hombre y salud nº 3 medula espinal

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Es el órgano del SNC que se aloja en el conducto raquídeoconducto raquídeoconducto raquídeoconducto raquídeo. Se extiende desde la región cervical hasta la 2° vértebra lumbar, continuándose hasta la base del cóccix por medio de un filamento llamado filum terminalefilum terminalefilum terminalefilum terminale. Mide aproximadamente 45 cm. de largo por 1 cm. de diámetro.-

La médula espinal se considera el tejido nervioso más extenso del cuerpo humano, pudiendo alcanzar sus neuronas hasta un metro de largo. Pesa aproximadamente 30 grs. En el recién nacido la médula alcanza L3 (3° vértebra lumbar), una vértebra más abajo, y embrionariamente se encuentra hasta la base del cóccix. Es de forma cilíndrica en los segmentos cervical superior y lumbar, y ovoide en los segmentos cervical inferior y torácico. La médula es asimétrica en casi 75% de los seres humanos, siendo el lado derecho el más grande. Tal asimetría se debe a la presencia de más fibras del fascículo corticoespinal descendente.-

Encargada de llevar impulsos nerviosos a los 31 pares de nervios raquídeos, comunicando el encéfalo con el cuerpo, mediante dos funciones básicas: la aferenteaferenteaferenteaferente, en la que son llevadas sensaciones sensitivas del tronco, cuello y las cuatro extremidades hacia el cerebro, y la eferenteeferenteeferenteeferente, en la que el cerebro ordena a los órganos efectores realizar determinada acción, llevando estos impulsos hacia el tronco, cuello y extremidades. Entre sus funciones también encontramos el control de movimientos inmediatos, como el acto reflejo,acto reflejo,acto reflejo,acto reflejo, y vegetativos, como la interacción con el Sistema Nervioso Simpático y el ParasimpáticoParasimpáticoParasimpáticoParasimpático.-

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Morfología o anatomía externa Morfología o anatomía externa Morfología o anatomía externa Morfología o anatomía externa

La médula espinal posee cuatro caras:

• Cara anteriorCara anteriorCara anteriorCara anterior: presenta un surco muy profundo, el surco medio surco medio surco medio surco medio anterioranterioranterioranterior, y a ambos costados, dos surcos menos profundos llamados surcos colaterales anterioressurcos colaterales anterioressurcos colaterales anterioressurcos colaterales anteriores, de donde nacennacennacennacen las raíces anteriores raíces anteriores raíces anteriores raíces anteriores motorasmotorasmotorasmotoras de los nervios raquídeos. El espacio comprendido entre el surco medio anterior y los surcos colaterales anteriores se denomina cordón anteriorcordón anteriorcordón anteriorcordón anterior.-

• Cara posteriorCara posteriorCara posteriorCara posterior: presenta un surco medio, el surco medio posteriorsurco medio posteriorsurco medio posteriorsurco medio posterior, menos profundo que el anterior, y dos surcos laterales o surcos surcos surcos surcos colaterales posteriorescolaterales posteriorescolaterales posteriorescolaterales posteriores, por donde penetranpenetranpenetranpenetran las raíces posteriores raíces posteriores raíces posteriores raíces posteriores sensitivassensitivassensitivassensitivas de los nervios raquídeos. Entre el surco medio posterior y los surcos colaterales posteriores se encuentra el cordón posteriorcordón posteriorcordón posteriorcordón posterior.

• Caras lateralesCaras lateralesCaras lateralesCaras laterales: es el espacio comprendido lateralmente entre los surcos colaterales anterior y posterior, se denomina cordón lateral.cordón lateral.cordón lateral.cordón lateral.

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La médula espinal presenta dos engrosamientos:

o CCCCervicalervicalervicalervical 'C4' (cuarta cervical) a 'T1' (primera torácica), o intumescencia intumescencia intumescencia intumescencia cervicalcervicalcervicalcervical; este engrosamiento se debe a las raíces de nervios que van a transmitir sensibilidad y acción motora hacia y desde los miembros superiores (brazo, antebrazo y mano).

o LLLLumbosacroumbosacroumbosacroumbosacro 'L2' (segunda lumbar) a 'S2' (segunda sacra) o intumescencia lumbosacralintumescencia lumbosacralintumescencia lumbosacralintumescencia lumbosacral; se debe a las raíces de nervios que permiten transmitir la sensibilidad y acción motora hacia y desde los miembros inferiores (muslo, pierna y pie).

