hcs 1.5. tornillo de compresión ocultable

HCS 1.5. Tornillo de compresiónocultable.

Instrucciones deuso

Synthes 1

Índice

Introducción

Técnica quirúrgica

Información sobre el producto

HCS 1.5 2

Indicaciones 4

Técnica quirúrgica del HCS 1.5 5

Extracción del tornillo 11

Implantes HCS 1.5 12

Instrumentos HCS 1.5 13

Juegos 15

Generalidades de la línea de productos HCS 16

Control radiológico con el intensificador de imágenes

AdvertenciaEsta descripción del producto no es suficiente para su aplicación clínica inmediata.Se recomienda encarecidamente el aprendizaje práctico con un cirujanoexperimentado.

Preparación, mantenimiento y cuidado de los instrumentos SynthesPara consultar otras publicaciones sobre directivas generales, control de la funcióno desmontaje de instrumentos de múltiples piezas, véase:www.synthes.com/reprocessing

2 Synthes HCS 1.5 Instrucciones de uso

HCS 1.5. Tornillo de compresiónocultable.

Stardrive T4Transmisión óptima del momento de torsión

Aristas de corte en la cabeza deltornilloFacilitan la ocultación del tornillo.

Paso idéntico de rosca en la cabezay en el vástago Para el cierre y la compresión controla-dos de la diástasis en la línea de frac-tura.

Se fabrica en acero y en titanioTodos los tornillos HCS de compresiónsin cabeza de Synthes se fabrican tantoen acero de calidad para implantescomo en aleación de titanio (TAN)biocompatible de primera calidad.

Rosca de la cabeza de 2.2 mmde diámetro

Diámetro del núcleo de 1.2 mmde diámetro

Rosca del vástago de 1.5 mmde diámetro

Punta autoperforanteIntervención quirúrgica más breve de-bido a una técnica quirúrgica simplifi-cada.

Synthes 3

Primer paso: Inserción del tornillo Introduzca el tornillo en el hueso conla vaina de compresión.

Segundo paso: Cierre de la diástasis y compresión Cuando la punta de la vaina de com-presión entra en contacto con la super-ficie del hueso, basta con girar la vainade compresión para cerrar y comprimirla diástasis de la línea de fractura.

Tercer paso: Avellanado Una vez alcanzado el grado deseado decompresión, el tornillo se oculta en elhueso mediante el avellanado de la ca-beza con ayuda del destornillador,manteniendo en posición la vaina decompresión. Durante el proceso deavellanado no se genera compresiónañadida.

Principio funcional: técnica deltornillo de tracción con vaina decompresión


Indicaciones

− Fijación de las fracturas intrarticulares y extrarticulares, yausencia de consolidación de los huesos pequeños y losfragmentos de huesos pequeños

− Artrodesis de pequeñas articulaciones − Fracturas osteocondrales − Osteotomías − Fracturas con avulsión

Synthes 5

Técnica quirúrgica del HCS 1.5

1aPerforación previa para los tornillos

Instrumentos

310.110 Broca de � 1.1 mm, longitud 60/35 mm, de dos aristas de corte, de anclaje rápido

312.140 Guía de broca doble 1.5/1.1

Después de una incisión cruenta, a través de las partes blan-das, introduzca la guía de broca hasta tocar con el hueso. In-troduzca la broca a través de la guía de broca, hasta tocarcon el hueso, y perfore hasta la profundidad deseada.

Verifique la profundidad de la broca mediante el intensifica-dor de imágenes.

Notas− El HCS 1.5 es autoperforante y puede introducirse sin una

perforación previa. − Si se omite el paso de perforación previa, no se puede rea-

lizar una medición exacta de la longitud y puede ser másdifícil introducir el tornillo en el hueso cortical duro.

1bPerforación previa para la cabeza

Instrumentos

310.509 Broca de � 1.8 mm, longitud 110/85 mm, de dos aristas de corte, de anclaje rápido

323.202 Guía de broca universal 2.4

Se recomienda efectuar una perforación previa de la primeracortical con la broca a fin de facilitar la introducción de la ca-beza en el hueso denso y evitar que el hueso se resquebraje.

