hÁbil inhabil hÁbil inhabil · 1 hÁbil inhabil hÁbil inhabil 0101001 010100100 00...

28

Upload: others

Post on 24-Jul-2020

2 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: HÁBIL INHABIL HÁBIL INHABIL · 1 hÁbil inhabil hÁbil inhabil 0101001 010100100 00 consulta,medica,electiva ,,,,,30.000,,,,,30.000,,,,,11.390,,,,,11.390
Page 2: HÁBIL INHABIL HÁBIL INHABIL · 1 hÁbil inhabil hÁbil inhabil 0101001 010100100 00 consulta,medica,electiva ,,,,,30.000,,,,,30.000,,,,,11.390,,,,,11.390

1

HÁBIL INHABIL HÁBIL INHABIL

0101001 01-­‐01-­‐001-­‐00 00 CONSULTA  MEDICA  ELECTIVA 30.000                                         30.000                                         11.390                                         11.390                                        0901001 01-­‐01-­‐003-­‐23 00 CONSULTA  MEDICA  PSIQUIATRIA 34.000                                         34.000                                         13.950                                         13.950                                        0101312 01-­‐01-­‐003-­‐25 00 CONSULTA  MEDICA  SALUD  OCUPACIONAL 25.900                                         25.900                                         25.900                                         25.900                                        0101312 01-­‐01-­‐003-­‐28 00 CONSULTA  MEDICA  PSIQUIATRIA  INFANTIL 34.000                                         34.000                                         14.820                                         14.820                                        0101312 01-­‐01-­‐003-­‐30 00 CONSULTA  MEDICA  NUTRIOLOGA 27.000                                         27.000                                         27.000                                         27.000                                        0101201 01-­‐01-­‐201-­‐00 00 CONSULTA  MEDICA  DERMATOLOGIA 37.000                                         37.000                                         20.020                                         20.020                                        0902001 01-­‐01-­‐201-­‐01 00 CONSULTA  PSICOLOGIA  INFANTIL 30.000                                         30.000                                         11.570                                         11.570                                        0902001 01-­‐01-­‐201-­‐02 00 CONSULTA  PSICOLOGIA  ADULTO 30.000                                         30.000                                         11.570                                         11.570                                        0902001 01-­‐01-­‐201-­‐04 00 CONSULTA  PSICOLOGIA  INTEGRAL 30.000                                         30.000                                         11.570                                         11.570                                        0000000 01-­‐01-­‐202-­‐03 00 CONTROL  ENFERMERA  ADULTO 12.000                                         12.000                                         12.000                                         12.000                                        0000000 01-­‐01-­‐202-­‐04 00 CONTROL  NIÑO  SANO 12.000                                         12.000                                         12.000                                         12.000                                        0000000 01-­‐01-­‐202-­‐06 00 CONTROL  ENFERMERA  SALUD  INTEGRAL 12.000                                         12.000                                         12.000                                         12.000                                        0000000 01-­‐01-­‐203-­‐01 00 CONSULTA  NUTRICIONISTA 12.000                                         12.000                                         12.000                                         12.000                                        0101204 01-­‐01-­‐204-­‐00 00 CONSULTA  MEDICA  OFTALMOLOGIA 34.000                                         34.000                                         20.020                                         20.020                                        0000000 01-­‐01-­‐204-­‐01 00 CONTROL  MATRONA 12.000                                         12.000                                         12.000                                         12.000                                        0101205 01-­‐01-­‐205-­‐00 00 CONSULTA  MEDICA  OTORRINOLARINGOLOGIA 34.000                                         34.000                                         20.020                                         20.020                                        0101206 01-­‐01-­‐206-­‐00 00 CONSULTA  MEDICA  REUMATOLOGÍA 34.000                                         34.000                                         20.020                                         20.020                                        0101209 01-­‐01-­‐209-­‐00 00 CONSULTA  MEDICA  NEUROLOGIA  ADULTOS 34.000                                         34.000                                         20.020                                         20.020                                        0101301 01-­‐01-­‐301-­‐00 00 CONSULTA  MEDICA  CARDIOLOGIA 35.000                                         35.000                                         13.980                                         13.980                                        0101307 01-­‐01-­‐307-­‐00 00 CONSULTA  MEDICA  MEDICINA  INTERNA 30.000                                         30.000                                         13.980                                         13.980                                        0101308 01-­‐01-­‐308-­‐00 00 CONSULTA  MEDICA  GINECO-­‐OBSTETRICIA 30.000                                         30.000                                         13.980                                         13.980                                        0101309 01-­‐01-­‐309-­‐00 00 CONSULTA  MEDICA  PEDIATRIA 30.000                                         30.000                                         13.980                                         13.980                                        0101310 01-­‐01-­‐310-­‐00 00 CONSULTA  MEDICA  TRAUMATOLOGIA 30.000                                         30.000                                         13.980                                         13.980                                        0101311 01-­‐01-­‐311-­‐00 00 CONSULTA  MEDICA  UROLOGIA 30.000                                         30.000                                         20.020                                         20.020                                        0101312 01-­‐01-­‐312-­‐00 00 CONSULTA  MEDICA  CIRUGIA  GENERAL 30.000                                         30.000                                         13.980                                         13.980                                        0101317 01-­‐01-­‐317-­‐00 00 CONSULTA  MEDICA  CIRUGIA  INFANTIL 32.000                                         32.000                                         13.980                                         13.980                                        0101319 01-­‐01-­‐319-­‐00 00 CONSULTA  MEDICA  COLOPROCTOLOGIA 34.000                                         34.000                                         13.980                                         13.980                                        0101321 01-­‐01-­‐321-­‐00 00 CONSULTA  MEDICA  BRONCOPULMONAR  ADULTO 30.000                                         30.000                                         13.980                                         13.980                                        0101322 01-­‐01-­‐322-­‐00 00 CONSULTA  MEDICA  BRONCOPULMONAR  PEDIATRIC 32.000                                         32.000                                         13.980                                         13.980                                        0101323 01-­‐01-­‐323-­‐00 00 CONSULTA  MEDICA  GASTROENTEROLOGIA 39.000                                         39.000                                         13.980                                         13.980                                        

0202008 02-­‐02-­‐008-­‐00 00 DIA  CAMA  DE  OBSERVACION  COMPARTIDO 61.000                                         61.000                                         59.590                                         59.590                                        0202008 02-­‐02-­‐008-­‐01 00 DIA  CAMA  DE  OBSERVACION  INDIVIDUAL 90.000                                         90.000                                         59.590                                         59.590                                        

0301007 03-­‐01-­‐007-­‐00 00 ANTICOAGULANTES  CIRCULANTES  O  ANTICOAGULANTE  LUPICO 7.110                                             7.110                                             5.470                                             5.470                                            0301011 03-­‐01-­‐011-­‐00 00 COAGULACION,  TIEMPO  DE 2.470                                             2.470                                             1.900                                             1.900                                            0301013 03-­‐01-­‐013-­‐00 00 COAGULO,  TIEMPO  DE  LISIS  DEL 940                                                     940                                                     720                                                     720                                                    0301014 03-­‐01-­‐014-­‐00 00 COOMBS  DIRECTO,  TEST  DE 1.950                                             1.950                                             1.500                                             1.500                                            0301015 03-­‐01-­‐015-­‐00 00 COOMBS  INDIRECTO,  PRUEBA  DE 3.510                                             3.510                                             2.700                                             2.700                                            0301017 03-­‐01-­‐017-­‐00 00 DESHIDROGENASA  GLUCOSA-­‐6-­‐FOSFATO  EN  ERITROCITOS 7.360                                             7.360                                             5.660                                             5.660                                            0301018 03-­‐01-­‐018-­‐00 00 DESHIDROGENASA  6-­‐FOSFOGLUCONATO  EN  ERITROCITOS 7.220                                             7.220                                             5.550                                             5.550                                            0301019 03-­‐01-­‐019-­‐00 00 DREPANOCITOS,  INVESTIGACION  DE 3.510                                             3.510                                             2.700                                             2.700                                            0301020 03-­‐01-­‐020-­‐00 00 EUGLOBULINAS,  TIEMPO  DE  LISIS  DE 2.470                                             2.470                                             1.900                                             1.900                                            0301021 03-­‐01-­‐021-­‐00 00 FIBRINOGENO 3.510                                             3.510                                             2.700                                             2.700                                            0301022 03-­‐01-­‐022-­‐00 00 TEST  DE  NEUTRALIZACION  PLAQUETARIA 7.110                                             7.110                                             5.470                                             5.470                                            0301024 03-­‐01-­‐024-­‐00 00 FACTOR  V 3.510                                             3.510                                             2.700                                             2.700                                            0301025 03-­‐01-­‐025-­‐00 00 FACTORES  VII,  VIII,  IX,  X,  XI,  XII,  XIII,  C/U 7.360                                             7.360                                             5.660                                             5.660                                            0301026 03-­‐01-­‐026-­‐00 00 FERRITINA 9.020                                             9.020                                             6.940                                             6.940                                            0301027 03-­‐01-­‐027-­‐00 00 FIBRINOGENO,  PRODUCTOS  DE  DEGRADACION  DEL 7.360                                             7.360                                             5.660                                             5.660                                            0301028 03-­‐01-­‐028-­‐00 00 FIERRO  SERICO 3.510                                             3.510                                             2.700                                             2.700                                            0301029 03-­‐01-­‐029-­‐00 00 FIERRO,  CAPACIDAD  DE  FIJACION  DEL  (INCLUYE  FIERRO  SERICO) 7.360                                             7.360                                             5.660                                             5.660                                            0301030 03-­‐01-­‐030-­‐00 00 FIERRO,  CINETICA  DEL  (CADA  DETERMINACION) 8.880                                             8.880                                             6.830                                             6.830                                            

VALOR PARTICULAR FONASA CÓDIGO

FONASACÓDIGO INTERNO

GUARISMO GLOSA PRESTACIONES VALOR

CONSULTAS MÉDICAS

DÍAS CAMAS

EXÁMENES DE LABORATORIO

Page 3: HÁBIL INHABIL HÁBIL INHABIL · 1 hÁbil inhabil hÁbil inhabil 0101001 010100100 00 consulta,medica,electiva ,,,,,30.000,,,,,30.000,,,,,11.390,,,,,11.390

2

HÁBIL INHABIL HÁBIL INHABIL

VALOR PARTICULAR FONASA CÓDIGO

FONASACÓDIGO INTERNO

GUARISMO GLOSA PRESTACIONES VALOR

0301031 03-­‐01-­‐031-­‐00 00 FIERRO,  PRUEBA  DE  SOBRECARGA 7.360                                             7.360                                             5.660                                             5.660                                            0301033 03-­‐01-­‐033-­‐00 00 GRUPOS  MENORES.  TIPIFICACION  O  DETERMINACION  DE  OTROS 4.330                                             4.330                                             3.330                                             3.330                                            0301034 03-­‐01-­‐034-­‐00 00 GRUPOS  SANGUINEOS  AB0  Y  RHO  (INCLUYE  ESTUDIO  DE  FACTOR  DU  EN 3.980                                             3.980                                             3.060                                             3.060                                            0301036 03-­‐01-­‐036-­‐00 00 HEMATOCRITO  (PROC.  AUT.) 1.110                                             1.110                                             850                                                     850                                                    0301037 03-­‐01-­‐037-­‐00 00 HEMOGLOBINA  A2  CUANTITATIVA 7.360                                             7.360                                             5.660                                             5.660                                            0301038 03-­‐01-­‐038-­‐00 00 HEMOGLOBINA  EN  SANGRE  TOTAL  (PROC.  AUT.) 1.110                                             1.110                                             850                                                     850                                                    0301039 03-­‐01-­‐039-­‐00 00 HEMOGLOBINA  FETAL  CUALITATIVA 1.110                                             1.110                                             850                                                     850                                                    0301040 03-­‐01-­‐040-­‐00 00 HEMOGLOBINA  FETAL  CUANTITATIVA  EN  ERITROCITOS 7.360                                             7.360                                             5.660                                             5.660                                            0301041 03-­‐01-­‐041-­‐00 00 HEMOGLOBINA  GLICOSILADA 7.510                                             7.510                                             5.780                                             5.780                                            0301042 03-­‐01-­‐042-­‐00 00 HEMOGLOBINA  PLASMATICA 1.630                                             1.630                                             1.250                                             1.250                                            0301044 03-­‐01-­‐044-­‐00 00 HEMOGLOBINA,  ELECTROFORESIS  DE  (INCLUYE  HB.  TOTAL) 7.940                                             7.940                                             6.110                                             6.110                                            0301045 03-­‐01-­‐045-­‐00 00 HEMOGRAMA  (INCLUYE  RECUENTOS  DE  LEUCOCITOS  Y  ERITROCITOS, 4.930                                             4.930                                             3.790                                             3.790                                            0301048 03-­‐01-­‐048-­‐00 00 HEMOSIDERINA  MEDULAR 1.630                                             1.630                                             1.250                                             1.250                                            0301049 03-­‐01-­‐049-­‐00 00 HEPARINA,  CUANTIFICACION  DE 7.360                                             7.360                                             5.660                                             5.660                                            0301050 03-­‐01-­‐050-­‐00 00 ISOINMUNIZACION,  DETECCION  DE  ANTICUERPOS  IRREGULARES  (PROC. 5.470                                             5.470                                             4.210                                             4.210                                            0301051 03-­‐01-­‐051-­‐00 00 ISOINMUNIZACION,  DETECCION  E  IDENTIFICACION  DE  ANTICUERPOS 7.360                                             7.360                                             5.660                                             5.660                                            0301054 03-­‐01-­‐054-­‐00 00 METAHEMOGLOBINA 1.950                                             1.950                                             1.500                                             1.500                                            0301059 03-­‐01-­‐059-­‐00 00 PROTOMBINA,  TIEMPO  DE  O  CONSUMO  DE  (INCLUYE  INR,  RELACION 2.470                                             2.470                                             1.900                                             1.900                                            0301062 03-­‐01-­‐062-­‐00 00 RECUENTO  DE  BASOFILOS  (ABSOLUTO) 1.630                                             1.630                                             1.250                                             1.250                                            0301063 03-­‐01-­‐063-­‐00 00 RECUENTO  DE  EOSINOFILOS  (ABSOLUTO) 1.600                                             1.600                                             1.230                                             1.230                                            0301064 03-­‐01-­‐064-­‐00 00 RECUENTO  DE  ERITROCITOS,  ABSOLUTO  (PROC.  AUT.) 1.110                                             1.110                                             850                                                     850                                                    0301065 03-­‐01-­‐065-­‐00 00 RECUENTO  DE  LEUCOCITOS,  ABSOLUTO  (PROC.  AUT.) 1.110                                             1.110                                             850                                                     850                                                    0301066 03-­‐01-­‐066-­‐00 00 RECUENTO  DE  LINFOCITOS  (ABSOLUTO) 1.950                                             1.950                                             1.500                                             1.500                                            0301067 03-­‐01-­‐067-­‐00 00 RECUENTO  DE  PLAQUETAS  (ABSOLUTO) 1.950                                             1.950                                             1.500                                             1.500                                            0301068 03-­‐01-­‐068-­‐00 00 RECUENTO  DE  RETICULOCITOS  (ABSOLUTO  O  PORCENTUAL) 1.630                                             1.630                                             1.250                                             1.250                                            0301069 03-­‐01-­‐069-­‐00 00 RECUENTO  DIFERENCIAL  O  FORMULA  LEUCOCITARIA  (PROC.AUT.) 3.020                                             3.020                                             2.320                                             2.320                                            0301070 03-­‐01-­‐070-­‐00 00 RESISTENCIA  GLOBULAR  OSMOTICA 4.930                                             4.930                                             3.790                                             3.790                                            0301072 03-­‐01-­‐072-­‐00 00 SANGRIA,  TIEMPO  DE  (IVY)  (NO  INCLUYE  DISPOSITIVO  ASOCIADO) 2.470                                             2.470                                             1.900                                             1.900                                            0301075 03-­‐01-­‐075-­‐00 00 SUBGRUPO  AB0  Y  RH  FENOTIPO  -­‐  GENOTIPO  RH,  C/U. 4.330                                             4.330                                             3.330                                             3.330                                            0301082 03-­‐01-­‐082-­‐00 00 TRANSFERRINA 8.740                                             8.740                                             6.720                                             6.720                                            0301083 03-­‐01-­‐083-­‐00 00 TROMBINA,  TIEMPO  DE 3.020                                             3.020                                             2.320                                             2.320                                            0301084 03-­‐01-­‐084-­‐00 00 TROMBOPLASTINA,  TIEMPO  DE  GENERACION  DE  (TGT) 9.880                                             9.880                                             7.600                                             7.600                                            0301085 03-­‐01-­‐085-­‐00 00 TROMBOPLASTINA,  TIEMPO  PARCIAL  DE  (TTPA,TTPK  O  SIMILARES) 3.890                                             3.890                                             2.990                                             2.990                                            0301086 03-­‐01-­‐086-­‐00 00 VELOCIDAD  DE  ERITROSEDIMENTACION  (PROC.  AUT.) 910                                                     910                                                     700                                                     700                                                    0301089 03-­‐01-­‐089-­‐00 00 VON  WILLEBRAND,  AG  DE  (FACTOR  VIII  AG.) 14.310                                         14.310                                         11.010                                         11.010                                        0301090 03-­‐01-­‐090-­‐00 00 COFACTOR  DE  RISTOCETINA 14.310                                         14.310                                         11.010                                         11.010                                        0301091 03-­‐01-­‐091-­‐00 00 PROTEINA  C 48.050                                         48.050                                         36.960                                         36.960                                        0301092 03-­‐01-­‐092-­‐00 00 PROTEINA  S 53.110                                         53.110                                         40.850                                         40.850                                        0301093 03-­‐01-­‐093-­‐00 00 RESISTENCIA  PROTEINA  C 34.870                                         34.870                                         26.820                                         26.820                                        0301094 03-­‐01-­‐094-­‐00 00 ESTUDIO  DE  LA  HEMOGLOBINURIA  PAROXISTICA  NOCTURNA  (HPN)  POR  CITOMETRIA  DE  FLUJO   76.150                                         76.150                                         58.580                                         58.580                                        0301095 03-­‐01-­‐095-­‐00 00 DIMERO-­‐D                                                                                                         16.720                                         16.720                                         12.860                                         12.860                                        0302001 03-­‐02-­‐001-­‐00 00 ACETONA  CUALITATIVA 1.350                                             1.350                                             1.040                                             1.040                                            0302002 03-­‐02-­‐002-­‐00 00 ACIDO  CITRICO 3.890                                             3.890                                             2.990                                             2.990                                            0302004 03-­‐02-­‐004-­‐00 00 ACIDO  LACTICO 6.320                                             6.320                                             4.860                                             4.860                                            0302005 03-­‐02-­‐005-­‐00 00 ACIDO  URICO,  EN  SANGRE 2.600                                             2.600                                             2.000                                             2.000                                            0302008 03-­‐02-­‐008-­‐00 00 AMILASA,  EN  SANGRE 3.950                                             3.950                                             3.040                                             3.040                                            0302010 03-­‐02-­‐010-­‐00 00 AMONIO 3.510                                             3.510                                             2.700                                             2.700                                            0302011 03-­‐02-­‐011-­‐00 00 BICARBONATO  (PROC.AUT.) 1.110                                             1.110                                             850                                                     850                                                    0302012 03-­‐02-­‐012-­‐00 00 BILIRRUBINA  TOTAL  (PROC.AUT.) 2.160                                             2.160                                             1.660                                             1.660                                            0302013 03-­‐02-­‐013-­‐00 00 BILIRRUBINA  TOTAL  Y  CONJUGADA 2.470                                             2.470                                             1.900                                             1.900                                            0302015 03-­‐02-­‐015-­‐00 00 CALCIO  EN  SANGRE 2.220                                             2.220                                             1.710                                             1.710                                            0302017 03-­‐02-­‐017-­‐00 00 CAROTENO 3.510                                             3.510                                             2.700                                             2.700                                            0302018 03-­‐02-­‐018-­‐00 00 CAROTENO,  PRUEBA  DE  SOBRECARGA  DE,  ADEMAS  2  CODIGOS 7.930                                             7.930                                             6.100                                             6.100                                            0302019 03-­‐02-­‐019-­‐00 00 CERULOPLASMINA 5.450                                             5.450                                             4.190                                             4.190                                            0302021 03-­‐02-­‐021-­‐00 00 COLINESTERASA  EN  PLASMA  O  SANGRE  TOTAL 4.930                                             4.930                                             3.790                                             3.790                                            0302023 03-­‐02-­‐023-­‐00 00 CREATININA  EN  SANGRE 2.160                                             2.160                                             1.660                                             1.660                                            

Page 4: HÁBIL INHABIL HÁBIL INHABIL · 1 hÁbil inhabil hÁbil inhabil 0101001 010100100 00 consulta,medica,electiva ,,,,,30.000,,,,,30.000,,,,,11.390,,,,,11.390

3

HÁBIL INHABIL HÁBIL INHABIL

VALOR PARTICULAR FONASA CÓDIGO

FONASACÓDIGO INTERNO

GUARISMO GLOSA PRESTACIONES VALOR

0302024 03-­‐02-­‐024-­‐00 00 CREATININA,  DEPURACION  DE  (CLEARENCE)  (PROC.AUT.) 4.860                                             4.860                                             3.740                                             3.740                                            0302025 03-­‐02-­‐025-­‐00 00 CREATINQUINASA  CK  -­‐  MB    MIOCARDICA 7.930                                             7.930                                             6.100                                             6.100                                            0302026 03-­‐02-­‐026-­‐00 00 CREATINQUINASA  CK  -­‐  TOTAL 6.010                                             6.010                                             4.620                                             4.620                                            0302027 03-­‐02-­‐027-­‐00 00 TROPONINA 15.870                                         15.870                                         12.210                                         12.210                                        0302030 03-­‐02-­‐030-­‐00 00 DESHIDROGENASA  LACTICA  TOTAL  (LDH) 3.680                                             3.680                                             2.830                                             2.830                                            0302031 03-­‐02-­‐031-­‐00 00 DESHIDROGENASA  LACTICA  TOTAL  (LDH),  CON  SEPARACION  DE  ISOEN-­‐ 9.850                                             9.850                                             7.580                                             7.580                                            0302032 03-­‐02-­‐032-­‐01 00 ELECTROLITOS  PLASMATICOS  SODIO 2.000                                             2.000                                             1.540                                             1.540                                            0302032 03-­‐02-­‐032-­‐02 00 ELECTROLITOS  PLASMATICOS  POTASIO 2.000                                             2.000                                             1.540                                             1.540                                            0302032 03-­‐02-­‐032-­‐03 00 ELECTROLITOS  PLASMATICOS  CLORO 2.000                                             2.000                                             1.540                                             1.540                                            0302034 03-­‐02-­‐034-­‐00 00 PERFIL  LIPIDICO  (INCLUYE:  COLESTEROL  TOTAL,  HDL,  LDL,  VLDL  Y 10.320                                         10.320                                         7.940                                             7.940                                            0302035 03-­‐02-­‐035-­‐01 00 FARMACOS  Y/O  DROGAS  NIVELES  PLASMATICOS  DE  ALCOHOL 9.280                                             9.280                                             7.140                                             7.140                                            0302035 03-­‐02-­‐035-­‐02 00 FARMACOS  Y/O  DROGAS  NIVELES  PLASMATICOS  DE  ANOREXIGENOS 9.280                                             9.280                                             7.140                                             7.140                                            0302035 03-­‐02-­‐035-­‐03 00 FARMACOS  Y/O  DROGAS  NIVELES  PLASMATICOS  DE  ANTIARRITMICOS 9.280                                             9.280                                             7.140                                             7.140                                            0302035 03-­‐02-­‐035-­‐04 00 FARMACOS  Y/O  DROGAS  NIVELES  PLASMATICOS  DE  ANTIBIOTICOS 9.280                                             9.280                                             7.140                                             7.140                                            0302035 03-­‐02-­‐035-­‐05 00 FARMACOS  Y/O  DROGAS  NIVELES  PLASMATICOS  DE  ANTIDEPRESIVOS 9.280                                             9.280                                             7.140                                             7.140                                            0302035 03-­‐02-­‐035-­‐07 00 FARMACOS  Y/O  DROGAS  NIVELES  PLASMATICOS  DE  ANTIHISTAMINICOS 9.280                                             9.280                                             7.140                                             7.140                                            0302035 03-­‐02-­‐035-­‐08 00 FARMACOS  Y/O  DROGAS  NIVELES  PLASMATICOS  DE  ANTIINFL  Y  ANALG 9.280                                             9.280                                             7.140                                             7.140                                            0302035 03-­‐02-­‐035-­‐10 00 FARMACOS  Y/O  DROGAS  NIVELES  PLASMATICOS  DE  ESTIMULANTES 9.280                                             9.280                                             7.140                                             7.140                                            0302035 03-­‐02-­‐035-­‐11 00 FARMACOS  Y/O  DROGAS  NIVELES  PLASMATICOS  DE  TRANQUILIZ  MAYOR 9.280                                             9.280                                             7.140                                             7.140                                            0302035 03-­‐02-­‐035-­‐12 00 FARMACOS  Y/O  DROGAS  NIVELES  PLASMATICOS  DE  TRANQUILIZ  MENOR 9.280                                             9.280                                             7.140                                             7.140                                            0302036 03-­‐02-­‐036-­‐00 00 FENILALANINA 3.510                                             3.510                                             2.700                                             2.700                                            0302040 03-­‐02-­‐040-­‐00 00 FOSFATASAS  ALCALINAS  TOTALES 2.220                                             2.220                                             1.710                                             1.710                                            0302042 03-­‐02-­‐042-­‐00 00 FOSFORO  (FOSFATOS)  EN  SANGRE 2.910                                             2.910                                             2.240                                             2.240                                            0302043 03-­‐02-­‐043-­‐00 00 GALACTOSA 1.110                                             1.110                                             850                                                     850                                                    0302045 03-­‐02-­‐045-­‐00 00 GAMMA  GLUTAMILTRANSPEPTIDASA  (GGT) 3.820                                             3.820                                             2.940                                             2.940                                            0302046 03-­‐02-­‐046-­‐00 00 GASES  Y  EQUILIBRIO  ACIDO  BASE  EN  SANGRE  (INCLUYE:  PH,  O2, 6.060                                             6.060                                             4.660                                             4.660                                            0302047 03-­‐02-­‐047-­‐00 00 GLUCOSA  EN  SANGRE 2.120                                             2.120                                             1.630                                             1.630                                            0302048 03-­‐02-­‐048-­‐00 00 GLUCOSA,  PRUEBA  DE  TOLERANCIA  A  LA  GLUCOSA  ORAL  (PTGO),  (DOS 9.910                                             9.910                                             7.620                                             7.620                                            0302050 03-­‐02-­‐050-­‐00 00 ADENOSINDEAMINASA  EN  SANGRE  U  OTRO  FLUIDO  BIOLOGICO. 7.360                                             7.360                                             5.660                                             5.660                                            0302052 03-­‐02-­‐052-­‐00 00 LEUCINAMINOPEPTIDASA  (LAP). 3.510                                             3.510                                             2.700                                             2.700                                            0302053 03-­‐02-­‐053-­‐00 00 LIPASA 3.890                                             3.890                                             2.990                                             2.990                                            0302055 03-­‐02-­‐055-­‐00 00 LITIO 4.930                                             4.930                                             3.790                                             3.790                                            0302056 03-­‐02-­‐056-­‐00 00 MAGNESIO 4.930                                             4.930                                             3.790                                             3.790                                            0302057 03-­‐02-­‐057-­‐00 00 NITROGENO  UREICO  Y/O  UREA,  EN  SANGRE 2.150                                             2.150                                             1.650                                             1.650                                            0302058 03-­‐02-­‐058-­‐00 00 OSMOLALIDAD,  SANGRE  EXAMEN  BIOQUIMICO 2.850                                             2.850                                             2.190                                             2.190                                            0302060 03-­‐02-­‐060-­‐01 00 PROTEINAS  TOTALES  EN  SANGRE 2.420                                             2.420                                             1.860                                             1.860                                            0302060 03-­‐02-­‐060-­‐02 00 ALBUMINAS  EN  SANGRE 2.420                                             2.420                                             1.860                                             1.860                                            0302061 03-­‐02-­‐061-­‐00 00 PROTEINAS,  ELECTROFORESIS  (INCLUYE  COD.  03-­‐02-­‐060) 10.430                                         10.430                                         8.020                                             8.020                                            0302063 03-­‐02-­‐063-­‐01 00 TRANSAMINASAS,  OXALACETICA  (GOT/AST) 3.160                                             3.160                                             2.430                                             2.430                                            0302063 03-­‐02-­‐063-­‐02 00 TRANSAMINASAS  PIRUVICA  (GPT/ALT), 3.160                                             3.160                                             2.430                                             2.430                                            0302064 03-­‐02-­‐064-­‐00 00 TRIGLICERIDOS  (PROC.AUT.) 2.940                                             2.940                                             2.260                                             2.260                                            0302066 03-­‐02-­‐066-­‐00 00 XILOSA,  PRUEBA  DE  ABSORCION  (NO  INCLUYE  LA  XILOSA  QUE  SE  AD-­‐ 5.170                                             5.170                                             3.980                                             3.980                                            0302067 03-­‐02-­‐067-­‐00 00 COLESTEROL  TOTAL  (PROC.AUT.) 2.260                                             2.260                                             1.740                                             1.740                                            0302068 03-­‐02-­‐068-­‐00 00 COLESTEROL  HDL  (PROC.  AUT.) 3.330                                             3.330                                             2.560                                             2.560                                            0302070 03-­‐02-­‐070-­‐00 00 APOLIPOPROTEINAS  (A1,  B  U  OTRAS) 10.740                                         10.740                                         8.260                                             8.260                                            0302075 03-­‐02-­‐075-­‐00 00 PERFIL  BIOQUIMICO  (DETERMINACION  AUTOMATIZADA  DE  12 13.940                                         13.940                                         10.720                                         10.720                                        0302076 03-­‐02-­‐076-­‐00 00 PERFIL  HEPATICO  (INCLUYE  TIEMPO  DE  PROTROMBINA,  BILIRRUBINA 17.290                                         17.290                                         13.300                                         13.300                                        0302077 03-­‐02-­‐077-­‐00 00 VITAMINA  B12  POR  INMUNOENSAYO                                                               12.140                                         12.140                                         9.340                                             9.340                                            0302078 03-­‐02-­‐078-­‐00 00 25  OH  VITAMINA  D  TOTAL  POR  INMUNOENSAYO                                           24.190                                         24.190                                         18.610                                         18.610                                        0302079 03-­‐02-­‐079-­‐00 00 25  OH  VITAMINA  D  TOTAL  POR  ESPECTROMETRIA  DE  MASA                       24.190                                         24.190                                         18.610                                         18.610                                        0302080 03-­‐02-­‐080-­‐00 00 VITAMINA  B6  POR  HPLC                                                                                 76.480                                         76.480                                         58.830                                         58.830                                        0302081 03-­‐02-­‐081-­‐00 00 CALCIO  IONICO  (INCLUYE  MEDICION  DE  PH  METODO  ION  SELECTIVO)   3.470                                             3.470                                             2.670                                             2.670                                            0302082 03-­‐02-­‐082-­‐00 00 FENILALANINA  CUANTITATIVA  EN  GSS                                                         13.650                                         13.650                                         10.500                                         10.500                                        0303001 03-­‐03-­‐001-­‐00 00 ADENOCORTICOTROFINA  (ACTH) 13.660                                         13.660                                         10.510                                         10.510                                        0303002 03-­‐03-­‐002-­‐00 00 ALDOSTERONA 11.710                                         11.710                                         9.010                                             9.010                                            0303004 03-­‐03-­‐004-­‐00 00 ANGIOTENSINA 10.690                                         10.690                                         8.220                                             8.220                                            

Page 5: HÁBIL INHABIL HÁBIL INHABIL · 1 hÁbil inhabil hÁbil inhabil 0101001 010100100 00 consulta,medica,electiva ,,,,,30.000,,,,,30.000,,,,,11.390,,,,,11.390