Morfología o anatomía internaMorfología o anatomía internaMorfología o anatomía internaMorfología o anatomía interna

En un corte transversal se observa que la médula está constituida por dos zonas: una interna de sustancia grissustancia grissustancia grissustancia gris, compuesta principalmente por neuronas y células de sostén (neuroglia), que forma una H central, y otra externa de sustancia blancasustancia blancasustancia blancasustancia blanca, formada principalmente de fascículos o haces de fibras mielinizadas, que rodea a la anterior. En el centro se encuentra el conducto llamado conducto del epéndimo conducto del epéndimo conducto del epéndimo conducto del epéndimo por donde circula líquido cefalorraquídeocircula líquido cefalorraquídeocircula líquido cefalorraquídeocircula líquido cefalorraquídeo.-

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Los extremos anterioresanterioresanterioresanterioresanteriores; están vinculados con las raquraquraquraquídeosídeosídeosídeos. Los extremos posteriores son más delgados y se llaman posterioresposterioresposterioresposteriores, se vinculan con las raquídeosraquídeosraquídeosraquídeos. La rama transversal de la H se denomina

La sustancia gris es receptora y la sustancia blanca es conductoraLa sustancia gris es receptora y la sustancia blanca es conductoraLa sustancia gris es receptora y la sustancia blanca es conductoraLa sustancia gris es receptora y la sustancia blanca es conductoraella se encuentran las fibras nerviosas que conducen los impulsos nerviosos.

Funciones Funciones Funciones Funciones o fisiología de la médula espinal o fisiología de la médula espinal o fisiología de la médula espinal o fisiología de la médula espinal

La médula espinal cumple una doble función:

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Corte visto al microscopio óptico

Los extremos anteriores de la sustancia gris son gruesos y se llaman están vinculados con las raíces anteriores motora de los nervios raíces anteriores motora de los nervios raíces anteriores motora de los nervios raíces anteriores motora de los nervios

. Los extremos posteriores son más delgados y se llaman , se vinculan con las raíces posteriores sensiraíces posteriores sensiraíces posteriores sensiraíces posteriores sensitivas de los nervios tivas de los nervios tivas de los nervios tivas de los nervios . La rama transversal de la H se denomina comisura griscomisura griscomisura griscomisura gris

La sustancia gris es receptora y la sustancia blanca es conductoraLa sustancia gris es receptora y la sustancia blanca es conductoraLa sustancia gris es receptora y la sustancia blanca es conductoraLa sustancia gris es receptora y la sustancia blanca es conductoraella se encuentran las fibras nerviosas que conducen los impulsos nerviosos.

o fisiología de la médula espinal o fisiología de la médula espinal o fisiología de la médula espinal o fisiología de la médula espinal

La médula espinal cumple una doble función:

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Corte visto al microscopio óptico

y se llaman asta asta asta asta raíces anteriores motora de los nervios raíces anteriores motora de los nervios raíces anteriores motora de los nervios raíces anteriores motora de los nervios

. Los extremos posteriores son más delgados y se llaman astas astas astas astas tivas de los nervios tivas de los nervios tivas de los nervios tivas de los nervios

comisura griscomisura griscomisura griscomisura gris.-

La sustancia gris es receptora y la sustancia blanca es conductoraLa sustancia gris es receptora y la sustancia blanca es conductoraLa sustancia gris es receptora y la sustancia blanca es conductoraLa sustancia gris es receptora y la sustancia blanca es conductora, porque en ella se encuentran las fibras nerviosas que conducen los impulsos nerviosos.-

