guía operativa en orientación alimentaria

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1 Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia Dirección General de Alimentación y Desarrollo Comunitario Guía operativa en Orientación Alimentaria

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Page 1: Guía operativa en Orientación Alimentaria

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Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia

Dirección General de Alimentación y Desarrollo Comunitario

Guía operativa en

Orientación Alimentaria

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Contenido

1. Mensajes básicos de OA 1

Mensaje 1. Incluye verduras y frutas en cada comida Mensaje 2. Consume cereales integrales diariamente Mensaje 3: Consume leguminosas frecuentemente en tus comidas Mensaje 4: Evita los alimentos altos en grasa Mensaje 5: Evita las bebidas endulzadas Mensaje 6: Evita los alimentos industrializados Mensaje 7: Lava todo lo que tenga contacto con los alimentos Mensaje 8: Evita freír, capear o empanizar Mensaje 9: ¡Bájale a la sal! Mensaje 10: Toma agua simple Mensaje 11: Mídete en las cantidades que consumes Mensaje 12: Comparte y disfruta tus alimentos Mensaje 13: Actívate Mensaje 14: Valora la cultura alimentaria Mensaje 15: Lee las etiquetas de los alimentos

4 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

2. Alimentación durante el embarazo 29

3. Alimentación durante la lactancia 33

4. Alimentación complementaria 36

5. Alimentación en el adulto mayor

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Page 3: Guía operativa en Orientación Alimentaria

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1. Mensajes básicos de OA

Se describen los quince mensajes básicos de orientación alimentaria, mismos que se sugieren utilizar para determinar el contenido de las acciones a

realizar dentro de pláticas o talleres con los beneficiarios de los programas alimentarios DIF.

Se propone que los mensajes se basen en la respuesta a tres preguntas sobre cada uno de los mensajes:

a) ¿A qué se refiere el mensaje?

b) ¿Por qué es importante llevar a cabo la recomendación que emite el mensaje?

c) ¿Cómo se puede seguir esta recomendación?

A continuación se desarrollan estas tres preguntas para cada uno de los mensajes, con la intención de proporcionar la información más relevante para

transmitirse a la población.

Page 4: Guía operativa en Orientación Alimentaria

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A que se debe integrar alguna fruta y/o verdura en cada una de las comidas que se realizan al día, debido a que este grupo de alimentos aporta diferentes beneficios a nuestra salud. Con la participación de los asistentes, determinar:

¿Qué verduras y frutas se pueden comprar o se cultivan en la comunidad?

¿En qué época del año están disponibles?

Aportan vitaminas y minerales, indispensables para el funcionamiento adecuado del cuerpo.

Algunas vitaminas contenidas en las verduras y frutas tienen un efecto antioxidante que protege de

enfermedades del corazón, cáncer, hipertensión, etc.

Aportan fibra, la cual produce la sensación de saciedad, regula el tránsito intestinal, disminuye la

absorción de grasas y provoca que la absorción de azúcar sea más lenta.

Alrededor de 80% del peso de una fruta o verdura es agua, por lo que ayuda a hidratar el cuerpo.

Cuando incluimos verduras en un platillo, éstas aportan sabor (sin necesidad de agregar demasiada sal)

y añaden volumen a la preparación.

¿A qué se refiere este mensaje?

¿Por qué es importante comer verduras y frutas?

Incluye verduras y frutas en cada comida 1

Mensaje

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Antes de dar una recomendación, es necesario saber cómo es el consumo actual de verduras y frutas de los asistentes. Para lo cual, el orientador puede hacer un diagnóstico rápido haciendo preguntas como:

¿En qué momentos del día comí verduras y/o frutas ayer?

¿Cuántas verduras y/o frutas diferentes comí ayer?

¿Si comparo las cantidades que comí con el tamaño de mi puño, cuantos puños de verdura y/o fruta comí ayer?

Al conocer las respuestas de la mayoría de los participantes se pueden dar recomendaciones, recordando que la meta es consumir por lo menos un puño de fruta y un puño de verdura en cada tiempo de comida (desayuno, comida y cena). Por ejemplo: • Si el consumo de verduras sólo fue durante la comida, se puede sugerir que en el desayuno y cena integren una verdura. • Si el consumo de fruta fue en todos los tiempos de comida, pero en poca cantidad, la recomendación podría ser que se aumente la cantidad.

