaria+ PIR + QIR + BIR + FIR. Estancias formativas Nº Alumnos

Residentes rotantes de otros Centros 205

Médicos Visitantes Extranjeros 73

Otras estancias formativas (Médicos Atención Primaria) 10

Enfermeras Residentes rotantes de otros Centros 2

Enfermeras Visitantes de Atención Primaria 1

TOTAL 291



39

Formación Continuada

Nombre del Curso Número

Asistentes ACCESS 2003 15

ACTUALIZACION DE CUIDADOS NEONATALES Y PEDIATRICOS. ED1 19

ACTUALIZACION DE CUIDADOS NEONATALES Y PEDIATRICOS. ED2 11

ANTIBIOTERAPIA PARA ENFERMERAS 29

ATENCION INTEGRAL A LA PERSONA OSTOMIZADA Y FAMILIA 5

BIOÉTICA CLÍNICA APLICADA 44 BÚSQUEDA BIBLIOGRÁFICA, DOCUMENTACIÓN EN CIENCIAS DE LA SALUD Y LECTURA CRÍTICA DE ARTÍCULOS CIENTÍFICOS

16

CICLO SESIONES DE ACTUALIZACION EN TECNICAS MICROBIOLOGICAS 24 COMO HACER DE LOS CONFLICTOS INTERPERSONALES UNA OPORTUNIDAD PARA CRECER. ED1

25

COMO HACER DE LOS CONFLICTOS INTERPERSONALES UNA OPORTUNIDAD PARA CRECER. ED2

24

COMUNICACIÓN CIENTÍFICA EN EL PROCESO DE INVESTIGACIÓN 16 CUIDADOS EN ENFERMERIA EN CIRUGIA ORTOPEDICA TRAUMATOLOGIA. ED1

10

CUIDADOS EN ENFERMERIA EN CIRUGIA ORTOPEDICA TRAUMATOLOGIA. ED2

11

CULTURA DIGITAL BÁSICA. ED1 4

CULTURA DIGITAL BÁSICA. ED2 7 CURSO DE CONCIENCIACIÓN EN PROTECCIÓN DE DATOS DE CARÁCTER PERSONAL

58

EL CELADOR Y SU ACTIVIDAD EN LAS DISTINTAS ÁREAS HOSPITALARIAS 14

ELABORACION DE UN ESTUDIO DE INVESTIGACION 16

ELABORACION DE UN ESTUDIO DE INVESTIGACION. ED1 19



ELABORACION DE UN ESTUDIO DE INVESTIGACION. ED4 17 ENFERMERIA ANTE EL MANEJO Y CONTROL DEL PACIENTE CON DOLOR 24 EVALUACIÓN DE LA FORMACIÓN 17

EXCEL 2007 FUNCIONES AVANZADAS 10

EXCEL 2007. ED1 14

EXCEL 2007. ED2 14

EXCEL 2007. ED3 12

FORMACIÓN DE FORMADORES 23

GESTIÓN CLÍNICA 29

GESTION DE CONFLICTOS 26

GESTIÓN DEL CAMBIO 14

GESTIÓN DEL ESTRÉS (PRESENCIAL) 22

GESTIÓN DEL ESTRÉS (SEMIPRESENCIAL) 2 GESTIÓN Y PROCESOS DE LA ADMISIÓN AL PACIENTE: ATENCIÓN PRIMARIA Y CENTROS HOSPITALARIOS

22

GUIA DE ELABORACION DE PROCEDIMIENTOS Y PROTOCOLOS PARA ENFERMERIA. ED1

12


12


8


14



40


14

HABILIDADEES DE RELACION SANITARIO PACIENTE ENTRENAMIENTO COUSELLING. ED1

18


22


26


24

HIGIENE HOSPITALARIA: UN COMPROMISO CON LA SALUD DE LOS PACIENTES

21

HIPERTENSION ARTERIAL Y RIESGO CARDIOVASCULAR 28

HISTORIA ELECTRONICA DE ENFERMERIA (18 EDICIONES) 67 INTERVENCION DE ENFERMERIA EN EL PROCESO DE MUERT.E (COLEGIO ENFERMERIA)

41

INTRODUCCIÓN AL MEDIO HOSPITALARIO 130 LA COMUNICACIÓN INTERNA E INTERPERSONAL EN EL ÁMBITO SANITARIO (PRESENCIAL)

12

LA COMUNICACIÓN INTERNA E INTERPERSONAL EN EL ÁMBITO SANITARIO (SEMIPRESENCIAL)

3

LACTANCIA MATERNA 21

LACTANCIA MATERNA (TCAE) 11

LIDERAR EL CAMBIO 20 MANEJO Y CONTROL DE ESTRÉS PARA ENFERMERIA. (COLEGIO ENFERMERIA)

12

MANIPULACIÓN DE ALIMENTOS. ED1 19

MANIPULACIÓN DE ALIMENTOS. ED2 18

NUEVAS TECTNICAS Y ACTUALIZACION EN EL TTO RADIOTERAPICO 11

OUTLOOK WEB ACCESS 9 REANIMACION CARDIOPULMONAR AVANZADA PEDRIATRICA Y NEONATAL

24

REGISTRO INFORMATICO DE ENFERMERIA (TCAE). ED10 30

RESIDUOS SANITARIOS (PRESENCIAL) 8

RESIDUOS SANITARIOS (SEMIPRESENCIAL) 5

SEMINARIO SOBRE SEGURIDAD DEL PACIENTE 24

SOPORTE VITAL AVANZADO 17

SOPORTE VITAL AVANZADO. ED1 24



SOPORTE VITAL BÁSICO 22 SOPORTE VITAL BASICO INSTRUMENTALIZADO CON DESFIBRILADOR PRECO.Z ED1

31

SOPORTE VITAL BASICO INSTRUMENTALIZADO CON DESFIBRILADOR PRECOZ. ED2

30

SOPORTE VITAL BÁSICO PARA CELADORES 16

SOPORTE VITAL BASICO. ED1 33

SOPORTE VITAL BASICO. ED2 35

TÉCNICAS DE INTERVENCIÓN EN SITUACIONES CONFLICTIVAS 27

TRABAJO EN EQUIPO 20

TRABAJO EN EQUIPO EFICAZ EN EL AMBITO SANITARIO. ED1 25

TRABAJO EN EQUIPO EFICAZ EN EL AMBITO SANITARIO. ED2 25

TRIAJE DE PRIORIDADES EN URGENCIAS. ED1 18



41



VENDAJE NEUROMUSCULAR EN EL PACIENTE HOSPITALIZADO 22 WIN.WIN NEGOCIAR CON ÉXITO Y OPTIMIZAR LOS RECURSOS PRESERVANDO LA CALIDAD EN LA ATENCION AL PACIENTE. ED1

21

WIN.WIN NEGOCIAR CON ÉXITO Y OPTIMIZAR LOS RECURSOS PRESERVANDO LA CALIDAD EN LA ATENCION AL PACIENTE. ED2

21

WIN.WIN NEGOCIAR CON ÉXITO Y OPTIMIZAR LOS RECURSOS PRESERVANDO LA CALIDAD EN LA ATENCION AL PACIENTE. ED3

22

WINDOWS XP 9

WORD 2007 FUNCIONES AVANZADAS 8

TOTAL ASISTENTES 1.845

Talleres Nombre del Taller Número

Asistentes ACTUALIZACIÓN EN REGISTRO INFORMÁTICO DE ENFERMERÍA. 4

ATENCIÓN INTEGRAL AL PACIENTE CON ESTOMAS 4

TERAPIA INHALADA Y AEROSOLTERAPIA. ED 1 30

TERAPIA INHALADA Y AEROSOLTERAPIA. ED2 30 VENTILACION DOMICILIARIA ¿COMO SE REALIZA. MASCARILLAS Y OTROS ACCESORIOS DE USO DOMICILIARIO. PROBLEMAS Y SOLUCIONES. ED1

30

VENTILACION DOMICILIARIA ¿COMO SE REALIZA. MASCARILLAS Y OTROS ACCESORIOS DE USO DOMICILIARIO. PROBLEMAS Y SOLUCIONES. ED 2

30

¿COMO REALIZAR LA ESPIROMETRÍA ? ADIESTRAMIENTO EN LA TECNICA. ED1

30

¿COMO REALIZAR LA ESPIROMETRÍA ? ADIESTRAMIENTO EN LA TECNICA. ED2

30

TOTAL 188 Sesiones de Enfermería

Sesiones Número

Abordaje Multidisciplinar de la Disfagia en pacientes con Enf. Neurodegenerativas y ORL 1

Actuaciones a seguir en domicilio con pacientes portadores y/o infectados por gérmenes multirresistentes.

1

Actualizacion en óxido nítrico 5

Actualización sobre anticoagulación periquirúrgica 1

Adaptación de “Bolus” según diferentes tipos de comidas para pacientes portadores e Bomba de Infusión Continua de Insulina.