4

HÁBIL INHABIL HÁBIL INHABIL

VALOR PARTICULAR FONASA CÓDIGO

FONASACÓDIGO INTERNO

GUARISMO GLOSA PRESTACIONES VALOR

0303006 03-­‐03-­‐006-­‐00 00 CORTISOL 8.880                                             8.880                                             6.830                                             6.830                                            0303007 03-­‐03-­‐007-­‐00 00 CRECIMIENTO,  HORMONA  DE  (HGH)  (SOMATOTROFINA) 11.710                                         11.710                                         9.010                                             9.010                                            0303008 03-­‐03-­‐008-­‐00 00 DEHIDROEPIANDROSTERONA  SULFATO  (DHA,  DHEA) 11.540                                         11.540                                         8.880                                             8.880                                            0303009 03-­‐03-­‐009-­‐00 00 ERITROPOYETINA 8.400                                             8.400                                             6.460                                             6.460                                            0303014 03-­‐03-­‐014-­‐00 00 GONADOTROFINA  CORIONICA,  SUB-­‐UNIDAD  BETA  (INCLUYE  TITULACION 8.610                                             8.610                                             6.620                                             6.620                                            0303015 03-­‐03-­‐015-­‐00 00 HORMONA  FOLICULO  ESTIMULANTE  (FSH) 8.610                                             8.610                                             6.620                                             6.620                                            0303016 03-­‐03-­‐016-­‐00 00 HORMONA  LUTEINIZANTE  (LH) 8.610                                             8.610                                             6.620                                             6.620                                            0303017 03-­‐03-­‐017-­‐01 00 INSULINA  BASAL 8.460                                             8.460                                             6.510                                             6.510                                            0303017 03-­‐03-­‐017-­‐02 00 INSULINA  POST  CARGA 8.460                                             8.460                                             6.510                                             6.510                                            0303018 03-­‐03-­‐018-­‐00 00 PARATHORMONA,  HORMONA  PARATIROIDEA  O  PTH. 13.340                                         13.340                                         10.260                                         10.260                                        0303019 03-­‐03-­‐019-­‐00 00 PROGESTERONA 8.610                                             8.610                                             6.620                                             6.620                                            0303020 03-­‐03-­‐020-­‐00 00 PROLACTINA  (PRL) 8.610                                             8.610                                             6.620                                             6.620                                            0303022 03-­‐03-­‐022-­‐00 00 TESTOSTERONA  EN  SANGRE 8.880                                             8.880                                             6.830                                             6.830                                            0303023 03-­‐03-­‐023-­‐00 00 TESTOSTERONA  LIBRE  EN  SANGRE 10.690                                         10.690                                         8.220                                             8.220                                            0303024 03-­‐03-­‐024-­‐00 00 TIROESTIMULANTE  (TSH),  HORMONA  (ADULTO,  NINO  O  R.N.) 7.510                                             7.510                                             5.780                                             5.780                                            0303025 03-­‐03-­‐025-­‐00 00 TIROGLOBULINA 11.710                                         11.710                                         9.010                                             9.010                                            0303026 03-­‐03-­‐026-­‐00 00 TIROXINA  LIBRE  (T4L) 8.610                                             8.610                                             6.620                                             6.620                                            0303027 03-­‐03-­‐027-­‐00 00 TIROXINA  O  TETRAYODOTIRONINA  (T4) 7.510                                             7.510                                             5.780                                             5.780                                            0303028 03-­‐03-­‐028-­‐00 00 TRIYODOTIRONINA  (T3) 7.510                                             7.510                                             5.780                                             5.780                                            0303029 03-­‐03-­‐029-­‐00 00 17  -­‐  HIDROXIPROGESTERONA 11.710                                         11.710                                         9.010                                             9.010                                            0303030 03-­‐03-­‐030-­‐00 00 ESTRADIOL  (17-­‐BETA) 8.460                                             8.460                                             6.510                                             6.510                                            0303031 03-­‐03-­‐031-­‐00 00 INSULINA,  CURVA  DE  (MINIMO  DOS  DETERMINACIONES  E  INCLUYE 22.840                                         22.840                                         17.570                                         17.570                                        0303035 03-­‐03-­‐035-­‐00 00 CORTISOL  LIBRE  URINARIO 9.650                                             9.650                                             7.420                                             7.420                                            0303039 03-­‐03-­‐039-­‐00 00 GONADOTROFINA  CORIONICA,  SUB-­‐UNIDAD  BETA;  TITULACION  POR 8.880                                             8.880                                             6.830                                             6.830                                            0303046 03-­‐03-­‐046-­‐00 00 SHBG  (SEX-­‐HORMONE  BINDING  GLOBULIN) 20.150                                         20.150                                         15.500                                         15.500                                        0303047 03-­‐03-­‐047-­‐00 00 IGF1  O  SOMATOMEDINA  -­‐  C  (INSULINE  LIKE  GROWTH  FACTOR). 20.490                                         20.490                                         15.760                                         15.760                                        0303048 03-­‐03-­‐048-­‐01 00 IGFBP3,  (INSULINE  LIKE  GROWTH  FACTOR  BINDING  PROTEIN) 20.490                                         20.490                                         15.760                                         15.760                                        0303048 03-­‐03-­‐048-­‐02 00 IGFBP1  (INSULINE  LIKE  GROWTH  FACTOR  BINDING  PROTEIN) 20.490                                         20.490                                         15.760                                         15.760                                        0303049 03-­‐03-­‐049-­‐00 00 CATECOLAMINAS  EN  SANGRE  (INCLUYE  MEDICION  DE  ADRENALINA,  NORADRENALINA  Y  DOPAMINA  POR  SEPARADO  POR  METODOS  CROMATOGRAFICOS)52.310                                         52.310                                         40.240                                         40.240                                        0303050 03-­‐03-­‐050-­‐00 00 METANEFRINAS  URINARIAS  (INCLUYE  DETERMINACION  DEMETANEFRINA  Y  NORMETANEFRINA  POR  SEPARADO  POR  METODOS  CROMATOGRAFICOS)                                59.150                                         59.150                                         45.500                                         45.500                                        0303051 03-­‐03-­‐051-­‐00 00 CATECOLAMINAS  URINARIAS  (INCLUYE  MEDICION  DE  ADRENALINA,NORADRENALINA  Y  DOPAMINA  POR  SEPARADO  POR  METODOS  CROMATOGRAFICOS)    52.310                                         52.310                                         40.240                                         40.240                                        0303123 03-­‐03-­‐123-­‐00 00 INDICE  ANDROGENICO  (INCLUYE  TESTOSTERONA  TOTAL  Y  SHBG)             22.050                                         22.050                                         16.960                                         16.960                                        0304001 03-­‐04-­‐001-­‐00 00 CARIOGRAMA  EN  SANGRE  POR  CULTIVO  DE  LINFOCITOS  (INCLUYE 77.270                                         77.270                                         59.440                                         59.440                                        0304002 03-­‐04-­‐002-­‐00 00 CARIOGRAMA  CON  TECNICAS  ESPECIALES  (  INCLUYE  MUESTRA  DE 82.550                                         82.550                                         63.500                                         63.500                                        0304003 03-­‐04-­‐003-­‐00 00 CARIOGRAMA  EN  FIBROBLASTOS  POR  CULTIVO  DE  TROFOBLASTO, 82.550                                         82.550                                         63.500                                         63.500                                        0305003 03-­‐05-­‐003-­‐00 00 ALFA  FETOPROTEINAS 8.610                                             8.610                                             6.620                                             6.620                                            0305004 03-­‐05-­‐004-­‐00 00 TAMIZAJE  DE  ANTICUERPOS  ANTI  ANTIGENOS  NUCLEARES 17.130                                         17.130                                         13.180                                         13.180                                        0305005 03-­‐05-­‐005-­‐00 00 ANTICUERPOS  ANTINUCLEARES  (ANA) 12.030                                         12.030                                         9.250                                             9.250                                            0305005 03-­‐05-­‐005-­‐01 00 ANTICUERPOS  ANTINUCLEARES  (ANA),  ANTIMITOCONDRIALES 12.030                                         12.030                                         9.250                                             9.250                                            0305005 03-­‐05-­‐005-­‐02 00 ANTICUERPOS  ANTINUCLEARES  (ANA)  ANTIDNA  (DNA) 12.030                                         12.030                                         9.250                                             9.250                                            0305005 03-­‐05-­‐005-­‐03 00 ANTICUERPOS  ANTINUCLEARES  (ANA),  ANTI  MUSCULO  LISO 12.030                                         12.030                                         9.250                                             9.250                                            0305005 03-­‐05-­‐005-­‐04 00 ANTICUERPOS  ANTINUCLEARES  (ANA),  ANTICENTROMETRO 12.030                                         12.030                                         9.250                                             9.250                                            0305007 03-­‐05-­‐007-­‐01 00 ANTICUERPOS  ANTITIROIDEOS  ANTIMICROSOMAL 9.650                                             9.650                                             7.420                                             7.420                                            0305007 03-­‐05-­‐007-­‐02 00 ANTICUERPOS  ANTITIROIDEOS  ANTITIROGLOBULINAS 9.650                                             9.650                                             7.420                                             7.420                                            0305008 03-­‐05-­‐008-­‐00 00 ANTIESTREPTOLISINA  O,  POR  TECNICA  DE  LATEX. 7.760                                             7.760                                             5.970                                             5.970                                            0305009 03-­‐05-­‐009-­‐00 00 ANTIGENO  CARCINOEMBRIONARIO  (CEA) 11.710                                         11.710                                         9.010                                             9.010                                            0305010 03-­‐05-­‐010-­‐01 00 BETA-­‐2-­‐MICROGLOBULINA,  EN  SANGRE 11.710                                         11.710                                         9.010                                             9.010                                            0305010 03-­‐05-­‐010-­‐02 00 BETA-­‐2-­‐MICROGLOBULINA,  EN  ORINA 11.710                                         11.710                                         9.010                                             9.010                                            0305012 03-­‐05-­‐012-­‐03 00 COMPLEMENTO    C3 7.760                                             7.760                                             5.970                                             5.970                                            0305012 03-­‐05-­‐012-­‐04 00 COMPLEMENTO  C4 7.760                                             7.760                                             5.970                                             5.970                                            0305019 03-­‐05-­‐019-­‐00 00 FACTOR  REUMATOIDEO  POR  TECNICA  DE  LATEX  U  OTRAS  SIMILARES 4.410                                             4.410                                             3.390                                             3.390                                            0305026 03-­‐05-­‐026-­‐00 00 INMUNOGLOBULINA  IGA  SECRETORA 7.510                                             7.510                                             5.780                                             5.780                                            0305027 03-­‐05-­‐027-­‐01 00 INMUNOGLOBULINAS  IGA 7.760                                             7.760                                             5.970                                             5.970                                            0305027 03-­‐05-­‐027-­‐02 00 INMUNOGLOBULINAS  IGG 7.760                                             7.760                                             5.970                                             5.970                                            0305027 03-­‐05-­‐027-­‐03 00 INMUNOGLOBULINAS  IGM 7.760                                             7.760                                             5.970                                             5.970                                            0305028 03-­‐05-­‐028-­‐01 00 INMUNOGLOBULINAS  IGE 8.880                                             8.880                                             6.830                                             6.830                                            

Page 6: HÁBIL INHABIL HÁBIL INHABIL · 1 hÁbil inhabil hÁbil inhabil 0101001 010100100 00 consulta,medica,electiva ,,,,,30.000,,,,,30.000,,,,,11.390,,,,,11.390

5

HÁBIL INHABIL HÁBIL INHABIL

VALOR PARTICULAR FONASA CÓDIGO

FONASACÓDIGO INTERNO

GUARISMO GLOSA PRESTACIONES VALOR

0305028 03-­‐05-­‐028-­‐02 00 INMUNOGLOBULINAS  IGD   8.880                                             8.880                                             6.830                                             6.830                                            0305029 03-­‐05-­‐029-­‐01 00 INMUNOGLOBULINAS  IGE,  IGG  ESPECIFICAS,  C/U 8.740                                             8.740                                             6.720                                             6.720                                            0305029 03-­‐05-­‐029-­‐02 00 INMUNOGLOBULINAS  IGE,  IGG  ESPECIFICAS,  C/U 8.740                                             8.740                                             6.720                                             6.720                                            0305031 03-­‐05-­‐031-­‐00 00 PROTEINA  C  REACTIVA  POR  TECNICAS  NEFELOMETRICAS  Y/O 10.020                                         10.020                                         7.710                                             7.710                                            0305032 03-­‐05-­‐032-­‐00 00 PROTEINAS  BENCE  JONES  POR  ELECTROFORESIS 10.090                                         10.090                                         7.760                                             7.760                                            0305060 03-­‐05-­‐060-­‐00 00 TIPIFICACION  HLA  B-­‐27. 27.330                                         27.330                                         21.020                                         21.020                                        0305070 03-­‐05-­‐070-­‐01 00 ANTIGENO  PROSTATICO  ESPECIFICO 15.080                                         15.080                                         11.600                                         11.600                                        0305070 03-­‐05-­‐070-­‐02 00 ANTIGENO  PROSTATICO  ESPECIFICO  LIBRE 15.080                                         15.080                                         11.600                                         11.600                                        0305081 03-­‐05-­‐081-­‐00 00 ANTICUERPO  ANTIENDOMISIO  (EMA,  ANTIMEMBRANA  BASAL  GLOMERULAR 18.030                                         18.030                                         13.870                                         13.870                                        0305082 03-­‐05-­‐082-­‐00 00 ANTICUERPOS  ANTICITOPLASMA  DE  NEUTROFILOS  (ANCA),  C-­‐ANCA  Y 26.860                                         26.860                                         20.660                                         20.660                                        0305084 03-­‐05-­‐084-­‐01 00 ANTICUERPOS  ANTICARDIOLIPINAS  ISOTIPOS  G 20.510                                         20.510                                         15.780                                         15.780                                        0305084 03-­‐05-­‐084-­‐02 00 ANTICUERPOS  ANTICARDIOLIPINAS  ISOTIPOS  M 20.510                                         20.510                                         15.780                                         15.780                                        0305086 03-­‐05-­‐086-­‐01 00 ANTICUERPOS  ANTIGLIADINA  (ENFERMEDAD  CELIACA),  POR  ELISA  ISOTIPOS  G 18.030                                         18.030                                         13.870                                         13.870                                        0305086 03-­‐05-­‐086-­‐02 00 ANTICUERPOS  ANTIGLIADINA  (ENFERMEDAD  CELIACA),  POR  ELISA  ISOTIPOS  M 18.030                                         18.030                                         13.870                                         13.870                                        0305170 03-­‐05-­‐170-­‐01 00 ANTIGENO  CA  125 15.290                                         15.290                                         11.760                                         11.760                                        0305170 03-­‐05-­‐170-­‐02 00 ANTIGENO  CA  15-­‐3   15.290                                         15.290                                         11.760                                         11.760                                        0305170 03-­‐05-­‐170-­‐03 00 ANTIGENO  CA  19-­‐9 15.290                                         15.290                                         11.760                                         11.760                                        0306002 03-­‐06-­‐002-­‐00 00 BACILOSCOPIA  ZIEHL-­‐NEELSEN,  C/U 2.850                                             2.850                                             2.190                                             2.190                                            0306004 03-­‐06-­‐004-­‐00 00 EXAMEN  DIRECTO  AL  FRESCO,  C/S  TINCION  (INCLUYE  TRICHOMONAS) 2.470                                             2.470                                             1.900                                             1.900                                            0306005 03-­‐06-­‐005-­‐00 00 TINCION  DE  GRAM 1.110                                             1.110                                             850                                                     850                                                    0306007 03-­‐06-­‐007-­‐00 00 COPROCULTIVO,  C/U 6.860                                             6.860                                             5.280                                             5.280                                            0306008 03-­‐06-­‐008-­‐00 00 CULTIVO  CORRIENTE  (EXCEPTO  COPROCULTIVO,  HEMOCULTIVO  Y 5.680                                             5.680                                             4.370                                             4.370                                            0306011 03-­‐06-­‐011-­‐00 00 UROCULTIVO,  RECUENTO  DE  COLONIAS  Y  ANTIBIOGRAMA  (CUALQUIER 5.990                                             5.990                                             4.610                                             4.610                                            0306016 03-­‐06-­‐016-­‐00 00 NEISSERIA  GONORRHOEAE  (GONOCOCO) 4.910                                             4.910                                             3.780                                             3.780                                            0306017 03-­‐06-­‐017-­‐00 00 CULTIVO  PARA  LEVADURAS 4.430                                             4.430                                             3.410                                             3.410                                            0306018 03-­‐06-­‐018-­‐00 00 CULTIVO  PARA  BACILO  DE  KOCH,  (INCLUYE  OTRAS  MICOBACTERIAS) 7.150                                             7.150                                             5.500                                             5.500                                            0306026 03-­‐06-­‐026-­‐00 00 ANTIBIOGRAMA  CORRIENTE  (MINIMO  10  FARMACOS)  (EN  CASO  DE 4.580                                             4.580                                             3.520                                             3.520                                            0306034 03-­‐06-­‐034-­‐00 00 CLAMIDIAS  POR  INMUNOFLUORESCENCIA,  PEROXIDASA,  ELISA  O 8.980                                             8.980                                             6.910                                             6.910                                            0306036 03-­‐06-­‐036-­‐00 00 MONONUCLEOSIS,  REACCION  DE  PAUL  BUNNELL,  ANTICUERPOS 3.950                                             3.950                                             3.040                                             3.040                                            0306038 03-­‐06-­‐038-­‐00 00 R.P.R. 4.300                                             4.300                                             3.310                                             3.310                                            0306039 03-­‐06-­‐039-­‐00 00 TIFICAS,  REACCIONES  DE  AGLUTINACION    (EBERTH 6.030                                             6.030                                             4.640                                             4.640                                            0306048 03-­‐06-­‐048-­‐00 00 COPROPARASITOLOGICO  SERIADO  SIMPLE  (INCLUYE  DIAGNOSTICO  DE 5.070                                             5.070                                             3.900                                             3.900                                            0306051 03-­‐06-­‐051-­‐00 00 GRAHAM,  EXAMEN  DE  (INCLUYE  DIAGNOSTICO  DE 3.470                                             3.470                                             2.670                                             2.670                                            0306052 03-­‐06-­‐052-­‐00 00 GUSANOS  MACROSCOPICOS,  DIAGNOSTICO  DE 2.850                                             2.850                                             2.190                                             2.190                                            0306056 03-­‐06-­‐056-­‐00 00 RASPADO  DE  PIEL,  EXAMEN  MICROSCOPICO  DE 6.590                                             6.590                                             5.070                                             5.070                                            0306059 03-­‐06-­‐059-­‐00 00 COPROPARASITOLOGICO  SERIADO  SIMPLE  (INCLUYE  DIAGNOSTICO  DE 6.550                                             6.550                                             5.040                                             5.040                                            0306061 03-­‐06-­‐061-­‐01 00 ELISA  INDIRECTA  (CHAGAS) 9.010                                             9.010                                             6.930                                             6.930                                            0306061 03-­‐06-­‐061-­‐02 00 ELISA  INDIRECTA  (HIDATIDOSIS) 9.010                                             9.010                                             6.930                                             6.930                                            0306061 03-­‐06-­‐061-­‐04 00 ELISA  INDIRECTA  (OTRAS  DETERMINACIONES) 9.010                                             9.010                                             6.930                                             6.930                                            0306061 03-­‐06-­‐061-­‐05 00 ELISA  INDIRECTA  (CHAGAS)  ANTIC  IGG 9.010                                             9.010                                             6.930                                             6.930                                            0306061 03-­‐06-­‐061-­‐06 00 ELISA  INDIRECTA  (CISTICERCOSIS)  ANTI  IGG 9.010                                             9.010                                             6.930                                             6.930                                            0306069 03-­‐06-­‐069-­‐07 00 ANTICUERPOS  HERPES  SIMPLE  1  IGG 9.360                                             9.360                                             7.200                                             7.200                                            0306069 03-­‐06-­‐069-­‐08 00 ANTICUERPOS  HERPES  SIMPLE  1  IGM 9.360                                             9.360                                             7.200                                             7.200                                            0306069 03-­‐06-­‐069-­‐09 00 ANTICUERPOS  HERPES  SIMPLE  2  IGG 9.360                                             9.360                                             7.200                                             7.200                                            0306069 03-­‐06-­‐069-­‐10 00 ANTICUERPOS  HERPES  SIMPLE  2  IGM 9.360                                             9.360                                             7.200                                             7.200                                            0306070 03-­‐06-­‐070-­‐00 00 ANTIGENOS  VIRALES  DETERM.  DE  ADENOVIRUS 8.460                                             8.460                                             6.510                                             6.510                                            0306070 03-­‐06-­‐070-­‐01 00 ANTIG.  VIRALES  DETERM.  ADENOVIRUS  DEPOSICION 8.460                                             8.460                                             6.510                                             6.510                                            0306070 03-­‐06-­‐070-­‐02 00 ANTIGENOS  VIRALES  DETERM.  DE  CITOMEGALOVIRUS 8.460                                             8.460                                             6.510                                             6.510                                            0306070 03-­‐06-­‐070-­‐03 00 ANTIGENOS  VIRALES  DETERM.  HERPES  SIMPLE 8.460                                             8.460                                             6.510                                             6.510                                            0306070 03-­‐06-­‐070-­‐04 00 ANTIGENOS  VIRALES  DETERM.  RUBEOLA 8.460                                             8.460                                             6.510                                             6.510                                            0306070 03-­‐06-­‐070-­‐05 00 ANTIGENOS  VIRALES  DETERM.  INFLUENZA 8.460                                             8.460                                             6.510                                             6.510                                            0306070 03-­‐06-­‐070-­‐06 00 ANTIGENOS  VIRALES  DETERM.  OTROS  VIRUS 8.460                                             8.460                                             6.510                                             6.510                                            0306070 03-­‐06-­‐070-­‐07 00 ANTIG  VIRALES  DETER.  ADENOVIRUS  SECRECIÓN 8.460                                             8.460                                             6.510                                             6.510                                            0306078 03-­‐06-­‐078-­‐00 00 VIRUS  HEPATITIS  B,  ANTIGENO  E  DEL  (HBEAG) 10.950                                         10.950                                         8.420                                             8.420                                            0306079 03-­‐06-­‐079-­‐00 00 VIRUS  HEPATITIS  B,  ANTIGENO  DE  SUPERFICIE  (HBSAG)                       8.760                                             8.760                                             6.740                                             6.740                                            0306080 03-­‐06-­‐080-­‐00 00 VIRUS  HEPATITIS  B,  ANTICORE  IGM  DEL  (ANTI  HBC  IGM) 12.140                                         12.140                                         9.340                                             9.340                                            

Page 7: HÁBIL INHABIL HÁBIL INHABIL · 1 hÁbil inhabil hÁbil inhabil 0101001 010100100 00 consulta,medica,electiva ,,,,,30.000,,,,,30.000,,,,,11.390,,,,,11.390

6

HÁBIL INHABIL HÁBIL INHABIL

VALOR PARTICULAR FONASA CÓDIGO

FONASACÓDIGO INTERNO

GUARISMO GLOSA PRESTACIONES VALOR

0306081 03-­‐06-­‐081-­‐00 00 VIRUS  HEPATITIS  C,  ANTICUERPOS  DE  (ANTI  HCV) 13.460                                         13.460                                         10.350                                         10.350                                        0306090 03-­‐06-­‐090-­‐00 00 TEST  RAPIDO  DE  DETECCION  DE  STREPTOCOCCUS. 9.130                                             9.130                                             7.020                                             7.020                                            0306117 03-­‐06-­‐117-­‐00 00 CULTIVO  PARA  HONGOS  FILAMENTOSOS 5.060                                             5.060                                             3.890                                             3.890                                            0306169 03-­‐06-­‐169-­‐00 00 ANTICUERPOS  VIRALES,  DETERM.  DE  H.I.V. 8.940                                             8.940                                             6.880                                             6.880                                            0306170 03-­‐06-­‐170-­‐00 00 ANTIGENOS  VIRALES  DETERM.  DE  ROTAVIRUS,  POR  CUALQUIER 8.460                                             8.460                                             6.510                                             6.510                                            0306270 03-­‐06-­‐270-­‐00 00 ANTIGENOS  VIRALES  DETERM.  DE  VIRUS  SINCICIAL,  POR  CUALQUIER 9.230                                             9.230                                             7.100                                             7.100                                            0307009 03-­‐07-­‐009-­‐00 00 TOMA  DE  MUESTRA  ARTERIAL  EN  ADULTOS 1.950                                             1.950                                             1.500                                             1.500                                            0307010 03-­‐07-­‐010-­‐00 00 TOMA  DE  MUESTRA  ARTERIAL  EN  NINOS  Y  LACTANTES 2.850                                             2.850                                             2.190                                             2.190                                            0307011 03-­‐07-­‐011-­‐00 00 TOMA  DE  MUESTRA  VENOSA  EN  ADULTOS 1.380                                             1.380                                             1.060                                             1.060                                            0307012 03-­‐07-­‐012-­‐00 00 TOMA  DE  MUESTRA  VENOSA  EN  NINOS  Y  LACTANTES 1.350                                             1.350                                             1.040                                             1.040                                            0307013 03-­‐07-­‐013-­‐00 00 TOMA  DE  MUESTRA  CON  TECNICA  ASEPTICA  PARA  HEMOCULTIVO,  C/U 2.040                                             2.040                                             1.570                                             1.570                                            0307014 03-­‐07-­‐014-­‐00 00 TOMA  DE  MUESTRA  CAPILAR  (  ADULTOS,  NINOS  Y  LACTANTES  ) 1.110                                             1.110                                             850                                                     850                                                    0307023 03-­‐07-­‐023-­‐00 00 ASPIRADOS  NASOFARINGEO  PARA  ADULTO  Y  NINO. 3.720                                             3.720                                             2.860                                             2.860                                            0308001 03-­‐08-­‐001-­‐00 00 AZUCARES  REDUCTORES  (BENEDICT-­‐FEHLING  O  SIMILAR) 1.940                                             1.940                                             1.490                                             1.490                                            0308004 03-­‐08-­‐004-­‐00 00 HEMORRAGIAS  OCULTAS,  (BENCIDINA,  GUAYACO  O 1.950                                             1.950                                             1.500                                             1.500                                            0308005 03-­‐08-­‐005-­‐00 00 LEUCOCITOS  FECALES 1.950                                             1.950                                             1.500                                             1.500                                            0308006 03-­‐08-­‐006-­‐00 00 PH 1.110                                             1.110                                             850                                                     850                                                    0308010 03-­‐08-­‐010-­‐00 00 CITOLOGICO  C/S  TINCION  (INCLUYE  EXAMEN  AL  FRESCO, 4.930                                             4.930                                             3.790                                             3.790                                            0308012 03-­‐08-­‐012-­‐01 00 ELECTROLITOS  EN  EX.  SEC.  Y  LIQ.  (SODIO) 2.470                                             2.470                                             1.900                                             1.900                                            0308012 03-­‐08-­‐012-­‐02 00 ELECTROLITOS  EN  EX.  SEC.  Y  LIQ.  (POTASIO) 2.470                                             2.470                                             1.900                                             1.900                                            0308012 03-­‐08-­‐012-­‐03 00 ELECTROLITOS  EN  EX.  SEC.  Y  LIQ.  (CLORO) 2.470                                             2.470                                             1.900                                             1.900                                            0308013 03-­‐08-­‐013-­‐00 00 EOSINOFILOS,  RECUENTO  DE 1.350                                             1.350                                             1.040                                             1.040                                            0308014 03-­‐08-­‐014-­‐00 00 FISICO-­‐QUIMICO  (INCLUYE  ASPECTO,  COLOR,  PH, 3.890                                             3.890                                             2.990                                             2.990                                            0308015 03-­‐08-­‐015-­‐00 00 GLUCOSA  EN  EXUDADOS,  SECRECIONES  Y  OTROS  LIQUIDOS 1.110                                             1.110                                             850                                                     850                                                    0308017 03-­‐08-­‐017-­‐00 00 PH,  (PROC.  AUT.) 1.110                                             1.110                                             850                                                     850                                                    0308018 03-­‐08-­‐018-­‐00 00 PROTEINAS  TOTALES  O  ALBUMINA  (PROC.  AUT.)  C/U 2.470                                             2.470                                             1.900                                             1.900                                            0308020 03-­‐08-­‐020-­‐00 00 BANDAS  OLIGOCLONALES  (INCLUYE  ELECTROFORESIS  DE 35.540                                         35.540                                         27.340                                         27.340                                        0308044 03-­‐08-­‐044-­‐00 00 FLUJO  VAGINAL  O  SECRECION  URETRAL,  ESTUDIO  DE  (INCLUYE  TOMA 13.290                                         13.290                                         10.220                                         10.220                                        0309004 03-­‐09-­‐004-­‐00 00 ACIDO  URICO  O  UREA  EN  ORINA  (CUANTITATIVO) 3.510                                             3.510                                             2.700                                             2.700                                            0309006 03-­‐09-­‐006-­‐00 00 AMILASA  CUANTITATIVA  EN  ORINA 4.330                                             4.330                                             3.330                                             3.330                                            0309008 03-­‐09-­‐008-­‐00 00 CALCIO  CUANTITATIVO  EN  ORINA 3.250                                             3.250                                             2.500                                             2.500                                            0309010 03-­‐09-­‐010-­‐00 00 CREATININA  CUANTITATIVA  EN  ORINA 2.470                                             2.470                                             1.900                                             1.900                                            0309011 03-­‐09-­‐011-­‐00 00 CUERPOS  CETONICOS 2.470                                             2.470                                             1.900                                             1.900                                            0309012 03-­‐09-­‐012-­‐01 00 ELECTROLITOS  EN  ORINA  SODIO 2.470                                             2.470                                             1.900                                             1.900                                            0309012 03-­‐09-­‐012-­‐02 00 ELECTROLITOS  EN  ORINA  POTASIO 2.470                                             2.470                                             1.900                                             1.900                                            0309012 03-­‐09-­‐012-­‐03 00 ELECTROLITOS  EN  ORINA  CLORO 2.470                                             2.470                                             1.900                                             1.900                                            0309013 03-­‐09-­‐013-­‐00 00 MICROALBUMINURIA  CUANTITATIVA 4.850                                             4.850                                             3.730                                             3.730                                            0309014 03-­‐09-­‐014-­‐00 00 EMBARAZO,  DETECCION  DE  (CUALQUIER  TECNICA) 4.190                                             4.190                                             3.220                                             3.220                                            0309015 03-­‐09-­‐015-­‐00 00 FOSFORO  CUANTITATIVO  EN  ORINA 3.250                                             3.250                                             2.500                                             2.500                                            0309016 03-­‐09-­‐016-­‐00 00 GLUCOSA  (CUANTITATIVO),  EN  ORINA 2.150                                             2.150                                             1.650                                             1.650                                            0309017 03-­‐09-­‐017-­‐00 00 HIDROXIPROLINA  EN  ORINA 7.360                                             7.360                                             5.660                                             5.660                                            0309020 03-­‐09-­‐020-­‐00 00 NITROGENO  UREICO  O  UREA  EN  ORINA  (CUANTITATIVO) 1.350                                             1.350                                             1.040                                             1.040                                            0309022 03-­‐09-­‐022-­‐00 00 ORINA  COMPLETA,  (INCLUYE  COD.  03-­‐09-­‐023  Y  03-­‐09-­‐024) 3.060                                             3.060                                             2.350                                             2.350                                            0309023 03-­‐09-­‐023-­‐00 00 ORINA,  FISICO-­‐QUIMICO  (  ASPECTO,  COLOR,  DENSIDAD, 1.950                                             1.950                                             1.500                                             1.500                                            0309024 03-­‐09-­‐024-­‐00 00 ORINA,  SEDIMENTO  (PROC.  AUT.) 1.770                                             1.770                                             1.360                                             1.360                                            0309028 03-­‐09-­‐028-­‐00 00 PROTEINA  (CUANTITATIVA),  EN  ORINA 2.850                                             2.850                                             2.190                                             2.190                                            

0401002 04-­‐01-­‐002-­‐00 00 CAVUM  ADULTO  (1  EXP) 15.700                                         15.700                                         12.080                                         12.080                                        0401002 04-­‐01-­‐002-­‐01 00 CAVUM  NIÑO  (1  EXP) 15.700                                         15.700                                         12.080                                         12.080                                        0401004 04-­‐01-­‐004-­‐01 00 RX  TORAX  SELECTIVA  PROYECCION  COMPLEMENTARIA 11.310                                         11.310                                         8.700                                             8.700                                            0401004 04-­‐01-­‐004-­‐02 00 RX  TORAX  OBLICUA,  PROYECCION  COMPLEMENTARIA 11.310                                         11.310                                         8.700                                             8.700                                            0401004 04-­‐01-­‐004-­‐03 00 RX  TORAX  OTRA  PROYECCION 11.310                                         11.310                                         8.700                                             8.700                                            0401006 04-­‐01-­‐006-­‐00 00 ESTUDIO  RADIOLOGICO  DE  CORAZON  (INCLUYE  FLUOROSCOPIA, 33.870                                         33.870                                         26.050                                         26.050                                        0401009 04-­‐01-­‐009-­‐01 00 RX  TORAX  SIMPLE  FRONTAL  (INCLUYE  FLUOROSCOPIA) 16.820                                         16.820                                         12.940                                         12.940                                        0401009 04-­‐01-­‐009-­‐02 00 RX  TORAX  SIMPLE  LATERAL  (INCLUYE  FLUOROSCOPIA) 16.820                                         16.820                                         12.940                                         12.940                                        

IMAGENOLOGÍA

Page 8: HÁBIL INHABIL HÁBIL INHABIL · 1 hÁbil inhabil hÁbil inhabil 0101001 010100100 00 consulta,medica,electiva ,,,,,30.000,,,,,30.000,,,,,11.390,,,,,11.390