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• Es conductoraconductoraconductoraconductora del impulso nervioso. Las fibras de la sustancia blanca se agrupan formando haces sensitivos y haces motores que pueden unir distintas partes de la médula (haces haces haces haces de asociaciónde asociaciónde asociaciónde asociación) o comunicar diversos órganos del sistema nervioso central (haces de proyecciónhaces de proyecciónhaces de proyecciónhaces de proyección). Los haces sensitivos son ascendentes y los motores descendentes. Las vías vías vías vías ascendentesascendentesascendentesascendentes o sensitivassensitivassensitivassensitivas ocupan el cordón posterior o funículo posteriorfunículo posteriorfunículo posteriorfunículo posterior y parte del cordón lateral, trasmiten la sensibilidad profunda consciente o propiocepción conscientepropiocepción conscientepropiocepción conscientepropiocepción consciente, por ejemplo, la cinestesiacinestesiacinestesiacinestesia (presión y vibración) y el tacto discriminativotacto discriminativotacto discriminativotacto discriminativo o tacto epicríticotacto epicríticotacto epicríticotacto epicrítico (diferenciación de dos puntos, reconocimiento de formas) e inconsciente, y la sensibilidad táctil, térmica y dolorosa. Los haces sensitivos más importantes son los de GollGollGollGoll y BurdachBurdachBurdachBurdach. LasLasLasLas vías descendentesvías descendentesvías descendentesvías descendentes o motorasmotorasmotorasmotoras se dividen en dos grupos: las que trasmiten la motilidad voluntaria, que se ubican en el cordón anterior o ffffunícuunícuunícuunículo anteriorlo anteriorlo anteriorlo anterior, que contiene también vías ascendentes, formada por tres fascículos, cada uno encargado de diferente información, por ejemplo, el movimientos reflejos de ojos y cabeza cuando llega infromación visual, el envío al cerebelo de la sensación cutánea y el espinotalámico ventralespinotalámico ventralespinotalámico ventralespinotalámico ventral que lleva el tacto grueso. El cordón lateral o ffffunículo lateralunículo lateralunículo lateralunículo lateral contiene vías ascendentes como descendentes. Las ascendentes se encargan de llevar estímulos de dolordolordolordolor, temperaturatemperaturatemperaturatemperatura y tacto gruesotacto gruesotacto gruesotacto grueso o tacto protopáticotacto protopáticotacto protopáticotacto protopático, y se compone de varios fascículos: el espinocerebelosoespinocerebelosoespinocerebelosoespinocerebeloso,,,, el espinotalámicoespinotalámicoespinotalámicoespinotalámico,,,, el espinoreticularespinoreticularespinoreticularespinoreticular y el espinotectalespinotectalespinotectalespinotectal.... En cambio las fibras descendentes son motoras, se encargan de control de movimientos voluntarios y son los siguientes fascículos: corticocorticocorticocorticoeeeespinalspinalspinalspinal,,,, rubrorubrorubrorubroeeeesssspinalpinalpinalpinal y reticuloreticuloreticuloreticuloeeeespinalspinalspinalspinal.

• Es centro de reflejoscentro de reflejoscentro de reflejoscentro de reflejos. Los reflejos son respuestas inconscientesinconscientesinconscientesinconscientes, involuntariasinvoluntariasinvoluntariasinvoluntarias e instinstinstinstantáantáantáantáneasneasneasneas, provocadas por la acción de estímulosestímulosestímulosestímulos. En el acto reflejoacto reflejoacto reflejoacto reflejo participan neuronas sensitivas aferentesneuronas sensitivas aferentesneuronas sensitivas aferentesneuronas sensitivas aferentes, neuronas centrales neuronas centrales neuronas centrales neuronas centrales de asociaciónde asociaciónde asociaciónde asociación y neuronas motoras eferentesneuronas motoras eferentesneuronas motoras eferentesneuronas motoras eferentes. . . . Este sencillo arco constituye Este sencillo arco constituye Este sencillo arco constituye Este sencillo arco constituye la unidad básica funcional del sistema nerviosola unidad básica funcional del sistema nerviosola unidad básica funcional del sistema nerviosola unidad básica funcional del sistema nervioso. En el arco reflejoarco reflejoarco reflejoarco reflejo