2

Administración de Medicamentos 11

Alergias Alimentarias: Diferencias con las intolerancias. 3 Alimentación con jeringa 2 Bisturí ultrasónico laparoscópico 1

Clasificación de residuos sanitarios 31

Conservación y transporte de la leche materna 1

Cuidados de la piel 2

Difusión de resultados y auditorias de calidad en Endoscopia 1

Dilución en la extracción de muestras 4

Dispositivos del ritmo desfibriladores y resincronizadores 2

Dispositivos en la UCI 2

Educación sanitaria sobre ostomías en el preoperatorio del paciente 2



42

Enfermería y Seguridad del Paciente 5

Escala del dolor 3

Funcionamiento de SYSTEM 1

Hemofiltración con citrato 9

Higiene de manos 58

Humectación activa 4

Identificación del paciente alérgico 7

Identificación inequívoca de muestras biológicas 19

Informe de Continuidad de cuidados. 59 Kit colicistectomía 1

Manejo del dolor 5

Marcado prequirúrgico de ubicación del estoma 2

Nuevas cánulas laparoscopia 1

Nuevos hemoderivados 1

Oxigenacion con membrana extracorporea (ECMO) 3

Pacientes traqueostomizados 6

Presentación “caso clínico” 40

Presión del neumotaponamiento 4

Presión intraabdominal 1

Realización de una dieta por raciones para Diabetes adaptada a Pediatría. 1 Rectorragia y hematuria actínica recidivantes. tratamiento con cámara hiperbárica 1 Registro electrónico de estomas. 8

Seguridad del paciente 10

Síndrome constitucional de etiología incierta en paciente pluripatológico. 1 Utilización de viales multidosis 2

Otras Sesiones Título nº Sesiones Sesión Interdisciplinar de residentes 8 Paciente con atresia duodenal a cuidados paliativos 2 Búsqueda Bibliográfica en Bases de Datos 6 Embarazo abdominal y depresión Postparto 2

Otras actividades Título nº visitas nº alumnos Estancias alumnos 4º eso+empresa 2 72 Estudiantes de Bachillerato 1 20 Central de esterilización 5 50



43

Jornadas y Cursos Neuro Interventional Master Course. 2014 10 y 11 de enero Organiza: Servicio de Radiodiagnóstico, Unidad de Neurorradiología .Fundación JJ López Ibor. 2º Curso Teórico-Práctico de IMAGEN FUNCIONAL Y MOLECULAR EN NEURO-ONCOLOGÍA 23 Y 24 de enero Organiza: Servicio de Medicina Nuclear XVII CURSO ELECTROCARDIOGRAFIA CLINICA 27 a 31 de enero Organiza: Instituto Cardiovascular CURSO TEÓRICO-PRÁCTICO MIXTO sobre ECOGRAFÍA TORÁCICA: APLICACIONES PRÁCTICAS EN UCI 27 Y 28 de enero Organiza: Servicio de Medicina Intensiva I JORNADAS PRACTICAS SOBRE MENOPAUSIA 12 de febrero Organiza: Servicio de Obstetricia y Ginecología CURSO SOBRE FRACTURAS DE RADIO DISTAL Y LESIONES ASOCIADAS 21 de febrero Organiza: Servicio de Traumatología V CURSO INTERNACIONAL DE CIRUGIA DE INCONTINENCIA URINARIA Y SUELO PÉLVICO 26 a 28 de febrero Organiza: Servicio de Urología XXX DIA DEL PODOLOGO DE LA COMUNIDAD DE MADRID 7 a 9 de marzo Organiza: Colegio de Podólogos de la Comunidad de Madrid XVIII CURSO ELECTROCARDIOGRAFIA CLINICA. 31 de marzo a 4 de abril Organiza: Instituto Cardiovascular XXVI CURSO DISECCIÓN ANATÓMICA Y TÉCNICAS QUIRÚRGICAS DE CUELLO Y GLÁNDULAS SALIVARES 31 de marzo a 3 de abril Organiza: Servicio de ORL I JORNADA DE CIRUGÍA DE URGENCIAS PARA RESIDENTES 9 Y 10 de abril Organiza: Servicio de Cirugía General y AP IV CONGRESO DE MONITORIZACIÓN NEUROFISIOLÓIGICA INTRAOPERATORIA 25 y 26 de abril Organiza: Servicio de neurofisiología Clínica. SEMONEIN. DIA MUNDIAL DE LA INMUNOLOGÍA 26 de abril Organiza: Servicio de Inmunología. Asociación de Celiacos. CURSO ECOGRAFÍA TORÁCICA: APLICACIONES PRÁCTICAS EN UCI 28 y 29 abril Organiza: Servicio de Medicina Intensiva I JORNADA MULTIDISCIPLINAR. ACTUACIÓN INTEGRAL ANTE LA MUERTE SUBITA. 29 de abril Organiza: Servicio de Medicina Legal CELEBRACIÓN XV ANIVERSARIO INSTITUTO CARDIOVASCULAR 5 de mayo Organiza: Instituto Cardiovascular II SIMPOSIUM INTERNACIONAL SOBRE CANCER DE MAMA 8 y 9 de mayo Organiza: Servicio de Oncología. Servicio de Oncología Radioterápica.



44

II JORNADAS RESIDENTES SEMERGEN 9 Y 10 de mayo Organiza: SEMERGEN XI CURSO AUDIOLOGÍA 9 y 10 de mayo Organiza: Servicio de ORL DIA INTERNACIONAL DE LA ENFERMERÍA 19 de mayo Organiza: Dirección de Enfermería CURSO INCORPORACIÓN RESIDENTES 21 a 28 de mayo Organiza: Comisión de Docencia X CURSO ACTUALIDAD EN URGENCIAS 22 a 28 de mayo Organiza: Servicio de Urgencias CURSO DE CEFALEAS NEUROLÓGICAS 2 de junio Organiza: Servicio de Neurología VI CONGRESO SOCIEDAD DE ENFERMERIA DE ATENCION PRIMARIA 5 y 6 de junio Organiza: SEMAP JORNADA SOBRE “ESTIGMA DE LAS ENFERMEDADES MENTALES” 10 de junio Organiza: Servicio de Psiquiatría VII JORNADA DE FORMACIÓN EN PATOLOGÍA DEL TRACTO GENITAL INFERIOR Y COLPOSCOPIA 11 de junio Organiza: Servicio de Obstetricia y Ginecología JORNADA SOBRE INDICADORES DE INFECCIÓN HOSPITALARIA

16 de junio Organiza: Servicio de Medicina Preventiva II CURSO de ACTUALIZACIÓN SOBRE CUIDADOS AGUDOS CARDIOVASCULARES

16 Y 17 de junio Organiza: Instituto Cardiovascular CURSO SOBRE CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA PARA RESIDENTES 16, 17 y 18 de junio Organiza: Servicio de Cirugía General III CURSO BASICO SOBRE INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL 17 y 24 de junio Organiza: Servicio de Medicina Interna III JORNADA sobre DIABETES 18 de junio Organiza: Servicio de Endocrinología III CURSO DE ASPECTOS PRACTICOS SOBRE CARDIOLOGIA CLINICA 25 de Septiembre Organiza: instituto Cardiovascular CURSO PRÁCTICO DE EXPLORACIÓN BASICA DE PIE Y TOBILLO 2 de octubre Organiza: Servicio de Reumatología 6º CONGRESO INTERNACIONAL SOBRE CIRUGÍA BARIÁTRICA Y METABOLICA. Sesión Quirúrgica. 15 de octubre Organiza: Servicio de Cirugía General y AP. Digestivo CURSO CANCER Y CUIDADOS. Cáncer de Pulmón. 21 y 22 de octubre Auditorio Organiza: Dirección de Enfermería JORNADA INVESTEN: SEGUIMIENTO DE IMPLANTACIÓN DE GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA



45

23 de octubre Organiza: Dirección de Enfermería SIMPOSIUM INTERNACIONAL SOBRE TABAQUISMO 23 Y 24 de octubre Organiza: Consejería de Sanidad JORNADA “Cicerone” 24 Y 25 de octubre Organiza: ICV y CNIC JORNADA DE FORMACIÓN SOBRE INCAPACIDAD TEMPORAL. 29 de octubre Organiza: Dirección General de Inspección. Consejería de Sanidad. JORNADA SOBRE MEDICAMENTOS HUERFANOS 5 de noviembre Organiza: Hospital Clínico San Carlos JORNADA DE DIFUSION DE TRABAJOS PRESENTADOS AL XIII CONGRESO DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE CALIDAD ASISTENCIAL 5 de noviembre Organiza: Unidad de Calidad JORNADA SOBRE SUMISION QUIMICA 7 de noviembre Organiza: Comisión contra la Violencia JORNADA ENDOSCOPIA DIGESTIVA 11 de noviembre Organiza: Aparato Digestivo. DIA INTERNACIONAL DE LA DIABETES 12 de noviembre Organiza: Servicio de Endocrinología JORNADA CARDIOLOGIA INTERVENCIONISTA 13 de noviembre Organiza: ICV JORNADA DE ACTUALIZACIÓN EN GESTIÓN DE RESIDUOS SANITARIOS 20 de noviembre Organiza: Servicio de Gestión Ambiental JORNADA DE DOCENCIA DE TUTORES DE MEDICINA 25 de noviembre Organiza: Dirección General de Investigación y Docencia. Consejería de Sanidad. JORNADA DE CALIDAD 26 de noviembre Organiza: Subdirección de Calidad. Dirección General de Atención al Paciente. Consejería de Sanidad. JORNADA FISIOTERAPIA EN ATENCIÓN PRIMARIA 27 de noviembre Organiza: Dirección General de Atención Primaria MEMORIAL PROF. FERNÁNDEZ-CRUZ 28 de noviembre Organiza: Fundación Fernández-Cruz. Servicio de Medicina Interna JORNADA ECOGRAFIA ATENCIÓN PRIMARIA 4 de noviembre Organiza: Dirección General de Atención Primaria JORNADA EPOC 10 de noviembre Organiza: Servicio de Neumología CURSO ACTUALIZACIÓN EN LACTANCIA MATERNA 2 a 4 de diciembre Organiza: Dirección de Enfermería JORNADA DE TDAH 11 de diciembre Organiza: Fundación Educación Activa JORNADA SOBRE CRONICIDAD 17 de diciembre Organiza: Dirección General de Atención Primaria. Consejería de Sanidad.