7

HÁBIL INHABIL HÁBIL INHABIL

VALOR PARTICULAR FONASA CÓDIGO

FONASACÓDIGO INTERNO

GUARISMO GLOSA PRESTACIONES VALOR

0401010 04-­‐01-­‐010-­‐00 00 MAMOGRAFIA  BILATERAL  (4  EXP.) 35.850                                         35.850                                         27.580                                         27.580                                        0401013 04-­‐01-­‐013-­‐00 00 ABDOMEN  SIMPLE  (1  PROYECCION)  (1  EXP.)  (  CON  EQUIPO  ESTATICO 15.080                                         15.080                                         11.600                                         11.600                                        0401014 04-­‐01-­‐014-­‐00 00 ABDOMEN  SIMPLE,  PROYECCION  COMPLEMENTARIA  EN  EL  MISMO  EXAMEN 11.310                                         11.310                                         8.700                                             8.700                                            0401024 04-­‐01-­‐024-­‐00 00 ESOFAGO,  ESTOMAGO  Y  DUODENO,  SIMPLE  EN  NINOS  (8  EXP.) 46.360                                         46.360                                         35.660                                         35.660                                        0401027 04-­‐01-­‐027-­‐00 00 PIELOGRAFIA  DE  ELIMINACION  O  DESCENDENTE:  INCLUYE  RENAL 68.260                                         68.260                                         52.510                                         52.510                                        0401028 04-­‐01-­‐028-­‐00 00 RENAL  SIMPLE  (PROC.  AUT.)  (1  EXP.) 14.460                                         14.460                                         11.120                                         11.120                                        0401029 04-­‐01-­‐029-­‐00 00 VESICAL  SIMPLE  O  PERIVESICAL  (PROC.  AUT.)  (1  EXP.) 12.440                                         12.440                                         9.570                                             9.570                                            0401030 04-­‐01-­‐030-­‐00 00 AGUJEROS  OPTICOS,  AMBOS  LADOS  (2  PROY.)  (2  EXP.) 25.000                                         25.000                                         19.230                                         19.230                                        0401031 04-­‐01-­‐031-­‐00 00 RX  CAVIDADES  PERINASALES  (SPN),  C/U 16.820                                         16.820                                         12.940                                         12.940                                        0401031 04-­‐01-­‐031-­‐01 00 RX  DE  ORBITAS  C/U  (2  EXP.) 16.820                                         16.820                                         12.940                                         12.940                                        0401031 04-­‐01-­‐031-­‐02 00 RX  DE  ARTICULACIO  TEMPOROMANDIBULAR  C/LADO 16.820                                         16.820                                         12.940                                         12.940                                        0401031 04-­‐01-­‐031-­‐03 00 RX  DE  HUESOS  PROPIOS  DE  LA  NARIZ  C/U 16.820                                         16.820                                         12.940                                         12.940                                        0401031 04-­‐01-­‐031-­‐04 00 RX  DE  MALAR  C/U  (2  EXP.) 16.820                                         16.820                                         12.940                                         12.940                                        0401031 04-­‐01-­‐031-­‐05 00 RX  DE  MAXILAR  C/U  (2  EXP.)   16.820                                         16.820                                         12.940                                         12.940                                        0401031 04-­‐01-­‐031-­‐06 00 RX  DE  ARCO  CIGOMATICO  C/U  (2  EXP.) 16.820                                         16.820                                         12.940                                         12.940                                        0401031 04-­‐01-­‐031-­‐07 00 RX  DE  CARA  O  WATER  C/U  (2  EXP.)   16.820                                         16.820                                         12.940                                         12.940                                        0401032 04-­‐01-­‐032-­‐00 00 RX  DE  CRANEO  FRONTAL  Y  LATERAL    ADULTO  (2  EXP.) 17.760                                         17.760                                         13.660                                         13.660                                        0401032 04-­‐01-­‐032-­‐01 00 RX  DE  CRANEO  FRONTAL  Y  LATERAL    NIÑO  (2  EXP.) 17.760                                         17.760                                         13.660                                         13.660                                        0401033 04-­‐01-­‐033-­‐01 00 RX  DE  CRANEO  PROYECCION  AXIAL  (1  EXP.) 12.440                                         12.440                                         9.570                                             9.570                                            0401033 04-­‐01-­‐033-­‐02 00 RX  DE  CRANEO  PROYECCION  BASE  (1  EXP.) 12.440                                         12.440                                         9.570                                             9.570                                            0401033 04-­‐01-­‐033-­‐03 00 RX  DE  CRANEO  PROYECCION  TOWNE  (1  EXP.) 12.440                                         12.440                                         9.570                                             9.570                                            0401033 04-­‐01-­‐033-­‐04 00 RX  DE  CRANEO  TANGENCIAL  (1  EXP.) 12.440                                         12.440                                         9.570                                             9.570                                            0401033 04-­‐01-­‐033-­‐05 00 RX  DE  CRANEO  OTRA  PROYECCION  (1  EXP.) 12.440                                         12.440                                         9.570                                             9.570                                            0401034 04-­‐01-­‐034-­‐00 00 GLOBO  OCULAR,  ESTUDIO  DE  CUERPO  EXTRANO  (4  EXP.) 31.370                                         31.370                                         24.130                                         24.130                                        0401035 04-­‐01-­‐035-­‐00 00 OIDO,  UNO  O  AMBOS  (2-­‐4  PROY.)  (2-­‐4  EXP.) 22.700                                         22.700                                         17.460                                         17.460                                        0401040 04-­‐01-­‐040-­‐00 00 SILLA  TURCA  FRONTAL  Y  LATERAL  (2  EXP.) 20.670                                         20.670                                         15.900                                         15.900                                        0401042 04-­‐01-­‐042-­‐00 00 RX  DE  ATLAS-­‐AXIS  TRANSORAL   16.820                                         16.820                                         12.940                                         12.940                                        0401042 04-­‐01-­‐042-­‐01 00 RX  COLUMNA  CERVICAL    (FRONTAL  Y  LATERAL)  (2  EXP.) 16.820                                         16.820                                         12.940                                         12.940                                        0401043 04-­‐01-­‐043-­‐00 00 COLUMNA  CERVICAL  (FRONTAL,  LATERAL  Y  OBLICUAS)  (4  PROY.)  (4 30.030                                         30.030                                         23.100                                         23.100                                        0401044 04-­‐01-­‐044-­‐00 00 COLUMNA  CERVICAL  FUNCIONAL  ADICIONAL  (2  EXP.) 16.820                                         16.820                                         12.940                                         12.940                                        0401045 04-­‐01-­‐045-­‐00 00 RX  COLUMNA  DORSAL  (FRONTAL  Y  LATERAL) 19.800                                         19.800                                         15.230                                         15.230                                        0401045 04-­‐01-­‐045-­‐01 00 RX  DE  COLUMNA  DORSOLUMBAR  (FRONTAL  Y  LATERAL) 19.800                                         19.800                                         15.230                                         15.230                                        0401045 04-­‐01-­‐045-­‐02 00 RX  DE  PARRILLA  COSTAL  (FRONTAL  Y  LATERAL) 19.800                                         19.800                                         15.230                                         15.230                                        0401046 04-­‐01-­‐046-­‐01 00 RX  DE  COLUMNA  LUMBAR  (INCLUYE  QUINTO  ESPACIO) 29.060                                         29.060                                         22.350                                         22.350                                        0401046 04-­‐01-­‐046-­‐02 00 RX  DE  COLUMNA  LUMBOSACRA  (INCLUYE  QUINTO  ESPACIO) 29.060                                         29.060                                         22.350                                         22.350                                        0401047 04-­‐01-­‐047-­‐01 00 RX  DE  COLUMNA  LUMBAR  FUNCIONAL  (2  EXP.) 25.000                                         25.000                                         19.230                                         19.230                                        0401047 04-­‐01-­‐047-­‐02 00 RX  DE  COLUMNA  LUMBOSACRA  FUNCIONAL  (2  EXP.) 25.000                                         25.000                                         19.230                                         19.230                                        0401048 04-­‐01-­‐048-­‐01 00 RX  DE  COLUMNA  LUMBAR  PROY  OBLICUAS  ADICIONALES 16.820                                         16.820                                         12.940                                         12.940                                        0401048 04-­‐01-­‐048-­‐02 00 RX  DE  COLUMNA  LUMBOSACRA  PROY  OBLICUAS  ADICIONALES 16.820                                         16.820                                         12.940                                         12.940                                        0401049 04-­‐01-­‐049-­‐00 00 COLUMNA  TOTAL  O  DORSOLUMBAR,  PANORAMICA  CON  FOLIO  GRADUADO 22.610                                         22.610                                         17.390                                         17.390                                        0401051 04-­‐01-­‐051-­‐01 00 RX  DE  PELVIS,(1  EXP.). 13.040                                         13.040                                         10.030                                         10.030                                        0401051 04-­‐01-­‐051-­‐02 00 RX  DE  CADERA  (1  EXP.). 13.040                                         13.040                                         10.030                                         10.030                                        0401051 04-­‐01-­‐051-­‐03 00 RX  DE  ART.  COXOFEMORAL  (1  EXP.). 13.040                                         13.040                                         10.030                                         10.030                                        0401052 04-­‐01-­‐052-­‐01 00 RX  DE  PELVIS  PROY.  ROTACION  INTERNA  (1  EXP) 12.440                                         12.440                                         9.570                                             9.570                                            0401052 04-­‐01-­‐052-­‐02 00 RX  DE  CADERA  PROY.  ROTACION  INTERNA  (1  EXP) 12.440                                         12.440                                         9.570                                             9.570                                            0401052 04-­‐01-­‐052-­‐03 00 RX  DE  ART  COXOFEMORAL  PROY.  ROTACION  INTERNA 12.440                                         12.440                                         9.570                                             9.570                                            0401052 04-­‐01-­‐052-­‐04 00 RX  DE  PELVIS  PROY  ABDUCCION  (1  EXP) 12.440                                         12.440                                         9.570                                             9.570                                            0401052 04-­‐01-­‐052-­‐05 00 RX  DE  CADERA  PROY  ABDUCCION  (1  EXP) 12.440                                         12.440                                         9.570                                             9.570                                            0401052 04-­‐01-­‐052-­‐06 00 RX  DE  ART  COXOFEMORAL  PROY.  ABDUCCION  (1  EXP.) 12.440                                         12.440                                         9.570                                             9.570                                            0401052 04-­‐01-­‐052-­‐07 00 RX  DE  PELVIS  PROY.  LATERAL 12.440                                         12.440                                         9.570                                             9.570                                            0401052 04-­‐01-­‐052-­‐08 00 RX  DE  CADERA  PROY.  LATERAL 12.440                                         12.440                                         9.570                                             9.570                                            0401052 04-­‐01-­‐052-­‐09 00 RX  DE  ART  COXOFEMORAL  PROY.  LATERAL   12.440                                         12.440                                         9.570                                             9.570                                            0401052 04-­‐01-­‐052-­‐10 00 RX  DE  PELVIS  PROY.  LAWENSTEIN  (1  EXP) 12.440                                         12.440                                         9.570                                             9.570                                            0401052 04-­‐01-­‐052-­‐11 00 RX  DE  CADERA  PROY.  LAWENSTEIN  (1  EXP) 12.440                                         12.440                                         9.570                                             9.570                                            0401052 04-­‐01-­‐052-­‐12 00 RX  DE  ART  COXOFEMORAL  PROY.  LAWENSTEIN 12.440                                         12.440                                         9.570                                             9.570                                            0401052 04-­‐01-­‐052-­‐13 00 RX  DE  PELVIS  OTRA  PROY.  (1  EXP.) 12.440                                         12.440                                         9.570                                             9.570                                            

Page 9: HÁBIL INHABIL HÁBIL INHABIL · 1 hÁbil inhabil hÁbil inhabil 0101001 010100100 00 consulta,medica,electiva ,,,,,30.000,,,,,30.000,,,,,11.390,,,,,11.390

8

HÁBIL INHABIL HÁBIL INHABIL

VALOR PARTICULAR FONASA CÓDIGO

FONASACÓDIGO INTERNO

GUARISMO GLOSA PRESTACIONES VALOR

0401052 04-­‐01-­‐052-­‐14 00 RX  DE  CADERA  OTRA  PROY.  (1  EXP.) 12.440                                         12.440                                         9.570                                             9.570                                            0401052 04-­‐01-­‐052-­‐15 00 RX  DE  COXOFEMORAL  OTRA  PROY.  (1  EXP) 12.440                                         12.440                                         9.570                                             9.570                                            0401053 04-­‐01-­‐053-­‐01 00 RX  DE  SACROCOXIS  (2-­‐3  EXP.) 18.760                                         18.760                                         14.430                                         14.430                                        0401053 04-­‐01-­‐053-­‐02 00 RX  DE  ARTICULACIONES  SACROILIACAS,  (2-­‐3  EXP.) 18.760                                         18.760                                         14.430                                         14.430                                        0401054 04-­‐01-­‐054-­‐01 00 RX  DE  BRAZO  (FRONTAL  Y  LATERAL)  (2  EXP) 15.080                                         15.080                                         11.600                                         11.600                                        0401054 04-­‐01-­‐054-­‐02 00 RX  DE  ANTEBRAZO  (FRONTAL  Y  LATERAL)  (2  EXP.) 15.080                                         15.080                                         11.600                                         11.600                                        0401054 04-­‐01-­‐054-­‐03 00 RX  DE  CODO  (FRONTAL  Y  LATERAL)  (2  EXP) 15.080                                         15.080                                         11.600                                         11.600                                        0401054 04-­‐01-­‐054-­‐04 00 RX  DE  MUÑECA  (FRONTAL  Y  LATERAL)  (2  EXP) 15.080                                         15.080                                         11.600                                         11.600                                        0401054 04-­‐01-­‐054-­‐05 00 RX  DE  MANO  (FRONTAL  Y  LATERAL)  (2  EXP) 15.080                                         15.080                                         11.600                                         11.600                                        0401054 04-­‐01-­‐054-­‐06 00 RX  DE  DEDOS  (FRONTAL  Y  LATERAL)  (2  EXP) 15.080                                         15.080                                         11.600                                         11.600                                        0401054 04-­‐01-­‐054-­‐07 00 RX  DE  PIE  (FRONTAL  Y  LATERAL)  (2  EXP) 15.080                                         15.080                                         11.600                                         11.600                                        0401055 04-­‐01-­‐055-­‐00 00 RX  DE  CLAVICULA  (2  EXP.) 17.450                                         17.450                                         13.420                                         13.420                                        0401055 04-­‐01-­‐055-­‐01 00 RX  ART.  ACROMIOCLAVICULAR   17.450                                         17.450                                         13.420                                         13.420                                        0401056 04-­‐01-­‐056-­‐00 00 EDAD  OSEA  :  CARPO  Y  MANO  (1  EXP.) 12.440                                         12.440                                         9.570                                             9.570                                            0401057 04-­‐01-­‐057-­‐00 00 EDAD  OSEA  :  RODILLA  (FRONTAL)  (1  EXP.) 12.440                                         12.440                                         9.570                                             9.570                                            0401058 04-­‐01-­‐058-­‐00 00 ESTUDIO  DE  ESCAFOIDES 18.760                                         18.760                                         14.430                                         14.430                                        0401059 04-­‐01-­‐059-­‐01 00 RX  PARA  ESTUDIO  MUNECA  (FRONT.,LATERAL  Y  OBLICUAS;  4  EXP.) 17.580                                         17.580                                         13.520                                         13.520                                        0401059 04-­‐01-­‐059-­‐02 00 RX  PARA  ESTUDIO  TOBILLO  (FRONT.,LATERAL  Y  OBLICUAS;  4  EXP.) 17.580                                         17.580                                         13.520                                         13.520                                        0401060 04-­‐01-­‐060-­‐01 00 RX  DE  HOMBRO  (  FRONTAL  Y  LATERAL)  (2  EXP) 17.580                                         17.580                                         13.520                                         13.520                                        0401060 04-­‐01-­‐060-­‐02 00 RX  DE  FEMUR  (  FRONTAL  Y  LATERAL)  (2  EXP) 17.580                                         17.580                                         13.520                                         13.520                                        0401060 04-­‐01-­‐060-­‐03 00 RX  DE  RODILLA  (  FRONTAL  Y  LATERAL)  (2  EXP) 17.580                                         17.580                                         13.520                                         13.520                                        0401060 04-­‐01-­‐060-­‐04 00 RX  DE  PIERNA  (  FRONTAL  Y  LATERAL)  (2  EXP) 17.580                                         17.580                                         13.520                                         13.520                                        0401060 04-­‐01-­‐060-­‐05 00 RX  DE  COSTILLA  (  FRONTAL  Y  LATERAL)  (2  EXP) 17.580                                         17.580                                         13.520                                         13.520                                        0401060 04-­‐01-­‐060-­‐06 00 RX  DE  ESTERNON  (  FRONTAL  Y  LATERAL)  (2  EXP) 17.580                                         17.580                                         13.520                                         13.520                                        0401062 04-­‐01-­‐062-­‐01 00 RX  DE  HOMBRO  PROY  OBLICUAS 12.440                                         12.440                                         9.570                                             9.570                                            0401062 04-­‐01-­‐062-­‐02 00 RX  DE  BRAZO  PROY  OBLICUAS 12.440                                         12.440                                         9.570                                             9.570                                            0401062 04-­‐01-­‐062-­‐03 00 RX  DE  CODO  PROY  OBLICUAS 12.440                                         12.440                                         9.570                                             9.570                                            0401062 04-­‐01-­‐062-­‐04 00 RX  DE  RODILLA  PROY  OBLICUAS 12.440                                         12.440                                         9.570                                             9.570                                            0401062 04-­‐01-­‐062-­‐05 00 RX  DE  ROTULAS  PROY  OBLICUAS 12.440                                         12.440                                         9.570                                             9.570                                            0401062 04-­‐01-­‐062-­‐06 00 RX  DE  SESAMOIDEOS  PROY  OBLICUAS 12.440                                         12.440                                         9.570                                             9.570                                            0401062 04-­‐01-­‐062-­‐07 00 RX  DE  AMBAS  ROTULAS,  PROY  AXIAL 12.440                                         12.440                                         9.570                                             9.570                                            0401062 04-­‐01-­‐062-­‐08 00 OTRA  PROY  ESPECIAL  EN  HOMBRO,  BRAZO,  CODO 12.440                                         12.440                                         9.570                                             9.570                                            0401063 04-­‐01-­‐063-­‐00 00 TUNEL  INTERCONDILEO  O  RADIO-­‐CARPIANO 12.440                                         12.440                                         9.570                                             9.570                                            0401064 04-­‐01-­‐064-­‐00 00 APOYO  FLUOROSCOPICO  A  PROCEDIMIENTOS  INTRAOPERATORIOS 12.440                                         12.440                                         9.570                                             9.570                                            0401070 04-­‐01-­‐070-­‐00 00 TORAX  (FRONTAL  Y  LATERAL)  (INCLUYE  FLUOROSCOPIA)  (2  PROY. 30.930                                         30.930                                         23.790                                         23.790                                        0401110 04-­‐01-­‐110-­‐00 00 MAMOGRAFIA  UNILATERAL  (2  EXP.) 21.350                                         21.350                                         16.420                                         16.420                                        0401130 04-­‐01-­‐130-­‐00 00 PROYECCION  COMPLEMENTARIA  DE  MAMAS  (AXILAR) 8.140                                             8.140                                             6.260                                             6.260                                            0401130 04-­‐01-­‐130-­‐01 00 PROYECCION  COMPLEMENTARIA  DE  MAMAS  (OTRAS) 8.140                                             8.140                                             6.260                                             6.260                                            0401151 04-­‐01-­‐151-­‐01 00 RX  DE  PELVIS  DE  RN,  LACTANTE  O  NIÑO  MENOR  DE  6  AÑOS  (1  EXP) 13.040                                         13.040                                         10.030                                         10.030                                        0401151 04-­‐01-­‐151-­‐02 00 RX  DE  CADERA  (1  EXP)  A  RN,  LACTANTE  O  NIÑO  MENOR  DE  6  AÑOS  (1  EXP) 13.040                                         13.040                                         10.030                                         10.030                                        0401151 04-­‐01-­‐151-­‐03 00 RX  DE  ART.  COXOFEMORAL  (1  EXP)  A  RN,  LACTANTE  O  NIÑO  MENOR  DE  6  AÑOS  (1  EXP) 13.040                                         13.040                                         10.030                                         10.030                                        0403001 04-­‐03-­‐001-­‐00 00 TOMOGRAFIA  COMPUTARIZADA  DE  CRANEO  ENCEFALICA 106.249                                     106.249                                     81.730                                         81.730                                        0403002 04-­‐03-­‐002-­‐00 00 TOMOGRAFIA  COMPUTARIZADA  DE  HIPOTALAMO-­‐HIPOFISIS 118.417                                     118.417                                     91.090                                         91.090                                        0403006 04-­‐03-­‐006-­‐00 00 TOMOGRAFIA  COMPUTARIZADA  DE  TEMPORAL-­‐OIDO 97.656                                         97.656                                         75.120                                         75.120                                        0403007 04-­‐03-­‐007-­‐00 00 TOMOGRAFIA  COMPUTARIZDA  DE  ORBITAS  MAXILOFACIAL 118.417                                     118.417                                     91.090                                         91.090                                        0403008 04-­‐03-­‐008-­‐00 00 TOMOGRAFIA  COMPUTARIZADA  DE  COLUMNA  CERVICAL 129.688                                     129.688                                     99.760                                         99.760                                        0403012 04-­‐03-­‐012-­‐00 00 TOMOGRAFIA  COMPUTARIZADA  DE  CUELLO,  PARTES  BLANDAS 97.656                                         97.656                                         75.120                                         75.120                                        0403013 04-­‐03-­‐013-­‐00 00 TOMOGRAFIA  COMPUTARIZADA  DE  TORAX  TOTAL 153.049                                     153.049                                     117.730                                     117.730                                    0403014 04-­‐03-­‐014-­‐00 00 TOMOGRAFIA  COMPUTARIZADA  DE  ABDOMEN(  HIGADO,  VIAS    Y  VESICULA  BILIAR,  PANCREAS,  BAZO,  SUPRERENALES  Y  RIÑONES) 91.130                                         91.130                                         70.100                                         70.100                                        0403016 04-­‐03-­‐016-­‐00 00 TOMOGRAFIA  COMPUTARIZADA  DE  PELVIS 91.130                                         91.130                                         70.100                                         70.100                                        0403017 04-­‐03-­‐017-­‐00 00 TOMOGRAFIA  COMPUTARIZADA  DE  EXTREMIDADES 82.706                                         82.706                                         63.620                                         63.620                                        0403101 04-­‐03-­‐101-­‐00 00 TOMOGRAFIA  COMPUTARIZADA  ANGIO  DE  ENCEFALO 123.656                                     123.656                                     95.120                                         95.120                                        0403102 04-­‐03-­‐102-­‐00 00 TOMOGRAFIA  COMPUTARIZADA  ANGIO  DE  TORAX 175.890                                     175.890                                     135.300                                     135.300                                    0403103 04-­‐03-­‐103-­‐00 00 TOMOGRAFIA  COMPUTARIZADA  ANGIO  DE  ABDOMEN 167.479                                     167.479                                     128.830                                     128.830                                    0404003 04-­‐04-­‐003-­‐00 00 ECOTOMOGRAFIA  ABDOMINAL  (INCLUYE  HIGADO,  VIA  BILIAR,  VESICU-­‐ 42.160                                         42.160                                         32.430                                         32.430                                        0404004 04-­‐04-­‐004-­‐00 00 ECOTOMOGRAFIA  COMO  APOYO  A  CIRUGIA,  O  A  PROCEDIMIENTO 25.970                                         25.970                                         19.980                                         19.980                                        

Page 10: HÁBIL INHABIL HÁBIL INHABIL · 1 hÁbil inhabil hÁbil inhabil 0101001 010100100 00 consulta,medica,electiva ,,,,,30.000,,,,,30.000,,,,,11.390,,,,,11.390

9

HÁBIL INHABIL HÁBIL INHABIL

VALOR PARTICULAR FONASA CÓDIGO

FONASACÓDIGO INTERNO

GUARISMO GLOSA PRESTACIONES VALOR

0404005 04-­‐04-­‐005-­‐00 00 ECOTOMOGRAFIA  TRANSVAGINAL   23.470                                         23.470                                         18.050                                         18.050                                        0404005 04-­‐04-­‐005-­‐01 00 ECOTOMOGRAFIA  TRANSRECTAL 23.470                                         23.470                                         18.050                                         18.050                                        0404006 04-­‐04-­‐006-­‐00 00 ECOTOMOGRAFIA  GINECOLOGICA 22.330                                         22.330                                         17.180                                         17.180                                        0404006 04-­‐04-­‐006-­‐01 00 ECOTOMOGRAFIA  PELVIANA  FEMENINA 22.330                                         22.330                                         17.180                                         17.180                                        0404006 04-­‐04-­‐006-­‐02 00 ECOTOMOGRAFIA  OBSTETRICA  CON  ESTUDIO  FETAL 22.330                                         22.330                                         17.180                                         17.180                                        0404007 04-­‐04-­‐007-­‐00 00 ECOTOMOGRAFIA  TRANSVAGINAL  PARA  SEGUIMIENTO  DE  OVULACION, 32.630                                         32.630                                         25.100                                         25.100                                        0404008 04-­‐04-­‐008-­‐00 00 ECOTOMOGRAFIA  PARA  SEGUIMIENTO  DE  OVULACION,  PROCE-­‐ 32.630                                         32.630                                         25.100                                         25.100                                        0404009 04-­‐04-­‐009-­‐00 00 ECOTOMOGRAFIA  PELVICA  MASCULINA  (INCLUYE  VEJIGA  Y  PROSTATA) 23.470                                         23.470                                         18.050                                         18.050                                        0404010 04-­‐04-­‐010-­‐00 00 ECOTOMOGRAFIA  RENAL  (BILATERAL),  O  DE  BAZO 29.300                                         29.300                                         22.540                                         22.540                                        0404011 04-­‐04-­‐011-­‐00 00 ECOTOMOGRAFIA  CEREBRAL  (R.N.  O  LACTANTE) 29.300                                         29.300                                         22.540                                         22.540                                        0404012 04-­‐04-­‐012-­‐00 00 ECOTOMOGRAFIA  MAMARIA  BILATERAL 29.300                                         29.300                                         22.540                                         22.540                                        0404014 04-­‐04-­‐014-­‐00 00 ECOTOMOGRAFIA  TESTICULAR  (UNO  O  AMBOS) 29.300                                         29.300                                         22.540                                         22.540                                        0404015 04-­‐04-­‐015-­‐00 00 ECOTOMOGRAFIA  TIROIDEA 29.300                                         29.300                                         22.540                                         22.540                                        0404016 04-­‐04-­‐016-­‐01 00 ECOTOMOGRAFIA  VASCULAR  PERIFERICA 29.300                                         29.300                                         22.540                                         22.540                                        0404016 04-­‐04-­‐016-­‐02 00 ECOTOMOGRAFIA  ARTICULAR 29.300                                         29.300                                         22.540                                         22.540                                        0404016 04-­‐04-­‐016-­‐03 00 ECOTOMOGRAFIA  PARTES  BLANDAS 29.300                                         29.300                                         22.540                                         22.540                                        0404118 04-­‐04-­‐118-­‐00 00 ECOTOMOGRAFIA  VASCULAR  PERIFERICA  (BILATERAL) 96.070                                         96.070                                         73.900                                         73.900                                        0404119 04-­‐04-­‐119-­‐00 00 ECOTOMOGRAFIA    DOPPLER  DE  VASOS  DEL  CUELLO 96.070                                         96.070                                         73.900                                         73.900                                        0404121 04-­‐04-­‐121-­‐00 00 ECOTOMOGRAFIA  ABDOMINAL  O  DE  VASOS  TESTICULARES 96.070                                         96.070                                         73.900                                         73.900                                        0404122 04-­‐04-­‐122-­‐00 00 ECOTOMOGRAFIA  DOPPLER  DE  VASOS  PLACENTARIOS 96.070                                         96.070                                         73.900                                         73.900                                        0405001 04-­‐05-­‐001-­‐00 00 RESONANCIA  MAGNETICA  CRANEO  ENCEFALICA 205.101                                     205.101                                     157.770                                     157.770                                    0405002 04-­‐05-­‐002-­‐00 00 RESONANCIA  MAGNETICA  HIPOTALAMO-­‐HIPOFISIS 205.101                                     205.101                                     157.770                                     157.770                                    0405005 04-­‐05-­‐005-­‐00 00 RESONANCIA  MAGNETICA  DE  COLUMNA  CERVICAL 205.101                                     205.101                                     157.770                                     157.770                                    0405006 04-­‐05-­‐006-­‐00 00 RESONANCIA  MAGNETICA  DE  COLUMNA  DORSAL 205.101                                     205.101                                     157.770                                     157.770                                    0405007 04-­‐05-­‐007-­‐00 00 RESONANCIA  MAGNETICA  COLUMNA  LUMBAR 205.101                                     205.101                                     157.770                                     157.770                                    0405010 04-­‐05-­‐010-­‐00 00 RESONANCIA  MAGNETICA  DE  ABDOMEN  TOTAL 205.101                                     205.101                                     157.770                                     157.770                                    0405011 04-­‐05-­‐011-­‐00 00 RESONANCIA  MAGNETICA  DE  PELVIS 205.101                                     205.101                                     157.770                                     157.770                                    0405012 04-­‐05-­‐012-­‐00 00 RESONANCIA  MAGNETICA  DE  ABDOMEN+PELVIS 307.645                                     307.645                                     236.650                                     236.650                                    0405013 04-­‐05-­‐013-­‐00 00 RESONANCIA  MAGNETICA  DE  RODILLA 168.181                                     168.181                                     129.370                                     129.370                                    0405016 04-­‐05-­‐016-­‐00 00 RESONANCIA  COLUMNA  TOTAL  (CERVICAL,  DORSAL,  LUMBAR) 369.148                                     369.148                                     283.960                                     283.960                                    0405098 04-­‐05-­‐098-­‐00 00 COLANGIORESONANCIA 137.397                                     137.397                                     105.690                                     105.690                                    

0601001 06-­‐01-­‐001-­‐00 00 EVALUACION  KINESIOLOGICA:  MUSCULAR,  ARTICULAR,  POSTURAL, 3.260                                             3.260                                             2.510                                             2.510                                            0601005 06-­‐01-­‐005-­‐01 00 *  RADIACION  INFRARROJA 1.560                                             1.560                                             1.200                                             1.200                                            0601005 06-­‐01-­‐005-­‐02 00 *  HORNO 1.560                                             1.560                                             1.200                                             1.200                                            0601005 06-­‐01-­‐005-­‐03 00 *  BANO  PARAFINA 1.560                                             1.560                                             1.200                                             1.200                                            0601005 06-­‐01-­‐005-­‐04 00 *  COMPRESAS  HUMEDAS 1.560                                             1.560                                             1.200                                             1.200                                            0601007 06-­‐01-­‐007-­‐00 00 *  TURBION,  TANQUE  CON  REMOLINO  (HIPER  O  HIPOTERMAL,BANO  DE 3.580                                             3.580                                             2.750                                             2.750                                            0601008 06-­‐01-­‐008-­‐00 00 *  LASERTERAPIA  (PROC.AUT.) 3.780                                             3.780                                             2.910                                             2.910                                            0601009 06-­‐01-­‐009-­‐01 00 *  ONDA  CORTA  (ULTRATERMIA) 3.250                                             3.250                                             2.500                                             2.500                                            0601009 06-­‐01-­‐009-­‐02 00 *  MICROONDAS 3.250                                             3.250                                             2.500                                             2.500                                            0601011 06-­‐01-­‐011-­‐00 00 *  ULTRASONIDO  (PROC.AUT.) 3.580                                             3.580                                             2.750                                             2.750                                            0601012 06-­‐01-­‐012-­‐00 00 *  ANALGESIA  TRANSCUTANEA  (TENS)  (PROC.AUT.) 2.000                                             2.000                                             1.540                                             1.540                                            0601013 06-­‐01-­‐013-­‐00 00 *  ESTIMULACION  ELECTRICA  (INTERFERENCIAL,  DIADINAMICAS, 3.250                                             3.250                                             2.500                                             2.500                                            0601016 06-­‐01-­‐016-­‐00 00 *  COMPRESION  NEUMATICA  (MASAJE  COMPRESIVO)  (PROC.AUT.) 2.120                                             2.120                                             1.630                                             1.630                                            0601017 06-­‐01-­‐017-­‐00 00 *  EJERCICIOS  RESPIRATORIOS  Y  PROCEDIMIENTOS  DE  KINESITERAPIA 4.550                                             4.550                                             3.500                                             3.500                                            0601018 06-­‐01-­‐018-­‐00 00 *  ENTRENAMIENTO  ERGOMETRICO  CON  TREADMILL  O  CICLOERGOMETRO 4.190                                             4.190                                             3.220                                             3.220                                            0601021 06-­‐01-­‐021-­‐00 00 *  MANIPULACION  OSTEOPATICA  (LIBERACION  ARTICULAR, 2.370                                             2.370                                             1.820                                             1.820                                            0601022 06-­‐01-­‐022-­‐00 00 *  MASOTERAPIA,  POR  SESION  (PROC.AUT.) 4.190                                             4.190                                             3.220                                             3.220                                            0601024 06-­‐01-­‐024-­‐00 00 *  REEDUCACION  MOTRIZ  (EJERCICIOS  TERAPEUTICOS  PARA  RECUPERA-­‐ 2.670                                             2.670                                             2.050                                             2.050                                            0601026 06-­‐01-­‐026-­‐00 00 *  TECNICAS  DE  RELAJACION  (ENTRENAMIENTO  AUTOGENO 5.590                                             5.590                                             4.300                                             4.300                                            0601028 06-­‐01-­‐028-­‐00 00 *  ENTRENAMIENTO  CARDIORESPIRATORIO  (SESIONES  INDIVIDUALES, 3.390                                             3.390                                             2.610                                             2.610                                            0601030 06-­‐01-­‐030-­‐00 00 *  DRENAJES  POSTURALES  BRONQUIALES  (PROC.AUT.) 1.640                                             1.640                                             1.260                                             1.260                                            

KINESIOLOGÍA

Page 11: HÁBIL INHABIL HÁBIL INHABIL · 1 hÁbil inhabil hÁbil inhabil 0101001 010100100 00 consulta,medica,electiva ,,,,,30.000,,,,,30.000,,,,,11.390,,,,,11.390

10

HÁBIL INHABIL HÁBIL INHABIL

VALOR PARTICULAR FONASA CÓDIGO

FONASACÓDIGO INTERNO

GUARISMO GLOSA PRESTACIONES VALOR

0801001 08-­‐01-­‐001-­‐00 00 CITODIAGNOSTICO  CORRIENTE,  EXFOLIATIVA  (  PAPANICOLAU  Y  SIMI-­‐ 10.670                                         10.670                                         8.210                                             8.210                                            0801002 08-­‐01-­‐002-­‐00 00 CITOLOGIA  ASPIRATIVA  (POR  PUNCION);  POR  CADA  ORGANO 15.810                                         15.810                                         12.160                                         12.160                                        0801003 08-­‐01-­‐003-­‐00 00 **  ESTUDIO  HISTOPATOLOGICO  CON  MICROSCOPIA  ELECTRONICA 49.750                                         49.750                                         38.270                                         38.270                                        0801004 08-­‐01-­‐004-­‐00 00 **  ESTUDIO  HISTOPATOLOGICO  CON  TECNICAS  DE  INMUNOHISTOQUI-­‐ 43.100                                         43.100                                         33.150                                         33.150                                        0801005 08-­‐01-­‐005-­‐00 00 **  ESTUDIO  HISTOPATOLOGICO  CON  TECNICAS  HISTOQUIMICAS  ESPE-­‐ 36.100                                         36.100                                         24.930                                         24.930                                        0801006 08-­‐01-­‐006-­‐00 00 ESTUDIO  HISTOPATOLOGICO  DE  BIOPSIA    CONTEMPORANEA  (RAPIDA)  A 43.100                                         43.100                                         33.150                                         33.150                                        0801007 08-­‐01-­‐007-­‐00 00 ESTUDIO  HISTOPATOLOGICO  CON  TINCION  CORRIENTE  DE  BIOPSIA 43.100                                         43.100                                         33.150                                         33.150                                        0801008 08-­‐01-­‐008-­‐00 00 ESTUDIO  HISTOPATOLOGICO  CORRIENTE  DE  BIOPSIA  DIFERIDA 36.100                                         36.100                                         16.700                                         16.700                                        