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intervienen los siguientes procesos: 1) excitaciónexcitaciónexcitaciónexcitación del órgano recepto órgano recepto órgano recepto órgano recepto sensitivosensitivosensitivosensitivo; 2) conducciónconducciónconducciónconducción por fibras nerviosas aferentes sfibras nerviosas aferentes sfibras nerviosas aferentes sfibras nerviosas aferentes sensitivasensitivasensitivasensitivas; 3) elaboraciónelaboraciónelaboraciónelaboración de la respuesta del SNC; 4) conducción conducción conducción conducción por fibras nerviosas fibras nerviosas fibras nerviosas fibras nerviosas eferentes motoraseferentes motoraseferentes motoraseferentes motoras; 5) contracción muscularcontracción muscularcontracción muscularcontracción muscular del órgano efectorórgano efectorórgano efectorórgano efector. Un ejemplo lo constituye el reflejo rotulianoreflejo rotulianoreflejo rotulianoreflejo rotuliano: si se golpea el tendón que está en la rodilla, debajo de la rótula, la pierna se levanta. Esto se debe a que el tendón posee receptores que dan lugar a impulsos trasmitidos a través de la fibra nerviosa sensitiva hasta el cuerpo celularcuerpo celularcuerpo celularcuerpo celular contenido en el ganglioganglioganglioganglio, fuera de la médula. El axón de la misma neurona conduce esos impulsos hacia la médula espinal, y entra en estrecha asociación con la neurona motora efectora, por donde la respuesta es trasmitida hasta los músculos de la región, que se contraen provocando el movimiento.

Existen, según el número de neuronas, dos tipos de reflejos: el reflejo simplereflejo simplereflejo simplereflejo simple, que es el descripto, y el reflejo complejoreflejo complejoreflejo complejoreflejo complejo donde se agrega una tercera neurona conectora o de asociación.-

Los reflejos pueden ser innatosinnatosinnatosinnatos, por ejemplo, el reflejo patelar; la tos; el parpadeo; los reflejos postulares, mediante los cuales se mantiene el equilibrio del cuerpo en condiciones estáticas y dinámicas; el del tono muscular; el rubor o la palidez, éstos de carácter muy complejo; o adquiridosadquiridosadquiridosadquiridos que es la respuesta no innata a un estimulo que es adquirida por el individuo mediante aprendizaje, debido a métodos externos que "concientizan" al organismo de no realizar cierta acción. Estos métodos se efectúan con tal de controlar los reflejos naturales del organismo. Los reflejos adquiridos pueden ser ccccondicionadosondicionadosondicionadosondicionados, como los estudiados por Ivan Pavlov.-

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RECEPTORES SENSORIALESRECEPTORES SENSORIALESRECEPTORES SENSORIALESRECEPTORES SENSORIALES

Los receptores sensorialesreceptores sensorialesreceptores sensorialesreceptores sensoriales son estructuras microscópicas capaces de captar estímulos internos o externos, de naturaleza aferente y eferente.-

Los receptores sensoriales (RS) son tttterminaciones nerviosas especializadaserminaciones nerviosas especializadaserminaciones nerviosas especializadaserminaciones nerviosas especializadas en mayor o menor grado, ubicadas en los órganos sensoriales como son la lengua, la piel, la nariz, etc., así como en otras partes de nuestro organismo como son los órganos internos, que proporcionan al individuo la capacidad de obtener información de las condiciones ambientales que lo rodean. Esta información es procesada posteriormente en el sistema nervioso central para generar una respuesta apropiada. Es decir que los R.S, que son células nerviosas especializadas se encargan de transformar señales fisioquímicasseñales fisioquímicasseñales fisioquímicasseñales fisioquímicas a señales señales señales señales electrónicaselectrónicaselectrónicaselectrónicas. El proceso por el cual los receptores convierten una energía física en un potencial eléctrico se denomina transduccióntransduccióntransduccióntransducción. Hay una gran variedad de receptores.-

Los receptores deben tener las siguientes características fisicoquímicas:

ExcitabilidadExcitabilidadExcitabilidadExcitabilidad: : : : Capacidad de reaccionar ante un estimulo nervioso, al relacionar un área específica del cerebro con una reacción tanto corporal o emocional.

Especificidad: Especificidad: Especificidad: Especificidad: Reacción nerviosa ante un estímulo determinado. Adaptación: Adaptación: Adaptación: Adaptación: Persistencia ante un estímulo en donde el receptor disminuye la reacción nerviosa.

Codificación: Codificación: Codificación: Codificación: Si hay mayor intensidad en el estimulo, el receptor envía mayor número de impulsos nerviosos por unidad de tiempo.

Selectividad: Selectividad: Selectividad: Selectividad: Los receptores son específicos para los diferentes estímulos.