46

INVESTIGACIÓN Proyectos de investigación

Durante el 2014 han estado activos 160 proyectos competitivos cuyos investigadores principales pertenecen al Instituto de Investigación Sanitaria del Hospital clínico San Carlos. Se distribuyen por áreas del Instituto de la siguiente manera:

A continuación se listan los proyectos, con sus títulos y la entidad que los financia, según el Área de Investigación del Instituto de Investigación Sanitaria del Hospital Clínico San Carlos al que pertenece el investigador principal del proyecto: Título proyecto Financiador

ÁREA CARDIOVASCULAR RED DE INVESTIGACIÓN EN INSUFICIENCIA CARDIACA EN ESPAÑA. REDINSCOR ISCIII-MICINN RED HERACLES: DETERMINANTES GENÉTICOS Y AMBIENTALES DE LA DISFUNCIÓN VASCULAR.

ISCIII-MICINN

REDINSCOR RED DE INVESTIGACIÓN DE INSUFICIENCIA CARDIACA EN ESPAÑA ISCIII-MICINN

DETERMINING OPTIMAL NON-INVASIVE PARAMETERS FOR THE PREDICTION OF LEFT VENTRICULAR MOPHOLOGIC AND FUNCTIONAL REMODELING IN CHRONIC ISCHEMIC PATIENTS

EU/PRG. MARCO

BECH STUDY ON PLATELET AND LEUKOCYTE FUNCTION. THE METOPLATELET STUDY

CNIC

PREVENTION OF LATE STENT THROMBOSIS BY AN INTERDISCIPLINARY GLOBAL EUROPEAN EFFORT

EU/PRG. MARCO

ESTUDIO DE LAS ALTERACIONES EN EL NUMERO DE CELULAS ENDOTELIALES PROGENITORAS (EPCS) EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA (IC) COMO BIOMARCADORES DE LA ENFERMEDAD. IDENTIFICACION DEL PERFIL DE EXPRESION DE LOS MICRORNAS ASOCIADO.

ISCIII-MICINN

ESTUDIO CRUZADO PARA VALORAR EL EFECTO SOBRE LAS PLAQUETAS DEL TRATAMIENTO CON ALOPURINOL EN PACIENTES DIABETICOS CON ENFERMEDAD ISQUEMICA ESTABLECIDA Y RESISTENCIA PLAQUETARIA A LA ASPIRINA: ESTUDIO XUE

MSPS

ESTUDIO DE LA EFICACIA DE LOS CORTICOIDES EN LA PREVENCION DE LA FIBRILACION AURICULAR TRAS LA CIRUGIA CARDIACA. 2010-ECOFA-01

MSPS

EVALUACIÓN DE LA REGENERACIÓN VASCULAR TRAS LA IMPLANTACIÓNDE UN STENT RECUBIERTO Y SU IMPLICACIÓN EN LA APARICIÓN DE CRECIMIENTO NEOINTIMAL Y REESTENOSIS INTRASTENT (ESTUDIO REVER)

ISCIII-MICINN



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Título proyecto Financiador

INVESTIGACION TRASLACIONAL DE ARRITMIAS CARDIACAS SECUNDARIAS A CANALOPATIAS (ITACA)

CAM

INVESTIGACION TRASLACIONAL DE ARRITMIAS CARDIACAS SECUNDARIAS A CANALOPATIAS (ITACA)

CAM

EFECTOS DE LA ADMINISTRACIÓN COMBINADA DE PRASUGREL Y ACETILSALICILATO DE LISINA INTRAVENOSO FRENTE A PRASUGREL Y ASPIRINA EN LA AGREGACIÓN PLAQUETARIA EN VOLUNTARIOS SANOS (ECCLIPSE).

F. MUTUA MADRILEÑA

EFECTO DE LA ASPIRINA SOBRE LA EXPRESIÓN DE PROTEÍNAS EN PLAQUETAS GENERADAS DE NOVO DESDE EL MEGACARIOCITO: PAPEL DE LAS CÉL. MONONUCLEADAS DE PACIENTES SENSIBLES Y RESISTENTES A ASPIRINA

ISCIII-MICINN

RED CARDIOVASCULAR ISCIII-MICINN

IDENTIFICACION DE FIBROSIS MIOCARDICA DIFUSA MEDIANTE RESONANCIA MAGNETICA CARDIACA Y SU RELACION CON LA DISFUNCION DIASTOLICA EN EL PACIENTE OBESO. PAPEL DE GALECTINA-3.

SOCIEDAD ESPAÑOLA DE CARDIOLOGÍA

AYUDAS PARA PROYECTOS IDISSC 2013. PERSONAL DE APOYO PARA EL DESARROLLO DE PROYECTOS TRASLACIONALES

FIBHCSC

AYUDAS PARA PROYECTOS IDISSC. PERSONAL DE APOYO PARA REALIZACIÓN DE CITOMETRÍA DE FLUJO Y CULTIVOS CELULARES EN ESTUDIOS DE REGENERACIÓN VASCULAR

FIBHCSC

AYUDAS PARA PROYECTOS IDISSC 2013. PERSONAL DE APOYO PARA ESTUDIO DE PACIENTES CON STENTS FARMACOACTIVOS

FIBHCSC

ÁREA DE INFLAMACIÓN, INFECCIÓN, INMUNIDAD Y ALERGIA RED ESPAÑOLA DE ESCLEROSIS MÚLTIPLE ISCIII-MICINN

TOWARDS SAFE AND EFFECTIVE IMMUNOTHERAPY OF PERSISTENT LIFE-THREATENING FOOD ALLERGIES

EU/PRG. MARCO

RED DE INVESTIGACIÓN EN INFLAMACIÓN Y ENFERMEDADES REUMÁTICAS ISCIII-MICINN ESTUDIO GENETICO EN DEFICIENCIA SELECTIVA DE IGA Y ENFERMEDAD CELIACA ISCIII-MICINN ESCLEROSIS MULTIPLE: ENCRUCIJADA ENTRE GENETICA, INMUNOLOGIA Y VIROLOGIA.

ISCIII-MICINN

STEM CELLS IN OSTEOARTHRITIS. ROLE OF WNT SIGNALLING PATHWAY ISCIII-MICINN

DESCIFRANDO LAS CLAVES DE LA ESCLEROSIS MÚLTIPLE: DE LA GENÉTICA A LA ETIOLOGÍA.

F. KOPLOWITZ

ESTUDIOS DE EXPRESIÓN GÉNICA A NIVEL INTESTINAL EN PACIENTES DE ENFERMEDAD CELÍACA. CORRELACIÓN CON CLÍNICA Y GENÉTICA. COMPARACIÓN CON ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL.

ISCIII-MICINN

VALOR PRONÓSTICO DE LOS MARCADORES INFLAMATORIOS EN FRACTURA PERTROCANTÉREA DE CADERA.

ISCIII-MICINN

IDENTIFICACIÓN DE MARCADORES PRONÓSTICOS EN NIÑOS CON ALERGIA AL HUEVO MEDIANTE LA APLICACIÓN DE LA TECNOLOGÍA DE MICROARRAY DE PÉPTIDOS ALERGÉNICOS.

ISCIII-MICINN

PREDICCIÓN DE FACTORES DE MALA EVOLUCIÓN EN ARTRITIS REUMATOIDE ISCIII-MICINN

CALIDAD DE VIDA Y CALIDAD ASISTENCIAL EN ENFERMEDADES REUMAT ISCIII-MICINN

TRATAMIENTO PERSONALIZADO DE LOS ENFERMOS INFECTADOS POR EL VIRUS DE INMUNODEFICIENCIA HUMANO - JEZABEL VARADE LOPEZ

MINECO

REGENERACIÓN DE DEFECTOS OSTEOCONDRALES A PARTIR DE CÉLULAS MADRE MESENQUIMALES AUTÓLOGAS EMBEBIDAS EN GELES DE ALGINATO

F. MAPFRE MEDICINA

RED DE INVESTIGACIÓN EN INFLAMACIÓN Y ENFERMEDADES REUMÁTICAS (RIER) ISCIII-MICINN

RED ESPAÑOLA DE ESCLEROSIS MÚLTIPLE ISCIII-MICINN

IMMUNE-MODULATORY ROLE OF BONE MARROW MESENCHYMAL STEM CELLS IN RHEUMATOID ARTHRITIS"

ISCIII-MICINN

INTEGRATED APPROACHES TO FOOD ALLERGEN AND ALLERGY RISK MANAGEMENT

EU/PRG. MARCO

INFLUENCIA DE LOS METALES PESADOS COMO FACTOR DESENCADENANTE DE ESCLEROSIS MÚLTIPLE

F. SALUD 2000

BUSQUEDA DE NUEVAS DIANAS TERAPEUTICAS PARA EL TRATAMIENTO DE LA F. MUTUA



48


ESCLEROSIS MADRILEÑA

EFECTIVIDAD DEL TRATAMIENTO ANTIRRETROVIRAL SOBRE LA TRANSMISIÓN HETEROSEXUAL DEL VIH.

GILEAD SCIENCES, S.L.

AYUDAS PARA PROYECTOS IDISSC 2013. AYUDA EN COFINANCIACIÓN DE 3 MIGUEL SERVET DEL GRUPO DE INVESTIGACIÓN

FIBHCSC

AYUDAS PARA PROYECTOS DEL IDISSC 2013. PERSONAL DE APOYO PARA REALIZACIÓN DE ESTUDIOS FUNCIONALES DE LOS GENES DE SUSCEPTIBILIDAD A ESCLEROSIS MÚLTIPLE

FIBHCSC

DIAGNÓSTICO DE SENSIBILIDAD AL GLUTEN VERSUS CELIAQUÍA EN MUJERES CON FALLO REPRODUCTIVO RECURRENTE: ESTUDIO DE PREVALENCIA Y DESARROLLO DE GUÍAS DIAGNÓSTICAS Y TERAPÉUTICAS

ASOCIACIÓN DE CELIACOS Y

SENSIBLES AL GLUTEN

ESTUDIO DE LA REPARACIÓN DE LAS LESIONES DEL MANGUITO ROTADOR MEDIANTE COMPUESTOS TRANSPORTADOR-RH-BMP-CELULAS

ISCIII-MICINN

MALDI-TOF MS EN EL CONTROL Y SEGUIMIENTO DE LA INFECCIÓN NOSOCOMIAL: UTILIDAD DEL SISTEMA PARA LA RAPIDA IDENTIFICACIÓN DE ESPECIES, MECANISMOS DE RESISTENCIA Y CLONES IMPLICADOS.