Agregar siempre una verdura a las sopas y los guisados.

Procurar tener siempre en casa frutas y verduras variadas.

Preferir consumir una fruta o verdura entre comidas (en lugar de botanas, frituras, galletas, dulces o pastelillos).

Enseñar a los niños a consumir fruta y/o verdura en el recreo.

Comprar siempre fruta de temporada, ya que ésta es más económica y es más sabrosa.

¿Cuántas verduras y frutas se recomiendan comer?

Taller de preparación:

Dinámica

¿Qué se puede hacer para aumentar el consumo de verduras y frutas?

Preparar recetas saludables que incluyan verduras y frutas. Es importante que las recetas incluyan alimentos disponibles en la comunidad

Realizar en equipos o de manera individual, una lista de verduras y frutas disponibles en cada temporada del año en la comunidad. Utilizando esta lista, los asistentes podrán compartir recetas que se preparen con éstas y discutir ideas sobre cómo aumentar su consumo.

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Los cereales integrales son aquellos que se elaboran a partir de granos enteros, o sus derivados, y que conservan la cascarilla que los protege, como en el caso del maíz, trigo, amaranto, avena, entre otros.

Se puede fomentar la participación de los asistentes preguntando:

¿Cuáles de esos granos se consumen habitualmente?

¿Qué alimentos se preparan con estos cereales?

¿En qué formas se consumen estos cereales sin la cascarilla? (es decir, cuáles de sus subproductos no serían integrales).

¿Qué características distinguen a un cereal integral de uno no integral (o refinado)? Nota: para hacer más dinámica la actividad, se puede presentar muestras de diferentes granos y productos de cereales refinados e integrales disponibles en la región y pedir a los participantes que observen sus características

Aportan más nutrimentos que los cereales refinados en una misma porción.

Son fuente de fibra y sustancias que protegen de enfermedades del corazón, diabetes y cáncer.

Estas propiedades se pierden durante el proceso para hacer harinas refinadas.

En las tortillas de maíz.

En las tortillas de harina de trigo integral.

En pastas y harina de trigo integrales.

En la avena y el amaranto (si están disponibles en la comunidad, se recomienda incrementar su consumo).

¿Cuáles son los cereales integrales?

¿Por qué es importante consumir cereales integrales?

¿En qué alimentos encontramos cereales integrales?

Consume cereales integrales diariamente 2

Mensaje

Dinámica

Utilizando alimentos disponibles en la comunidad, pedir a los asistentes que por equipos, clasifiquen los cereales en integrales (o con ingredientes integrales) y refinados.

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Se entiende por leguminosas a las semillas secas que generalmente vienen en vainas y que se parten en dos mitades idénticas, por ejemplo: frijol, haba, lenteja, garbanzo, alubia, chícharos secos y soya. Se puede fomentar la participación de los asistentes preguntando:

¿Cuáles leguminosas se consumen habitualmente en su comunidad? ¿Qué guisados se preparan con estas leguminosas?

Es un alimento muy saludable, que no cuesta mucho y es fácil de cultivar.

Son muy versátiles, ya que se pueden preparar de muchas formas.

Aportan hierro que, con la ayuda de alimentos ricos en vitamina C (limón, naranja, tomate, jitomate, chile, entre otros), transportan oxígeno a todo el cuerpo. Aportan fibra, la cual produce una sensación de saciedad, regula el tránsito intestinal, disminuye la absorción de grasas y provoca que la absorción de azúcar sea más lenta.

Al ser combinadas con cereales (tortilla, pan integral, arroz, etc.) dan lugar a proteínas de buena calidad. Se puede fomentar la participación de los asistentes preguntando: ¿Cuánto les cuesta un platillo preparado con carne y cuánto uno con frijoles? Por la cantidad de fibra que contienen las leguminosas, muchas veces provocan gases, pero esto se puede controlar durante la preparación:

Remojándolas previamente a la cocción, ya que además de eliminar las sustancias que provocan los gases, el remojo facilita su cocción. Es muy importante cambiar el agua de remojo.