Los receptores se clasifican de diversas maneras:

Clasificación fisionerviosaClasificación fisionerviosaClasificación fisionerviosaClasificación fisionerviosa: : : :

� GalvanorreceptoresGalvanorreceptoresGalvanorreceptoresGalvanorreceptores: : : : Son sensibles a corrientes o campos eléctricos.... � MecanorreceptoresMecanorreceptoresMecanorreceptoresMecanorreceptores: : : : Diminutas células receptoras nerviosas, que poseen características sujetas a cambios de energía mecánica que provocan aceleración o diferencia del organismo en estudio; miden la comprensión o el estiramiento mecánico del receptor o de tejidos contiguos al receptor. Ejemplo: Receptores auditivos, táctiles, vestibulares y articulares.

� FotorreceptoFotorreceptoFotorreceptoFotorreceptoresresresres: : : : Diminuta unidad celular nerviosa capaz de detectar cambios en la energía electromagnética, o sea la luz sobre la retina del ojo. Ejemplo: Conos y bastones.

� TermorreceptoTermorreceptoTermorreceptoTermorreceptoresresresres: : : : Unidad micrométrica celular nerviosa casi invisible que recoge los cambios de temperatura; algunos receptores detectan el frío y otros el calor: Termorreceptores de Calor: Termorreceptores de Calor: Termorreceptores de Calor: Termorreceptores de Calor: Recoge la información relacionada al aumento de temperatura mayor a 0,1°C (30-43) °C. TermorreceptoTermorreceptoTermorreceptoTermorreceptores de Frío: res de Frío: res de Frío: res de Frío: Recoge la información relacionada a la disminución de temperatura mayor a 0,1°C (15-35) °C.

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� QuimiorreceptoresQuimiorreceptoresQuimiorreceptoresQuimiorreceptores: Unidad diminuta celular nerviosa que detecta la concentración de sustancias químicas, como el gusto en la boca, el olor en la nariz, la cantidad de oxígeno en la sangre arterial, la osmolaridad de los líquidos corporales, la concentración de dióxido de carbono y quizá otros factores que forman parte de la composición química del cuerpo. Quimiorreceptores iQuimiorreceptores iQuimiorreceptores iQuimiorreceptores internosnternosnternosnternos (no conscientes): Receptores asociados a nivel del hipotálamo, tallo cerebral, sistema respiratorio y arco o cayado aórtico. Quimiorreceptores ExternosQuimiorreceptores ExternosQuimiorreceptores ExternosQuimiorreceptores Externos: Receptores gustativos y olfativos.

� NociceptoresNociceptoresNociceptoresNociceptores (receptores de dolor): Detectan cambios a nivel químico, térmico y mecánico, asociado con daño celular, localizados en la piel, articulaciones, músculos y vísceras. No son adaptables. MecanonociceptoresMecanonociceptoresMecanonociceptoresMecanonociceptores: Nanounidad celular nerviosa que detecta estímulos violentos, cortantes de piel o cutis. Nociceptores MecanoNociceptores MecanoNociceptores MecanoNociceptores Mecano----CaloríficosCaloríficosCaloríficosCaloríficos: Detectan cambios mecánicos y caloríficos mayores 43°C. Nociceptores MecanoNociceptores MecanoNociceptores MecanoNociceptores Mecano----FrígidosFrígidosFrígidosFrígidos: Detectan cambios mecánicos y térmicos menores a 10°C. Nociceptores PolimodalesNociceptores PolimodalesNociceptores PolimodalesNociceptores Polimodales: Detectan cambios químicos, térmicos y mecánicos a la vez, de manera simultánea.

Clasificación pClasificación pClasificación pClasificación porororor la procedencia del estímulo:la procedencia del estímulo:la procedencia del estímulo:la procedencia del estímulo:

� ExternoceptoExternoceptoExternoceptoExternoceptoresresresres: Nanounidad celular nerviosa que capta estímulos que proceden del medio externo, que van a estimular (activar) regiones más o menos superficiales del organismo. Ejemplo: Táctiles y auditivos.

� InternoceptoInternoceptoInternoceptoInternoceptoresresresres: Nanounidad celular nerviosa que detecta cambios en el medio interno, como presión arterial (sanguínea) y concentraciones de CO2 y O2.