1101001 11-­‐01-­‐001-­‐00 00 -­‐INTRAVENTRICULAR  POR  FONTANELA,  CISTERNAL  O  LATERO-­‐CERVICAL 43.700                                         43.700                                         15.540                                         15.540                                        1101002 11-­‐01-­‐002-­‐00 00 -­‐SUBDURAL 43.700                                         43.700                                         15.540                                         15.540                                        1101003 11-­‐01-­‐003-­‐00 00 -­‐LUMBAR  C/S  MANOMETRIA  C/S  QUECKENSTED 29.030                                         29.030                                         10.320                                         10.320                                        1101004 11-­‐01-­‐004-­‐00 00 E.E.G.  DE  16  O  MAS  CANALES  (INCLUYE  EL  COD.11-­‐01-­‐006) 33.310                                         33.310                                         25.620                                         25.620                                        1101006 11-­‐01-­‐006-­‐00 00 ELECTROENCEFALOGRAMA  (E.E.G.)  STANDARD  Y/O  ACTIVADO  "SIN 26.600                                         26.600                                         20.460                                         20.460                                        1101008 11-­‐01-­‐008-­‐00 00 MONITOREO  E.E.G.  (ELECTRODOS  IMPLANTADOS)  POR  SESION. 26.940                                         26.940                                         20.720                                         20.720                                        1101026 11-­‐01-­‐026-­‐00 00 INF.  DE  NERVIOS  PERIFERICOS  INTRAMUSCULAR  (DE  PUNTO  MOTOR) 46.170                                         46.170                                         16.420                                         16.420                                        1101027 11-­‐01-­‐027-­‐00 00 INF.  DE  NERVIOS  PERIFERICOS  TRONCULAR 59.670                                         59.670                                         21.220                                         21.220                                        1101028 11-­‐01-­‐028-­‐00 00 INF.  DE  RAMAS  DEL  TRIGEMINO  O  DEL  FACIAL 30.690                                         30.690                                         10.910                                         10.910                                        1101029 11-­‐01-­‐029-­‐00 00 INF.  DEL  GANGLIO  ESTRELLADO 30.690                                         30.690                                         10.910                                         10.910                                        1101030 11-­‐01-­‐030-­‐00 00 INF.  EPIDURAL,  CERVICAL,  LUMBAR  O  SIMILARES,  CADA  SESION 46.170                                         46.170                                         16.420                                         16.420                                        1101031 11-­‐01-­‐031-­‐00 00 INF.  INTERCOSTALES  (CUALQUIER  NUMERO) 46.170                                         46.170                                         16.420                                         16.420                                        1101032 11-­‐01-­‐032-­‐00 00 RIZOTOMIA  QUIMICA  POR  MEDIO  DE  INYECCION  INTRATECAL. 92.300                                         92.300                                         32.820                                         32.820                                        1101033 11-­‐01-­‐033-­‐00 00 SUBOCCIPITAL  U  OTROS  NERVIOS  CERVICALES 30.690                                         30.690                                         10.910                                         10.910                                        1101034 11-­‐01-­‐034-­‐00 00 INTRAMUSCULAR 46.170                                         46.170                                         16.420                                         16.420                                        1101035 11-­‐01-­‐035-­‐00 00 INTRATECAL 73.260                                         73.260                                         26.050                                         26.050                                        1101036 11-­‐01-­‐036-­‐00 00 TRONCULAR 59.670                                         59.670                                         21.220                                         21.220                                        1101040 11-­‐01-­‐040-­‐00 00 E.E.G.  POST-­‐PRIVACION  DE  SUENO  (INCLUYE  CODIGO  11-­‐01-­‐006). 45.420                                         45.420                                         34.940                                         34.940                                        1101041 11-­‐01-­‐041-­‐00 00 E.E.G.  POST-­‐PRIVACION  DE  SUENO  (INCLUYE  CODIGO  11-­‐01-­‐004) 47.500                                         47.500                                         36.540                                         36.540                                        1101043 11-­‐01-­‐043-­‐01 00 E.E.G.  DIGITAL  STANDARD 61.390                                         61.390                                         47.220                                         47.220                                        1101043 11-­‐01-­‐043-­‐02 00 E.E.G.  DIGITAL    CON  PRIVACION  DE  SUEÑO 61.390                                         61.390                                         47.220                                         47.220                                        1101045 11-­‐01-­‐045-­‐01 00 POLISOMNOGRAFIA  (ESTUDIO  POLIGRAFICO  DEL  SUENO), 236.600                                     236.600                                     236.600                                     236.600                                    

1201004 12-­‐01-­‐004-­‐00 00 &  CURVA  DE  TENSION  APLANATICA  (POR  CADA  DIA),  C/OJO 9.020                                             9.020                                             6.940                                             6.940                                            1201009 12-­‐01-­‐009-­‐00 00 &  EXPLORACION  SENSORIOMOTORA:  ESTRABISMO,  ESTUDIO  COMPLETO  , 20.880                                         20.880                                         16.060                                         16.060                                        1201011 12-­‐01-­‐011-­‐00 00 &  PRUEBAS  DE  PROVOCACION  PARA  GLAUCOMA  (PRUEBA  DE  OSCURIDAD 11.190                                         11.190                                         8.610                                             8.610                                            1201014 12-­‐01-­‐014-­‐00 00 &  TONOMETRIA  APLANATICA,  C/OJO 3.040                                             3.040                                             2.340                                             2.340                                            1201019 12-­‐01-­‐019-­‐00 00    EXPLORACION  VITREORRETINAL,  AMBOS  OJOS 23.580                                         23.580                                         8.380                                             8.380                                            1201020 12-­‐01-­‐020-­‐00 00 &  ECOBIOMETRIA  CON  CALCULO  DE  LENTE  INTRAOCULAR,  AMBOS  OJOS 81.000                                         81.000                                         28.800                                         28.800                                        1201027 12-­‐01-­‐027-­‐00 00 EXAMEN  OPTOMETRICO  C/S  PRESCRIPCION  DE  LENTES 12.580                                         12.580                                         9.680                                             9.680                                            1201031 12-­‐01-­‐031-­‐00 00 VIA  LAGRIMAL,CATETERISMO  O  SONDAJE  EN  ADULTOS 46.170                                         46.170                                         16.420                                         16.420                                        1201032 12-­‐01-­‐032-­‐00 00 VIA  LAGRIMAL,  CATETERISMO  O  SONDAJE  EN  LACTANTES 76.770                                         76.770                                         27.300                                         27.300                                        1201033 12-­‐01-­‐033-­‐00 00 VIA  LAGRIMAL,  CATETERISMO  O  SONDAJE  EN  NINOS 61.200                                         61.200                                         21.760                                         21.760                                        1201037 12-­‐01-­‐037-­‐01 03 GLAUCOMA,  CICLODIATERMIA  Y/O  CICLOCRIOTERAPIA  -­‐  HON.  CIRUJANO 170.820                                     170.820                                     60.740                                         60.740                                        1201037 12-­‐01-­‐037-­‐05 03 HONORARIO  ARSENALERA 17.080                                         17.080                                         6.074                                             6.074                                            1201037 12-­‐01-­‐037-­‐09 03 HONORARIO  ANESTESISTA 51.250                                         51.250                                         51.250                                         51.250                                        1201039 12-­‐01-­‐039-­‐01 03 PESTANAS,  EXTIRP.  POR  ELECTROCOAGULACION  (CUALQUIER  NUMERO)  -­‐  HON.  CIRUJANO 51.300                                         51.300                                         18.240                                         18.240                                        1201039 12-­‐01-­‐039-­‐05 03 HONORARIO  ARSENALERA 5.130                                             5.130                                             1.824                                             1.824                                            1201039 12-­‐01-­‐039-­‐09 03 HONORARIO  ANESTESISTA 15.390                                         15.390                                         15.390                                         15.390                                        1201040 12-­‐01-­‐040-­‐01 03 PUNTOS  LAGRIMALES;  ELECTROTERMOCOAGULACION  -­‐  HON.  CIRUJANO 46.170                                         46.170                                         16.420                                         16.420                                        1201040 12-­‐01-­‐040-­‐05 03 HONORARIO  ARSENALERA 4.620                                             4.620                                             1.642                                             1.642                                            1201040 12-­‐01-­‐040-­‐09 03 HONORARIO  ANESTESISTA 13.850                                         13.850                                         13.850                                         13.850                                        1201040 12-­‐01-­‐040-­‐10 03 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 4.620                                             4.620                                             1.642                                             1.642                                            1201041 12-­‐01-­‐041-­‐01 03 SONDAJE  VIA  LAGRIMAL  EN  NINOS  (BAJO  ANESTESIA  GENERAL)  -­‐  HON.  CIRUJANO 231.570                                     231.570                                     82.340                                         82.340                                        

ANATOMÍA PATOLOGICA

NEUROLOGÍA Y NEUROCIRUGIA

OFTALMOLOGÍA

Page 12: HÁBIL INHABIL HÁBIL INHABIL · 1 hÁbil inhabil hÁbil inhabil 0101001 010100100 00 consulta,medica,electiva ,,,,,30.000,,,,,30.000,,,,,11.390,,,,,11.390

11

HÁBIL INHABIL HÁBIL INHABIL

VALOR PARTICULAR FONASA CÓDIGO

FONASACÓDIGO INTERNO

GUARISMO GLOSA PRESTACIONES VALOR

1201041 12-­‐01-­‐041-­‐05 03 HONORARIO  ARSENALERA 23.160                                         23.160                                         8.234                                             8.234                                            1201041 12-­‐01-­‐041-­‐09 03 HONORARIO  ANESTESISTA 69.470                                         69.470                                         40.180                                         40.180                                        1201041 12-­‐01-­‐041-­‐10 03 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 23.160                                         23.160                                         8.234                                             8.234                                            1202001 12-­‐02-­‐001-­‐01 02 INTUBACION  -­‐  HON.  CIRUJANO 239.540                                     239.540                                     85.170                                         85.170                                        1202001 12-­‐02-­‐001-­‐05 02 HONORARIO  ARSENALERA 23.950                                         23.950                                         8.517                                             8.517                                            1202001 12-­‐02-­‐001-­‐09 02 HONORARIO  ANESTESISTA 71.860                                         71.860                                         71.860                                         71.860                                        1202001 12-­‐02-­‐001-­‐10 02 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 23.950                                         23.950                                         8.517                                             8.517                                            1202002 12-­‐02-­‐002-­‐01 04 PUNTOS  LAGRIMALES,  PLASTIA  DE  -­‐  HON.  CIRUJANO 167.490                                     167.490                                     59.550                                         59.550                                        1202002 12-­‐02-­‐002-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 16.750                                         16.750                                         5.955                                             5.955                                            1202002 12-­‐02-­‐002-­‐10 04 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 16.750                                         16.750                                         5.955                                             5.955                                            1202003 12-­‐02-­‐003-­‐01 04 RECONSTITUCION  DE  CANALICULOS  -­‐  HON.  CIRUJANO 383.310                                     383.310                                     136.290                                     136.290                                    1202003 12-­‐02-­‐003-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 38.330                                         38.330                                         13.629                                         13.629                                        1202003 12-­‐02-­‐003-­‐09 04 HONORARIO  ANESTESISTA 114.990                                     114.990                                     50.160                                         50.160                                        1202003 12-­‐02-­‐003-­‐10 04 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 38.330                                         38.330                                         13.629                                         13.629                                        1202004 12-­‐02-­‐004-­‐01 02 ABSCESO,  VACIAMIENTO  Y/O  DRENAJE  DE  -­‐  HON.  CIRUJANO 95.810                                         95.810                                         34.060                                         34.060                                        1202004 12-­‐02-­‐004-­‐05 02 HONORARIO  ARSENALERA 9.580                                             9.580                                             3.406                                             3.406                                            1202004 12-­‐02-­‐004-­‐09 02 HONORARIO  ANESTESISTA 28.740                                         28.740                                         28.740                                         28.740                                        1202004 12-­‐02-­‐004-­‐10 02 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 9.580                                             9.580                                             3.406                                             3.406                                            1202005 12-­‐02-­‐005-­‐01 04 DACRIOCISTORRINOSTOMIA  -­‐  HON.  CIRUJANO 470.340                                     470.340                                     167.232                                     167.232                                    1202005 12-­‐02-­‐005-­‐02 04 HONORARIO  1º  AYUDANTE 117.590                                     117.590                                     41.808                                         41.808                                        1202005 12-­‐02-­‐005-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 47.030                                         47.030                                         16.723                                         16.723                                        1202005 12-­‐02-­‐005-­‐09 04 HONORARIO  ANESTESISTA 141.100                                     141.100                                     50.160                                         50.160                                        1202005 12-­‐02-­‐005-­‐10 04 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 47.030                                         47.030                                         16.723                                         16.723                                        1202006 12-­‐02-­‐006-­‐01 03 EXTIRPACION  DE  -­‐  HON.  CIRUJANO 319.140                                     319.140                                     113.470                                     113.470                                    1202006 12-­‐02-­‐006-­‐05 03 HONORARIO  ARSENALERA 31.910                                         31.910                                         11.347                                         11.347                                        1202006 12-­‐02-­‐006-­‐09 03 HONORARIO  ANESTESISTA 95.740                                         95.740                                         95.740                                         95.740                                        1202006 12-­‐02-­‐006-­‐10 03 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 31.910                                         31.910                                         11.347                                         11.347                                        1202010 12-­‐02-­‐010-­‐01 02 ABSCESO,  TRAT.  QUIR.  -­‐  HON.  CIRUJANO 95.810                                         95.810                                         34.060                                         34.060                                        1202010 12-­‐02-­‐010-­‐05 02 HONORARIO  ARSENALERA 9.580                                             9.580                                             3.406                                             3.406                                            1202010 12-­‐02-­‐010-­‐09 02 HONORARIO  ANESTESISTA 28.740                                         28.740                                         28.740                                         28.740                                        1202010 12-­‐02-­‐010-­‐10 02 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 9.580                                             9.580                                             3.406                                             3.406                                            1202011 12-­‐02-­‐011-­‐01 03 BIOPSIA  DE  PARPADO  Y/O  ANEXOS  (PROC.  AUT.)  -­‐  HON.  CIRUJANO 139.640                                     139.640                                     49.650                                         49.650                                        1202011 12-­‐02-­‐011-­‐05 03 HONORARIO  ARSENALERA 13.960                                         13.960                                         4.965                                             4.965                                            1202011 12-­‐02-­‐011-­‐09 03 HONORARIO  ANESTESISTA 41.890                                         41.890                                         41.890                                         41.890                                        1202011 12-­‐02-­‐011-­‐10 03 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 13.960                                         13.960                                         4.965                                             4.965                                            1202012 12-­‐02-­‐012-­‐01 03 BLEFAROCHALASIS,  PLASTIA  DE  -­‐  HON.  CIRUJANO 311.000                                     311.000                                     110.580                                     110.580                                    1202012 12-­‐02-­‐012-­‐05 03 HONORARIO  ARSENALERA 31.100                                         31.100                                         11.058                                         11.058                                        1202012 12-­‐02-­‐012-­‐09 03 HONORARIO  ANESTESISTA 93.300                                         93.300                                         93.300                                         93.300                                        1202012 12-­‐02-­‐012-­‐10 03 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 31.100                                         31.100                                         11.058                                         11.058                                        1202014 12-­‐02-­‐014-­‐01 03 BLEFARORRAFIA  CON  BLEFAROTOMIA  POSTERIOR  -­‐  HON.  CIRUJANO 167.490                                     167.490                                     59.550                                         59.550                                        1202014 12-­‐02-­‐014-­‐05 03 HONORARIO  ARSENALERA 16.750                                         16.750                                         5.955                                             5.955                                            1202014 12-­‐02-­‐014-­‐09 03 HONORARIO  ANESTESISTA 50.250                                         50.250                                         50.250                                         50.250                                        1202014 12-­‐02-­‐014-­‐10 03 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 16.750                                         16.750                                         5.955                                             5.955                                            1202015 12-­‐02-­‐015-­‐01 03 CANTOPLASTIA  -­‐  HON.  CIRUJANO 239.540                                     239.540                                     85.170                                         85.170                                        1202015 12-­‐02-­‐015-­‐05 03 HONORARIO  ARSENALERA 23.950                                         23.950                                         8.517                                             8.517                                            1202015 12-­‐02-­‐015-­‐09 03 HONORARIO  ANESTESISTA 71.860                                         71.860                                         71.860                                         71.860                                        1202015 12-­‐02-­‐015-­‐10 03 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 23.950                                         23.950                                         8.517                                             8.517                                            1202016 12-­‐02-­‐016-­‐01 03 CHALAZION  Y  OTROS  TUMORES  BENIGNOS  (UNO  O  MAS  EN  EL  MISMO  -­‐  HON.  CIRUJANO 186.350                                     186.350                                     66.260                                         66.260                                        1202016 12-­‐02-­‐016-­‐05 03 HONORARIO  ARSENALERA 18.630                                         18.630                                         6.626                                             6.626                                            1202016 12-­‐02-­‐016-­‐09 03 HONORARIO  ANESTESISTA 55.900                                         55.900                                         55.900                                         55.900                                        1202016 12-­‐02-­‐016-­‐10 03 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 18.630                                         18.630                                         6.626                                             6.626                                            1202018 12-­‐02-­‐018-­‐01 04 ECTROPION,  PLASTIA  DE  -­‐  HON.  CIRUJANO 377.550                                     377.550                                     134.240                                     134.240                                    1202018 12-­‐02-­‐018-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 37.760                                         37.760                                         13.424                                         13.424                                        1202018 12-­‐02-­‐018-­‐09 04 HONORARIO  ANESTESISTA 113.270                                     113.270                                     113.270                                     113.270                                    1202018 12-­‐02-­‐018-­‐10 04 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 37.760                                         37.760                                         13.424                                         13.424                                        1202019 12-­‐02-­‐019-­‐01 04 ENTROPION,  PLASTIA  DE  -­‐  HON.  CIRUJANO 377.550                                     377.550                                     134.240                                     134.240                                    

Page 13: HÁBIL INHABIL HÁBIL INHABIL · 1 hÁbil inhabil hÁbil inhabil 0101001 010100100 00 consulta,medica,electiva ,,,,,30.000,,,,,30.000,,,,,11.390,,,,,11.390

12

HÁBIL INHABIL HÁBIL INHABIL

VALOR PARTICULAR FONASA CÓDIGO

FONASACÓDIGO INTERNO

GUARISMO GLOSA PRESTACIONES VALOR

1202019 12-­‐02-­‐019-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 37.760                                         37.760                                         13.424                                         13.424                                        1202019 12-­‐02-­‐019-­‐09 04 HONORARIO  ANESTESISTA 113.270                                     113.270                                     113.270                                     113.270                                    1202019 12-­‐02-­‐019-­‐10 04 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 37.760                                         37.760                                         13.424                                         13.424                                        1202020 12-­‐02-­‐020-­‐01 04 EPICANTO,  PLASTIA  DE  -­‐  HON.  CIRUJANO 377.550                                     377.550                                     134.240                                     134.240                                    1202020 12-­‐02-­‐020-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 37.760                                         37.760                                         13.424                                         13.424                                        1202020 12-­‐02-­‐020-­‐09 04 HONORARIO  ANESTESISTA 113.270                                     113.270                                     113.270                                     113.270                                    1202020 12-­‐02-­‐020-­‐10 04 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 37.760                                         37.760                                         13.424                                         13.424                                        1202022 12-­‐02-­‐022-­‐01 03 QUISTE  DERMOIDE  DE  LA  COLA  DE  LA  CEJA,  RESEC.  PLASTICA  -­‐  HON.  CIRUJANO 191.430                                     191.430                                     68.060                                         68.060                                        1202022 12-­‐02-­‐022-­‐05 03 HONORARIO  ARSENALERA 19.140                                         19.140                                         6.806                                             6.806                                            1202022 12-­‐02-­‐022-­‐09 03 HONORARIO  ANESTESISTA 57.430                                         57.430                                         57.430                                         57.430                                        1202022 12-­‐02-­‐022-­‐10 03 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 19.140                                         19.140                                         6.806                                             6.806                                            1202024 12-­‐02-­‐024-­‐01 03 XANTELASMA,  TRAT.  QUIR.  -­‐  HON.  CIRUJANO 146.480                                     146.480                                     52.080                                         52.080                                        1202024 12-­‐02-­‐024-­‐05 03 HONORARIO  ARSENALERA 14.650                                         14.650                                         5.208                                             5.208                                            1202024 12-­‐02-­‐024-­‐09 03 HONORARIO  ANESTESISTA 43.940                                         43.940                                         43.940                                         43.940                                        1202024 12-­‐02-­‐024-­‐10 03 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 14.650                                         14.650                                         5.208                                             5.208                                            1202025 12-­‐02-­‐025-­‐01 04 HERIDA  O  DEHISCENCIA,  SUTURA  DE  (PROC.AUT.)  -­‐  HON.  CIRUJANO 311.000                                     311.000                                     110.580                                     110.580                                    1202025 12-­‐02-­‐025-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 31.100                                         31.100                                         11.058                                         11.058                                        1202025 12-­‐02-­‐025-­‐09 04 HONORARIO  ANESTESISTA 93.300                                         93.300                                         93.300                                         93.300                                        1202025 12-­‐02-­‐025-­‐10 04 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 31.100                                         31.100                                         11.058                                         11.058                                        1202026 12-­‐02-­‐026-­‐01 04 PTERIGION  Y/O  PSEUDOPTERIGION  O  SU  RECIDIVA  ,  EXTIRPACION.  -­‐  HON.  CIRUJANO 355.500                                     355.500                                     126.400                                     126.400                                    1202026 12-­‐02-­‐026-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 35.550                                         35.550                                         12.640                                         12.640                                        1202026 12-­‐02-­‐026-­‐09 04 HONORARIO  ANESTESISTA 106.650                                     106.650                                     106.650                                     106.650                                    1202026 12-­‐02-­‐026-­‐10 04 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 35.550                                         35.550                                         12.640                                         12.640                                        1202028 12-­‐02-­‐028-­‐01 04 TUMOR  BENIGNO,  EXTIRP.  DE  -­‐  HON.  CIRUJANO 186.350                                     186.350                                     66.260                                         66.260                                        1202028 12-­‐02-­‐028-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 18.630                                         18.630                                         6.626                                             6.626                                            1202028 12-­‐02-­‐028-­‐09 04 HONORARIO  ANESTESISTA 55.900                                         55.900                                         55.900                                         55.900                                        1202028 12-­‐02-­‐028-­‐10 04 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 18.630                                         18.630                                         6.626                                             6.626                                            1202042 12-­‐02-­‐042-­‐01 03 CRIOTERAPIA  Y  RECESION  CONJUNTIVAL  -­‐  HON.  CIRUJANO 265.950                                     265.950                                     94.560                                         94.560                                        1202042 12-­‐02-­‐042-­‐05 03 HONORARIO  ARSENALERA 26.600                                         26.600                                         9.456                                             9.456                                            1202042 12-­‐02-­‐042-­‐09 03 HONORARIO  ANESTESISTA 79.790                                         79.790                                         79.790                                         79.790                                        1202042 12-­‐02-­‐042-­‐10 03 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 26.600                                         26.600                                         9.456                                             9.456                                            1202044 12-­‐02-­‐044-­‐01 04 CUERPO  EXTRANO,  EXTRACCION  QUIR.  DE  -­‐  HON.  CIRUJANO 111.690                                     111.690                                     39.710                                         39.710                                        1202044 12-­‐02-­‐044-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 11.170                                         11.170                                         3.971                                             3.971                                            1202044 12-­‐02-­‐044-­‐09 04 HONORARIO  ANESTESISTA 33.510                                         33.510                                         33.510                                         33.510                                        1202044 12-­‐02-­‐044-­‐10 04 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 11.170                                         11.170                                         3.971                                             3.971                                            1202067 12-­‐02-­‐067-­‐01 04 DISCISION  DE  CAPSULA  POSTERIOR  -­‐  HON.  CIRUJANO 383.220                                     383.220                                     136.260                                     136.260                                    1202067 12-­‐02-­‐067-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 38.320                                         38.320                                         13.626                                         13.626                                        1202067 12-­‐02-­‐067-­‐09 04 HONORARIO  ANESTESISTA 114.970                                     114.970                                     114.970                                     114.970                                    1202067 12-­‐02-­‐067-­‐10 04 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 38.320                                         38.320                                         13.626                                         13.626                                        1202071 12-­‐02-­‐071-­‐01 03 HERIDA  O  DEHISCENCIA  DE  SUTURA  DE  PARPADO,  REPARACION.  -­‐  HON.  CIRUJANO 230.180                                     230.180                                     81.840                                         81.840                                        1202071 12-­‐02-­‐071-­‐05 03 HONORARIO  ARSENALERA 23.020                                         23.020                                         8.184                                             8.184                                            1202071 12-­‐02-­‐071-­‐09 03 HONORARIO  ANESTESISTA 69.050                                         69.050                                         69.050                                         69.050                                        1202071 12-­‐02-­‐071-­‐10 03 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 23.020                                         23.020                                         8.184                                             8.184                                            

1301003 13-­‐01-­‐003-­‐00 00 NASOFARINGOLARINGOFIBROSCOPIA 58.280                                         58.280                                         20.720                                         20.720                                        1301008 13-­‐01-­‐008-­‐00 00 #  -­‐  EN  NINOS  (AUDIOGRAMA) 15.700                                         15.700                                         12.080                                         12.080                                        1301009 13-­‐01-­‐009-­‐00 00 #    IMPEDANCIOMETRIA 10.010                                         10.010                                         7.700                                             7.700                                            1301009 13-­‐01-­‐009-­‐01 00 #    IMPEDANCIOMETRIA  MEDICO  LEGAL 22.900                                         22.900                                         22.900                                         22.900                                        1301010 13-­‐01-­‐010-­‐00 00 #  CALIBRACION  DE  AUDIFONOS  O  IMPLANTES 7.530                                             7.530                                             5.790                                             5.790                                            1301011 13-­‐01-­‐011-­‐00 00 #  POTENCIALES  EVOCADOS  AUDITIVOS 24.670                                         24.670                                         18.980                                         18.980                                        1301017 13-­‐01-­‐017-­‐00 00 #    PRUEBA  CALORICA  (PROC.AUT.) 6.760                                             6.760                                             5.200                                             5.200                                            1301019 13-­‐01-­‐019-­‐00 00 #    TEST  DE  GLICEROL  (CON  TRES  AUDIOMETRIAS  ) 26.940                                         26.940                                         20.720                                         20.720                                        1301020 13-­‐01-­‐020-­‐00 00 #    VIII  PAR,  ESTUDIO  DE  (EXAMEN  COCLEOVESTIBULAR) 29.810                                         29.810                                         22.930                                         22.930                                        1301020 13-­‐01-­‐020-­‐01 00 MANIOBRA  DE  REPOSICION  VESTIBULAR 29.810                                         29.810                                         22.930                                         22.930                                        1301021 13-­‐01-­‐021-­‐00 00 AUDIOMETRIA  EN  ADULTOS 13.420                                         13.420                                         10.320                                         10.320                                        

OTORRINOLARINGOLOGÍA

Page 14: HÁBIL INHABIL HÁBIL INHABIL · 1 hÁbil inhabil hÁbil inhabil 0101001 010100100 00 consulta,medica,electiva ,,,,,30.000,,,,,30.000,,,,,11.390,,,,,11.390

13

HÁBIL INHABIL HÁBIL INHABIL

VALOR PARTICULAR FONASA CÓDIGO

FONASACÓDIGO INTERNO

GUARISMO GLOSA PRESTACIONES VALOR

1301021 13-­‐01-­‐021-­‐01 00 AUDIOMETRIA  MEDICO  LEGAL 46.500                                         46.500                                         46.500                                         46.500                                        1301021 13-­‐01-­‐021-­‐02 00 AUDIOMETRIA  MEDICO  LEGAL  (2?    -­‐  3?) 41.000                                         41.000                                         41.000                                         41.000                                        1301024 13-­‐01-­‐024-­‐00 00 SENOS  PERINASALES,  PUNCION  EVACUADORA  C/S  TOMA  DE  MUESTRAS, 23.000                                         23.000                                         8.180                                             8.180                                            1301025 13-­‐01-­‐025-­‐00 00 **  TAPONAMIENTO  ANTERIOR  (PROC.  AUT.) 15.390                                         15.390                                         5.470                                             5.470                                            1301026 13-­‐01-­‐026-­‐00 00 **  TAPONAMIENTO  POSTERIOR 46.170                                         46.170                                         16.420                                         16.420                                        1301027 13-­‐01-­‐027-­‐00 00 VACIAMIENTO  CAVID.  PERINASALES  (PROETZ  Y  SIM.)  (10  SESIONES) 94.010                                         94.010                                         33.420                                         33.420                                        1301028 13-­‐01-­‐028-­‐01 01 VASOS  Y/O  CORNETES,  ELECTROCAUTERIZACION  (UNI  O  BILATERAL)  -­‐  HON.  CIRUJANO 46.170                                         46.170                                         16.420                                         16.420                                        1301028 13-­‐01-­‐028-­‐05 01 HONORARIO  ARSENALERA 4.620                                             4.620                                             1.642                                             1.642                                            1301028 13-­‐01-­‐028-­‐09 01 HONORARIO  ANESTESISTA 13.850                                         13.850                                         13.850                                         13.850                                        1301028 13-­‐01-­‐028-­‐10 01 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 4.620                                             4.620                                             1.642                                             1.642                                            1301029 13-­‐01-­‐029-­‐00 00 CUERPO  EXTRAÑO  ADULTO  FOSAS  NASALES 21.960                                         21.960                                         7.810                                             7.810                                            1301030 13-­‐01-­‐030-­‐00 00 CUERPO  EXTRAÑO  NIÑOS  FOSAS  NASALES 46.170                                         46.170                                         16.420                                         16.420                                        1301035 13-­‐01-­‐035-­‐01 03 -­‐  EN  ADULTOS  -­‐  HON.  CIRUJANO 84.470                                         126.705                                     30.030                                         45.045                                        1301035 13-­‐01-­‐035-­‐05 03 HONORARIO  ARSENALERA 8.450                                             8.450                                             3.003                                             3.003                                            1301035 13-­‐01-­‐035-­‐09 03 HONORARIO  ANESTESISTA 25.340                                         25.340                                         25.340                                         25.340                                        1301035 13-­‐01-­‐035-­‐10 03 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 8.450                                             8.450                                             3.003                                             3.003                                            1301036 13-­‐01-­‐036-­‐01 03 -­‐  EN  NINOS  -­‐  HON.  CIRUJANO 104.360                                     104.360                                     37.100                                         37.100                                        1301036 13-­‐01-­‐036-­‐05 03 HONORARIO  ARSENALERA 10.440                                         10.440                                         3.710                                             3.710                                            1301036 13-­‐01-­‐036-­‐09 03 HONORARIO  ANESTESISTA 31.310                                         31.310                                         31.310                                         31.310                                        1301036 13-­‐01-­‐036-­‐10 03 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 10.440                                         10.440                                         3.710                                             3.710                                            1301037 13-­‐01-­‐037-­‐01 02 DILATACION  ESOFAGICA  POR  SESION  -­‐  HON.  CIRUJANO 21.960                                         21.960                                         7.810                                             7.810                                            1301037 13-­‐01-­‐037-­‐05 02 HONORARIO  ARSENALERA 2.200                                             2.200                                             781                                                     781                                                    1301037 13-­‐01-­‐037-­‐10 02 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 2.200                                             2.200                                             781                                                     781                                                    1301038 13-­‐01-­‐038-­‐01 02 -­‐  EN  NINOS  -­‐  HON.  CIRUJANO 92.300                                         138.450                                     32.820                                         49.230                                        1301038 13-­‐01-­‐038-­‐05 02 HONORARIO  ARSENALERA 9.230                                             13.845                                         3.282                                             4.923                                            1301038 13-­‐01-­‐038-­‐09 02 HONORARIO  ANESTESISTA 27.690                                         41.535                                         27.690                                         41.535                                        1301038 13-­‐01-­‐038-­‐10 02 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 9.230                                             13.845                                         3.282                                             4.923                                            1301039 13-­‐01-­‐039-­‐01 02 -­‐  EN  ADULTOS  -­‐  HON.  CIRUJANO 92.300                                         92.300                                         32.820                                         32.820                                        1301039 13-­‐01-­‐039-­‐05 02 HONORARIO  ARSENALERA 9.230                                             9.230                                             3.282                                             3.282                                            1301039 13-­‐01-­‐039-­‐09 02 HONORARIO  ANESTESISTA 27.690                                         27.690                                         27.690                                         27.690                                        1301039 13-­‐01-­‐039-­‐10 02 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 9.230                                             9.230                                             3.282                                             3.282                                            1301040 13-­‐01-­‐040-­‐00 00 LESIONES  DEL  OIDO  EXTERNO  Y/O  MEDIO,  CURACION  BAJO  MICROS-­‐ 15.390                                         15.390                                         5.470                                             5.470                                            1301041 13-­‐01-­‐041-­‐00 00 TROMPA  DE  EUSTAQUIO,  INSUFLACION  INSTRUMENTAL  (PROC.  AUT.) 15.390                                         15.390                                         5.470                                             5.470                                            1301042 13-­‐01-­‐042-­‐00 00 -­‐  EN  ADULTOS 15.390                                         15.390                                         5.470                                             5.470                                            1301043 13-­‐01-­‐043-­‐00 00 -­‐  EN  NINOS 46.170                                         46.170                                         16.420                                         16.420                                        1301044 13-­‐01-­‐044-­‐00 00 BIOPSIA  OIDO  (PROC.  AUT.) 46.170                                         46.170                                         16.420                                         16.420                                        1302001 13-­‐02-­‐001-­‐00 00 ABSCESO  Y/O  HEMATOMAS,  TRAT.  QUIR. 71.640                                         71.640                                         25.470                                         25.470                                        1302001 13-­‐02-­‐001-­‐10 00 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 7.160                                             7.160                                             2.547                                             2.547                                            1302002 13-­‐02-­‐002-­‐01 03 CUERPO  EXTRANO  EN  CONDUCTO  AUDITIVO  EXTERNO,  EXTRACCION  DE,  -­‐  HON.  CIRUJANO 143.780                                     143.780                                     51.120                                         51.120                                        1302002 13-­‐02-­‐002-­‐05 03 HONORARIO  ARSENALERA 14.380                                         14.380                                         5.112                                             5.112                                            1302002 13-­‐02-­‐002-­‐09 03 HONORARIO  ANESTESISTA 43.130                                         43.130                                         43.130                                         43.130                                        1302002 13-­‐02-­‐002-­‐10 03 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 14.380                                         14.380                                         5.112                                             5.112                                            1302003 13-­‐02-­‐003-­‐01 04 FISTULA  PREAURICULAR  COMPLICADA,  TRAT.  QUIR.  -­‐  HON.  CIRUJANO 383.440                                     383.440                                     136.336                                     136.336                                    1302003 13-­‐02-­‐003-­‐02 04 HONORARIO  1º  AYUDANTE 95.860                                         95.860                                         34.084                                         34.084                                        1302003 13-­‐02-­‐003-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 38.340                                         38.340                                         13.634                                         13.634                                        1302003 13-­‐02-­‐003-­‐09 04 HONORARIO  ANESTESISTA 115.030                                     115.030                                     40.180                                         40.180                                        1302003 13-­‐02-­‐003-­‐10 04 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 38.340                                         38.340                                         13.634                                         13.634                                        1302004 13-­‐02-­‐004-­‐01 03 TUMOR  BENIGNO,  TRAT.  QUIR.  -­‐  HON.  CIRUJANO 95.810                                         143.715                                     34.060                                         51.090                                        1302004 13-­‐02-­‐004-­‐05 03 HONORARIO  ARSENALERA 9.580                                             14.370                                         3.406                                             5.109                                            1302004 13-­‐02-­‐004-­‐09 03 HONORARIO  ANESTESISTA 28.740                                         43.110                                         28.740                                         43.110                                        1302004 13-­‐02-­‐004-­‐10 03 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 9.580                                             14.370                                         3.406                                             5.109                                            1302005 13-­‐02-­‐005-­‐01 04 TUMOR  MALIGNO,  TRAT.  QUIR.  -­‐  HON.  CIRUJANO 383.150                                     574.725                                     136.232                                     204.348                                    1302005 13-­‐02-­‐005-­‐02 04 HONORARIO  1º  AYUDANTE 95.790                                         143.685                                     34.058                                         51.087                                        1302005 13-­‐02-­‐005-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 38.310                                         57.465                                         13.623                                         20.435                                        1302005 13-­‐02-­‐005-­‐09 04 HONORARIO  ANESTESISTA 114.940                                     172.410                                     50.160                                         75.240                                        1302005 13-­‐02-­‐005-­‐10 04 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 38.310                                         57.465                                         13.623                                         20.435                                        

