hemi plejia
DESCRIPTION
evaluacion de hemiplejia fichaTRANSCRIPT
EVALUACION DE HEMIPLEJIASNOMBRE :---------------------------------------------------------------------------------HC.---------------------------------------------------EDAD:----------------------------------sexo:-------------------------- Eval.Inicil.------------------------------------------
Ocupacion :---------------- -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
1.- ESTADO DE CONCIENCIA : LOPTEP-------------------------------------------------------------------------------------------------------------SEMIORIENTADO--------------------------------------------------------------------------------------------------DESORIENTADO---------------------------------------------------------------------------------------------------OBEDECE ORDENES SIMPLES------------------------------------------------------------------------------------OBEDECE ORDENES COMPLICADAS----------------------------------------------------------------------------
2.- APARATAJE--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
3.- POSTURA DEL PACIENTE : decubito------------------------------------------------------------------------------------------------------------sedestacion--------------------------------------------------------------------------------------------------------Bipedestacion-----------------------------------------------------------------------------------------------------marcha--------------------------------------------------------------------------------------------------------------
4.- PIEL UPP ESCARAS ( ) edemas ( ) hematomas ( )
5.-TONO MUSCULAR Pasivo ( )rango completo : ( ) limitacion : ( )Basal ( )resp.en el tronco ( )Activo ( )realiza mov.activo ( ) si ( ) no ( )
6.- FUERZA muscular Grados de 0( ) 1 ( ) 2 ( ) 3 ( ) 4 ( ) 5 ( )
7.- RANGOS ARTICULARES. hombro codoantebrazo muñecadedos
cadera----------------------------------------------------------------------- rodillatobillos-----------------------------------------------------------------------ortejos
columna cervical--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------columna dorsal---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------columna lumbar--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
contracturas :---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------acortamientos:---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
8.- SENSIBILIDAD ssuperficial texturas ( ) temperatura ( )tacto ( ) dolor ( )
profunda propioceptivo
9.- PRESENCIA DE REFLEJOS PATOLOGICOSClonus mano
piereflejo de babinskireflejos rotulianos
10.-REACCIONES ASOCIADASreacciones de enderezamiento : control de cabeza
control de tronco
reacciones de equilibriocabeza
tronco Si ( ) no( )
M. sup. Si ( ) no( )
M.inf. Si ( ) no( )
Reacciones Defensivas
anterioresposterioreslaterales
11.- ACTIVIDADES FUNCIONALES
1.- DE SUPINO A PRONOGIROS DS a LD
DS a LIpasa el brazopasa la pierna Si ( ) no ( )pasa los dos juntos Si ( ) no ( )
2.- PRONO Apoyo de codosbalance de cuerpo Si ( ) No ( )actividad de alcanze Si ( ) No ( )
3.- PASAR A SEDENTEapoyo del codo Si ( ) no ( )apoyo de la mano Si ( ) no ( )pase del brazo de la linea media Si ( ) no ( )
pase por la linea media de la pierna Si ( ) no ( )
4.-SEDENTETronco estable si ( )tronco cifotico si ( )carga de peso a un lado si ( )
5.- SENTADO LATERALApoya la mano si ( ) no ( )pasa el brazo si ( ) no ( )pasa la pierna si ( ) no ( )
6.- CUATRO PUNTOSllega a 4 puntos de prono Si ( ) no ( )llega a 4 puntos de sentado lateral Si ( ) no ( )carga simetrica en lado derecho Si ( ) no ( )carga simetrica en lado izquierdo Si ( ) no ( )levanta brazo derecho Si ( ) no ( )levanta brazo izquierdo Si ( ) no ( )levanta pierna derecha Si ( ) no ( )levanta pierna izquierda Si ( ) no ( )equilibrio homolateral Si ( ) no ( )equilibrio contralateral Si ( ) no ( )
7.- ARRODILLADOSsi hay carga simetrica Si ( ) no ( )si hay equilibrio Si ( ) no ( )
8.-maratonapoyo y saca la pierna derecha Si ( ) no ( )apoyo y saca la pierna izquierda Si ( ) no ( )tronco estable Si ( ) no ( )
9.- BIPEDOLlega a bipedo desde maratonllega a bipedo desde sedentesi hay carga simetrica a la derechasi hay carga simetrica a la izquierdabase de sustentacion normal
pequeñagrande
10.- MARCHAIndependientesostenidavigiladaorteticaCadencia ( ) [ ] alternancia ( ) simetria ( )
FASES DE LA MARCHA
APOYO Caderarodillatobillo
CADERA Caderarodillatobillo
COMPORTAMIENTO MOTOR BRUNNSTRON
FASES :
I: lado plegico no se mueve flacidez ,no sinergias,no reacciones asociadas
II :Hay ligero mov. Por reacciones asociadas ( me pone resistencia en el lado sano y se levanta el lado afecto)
III : Espasticidad marcada ( con un brazo flexionado muy duro) sinergias completas
IV : MS Levanta el miembro --- lleva el brazo hacia atrás
MI Llevar la piernahacia atrás---si levanta el talon.
V : MS Levanta la mano sobre la cabeza, flex.ext.,abd,add.
MI Carga peso con dorsiflexion de talon.
VI : Mov.individuales totales,con alteración , en coordinación y velocidad ( sano con efectos)
sentado lleva la mano de la rodilla al menton durante un minuto ver repeticiones y la forma como lo realiza.
MSMITRONCOMUÑECA MANOOBSERVACIONES……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
CONTROL DE ESFINTERESVESICAL …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….INTESTINAL………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
METAS :…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
OBJETIVOS :……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
ESTRATEGIAS:…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
referidodifusoprofundo
OBSERVACIONES……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
VESICAL …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….INTESTINAL………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
METAS :…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………