hormonas que afectan la secreción y acción de
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HORMONAS QUE AFECTAN LA SECRECIÓN Y ACCIÓN DE LA INSULINA
DRA. DANIANA PERDOMO GARCÍA RESIDENTE SEGUNDO AÑODIABETOLOGIA Y NUTRICIÓN.ASESORA: DRA. JUANA REYNOSO
HORMONAS QUE AFECTAN LA SECRECIÓN Y ACCIÓN DE LA INSULINA
GLUCONEOGÉNESIS:ES UNA RUTA METABÓLICA ANABÓLICA QUE PERMITE LA BIOSÍNTESIS DE GLUCOSA A PARTIR DE PRECURSORES NO GLUCÍDICOS. INCLUYE LA UTILIZACIÓN DE VARIOS AMINOÁCIDOS, LACTATO, PIRUVATO, GLICEROL.
GLUCOGENOLISIS:ES LA VÍA POR LA CUAL SE DEGRADA GLUCÓGENO PARA LA OBTENCIÓN DE GLUCOSA DE UNA FORMA RÁPIDA.
LIPÓLISIS:ES EL PROCESO METABÓLICO MEDIANTE EL CUAL LOS LÍPIDOS DEL ORGANISMO SON TRANSFORMADOS PARA PRODUCIR ÁCIDOS GRASOS Y GLICEROL PARA CUBRIR LAS NECESIDADES ENERGÉTICAS.
Hormonas que afectan la secreción y acción de la insulina
GLUCAGÓN
POLIPEPTIDO PANCREATICO
SOMASTOSTATINA
HORMONA DEL CRECIMIENTOCATECOLAMINAS
ESTROGENOS
CORTICOESTEROIDES
INSULINA
GLUCAGON COMPOCISION:• 29 AMINOACIDOS• 3,500 DALTONES
SE SINTETIZA EN LAS CELULAS ALFA DE LOS ISLOTES DE LANGERHANS: PREPROGLUCAGON.
SECRECION:• INGESTA DE PROTEINAS• EJERCICIO• HIPOGLUCEMIA
INHIBEN:CARBOHIDRATOSSOMASTOSTATINA HIPERGLICEMIA
GLUCAGON
GLUCOSA
SEMIVIDA DE 5 MITS.ELIMINACION RENAL 30% Y HEPTICA 20%.
50% RESTANTE ES DESTRUIDO EN LA CIRCULACIÓN POR ENZIMAS COMO LA SERINA Y LA CISTEÍNA PROTEASA, LA CATEPSINA B Y PRINCIPALMENTE LA DPP-4.
CARBOHIDRATOS o GLUCONEOGENESISo GLUCOGENOLISIS
o GLUCOLISIS
LIPIDOS o BETA- OXIDACIÓNo CETOGENESIS
o BETA- OXIDACIÓN
o LIPOLISIS o BETA- OXIDACIÓN
AMINOACIDDOS o TRANSAMINACION (ALANINA-PIRUVATO)
o LIBERACION DE AMINOACIDOS
GLUCAGON
SOMASTOSTATINA• 14 AA UNIDOS EN FORMA
DE ESTRUCTURA CÍCLICA. • SE SINTETIZA EN LAS
CÉLULAS D. • PRECURSOR: PREPROSOMASTOSTATINA.
FUNCIONES: INHIBICIÓN:• DE LA HORMONA DEL
CRECIMIENTO.• HORMONA
TIROESTIMULANTE.• INSULINA.• GLUCAGÓN. • POLIPETIDO PACREATICO.
HORMONA DEL CRECIMIENTO
ESTIMULADA:• HIPOGLUCEMIA • ESTRÉS • SUEÑO • AMINOACIDOS
INHIBIDA:
• HIPERGLUCEMIA
Aunque estimula la secreción de insulina. Su efecto neto es hiperglicemiante.
CATECOLAMINAS
GLUCAGONGLUCOGENOLISISGLUCONEOGENESIS
EstrógenosLa regulación por estrógeno de la homeostasis de insulina y glucosa es mediada a través de ERs, los cuales son expresados, además del tejido adiposo, en el hígado, las células β del páncreas y el músculo esquelético.
Estrógenos
LEPTINA
ADIPONECTINA
GHRELINA
SECRETADA POR EL TEJIDO ADIPOSO. PRODUCE INHIBICION AGUDA DEL APETITO. EN LA PREMENOPAUSIA SE CORRELACIONAN CON LOS NIVELES DE ESTROGENOS.
PRODUCIDA PRINCIPALMENTE POR EL ESTOMAGO. CONTRARIA A LA LEPTINA. DISMINUYE LA RESISTENCIA A LA INSULINA.
PRODUCIDA POR EL TEJIDO ADIPOSO.REGULACIÓN DE METABOLISMO CORPORAL. REGULA LOS NIVELES DE GLUCOSA E INSULINA.MAYORES EN MUJERES QUE EN HOMBRE. CON LA EDAD SE IGUALA.
GLUCOCORTICOIDES
HIGADO MUSCULO TEJIDO ADIPOSO
GLUCONEOGENESIS
LIBERACION DE AMINOACIDOS
CAPTACION GLUCOSA
SINTESIS PROTEICA
CAPTACION GLUCOSA
LIPOLISIS
Conclusión • El sistema contrarregulador es de gran importancia, ya que previene o
limita las hipoglucemias tanto fisiológicas como tras la administración de hipoglucemiantes, lo que protege así la función cerebral.
• Es precisamente el hipotálamo el sitio anatómico donde se encuentran los sensores más importantes del descenso de la glucosa, aunque también parecen existir en el hígado y el páncreas.
• Ante una hipoglucemia estos sensores envían estímulos que provocan la liberación de las hormonas contra rreguladoras, cuyo objetivo es aumentar la concentración de glucosa por diversos mecanismos ya mencionados.
Bibliografía Joslin ‘s Diabetes Mellitus 14va edición
Diabetes Mellitus texto básico clínico Leroith
Sergio Isla Diabetes Mellitus. Interamericana • Estrógenos: reguladores metabólicos en el cerebro y el cuerpo de la
mujer. Disponible en:http://hormonologiahoy.blogspot.com/2014/02/estrogenos-reguladoresmetabolicos-en-el.html• ESCUELA DE MEDICINA
CURSO INTEGRADO DE CLINICAS MEDICO-QUIRURGICAS - MEC-231A – 200. Apuntes de Fisiopatología de Sistemas CORTEZA SUPRARRENAL. Disponible en:
http://escuela.med.puc.cl/paginas/cursos/tercero/IntegradoTercero/ApFisiopSist/endocrino/CortezaSuprarr.html
GRACIAS