ISCIII-MICINN

DESCIFRANDO LA ETIOLOGÍA DE LA ESCLEROSIS MÚLTIPLE Y AVANZADO EN SU TRATAMIENTO.

ISCIII-MICINN

ESTUDIO DEL COMPORTAMIENTO FUNCIONAL EN SCAFFOLDS BIOCERÁMICOS DE CELULAS MADRES MESENQUIMALES OBTENIDAS DE DISTINTOS ORIGINES.

ISCIII-MICINN

BIOMARCADORES DE LAS FORMAS CLINICAS DE ESCLEROSIS MÚLTIPLE: DESARROLLO DE ESTRATEGIAS PERSONALIZADAS BASADAS EN PERFILES INMUNOLÓGICOS DE LA VÍA DEL INTERFERÓN DE TIPO I.

ISCIII-MICINN

ESTUDIO DE LA REPARACIÓN DE LAS LESIONES DEL MANGUITO ROTADOR MEDIANTE COMPUESTOS TRANSPORTADOR-BMP-CÉLULAS

FUNDACIÓN SECOT

CALIDAD DE VIDA Y ANÁLISIS DEL IMPACTO ECONÓMICO DEL TRATAMIENTO CONSERVADOR FRENTE AL QUIRÚRGICO MEDIANTE ARTROPLASTIA INVERTIDA EN FRACTURAS DESPLAZADAS DE HÚMERO PROXIMAL EN MAYORES DE 80 AÑOS. ESTUDIO CLÍNICO PROSPECTIVO ALEATORIZADO

F. MUTUA MADRILEÑA

ÁREA DE ONCOLOGÍA RED TEMÁTICA DE INVESTIGACIÓN COOPERATIVA DE CANCER (RTICC): TRANSNACIONAL PLATAFORMA DE SERVICIO DE DETERMINACIÓN DE CÉLULAS TUMORALES CIRCULANTES EN CÁNCER COLORRECTAL ESTADIO III

ISCIII-MICINN

RETICS DE BIOBANCOS ISCIII-MICINN

BYPASS DUODENO-ILEAL EN UN ASA CON GASTROPLICATURA EN EL TRATAMIENTO DE LA OBESIDAD MORBIDA Y DE SUS COMPLICACIONES METABOLICAS

F. MUTUA MADRILEÑA

IMPLICACION DEL ESTRES OXIDATIVO EN LA BER DE REPARACION DEL ADN EN CANCER COLORRECTAL FAMILIAR TIPOX (CRC-X)

ISCIII-MICINN

DETERMINACIÓN DEL VALOR PRONÓSTICO DE LA CLASIFICACIÓN MOLECULAR DEL CÁNCER DE COLON EN PACIENTES METASTÁSICOS TRATADOS CON QUIMIOTERAPIA DE PRIMERA LÍNEA. IDENTIFICACIÓN DE PREDICTORES DE RESPUESTA AL TRATAMIENTO

F. MUTUA MADRILEÑA

ESTUDIO DE CÉLULAS TUMORALES CIRCULANTES EN SANGRE PERIFÉRICA DE PACIENTES INTERVENIDOS POR CÁNCER DE PULMÓN NO MICROCÍTICO CON INTENCIÓN CURATIVA. ESTUDIO DE SU VALOR PRONÓSTICO Y DE SU CORRELACIÓN CON LA RESPUESTA TERAPÉUTICA.

F. MUTUA MADRILEÑA

MEDIADORES DE INFLAMACIÓN Y CÁNCER GASTROINTESTINAL EN SUJETOS OBESOS: EXPRESIÓN GÉNICA DE CITOQUINAS, ADIPOQUINAS Y MICRORNAS EN TEJIDO ADIPOSO Y SU CORRELATO EN SANGRE

ISCIII-MICINN

CANNAB. NEUROFARMACOLOGÍA DEL SISTEMA ENDOCANNABINOIDE: DEL LABORATORIO

CAM

IINMUNOTHERCAN. "INMUNIDAD TUMORAL E INMUNOTERAPIA DEL CANCER". CAM

DESARROLLO DE NUEVAS APROXIMACIONES TERAPÉUTICAS PARA EL TRATAMIENTO DEL GLIOBLASTOMA MULTIFORME BASADAS EN EL BLOQUEO DE LA VÍA MIDQUINA/ALK

F. MUTUA MADRILEÑA

RED TEMÁTICA DE INVESTIGACIÓN COOPERATIVA EN CANCER (RTICC) ISCIII-MICINN



49


ESTUDIO DE MARCADORES MOLECULARES (CTC, KRAS, BRAF, INESTABILIDAD DE MICROSATÉLITES Y MICRO-RNAS) EN EL ESTADIO III DE CÁNCER DE COLON

ISCIII-MICINN

SÍNDROMES HEREDITARIOS DE CÁNCER FAMILIAR, VARIANTES SIN CLASIFICAR Y CONSEJO GENÉTICO.

ISCIII-MICINN

MECANISMOS DE REGULACIÓN DE LA AUTOFAGIA EN CÉLULAS TUMORALES: MUERTE MEDIADA POR AUTOFAGIA EN RESPUESTA A FÁRMACOS ANTITUMORALES Y PARTICIPACIÓN EN EL CONTROL DE LA TUMORIGÉNESIS

ISCIII-MICINN

VALIDACIÓN DE APRATAXINA COMO BIOMARCADOR DE RESPUESTA A IRINOTECAN EN PACIENTES CON CÁNCER COLORRECTAL

ISCIII-MICINN

TRIBBLES-3, A NOVEL TUMOR SUPPRESSOR AND BIOMARKER IN BREAST CANCER?

BREAST CANCER CAMPAIGN

TELÓMEROS Y MARCADORES DE SENESCENCIA Y MUERTE CELULAR EN LA CLÍNICA DEL CÁNCER NO MICROCÍTICO DE PULMÓN.

FUNDACIÓN NEUMOMADRID

BUSQUEDA DE BIOMARCADORES DE PROGRESIÓN A CARCINOMOA HEPATOCELULAR EN PACIENTES OBESOS

F. MUTUA MADRILEÑA

VALIDACIÓN DEL VALOR PRONÓSTICO DE LA CLASIFICACIÓN MOLECULAR EN CÁNCER COLORRECTAL E IDENTIFICACIÓN DE UNA FIRMA GÉNICA PREDICTORA DE RESPUESTA A LA QUIMIOTERAPIA

FUNDACION EUGENIO

RODRIGUEZ PASCUAL

AYUDAS PARA PROYECTOS IDISSC 2013. PERSONAL DE APOYO PARA AYUDAR EN LA OBTENCIÓN DE UN CONSENSO CLINICO PARA LA CLASIFICACIÓN MOLECULAR DEL CANCER DE COLON.

FIBHCSC

AYUDAS PARA PROYECTOS IDISSC 2013. PERSONAL DE APOYO EN PROYECTOS DE FIRMA GÉNICA EN CÁNCER DE PULMÓN Y OPTIMIZACIÓN DE LA ACCIÓN ANTITUMORAL DE LOS CANNABINOIDES EN GLIOMAS Y/O INSCRIPCIÓN A CONGRESO RELACIONADO CON ESTOS PROYECTOS.

FIBHCSC

BUSQUEDA DE NUEVOS GENES IMPLICADOS EN LAS FAMILIAS CON CANCER COLORRECTAL HEREDITARIO TIPO X (FFC-X) MEDIANTE ESTUDIO DEL EXOMA POR SECUENCIACIÓN MASIVA.

ISCIII-MICINN

PLATAFORMA DE BIOBANCOS ISCIII-MICINN

VALOR PRONÓSTICO DE LOS SUBTIPOS MOLECULARES IDENTIFICADOS EN CÁNCER COLORRECTAL ESTADIO III MEDIANTE ANÁLISIS DE MICROARRAYS

MERCK SERONO S.A

ROLE OF ORMDLS - A NOVEL FAMILY OF SPHINGOLIPID BIOSYNTHESIS REGULATORS - IN CANNABINOID ANTICANCER ACTION

FUNDACIÓ LA MARATÓ DE TV3

ESTUDIO DEL VALOR PRONÓSTICO Y PREDICTIVO DE LOS SUBTIPOS MOLECULARES IDENTIFICADOS EN CANCER COLORRECTAL NO METASTÁSICO

FUNDACION DE INVESTIGACIÓN MEDICA MUTUA

MADRILEÑA

ÁREA DE NEUROCIENCIAS MEDIDA TOPOGRAFICA DE LA PERFUSIÓN DEL NERVIO ÓPTICO Y APLICIÓN AL ESTUDIO DEL GLAUCOMA

ISCIII-MICINN

ESTUDIO DE FACTORES DE RIESGO NEUROPSICOLÓGICOS Y EMOCIONALES PARA EL DESARROLLO DE CONDUCTAS VIOLENTAS Y DE SUICIDIO EN ADOLESCENTES

F. MUTUA MADRILEÑA

ENSAYO CLINICO EN FASE II PARA CONOCER LA FACTIBILIDAD Y SEGURIDAD DEL USO ALOGENICO DE CELULAS MADRE EXPANDIDAS DERIVADAS DE GRASAS EN EL TRATAMIENTO LOCAL DEL ICTUS POR INFARTO DEL TERRITORIO DE LA ARTERIA CEREBRAL MEDIA

MSPS

FACTORES DE RIESGO AMBIENTAL EN ESCLEROSIS MÚLTIPLE F. MUTUA MADRILEÑA

ESTUDIO DE LOS FACTORES QUE AUMENTAN LA VULNERABILIDAD DE LA MUJER FRENTE A LA ANOREXIA Y LA BULIMIA

MSPS

ANÁLISIS DE LA ACTIVIDAD OSCILATORIA HIPOCAMPAL EN LA EVALUACIÓN PREQUIRÚRGICA DE LA EPILEPSIA TEMPORAL FARMACORRESISTENTE MEDIANTE MAGNETOENCEFALOGRAFÍA

MINECO



50


BIOHÍBRIDOS DE CÉLULAS TRONCALES Y MATERIALES PARA AUMENTAR LA SUPERVIVENCIA, INTEGRACIÓN Y REGENERACIÓN AXONAL EN EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL. MODELOS ANIMALES DE EP, ELA E IC.