Introduzca la broca a través de la guía de broca, y efectúecon cuidado una perforación previa de la cortical.



2Determinación de la longitud del tornillo

Instrumento

319.003 Medidor de profundidad para tornillos de � 1.3 a 1.5 mm, medición hasta 24 mm

Mida la longitud del tornillo con el medidor de profundidad.

ImportanteAl seleccionar la longitud del tornillo, tenga en cuenta los si-guientes aspectos: − Tenga en cuenta la compresión de la diástasis en la línea

de fractura − Tenga en cuenta la profundidad deseada del avellanado − Asegúrese de que la punta del tornillo autoperforante no

penetre en la cortical opuesta

3Toma del tornillo

Instrumentos

03.230.003 Vaina de compresión para HCS – Tornillo de compresión sin cabeza de � 1.5 mm

319.970 Pinzas portatornillos, autosujetantes, longitud 85 mm

Para tomar un tornillo de la gradilla, gire la vaina de compre-sión sobre la rosca de la cabeza del tornillo o utilice las pin-zas portatornillos.

Synthes 7

Determinación de la longitud del tornillo mediante laposición de la línea de fractura:

Longitud correcta del tornilloLa rosca del vástago queda por debajo de la línea de fracturay completamente alojada en el fragmento distal durante lacompresión. Es posible comprimir la fractura.

Longitud incorrecta del tornillo La rosca del vástago sobrepasa la línea de fractura o de oste-otomía. No es posible comprimir la fractura.



4Inserción del tornillo y compresión de la fractura

Instrumentos

03.226.006 Mango para vaina de compresión


Deslice el mango en la vaina de compresión. Introduzca eltornillo en el hueso, girando la vaina de compresión hastaque la diástasis de la línea de fractura o de osteotomía sehaya cerrado y esté comprimida.

Nota: Compruebe con el intensificador de imágenes que larosca del vástago esté correctamente situada en el frag-mento distal. Si la rosca queda por encima de la línea de frac-tura o de osteotomía, no será posible efectuar la compresión.

Con ayuda de la vaina de compresión, apriete con cuidado eltornillo. Si el tornillo se fuerza o se aprieta en exceso, el vás-tago podría pasarse de rosca y se perdería la compresión.

Si el vástago se pasa de rosca, se perderá la compresión par-cial o totalmente. Si, a continuación, el tornillo se avellanacorrectamente, la rosca volverá a ganar agarre, reduciendoasí el peligro de aflojamiento posoperatorio del tornillo.

Si, por la pérdida de compresión, fuera necesario extraer eltornillo, siga las instrucciones detalladas en la pág. 11.

Synthes 9

5Avellanado del tornillo

Instrumentos

03.230.004 Pieza de destornillador Stardrive, T4, con marcas de colores, para HCS – Tornillo de compresión sin cabeza de � 1.5 mm

311.430 Mango de anclaje rápido, longitud 110 mm


Extraiga de la vaina de compresión el mango para la vaina.Monte el vástago del destornillador en el mango con anclajerápido y deslícelo a través de la vaina de compresión en laoquedad de la cabeza del tornillo.

Proceda a avellanar la cabeza, haciendo girar el vástago deldestornillador, al tiempo que sostiene en su sitio la vaina decompresión.

Importante: Compruebe la posición del tornillo con el inten-sificador de imágenes. Asegúrese de que la punta del tornillono penetre en la cortical opuesta y que la cabeza del tornillose oculte correctamente.



Marcas de coloresLas marcas de colores en el vástago del destornillador indicanla posición de la punta del destornillador y de la rosca de lacabeza del tornillo HCS en el hueso.

Marca verde a la altura del extremosuperior de la vaina de compresión El tornillo está completamente enros-cado en la vaina de compresión y lapunta del destornillador se asientacorrectamente en la oquedad de la ca-beza del tornillo.

Marca amarilla a la altura delextremo superior de la vaina decompresión La parte superior de la rosca de la ca-beza queda justo al nivel de la superfi-cie ósea.