Page 15: HÁBIL INHABIL HÁBIL INHABIL · 1 hÁbil inhabil hÁbil inhabil 0101001 010100100 00 consulta,medica,electiva ,,,,,30.000,,,,,30.000,,,,,11.390,,,,,11.390

14

HÁBIL INHABIL HÁBIL INHABIL

VALOR PARTICULAR FONASA CÓDIGO

FONASACÓDIGO INTERNO

GUARISMO GLOSA PRESTACIONES VALOR

1302008 13-­‐02-­‐008-­‐01 03 MUCOSITIS  TIMPANICA  O  MIXIOSIS  UNI  O  BILATERAL,  TRAT.  QUIR.  -­‐  HON.  CIRUJANO 383.810                                     383.810                                     136.460                                     136.460                                    1302008 13-­‐02-­‐008-­‐05 03 HONORARIO  ARSENALERA 38.380                                         38.380                                         13.646                                         13.646                                        1302008 13-­‐02-­‐008-­‐09 03 HONORARIO  ANESTESISTA 115.140                                     115.140                                     40.180                                         40.180                                        1302008 13-­‐02-­‐008-­‐10 03 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 38.380                                         38.380                                         13.646                                         13.646                                        1302022 13-­‐02-­‐022-­‐01 02 **  BIOPSIA  BUCO-­‐FARINGEA  (PROC.  AUT.)  -­‐  HON.  CIRUJANO 71.640                                         71.640                                         25.470                                         25.470                                        1302022 13-­‐02-­‐022-­‐05 02 HONORARIO  ARSENALERA 7.160                                             7.160                                             2.547                                             2.547                                            1302022 13-­‐02-­‐022-­‐09 02 HONORARIO  ANESTESISTA 21.490                                         21.490                                         21.490                                         21.490                                        1302022 13-­‐02-­‐022-­‐10 02 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 7.160                                             7.160                                             2.547                                             2.547                                            1302023 13-­‐02-­‐023-­‐01 02 **  SECCION  SIMPLE  Y/O  RESECCION  FRENILLO  SUBLINGUAL  -­‐  HON.  CIRUJANO 71.640                                         71.640                                         25.470                                         25.470                                        1302023 13-­‐02-­‐023-­‐05 02 HONORARIO  ARSENALERA 7.160                                             7.160                                             2.547                                             2.547                                            1302025 13-­‐02-­‐025-­‐01 01 **  -­‐  PERIAMIGDALIANO  -­‐  HON.  CIRUJANO 119.970                                     119.970                                     42.660                                         42.660                                        1302025 13-­‐02-­‐025-­‐05 01 HONORARIO  ARSENALERA 12.000                                         12.000                                         4.266                                             4.266                                            1302025 13-­‐02-­‐025-­‐09 01 HONORARIO  ANESTESISTA 35.990                                         35.990                                         35.990                                         35.990                                        1302025 13-­‐02-­‐025-­‐10 01 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 12.000                                         12.000                                         4.266                                             4.266                                            1302027 13-­‐02-­‐027-­‐00 00 **  -­‐  VESTIBULO  BUCAL 71.640                                         71.640                                         25.470                                         25.470                                        1302031 13-­‐02-­‐031-­‐01 01 **  TUMOR  BENIGNO  DE  LA  MUCOSA  BUCAL,  EXTIRP.  C/S    BIOPSIA  -­‐  HON.  CIRUJANO 71.640                                         71.640                                         25.470                                         25.470                                        1302031 13-­‐02-­‐031-­‐05 01 HONORARIO  ARSENALERA 7.160                                             7.160                                             2.547                                             2.547                                            1302031 13-­‐02-­‐031-­‐09 01 HONORARIO  ANESTESISTA 21.490                                         21.490                                         21.490                                         21.490                                        1302039 13-­‐02-­‐039-­‐01 04 ARTERIA  ESFENOPALATINA,  CAUTERIZACION  POR  VIA  NASAL  -­‐  HON.  CIRUJANO 383.440                                     383.440                                     136.336                                     136.336                                    1302039 13-­‐02-­‐039-­‐02 04 HONORARIO  1º  AYUDANTE 95.860                                         95.860                                         34.084                                         34.084                                        1302039 13-­‐02-­‐039-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 38.340                                         38.340                                         13.634                                         13.634                                        1302039 13-­‐02-­‐039-­‐09 04 HONORARIO  ANESTESISTA 115.030                                     115.030                                     40.180                                         40.180                                        1302039 13-­‐02-­‐039-­‐10 04 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 38.340                                         38.340                                         13.634                                         13.634                                        1302042 13-­‐02-­‐042-­‐01 04 TURBINECTOMIA  O  ELECTROCAUTERIZACION  DE  CORNETES  -­‐  HON.  CIRUJANO 119.970                                     119.970                                     42.660                                         42.660                                        1302042 13-­‐02-­‐042-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 12.000                                         12.000                                         4.266                                             4.266                                            1302042 13-­‐02-­‐042-­‐09 04 HONORARIO  ANESTESISTA 35.990                                         35.990                                         35.990                                         35.990                                        1302046 13-­‐02-­‐046-­‐01 02 FRACT.  NASAL  RECIENTE,  CERRADA  O  EXPUESTA,  REDUCC.  C/S  YESO  -­‐  HON.  CIRUJANO 98.280                                         98.280                                         34.940                                         34.940                                        1302046 13-­‐02-­‐046-­‐05 02 HONORARIO  ARSENALERA 9.830                                             9.830                                             3.494                                             3.494                                            1302046 13-­‐02-­‐046-­‐09 02 HONORARIO  ANESTESISTA 29.480                                         29.480                                         29.480                                         29.480                                        1302046 13-­‐02-­‐046-­‐10 02 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 9.830                                             9.830                                             3.494                                             3.494                                            1302048 13-­‐02-­‐048-­‐01 04 PERFORACION  DEL  TABIQUE,  TRAT.  QUIR.  -­‐  HON.  CIRUJANO 383.810                                     383.810                                     136.460                                     136.460                                    1302048 13-­‐02-­‐048-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 38.380                                         38.380                                         13.646                                         13.646                                        1302048 13-­‐02-­‐048-­‐09 04 HONORARIO  ANESTESISTA 115.140                                     115.140                                     40.180                                         40.180                                        1302048 13-­‐02-­‐048-­‐10 04 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 38.380                                         38.380                                         13.646                                         13.646                                        1302049 13-­‐02-­‐049-­‐01 03 POLIPO  NASAL  Y/O  COANAL,  TRAT.  QUIR.  -­‐  HON.  CIRUJANO 125.780                                     125.780                                     44.720                                         44.720                                        1302049 13-­‐02-­‐049-­‐05 03 HONORARIO  ARSENALERA 12.580                                         12.580                                         4.472                                             4.472                                            1302049 13-­‐02-­‐049-­‐09 03 HONORARIO  ANESTESISTA 37.730                                         37.730                                         37.730                                         37.730                                        1302056 13-­‐02-­‐056-­‐01 02 SINEQUIA  NASAL,  TRAT.  QUIR.  -­‐  HON.  CIRUJANO 71.640                                         71.640                                         25.470                                         25.470                                        1302056 13-­‐02-­‐056-­‐05 02 HONORARIO  ARSENALERA 7.160                                             7.160                                             2.547                                             2.547                                            1302056 13-­‐02-­‐056-­‐09 02 HONORARIO  ANESTESISTA 21.490                                         21.490                                         21.490                                         21.490                                        1302056 13-­‐02-­‐056-­‐10 02 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 7.160                                             7.160                                             2.547                                             2.547                                            1303001 13-­‐03-­‐001-­‐00 00 EVALUACION  DE  LA  VOZ  (INCLUYE  RESPIRACION,  TONICIDAD 7.110                                             7.110                                             5.470                                             5.470                                            1303002 13-­‐03-­‐002-­‐00 00 EVALUACION  DEL  HABLA  (INCLUYE  ARTICULACION,  PROSODIA, 14.220                                         14.220                                         10.940                                         10.940                                        1303003 13-­‐03-­‐003-­‐00 00 EVALUACION  DEL  LENGUAJE  (INCLUYE  VOZ,  HABLA  Y  ASPECTO 21.390                                         21.390                                         16.450                                         16.450                                        1303004 13-­‐03-­‐004-­‐00 00 REHABILITACION  DE  LA  VOZ  (MAXIMO  15  SESIONES  ANUALES)    (CADA 7.110                                             7.110                                             5.470                                             5.470                                            1303005 13-­‐03-­‐005-­‐00 00 REHABILITACION  DEL  HABLA  Y/O  DEL  LENGUAJE  (MAXIMO  30 7.110                                             7.110                                             5.470                                             5.470                                            

1401001 14-­‐01-­‐001-­‐00 00 PUNCION  EVACUADORA  DE  QUISTE  TIROIDEO  C/S  TOMA  DE  MUESTRA, 46.170                                         46.170                                         16.420                                         16.420                                        1402019 14-­‐02-­‐019-­‐01 03 **  ABSCESO  PAROTIDEO  SUBMAXILAR  Y/O  CERVICAL  PROFUNDO,  -­‐  HON.  CIRUJANO 383.440                                     383.440                                     136.336                                     136.336                                    1402019 14-­‐02-­‐019-­‐02 03 HONORARIO  1º  AYUDANTE 95.860                                         95.860                                         34.084                                         34.084                                        1402019 14-­‐02-­‐019-­‐05 03 HONORARIO  ARSENALERA 38.340                                         38.340                                         13.634                                         13.634                                        1402019 14-­‐02-­‐019-­‐09 03 HONORARIO  ANESTESISTA 115.030                                     115.030                                     40.180                                         40.180                                        1402019 14-­‐02-­‐019-­‐10 03 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 38.340                                         38.340                                         13.634                                         13.634                                        1402021 14-­‐02-­‐021-­‐01 03 **  FISTULA  SALIVAL,  TRAT.  QUIR.  -­‐  HON.  CIRUJANO 383.440                                     383.440                                     136.336                                     136.336                                    1402021 14-­‐02-­‐021-­‐02 03 HONORARIO  1º  AYUDANTE 95.860                                         95.860                                         34.084                                         34.084                                        

CIRUGIA DE CABEZA Y CUELLO

Page 16: HÁBIL INHABIL HÁBIL INHABIL · 1 hÁbil inhabil hÁbil inhabil 0101001 010100100 00 consulta,medica,electiva ,,,,,30.000,,,,,30.000,,,,,11.390,,,,,11.390

15

HÁBIL INHABIL HÁBIL INHABIL

VALOR PARTICULAR FONASA CÓDIGO

FONASACÓDIGO INTERNO

GUARISMO GLOSA PRESTACIONES VALOR

1402021 14-­‐02-­‐021-­‐05 03 HONORARIO  ARSENALERA 38.340                                         38.340                                         13.634                                         13.634                                        1402021 14-­‐02-­‐021-­‐09 03 HONORARIO  ANESTESISTA 115.030                                     115.030                                     40.180                                         40.180                                        1402021 14-­‐02-­‐021-­‐10 03 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 38.340                                         38.340                                         13.634                                         13.634                                        1402022 14-­‐02-­‐022-­‐01 02 **  MUCOCELE  O  QUISTE  LABIAL,  TRAT.  QUIR.  -­‐  HON.  CIRUJANO 183.740                                     183.740                                     65.330                                         65.330                                        1402022 14-­‐02-­‐022-­‐05 02 HONORARIO  ARSENALERA 18.370                                         18.370                                         6.533                                             6.533                                            1402022 14-­‐02-­‐022-­‐09 02 HONORARIO  ANESTESISTA 55.120                                         55.120                                         40.180                                         40.180                                        1402022 14-­‐02-­‐022-­‐10 02 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 18.370                                         18.370                                         6.533                                             6.533                                            1402026 14-­‐02-­‐026-­‐01 02 BIOPSIA  QUIR.,  MUCOSA  ORONASOFARINGEA  (PROC.  AUT.)  -­‐  HON.  CIRUJANO 71.640                                         71.640                                         25.470                                         25.470                                        1402026 14-­‐02-­‐026-­‐05 02 HONORARIO  ARSENALERA 7.160                                             7.160                                             2.547                                             2.547                                            1402026 14-­‐02-­‐026-­‐09 02 HONORARIO  ANESTESISTA 21.490                                         21.490                                         21.490                                         21.490                                        1402026 14-­‐02-­‐026-­‐10 02 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 7.160                                             7.160                                             2.547                                             2.547                                            1402027 14-­‐02-­‐027-­‐01 02 BIOPSIA  QUIR.,  PIEL    Y  MUCOSA  CARA  (PROC.  AUT.)  -­‐  HON.  CIRUJANO 95.810                                         95.810                                         34.060                                         34.060                                        1402027 14-­‐02-­‐027-­‐05 02 HONORARIO  ARSENALERA 9.580                                             9.580                                             3.406                                             3.406                                            1402027 14-­‐02-­‐027-­‐09 02 HONORARIO  ANESTESISTA 28.740                                         28.740                                         28.740                                         28.740                                        1402027 14-­‐02-­‐027-­‐10 02 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 9.580                                             9.580                                             3.406                                             3.406                                            1402029 14-­‐02-­‐029-­‐01 03 RESECCION  CUTANEA  SIMPLE  (SUTURA  PRIMARIA)  -­‐  HON.  CIRUJANO 143.780                                     143.780                                     51.120                                         51.120                                        1402029 14-­‐02-­‐029-­‐05 03 HONORARIO  ARSENALERA 14.380                                         14.380                                         5.112                                             5.112                                            1402029 14-­‐02-­‐029-­‐09 03 HONORARIO  ANESTESISTA 43.130                                         43.130                                         43.130                                         43.130                                        1402054 14-­‐02-­‐054-­‐01 04 **  CON  COLOCACION  DE  ARCOS  Y/O  FERULAS  Y/O  BLOQUEO  INTERMA-­‐  -­‐  HON.  CIRUJANO 260.640                                     260.640                                     92.670                                         92.670                                        1402054 14-­‐02-­‐054-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 26.060                                         26.060                                         9.267                                             9.267                                            1402054 14-­‐02-­‐054-­‐09 04 HONORARIO  ANESTESISTA 78.190                                         78.190                                         78.190                                         78.190                                        1402054 14-­‐02-­‐054-­‐10 04 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 26.060                                         26.060                                         9.267                                             9.267                                            1402056 14-­‐02-­‐056-­‐01 04 **  CON  OSTEOSINTESIS  UNICA  C/S  COLOCACION  DE  YESO  -­‐  HON.  CIRUJANO 383.150                                     383.150                                     136.232                                     136.232                                    1402056 14-­‐02-­‐056-­‐02 04 HONORARIO  1º  AYUDANTE 95.790                                         95.790                                         34.058                                         34.058                                        1402056 14-­‐02-­‐056-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 38.310                                         38.310                                         13.623                                         13.623                                        1402056 14-­‐02-­‐056-­‐09 04 HONORARIO  ANESTESISTA 114.940                                     114.940                                     50.160                                         50.160                                        1402056 14-­‐02-­‐056-­‐10 04 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 38.310                                         38.310                                         13.623                                         13.623                                        1402059 14-­‐02-­‐059-­‐01 04 **  REMOCION  QUIR.  DE  ARCOS  Y/O  ALAMBRES  (PROC.  COMPLETO)  -­‐  HON.  CIRUJANO 159.570                                     159.570                                     56.740                                         56.740                                        1402059 14-­‐02-­‐059-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 15.960                                         15.960                                         5.674                                             5.674                                            1402059 14-­‐02-­‐059-­‐09 04 HONORARIO  ANESTESISTA 47.870                                         47.870                                         47.870                                         47.870                                        1402059 14-­‐02-­‐059-­‐10 04 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 15.960                                         15.960                                         5.674                                             5.674                                            1402060 14-­‐02-­‐060-­‐01 03 **  SIMPLE  (PROC.AUT.)  -­‐  HON.  CIRUJANO 159.570                                     159.570                                     56.740                                         56.740                                        1402060 14-­‐02-­‐060-­‐05 03 HONORARIO  ARSENALERA 15.960                                         15.960                                         5.674                                             5.674                                            1402060 14-­‐02-­‐060-­‐09 03 HONORARIO  ANESTESISTA 47.870                                         47.870                                         47.870                                         47.870                                        1402060 14-­‐02-­‐060-­‐10 03 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 15.960                                         15.960                                         5.674                                             5.674                                            

1502001 15-­‐02-­‐001-­‐01 04 -­‐  COMPLICADAS:  1  O  VARIAS  DE  MAS  DE  5  CMS.  Y/O  UBICADAS  EN  -­‐  HON.  CIRUJANO 383.040                                     383.040                                     136.192                                     136.192                                    1502001 15-­‐02-­‐001-­‐02 04 HONORARIO  1º  AYUDANTE 95.760                                         95.760                                         34.048                                         34.048                                        1502001 15-­‐02-­‐001-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 38.300                                         38.300                                         13.619                                         13.619                                        1502001 15-­‐02-­‐001-­‐09 04 HONORARIO  ANESTESISTA 114.910                                     114.910                                     114.910                                     114.910                                    1502001 15-­‐02-­‐001-­‐10 04 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 38.300                                         38.300                                         13.619                                         13.619                                        1502002 15-­‐02-­‐002-­‐01 02 -­‐  SIMPLES:  1  O  VARIAS  DE  HASTA  5  CMS.  QUE  SOLO  COMPROMETEN  -­‐  HON.  CIRUJANO 119.970                                     119.970                                     42.660                                         42.660                                        1502002 15-­‐02-­‐002-­‐05 02 HONORARIO  ARSENALERA 12.000                                         12.000                                         4.266                                             4.266                                            1502002 15-­‐02-­‐002-­‐09 02 HONORARIO  ANESTESISTA 35.990                                         35.990                                         35.990                                         35.990                                        1502002 15-­‐02-­‐002-­‐10 02 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 12.000                                         12.000                                         4.266                                             4.266                                            1502004 15-­‐02-­‐004-­‐01 03 CICATRICES  HASTA  2  -­‐  HON.  CIRUJANO 383.040                                     383.040                                     136.192                                     136.192                                    1502004 15-­‐02-­‐004-­‐02 03 HONORARIO  1º  AYUDANTE 95.760                                         95.760                                         34.048                                         34.048                                        1502004 15-­‐02-­‐004-­‐05 03 HONORARIO  ARSENALERA 38.300                                         38.300                                         13.619                                         13.619                                        1502004 15-­‐02-­‐004-­‐09 03 HONORARIO  ANESTESISTA 114.910                                     114.910                                     114.910                                     114.910                                    1502004 15-­‐02-­‐004-­‐10 03 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 38.300                                         38.300                                         13.619                                         13.619                                        1502005 15-­‐02-­‐005-­‐01 04 CICATRICES  3  Y  MAS  -­‐  HON.  CIRUJANO 425.630                                     425.630                                     151.336                                     151.336                                    1502005 15-­‐02-­‐005-­‐02 04 HONORARIO  1º  AYUDANTE 106.410                                     106.410                                     37.834                                         37.834                                        1502005 15-­‐02-­‐005-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 42.560                                         42.560                                         15.134                                         15.134                                        1502005 15-­‐02-­‐005-­‐09 04 HONORARIO  ANESTESISTA 127.690                                     127.690                                     127.690                                     127.690                                    1502005 15-­‐02-­‐005-­‐10 04 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 42.560                                         42.560                                         15.134                                         15.134                                        

CIRUGÍA PLÁSTICA Y REPARADORA

Page 17: HÁBIL INHABIL HÁBIL INHABIL · 1 hÁbil inhabil hÁbil inhabil 0101001 010100100 00 consulta,medica,electiva ,,,,,30.000,,,,,30.000,,,,,11.390,,,,,11.390

16

HÁBIL INHABIL HÁBIL INHABIL

VALOR PARTICULAR FONASA CÓDIGO

FONASACÓDIGO INTERNO

GUARISMO GLOSA PRESTACIONES VALOR

1502006 15-­‐02-­‐006-­‐01 03 -­‐  HASTA  1%  SUPERFICIE  CORPORAL  RECEPTORA  -­‐  HON.  CIRUJANO 119.970                                     119.970                                     42.660                                         42.660                                        1502006 15-­‐02-­‐006-­‐05 03 HONORARIO  ARSENALERA 12.000                                         12.000                                         4.266                                             4.266                                            1502006 15-­‐02-­‐006-­‐09 03 HONORARIO  ANESTESISTA 35.990                                         35.990                                         35.990                                         35.990                                        1502006 15-­‐02-­‐006-­‐10 03 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 12.000                                         12.000                                         4.266                                             4.266                                            1502007 15-­‐02-­‐007-­‐01 04 -­‐  HASTA  5%  SUPERFICIE  CORPORAL  RECEPTORA  -­‐  HON.  CIRUJANO 186.350                                     186.350                                     66.260                                         66.260                                        1502007 15-­‐02-­‐007-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 18.630                                         18.630                                         6.626                                             6.626                                            1502007 15-­‐02-­‐007-­‐09 04 HONORARIO  ANESTESISTA 55.900                                         55.900                                         55.900                                         55.900                                        1502007 15-­‐02-­‐007-­‐10 04 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 18.630                                         18.630                                         6.626                                             6.626                                            1502012 15-­‐02-­‐012-­‐01 04 -­‐  CARTILAGO  (AURICULAR,COSTAL  O  SIMILARES)  C/U  -­‐  HON.  CIRUJANO 383.040                                     383.040                                     136.192                                     136.192                                    1502012 15-­‐02-­‐012-­‐02 04 HONORARIO  1º  AYUDANTE 95.760                                         95.760                                         34.048                                         34.048                                        1502012 15-­‐02-­‐012-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 38.300                                         38.300                                         13.619                                         13.619                                        1502012 15-­‐02-­‐012-­‐09 04 HONORARIO  ANESTESISTA 114.910                                     114.910                                     114.910                                     114.910                                    1502012 15-­‐02-­‐012-­‐10 04 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 38.300                                         38.300                                         13.619                                         13.619                                        1502014 15-­‐02-­‐014-­‐01 04 PLATIAS  EN  Z,  HASTA  3  -­‐  HON.  CIRUJANO 383.040                                     383.040                                     136.192                                     136.192                                    1502014 15-­‐02-­‐014-­‐02 04 HONORARIO  1º  AYUDANTE 95.760                                         95.760                                         34.048                                         34.048                                        1502014 15-­‐02-­‐014-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 38.300                                         38.300                                         13.619                                         13.619                                        1502014 15-­‐02-­‐014-­‐09 04 HONORARIO  ANESTESISTA 114.910                                     114.910                                     114.910                                     114.910                                    1502014 15-­‐02-­‐014-­‐10 04 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 38.300                                         38.300                                         13.619                                         13.619                                        1502025 15-­‐02-­‐025-­‐01 04 ALADAS  O  EN  ASA,  CORRECCION  PLASTICA  -­‐  HON.  CIRUJANO 609.730                                     609.730                                     216.792                                     216.792                                    1502025 15-­‐02-­‐025-­‐02 04 HONORARIO  1º  AYUDANTE 152.430                                     152.430                                     54.198                                         54.198                                        1502025 15-­‐02-­‐025-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 60.970                                         60.970                                         21.679                                         21.679                                        1502025 15-­‐02-­‐025-­‐09 04 HONORARIO  ANESTESISTA 182.920                                     182.920                                     40.180                                         40.180                                        1502025 15-­‐02-­‐025-­‐10 04 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 60.970                                         60.970                                         21.679                                         21.679                                        1502026 15-­‐02-­‐026-­‐01 03 LOBULO  AURICULAR  PARTIDO,CORRECCION  PLASTICA  (PROC.  AUT)  -­‐  HON.  CIRUJANO 119.970                                     119.970                                     42.660                                         42.660                                        1502026 15-­‐02-­‐026-­‐05 03 HONORARIO  ARSENALERA 12.000                                         12.000                                         4.266                                             4.266                                            1502026 15-­‐02-­‐026-­‐09 03 HONORARIO  ANESTESISTA 35.990                                         35.990                                         35.990                                         35.990                                        1502026 15-­‐02-­‐026-­‐10 03 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 12.000                                         12.000                                         4.266                                             4.266                                            1502061 15-­‐02-­‐061-­‐01 04 ESCAROTOMIA  HASTA  10  %  SUPERFICIE  CORPORAL  -­‐  HON.  CIRUJANO 85.190                                         85.190                                         30.290                                         30.290                                        1502061 15-­‐02-­‐061-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 8.520                                             8.520                                             3.029                                             3.029                                            1502061 15-­‐02-­‐061-­‐09 04 HONORARIO  ANESTESISTA 25.560                                         25.560                                         25.560                                         25.560                                        1502061 15-­‐02-­‐061-­‐10 04 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 8.520                                             8.520                                             3.029                                             3.029                                            1502062 15-­‐02-­‐062-­‐01 02 ESCAROTOMIA  POR  CADA  10  %  ADICIONAL  (O  SU  FRACCION)  -­‐  HON.  CIRUJANO 71.640                                         71.640                                         25.470                                         25.470                                        1502062 15-­‐02-­‐062-­‐05 02 HONORARIO  ARSENALERA 7.160                                             7.160                                             2.547                                             2.547                                            1502062 15-­‐02-­‐062-­‐09 02 HONORARIO  ANESTESISTA 21.490                                         21.490                                         21.490                                         21.490                                        1502062 15-­‐02-­‐062-­‐10 02 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 7.160                                             7.160                                             2.547                                             2.547                                            1502063 15-­‐02-­‐063-­‐01 03 ESCARECTOMIA  HASTA  1  %  SUPERFICIE  CORPORAL  -­‐  HON.  CIRUJANO 186.350                                     186.350                                     66.260                                         66.260                                        1502063 15-­‐02-­‐063-­‐05 03 HONORARIO  ARSENALERA 18.630                                         18.630                                         6.626                                             6.626                                            1502063 15-­‐02-­‐063-­‐09 03 HONORARIO  ANESTESISTA 55.900                                         55.900                                         55.900                                         55.900                                        1502063 15-­‐02-­‐063-­‐10 03 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 18.630                                         18.630                                         6.626                                             6.626                                            1502064 15-­‐02-­‐064-­‐01 04 ESCARECTOMIA  HASTA  5  %  SUPERFICIE  CORPORAL  -­‐  HON.  CIRUJANO 265.950                                     265.950                                     94.560                                         94.560                                        1502064 15-­‐02-­‐064-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 26.600                                         26.600                                         9.456                                             9.456                                            1502064 15-­‐02-­‐064-­‐09 04 HONORARIO  ANESTESISTA 79.790                                         79.790                                         79.790                                         79.790                                        1502064 15-­‐02-­‐064-­‐10 04 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 26.600                                         26.600                                         9.456                                             9.456                                            

1601110 16-­‐01-­‐110-­‐00 00 CURETAJE  DE  LESIONES  VIRALES  Y  SIMILARES  HASTA  10  LESIONES  POR  SESION 91.980                                         91.980                                         32.700                                         32.700                                        1601110 16-­‐01-­‐110-­‐10 00 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 9.200                                             9.200                                             3.270                                             3.270                                            1601111 16-­‐01-­‐111-­‐00 00 APLICACION  DE  INMUNOMODULADORES,  QUIMICOS  Y  SIMILARES  HASTA 28.310                                         28.310                                         21.780                                         21.780                                        1601115 16-­‐01-­‐115-­‐00 00 IMPLANTES  SUBCUTANEOS 31.160                                         31.160                                         23.970                                         23.970                                        1601116 16-­‐01-­‐116-­‐00 00 CRIOTERAPIA  HASTA  5  LESIONES 28.310                                         28.310                                         21.780                                         21.780                                        1601117 16-­‐01-­‐117-­‐00 00 CRIOTERAPIA  6  A  10  LESIONES 42.510                                         42.510                                         32.700                                         32.700                                        1601118 16-­‐01-­‐118-­‐00 00 TUMOR  MALIGNO  POR  CRIOCIRUGIA  (POR  CADA  LESION) 174.960                                     174.960                                     62.210                                         62.210                                        1601118 16-­‐01-­‐118-­‐10 00 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 17.500                                         17.500                                         6.221                                             6.221                                            1601119 16-­‐01-­‐119-­‐00 00 INYECCION  INTRACUTANEA  EN  AREAS  HASTA  9  CMS2 28.310                                         28.310                                         21.780                                         21.780                                        1601120 16-­‐01-­‐120-­‐00 00 TRATAMIENTO  ABRASIVO  CUTANEO  MECANICO 122.580                                     122.580                                     43.580                                         43.580                                        1601120 16-­‐01-­‐120-­‐10 00 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 12.260                                         12.260                                         4.358                                             4.358                                            

DERMATOLOGÍA Y TEGUMENTOS

Page 18: HÁBIL INHABIL HÁBIL INHABIL · 1 hÁbil inhabil hÁbil inhabil 0101001 010100100 00 consulta,medica,electiva ,,,,,30.000,,,,,30.000,,,,,11.390,,,,,11.390