� PropioceptoPropioceptoPropioceptoPropioceptoresresresres: Nanounidad celular nerviosa que detecta sensaciones de cambios de posición en el espacio. Tenemos a los receptores vestibulares y husos neuromusculares.

MENINGESMENINGESMENINGESMENINGES

Las meningesmeningesmeningesmeninges son las membranasmembranasmembranasmembranas de tejido conectivotejido conectivotejido conectivotejido conectivo que, a modo de plástico, cubren todo el (SNC).-

Las 3 meninges, duramadreduramadreduramadreduramadre, paquimeningepaquimeningepaquimeningepaquimeninge o externaexternaexternaexterna, aracnoidesaracnoidesaracnoidesaracnoides y piamadrepiamadrepiamadrepiamadre, leptomeninge o internaleptomeninge o internaleptomeninge o internaleptomeninge o interna. El epiduralepiduralepiduralepidural, es el espacio entre el estuche osteoligamentoso —cráneo o raquis— y la duramadre, el subduralsubduralsubduralsubdural, es el espacio entre la duramadre y la aracnoides, y el subaracnoideosubaracnoideosubaracnoideosubaracnoideo, es el espacio entre la aracnoides y la piamadre. El espacio epidural es aprovechado en la médula para inyectar anestésicos locales consiguiendo anestesia temporal del abdomen y miembros inferiores.-

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Son varias las funciones de las meninges:

� Protección biológicaProtección biológicaProtección biológicaProtección biológica: impide, a modo de filtro, la entrada de sustancias y microorganismos perjudiciales para nuestro sistema nervioso, lo que nos protege de gravísimas infecciones como la encefalitis o la meningitis y del daño neurológico generado por algunas sustancias.

� Protección mecánicaProtección mecánicaProtección mecánicaProtección mecánica: son tres cubiertas meníngeas que rodean el SNC (como un plástico que envuelve varias veces un alimento para retrasar su degradación). El líquido cefaloraquídeo (LCR) es un líquido transparente que amortigua los golpes, lubrifica y nutre a los haces de mielina que recubren. Circula en el espacio subaracnoideo. Esta importantísima función permite que pequeños golpes en la cabeza no supongan un grave peligro para la vida del ser humano.

Cuando a las meninges o al líquido cefalorraquídeo llegan microorganismos (bacterias, virus, etc.) o sustancias químicas (normalmente por inoculaciones tras accidentes graves), se produce un daño, ya sea inflamación o infección. Esto puede provocar la meningitismeningitismeningitismeningitis, que precisa de un diagnóstico rápido y preciso para actuar en consecuencia, ya que si no, la vida del sujeto se puede ver seriamente comprometida.-

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BIBLIOGRAFÍA Y WEBGRAFÍABIBLIOGRAFÍA Y WEBGRAFÍABIBLIOGRAFÍA Y WEBGRAFÍABIBLIOGRAFÍA Y WEBGRAFÍA

• VATTUONE, Lucy F. de; BIOLOGÍABIOLOGÍABIOLOGÍABIOLOGÍA (funcionamiento, coordinación y (funcionamiento, coordinación y (funcionamiento, coordinación y (funcionamiento, coordinación y continuidad de los seres vivos)continuidad de los seres vivos)continuidad de los seres vivos)continuidad de los seres vivos); Impresora Argentina; Buenos Aires; Argentina; 1983; Unidad III; páginas 263 a 266.-

• http://fundacionannavazquez.files.wordpress.com/2007/10/medula1.jpg • http://www.monografias.com/trabajos5/sisner/Image741.gif • http://www.alumnosinformatica.com/cuerpohumano/index_files/medula-espinal.jpg

• http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/0c/Medulla_spinalis_-_Section_-_Latin.svg/400px-Medulla_spinalis_-_Section_-_Latin.svg.png

• http://www.fmca.org.mx/revista/SUPLEMENTO/2005-Sup1/006_clip_image002.jpg

• http://www.neuropsicol.org/Np/medu2.gif • http://es.wikipedia.org/wiki/Receptores • http://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%A9dula_espinal • http://viridans.files.wordpress.com/2009/05/0002-cef-tri-axon-a1.jpg • http://www.butler.org/healthGate/images/si2230.jpg • http://es.wikipedia.org/wiki/Meninges

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