Nota: Si el tornillo se ha insertado conangulación, debe introducirse más alláde la marca amarilla, para evitar quesobresalga de la superficie ósea.

Marca roja a la altura del extremosuperior de la vaina de compresión La parte superior de la rosca de la ca-beza queda oculta unos 1 mm por de-bajo de la superficie ósea.

Synthes 11

Extracción del tornillo

Instrumentos

03.230.004 Pieza de destornillador Stardrive, T4, con marcas de colores, para HCS – Tornillo de compresión sin cabeza de � 1.5 mm



309.200 Trépano completo, con giro de corte izquierdo, para tornillos de � 2.0 mm

Para extraer el tornillo HCS 1.5, sírvase del vástago del des-tornillador Stardrive con el mango de anclaje rápido.

Si el tornillo se pasa de rosca, puede recurrir al siguiente pro-cedimiento:

Enrosque la vaina de compresión sobre la rosca de la cabezadel tornillo HCS. Introduzca el destornillador, a través de lavaina de compresión, en la oquedad de la cabeza del tornillo.

Proceda a extraer el tornillo, tirando de la vaina de compre-sión, al tiempo que gira tanto el destornillador como la vainade compresión, en sentido contrario al de las agujas del reloj.

Nota: Si es necesario, exponga la oquedad de la cabeza deltornillo y parte de la rosca de la cabeza con un trépano com-pleto (por ejemplo, 309.200), o use otro método preferido.

L

S 1 mm


Implantes HCS 1.5

HCS 1.5 – Tornillo de compresión sin cabeza,autoperforante

Ref. Longitud Longitud de la del tornillo (mm) rosca del vástago (mm)L S

0X.230.108 8 4

0X.230.109 9 4

0X.230.110 10 4

0X.230.111 11 4

0X.230.112 12 4

0X.230.113 13 4

0X.230.114 14 4

0X.230.115 15 4

0X.230.116 16 5

0X.230.117 17 5

0X.230.118 18 5

0X.230.119 19 5

0X.230.120 20 6

X = 2: aceroX = 4: aleación de titanio (TAN)

Todos los implantes pueden adquirirse también en envase es-téril. Para los implantes estériles debe añadirse el sufijo «S» alas referencias.

Synthes 13

Instrumentos HCS 1.5


03.230.004 Pieza de destornillador Stardrive, T4, conmarcas de colores, para HCS – tornillo decompresión sin cabeza de � 1.5 mm

03.226.006 Mango para vaina de compresión paraHCS – Tornillo de compresión sin cabeza


319.970 Pinzas portatornillos, autosujetantes,longitud 85 mm

312.140 Guía de broca doble 1.5/1.1

323.202 Guía de broca universal 2.4

310.110 Broca de � 1.1 mm, longitud 60/35 mm,de dos aristas de corte, de anclaje rápido


Instrumentos HCS 1.5

319.003 Medidor de profundidad para tornillos de � 1.3 a 1.5 mm, medición hasta 24 mm

310.509 Broca de � 1.8 mm, con marcas, longitud110/85 mm, de dos aristas de corte, deanclaje rápido

Synthes 15

Juegos

01.230.002 Juego de instrumentos e implantes para HCS – Tornillo de compresión sin cabeza de � 1.5 mm (acero) para Vario Case

01.230.004 Juego de instrumentos e implantes paraHCS – Tornillo de compresión sin cabezade � 1.5 mm (aleación de titanio) paraVario Case

Generalidades de la línea deproductos HCS

Diámetro Material Longitud de la rosca Longitud Diámetro dede la rosca del tornillo la aguja guía

1.5 mm Acero/TAN Variable (4–6 mm) 8–20 mm No canulado

2.4 mm Acero/TAN Rosca corta (variable) 9–20 mm 1.1 mm2.4 mm Acero/TAN Rosca larga (variable) 16–40 mm 1.1 mm





0123

Synthes GmbHEimattstrasse 3CH-4436 Oberdorfwww.synthes.com 04

6.00

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hcs 1.5. tornillo de compresión ocultable

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