17

HÁBIL INHABIL HÁBIL INHABIL

VALOR PARTICULAR FONASA CÓDIGO

FONASACÓDIGO INTERNO

GUARISMO GLOSA PRESTACIONES VALOR

1601121 16-­‐01-­‐121-­‐00 00 TRATAMIENTO  ABRASIVO  CUTANEO  QUIMICO 91.980                                         91.980                                         32.700                                         32.700                                        1601121 16-­‐01-­‐121-­‐10 00 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 9.200                                             9.200                                             3.270                                             3.270                                            1601122 16-­‐01-­‐122-­‐00 00 TRICOGRAMA 28.310                                         28.310                                         21.780                                         21.780                                        1602201 16-­‐02-­‐201-­‐01 02 **  BIOPSIA  DE  PIEL  Y/O  MUCOSA  POR  CURETAJE  O  SECCION  -­‐  HON.  CIRUJANO 157.590                                     157.590                                     56.030                                         56.030                                        1602201 16-­‐02-­‐201-­‐05 02 HONORARIO  ARSENALERA 15.760                                         15.760                                         5.603                                             5.603                                            1602201 16-­‐02-­‐201-­‐10 02 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 15.760                                         15.760                                         5.603                                             5.603                                            1602202 16-­‐02-­‐202-­‐01 02 -­‐  CABEZA,  CUELLO,  GENITALES  HASTA  3  LESIONES  -­‐  HON.  CIRUJANO 278.190                                     278.190                                     98.910                                         98.910                                        1602202 16-­‐02-­‐202-­‐05 02 HONORARIO  ARSENALERA 27.820                                         27.820                                         9.891                                             9.891                                            1602202 16-­‐02-­‐202-­‐10 02 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 27.820                                         27.820                                         9.891                                             9.891                                            1602203 16-­‐02-­‐203-­‐01 02 -­‐  RESTO  DEL  CUERPO  HASTA  3  LESIONES  -­‐  HON.  CIRUJANO 185.400                                     185.400                                     65.920                                         65.920                                        1602203 16-­‐02-­‐203-­‐05 02 HONORARIO  ARSENALERA 18.540                                         18.540                                         6.592                                             6.592                                            1602203 16-­‐02-­‐203-­‐10 02 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 18.540                                         18.540                                         6.592                                             6.592                                            1602204 16-­‐02-­‐204-­‐01 02 -­‐  CABEZA,  CUELLO  Y  GENITALES  DESDE  4  Y  HASTA  6  LESIONES  -­‐  HON.  CIRUJANO 556.470                                     556.470                                     197.860                                     197.860                                    1602204 16-­‐02-­‐204-­‐05 02 HONORARIO  ARSENALERA 55.650                                         55.650                                         19.786                                         19.786                                        1602204 16-­‐02-­‐204-­‐10 02 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 55.650                                         55.650                                         19.786                                         19.786                                        1602205 16-­‐02-­‐205-­‐01 02 -­‐  RESTO  DEL  CUERPO  DESDE  4  Y  HASTA  6  LESIONES  -­‐  HON.  CIRUJANO 370.940                                     370.940                                     131.890                                     131.890                                    1602205 16-­‐02-­‐205-­‐05 02 HONORARIO  ARSENALERA 37.090                                         37.090                                         13.189                                         13.189                                        1602205 16-­‐02-­‐205-­‐10 02 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 37.090                                         37.090                                         13.189                                         13.189                                        1602206 16-­‐02-­‐206-­‐01 02 EXTIRPACION  DE  LESIONES  BENIGNAS  POR  SEC  TANGENCIAL,  -­‐  HON.  CIRUJANO 185.400                                     185.400                                     65.920                                         65.920                                        1602206 16-­‐02-­‐206-­‐05 02 HONORARIO  ARSENALERA 18.540                                         18.540                                         6.592                                             6.592                                            1602206 16-­‐02-­‐206-­‐10 02 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 18.540                                         18.540                                         6.592                                             6.592                                            1602207 16-­‐02-­‐207-­‐01 02 TRATAMIENTO  POR  ELECTRO  DE  HEMANGIOMAS  O  TELANGECTASIAS  -­‐  HON.  CIRUJANO 185.400                                     185.400                                     65.920                                         65.920                                        1602207 16-­‐02-­‐207-­‐05 02 HONORARIO  ARSENALERA 18.540                                         18.540                                         6.592                                             6.592                                            1602207 16-­‐02-­‐207-­‐10 02 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 18.540                                         18.540                                         6.592                                             6.592                                            1602211 16-­‐02-­‐211-­‐01 03 -­‐  CABEZA,  CUELLO,  GENITALES  -­‐  HON.  CIRUJANO 463.680                                     463.680                                     164.864                                     164.864                                    1602211 16-­‐02-­‐211-­‐02 03 HONORARIO  1º  AYUDANTE 115.920                                     115.920                                     41.216                                         41.216                                        1602211 16-­‐02-­‐211-­‐05 03 HONORARIO  ARSENALERA 46.370                                         46.370                                         16.486                                         16.486                                        1602211 16-­‐02-­‐211-­‐10 03 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 46.370                                         46.370                                         16.486                                         16.486                                        1602212 16-­‐02-­‐212-­‐01 03 -­‐  RESTO  DEL  CUERPO  -­‐  HON.  CIRUJANO 370.940                                     370.940                                     131.888                                     131.888                                    1602212 16-­‐02-­‐212-­‐02 03 HONORARIO  1º  AYUDANTE 92.740                                         92.740                                         32.972                                         32.972                                        1602212 16-­‐02-­‐212-­‐05 03 HONORARIO  ARSENALERA 37.090                                         37.090                                         13.189                                         13.189                                        1602212 16-­‐02-­‐212-­‐10 03 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 37.090                                         37.090                                         13.189                                         13.189                                        1602213 16-­‐02-­‐213-­‐01 02 -­‐  CABEZA,  CUELLO,  GENITALES  O  MELANOMA  CUALQUIER  UBICACION  -­‐  HON.  CIRUJANO 370.940                                     370.940                                     131.888                                     131.888                                    1602213 16-­‐02-­‐213-­‐02 02 HONORARIO  1º  AYUDANTE 92.740                                         92.740                                         32.972                                         32.972                                        1602213 16-­‐02-­‐213-­‐05 02 HONORARIO  ARSENALERA 37.090                                         37.090                                         13.189                                         13.189                                        1602213 16-­‐02-­‐213-­‐10 02 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 37.090                                         37.090                                         13.189                                         13.189                                        1602214 16-­‐02-­‐214-­‐01 02 -­‐  RESTO  DEL  CUERPO  -­‐  HON.  CIRUJANO 278.240                                     278.240                                     98.928                                         98.928                                        1602214 16-­‐02-­‐214-­‐02 02 HONORARIO  1º  AYUDANTE 69.560                                         69.560                                         24.732                                         24.732                                        1602214 16-­‐02-­‐214-­‐05 02 HONORARIO  ARSENALERA 27.820                                         27.820                                         9.893                                             9.893                                            1602214 16-­‐02-­‐214-­‐10 02 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 27.820                                         27.820                                         9.893                                             9.893                                            1602215 16-­‐02-­‐215-­‐01 03 TUMORES  VASCULARES  PROFUNDOS  CARA,  CUERO  CABELLUDO,  CUELLO,  -­‐  HON.  CIRUJANO 463.680                                     463.680                                     164.864                                     164.864                                    1602215 16-­‐02-­‐215-­‐02 03 HONORARIO  1º  AYUDANTE 115.920                                     115.920                                     41.216                                         41.216                                        1602215 16-­‐02-­‐215-­‐05 03 HONORARIO  ARSENALERA 46.370                                         46.370                                         16.486                                         16.486                                        1602215 16-­‐02-­‐215-­‐10 03 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 46.370                                         46.370                                         16.486                                         16.486                                        1602216 16-­‐02-­‐216-­‐01 03 TUMORES  VASCULARES  PROFUNDOS  RESTO  DEL  CUERPO  -­‐  HON.  CIRUJANO 370.940                                     370.940                                     131.888                                     131.888                                    1602216 16-­‐02-­‐216-­‐02 03 HONORARIO  1º  AYUDANTE 92.740                                         92.740                                         32.972                                         32.972                                        1602216 16-­‐02-­‐216-­‐05 03 HONORARIO  ARSENALERA 37.090                                         37.090                                         13.189                                         13.189                                        1602216 16-­‐02-­‐216-­‐10 03 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 37.090                                         37.090                                         13.189                                         13.189                                        1602221 16-­‐02-­‐221-­‐01 03 HERIDA  CORTANTE  O  CONTUSA  COMPLICADA,  REPARACION  Y  SUTURA  -­‐  HON.  CIRUJANO 264.740                                     264.740                                     94.130                                         94.130                                        1602221 16-­‐02-­‐221-­‐05 03 HONORARIO  ARSENALERA 26.470                                         26.470                                         9.413                                             9.413                                            1602221 16-­‐02-­‐221-­‐10 03 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 26.470                                         26.470                                         9.413                                             9.413                                            1602222 16-­‐02-­‐222-­‐01 02 HERIDA  CORTANTE  O  CUNTUSA  NO  COMPLICADA,  REPARACION  Y  SUTURA  -­‐  HON.  CIRUJANO 71.280                                         71.280                                         25.340                                         25.340                                        1602222 16-­‐02-­‐222-­‐05 02 HONORARIO  ARSENALERA 7.130                                             7.130                                             2.534                                             2.534                                            1602222 16-­‐02-­‐222-­‐10 02 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 7.130                                             7.130                                             2.534                                             2.534                                            1602223 16-­‐02-­‐223-­‐01 02 -­‐  CARA,  CUERO  CABELLUDO,  CUELLO,  GENITALES  -­‐  HON.  CIRUJANO 278.240                                     278.240                                     98.928                                         98.928                                        1602223 16-­‐02-­‐223-­‐02 02 HONORARIO  1º  AYUDANTE 69.560                                         69.560                                         24.732                                         24.732                                        

Page 19: HÁBIL INHABIL HÁBIL INHABIL · 1 hÁbil inhabil hÁbil inhabil 0101001 010100100 00 consulta,medica,electiva ,,,,,30.000,,,,,30.000,,,,,11.390,,,,,11.390

18

HÁBIL INHABIL HÁBIL INHABIL

VALOR PARTICULAR FONASA CÓDIGO

FONASACÓDIGO INTERNO

GUARISMO GLOSA PRESTACIONES VALOR

1602223 16-­‐02-­‐223-­‐05 02 HONORARIO  ARSENALERA 27.820                                         27.820                                         9.893                                             9.893                                            1602223 16-­‐02-­‐223-­‐10 02 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 27.820                                         27.820                                         9.893                                             9.893                                            1602224 16-­‐02-­‐224-­‐01 02 -­‐  RESTO  DEL  CUERPO  -­‐  HON.  CIRUJANO 231.700                                     231.700                                     82.384                                         82.384                                        1602224 16-­‐02-­‐224-­‐02 02 HONORARIO  1º  AYUDANTE 57.920                                         57.920                                         20.596                                         20.596                                        1602224 16-­‐02-­‐224-­‐05 02 HONORARIO  ARSENALERA 23.170                                         23.170                                         8.238                                             8.238                                            1602224 16-­‐02-­‐224-­‐10 02 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 23.170                                         23.170                                         8.238                                             8.238                                            1602225 16-­‐02-­‐225-­‐01 02 VACIAMIENTO  Y  CURETAJE  QUIRURGICO  DE  LESIONES  QUISTICAS  O  -­‐  HON.  CIRUJANO 185.400                                     185.400                                     65.920                                         65.920                                        1602225 16-­‐02-­‐225-­‐05 02 HONORARIO  ARSENALERA 18.540                                         18.540                                         6.592                                             6.592                                            1602225 16-­‐02-­‐225-­‐10 02 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 18.540                                         18.540                                         6.592                                             6.592                                            1602231 16-­‐02-­‐231-­‐01 02 ONICECTOMIA  TOTAL  O  PARCIAL  SIMPLE  -­‐  HON.  CIRUJANO 74.160                                         74.160                                         26.370                                         26.370                                        1602231 16-­‐02-­‐231-­‐05 02 HONORARIO  ARSENALERA 7.420                                             7.420                                             2.637                                             2.637                                            1602231 16-­‐02-­‐231-­‐10 02 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 7.420                                             7.420                                             2.637                                             2.637                                            1602232 16-­‐02-­‐232-­‐01 02 CIRUGIA  REPARADORA  UNGUEAL  POR  PROCESO  INFLAMATORIO  -­‐  HON.  CIRUJANO 231.840                                     231.840                                     82.430                                         82.430                                        1602232 16-­‐02-­‐232-­‐05 02 HONORARIO  ARSENALERA 23.180                                         23.180                                         8.243                                             8.243                                            1602232 16-­‐02-­‐232-­‐10 02 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 23.180                                         23.180                                         8.243                                             8.243                                            1602233 16-­‐02-­‐233-­‐01 02 CORRECCION  QUIRURGICA  DE  DEFECTO  CONGENITO  O  POR  TUMOR  -­‐  HON.  CIRUJANO 370.940                                     370.940                                     131.890                                     131.890                                    1602233 16-­‐02-­‐233-­‐10 02 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 37.090                                         37.090                                         13.189                                         13.189                                        1602240 16-­‐02-­‐240-­‐01 01 CURACION  POR  MEDICO,  QUEMADURA  O  SIMILAR  MENOR  AL  5%  -­‐  HON.  CIRUJANO 51.480                                         51.480                                         18.300                                         18.300                                        1602240 16-­‐02-­‐240-­‐05 01 HONORARIO  ARSENALERA 5.150                                             5.150                                             1.830                                             1.830                                            1602240 16-­‐02-­‐240-­‐10 01 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 5.150                                             5.150                                             1.830                                             1.830                                            1602241 16-­‐02-­‐241-­‐01 03 CURACION  POR  MEDICO,  QUEMADURA  O  SIMILAR  5  A  10%  SUPERFICIE  -­‐  HON.  CIRUJANO 92.750                                         92.750                                         32.980                                         32.980                                        1602241 16-­‐02-­‐241-­‐05 03 HONORARIO  ARSENALERA 9.270                                             9.270                                             3.298                                             3.298                                            1602241 16-­‐02-­‐241-­‐10 03 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 9.270                                             9.270                                             3.298                                             3.298                                            

1701001 17-­‐01-­‐001-­‐00 00 E.C.G.  DE  REPOSO  (INCLUYE  MINIMO  12  DERIVACIONES  Y  4  COMPLE-­‐ 11.470                                         11.470                                         8.820                                             8.820                                            1701001 17-­‐01-­‐301-­‐00 00 ELECTROCARDIOGRAMA  PARA  EMP  CAM  40 11.470                                         11.470                                         8.820                                             8.820                                            1701003 17-­‐01-­‐003-­‐00 00 ELECTROCARDIOGRAMA  DE  ESFUERZO 46.980                                         46.980                                         36.140                                         36.140                                        1701006 17-­‐01-­‐006-­‐00 00 HOLTER  RITMO  24  HRS 54.500                                         54.500                                         41.920                                         41.920                                        1701006 17-­‐01-­‐006-­‐01 00 HOLTER  PRESION  ARTERIAL 54.500                                         54.500                                         41.920                                         41.920                                        1701007 17-­‐01-­‐007-­‐00 00 ECOCARDIOGRAMA    DOPPLER,  CON  REGISTRO  (INCLUYE  COD. 104.000                                     104.000                                     80.000                                         80.000                                        1701009 17-­‐01-­‐009-­‐00 00 MONITOREO  CONTINUO  DE  PRESION  ARTERIAL 38.060                                         38.060                                         29.280                                         29.280                                        1701013 17-­‐01-­‐013-­‐00 00 CATETERISMO  EN  RECIEN  NACIDO  POR  ARTERIA  UMBILICAL 61.200                                         61.200                                         21.760                                         21.760                                        1701014 17-­‐01-­‐014-­‐00 00 INSTALACION  DE  CATETER  SWAN-­‐GANZ  O  SIMILAR,  EN  ADULTOS  O 153.500                                     153.500                                     54.580                                         54.580                                        1701016 17-­‐01-­‐016-­‐00 00 DOPPLER  SIMPLE  DE  VASOS  PERIFERICOS  (POR  SESION) 7.530                                             7.530                                             5.790                                             5.790                                            1701030 17-­‐01-­‐030-­‐00 00 PUNCION  EVACUADORA  DE  PERICARDIO,  C/S  TOMA  DE  MUESTRA  C/S 51.300                                         51.300                                         18.240                                         18.240                                        1701034 17-­‐01-­‐034-­‐00 00 CARDIOVERSION 76.770                                         76.770                                         27.300                                         27.300                                        1701035 17-­‐01-­‐035-­‐00 00 COLOCACION  MARCAPASO  TRANSITORIO,  SONDA  (PROC.  COMPLETO) 110.880                                     110.880                                     39.420                                         39.420                                        1701036 17-­‐01-­‐036-­‐00 00 DESFIBRILACION 76.770                                         76.770                                         27.300                                         27.300                                        1701037 17-­‐01-­‐037-­‐00 00 PUNCION  SUBCLAVIA  O  YUGULAR  CON  COLOCACION  DE  CATETER 61.200                                         61.200                                         21.760                                         21.760                                        1701045 17-­‐01-­‐045-­‐00 00 ECOCARDIOGRAMA  DOPPLER  COLOR 115.880                                     115.880                                     89.140                                         89.140                                        1703023 17-­‐03-­‐023-­‐00 00 DENUDACION  VENOSA  (PROC.  AUT.) 186.350                                     186.350                                     66.260                                         66.260                                        1703034 17-­‐03-­‐034-­‐01 03 ADENITIS,  TRAT.  QUIR.,  -­‐  HON.  CIRUJANO 186.350                                     186.350                                     66.260                                         66.260                                        1703034 17-­‐03-­‐034-­‐05 03 HONORARIO  ARSENALERA 18.630                                         18.630                                         6.626                                             6.626                                            1703034 17-­‐03-­‐034-­‐09 03 HONORARIO  ANESTESISTA 55.900                                         55.900                                         55.900                                         55.900                                        1703034 17-­‐03-­‐034-­‐10 03 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 18.630                                         18.630                                         6.626                                             6.626                                            1703035 17-­‐03-­‐035-­‐01 03 BIOPSIA  QUIR.  GANGLIONAR  (CUALQUIER  REGION  PERIFERICA  -­‐  HON.  CIRUJANO 398.840                                     398.840                                     141.810                                     141.810                                    1703035 17-­‐03-­‐035-­‐05 03 HONORARIO  ARSENALERA 39.880                                         39.880                                         14.181                                         14.181                                        1703035 17-­‐03-­‐035-­‐09 03 HONORARIO  ANESTESISTA 119.650                                     119.650                                     119.650                                     119.650                                    1703035 17-­‐03-­‐035-­‐10 03 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 39.880                                         39.880                                         14.181                                         14.181                                        1704027 17-­‐04-­‐027-­‐01 04 PLEUROTOMIA  UNICA  O  DOBLE  C/S  BIOPSIA  CON  TROCAR  -­‐  HON.  CIRUJANO 186.350                                     186.350                                     66.260                                         66.260                                        1704027 17-­‐04-­‐027-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 18.630                                         18.630                                         6.626                                             6.626                                            1704027 17-­‐04-­‐027-­‐09 04 HONORARIO  ANESTESISTA 55.900                                         55.900                                         55.900                                         55.900                                        1707001 17-­‐07-­‐001-­‐00 00 -­‐  BASAL 11.190                                         11.190                                         8.610                                             8.610                                            1707002 17-­‐07-­‐002-­‐00 00 ESPIROMETRIA  BASAL  Y  CON  BRONCODILATADOR 18.660                                         18.660                                         14.350                                         14.350                                        1707004 17-­‐07-­‐004-­‐00 00 PROVOCACION  CON  EJERCICIO,  TEST  DE 28.310                                         28.310                                         21.780                                         21.780                                        

CARDIOLOGIA. NEUMOLOGIA. CIRUGIA CARDIOVASCULAR Y DE TORAX

Page 20: HÁBIL INHABIL HÁBIL INHABIL · 1 hÁbil inhabil hÁbil inhabil 0101001 010100100 00 consulta,medica,electiva ,,,,,30.000,,,,,30.000,,,,,11.390,,,,,11.390

19

HÁBIL INHABIL HÁBIL INHABIL

VALOR PARTICULAR FONASA CÓDIGO

FONASACÓDIGO INTERNO

GUARISMO GLOSA PRESTACIONES VALOR

1707005 17-­‐07-­‐005-­‐00 00 PROVOCACION  CON  HISTAMINA  (PD  20),TEST  DE,  (INCLUYE  LA  ESPI-­‐ 29.850                                         29.850                                         22.960                                         22.960                                        1707006 17-­‐07-­‐006-­‐00 00 TEST  ESPIROMETRICO  DE  POSICION  LATERAL 28.310                                         28.310                                         21.780                                         21.780                                        1707008 17-­‐07-­‐008-­‐00 00 CAPACIDAD  DE  DIFUSION,  ESTUDIO  DE 18.660                                         18.660                                         14.350                                         14.350                                        1707009 17-­‐07-­‐009-­‐00 00 CAPACIDAD  FISICA  DEL  TRABAJO 26.940                                         26.940                                         20.720                                         20.720                                        1707010 17-­‐07-­‐010-­‐00 00 CURVA  DE  LAVADO  DE  NITROGENO  (N) 26.170                                         26.170                                         20.130                                         20.130                                        1707011 17-­‐07-­‐011-­‐00 00 CURVA  DE  RELAJACION  FLUJOVOLUMEN  BASAL 14.950                                         14.950                                         11.500                                         11.500                                        1707013 17-­‐07-­‐013-­‐00 00 MEDICION  DE  PRESION  DE  OCLUSION 18.660                                         18.660                                         14.350                                         14.350                                        1707014 17-­‐07-­‐014-­‐00 00 MEDICION  DE  PRESION  INSPIRATORIA  MAXIMA  (PROC.  AUT.) 7.530                                             7.530                                             5.790                                             5.790                                            1707016 17-­‐07-­‐016-­‐00 00 REGISTRO  FLUJOMETRICO,  POR  SEMANA 9.390                                             9.390                                             7.220                                             7.220                                            1707017 17-­‐07-­‐017-­‐00 00 RESPUESTA  RESPIRATORIA  AL  CO2 37.380                                         37.380                                         28.750                                         28.750                                        1707018 17-­‐07-­‐018-­‐00 00 TIEMPO  DE  TOLERANCIA  A  LA  FATIGA  RESPIRATORIA 10.540                                         10.540                                         8.110                                             8.110                                            1707020 17-­‐07-­‐020-­‐00 00 VOLUMEN  RESIDUAL,  ESTUDIO  DE  MEDICION  DE  VOLUMENES  Y  CAPACI-­‐ 39.480                                         39.480                                         30.370                                         30.370                                        1707025 17-­‐07-­‐025-­‐00 00 PROCEDIMIENTO  PARA  DETERMINAR  GASOMETRIA  ARTERIAL  EN    REPOSO 7.530                                             7.530                                             5.790                                             5.790                                            1707026 17-­‐07-­‐026-­‐00 00 PROCEDIMIENTO  PARA  DETERMINAR  GASOMETRIA  ARTERIAL  RESPIRANDO 5.240                                             5.240                                             4.030                                             4.030                                            1707027 17-­‐07-­‐027-­‐01 03 BRONCOASPIRACION,  C/S  LAVADO  Y/O  COLOCACION  DE  MEDICAMENTOS  -­‐  HON.  CIRUJANO 48.690                                         48.690                                         17.310                                         17.310                                        1707027 17-­‐07-­‐027-­‐05 03 HONORARIO  ARSENALERA 4.870                                             4.870                                             1.731                                             1.731                                            1707027 17-­‐07-­‐027-­‐09 03 HONORARIO  ANESTESISTA 14.610                                         14.610                                         14.610                                         14.610                                        1707027 17-­‐07-­‐027-­‐10 03 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 4.870                                             4.870                                             1.731                                             1.731                                            1707029 17-­‐07-­‐029-­‐00 00 TORACOCENTESIS  EVACUADORA,C/S  TOMA  DE  MUESTRAS 48.690                                         48.690                                         17.310                                         17.310                                        1707030 17-­‐07-­‐030-­‐00 00 AEROSOLTERAPIA  CON  AIRE  COMPRIMIDO  Y  OXIGENO  (EN  ATENCION 2.560                                             2.560                                             1.970                                             1.970                                            1707036 17-­‐07-­‐036-­‐00 00 INMUNOTERAPIA  POR  SESION  (INCLUYE  EL  TRATAMIENTO  DE 11.190                                         11.190                                         8.610                                             8.610                                            1707037 17-­‐07-­‐037-­‐01 02 INTUBACION  TRAQUEAL  (PROC.  AUT.)  -­‐  HON.  CIRUJANO 40.370                                         40.370                                         14.350                                         14.350                                        1707037 17-­‐07-­‐037-­‐05 02 HONORARIO  ARSENALERA 4.040                                             4.040                                             1.435                                             1.435                                            1707037 17-­‐07-­‐037-­‐09 02 HONORARIO  ANESTESISTA 12.110                                         12.110                                         12.110                                         12.110                                        1707037 17-­‐07-­‐037-­‐10 02 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 4.040                                             4.040                                             1.435                                             1.435                                            1707038 17-­‐07-­‐038-­‐00 00 ESTUDIO  POLISOMNOGRAFICO    DE  APNEAS  DEL  SUEÑO 41.670                                         41.670                                         32.050                                         32.050                                        1707051 17-­‐07-­‐051-­‐00 00 CURVA  DOSIS  RESPUESTA  A  BRONCODILATADORES. 23.790                                         23.790                                         18.300                                         18.300                                        1707052 17-­‐07-­‐052-­‐00 00 MONITORIZACION  SATURACION  DE  O2  DURANTE  EL  SUENO. 23.790                                         23.790                                         18.300                                         18.300                                        1707053 17-­‐07-­‐053-­‐00 00 ESTUDIO  POLISOMNOGRAFICO  DE  APNEAS  DEL  SUEÑOCON  TITULACION  DE  CPAP 35.740                                         35.740                                         27.490                                         27.490                                        1707054 17-­‐07-­‐054-­‐00 00 SATURACION  DE  O2  EN  REPOSO  Y/O  EJERCICIO  (CON  OXIMETRO) 5.950                                             5.950                                             4.580                                             4.580                                            1707055 17-­‐07-­‐055-­‐00 00 SATURACION  DE  O2  EN  REPOSO  Y/O  EJERCICIO  Y/O  O2  100%  (CON 5.950                                             5.950                                             4.580                                             4.580                                            

1801001 18-­‐01-­‐001-­‐01 03 GASTRODUODENOSCOPIA  (INCLUYE  ESOFAGOSCOPIA).  -­‐  HON.  CIRUJANO 135.860                                     135.860                                     48.300                                         48.300                                        1801001 18-­‐01-­‐001-­‐05 03 HONORARIO  ARSENALERA 13.590                                         13.590                                         4.830                                             4.830                                            1801001 18-­‐01-­‐001-­‐09 03 HONORARIO  ANESTESISTA 40.760                                         40.760                                         40.760                                         40.760                                        1801001 18-­‐01-­‐001-­‐10 03 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 13.590                                         13.590                                         4.830                                             4.830                                            1801002 18-­‐01-­‐002-­‐01 03 ESOFAGOSCOPIA  -­‐  HON.  CIRUJANO 51.300                                         51.300                                         18.240                                         18.240                                        1801002 18-­‐01-­‐002-­‐05 03 HONORARIO  ARSENALERA 5.130                                             5.130                                             1.824                                             1.824                                            1801002 18-­‐01-­‐002-­‐09 03 HONORARIO  ANESTESISTA 15.390                                         15.390                                         15.390                                         15.390                                        1801002 18-­‐01-­‐002-­‐10 03 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 5.130                                             5.130                                             1.824                                             1.824                                            1801003 18-­‐01-­‐003-­‐01 03 YEYUNO-­‐ILEOSCOPIA  (INCLUYE  ESOFAGO-­‐GASTRO-­‐DUODENOSCOPIA)  -­‐  HON.  CIRUJANO 170.820                                     170.820                                     60.740                                         60.740                                        1801003 18-­‐01-­‐003-­‐05 03 HONORARIO  ARSENALERA 17.080                                         17.080                                         6.074                                             6.074                                            1801003 18-­‐01-­‐003-­‐09 03 HONORARIO  ANESTESISTA 51.250                                         51.250                                         51.250                                         51.250                                        1801003 18-­‐01-­‐003-­‐10 03 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 17.080                                         17.080                                         6.074                                             6.074                                            1801004 18-­‐01-­‐004-­‐01 02 ANO-­‐RECTO-­‐SIGMOIDOSCOPIA  EN  ADULTOS  -­‐  HON.  CIRUJANO 51.300                                         51.300                                         18.240                                         18.240                                        1801004 18-­‐01-­‐004-­‐05 02 HONORARIO  ARSENALERA 5.130                                             5.130                                             1.824                                             1.824                                            1801004 18-­‐01-­‐004-­‐09 02 HONORARIO  ANESTESISTA 15.390                                         15.390                                         15.390                                         15.390                                        1801004 18-­‐01-­‐004-­‐10 02 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 5.130                                             5.130                                             1.824                                             1.824                                            1801005 18-­‐01-­‐005-­‐01 02 ANO-­‐RECTO-­‐SIGMOIDESCOPIA  EN  NINOS  (ADEMAS  ANESTESIA  COD.  -­‐  HON.  CIRUJANO 76.770                                         76.770                                         27.300                                         27.300                                        1801005 18-­‐01-­‐005-­‐05 02 HONORARIO  ARSENALERA 7.680                                             7.680                                             2.730                                             2.730                                            1801005 18-­‐01-­‐005-­‐09 02 HONORARIO  ANESTESISTA 23.030                                         23.030                                         23.030                                         23.030                                        1801005 18-­‐01-­‐005-­‐10 02 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 7.680                                             7.680                                             2.730                                             2.730                                            1801006 18-­‐01-­‐006-­‐01 03 COLONOSCOPIA  LARGA  (INCLUYE  SIGMOIDOSCOPIA  Y  COLONOSCOPIA  -­‐  HON.  CIRUJANO 184.050                                     184.050                                     65.440                                         65.440                                        1801006 18-­‐01-­‐006-­‐05 03 HONORARIO  ARSENALERA 18.410                                         18.410                                         6.544                                             6.544                                            1801006 18-­‐01-­‐006-­‐09 03 HONORARIO  ANESTESISTA 55.220                                         55.220                                         55.220                                         55.220                                        

GASTROENTEROLOGÍA

Page 21: HÁBIL INHABIL HÁBIL INHABIL · 1 hÁbil inhabil hÁbil inhabil 0101001 010100100 00 consulta,medica,electiva ,,,,,30.000,,,,,30.000,,,,,11.390,,,,,11.390

20

HÁBIL INHABIL HÁBIL INHABIL

VALOR PARTICULAR FONASA CÓDIGO

FONASACÓDIGO INTERNO

GUARISMO GLOSA PRESTACIONES VALOR

1801006 18-­‐01-­‐006-­‐10 03 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 18.410                                         18.410                                         6.544                                             6.544                                            1801007 18-­‐01-­‐007-­‐01 03 SIGMOIDOSCOPIA  Y  COLONOSCOPIA  IZQUIERDA  CON  TUBO  FLEXIBLE  -­‐  HON.  CIRUJANO 153.500                                     153.500                                     54.580                                         54.580                                        1801007 18-­‐01-­‐007-­‐05 03 HONORARIO  ARSENALERA 15.350                                         15.350                                         5.458                                             5.458                                            1801007 18-­‐01-­‐007-­‐09 03 HONORARIO  ANESTESISTA 46.050                                         46.050                                         46.050                                         46.050                                        1801007 18-­‐01-­‐007-­‐10 03 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 15.350                                         15.350                                         5.458                                             5.458                                            1801008 18-­‐01-­‐008-­‐00 00 -­‐  COLEDOCOSCOPIA  INTRAOPERATORIA  C/S  EXTRACCION  DE  CALCULOS 25.430                                         25.430                                         9.040                                             9.040                                            1801015 18-­‐01-­‐015-­‐00 00 BIOPSIA  DE  INTESTINO  DELGADO,  POR  CAPSULA  (DE  RUBIN,CROSBY  O 76.770                                         76.770                                         27.300                                         27.300                                        1801016 18-­‐01-­‐016-­‐00 00 -­‐  PUNCION  BIOPSIA  TRANSPARIETAL  DE  ORGANOS  ABDOMINALES  C/U 71.730                                         71.730                                         25.500                                         25.500                                        1801016 18-­‐01-­‐016-­‐10 00 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 7.170                                             7.170                                             2.550                                             2.550                                            1801022 18-­‐01-­‐022-­‐00 00 INTUBACION  SONDA  DE  SENGSTAKEN 15.780                                         15.780                                         12.140                                         12.140                                        1801023 18-­‐01-­‐023-­‐00 00 INTUBACION  CON  SONDA  GASTRICA 4.750                                             4.750                                             3.650                                             3.650                                            1801024 18-­‐01-­‐024-­‐00 00 INTUBACION  CON  SONDA  DE  MILLER-­‐ABBOT  O  DE  ALIMENTACION 4.750                                             4.750                                             3.650                                             3.650                                            1801028 18-­‐01-­‐028-­‐01 02 CUERPO  EXTRANO  DE  ESOFAGO  Y/O  ESTOMAGO,  EXTRACCION  -­‐  HON.  CIRUJANO 149.450                                     149.450                                     53.140                                         53.140                                        1801028 18-­‐01-­‐028-­‐05 02 HONORARIO  ARSENALERA 14.940                                         14.940                                         5.314                                             5.314                                            1801028 18-­‐01-­‐028-­‐09 02 HONORARIO  ANESTESISTA 44.830                                         44.830                                         44.830                                         44.830                                        1801028 18-­‐01-­‐028-­‐10 02 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 14.940                                         14.940                                         5.314                                             5.314                                            1801030 18-­‐01-­‐030-­‐01 01 DILATACION  ANO-­‐RECTAL,  POR  SESION  -­‐  HON.  CIRUJANO 12.780                                         12.780                                         4.540                                             4.540                                            1801030 18-­‐01-­‐030-­‐05 01 HONORARIO  ARSENALERA 1.280                                             1.280                                             454                                                     454                                                    1801030 18-­‐01-­‐030-­‐10 01 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 1.280                                             1.280                                             454                                                     454                                                    1801031 18-­‐01-­‐031-­‐01 04 POLIPOS  DE  ESOFAGO  Y/O  ESTOMAGO  O  INTESTINO  DELGADO,  -­‐  HON.  CIRUJANO 171.590                                     171.590                                     61.010                                         61.010                                        1801031 18-­‐01-­‐031-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 17.160                                         17.160                                         6.101                                             6.101                                            1801031 18-­‐01-­‐031-­‐10 04 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 17.160                                         17.160                                         6.101                                             6.101                                            1801032 18-­‐01-­‐032-­‐01 02 ESCLEROTERAPIA  DE  HEMORROIDES,  CUALQUIER  NUMERO  (INCLUYE  -­‐  HON.  CIRUJANO 78.750                                         78.750                                         28.000                                         28.000                                        1801032 18-­‐01-­‐032-­‐05 02 HONORARIO  ARSENALERA 7.880                                             7.880                                             2.800                                             2.800                                            1801032 18-­‐01-­‐032-­‐09 02 HONORARIO  ANESTESISTA 23.630                                         23.630                                         23.630                                         23.630                                        1801032 18-­‐01-­‐032-­‐10 02 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 7.880                                             7.880                                             2.800                                             2.800                                            1801033 18-­‐01-­‐033-­‐01 04 ESCLEROTERAPIA  O  HEMOSTASIA  DE  VARICES  ESOFAGICAS  Y/O  ULCERA  -­‐  HON.  CIRUJANO 237.060                                     237.060                                     84.290                                         84.290                                        1801033 18-­‐01-­‐033-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 23.710                                         23.710                                         8.429                                             8.429                                            1801033 18-­‐01-­‐033-­‐09 04 HONORARIO  ANESTESISTA 71.120                                         71.120                                         71.120                                         71.120                                        1801033 18-­‐01-­‐033-­‐10 04 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 23.710                                         23.710                                         8.429                                             8.429                                            1801035 18-­‐01-­‐035-­‐01 02 LIGADURA  HEMORROIDES  -­‐  HON.  CIRUJANO 102.510                                     102.510                                     36.450                                         36.450                                        1801035 18-­‐01-­‐035-­‐05 02 HONORARIO  ARSENALERA 10.250                                         10.250                                         3.645                                             3.645                                            1801035 18-­‐01-­‐035-­‐09 02 HONORARIO  ANESTESISTA 30.750                                         30.750                                         30.750                                         30.750                                        1801035 18-­‐01-­‐035-­‐10 02 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 10.250                                         10.250                                         3.645                                             3.645                                            1801037 18-­‐01-­‐037-­‐00 00 UREASA,  TEST  DE  (PARA  HELICOBACTER  PYLORI)  O  SIMILAR 10.150                                         10.150                                         7.810                                             7.810                                            1801041 18-­‐01-­‐041-­‐00 00 PUNCION  EVACUADORA  DE  LIQUIDO  ASCITICO,  CON  COLOCACION  DE 68.270                                         68.270                                         24.270                                         24.270                                        1801042 18-­‐01-­‐042-­‐01 04 VACIAMIENTO  MANUAL  DE  FECALOMA  -­‐  HON.  CIRUJANO 110.880                                     110.880                                     39.420                                         39.420                                        1801042 18-­‐01-­‐042-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 11.090                                         11.090                                         3.942                                             3.942                                            1801042 18-­‐01-­‐042-­‐09 04 HONORARIO  ANESTESISTA 33.260                                         33.260                                         33.260                                         33.260                                        1801042 18-­‐01-­‐042-­‐10 04 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 11.090                                         11.090                                         3.942                                             3.942                                            1801045 18-­‐01-­‐045-­‐01 04 POLIPOS  RECTALES,  RECTOSIGMOIDEOS  O  DE  COLON  TRAT.  COMPLETO  -­‐  HON.  CIRUJANO 306.230                                     306.230                                     108.880                                     108.880                                    1801045 18-­‐01-­‐045-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 30.620                                         30.620                                         10.888                                         10.888                                        1801045 18-­‐01-­‐045-­‐09 04 HONORARIO  ANESTESISTA 91.870                                         91.870                                         91.870                                         91.870                                        1801045 18-­‐01-­‐045-­‐10 04 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 30.620                                         30.620                                         10.888                                         10.888                                        1803002 18-­‐03-­‐002-­‐01 04 ABSCESO  ANORRECTAL  SIMPLE  ,  TRAT.  QUIR.  -­‐  HON.  CIRUJANO 186.350                                     186.350                                     66.260                                         66.260                                        1803002 18-­‐03-­‐002-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 18.630                                         18.630                                         6.626                                             6.626                                            1803002 18-­‐03-­‐002-­‐09 04 HONORARIO  ANESTESISTA 55.900                                         55.900                                         55.900                                         55.900                                        1803002 18-­‐03-­‐002-­‐10 04 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 18.630                                         18.630                                         6.626                                             6.626                                            1803003 18-­‐03-­‐003-­‐01 04 ABSCESO  SACROCOXIGEO,  DRENAJE  -­‐  HON.  CIRUJANO 106.430                                     106.430                                     37.840                                         37.840                                        1803003 18-­‐03-­‐003-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 10.640                                         10.640                                         3.784                                             3.784                                            1803003 18-­‐03-­‐003-­‐09 04 HONORARIO  ANESTESISTA 31.930                                         31.930                                         31.930                                         31.930                                        1803003 18-­‐03-­‐003-­‐10 04 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 10.640                                         10.640                                         3.784                                             3.784                                            1803005 18-­‐03-­‐005-­‐01 04 CRIPTECTOMIA  Y/O  PAPILECTOMIA  (CUALQUIER  NUMERO;  PROC.  AUT.)  -­‐  HON.  CIRUJANO 106.430                                     106.430                                     37.840                                         37.840                                        1803005 18-­‐03-­‐005-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 10.640                                         10.640                                         3.784                                             3.784                                            1803005 18-­‐03-­‐005-­‐09 04 HONORARIO  ANESTESISTA 31.930                                         31.930                                         31.930                                         31.930                                        1803005 18-­‐03-­‐005-­‐10 04 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 10.640                                         10.640                                         3.784                                             3.784                                            