MINECO

ESTUDIO MULTICENTRICO DE LAS CONDUCTAS AGRESIVAS-IMPULSIVAS: TIPIFICACION PSICOPATOLOGICA E INVESTIGACION DE ENDOFENOTIPOS

ISCIII-MICINN

EFECTO DE LAS LENTES INTRAOCULARES MULTIFOCALES Y ACOMODATIVAS EN LAS PRUEBAS PARA EL ANÁLISIS ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL DE GLAUCOMA

ISCIII-MICINN

ESTUDIO PRONÓSTICO DE LAS ALTERACIONES GENÉTICAS DEL IDH1 Y VEGF EN LOS TUMORES CEREBRALES

ISCIII-MICINN

ENSAYO CLÍNICO EN FASE I PARA CONOCER LA FACTIBILIDAD Y SEGURIDAD DEL USO DE BIOHÍBRIDOS DE BIOMATERIALES JUNTO CON CÉLULAS MADRE ALOGÉNICAS EXPANDIDAS DERIVADAS DE LA GRASA PARA EL TRATAMIENTO LOCAL DEL ICTUS POR INFARTO CEREBRAL. ESTUDIO BIOHYBRIDS

MSPS

ESTABLECIMIENTO DEL PROTOCOLO INICIAL EN EL TRATAMIENTO DE LA NEOVASCULARIZACIÓN COROIDEA ASOCIADA A LA MIOPÍA MAGNA CON INYECCIÓN INTRAVÍTREA DE BEVACIZUMAB: 3 VS 1. (ESTUDIO BENEMCOR.ES)

MSPS

ESTUDIO EPIGENÉTICO DE LOS PATRONES DE METILACIÓN DE LOS PROMOTORES QUE CONTROLAN LA TRANSCRIPCIÓN DEL GEN QUE CODIFICA PARA EL FACTOR DE TRANSCRIPCIÓN C2TA EN PACIENTES CON ESCLEROSIS MÚLTIPLE

F. SALUD 2000

ENTENDER LAS QUEJAS SUBJETIVAS DE MEMORIA DEL ANCIANO: UNA APROXIMACIÓN DESDE LA GENÉTICA, LA NEUROPSICOLOGÍA Y LA CONECTIVIDAD ANATOMO-FUNCIONAL (INSIGHTS INTO THE UNDERSTANDING OF SMC IN THE ELDERLY: A VIEW FROM GENETICS, CSF, NEUROPSYCHOLOGY AND ANATOMICAL CONNECTIVITY)

MINECO

PREVENCION, DETECCION PRECOZ Y TRATAMIENTO DE LA PATOLOGIA OCULAR PREVALENTE, DEGENERATIVA Y CRONICA

ISCIII-MICINN

TRATAMIENTO DE LA ESQUIZOFRENIA FARMACORRESISTENTE CON ESTIMULACIÓN CEREBRAL PROFUNDA Y ESTIMULACIÓN MAGNÉTICA TRANSCRANEAL APAREADAS. ENSAYO CLÍNICO EN FASE I.

ISCIII-MICINN

ESTUDIO DE LOS NIVELES DE VITAMINA D Y EL HABITO TABAQUICO COMO FACTORES DE RIESGO AMBIENTAL EN LA ESCLEROSIS MÚLTIPLE Y SU INTERACCION CON EL CMH

ISCIII-MICINN

ESTUDIO DEL PATRON DE METILACION DE LOS PROMOTORES DE MHC2TA EN PACIENTES CON ESCLEROSIS MÚLTIPLE: INFECCIÓN POR HHV-6 Y EBV Y RESPUESTA AL TRATAMIENTO

ISCIII-MICINN

RED DE TERAPIA CELULAR ISCIII-MICINN

SOLUCIONES INNOVADORAS PARA EL TRATAMIENTO Y DIAGNOSTICO DEL SÍNDROME DE OJO SECO

MINECO

EFICACIA DE UNA INTERVENCION PSICOTERAPEUTICA DE ENTRENAMIENTO EN MINDFULNESS INSPIRADA EN MBSR SOBRE LA DEPRESIÓN, ANSIEDAD Y PARAMETROS INMUNITARIOS EN PACIENTES CON ESCLEROSIS MULTIPLE

F. SALUD 2000

BÚSQUEDA DE POUMORFISMOS EN LA REGIÓN HERV-W DEL CROMOSOMA X ASOCIADOS AL RIESGO DE ESCLEROSIS MÚLTIPLE Y A LA EXPRESIÓN DE MSRV

FUNDACIÓN GENZYME

EVALUACIÓN DE FACTORES MOLECULARES PRÓSTICOS Y PREDICTIVOS DE RESPUESTA A TRATAMIENTO DE INDUCCIÓN EN PACIENTES CON CARCINOMA EPIDERMOIDE DE CABEZA Y CUELLO LOCALMENTE AVANZADO (CECCLA)

F. MUTUA MADRILEÑA

CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS Y RESPUESTA INFLAMATORIA EN LOS TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA EN LA ADOLESCENCIA.

F. KOPLOWITZ

AYUDAS PARA PROYECTOS IDISSC 2013. PERSONAL DE APOYO PARA ESTUDIO DE LA ETIOPATOGENIA DE LA ESCLEROSIS LATERAL AMIOTRÓFICA

FIBHCSC

AYUDAS PARA PROYECTOS IDISSC 2013. PERSONAL DE APOYO PARA ESTUDIOS SOBRE IMPLICACIONES DE FACTORES AMBIENTALES EN ESCLEROSIS MÚLTIPLE

FIBHCSC

AYUDAS PARA PROYECTOS IDISSC 2013. PERSONAL DE APOYO PARA LA COORDINACIÓN DE ENSAYOS CLÍNICOS DEL GRUPO

FIBHCSC



51


AYUDAS PARA PROYECTOS IDISSC 2013. PERSONAL DE APOYO EN ENSAYO CLÍNICO DE ESQUIZOFRENIA Y ADQUISICIÓN DE SOFTWARE PARA ANÁLISIS DE DATOS DE ELECTROENCEFALOGRAFÍAS DERIVADAS DE DICHO ENSAYO.

FIBHCSC

ESTUDIO MULTICENTRICO DE DISREGULACIÓN EMOCIONAL Y SU RELACION CON LA ACTIVACIÓN EN EL EEG Y CON LA RESPUESTA INFLAMATORIA EN LOS TCA: CARACTERIZACIÓN ENDOFENOTÍPICA.

ISCIII-MICINN

INDUCCIÓN DE PLASTICIDAD PREOPERATORIA NEURAL EN TUMORES CEREBRALES DE ÁREAS ELOCUENTES

ISCIII-MICINN

VALORACIÓN DE CARACTERISTICAS CLÍNICAS, HALLAZGOS DE OCT Y BIOMARCADORES COMO FACTORES PRONOSTICOS DE AGUDEZA VISUAL EN PACIENTES CON EDEMA MACULAR SECUNDARIO A UVEITIS.

ISCIII-MICINN

NANOSISTEMAS GELIFICANTES PARA EL TRATAMIENTO DEL SÍNDROME DE OJO SECO

ISCIII-MICINN

NEUROGÉNESIS EN LAS FORMAS PROGRESIVAS DE ESCLEROSIS MÚLTPLE. ISCIII-MICINN

ELECCION DE LA DIANA OPTIMA PARA NEUROESTIMULACIÓN EN LOS TRASTORNOS AFECTIVOS (TOC) HOSPITAL CLINICO SAN CARLOS DE MADRID.

ISCIII-MICINN

BIOMATERIALS SCAFFOLDINGS FOR BRAIN RECONSTRUCTION IN STROKE: "GINA" ISCIII-MICINN

ÁREA DE OTROS GRANDES SISTEMAS TRIAL TO REDUCE IDDM IN THE GENETICALLY AT RISK-STUDY TRIGR, PROJECT NIH

PLAN DE ACTUACIÓN DEL CONSORCIO DE APOYO A LA INVESTIGACIÓN BIOMEDICA EN RED (CAIBER)

ISCIII-MICINN

RETICS DE INNOVACIONES EN TECNOLOGIAS MEDICAS Y SANITARIAS ISCIII-MICINN

EFECTIVIDAD DE INSTRUMENTOS SENCILLOS DE DIAGNOSTICO DE LA FRAGILIDAD PARA CARACTERIZAR EL PRONÓSTICO DE LOS ANCIANOS CON INSUFICIENCIA CARDIACA

ISCIII-MICINN

ESTUDIO DE LA BIODISPONIBILIDAD DE OMEPRAZOL (20MG) EN ESTADO ESTACIONARIO (DOSIS MÚLTIPLES), EN PACIENTES QUE HAN SIDO SOMETIDOS A CIRUGÍA BARIÁTRICA

F. MUTUA MADRILEÑA

IMPLICACIÓN DE HORMONAS GASTROINTESTINALES Y GENES ASOCIADOS EN LA REMISIÓN DE LA DIABETES TIPO 2 EN OBESIDAD NO MÓRBIDA. ESTUDIO MULTICÉNTRICO, ALEATORIZADO CON DIFERENTES TÉCNICAS DE CIRUGÍA BARIÁTRICA.