Rompiendo el hervor retirándolas del fuego unos minutos o añadiendo agua fría, a esta técnica se le conoce como “asustar”.

¿Cuáles son las leguminosas?

¿Por qué es importante consumir leguminosas?

¿Cómo evitar el gas que producen las leguminosas?

Consume leguminosas frecuentemente en tus comidas 3

Mensaje

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En equipos o de forma individual, los asistentes pueden completar el siguiente cuadro con recetas que incluyan un cereal, una leguminosa y una verdura fuente de vitamina C.

LEGUMINOSAS

Frijol Lenteja Haba Alubia Garbanzo

CER

EALE

S

Tortilla Sope de

lentejas con salsa verde

Tomate

Chile

VER

DU

RA

S

Pan integral

Sopa de alubias con jitomate y

tortillas

Jitomate

Arroz

Arroz con frijoles de la olla y nopales

Nopales Limón

Taller de preparación:

Preparar distintas recetas saludables que incluyan un cereal, una leguminosa y una verdura. Es importante que las recetas incluyan alimentos disponibles en la comunidad.

Taller de preparación:

Dinámica

Page 9: Guía operativa en Orientación Alimentaria

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Principalmente los alimentos de origen animal como la manteca, el chicharrón, la crema, el chorizo, el tocino, los quesos, etc. Los platillos fritos, empanizados o capeados.

El exceso en el consumo de estos alimentos puede causar un aumento de las grasas en la sangre y tapar las arterias, ocasionando infartos. También son causa de cáncer y diabetes.

• Moderando el consumo de preparaciones fritas. • Prefiriendo aquellos productos que tienen un menor contenido de grasa, como la leche descremada, en lugar de la leche entera y leche

semidescremada. • Eliminando la piel y la grasa del pollo, así como la grasa de la carne roja antes de cocinarla. • Escurriendo la grasa que sueltan estos alimentos cuando los cocinamos. • Evitando añadir grasa extra, como aceite, cuando los cocinamos.

¿Qué alimentos son altos en grasa?

¿Por qué es importante evitarlos?

Taller de preparación:

Evita los alimentos altos en grasa 4

Mensaje

Dinámica

¿Cómo evitar los alimentos altos en grasa?

Preparar un platillo típico sustituyendo los alimentos altos en grasa por otros con menor grasa en su composición. Es importante que las recetas incluyan alimentos disponibles en la comunidad.

Se pone en un sartén la piel de un pollo y en otro una pechuga limpia (sin grasa ni piel) y se compara la cantidad de grasa que se derrite al calentar cada uno de los sartenes. Puede verterse en dos vasos para observar mejor la diferencia. Reflexionar: cómo dentro de un mismo alimento hay partes con más grasa que debemos evitar y cómo podemos lograrlo.

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Las bebidas endulzadas son aquellas a las que se les agregó azúcar o cualquier otra sustancia (sucralosa, aspartame, acesulfame K, stevia, maltodextrina, sacarina, entre otros) que incrementa el sabor dulce. Ejemplo de estas bebidas son los refrescos, el agua fresca o agua de sabor, la leche con sabor, los jugos envasados, los néctares, etc.

Porque estas bebidas contienen generalmente cantidades muy altas de azúcar, misma que en nuestro cuerpo se acumula en forma de grasa, y su exceso provocar sobrepeso u obesidad.

Un vaso de refresco puede contener hasta siete cucharaditas de azúcar.

El azúcar es también un promotor de las caries dentales y es un ingrediente que no aporta vitaminas ni minerales a nuestro organismo. Por eso se puede decir que no contribuye a la nutrición.

En el caso de los niños es muy importante que se acostumbren a probar los sabores originales de las bebidas, pues cuando se les enseña a consumirlas con azúcar, adquieren el hábito del sabor dulce y se vuelve muy difícil que acepten un vaso de agua simple o de leche natural.

¿Qué son las bebidas endulzadas?

¿Por qué es importante evitar consumir las bebidas endulzadas?

Evita las bebidas endulzadas 5

Mensaje

Page 11: Guía operativa en Orientación Alimentaria

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Proporcionando a los bebés leche sin azúcar, miel o chocolate.