Page 22: HÁBIL INHABIL HÁBIL INHABIL · 1 hÁbil inhabil hÁbil inhabil 0101001 010100100 00 consulta,medica,electiva ,,,,,30.000,,,,,30.000,,,,,11.390,,,,,11.390

21

HÁBIL INHABIL HÁBIL INHABIL

VALOR PARTICULAR FONASA CÓDIGO

FONASACÓDIGO INTERNO

GUARISMO GLOSA PRESTACIONES VALOR

1803007 18-­‐03-­‐007-­‐01 04 CUERPO  EXTRANO  RECTAL,  EXTRACCION  POR  VIA  ANAL  -­‐  HON.  CIRUJANO 186.350                                     186.350                                     66.260                                         66.260                                        1803007 18-­‐03-­‐007-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 18.630                                         18.630                                         6.626                                             6.626                                            1803007 18-­‐03-­‐007-­‐09 04 HONORARIO  ANESTESISTA 55.900                                         55.900                                         55.900                                         55.900                                        1803019 18-­‐03-­‐019-­‐01 03 HEMORROIDES,  TROMBECTOMIA  (PROC.  AUT.)  -­‐  HON.  CIRUJANO 80.010                                         80.010                                         28.450                                         28.450                                        1803019 18-­‐03-­‐019-­‐05 03 HONORARIO  ARSENALERA 8.000                                             8.000                                             2.845                                             2.845                                            1803019 18-­‐03-­‐019-­‐09 03 HONORARIO  ANESTESISTA 24.000                                         24.000                                         24.000                                         24.000                                        1803019 18-­‐03-­‐019-­‐10 03 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 8.000                                             8.000                                             2.845                                             2.845                                            

1901001 19-­‐01-­‐001-­‐00 00 EXPLORACION  DE  URETRA  ANTERO-­‐POSTERIOR  CON  BUJIA  Y/O  EXPLO  -­‐ 19.530                                         19.530                                         6.940                                             6.940                                            1901001 19-­‐01-­‐001-­‐10 00 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 1.950                                             1.950                                             694                                                     694                                                    1901003 19-­‐01-­‐003-­‐01 04 CISTOSCOPIA  Y/O  URETROCISTOSCOPIA  Y/O  URETROSCOPIA  -­‐  HON.  CIRUJANO 132.570                                     132.570                                     47.140                                         47.140                                        1901003 19-­‐01-­‐003-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 13.260                                         13.260                                         4.714                                             4.714                                            1901003 19-­‐01-­‐003-­‐09 04 HONORARIO  ANESTESISTA 39.770                                         39.770                                         39.770                                         39.770                                        1901003 19-­‐01-­‐003-­‐10 04 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 13.260                                         13.260                                         4.714                                             4.714                                            1901005 19-­‐01-­‐005-­‐01 02 PROSTATICA  TRANSPARIETAL  O  TRANSRECTAL  (ADEMAS  ANESTESIA  -­‐  HON.  CIRUJANO 145.440                                     145.440                                     51.710                                         51.710                                        1901005 19-­‐01-­‐005-­‐05 02 HONORARIO  ARSENALERA 14.540                                         14.540                                         5.171                                             5.171                                            1901005 19-­‐01-­‐005-­‐09 02 HONORARIO  ANESTESISTA 43.630                                         43.630                                         43.630                                         43.630                                        1901005 19-­‐01-­‐005-­‐10 02 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 14.540                                         14.540                                         5.171                                             5.171                                            1901006 19-­‐01-­‐006-­‐01 03 RENAL  TRANSPARIETAL  -­‐  HON.  CIRUJANO 48.690                                         48.690                                         17.310                                         17.310                                        1901006 19-­‐01-­‐006-­‐05 03 HONORARIO  ARSENALERA 4.870                                             4.870                                             1.731                                             1.731                                            1901006 19-­‐01-­‐006-­‐09 03 HONORARIO  ANESTESISTA 14.610                                         14.610                                         14.610                                         14.610                                        1901007 19-­‐01-­‐007-­‐01 03 CISTOMETRIA  (PROC.AUT.)  -­‐  HON.  CIRUJANO 67.910                                         67.910                                         24.140                                         24.140                                        1901007 19-­‐01-­‐007-­‐05 03 HONORARIO  ARSENALERA 6.790                                             6.790                                             2.414                                             2.414                                            1901007 19-­‐01-­‐007-­‐09 03 HONORARIO  ANESTESISTA 20.370                                         20.370                                         20.370                                         20.370                                        1901007 19-­‐01-­‐007-­‐10 03 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 6.790                                             6.790                                             2.414                                             2.414                                            1901011 19-­‐01-­‐011-­‐00 00 UROFLUJOMETRIA  (PROC.AUT.) 20.280                                         20.280                                         15.600                                         15.600                                        1901013 19-­‐01-­‐013-­‐00 00 INYECCION  DE  MEDIO  DE  CONTRASTE  EN  CUERPO  CAVERNOSO 42.800                                         42.800                                         15.220                                         15.220                                        1901018 19-­‐01-­‐018-­‐00 00 DILATACION  URETRA  C/S  MASAJE,  C/S  INSTILACION  O  INYECCION  DE 35.640                                         35.640                                         12.670                                         12.670                                        1901019 19-­‐01-­‐019-­‐00 00 INSTILACION  VESICAL  (INCLUYE  COLOCACION  DE  SONDA)  PROC.  AUT. 29.030                                         29.030                                         10.320                                         10.320                                        1901020 19-­‐01-­‐020-­‐00 00 INYECCION  DE  MEDICAMENTOS  EN  EL  PENE 29.030                                         29.030                                         10.320                                         10.320                                        1901021 19-­‐01-­‐021-­‐01 02 VAC.  VESICAL  P/PUNCION  HIPOGASTRICA  O  CISTOSTOMIA  P/PUNCION  -­‐  HON.  CIRUJANO 56.610                                         56.610                                         20.130                                         20.130                                        1901021 19-­‐01-­‐021-­‐05 02 HONORARIO  ARSENALERA 5.660                                             5.660                                             2.013                                             2.013                                            1901021 19-­‐01-­‐021-­‐09 02 HONORARIO  ANESTESISTA 16.980                                         16.980                                         16.980                                         16.980                                        1901021 19-­‐01-­‐021-­‐10 02 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 5.660                                             5.660                                             2.013                                             2.013                                            1901022 19-­‐01-­‐022-­‐00 00 VAC.  VESICAL  POR  SONDA  URETRAL,  (PROC.  AUT.) 13.420                                         13.420                                         10.320                                         10.320                                        1902080 19-­‐02-­‐080-­‐01 04 BIOPSIA  DE  PENE  (PROC.  AUT.)  -­‐  HON.  CIRUJANO 119.970                                     119.970                                     42.660                                         42.660                                        1902080 19-­‐02-­‐080-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 12.000                                         12.000                                         4.266                                             4.266                                            1902080 19-­‐02-­‐080-­‐09 04 HONORARIO  ANESTESISTA 35.990                                         35.990                                         35.990                                         35.990                                        1902080 19-­‐02-­‐080-­‐10 04 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 12.000                                         12.000                                         4.266                                             4.266                                            1902084 19-­‐02-­‐084-­‐01 04 MEATOTOMIA  HOMBRE  Y/O  SECCION  FRENILLO  Y/O  INCISION  DORSAL,  -­‐  HON.  CIRUJANO 71.640                                         71.640                                         25.470                                         25.470                                        1902084 19-­‐02-­‐084-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 7.160                                             7.160                                             2.547                                             2.547                                            1902084 19-­‐02-­‐084-­‐09 04 HONORARIO  ANESTESISTA 21.490                                         21.490                                         21.490                                         21.490                                        1902084 19-­‐02-­‐084-­‐10 04 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 7.160                                             7.160                                             2.547                                             2.547                                            

2001009 20-­‐01-­‐009-­‐00 00 &  MONITOREO  BASAL  CON  INFORME 8.260                                             8.260                                             6.350                                             6.350                                            2001010 20-­‐01-­‐010-­‐00 00 MONITOREO  FETAL  ESTRESANTE,  CON  CONTROL  PERMANENTE  DEL  ESPE-­‐ 26.170                                         26.170                                         20.130                                         20.130                                        2001014 20-­‐01-­‐014-­‐01 02 BIOPSIA  ENDOMETRIO,  VULVA,  VAGINA,  CUELLO,  C/U  (PROC.  AUT.)  -­‐  HON.  CIRUJANO 59.670                                         59.670                                         21.220                                         21.220                                        2001014 20-­‐01-­‐014-­‐05 02 HONORARIO  ARSENALERA 5.970                                             5.970                                             2.122                                             2.122                                            2001014 20-­‐01-­‐014-­‐09 02 HONORARIO  ANESTESISTA 17.900                                         17.900                                         17.900                                         17.900                                        2001014 20-­‐01-­‐014-­‐10 02 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 5.970                                             5.970                                             2.122                                             2.122                                            2001015 20-­‐01-­‐015-­‐00 00 &  COLOCACION  O  EXTRACCION  DE  DISPOSITIVO  INTRAUTERINO 37.490                                         37.490                                         13.330                                         13.330                                        2001016 20-­‐01-­‐016-­‐01 02 ELECTRODIATERMO  O  CRIOCOAGULACION  DE  LESIONES  DEL  CUELLO  -­‐  HON.  CIRUJANO 61.200                                         61.200                                         21.760                                         21.760                                        2001016 20-­‐01-­‐016-­‐05 02 HONORARIO  ARSENALERA 6.120                                             6.120                                             2.176                                             2.176                                            2001016 20-­‐01-­‐016-­‐09 02 HONORARIO  ANESTESISTA 18.360                                         18.360                                         18.360                                         18.360                                        

UROLOGÍA Y NEFROLOGÍA

GINOCOLOGÍA Y OBSTETRICIA

Page 23: HÁBIL INHABIL HÁBIL INHABIL · 1 hÁbil inhabil hÁbil inhabil 0101001 010100100 00 consulta,medica,electiva ,,,,,30.000,,,,,30.000,,,,,11.390,,,,,11.390

22

HÁBIL INHABIL HÁBIL INHABIL

VALOR PARTICULAR FONASA CÓDIGO

FONASACÓDIGO INTERNO

GUARISMO GLOSA PRESTACIONES VALOR

2001016 20-­‐01-­‐016-­‐10 02 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 6.120                                             6.120                                             2.176                                             2.176                                            2001022 20-­‐01-­‐022-­‐00 00 PUNCION  EVACUADORA  DE  QUISTES  MAMARIOS,  C/S  TOMA  DE 42.210                                         42.210                                         15.010                                         15.010                                        2001022 20-­‐01-­‐022-­‐10 00 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 4.220                                             4.220                                             1.501                                             1.501                                            2002001 20-­‐02-­‐001-­‐01 03 ABSCESO  Y/O  HEMATOMA  DE  MAMA,  TRAT.QUIR.  -­‐  HON.  CIRUJANO 133.290                                     133.290                                     47.390                                         47.390                                        2002001 20-­‐02-­‐001-­‐05 03 HONORARIO  ARSENALERA 13.330                                         13.330                                         4.739                                             4.739                                            2002001 20-­‐02-­‐001-­‐09 03 HONORARIO  ANESTESISTA 39.990                                         39.990                                         39.990                                         39.990                                        2003019 20-­‐03-­‐019-­‐01 04 POLIPECTOMIA  (UNO  O  MAS)  (PROC.  AUT.)  -­‐  HON.  CIRUJANO 146.480                                     146.480                                     52.080                                         52.080                                        2003019 20-­‐03-­‐019-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 14.650                                         14.650                                         5.208                                             5.208                                            2003019 20-­‐03-­‐019-­‐09 04 HONORARIO  ANESTESISTA 43.940                                         43.940                                         43.940                                         43.940                                        2003019 20-­‐03-­‐019-­‐10 04 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 14.650                                         14.650                                         5.208                                             5.208                                            2003026 20-­‐03-­‐026-­‐01 04 BARTOLINITIS,  VACIAMIENTO  Y  DRENAJE  (PROC.  AUT.)  -­‐  HON.  CIRUJANO 106.430                                     106.430                                     37.840                                         37.840                                        2003026 20-­‐03-­‐026-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 10.640                                         10.640                                         3.784                                             3.784                                            2003026 20-­‐03-­‐026-­‐09 04 HONORARIO  ANESTESISTA 31.930                                         31.930                                         31.930                                         31.930                                        2004001 20-­‐04-­‐001-­‐01 04 -­‐  ABORTO  RETENIDO,  VACIAMIENTO  DE  (INCLUYE  LA  INDUCCION  -­‐  HON.  CIRUJANO 383.810                                     383.810                                     136.460                                     136.460                                    2004001 20-­‐04-­‐001-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 38.380                                         38.380                                         13.646                                         13.646                                        2004001 20-­‐04-­‐001-­‐09 04 HONORARIO  ANESTESISTA 115.140                                     115.140                                     40.180                                         40.180                                        2004002 20-­‐04-­‐002-­‐01 04 -­‐  RASPADO  UTERINO  DIAGNOSTICO  O  TERAPEUTICO  POR  METRORRA-­‐  -­‐  HON.  CIRUJANO 361.260                                     361.260                                     128.450                                     128.450                                    2004002 20-­‐04-­‐002-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 36.130                                         36.130                                         12.845                                         12.845                                        2004002 20-­‐04-­‐002-­‐09 04 HONORARIO  ANESTESISTA 108.380                                     108.380                                     40.180                                         40.180                                        2004004 20-­‐04-­‐004-­‐00 00 HONORARIO  MATRONA  POR  LA  ATENCION  INTEGRAL  DEL  PARTO  (IN-­‐ 166.090                                     166.090                                     127.760                                     127.760                                    2004009 20-­‐04-­‐009-­‐00 00 FOTOTERAPIA  RECIEN  NACIDO  (POR  DIA) 4.280                                             4.280                                             1.520                                             1.520                                            

2101001 21-­‐01-­‐001-­‐00 00 INFILTRACION  LOCAL  MEDICAMENTOS  (BURSAS,  TENDONES,  YUXTA-­‐ 26.060                                         26.060                                         9.260                                             9.260                                            2101002 21-­‐01-­‐002-­‐00 00 PROCEDIMIENTO  PARA  EXPLORACIONES  RADIOLOGICAS  (INCLUYE 26.060                                         26.060                                         9.260                                             9.260                                            2104001 21-­‐04-­‐001-­‐01 03 ARTROSCOPIA  DIAGNOSTICA  C/S  BIOPSIA,  C/S  SECCION  DE  BRIDAS,  -­‐  HON.  CIRUJANO 478.840                                     478.840                                     170.256                                     170.256                                    2104001 21-­‐04-­‐001-­‐02 03 HONORARIO  1º  AYUDANTE 119.710                                     119.710                                     42.564                                         42.564                                        2104001 21-­‐04-­‐001-­‐05 03 HONORARIO  ARSENALERA 47.880                                         47.880                                         17.026                                         17.026                                        2104001 21-­‐04-­‐001-­‐09 03 HONORARIO  ANESTESISTA 143.650                                     143.650                                     143.650                                     143.650                                    2104002 21-­‐04-­‐002-­‐01 03 EXOSTOSIS  U  OSTEOCONDROMA,  TRAT.  QUIR.  -­‐  HON.  CIRUJANO 383.440                                     383.440                                     136.336                                     136.336                                    2104002 21-­‐04-­‐002-­‐02 03 HONORARIO  1º  AYUDANTE 95.860                                         95.860                                         34.084                                         34.084                                        2104002 21-­‐04-­‐002-­‐05 03 HONORARIO  ARSENALERA 38.340                                         38.340                                         13.634                                         13.634                                        2104002 21-­‐04-­‐002-­‐09 03 HONORARIO  ANESTESISTA 115.030                                     115.030                                     40.180                                         40.180                                        2104002 21-­‐04-­‐002-­‐10 03 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 38.340                                         38.340                                         13.634                                         13.634                                        2104003 21-­‐04-­‐003-­‐01 03 QUISTES  SINOVIALES  DE  VAINAS  FLEXORAS,  BURSAS  -­‐  HON.  CIRUJANO 371.300                                     371.300                                     132.016                                     132.016                                    2104003 21-­‐04-­‐003-­‐02 03 HONORARIO  1º  AYUDANTE 92.830                                         92.830                                         33.004                                         33.004                                        2104003 21-­‐04-­‐003-­‐05 03 HONORARIO  ARSENALERA 37.130                                         37.130                                         13.202                                         13.202                                        2104003 21-­‐04-­‐003-­‐09 03 HONORARIO  ANESTESISTA 111.390                                     111.390                                     111.390                                     111.390                                    2104003 21-­‐04-­‐003-­‐10 03 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 37.130                                         37.130                                         13.202                                         13.202                                        2104004 21-­‐04-­‐004-­‐01 03 TRACCION  HALOCRANEANA  O  ESTRIBO-­‐CRANEANA  (PROC.  AUT.)  -­‐  HON.  CIRUJANO 119.970                                     119.970                                     42.660                                         42.660                                        2104004 21-­‐04-­‐004-­‐05 03 HONORARIO  ARSENALERA 12.000                                         12.000                                         4.266                                             4.266                                            2104004 21-­‐04-­‐004-­‐09 03 HONORARIO  ANESTESISTA 35.990                                         35.990                                         35.990                                         35.990                                        2104004 21-­‐04-­‐004-­‐10 03 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 12.000                                         12.000                                         4.266                                             4.266                                            2104005 21-­‐04-­‐005-­‐01 03 TRACCION  HALOCRANEO-­‐FEMORAL  -­‐  HON.  CIRUJANO 383.040                                     383.040                                     136.192                                     136.192                                    2104005 21-­‐04-­‐005-­‐02 03 HONORARIO  1º  AYUDANTE 95.760                                         95.760                                         34.048                                         34.048                                        2104005 21-­‐04-­‐005-­‐05 03 HONORARIO  ARSENALERA 38.300                                         38.300                                         13.619                                         13.619                                        2104005 21-­‐04-­‐005-­‐09 03 HONORARIO  ANESTESISTA 114.910                                     114.910                                     114.910                                     114.910                                    2104005 21-­‐04-­‐005-­‐10 03 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 38.300                                         38.300                                         13.619                                         13.619                                        2104006 21-­‐04-­‐006-­‐01 02 TRACCION  TRANSESQUELETICA  O  DE  PARTES  BLANDAS  EN  ADULTOS  O  -­‐  HON.  CIRUJANO 71.640                                         71.640                                         25.470                                         25.470                                        2104006 21-­‐04-­‐006-­‐05 02 HONORARIO  ARSENALERA 7.160                                             7.160                                             2.547                                             2.547                                            2104006 21-­‐04-­‐006-­‐09 02 HONORARIO  ANESTESISTA 21.490                                         21.490                                         21.490                                         21.490                                        2104006 21-­‐04-­‐006-­‐10 02 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 7.160                                             7.160                                             2.547                                             2.547                                            2104007 21-­‐04-­‐007-­‐01 04 ARTRODESIS  DE  CODO  O  MUNECA,  C/U  -­‐  HON.  CIRUJANO 383.440                                     383.440                                     136.336                                     136.336                                    2104007 21-­‐04-­‐007-­‐02 04 HONORARIO  1º  AYUDANTE 95.860                                         95.860                                         34.084                                         34.084                                        2104007 21-­‐04-­‐007-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 38.340                                         38.340                                         13.634                                         13.634                                        2104007 21-­‐04-­‐007-­‐09 04 HONORARIO  ANESTESISTA 115.030                                     115.030                                     40.180                                         40.180                                        

ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGÍA

Page 24: HÁBIL INHABIL HÁBIL INHABIL · 1 hÁbil inhabil hÁbil inhabil 0101001 010100100 00 consulta,medica,electiva ,,,,,30.000,,,,,30.000,,,,,11.390,,,,,11.390

23

HÁBIL INHABIL HÁBIL INHABIL

VALOR PARTICULAR FONASA CÓDIGO

FONASACÓDIGO INTERNO

GUARISMO GLOSA PRESTACIONES VALOR

2104007 21-­‐04-­‐007-­‐10 04 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 38.340                                         38.340                                         13.634                                         13.634                                        2104009 21-­‐04-­‐009-­‐01 04 ARTRODESIS  DE  MANO  O  PIE  C/U  -­‐  HON.  CIRUJANO 383.440                                     383.440                                     136.336                                     136.336                                    2104009 21-­‐04-­‐009-­‐02 04 HONORARIO  1º  AYUDANTE 95.860                                         95.860                                         34.084                                         34.084                                        2104009 21-­‐04-­‐009-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 38.340                                         38.340                                         13.634                                         13.634                                        2104009 21-­‐04-­‐009-­‐09 04 HONORARIO  ANESTESISTA 115.030                                     115.030                                     40.180                                         40.180                                        2104009 21-­‐04-­‐009-­‐10 04 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 38.340                                         38.340                                         13.634                                         13.634                                        2104019 21-­‐04-­‐019-­‐01 04 INJERTO  ESPONJOSO  METAFISIARIO  -­‐  HON.  CIRUJANO 383.440                                     383.440                                     136.336                                     136.336                                    2104019 21-­‐04-­‐019-­‐02 04 HONORARIO  1º  AYUDANTE 95.860                                         95.860                                         34.084                                         34.084                                        2104019 21-­‐04-­‐019-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 38.340                                         38.340                                         13.634                                         13.634                                        2104019 21-­‐04-­‐019-­‐09 04 HONORARIO  ANESTESISTA 115.030                                     115.030                                     40.180                                         40.180                                        2104019 21-­‐04-­‐019-­‐10 04 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 38.340                                         38.340                                         13.634                                         13.634                                        2104020 21-­‐04-­‐020-­‐01 04 INJERTOS  ESPONJOSOS  O  CORTICO-­‐ESPONJOSOS  DE  CRESTA  ILIACA  -­‐  HON.  CIRUJANO 383.440                                     383.440                                     136.336                                     136.336                                    2104020 21-­‐04-­‐020-­‐02 04 HONORARIO  1º  AYUDANTE 95.860                                         95.860                                         34.084                                         34.084                                        2104020 21-­‐04-­‐020-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 38.340                                         38.340                                         13.634                                         13.634                                        2104020 21-­‐04-­‐020-­‐09 04 HONORARIO  ANESTESISTA 115.030                                     115.030                                     40.180                                         40.180                                        2104020 21-­‐04-­‐020-­‐10 04 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 38.340                                         38.340                                         13.634                                         13.634                                        2104033 21-­‐04-­‐033-­‐01 03 BIOPSIA  OSEA  POR  PUNCION  -­‐  HON.  CIRUJANO 95.810                                         95.810                                         34.060                                         34.060                                        2104033 21-­‐04-­‐033-­‐05 03 HONORARIO  ARSENALERA 9.580                                             9.580                                             3.406                                             3.406                                            2104033 21-­‐04-­‐033-­‐09 03 HONORARIO  ANESTESISTA 28.740                                         28.740                                         28.740                                         28.740                                        2104035 21-­‐04-­‐035-­‐01 02 BIOPSIA  SINOVIAL  O  MUSCULAR  POR  PUNCION  -­‐  HON.  CIRUJANO 95.810                                         95.810                                         34.060                                         34.060                                        2104035 21-­‐04-­‐035-­‐05 02 HONORARIO  ARSENALERA 9.580                                             9.580                                             3.406                                             3.406                                            2104035 21-­‐04-­‐035-­‐09 02 HONORARIO  ANESTESISTA 28.740                                         28.740                                         28.740                                         28.740                                        2104036 21-­‐04-­‐036-­‐01 04 BIOPSIA  SINOVIAL  O  MUSCULAR  QUIRURGICA  -­‐  HON.  CIRUJANO 119.970                                     119.970                                     42.660                                         42.660                                        2104036 21-­‐04-­‐036-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 12.000                                         12.000                                         4.266                                             4.266                                            2104036 21-­‐04-­‐036-­‐09 04 HONORARIO  ANESTESISTA 35.990                                         35.990                                         35.990                                         35.990                                        2104037 21-­‐04-­‐037-­‐01 04 BIOPSIA  VERTEBRAL  POR  PUNCION  -­‐  HON.  CIRUJANO 191.430                                     191.430                                     68.060                                         68.060                                        2104037 21-­‐04-­‐037-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 19.140                                         19.140                                         6.806                                             6.806                                            2104037 21-­‐04-­‐037-­‐09 04 HONORARIO  ANESTESISTA 57.430                                         57.430                                         57.430                                         57.430                                        2104038 21-­‐04-­‐038-­‐01 04 MUNON  DE  AMPUTACION,  REGULARIZACION  DE  -­‐  HON.  CIRUJANO 330.770                                     330.770                                     117.608                                     117.608                                    2104038 21-­‐04-­‐038-­‐02 04 HONORARIO  1º  AYUDANTE 82.690                                         82.690                                         29.402                                         29.402                                        2104038 21-­‐04-­‐038-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 33.080                                         33.080                                         11.761                                         11.761                                        2104038 21-­‐04-­‐038-­‐09 04 HONORARIO  ANESTESISTA 99.230                                         99.230                                         40.180                                         40.180                                        2104088 21-­‐04-­‐088-­‐01 04 AMPUTACION  DEDOS  (UNO  O  DOS)  -­‐  HON.  CIRUJANO 383.810                                     383.810                                     136.460                                     136.460                                    2104088 21-­‐04-­‐088-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 38.380                                         38.380                                         13.646                                         13.646                                        2104088 21-­‐04-­‐088-­‐09 04 HONORARIO  ANESTESISTA 115.140                                     115.140                                     40.180                                         40.180                                        2104088 21-­‐04-­‐088-­‐10 04 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 38.380                                         38.380                                         13.646                                         13.646                                        2104090 21-­‐04-­‐090-­‐01 04 AMPUTACION  PULPEJOS  (PLASTIA  KUTLER  O  SIMILARES)  -­‐  HON.  CIRUJANO 330.770                                     330.770                                     117.608                                     117.608                                    2104090 21-­‐04-­‐090-­‐02 04 HONORARIO  1º  AYUDANTE 82.690                                         82.690                                         29.402                                         29.402                                        2104090 21-­‐04-­‐090-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 33.080                                         33.080                                         11.761                                         11.761                                        2104090 21-­‐04-­‐090-­‐09 04 HONORARIO  ANESTESISTA 99.230                                         99.230                                         40.180                                         40.180                                        2104090 21-­‐04-­‐090-­‐10 04 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 33.080                                         33.080                                         11.761                                         11.761                                        2104093 21-­‐04-­‐093-­‐01 04 DEDOS  EN  GATILLO,TRAT.  QUIR.,CUALQUIER  NUMERO  -­‐  HON.  CIRUJANO 330.770                                     330.770                                     117.608                                     117.608                                    2104093 21-­‐04-­‐093-­‐02 04 HONORARIO  1º  AYUDANTE 82.690                                         82.690                                         29.402                                         29.402                                        2104093 21-­‐04-­‐093-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 33.080                                         33.080                                         11.761                                         11.761                                        2104093 21-­‐04-­‐093-­‐09 04 HONORARIO  ANESTESISTA 99.230                                         99.230                                         40.180                                         40.180                                        2104093 21-­‐04-­‐093-­‐10 04 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 33.080                                         33.080                                         11.761                                         11.761                                        2104094 21-­‐04-­‐094-­‐01 03 FLEGMON  MANO,  TRAT.  QUIR.  -­‐  HON.  CIRUJANO 383.440                                     383.440                                     136.336                                     136.336                                    2104094 21-­‐04-­‐094-­‐02 03 HONORARIO  1º  AYUDANTE 95.860                                         95.860                                         34.084                                         34.084                                        2104094 21-­‐04-­‐094-­‐05 03 HONORARIO  ARSENALERA 38.340                                         38.340                                         13.634                                         13.634                                        2104094 21-­‐04-­‐094-­‐09 03 HONORARIO  ANESTESISTA 115.030                                     115.030                                     40.180                                         40.180                                        2104094 21-­‐04-­‐094-­‐10 03 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 38.340                                         38.340                                         13.634                                         13.634                                        2104095 21-­‐04-­‐095-­‐01 04 LUXOFRACTURA  METACARPOFALANGICA  O  INTERFALANGICA,TRAT.  QUIR.  -­‐  HON.  CIRUJANO 383.440                                     383.440                                     136.336                                     136.336                                    2104095 21-­‐04-­‐095-­‐02 04 HONORARIO  1º  AYUDANTE 95.860                                         95.860                                         34.084                                         34.084                                        2104095 21-­‐04-­‐095-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 38.340                                         38.340                                         13.634                                         13.634                                        2104095 21-­‐04-­‐095-­‐09 04 HONORARIO  ANESTESISTA 115.030                                     115.030                                     40.180                                         40.180                                        2104095 21-­‐04-­‐095-­‐10 04 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 38.340                                         38.340                                         13.634                                         13.634                                        

Page 25: HÁBIL INHABIL HÁBIL INHABIL · 1 hÁbil inhabil hÁbil inhabil 0101001 010100100 00 consulta,medica,electiva ,,,,,30.000,,,,,30.000,,,,,11.390,,,,,11.390