F. MUTUA MADRILEÑA

ESTUDIO DE BIODISPONIBILIDAD DE CIPROFLOXACINO (500 MG), EN DOSIS UNICA, EN PACIENTES QUE HAN SIDO SOMETIDOS A CIRUGIA BARIATRICA

ISCIII-MICINN

ESTUDIO DE LA EXPRESIÓN DE LOS MIARNS PROANGIOGÉNICOS Y ANTIANGIOGÉNICOS DE LAS CÉLULAS PROGENITORAS DEL ENDOTELIO (CPES) EN DIABÉTICOS SIN Y CON RETINOPATÍA DIABÉTICA (SRD/CRD).

ISCIII-MICINN

HUMANIZACION DE LA ASISTENCIA NEONATAL: ACCIONES INTEGRALES DE MEJORA DE LOS CUIDADOS DEL RECIEN NACIDO CENTRADOS EN LA FAMILIA EN EL HOSPITAL CLINICO SAN CARLOS (HCSC). DESARROLLO EN LOS SERVICIOS DE NEONATOLOGIA Y OBSTETRICIA DE LAS ESRATEGIAS DEL SNS: CONTACTO PIEL CON PIEL, CUIDADOS CANGURO, PROMOCION DE LA LACTANCIA MATERNA, ADAPTACION MEDIOAMBIENTAL, NEONATOLOGIA CENTRADA EN LA FAMILIA Y SEGURIDAD DEL PACIENTE

MSPS

ESTUDIO DE LOS MECANISMO DE RESISTENCIA A INSULINA: IMPLICACINES EN OBESIDAD, DIABETES Y SÍNDROME METABÓLICO, MOIR.

CAM

ADAPTACION Y VALIDACION DE UN CUESTIONARIO PARA MEDIR LA CALIDAD DE VIDA EN PACIENTES ADULTOS ESPAÑOLES CON ENFERMEDAD CELIACA

F. MUTUA MADRILEÑA

VACIAMIENTO VESICULAR EN EL SÍNDROME DE INTESTINO IRRITABLE F. MUTUA MADRILEÑA

ANÁLISIS DE LOS POLIMORFISMOS DEL GEN DEL FACTOR DE CRECIMIENTO VÁSCULO-ENDOTELIAL (VEGF) Y DE LA EXPRESIÓN DEL GEN DEL FACTOR DERIVADO DEL EPITELIO PIGMENTARIO (PEDF) EN EL CANCER DE OVARIO.

F. MUTUA MADRILEÑA

POLIMORFISMOS EN LOS GENES BCL11A, HBS1L-MYB Y EN EL LOCI -GLOBINA COMO MODULADORES GENÉTICOS DE LOS NIVELES DE HB FETAL

FUNDACION MADRILEÑA DE

HEMATOLOGIA Y HEMOTERAPIA



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DESARROLLO DE METODOLOGÍAS PARA LA ESTIMACIÓN DE LAS DOSIS AL CRISTALINO. IMPLICACIONES OPERACIONALES DE LA APLICACIÓN DEL NUEVO LÍMITE DE DOSIS.

CONSEJO DE SEGURIDAD

NUCLEAR ENSAYO CLÍNICO CRUZADO EN POBLACIÓN DEPORTIVA SEGÚN POLIMORFISMO UGT2B17. IMPACTO EN EL PERFIL ESTEROIDEO

MINECO

ESTIMULACIÓN CEREBRAL PROFUNDA EN ENFERMEDAD DE ALZHEIMER ISCIII-MICINN

SECUENCIAS GENETICAS IMPLICADAS EN LA PERSISTENCIA DE HEMOGLOBINA FETAL TRAS EL NACIMIENTO: FACTORES MODULADORES DEL FENOTIPO DE LAS HEMOGLOBINOPATIAS

ISCIII-MICINN

DESARROLLO DE UN FÁRMACO INMUNOESTIMULANTE DE ORIGEN BACTERIANO PARA LA PREVENCIÓN DE INFECCIONES RESPIRATORIAS RECURRENTES EN NIÑOS Y EN ADULTOS

MINECO

CARACTERIZACIÓN DEL MECANISMO DE ACCIÓN DE UN NUEVO AGENTE PARA EL TRATAMIENTO DEL CANCER, PDM08, Y OPTIMIZACIÓN DE LOS RECURSOS PARA SU DESARROLLO CLÍNICO EN ONCOLOGÍA

MINECO

CONSORTUM ON ORGAN PRESERVATION IN EUROPE. NOVEL APPROACHES TO PRESERVATION, RESUSCITATION AND ASSESSMENT OF SUB-OPTIMAL DONOR ORGANS IN ORDER TO INCREASE THE NUMBER AND QUALITY OF SUCCESSFUL TRANSPLANTS

EU/PRG. MARCO

FORTALECIMIENTO INSTITUCIONAL DE LA ACCION ESTRATEGICA DE SALUD 2012 (PROMIS)

ISCIII-MICINN

EUTEMPE-RX: EUROPEAN TRAINING AND EDUCATION FOR MEDICAL PHYSICS EXPERTS IN RADIOLOGY

EU/PRG. MARCO

EUROPEAN CLINICAL RESEARCH INFRASTRUCTURES NETWORK - INTEGRATING ACTIVITY

EU/PRG. MARCO

ESTUDIO DE MEDIADORES DE INFLAMACIÓN EN SUJETOS OBESOS CON CÁNCER DE COLON ANÁLISIS DE EXPRESIÓN DIFERENCIAL DE CITOQUINAS, ADIPOQUINAS Y MICRORNAS EN TEJIDO ADIPOSO Y CUANTIFICACIÓN DE SU CORRELATO EN SANGRE PERIFÉRICA

F. MUTUA MADRILEÑA

PAPEL DE LOS SENSORES METABÓLICOS SOBRE LOS PROCESOS DE PROLIFERACIÓN, APOPTOSIS Y CÁNCER

F. MUTUA MADRILEÑA

AYUDAS PARA PROYECTOS IDISSC 2013. PERSONAL DE APOYO PARA ANÁLISIS DE POLIMORFISMOS GENÉTICOS Y DE EXPRESIÓN DE MIRNA

FIBHCSC

AYUDAS PARA PROYECTOS IDISSC 2013. PERSONAL DE APOYO PARA EL ESTUDIO DE DIVERSAS MUTACIONES IMPLICADAS EN PATOLOGÍAS HEMATOLÓGICAS

FIBHCSC

AYUDAS PARA PROYECTOS IDISSC 2013. PERSONAL DE APOYO PARA MANEJO DE DATOS Y MUESTRAS BIOLÓGICAS Y PARA ASISTENCIA TÉCNICA EN EL TRATAMIENTO DE DATOS

FIBHCSC

AYUDAS PARA PROYECTOS IDISSC 2013. PERSONAL DE APOYO PARA IDENTIFICACIÓN DE MICRORNAS NO CODIFICANTES EN OBESIDAD Y SÍNDROME METABÓLICO

FIBHCSC

AYUDAS PARA PROYECTOS IDISSC 2013. PERSONAL DE APOYO EN ESTUDIO DE PREVENCIÓN DE LA APARICIÓN DE DIABETES GESTACIONAL CON DIETA MEDITERRÁNEA

FIBHCSC

AYUDAS PARA PROYECTOS IDISSC 2013. PERSONAL DE APOYO PARA MANTENIMIENTO Y MEJORA DE REGISTROS DE PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN

FIBHCSC

AYUDAS PARA PROYECTOS IDISSC 2013. PERSONAL DE APOYO PARA DESARROLLO DE SOFTWARE PARA USO EN MEDICINA PERSONALIZADA

FIBHCSC

EFECTOS DE UNA INTERVENCIÓN NUTRICIONAL INMUNOMODULADORA SOBRE LA RECUPERACIÓN INMUNOLÓGICA DE SUJETOS CON VIH DIAGNOSTICADOS TARDIAMENTE.

ISCIII-MICINN

PLATAFORMA DE UNIDADES DE INVESTIGACIÓN CLINICA Y ENSAYOS CLINICOS ISCIII-MICINN

PLATAFORMA DE INNOVACION EN TECNOLOGIAS MEDICAS Y SANITARIAS ISCIII-MICINN

COMBATTING BACTERIAL RESISTANCE IN EUROPE EU/PRG. MARCO

ESTUDIO DE BIOMARCADORES EN TRASPLANTE RENAL SOCIEDAD ESPAÑOLA DE

TRASPLANTE (SET) PLATAFORMA DE UNIDADES DE INVESTIGACIÓN CLINICA Y ENSAYOS CLINICOS ISCIII-MICINN

INFUSIÓN DE CELULAS CD133+ , EN PACIENTES CON METÁSTASIS HEPÁTICAS DE ORIGEN COLORRECTAL QUE VAN A SER SOMETIDOS A UNA RESECCION HEPÁTICA

F. MUTUA MADRILEÑA



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MAYOR

PREDIMED+DM: EFECTO DE UNA DIETA MEDITERRÁNEA HIPOCALÓRICA Y PROMOCIÓN DE LA ACTIVIDAD FÍSICA EN PREVENCIÓN DE DIABETES TIPO 2 EN PERSONAS CON SÍNDROME METABÓLICO.