Reducir poco a poco la cantidad de azúcar que agrega a estas bebidas, y ofrecer agua simple y leche sin sabor en pequeñas cantidades diariamente, hasta lograr su aceptación.

Explicar a los niños que el azúcar en exceso no es buena para la salud.

Al preparar licuados con frutas, evitar añadir azúcar y preferir las frutas maduras.

Evitar comprar y tener refrescos o bebidas dulces o polvos para preparar bebidas, en casa. Cuando se tienen a la mano, es muy probable que se consuman.

En lugar de preparar aguas frescas, proporcionar la fruta natural entera o picada a su familia.

Evitar fomentar el consumo de bebidas dulces a través de productos “light”.

Taller de preparación:

¿Cómo se puede evitar consumir bebidas endulzadas?

Recuerda que los niños necesitan probar varias veces un alimento o bebida que no conocen para poder aceptarlos, así que no hay que desanimarse si las

primeras veces no es aceptada la leche sola o el agua simple.

Taller de preparación: Preparar aguas frescas o atoles con máximo 20g de azúcar por litro para su degustación. Probar las preparaciones y discutir sobre su sabor. Indagar su percepción con preguntas como: ¿Prefieren bebidas con más azúcar? ¿Podrían acostumbrarse a consumir estas bebidas con la cantidad que utilizaron en la práctica?

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En diferentes vasos de vidrio colocar la cantidad de azúcar que contienen algunas bebidas endulzadas, tal y como se muestra en la siguiente lista, y pedir a los participantes que adivinen de qué bebida se trata. Cantidad de cucharaditas de azúcar presentes en un vaso de 250mL de las siguientes bebidas:

Dinámica

Page 13: Guía operativa en Orientación Alimentaria

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Son alimentos a los que se les añaden sustancias químicas para modificar su sabor y/o consistencia, y son envasados con la finalidad de conservarlos durante períodos largos de tiempo y recorrer grandes distancias.

Generalmente contienen grandes cantidades de azúcar, sal, grasa y sustancias químicas, que son perjudiciales para la salud, ya que favorecen el sobrepeso, obesidad, presión alta, enfermedades cardiovasculares, problemas en los riñones y cáncer, entre otros padecimientos.

Han perdido la mayoría de las propiedades benéficas de sus ingredientes originales y suelen ser caros

Beber agua natural en lugar de refresco.

Consumir verduras y frutas frescas, granos (cereales) integrales y leguminosas. Evitar comprar y consumir pastelillos, jugos saborizados, dulces, galletas, frituras, sopas instantáneas, etc.

Llevar siempre una fruta o un refrigerio al salir de casa, para evitar comprar alimentos en la tienda.

¿Qué son los alimentos industrializados?

¿Por qué es importante evitarlos?

¿Cómo hacer para evitar los alimentos

industrializados?

Evita los alimentos industrializados 6

Mensaje

Dinámica

Dividir al grupo en equipos de 3. Mostrar los siguientes dos menús para desayuno: 1) Avena con leche y plátano 2) Jugo industrializado y pastelillo

Ayudar a calcular el costo de cada menú.

Pedir a los participantes que discutan cuál es el menú con mayores ventajas para la salud y cuáles serían éstas.

Mostrar los resultados de la discusión entre todos.

Pedir a los participantes que reflexionen sobre qué alimentos están dejando de comprar por adquirir algunos productos industrializados.

Page 14: Guía operativa en Orientación Alimentaria

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Es necesario mantener la higiene en todo momento en que se manipulen los alimentos (preparación, almacenamiento, consumo).

Los alimentos son vehículos para transmitir microorganismos que pueden causar enfermedades graves en las personas, por ejemplo: diarrea, hepatitis, influenza, etc.

Lavando aquellas superficies que tendrán contacto con los alimentos, por ejemplo: manos, utensilios, anaqueles y refrigeradores, mesas de trabajo entre otros.

Lavar y desinfectar frutas y verduras. o La mayoría de las verduras y frutas que tienen una cáscara se pueden lavar con agua y un poco de jabón, tallándolas con un cepillo o fibra. Por

ejemplo: naranja, toronja, manzana, calabacita, pepino, etc. o Las verduras de hoja (lechuga, col o repollo, perejil, cilantro, etc.) se lavan hoja por hoja con agua y posteriormente se desinfectan con cloro o

algún otro desinfectante.