24

HÁBIL INHABIL HÁBIL INHABIL

VALOR PARTICULAR FONASA CÓDIGO

FONASACÓDIGO INTERNO

GUARISMO GLOSA PRESTACIONES VALOR

2104099 21-­‐04-­‐099-­‐01 04 OSTEOSINTESIS  METACARPIANAS  O  DE  FALANGES,CUALQUIER  TECNICA  -­‐  HON.  CIRUJANO 383.440                                     383.440                                     136.336                                     136.336                                    2104099 21-­‐04-­‐099-­‐02 04 HONORARIO  1º  AYUDANTE 95.860                                         95.860                                         34.084                                         34.084                                        2104099 21-­‐04-­‐099-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 38.340                                         38.340                                         13.634                                         13.634                                        2104099 21-­‐04-­‐099-­‐09 04 HONORARIO  ANESTESISTA 115.030                                     115.030                                     40.180                                         40.180                                        2104099 21-­‐04-­‐099-­‐10 04 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 38.340                                         38.340                                         13.634                                         13.634                                        2104100 21-­‐04-­‐100-­‐01 02 PANADIZO,  TRAT.  QUIR.  -­‐  HON.  CIRUJANO 71.640                                         71.640                                         25.470                                         25.470                                        2104100 21-­‐04-­‐100-­‐05 02 HONORARIO  ARSENALERA 7.160                                             7.160                                             2.547                                             2.547                                            2104100 21-­‐04-­‐100-­‐09 02 HONORARIO  ANESTESISTA 21.490                                         21.490                                         21.490                                         21.490                                        2104100 21-­‐04-­‐100-­‐10 02 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 7.160                                             7.160                                             2.547                                             2.547                                            2104109 21-­‐04-­‐109-­‐01 03 TENOSINOVITIS  SEPTICA,  TRAT.  QUIR.  -­‐  HON.  CIRUJANO 186.350                                     186.350                                     66.260                                         66.260                                        2104109 21-­‐04-­‐109-­‐05 03 HONORARIO  ARSENALERA 18.630                                         18.630                                         6.626                                             6.626                                            2104109 21-­‐04-­‐109-­‐09 03 HONORARIO  ANESTESISTA 55.900                                         55.900                                         55.900                                         55.900                                        2104160 21-­‐04-­‐160-­‐01 04 QUISTE  POPLITEO,  TRAT.QUIR.  -­‐  HON.  CIRUJANO 383.440                                     383.440                                     136.336                                     136.336                                    2104160 21-­‐04-­‐160-­‐02 04 HONORARIO  1º  AYUDANTE 95.860                                         95.860                                         34.084                                         34.084                                        2104160 21-­‐04-­‐160-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 38.340                                         38.340                                         13.634                                         13.634                                        2104160 21-­‐04-­‐160-­‐09 04 HONORARIO  ANESTESISTA 115.030                                     115.030                                     40.180                                         40.180                                        2105001 21-­‐05-­‐001-­‐01 00 CALZON  CORTO  DE  YESO 75.830                                         75.830                                         26.960                                         26.960                                        2105002 21-­‐05-­‐002-­‐01 00 CORBATA  TIPO  SCHANTZ 45.450                                         45.450                                         16.160                                         16.160                                        2105003 21-­‐05-­‐003-­‐01 00 MINERVA  DE  YESO 106.070                                     106.070                                     37.710                                         37.710                                        2105004 21-­‐05-­‐004-­‐01 00 RODILLERA,  BOTA  LARGA  O  CORTA  DE  YESO 60.570                                         60.570                                         21.540                                         21.540                                        2105004 21-­‐05-­‐004-­‐03 00 VALVA,  RODILLERA,  BOTA  LARGA  O  CORTA  DE  YESO 30.285                                         30.285                                         10.770                                         10.770                                        2105005 21-­‐05-­‐005-­‐01 00 VELPEAU 60.570                                         60.570                                         21.540                                         21.540                                        2105006 21-­‐05-­‐006-­‐01 00 YESO  ANTEBRAQUIAL  C/S  FERULA  DIGITAL 60.570                                         60.570                                         21.540                                         21.540                                        2105006 21-­‐05-­‐006-­‐03 00 VALVA,  YESO  ANTEBRAQUIAL  C/S  FERULA  DIGITAL 30.285                                         30.285                                         10.770                                         10.770                                        2105007 21-­‐05-­‐007-­‐01 00 YESO  BRAQUICARPIANO 60.570                                         60.570                                         21.540                                         21.540                                        2105007 21-­‐05-­‐007-­‐03 00 VALVA,  YESO  BRAQUICARPIANO 30.285                                         30.285                                         10.770                                         10.770                                        2105008 21-­‐05-­‐008-­‐01 00 YESO  PELVIPEDIO  BILATERAL 134.690                                     134.690                                     47.890                                         47.890                                        2105009 21-­‐05-­‐009-­‐01 00 YESO  PELVIPEDIO  UNILATERAL 106.070                                     106.070                                     37.710                                         37.710                                        2105010 21-­‐05-­‐010-­‐01 00 YESO  TORACOBRAQUIAL 106.070                                     106.070                                     37.710                                         37.710                                        2105011 21-­‐05-­‐011-­‐00 00 CORSETS  DE  MILWAUKEE  O  SIMILARES  (INCLUYE  LA  TOMA  DE  MOLDE  ) 117.860                                     117.860                                     41.900                                         41.900                                        2105012 21-­‐05-­‐012-­‐00 00 CORSETS  DE  RISSER  O  SIMILARES 151.700                                     151.700                                     53.940                                         53.940                                        2105013 21-­‐05-­‐013-­‐00 00 CORSETS  DE  YESO  SIMPLE  (TIPO  WATSON  JONES) 121.230                                     121.230                                     43.100                                         43.100                                        2107001 21-­‐07-­‐001-­‐01 03 LUXACIONES  DE  ARTICULACIONES  MEDIANAS  -­‐  HON.  CIRUJANO 231.120                                     231.120                                     82.180                                         82.180                                        2107001 21-­‐07-­‐001-­‐05 03 HONORARIO  ARSENALERA 23.110                                         23.110                                         8.218                                             8.218                                            2107001 21-­‐07-­‐001-­‐09 03 HONORARIO  ANESTESISTA 69.340                                         69.340                                         69.340                                         69.340                                        2107001 21-­‐07-­‐001-­‐10 03 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 23.110                                         23.110                                         8.218                                             8.218                                            2107002 21-­‐07-­‐002-­‐01 04 LUXACIONES  DE  ARTICULACIONES    MAYORES  -­‐  HON.  CIRUJANO 284.450                                     284.450                                     101.140                                     101.140                                    2107002 21-­‐07-­‐002-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 28.440                                         28.440                                         10.114                                         10.114                                        2107002 21-­‐07-­‐002-­‐09 04 HONORARIO  ANESTESISTA 85.330                                         85.330                                         85.330                                         85.330                                        2107002 21-­‐07-­‐002-­‐10 04 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 28.440                                         28.440                                         10.114                                         10.114                                        2107003 21-­‐07-­‐003-­‐01 03 LUXACIONES  DE  ARTICULACIONES  MENORES  (EL  RESTO)  -­‐  HON.  CIRUJANO 96.030                                         144.045                                     34.140                                         34.140                                        2107003 21-­‐07-­‐003-­‐05 03 HONORARIO  ARSENALERA 9.600                                             9.600                                             3.414                                             3.414                                            2107003 21-­‐07-­‐003-­‐09 03 HONORARIO  ANESTESISTA 28.810                                         28.810                                         28.810                                         28.810                                        2107003 21-­‐07-­‐003-­‐10 03 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 9.600                                             9.600                                             3.414                                             3.414                                            2107004 21-­‐07-­‐004-­‐01 04 FRACTURAS  MAYORES  (COLUMNA,  PELVIS,  SUPRACONDILEA,  CODO,  -­‐  HON.  CIRUJANO 398.300                                     398.300                                     141.620                                     141.620                                    2107004 21-­‐07-­‐004-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 39.830                                         39.830                                         14.162                                         14.162                                        2107004 21-­‐07-­‐004-­‐09 04 HONORARIO  ANESTESISTA 119.490                                     119.490                                     119.490                                     119.490                                    2107004 21-­‐07-­‐004-­‐10 04 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 39.830                                         39.830                                         14.162                                         14.162                                        2107005 21-­‐07-­‐005-­‐01 03 FRACTURAS  MEDIANAS  (DIAFISIS  HUMERAL,  RADIAL,  CUBITAL,  -­‐  HON.  CIRUJANO 320.000                                     320.000                                     113.780                                     113.780                                    2107005 21-­‐07-­‐005-­‐05 03 HONORARIO  ARSENALERA 32.000                                         32.000                                         11.378                                         11.378                                        2107005 21-­‐07-­‐005-­‐09 03 HONORARIO  ANESTESISTA 96.000                                         96.000                                         96.000                                         96.000                                        2107005 21-­‐07-­‐005-­‐10 03 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 32.000                                         32.000                                         11.378                                         11.378                                        2107006 21-­‐07-­‐006-­‐01 03 FRACTURAS  MENORES  (EL  RESTO)  -­‐  HON.  CIRUJANO 160.290                                     160.290                                     56.990                                         56.990                                        2107006 21-­‐07-­‐006-­‐05 03 HONORARIO  ARSENALERA 16.030                                         16.030                                         5.699                                             5.699                                            2107006 21-­‐07-­‐006-­‐09 03 HONORARIO  ANESTESISTA 48.090                                         48.090                                         48.090                                         48.090                                        2107006 21-­‐07-­‐006-­‐10 03 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 16.030                                         16.030                                         5.699                                             5.699                                            

Page 26: HÁBIL INHABIL HÁBIL INHABIL · 1 hÁbil inhabil hÁbil inhabil 0101001 010100100 00 consulta,medica,electiva ,,,,,30.000,,,,,30.000,,,,,11.390,,,,,11.390

25

HÁBIL INHABIL HÁBIL INHABIL

VALOR PARTICULAR FONASA CÓDIGO

FONASACÓDIGO INTERNO

GUARISMO GLOSA PRESTACIONES VALOR

2107007 21-­‐07-­‐007-­‐01 04 TRATAMIENTO  FUNCIONAL  CON  TECNICA  DE  SARMIENTO  Y  SIMILARES  -­‐  HON.  CIRUJANO 311.270                                     311.270                                     110.670                                     110.670                                    2107007 21-­‐07-­‐007-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 31.130                                         31.130                                         11.067                                         11.067                                        2107007 21-­‐07-­‐007-­‐09 04 HONORARIO  ANESTESISTA 93.380                                         93.380                                         93.380                                         93.380                                        2107007 21-­‐07-­‐007-­‐10 04 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 31.130                                         31.130                                         11.067                                         11.067                                        2107008 21-­‐07-­‐008-­‐01 04 TRATAMIENTO  FUNCIONAL  CON  TECNICA  DE  SARMIENTO  Y  SIMILARES  -­‐  HON.  CIRUJANO 277.700                                     277.700                                     98.740                                         98.740                                        2107008 21-­‐07-­‐008-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 27.770                                         27.770                                         9.874                                             9.874                                            2107008 21-­‐07-­‐008-­‐09 04 HONORARIO  ANESTESISTA 83.310                                         83.310                                         83.310                                         83.310                                        2107008 21-­‐07-­‐008-­‐10 04 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 27.770                                         27.770                                         9.874                                             9.874                                            2107009 21-­‐07-­‐009-­‐01 04 LUXACION  CONGENITA  DE  CADERA,  TRAT.  ORTOPEDICO  COMPLETO  (UNI  -­‐  HON.  CIRUJANO 286.020                                     286.020                                     101.700                                     101.700                                    2107009 21-­‐07-­‐009-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 28.600                                         28.600                                         10.170                                         10.170                                        2107009 21-­‐07-­‐009-­‐09 04 HONORARIO  ANESTESISTA 85.810                                         85.810                                         85.810                                         85.810                                        2107009 21-­‐07-­‐009-­‐10 04 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 28.600                                         28.600                                         10.170                                         10.170                                        2107010 21-­‐07-­‐010-­‐01 04 PIE  BOT,  CADA  PIE,  HASTA  10  CAMBIOS  DE  YESO  -­‐  HON.  CIRUJANO 286.020                                     286.020                                     101.700                                     101.700                                    2107010 21-­‐07-­‐010-­‐05 04 HONORARIO  ARSENALERA 28.600                                         28.600                                         10.170                                         10.170                                        2107010 21-­‐07-­‐010-­‐09 04 HONORARIO  ANESTESISTA 85.810                                         85.810                                         85.810                                         85.810                                        2107010 21-­‐07-­‐010-­‐10 04 ANESTESIA  LOCAL  POR  CIRUJANO 28.600                                         28.600                                         10.170                                         10.170                                        

0301002 03-­‐01-­‐002-­‐00 00 ACIDO  FOLICO 7.300                                             7.300                                             7.300                                             7.300                                            0301002 03-­‐01-­‐002-­‐01 00 ACIDO  FOLICO  ERITROCITARIO 7.300                                             7.300                                             7.300                                             7.300                                            0301007 03-­‐01-­‐007-­‐01 00 ANTICOAGULANTE  LUPICO 78.000                                         78.000                                         78.000                                         78.000                                        0302020 03-­‐02-­‐020-­‐00 00 COBRE 17.200                                         17.200                                         17.200                                         17.200                                        0302035 03-­‐02-­‐035-­‐06 00 FARMACOS  Y/O  DROGAS  NIVELES  PLASMATICOS  DE  ANTIEPILEPTICOS 9.700                                             9.700                                             9.700                                             9.700                                            0302039 03-­‐02-­‐039-­‐00 00 FOSFATASAS  ALCALINAS  CON  SEPARACION  DE  ISOENZIMAS  HEPATICAS, 57.100                                         57.100                                         57.100                                         57.100                                        0302065 03-­‐02-­‐065-­‐06 00 VITAMINAS  B12 16.300                                         16.300                                         16.300                                         16.300                                        0302065 03-­‐02-­‐065-­‐08 00 VITAMINAS  D3,  25  HIDROXI 41.700                                         41.700                                         41.700                                         41.700                                        0000000 03-­‐02-­‐078-­‐01 00 ZINC,  EN  SANGRE 17.800                                         17.800                                         17.800                                         17.800                                        0000000 03-­‐02-­‐078-­‐02 00 PLOMO,  EN  SANGRE 17.800                                         17.800                                         17.800                                         17.800                                        0000000 03-­‐02-­‐300-­‐00 00 MSUD 3.600                                             3.600                                             3.600                                             3.600                                            0303003 03-­‐03-­‐003-­‐00 00 ANDROSTENEDIONA 8.800                                             8.800                                             7.200                                             7.200                                            0303021 03-­‐03-­‐021-­‐00 00 RENINA 11.100                                         11.100                                         9.100                                             9.100                                            0305025 03-­‐05-­‐025-­‐00 00 INMUNOFIJACION  DE  INMUNOGLOBULINA,  C/U. 47.800                                         47.800                                         47.800                                         47.800                                        0303090 03-­‐05-­‐090-­‐01 00 LINFOCITOS  T4  (HELPER),  CD4 65.800                                         65.800                                         65.800                                         65.800                                        0305090 03-­‐05-­‐090-­‐02 00 LINFOCITOS  T8  (SUPRESORES), 65.800                                         65.800                                         65.800                                         65.800                                        0000000 03-­‐05-­‐091-­‐00 00 ANTICUERPO  ANTI  TRANSGLUTAMINASA 13.700                                         13.700                                         13.700                                         13.700                                        0000000 03-­‐05-­‐301-­‐00 00 PROCALCITONINA 54.300                                         54.300                                         54.300                                         54.300                                        0000000 03-­‐05-­‐302-­‐00 00 PEPTIDO  NATRIURETICO  TIPO  B(  NT-­‐proBNP) 52.700                                         52.700                                         52.700                                         52.700                                        0000000 03-­‐05-­‐303-­‐00 00 BRUCELLA,  ATICUERPO  IGM 39.400                                         39.400                                         39.400                                         39.400                                        0000000 03-­‐05-­‐304-­‐00 00 BRUCELLA,  ANTICUERPO  IGG 39.400                                         39.400                                         39.400                                         39.400                                        0000000 03-­‐05-­‐305-­‐00 00 ANTI-­‐B2  GLICOPROTEINA  IGG 35.300                                         35.300                                         35.300                                         35.300                                        0000000 03-­‐05-­‐305-­‐01 00 ANTI-­‐B2  GLICOPROTEINA  IGM 35.300                                         35.300                                         35.300                                         35.300                                        0000000 03-­‐05-­‐306-­‐00 00 PANEL  DIA  (INCLUYE  IKA,  ANTI  INSULINA 87.200                                         87.200                                         87.200                                         87.200                                        0000000 03-­‐05-­‐307-­‐00 00 PCR  PNEUMOCYSTIS  JIROVECI 48.300                                         48.300                                         48.300                                         48.300                                        0000000 03-­‐05-­‐308-­‐01 00 INMUNOGLOBULINA  SUBCLASE  IGG1 35.100                                         35.100                                         35.100                                         35.100                                        0000000 03-­‐05-­‐308-­‐02 00 INMUNOGLOBULINA  SUBCLASE  IGG2 35.100                                         35.100                                         35.100                                         35.100                                        0000000 03-­‐05-­‐308-­‐03 00 INMUNOGLOBULINA  SUBCLASE  IGG3 35.100                                         35.100                                         35.100                                         35.100                                        0000000 03-­‐05-­‐308-­‐04 00 INMUNOGLOBULINA  SUBCLASE  IGG4 35.100                                         35.100                                         35.100                                         35.100                                        0000000 03-­‐05-­‐900-­‐00 00 ANTICUERPO  ANTI  CCP 17.800                                         17.800                                         17.800                                         17.800                                        0000000 03-­‐05-­‐901-­‐00 00 CARGA  VIRAL  VIH  (COBAS  TAQ  MAN) 172.100                                     172.100                                     172.100                                     172.100                                    0000000 03-­‐06-­‐013-­‐99 00 IFD  PARA  BORDETELLA 50.000                                         50.000                                         50.000                                         50.000                                        0306037 03-­‐06-­‐037-­‐01 00 MYCOPLASMA  PNEUMONIAE  ANTICUERP  IGG 8.900                                             8.900                                             6.100                                             6.100                                            0306037 03-­‐06-­‐037-­‐02 00 MYCOPLASMA  PNEUMONIAE  ANTICUERP  IGM 8.900                                             8.900                                             6.100                                             6.100                                            0306041 03-­‐06-­‐041-­‐00 00 TREPONEMA  PALLIDUM  FTA  -­‐  ABS,  MHA-­‐TP  C/U 27.900                                         27.900                                         27.900                                         27.900                                        0306042 03-­‐06-­‐042-­‐00 00 V.D.R.L. 6.200                                             6.200                                             6.200                                             6.200                                            0306061 03-­‐06-­‐061-­‐12 00 PCR  PARA  CHAGAS 80.900                                         80.900                                         80.900                                         80.900                                        0306064 03-­‐06-­‐064-­‐00 00 HEMAGLUTINACION  INDIRECTA  (TOXOPLASMOSIS, 6.300                                             6.300                                             6.300                                             6.300                                            

PRESTACIONES PROPIAS

Page 27: HÁBIL INHABIL HÁBIL INHABIL · 1 hÁbil inhabil hÁbil inhabil 0101001 010100100 00 consulta,medica,electiva ,,,,,30.000,,,,,30.000,,,,,11.390,,,,,11.390

26

HÁBIL INHABIL HÁBIL INHABIL

VALOR PARTICULAR FONASA CÓDIGO

FONASACÓDIGO INTERNO

GUARISMO GLOSA PRESTACIONES VALOR

0306066 03-­‐06-­‐066-­‐00 00 INMUNOFLUORESCENCIA  INDIRECTA  (TOXO-­‐ 16.800                                         16.800                                         16.800                                         16.800                                        0306069 03-­‐06-­‐069-­‐01 00 ADENOVIRUS,  ANTICUERPOS  IGG 8.900                                             8.900                                             7.200                                             7.200                                            0306069 03-­‐06-­‐069-­‐02 00 ADENOVIRUS,  ANTICUERPOS  IGM 8.900                                             8.900                                             7.200                                             7.200                                            0306069 03-­‐06-­‐069-­‐03 00 CITOMEGALOVIRUS  ANTICUERPOS  IGG 8.900                                             8.900                                             7.200                                             7.200                                            0306069 03-­‐06-­‐069-­‐04 00 CITOMEGALOVIRUS  ANTICUERPOS  IGM 8.900                                             8.900                                             7.200                                             7.200                                            0306069 03-­‐06-­‐069-­‐05 00 EPSTEIN  BARR  VIRUS,  ANTICUERPOS  IGG 8.900                                             8.900                                             7.200                                             7.200                                            0306069 03-­‐06-­‐069-­‐06 00 ANTICUERPOS  VIRALES,  ANTICUERPOS  IGM 8.900                                             8.900                                             7.200                                             7.200                                            0306069 03-­‐06-­‐069-­‐13 00 RUBEOLA  ANTICUERPOS  IGG 8.900                                             8.900                                             7.300                                             7.300                                            0306069 03-­‐06-­‐069-­‐15 00 RUBEOLA  ANTICUERPOS  IGM 8.900                                             8.900                                             7.300                                             7.300                                            0306074 03-­‐06-­‐074-­‐00 00 VIRUS  HEPATITIS  A,  ANTICUERPOS  IGM  DEL 13.400                                         13.400                                         13.400                                         13.400                                        0306076 03-­‐06-­‐076-­‐00 00 VIRUS  HEPATITIS  B,  ANTICORE  TOTAL  DEL  (ANTI  HBC  TOTAL) 11.100                                         11.100                                         11.100                                         11.100                                        0000000 03-­‐06-­‐200-­‐00 00 ANTIGENO  NEUMOCOCO  POR  PCR 94.100                                         94.100                                         94.100                                         94.100                                        0000000 03-­‐06-­‐201-­‐00 00 ANTICUERPOS  ESPEC.  ANTI  NEUMOCOCO  X  10 188.400                                     188.400                                     188.400                                     188.400                                    0000000 03-­‐06-­‐950-­‐00 00 BORDETELLA  PERTUSSIS 9.700                                             9.700                                             9.700                                             9.700                                            0308019 03-­‐08-­‐019-­‐00 00 PROTEINAS,  ELECTROFORESIS  DE  (INCLUYE  PROTEINAS  TOTALES) 9.700                                             9.700                                             9.700                                             9.700                                            0000000 03-­‐08-­‐200-­‐00 00 TOXINA  CLOSTRIDIUM  DIFICCILE 54.800                                         54.800                                         54.800                                         54.800                                        0309005 03-­‐09-­‐005-­‐00 00 ACIDO  5  HIDROXIINDOLACETICO  CUANTITATIVO 14.900                                         14.900                                         14.900                                         14.900                                        0309009 03-­‐09-­‐009-­‐00 00 CALCULO  URINARIO  (EXAMEN  FISICO  Y  QUIMICO) 9.800                                             9.800                                             9.800                                             9.800                                            0000000 03-­‐09-­‐050-­‐00 00 CITRATURIA 17.900                                         17.900                                         17.900                                         17.900                                        0000000 03-­‐09-­‐051-­‐00 00 OXALATURIA 17.900                                         17.900                                         17.900                                         17.900                                        0000000 03-­‐09-­‐100-­‐00 00 DETERMINACION  DE  THC 10.700                                         10.700                                         10.700                                         10.700                                        0000000 03-­‐09-­‐100-­‐01 00 DETERMINACION  DE  COCAINA 10.700                                         10.700                                         10.700                                         10.700                                        0000000 03-­‐09-­‐100-­‐02 00 DETERMINACION  DE  ANFETAMINAS 10.700                                         10.700                                         10.700                                         10.700                                        0000000 03-­‐09-­‐100-­‐03 00 DETERMINACION  DE  BENZODIACEPINAS 10.700                                         10.700                                         10.700                                         10.700                                        0000000 03-­‐09-­‐100-­‐04 00 DETERMINACION  DE  MORFINA/OPIACEOS 11.600                                         11.600                                         11.600                                         11.600                                        0000000 03-­‐09-­‐100-­‐05 00 DETERMINACIÓN  DE  ALCOHOL 10.700                                         10.700                                         10.700                                         10.700                                        0000000 03-­‐09-­‐300-­‐00 00 COTININA,  TEST  DE 10.200                                         10.200                                         10.200                                         10.200                                        0000000 04-­‐01-­‐070-­‐01 00 RADIOGRAFIA  TORAX  OIT 36.200                                         36.200                                         36.200                                         36.200                                        0000000 12-­‐01-­‐858-­‐00 00 TEST  DE  AGUDEZA  VISUAL 7.800                                             7.800                                             7.800                                             7.800                                            0000000 17-­‐07-­‐002-­‐01 00 ESPIROMETRIA  MEDICO  LEGAL 28.000                                         28.000                                         28.000                                         28.000                                        0000000 17-­‐07-­‐300-­‐00 00 ALCOHOL,  TEST 4.400                                             4.400                                             4.400                                             4.400                                            0000000 21-­‐05-­‐006-­‐04 00 FERULA  DIGITAL 8.200                                             8.200                                             8.200                                             8.200                                            0000000 21-­‐05-­‐020-­‐00 00 RETIRO  DE  YESO 5.000                                             5.000                                             5.000                                             5.000                                            0000000 51-­‐01-­‐001-­‐00 00 ALCOHOLEMIA 13.500                                         13.500                                         13.500                                         13.500                                        0000000 51-­‐01-­‐003-­‐00 00 ARRIENDO  CILINDRO  OXIGENO  10  M3  CUBICOS 93.000                                         93.000                                         93.000                                         93.000                                        0000000 51-­‐01-­‐005-­‐00 00 COLOCACION  FLEET  ENEMA  (NO  INCLUYE  FLEET) 10.000                                         10.000                                         10.000                                         10.000                                        0000000 51-­‐01-­‐006-­‐00 00 COLOCACION  SONDA  FOLEY 17.400                                         17.400                                         17.400                                         17.400                                        0000000 51-­‐01-­‐007-­‐00 00 CONTROL  PRESION  ARTERIAL  (UN  CONTROL) 1.900                                             1.900                                             1.900                                             1.900                                            0000000 51-­‐01-­‐008-­‐00 00 CONTROL  SERIADO  PRESION  ARTERIAL  (HASTA  5) 5.900                                             5.900                                             5.900                                             5.900                                            0000000 51-­‐01-­‐011-­‐00 00 CURACION  MAYOR 29.300                                         29.300                                         29.300                                         29.300                                        0000000 51-­‐01-­‐012-­‐00 00 CURACION  MEDIANA 27.300                                         27.300                                         27.300                                         27.300                                        0000000 51-­‐01-­‐013-­‐00 00 CURACION  MENOR 14.600                                         14.600                                         14.600                                         14.600                                        0000000 51-­‐01-­‐014-­‐00 00 CURACION  MENOR  CON  EXTRACCION  DE  PUNTOS 10.200                                         10.200                                         10.200                                         10.200                                        0000000 51-­‐01-­‐015-­‐00 00 EXTRACCION  DE  PUNTOS 6.400                                             6.400                                             6.400                                             6.400                                            0000000 51-­‐01-­‐016-­‐00 00 FLEBOCLISIS  ADULTOS  (NO  INCLUYE  SOLUCION) 15.900                                         15.900                                         15.900                                         15.900                                        0000000 51-­‐01-­‐017-­‐00 00 FLEBOCLISIS  NIÑOS  (NO  INCLUYE  SOLUCION) 14.700                                         14.700                                         14.700                                         14.700                                        0000000 51-­‐01-­‐018-­‐00 00 HAEMOGLUCOTEST  (INCLUYE  INSUMOS) 6.200                                             6.200                                             6.200                                             6.200                                            0000000 51-­‐01-­‐019-­‐00 00 INMOVILIZACION,  VENDAJE  (INCLUYE  INSUMOS) 11.500                                         11.500                                         11.500                                         11.500                                        0000000 51-­‐01-­‐020-­‐00 00 INSTALACION  DE  CATETER  PERIFERICO 8.700                                             8.700                                             8.700                                             8.700                                            0000000 51-­‐01-­‐021-­‐00 00 INYECCION  A  TRAVES  DE  CATETER  PERIFERICO 1.300                                             1.300                                             1.300                                             1.300                                            0000000 51-­‐01-­‐022-­‐00 00 INYECCION  ENDOVENOSA  EN  ADULTOS 8.400                                             8.400                                             8.400                                             8.400                                            0000000 51-­‐01-­‐023-­‐00 00 INYECCION  ENDOVENOSA  EN  NIÑOS 7.800                                             7.800                                             7.800                                             7.800                                            0000000 51-­‐01-­‐024-­‐00 00 INYECCION  INTRAMUSCULAR,  SUBCUTANEA 5.500                                             5.500                                             5.500                                             5.500                                            0000000 51-­‐01-­‐025-­‐00 00 LAVADO  GASTRICO 34.100                                         34.100                                         34.100                                         34.100                                        0000000 51-­‐01-­‐026-­‐00 00 LAVADO  INTESTINAL 10.000                                         10.000                                         10.000                                         10.000                                        0000000 51-­‐01-­‐027-­‐00 00 LAVADO  OCULAR 10.000                                         10.000                                         10.000                                         10.000                                        

Page 28: HÁBIL INHABIL HÁBIL INHABIL · 1 hÁbil inhabil hÁbil inhabil 0101001 010100100 00 consulta,medica,electiva ,,,,,30.000,,,,,30.000,,,,,11.390,,,,,11.390

27

HÁBIL INHABIL HÁBIL INHABIL

VALOR PARTICULAR FONASA CÓDIGO

FONASACÓDIGO INTERNO

GUARISMO GLOSA PRESTACIONES VALOR

0000000 51-­‐01-­‐029-­‐00 00 PABELLON  DE  YESO 19.900                                         19.900                                         19.900                                         19.900                                        0000000 51-­‐01-­‐030-­‐00 00 TOMA  MUESTRA  PAPANICOLAU 11.000                                         11.000                                         11.000                                         11.000                                        0000000 51-­‐01-­‐031-­‐00 00 VACUNACION 4.900                                             4.900                                             4.900                                             4.900                                            0000000 51-­‐01-­‐032-­‐00 00 EXAMEN  PSICONSENSOTECNICO  BASICO 29.000                                         29.000                                         29.000                                         29.000                                        0000000 51-­‐01-­‐032-­‐01 00 EXAMEN  PSICONSENSOTECNICO  RIGUROSO 29.000                                         29.000                                         29.000                                         29.000                                        0000000 51-­‐01-­‐032-­‐02 00 COPIA  INFORME  MEDICO 5.600                                             5.600                                             5.600                                             5.600                                            0000000 51-­‐01-­‐033-­‐00 00 MEDIO  CONTRASTE 39.200                                         39.200                                         39.200                                         39.200                                        0000000 51-­‐01-­‐034-­‐00 00 LUZ  INFRARROJA  (HASTA  30  MIN) 3.800                                             3.800                                             3.800                                             3.800                                            0000000 51-­‐01-­‐035-­‐00 00 OXIGENOTERAPIA  (HASTA  30  MIN) 8.300                                             8.300                                             8.300                                             8.300                                            0000000 51-­‐01-­‐037-­‐00 00 BIOIMPEDANCIOMETRIA 7.000                                             7.000                                             7.000                                             7.000                                            0000000 51-­‐01-­‐038-­‐00 00 DIMERO  D,  TEST 59.800                                         59.800                                         59.800                                         59.800                                        0000000 51-­‐01-­‐039-­‐00 00 CAPNOGRAFIA,  MONITORIZACION 23.800                                         23.800                                         23.800                                         23.800                                        0000000 51-­‐01-­‐041-­‐00 00 COAGUCHEK,  TEST 6.800                                             6.800                                             6.800                                             6.800                                            0000000 51-­‐01-­‐043-­‐00 00 DROGAS,  TEST  DE  DETECCION 18.900                                         18.900                                         18.900                                         18.900                                        0000000 51-­‐01-­‐045-­‐00 00 INYECCION  CONCENTRADO  PLAQUETARIO  C/S  APOYO  RADIOLOGICO 157.700                                     157.700                                     157.700                                     157.700                                    0000000 51-­‐01-­‐045-­‐01 00 INYECCION  DE  PLAQUETAS  (FINES  ESTETICOS) 236.400                                     236.400                                     236.400                                     236.400                                    0000000 51-­‐01-­‐046-­‐00 00 QUANTIFERON  TB  GOLD  (EN  TUBO  3  FRASCOS) 143.300                                     143.300                                     143.300                                     143.300                                    0000000 51-­‐01-­‐047-­‐00 00 GALACTOMANANO 61.900                                         61.900                                         61.900                                         61.900                                        0000000 51-­‐01-­‐049-­‐00 00 AURICULOTERAPIA 11.000                                         11.000                                         11.000                                         11.000                                        0000000 51-­‐01-­‐050-­‐00 00 OXIMETRIA  NOCTURNA  24  HRS. 40.700                                         40.700                                         40.700                                         40.700                                        0000000 51-­‐01-­‐051-­‐00 00 CURACION  HERIDA  AVANZADA  INFECTADA 53.500                                         53.500                                         53.500                                         53.500                                        0000000 51-­‐01-­‐052-­‐00 00 CURACION  HERIDA  AVANZADA  NO  INFECTADA 32.700                                         32.700                                         32.700                                         32.700                                        0000000 51-­‐01-­‐053-­‐00 00 CURACION  HERIDA  QUEMADURA  SUPERFICIAL   20.900                                         20.900                                         20.900                                         20.900                                        0000000 51-­‐01-­‐054-­‐00 00 CURACION  HERIDA  QUEMADURA  COMPLEJA 40.700                                         40.700                                         40.700                                         40.700                                        0000000 51-­‐01-­‐056-­‐00 00 OBSERVACION  URGENCIA  ENTRE  0  Y  4  HORAS 28.400                                         28.400                                         28.400                                         28.400                                        0000000 51-­‐01-­‐057-­‐00 00 OBSERVACION  URGENCIA  ENTRE  4  Y  8  HORAS 56.100                                         56.100                                         56.100                                         56.100                                        0000000 51-­‐01-­‐058-­‐00 00 ASPIRACION  DE  SECRECIONES 8.100                                             8.100                                             8.100                                             8.100                                            0000000 51-­‐01-­‐059-­‐00 00 DRENAJE  DE  ABSCESO 6.900                                             6.900                                             6.900                                             6.900                                            0000000 51-­‐01-­‐060-­‐00 00 EMBARRILAMIENTO 2.200                                             2.200                                             2.200                                             2.200                                            0000000 51-­‐01-­‐061-­‐00 00 EXTRACCION  CUERPO  EXTRAÑO 15.100                                         15.100                                         15.100                                         15.100                                        0000000 51-­‐01-­‐062-­‐00 00 INSTALACION  DE  SONDA  NASOGASTRICA 6.300                                             6.300                                             6.300                                             6.300                                            0000000 51-­‐01-­‐063-­‐00 00 MONITOREO  CARDIACO 2.800                                             2.800                                             2.800                                             2.800                                            0000000 51-­‐01-­‐064-­‐00 00 RETIRO  DE  SONDA 5.500                                             5.500                                             5.500                                             5.500                                            0000000 51-­‐01-­‐066-­‐00 00 PCR  PANEL  RESPIRATORIO  (22  AGENTES) 126.200                                     126.200                                     126.200                                     126.200                                    0000000 51-­‐01-­‐067-­‐00 00 PCR  PANEL  GASTRICO  (25  AGENTES) 125.000                                     125.000                                     125.000                                     125.000                                    0000000 51-­‐01-­‐068-­‐00 00 PCR  PANEL  MENINGEO  BACTERIANO  (3  AGENTES) 62.600                                         62.600                                         62.600                                         62.600                                        0000000 51-­‐01-­‐069-­‐00 00 PCR  PANEL  MENINGEO  VIRAL  (5  AGENTES) 62.600                                         62.600                                         62.600                                         62.600                                        0000000 51-­‐01-­‐070-­‐00 00 PCR  PANEL  SEXUAL  (6  AGENTES) 29.900                                         29.900                                         29.900                                         29.900                                        0000000 51-­‐03-­‐001-­‐00 00 HELICOBACTER  PYLORI,  DETECCION 35.900                                         35.900                                         35.900                                         35.900                                        0000000 51-­‐03-­‐002-­‐00 00 BARTONELLA  HENSELAE,  ANTICUERPOS  IGG 31.400                                         31.400                                         31.400                                         31.400                                        0000000 51-­‐03-­‐002-­‐01 00 BARTONELLA  HENSELAE,  ANTICUERPOS  IGM 31.400                                         31.400                                         31.400                                         31.400                                        0000000 51-­‐03-­‐003-­‐00 00 ANTICUERPOS  ANTIPEROXIDASA 9.300                                             9.300                                             9.300                                             9.300                                            

0000000 00-­‐000-­‐00-­‐00 01 SALA  DE  PROCEDIMIENTOS  1 41.000                                         41.000                                         40.500                                         40.500                                        0000000 00-­‐000-­‐00-­‐00 02 SALA  DE  PROCEDIMIENTOS  2 45.000                                         45.000                                         43.800                                         43.800                                        0000000 00-­‐000-­‐00-­‐00 03 SALA  DE  PROCEDIMIENTOS  3 60.000                                         60.000                                         57.800                                         57.800                                        0000000 00-­‐000-­‐00-­‐00 04 SALA  DE  PROCEDIMIENTOS  4 70.000                                         70.000                                         64.700                                         64.700                                        

SALAS DE PROCEDIMIENTOS