ISCIII-MICINN

TREATMENT WITH CANNABIDIOL IN A PIGLET MODEL OF MECONIUM ASPIRATION SYNDROME

INO THERAPEUTICS A.B

PLAN DE FORMACION DE TUTORES ASÍ COMO APOYO A LAS ACTIVIDADES QUE DESDE LAS ÁREAS ASISTENCIALES FAVOREZCAN EL DESARROLLO DEL COLECTIVO DE ENFERMERIA

ALE

TRATAMIENTO PRECOZ DE NEOPLASIAS INTRAEPITELIALES ANALES CON FOTOCOAGULADOR DE INFRARROJOS, DETECTADAS EN UN PROGRAMA DE CRIBADO DE CÁNCER ANAL MEDIANTE ANUSCOPIA DE ALTA RESOLUCIÓN EN PACIENTES DE RIESGO

F. MUTUA MADRILEÑA

ESTIMULACIÓN EPIDURAL DEL ÁREA SOMATOSENSORIAL SECUNDARIA EN EL TRATAMIENTO DEL DOLOR INTRATABLE POST-TRAUMÁTICO Y ONCOLÓGICO

F. MUTUA MADRILEÑA

ESTIMULACIÓN APAREADA DEL NERVIO VAGO Y LA CORTEZA AUDITIVA PARA EL TRATAMIENTO DEL TINNITUS RESISTENTE

F. MUTUA MADRILEÑA

TUMORES DEL ESTROMA GASTROINTESTINAL (GIST). ANALISIS DEL TIPO DE MUTACIÓN DEL PROTOONCOGEN C-KIT Y PDGFR-A Y SU IMPORTANCIA EN LA RECIDIVA Y SUPERVICENCIA A LARGO PLAZO DE PACIENTES CON ESTE TIPO DE TUMORES

F. MUTUA MADRILEÑA

CURSO DONACION EN ASISTOLIA (VII EDICIÓN) MSPS

CONSTRUYENDO PUENTES EN EL PROCESO DE TRANSICIÓN DE LOS NIÑOS CON ENFERMEDADES NEUROLÓGICAS RARAS A LA EDAD ADULTA

NOVARTIS FARMACEUTICA S.A



54

Publicaciones científicas

Factor de Impacto

Número de publicaciones

% Publicaciones en Primer Cuartil

Artículo 1.572,53 408 49

Corrección 5,88 2 0

Material Editorial 220,24 32 5,3

Carta 200,42 66 3,3

Resúmenes de Congresos 933,01 136 7,4

Revisiones 87,26 36 1,9

TOTAL 3.019,35 680 51

Innovación y OTRI Núm. proyectos de innovación en curso

2014

Patentes solicitadas 2014

Patentes concedidas

2014

Registros Prop. Intelectual Solicitados

Registros Prop. Intelectual Concedidos

63 2 Nacionales,

1 Internacional 2 0 0

Otras Actividades Al finalizar el año 2014 el IdISSC contaba con 58 grupos de investigación distribuido por áreas de investigación de la siguiente manera:

38 de los grupos están liderados por personal del HCSC o personal vinculado HCSC‐UCM, y el resto están liderados por personal de la FIBHCSC, personal de la UCM y otras entidades del SERMAS.



55

GESTIÓN ECONÓMICA Gasto Real

1 Gastos de personal 184.381.232

2. Gastos corrientes en bienes y servicios 160.140.054

3. Gastos financieros

4. Transferencias corrientes

6. Inversiones reales 1.734.578

8. Activos financieros 174.690

TOTAL 346.430.554

* No se incluye el gasto referidos a Formación de Personal Sanitario, recogidas en el programa 723



56

FARMACIA

COMPRAS AÑO 2014 % INC 2013/2012

Total adquisiciones directas 72.038.400 7,44%

INMUNOSUPRESORES 17.007.832 13,92%

ANTIVIRALES 12.017.342 -2,14%

ONCOLOGICOS AC MONOCLONALES 5.792.030 -4,45%

INMUNOESTIMULANTES 5.671.205 -7,56%

RESTO DE PRODUCTOS 4.166.624 27,69%

Indicadores Farmacoterapéuticos

Coste medio por paciente VIH adulto 7.171

% pacientes con Hepatitis C crónica en tratamiento con triple terapia con grado de fibrosis igual o inferior a 2 7,1%

Receta

% Pacientes nuevos anticoagulantes orales 22,91%

Receta

% DDD ara II AE+AP 45,33%

% Omeprazol 63,00%

Coste biológicos en AR 7.852

Coste biológicos en AP 8.759

Coste biológicos en Espondiloartropatías 8.763

Coste biológicos en Psoriasis 12.522

Coste biológicos en EII 12.896



57

OTRAS ACTIVIDADES DEL HOSPITAL Premios (con la colaboración de la Fundación para la Investigación Biomédica del HCSC) XX Premios Científicos Hospital Clínico San Carlos Mejor trabajo científico original publicado. Primer premio Echavarria-Pinto M1, Escaned J, Macías E, Medina M, Gonzalo N, Petraco R, Sen S, Jimenez-Quevedo P, Hernandez R, Mila R, Ibañez B, Nuñez-Gil IJ, Fernández C, Alfonso F, Bañuelos C, García E, Davies J, Fernández-Ortiz A, Macaya C. Disturbed coronary hemodynamics in vessels with intermediate stenoses evaluated with fractional flow reserve: a combined analysis of epicardial and microcirculatory involvement in ischemic heart disease. Circulation. 2013 Dec 17;128(24):2557-66. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.112.001345. Epub 2013 Oct 18. Mejor trabajo científico original publicado. Segundo premio Romero A1, García-Sáenz JA, Fuentes-Ferrer M, López Garcia-Asenjo JA, Furió V, Román JM, Moreno A, de la Hoya M, Díaz-Rubio E, Martín M, Caldés T. Correlation between response to neoadjuvant chemotherapy and survival in locally advanced breast cancer patients. Ann Oncol. 2013 Mar;24(3):655-61. doi: 10.1093/annonc/mds493. Epub 2012 Oct 26. Mejor trabajo científico original publicado por un investigador novel de la Hera B1, Varadé J, García-Montojo M, Lamas JR, de la Encarnación A, Arroyo R, Fernández-Gutiérrez B, Alvarez-Lafuente R, Urcelay E. Role of the human endogenous retrovirus HERV-K18 in autoimmune disease susceptibility: study in the Spanish population and meta-analysis. PLoS One. 2013 Apr 25;8(4):e62090. doi: 10.1371/journal.pone.0062090. Print 2013. Premio a la mejor comunicación presentada en Congreso Sanz, J; Hernandez, S; Hernando, F; Larriba, JLG; Puente, J; Ferrer, M ; Villamil, BP; Subiza, JL . An intratumoral B-cell immune response determines favorable prognosis for early stage lung cáncer and can be assessed by different by different immunoscores. 102nd United States and Canadian Academy of Pathology (USCAP). Baltimore, Maryland (Estados Unidos): March 2-8, 2013. Publicado como resumen en: Modern Pathology 2013; 26 (supl. 2): 466A.

V Premios a las Mejores Prácticas de Calidad Premio al mejor proceso asistencial integrado Cribaje universal centralizado de la diabetes gestacional, adopción de los nuevos criterios diagnósticos y tratamiento precoz multidisciplilnar de las mujeres con diabetes gestacional. Servicio de Endocrinología, Servicio de Análisis Clínicos. Servicio de Obstetricia y Ginecología Premio a la mejor práctica de calidad y de atención al paciente Implementación del conjunto de medidas para prevenir la neumonía asociada al ventilador. Servicio de Medicina Intensiva. D. Juan Ignacio Torres González

XI Premio a la Excelencia “Antonio Gimbernat” Prof. D. Luis García-Sancho Martín. Cirujano

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Echavarria-Pinto%20M%5BAuthor%5D&cauthor=true&cauthor_uid=24141255�

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Actos Institucionales Bienvenida Nuevos Residentes 20 de mayo Despedida de Residentes 20 de mayo Homenaje a los Jubilados 4 de noviembre Homenaje XXV Aniversario 4 de noviembre

Jornadas en colaboración con Asociaciones de Pacientes

Día Mundial de la Fibromialgía. AFIBROM. Día Mundial de Acción contra la Migraña. AEPAC II Jornada Científica-Social Visión España/ FEDER Jornada ASATE Jornada sobre Déficit de Atención e Hiperactividad. Fundación Ed. Activa. Ciclo de conferencias para pacientes. Asociación de Glaucoma para Afectados y

Familiares (AGAF) Jornada divulgativa: Atención Integral a los niños con glaucoma y a sus familiares

Charla para familias con niños afectados de epilepsia. Jornadas Divulgativas. “El Clínico San Carlos con las enfermedades raras”.