No mezclar los utensilios empleados para picar o cortar alimentos crudos con alimentos cocidos, porque los alimentos crudos pueden estar contaminados y, a través de los utensilios, trasladan los microbios a los alimentos ya cocidos.

Practicar el lavado y desinfección de verduras y frutas.

¿A qué se refiere este mensaje?

¿Por qué es importante lavar todo lo que tenga contacto con los alimentos?

¿Cómo se puede mantener la higiene de los alimentos?

Lava todo lo que tenga contacto con los alimentos 7

Mensaje

Dinámica Ensuciar las manos con pintura de agua o con tierra a los asistentes y pedir que se las laven con los ojos vendados. Al final, destapar los ojos y observar cuántos de los participantes eliminó por completo la pintura de las manos.

Taller de preparación:

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Al calentar los aceites y las grasas, éstos se vuelven perjudiciales para la salud, aumentando el riesgo de presentar presión alta, cáncer e infartos. Cuando consumimos con frecuencia alimentos que absorben gran cantidad de grasa, estamos favoreciendo el desarrollo de sobrepeso y obesidad, lo cual aumenta el riesgo de padecer otras enfermedades, como diabetes.

Evitar el consumo frecuente de platillos empanizados, capeados y fritos, pues requieren grandes cantidades de aceite para su preparación.

Elegir técnicas de cocción con poca o nada de grasa, como asar al comal, hervir, cocer al vapor, hornear o guisar en caldos o salsas.

Utilizar máximo 5mL de aceite por preparación, para evitar que los alimentos se peguen a la olla o sartén.

Evitar reusar el aceite, ya que además de los daños a la circulación y corazón, produce compuestos cancerígenos.

Se prepara un platillo típico, reduciendo la cantidad de aceite (5ml o incluso eliminándolo). Por ejemplo, enchiladas sin freír las tortillas. Se pueden introducir directamente en la salsa. Es importante que se incluyan recetas de la comunidad.

¿Por qué es importante evitar freír, capear o empanizar?

¿Qué hacer para consumir menos grasa?

Evita freír, capear o empanizar 8

Mensaje

Dinámica

Preguntar a los asistentes si conocen alguna persona con una de las enfermedades mencionadas. Pedir que comenten cómo se ha deteriorado la calidad de vida de esta persona. Pedir que, por equipos, analicen cuánto gastan al mes y si es posible reducir ese gasto. Reflexionar que podrían hacer con ese dinero.

Taller de preparación:

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La sal que comúnmente se utiliza en la mesa, contiene sodio; y si este se consume en exceso, puede provocar problemas de salud, por ello es importante disminuir el consumo de alimentos salados.

El mayor problema de un consumo excesivo de sal es que sus efectos no aparecen de forma inmediata, sino con el paso del tiempo; por eso es conveniente tomar precauciones desde la infancia. El abuso en el consumo de la sal durante muchos años puede ocasionar problemas graves de salud, por ejemplo:

Presión arterial elevada (hipertensión)

Infartos de corazón

Infarto cerebral (isquemias cerebrales, embolias)

Retención de agua, lo que desgasta el corazón, hígado y riñones.

Descalcificación de los huesos, facilitando fracturas. En México se consume el doble de sal de lo recomendado, es por eso que padecimientos como la hipertensión y problemas de corazón han ido en aumento en nuestro país. A continuación se muestra una tabla con las recomendaciones máximas de sodio al día propuestas por expertos de la Organización Mundial de la Salud (OMS).

Grupo de edad Cantidad máxima de sodio al día Adultos 2,400 mg/día

Niñas y niños mayores de 7 años

1,600 mg/día Niñas y niños menores de 7

años 1,200 mg/día

¿A qué se refiere este mensaje?

¡Bájale a la sal! 9

Mensaje

¿Por qué es importante bajarle a la sal?

Page 17: Guía operativa en Orientación Alimentaria

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El hábito y gusto por alimentos salados, son aprendidos, por lo tanto es posible modificarlos. En la medida en que se utilice menos sal, la preferencia por lo salado también disminuirá y la calidad de vida mejorará. En este sentido, la primera infancia (0 a 5 años) es una edad clave para formar hábitos alimentarios saludables. Esta responsabilidad recae principalmente en los padres o cuidadores, ya que son quienes ofrecen los alimentos a los menores y si desde pequeños se acostumbran a los sabores salados, desarrollarán dependencia y gusto por éstos.

