hepatitis

7/21/2019 Hepatitis

http://slidepdf.com/reader/full/hepatitis-56da8162ea508 1/22

Hepatitis

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The Power of PowerPoint | t

ETIOLOGIA

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A

B

CD

EVHB ,AD

Hepadnavirus

VHE, A!Caliciviridae

"V#a enteral"Aguacontaminada

VDH, !Aecesita lapresencia

de VHB

$angre%#&uidos

orgánicos

Viaparenter

VHC, !A'lavivirus

"(ngestión deagua yalimentoscontaminados" 'ecal"oral

VHA, !A)icornaviridae

http*++-.vs-sld-http*++-aids-gov-.r+es+node+40/ http*++-e5ournal-unam-m6+r7m+no48"8+!'94880-pd7

HEPATITIS

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EPIDEMIOLOGIA

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Hepat

Hepa

Hepat

Hepa

Hepa

http://www.a

http://www.who.int/csr/disease/hepahttp://www.epidemiologia.salud.g

Epidemiologia

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epatitis A

Yucatán 44.8

Baja California Sur 37.8

Sonora con 34.8

Aguascalientes con 32.9

Quertaro con 32.4

epatitis B

Quintana !oo con "."

Yucatán con 4.#

Sinaloa 4.$

%.& #.7

Coli'a #

http://www.epidemiologia.salud.

Hepatitis C:

Baja California 7. Chihuahua !.!

"inaloa con #.$

"onora #.#%

Colima #.&%

Hepatitis D y E'istrito (ederal con !.) l

*alisco con !.7

+uerrero con #.$

Campeche con ,.)Chiapas% "inaloa% -ueo e0n con

,.!

(pi)e'iologia

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DIAGNOSTICO

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Evaluación clínica'6 de riesgo

;rasmisión se6ual

Consumo de alcoh

olHistoria 7amiliar de

in7ección

Fase Agua!

E%($A * Ac anti"VH tipo ig9, ig<-

E"pl#$a• Hipe

porta• 'alla

%iagnostico

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Fase c$ónica!• 9arcadores .io&u#micos d

7unción hepática*

A$;, A%;, <<;

'os7atasa Alcalina

;iempo de protrom.ina

• )C! carga viral VH mayor

•

Biopsia hepática* grado de

Hepatitis Aut#in&une!• Aumento de transaminasas,

.ilirru.ina• <ammaglo.ulinas ig< elevadas• )resencia de / o más Ac*Antinucleares9icrosomales h#gado"ri>ón

Anti citosol hepáticoAnti m?sculo liso

%iagnostico

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PATOGENIA

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• epatitis ful'in

• epatitis su*cl+n

• epatitis cr,nic

Patogenia

• epatitis agu)a

HEPATI

TIS

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-(!/%/ %

0

eneral'ente ea 7 )+as

-(!/%/ -

(l paciente se recupera reco*ra elapetito 5 )esaparecen los s+nto'assin e'*argo la fatiga pue)e persistir )urante 6arias se'anas.

&AS( %( C/7A8(C(0C

A

as prue*as )e la*oratorio para funciona'iento epático 'uestran *ilirru*inas au'enta)as a e:pensas )e la *ilirru*ina )irecta ;'ás )e 3 'g<)l= 5 transa'inasas ;>/ 5 >-= con 6alores 'ás 6eces por arri*a

)el l+'ite nor'al.

&AS( C>(!CA

(-A>>S A21

%A

Patogenia

Tip# e 'i$us Pe$ i#

'HA

'HB

'HC

'HD

'HE

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HEPATITIS FUMINANTE

%a hepatitis 7ulminante es la 7alla aguda y s?.ita de la 7unción del h#gado- $e caracteria por&ue genera una necrosis masiva en el h#gado entre los a /4 d#as- Es una en7ermedad con #ndices elevados de mortalidad-

HEPATITIS S+BCLINICA

;radicionalmente la hepatitis A se ha considerado como su.cl#nica-

• %a in7ección se ad&uiere muy temprano durante la in7ancia cursando de manera asintomática y anictrica

• %a hepatitis B puede presentarse de manera asintomática ?nicamente en los ni>oscuyas madres son portadoras crónicas dela in7ección- Estos ni>os, generalmente se

convierten tam.in en portadores crónicos, con sus respectivas consecuencias-

HEPATITIS

%os agentes prodral son capaces des crónicas, en lanvive con el ageneste permanece el hepatocito- %a racteria por la prompletamente in7atiga y dolor cor

unas veces puedanore6ia, prdidaminal- %a cronicidara el VHB, hasta

Patogenia

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MANIFESTACIONESCLINICAS

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Hepatitis A!

El paciente es in7ectante /4"2/, s#ntomas inespec#=co , general s?.ito, nauseas , poca =e.re, dolor a.dominalcolor o.scuro- )uede evolucionar a hepatitis colestasiprolongada y a hepatitis 7ulminante-

Hepatitis B!

$#ntomas similares a VHA y VHC 3 tienen recuperaccompleta 2"/ progresan hacia la cronicidad-

)restan 8 7ases-" preictrica , ictrica y de convalecenci

Manifestaciones Clin

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Hepatitis C!

3@ de los pacientes presentan in7ección su.cl#nica y el @

presentan in7ección aguda con ictericia- $e caracteria po

un dese&uili.rio en aminotrans7erasas sricas &ue se ele

n y normalian constantemente es una en7ermedad lenta

Hepatitis D!

;iene mani7estaciones similares a otras hepatitis :"

e de pacientes presentan cirrosis- )uede presentar una c

n7ecion VHB"VHD

Manifestaciones Clin

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T,ATAMIENTO

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Tratamiento

;ipo ;ratamiento

B • (;E!'E!

• ADE'V(! D()(VF(%

• E;ECAV(!

• ;E% B(VGD(A

C • (;E!'E! )E<(%AD

• !(BAV(!(A

• ;erapia com.inada

http*++-clinicalascondes-com+area"academica+pd7+9ED1/314+/@

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Tratamiento

' aanch1 2*ournal of +astroenterolog1 and 3epatolog12&44

;ipo ;ratamiento

A ;6 conservador y de soporte sintomático I

Higiene importante- P,OFILA-IS con vacunación-

B • 3 al 3@ recuperación espontanea

• %amivudina + ;el.ivudina (;E!'E! A%'AI

• P,OFILA-IS con vacunacion

C o e6iste tratamiento especi=co ni pro=la6is -

D o e6iste tratamiento especi=co - (nter7erón al7a por /2

meses a dado .uen resultado

E ;6 de soporte-

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P,E'ENCION

Add an image

ó

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•8as 'e)i)as generales para 'ejorar las con)ici

nitarias e 9iginicas?

•Buena 9igiene personal.

•1n a)ecua)o 'anejo )e los )esec9os 9u'anos

•3anejo )el agua purifica)a )e*i)a'ente proce

•(:isten otras 'e)i)a para pre6enir 7 A estas in

•8a in'unoprofila:is pasi6a ;in'unoglo*ulinas 9

s=.

•n'uni@aci,n acti6a co'o las 6acunas especific

Prevención

hepatitis

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