Hipoacusia, la enfermedad silenciosa

Realizado por :Miguel SepúlvedaCristóbal VelasquezJants TapiaDaniel Reynuaba

Introducción• El daño auditivo inducido por ruido representa

una lesión irreversible.• Cualquier persona expuesta a ruido de forma

repetida, puede desarrollar una hipoacusia progresiva.

• Este cuadro (HIPOACUSIA) no tiene tratamiento, la medida más correcta contra esto es impedir la evolución en los peores de los casos.

• Lo relevante de la hipoacusia es, es que es una enfermedad que se presenta de forma silenciosa, es progresiva y siempre evitable.

¿Qué es el Ruido?

• Sensación auditiva desagradable o molesta que produce en nuestro organismo el conjunto de vibraciones moletas y complejas, desordenadas, recibidas y transmitidas por el oído a las células cerebrales”

¿Hipoacusia, como se puede detectar?

• Los trabajadores sometidos a ruido de cualquier origen, durante su trabajo, deben controlar la audición, desde el inicio de la exposición.

¿ Que factores influyen la lesión auditiva?

• Intensidad del ruido 80db 40h• Frecuencia del ruido 3000 y 6000 hz siendo la lesión de banda de 4000hz el

primer signo en la mayoría de los casos• Tiempo de exposición La lesión auditiva por ruido sigue una función

exponencial• Susceptibilidad individual Se considera como un factor de riesgo aunque es de

difícil

En este grafico se refleja la veracidad que tiene el tiempo de exposición a ruidos, sobre nuestro oído.

• Naturaleza del ruido

Es evidente que la exposición al ruido, de forma intermitente, es menos agresivos. Uno de los mecanismos organizativos para disminuir la probabilidad de lesión, es disminuir el tiempo de exposición.

Los ruidos permanentes son menos agresivos que los pulsados, a igualdad de intensidades, gracias al sistema muscular de amortiguación del oído medio.

Calculo de porcentaje de perdida

• Realizada la audiometría y comprobada la presencia de hipoacusia, es posible cuantificar la perdida mediante el uso de formulas sencillas, preparadas específicamente con este fin.

• En medicina del trabajo se siguen las recomendaciones de la AAOO, promediando el resultado de los umbrales auditivos para fondos puros, por vía aérea, en las frecuencias 500, 1000,2000 y 3000 hz, consideradas las más representativas en relación con la percepción de la palabra.

Calculo 2• Desarrollo normal del lenguaje • Método • Promediar los umbrales auditivos a 500, 1000,2000 y 3000 Hz en cada oído.• Retar del resultado 25 dB.• Calcular l perdida monoaural, multiplicando la cifra anterior por 1,5.el resultado queda expresado

en tanto por ciento • Existen tablas que efectúan la operación directamente. También puede hacerse con el disco de

perellosalesa. • Si el porcentaje es idéntico en ambos oídos, conocemos ya la perdida binaural.• En caso contrario aplicamos la siguiente formula: (5 x % de perdida de oído mejor) + (1 x % de pedida oído peor)%perdida binaural= 6 • Esta formula no prevé el deterioro por envejecimiento fisiológico. Por ese motivo algunos países

emplean un factor corrector para la presbiacusia.•

Diagnostico topografico• El antecedente de exposición a ruido, junto a la

audiencia bien filida de otras patologías que afecten la audición, son suficientes para corroborar el diagnostico de lesión auditiva inducida por ruido.

• Una exposición relativamente nueva y que se aparta del método de diagnostico habitual, es la audiometría de altas frecuencias, capaz d explorar el campo auditivo, en toda su extensión, mediante estímulos eléctricos. De momento, se utiliza solo como método de investigación, aunque el perfeccionamiento de esta técnica es continuo.

Diagnostico diferencial • Algunas enfermedades auditivas son indistinguibles de la

hipoacuasia por ruido, en algún momento de su evolución. La otosclerosis laberintizda, ciertas hipoacusias.

• Hederitarias, la ototoxocidad o la perdida de audición en las otitis crónicas, pueden tener audiogramas idénticos o bien sumar sus efectos si están presentes los individuos expuestos a ruido.

• El diagnostico de la lesión auditiva por exposición al ruido se hará solo cuando existan razones suficientes en la anamnesia y la exploración. Para establecer el origen laboral de la hipoacusia es necesario concretar, lo más exactamente posible, la exposición profesional actual y anterior y estudiar, si es posible, el nivel de ruido en el puesto de trabajo con ayuda de los higienistas.

Prevención medica

• Debe basarse, ante todo, en los antecedentes laborales, la exposición otoscopiaca correcta y la medición del nivel de audición.

• Es importante la realización de audiometrías preelabórales para certificar el correcto funcionamiento de oído y establecer criterios de prevención si los trabajadores van a estar expuestos a ruido o existe una lesión anterior.

• La audiometrías periódicas proporcionan una visión evolutiva de la hipoacusia. lo lógico es repetirlas cada año, pero no siempre es posible. Sin embargo, es imprescindible analizar cualquier cambio en el audiograma o la aparición de una perdida súbita de audición y la aparición de acufenos, durante o al final de la jornada laboral.

Conclusión

Extras

• Glosario.Anamnesis: conjunto de datos clínicos

relevantes y otros con el historial del paciente.Otoscopia: exploración del órgano del oído.Cóclea: cosa redonda y rolliza que, cerrandose,

forma un circulo u óvalo, dejando en medio un espacio vacio.

Etiología: estudio de las enfermedades

• Bibliografía:

www.emol.clwww.conama.clwww.buenasalud.comwww.cchc.clwww.achs.clwww.larae.es