Mesas Informativas Asociaciones y ONG´s Aldeas Infantiles Asociación Afectados por Cáncer de Ovario (ASACO) Asociación Española contra el Cáncer (AECC) Asociación Española de Afectados por Linfoma, Mieloma y Leucemia. (AEAL) Asociación Española de Lucha contra la Esclerosis Múltiple (AELEM) Asociación para la Lucha contra las Enfermedades de Riñón (ALCER) Asociación Española de Pacientes con Cefaleas (AEPAC). Caritas Madrid Cruz Roja Española

Voluntariado y Cooperación al desarrollo por profesionales

III Jornadas de Cooperación “El Clínico en el Mundo”. Proyectos de cooperación/voluntariado realizado por profesionales del hospital durante

2014 en diversas localizaciones geográficas: Cirugía en Turkana (Kenia). Proyecto de Educación para la Salud en Tinduf (Argelia). Proyecto Visión. Patología ocular en Mekele. Región del Tigray. (Etiopía). Proyecto de Teleradiología en Malawi. Proyectos no sanitarios de Integral Solidario para países destinatarios de ayuda en

distintos continentes (Perú, Chad, Siria, Filipinas, Burkina Faso, Congo, India…)



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Voluntarios en el Hospital Las asociaciones que actualmente prestan sus servicios en el Centro son:

Asociación Española Contra el Cáncer (AECC) Cruz Roja Juventud Desarrollo y Asistencia Solidarios para el Desarrollo FUNDADEPS Fundación La Caixa Música en Vena Otras entidades: Fundación Theodora. Fundación de Magos Abracadabra AFANIAS

Donación de material Donaciones de material no inventariable:

Fundación Mozambique Sur Campaña quirúrgica en Turkana (Kenia), Fundación Emalaikat ADAN Asociación de Acción Social para el necesitado. Fundación Desarrollo y Asistencia. Plataforma Médica de Colaboración en Siria. HOGAR DON ORIONE.

Actividades Culturales y Sociales del “Aula Dr. Zarco”

Talleres de promoción de la Salud Conferencias sobre sexualidad en centros municipales de mayores de la Junta

Distrito Moncloa-Aravaca con el Servicio de Geriatría Talleres saludables en diez centros escolares impartidos por 15 servicios o unidades del

hospital. 1 Taller de alimentación saludable con el Servicio de Geriatría en el Centro de

Especialidades de Avenida de Portugal

Jornadas – Conferencias IIª Edición Ciclo “Aprendiendo a ser felices”: 27 charlas-conferencias Actividades literarias • Tertulias y actividades literarias:

• “La semana de los enamorados” con María Luisa Barea. • “Ebrio de Enfermedad” de Anatole Broyard. • “De Levi. Sospecha leve de herejía” con David Mario Villa Martínez. • Lectura continuada de El Quijote. • Visita teatralizada de D. Quijote y Sancho. • Charla de la Biblioteca Nacional de España. “Visite España, La memoria rescatada” • Premio IV Edición Relato Breve Dr. Zarco.



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Exposiciones • Fotografías personas con baja visión. Asociación Amires. • “Con ojos y voz de mujer” Asociación AELE • Pinturas de Paola Arévalo. • La llave maestra “Parada en Bolivia” • Pinturas de Amparo Muela. • Pinturas de Ángeles. S. Ornia.

Música Conciertos en hospitales de día

Guitarra con Jesús Delgado Música en Vena:

Tributo a Grappelli. David Tavares. MAD4 DIXIE. Raquel Lojendio Trinidad Jiménez. Borja Barrueta. Javier Bergia y Cristina Mimiaga. Natacha Crawford y Mario Quiñones. Biselé. Antonio Lizana. Rock IC&The Boom Boom’s Madre tierra

Concierto percusión en la Ciber Aula. Voluntarios Orquesta RTVE. Conciertos:

Primer encuentro de Corales “Día Europeo de la Música” Concierto orquesta “+Q Música”. OSD JMJ Agrupaciones. Proyecto Solidario “Música en Vena” Concierto inaugural: Jordi y Ferrán Savall. Organiza: el CENTRO NACIONAL DE DIFUSIÓN MUSICAL (CNDM) y la

ASOCIACIÓN MÚSICA EN VENA (MeV). Teatro

II Muestra de Teatro: “El Clínico a Escena”. Grupo de Teatro del Centro Municipal de Mayores Blasco de Garay.

Deportivas

Exhibiciones (2) de Tai Chi por la Asociación de Tai Chi Taoista de España Exhibición de Capoeira. Nago Madrid. Actividades en colaboración con unidades del propio hospital u otras instituciones

• Donación de 23 videoconsolas al Servicio de Pediatría por la Fundación Juegaterapia 30/04

• Taller del Museo de América, en el Ciber Aula • Taller Fundación Theodora. Instituto del Niño. • Villancicos con los estudiantes y graduados de Enfermería UCM-HCSC. Hospitales de

Día e Instituto del Niño y el Adolescente.



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Medio Ambiente En 2014 se ha producido la integración de los Sistemas de Gestión Ambiental y Calidad. Se mantiene también la certificación conforme a la norma UNE EN ISO 14001:2005 del sistema de Gestión Ambiental de todo el Hospital para su actividad asistencial, docente e investigadora. Asimismo se mantiene el registro EMAS del hospital. Para la integración se han revisado todos los procedimientos del Sistema de Gestión Ambiental y se han hecho procedimientos comunes para el Sistema de Gestión de Calidad y Ambiental. Los objetivos ambientales que se han desarrollado durante 2014 han sido:

Reducción del consumo eléctrico Reducción del consumo de agua Reducción del consumo de papel Reducción de la generación del residuo aceite de cocina Aumentar la participación de los trabajadores en el Sistema de Gestión Ambiental

Acciones formativos y de divulgación ambiental:

Celebración Día Mundial del Agua Celebración del Día Mundial del Medio Ambiente Campaña “Recicla tu Navidad”

Se han elaborado documentos informativos:

Boletín “Salud y Medio Ambiente” (2 números) Ahorro energético Ahorro de agua Ahorro de papel

Se han realizado varias acciones de mejora de eficiencia energética:

Sustitución de 500 luminarias fluorescentes tradicionales por luces led de 16 y 51 W. Instalar 70 nuevos perlizadores/aireadores. Configurar las impresoras a doble cara. Sustituir de freidora en la Cocina Hospitalaria. Realizar un estudio de consumo de aceite en función de las comidas.

Se ha realizado el cálculo de la Huella de Carbono del Hospital, conociendo aspectos e instalaciones en las que poder trabajar de cara a efectuar una reducción en las emisiones de CO2 .

Total emisiones CO2 (toneladas)

20.146 t

Emisiones directas (alcance 1) 10.626 t

Emisiones indirectas (alcance2 y 3) 9.520 t

El Hospital Clínico San Carlos ha logrado formar parte de la “Red Global de Hospitales Verdes y Saludables”, .



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Premios y Reconocimientos Públicos

• Protagonista sanitario 2013 Dr. Macaya Miguel Concede: Redacción Médica.

• Top 25 medicina Dr. Carlos Macaya Miguel Concede: El Mundo.

• Medalla Oro Labor Profesional Dres. Francisco López Timoneda, Julio Mayol Martínez y Andres Santiago Sáez. Concede: Foro Europa 20001

• Gran Cruz Orden Civil Alfonso X Dr. Manuel Díaz-Rubio García. Concede: Gobierno de España.

• Hospital sin Humo: Categoría Plata Hospital Clínico San Carlos Concede: Comunidad de Madrid.

• Reconocimiento 10 años de la creación de la Red Hospitales sin Humo Hospital Clínico San Carlos Concede: Comunidad de Madrid.

• 50 Mejores APPS de Salud España ( Kids Beating Asthma) Unidad de Innovación y Servicio de Pediatría Concede: Observatorio Zeltia.

• Premio Mejor Idea en Gestión 2014 Instituto del Niño y Adolescente Concede: Diario Médico.

• Premio Nacional de Trasplantes, Donación en Asistolia. Coordinación Trasplantes Concede: Organización Nacional de Transplantes

• Premios Best in Class: 3 finalistas Mejor Hospital, Servicio de Neurología y Servicio de Urgencias. Premios de Gaceta Médica.

• Premios Fundación Sanitas Unidad de Docencia, Servicio de Cardiología y Gerencia Concede: Fundación Sanitas.

• Mejor MIR 2014. Dra. Carmen Olmos. Servicio de Cardiología Concede: Fundación Sanitas.

• Premio HINNOVAR en Gestión Hospitalaria Servicio de Pediatría Concede: Novartis.

• Financiación Investigación VIH Dr. Vicente Estrada. Servicio de Medicina Interna Concede: Gilead Fellowship Program.

• Premio Ayudas Merck Serono Dr. Javier Sastre. Servicio de Oncología Médica Concede: Fundación Salud 2000.

• Premio Luís Jiménez Murillo.Estudio INFURG-SEMES Dr. Juan González del Castillo. Serviciode Urgencias Concede: SEMES

• Mejor comunicación electrónica- Congreso SECA Unidad de Calidad Concede: Sociedad Española de Calidad Asistencial.

• Premio a la Profesión Dr. Joaquín Ferreiros. Servicio de Radiodiagnóstico Concede: Sociedad Española de Radiología.

• Mejor comunicación. Congreso Sociedad de Oftalmología de Madrid.



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Dr. Javier García Vela Concede: Sociedad Oftalmológica de Madrid.

• Premio CONVIVE Dr. García Andrade Concede: Janssen y Fundación Española de Psiquiatría.

• Premio CONSALUD 2014 a mejor Centro Hospital Clínico San Carlos Concede: Diario online CONSALUD.es

• Premio Asociación AFANIAS al hospital como entidad colaboradora con el Servicio de Orientación y Formación para el Empleo. Hospital Clínico San Carlos. Concede: AFANIAS

• Premio de la Coral de Cámara Guido D’Arezzo Hospital Clínico San Carlos

• Reconocimiento BBPP del SNS con la experiencia en la “sensibilización frente a la violencia de género desde la RSC”. Hospital Clínico San Carlos.

• Premio CAMPOFRÍO HEALTH CARE – SEGG ”al mejor póster/comunicación presentado por Enfermero en el Congreso Nacional de la SEGG 2014. Concede: Sociedad Española de Geriatría y Gerontología.

• Selección para Implantación Codificación Sanitaria de la OMS Servicio de Admisión y Documentación.

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