Parte del abuso en el consumo de la sal es la falta de conocimiento de su presencia en diferentes alimentos ni de sus efectos nocivos a la salud. A continuación se mencionan algunas recomendaciones para disminuir el consumo diario de sal:

Consumir alimentos frescos y evitar los alimentos industrializados, las comidas rápidas y las comidas listas para su consumo o pre-cocinadas.

Cocinar los alimentos al vapor para resaltar su sabor y evitar que se pierdan sus vitaminas y minerales. Evitar añadir más sal a los alimentos si éstos ya fueron sazonados. Utilizar saleros con agujeros pequeños, en el mejor de los casos, no usarlos. No abusar o evitar productos ricos en sal, como botanas (chicharrones, papitas, churritos) y embutidos (salchichas). Retirar el líquido de los alimentos enlatados y enjuagarlos con agua potable para eliminar el exceso de sal. Además de evitar agregar sal al

platillo en el que éstos se utilicen. El puré de tomate, la salsa catsup, la mostaza, la salsa botaneras, salsa de soya entre otras salsas comerciales, contienen sal en grandes

cantidades. Por ello es importante moderar su consumo; preferir salsas elaboradas en casa. Evitar usar condimentos que contengan sal como el consomé de pollo, y sustituirlos por hierbas, especias o plantas de la región. Esto

contribuye a identificar el sabor real de los alimentos. Es importante revisar y comparar las etiquetas de alimentos industrializados como enlatados, sopas instantáneas, salsas industrializadas, entre otros; Y elegir el producto que contenga menor cantidad de sodio. Los alimentos naturales que no han recibido ningún proceso de conservación o industrialización son los que contienen menos sal o sodio. Entre los alimentos procesados o industrializados, los que se consideran altos en sodio son aquellos que exceden 180mg por porción

¿Cómo disminuir el consumo de sal?

Page 18: Guía operativa en Orientación Alimentaria

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Previo a la sesión, conseguir empaques que contengan

etiquetas nutrimentales de los alimentos industrializados como los mencionados en la tercera columna de la tabla. En un rotafolio, con la participación de los asistentes, llenar la tabla, según corresponda, anotando la cantidad de sodio contenida en 100g de alimento y discutir cuáles son los alimentos con mayor y menor contenido de sodio; reconocer qué tienen en común los alimentos con alto contenido de sodio y con bajo contenido de sodio.

ALIMENTO SODIO ALIMENTO SODIO Jitomate (100g) 11mg Refresco (100mL)

Espinaca (100g) 79mg Botana (100g)

Naranja (100g) 0mg Sopa instantánea (100g) Huevo (100g) 121mg Pan de caja (100g)

Queso asadero (100g) 655mg Galletas (100g) Frijol (100g) 5mg Atún enlatado (100g)

Tortilla de maíz (100g) 85mg Consomé en polvo o cubo (100g)

Dinámica

Page 19: Guía operativa en Orientación Alimentaria

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Quiere decir que se debe preferir el agua sin sabores ni azúcar, sobre cualquier otra bebida, y que se debe consumir en cantidad suficiente para mantener el cuerpo en funcionamiento óptimo.

El cuerpo funciona gracias al agua y sin ella no se podría sobrevivir.

Gracias al agua se pueden eliminar sustancias que el cuerpo ya no necesita (a través de la orina). Diariamente se pierde entre uno y dos litros de agua, a través de evacuaciones, de la piel (sudor) y respiración. Por ello es importante recuperarla.

El agua es una bebida que no contiene grasas ni azúcares, los cuales, en exceso, son perjudiciales para la salud.

Es la única bebida capaz de saciar la sed de manera inmediata.

Una manera de detectar si se toma suficiente agua, es revisando la piel. Cuando ésta se observa y se siente seca o rasposa (especialmente los labios y las manos), es una señal de que no se está bebiendo agua en suficiente cantidad.

Una gran parte de la población del país está acostumbrada a beber el agua con frutas y azúcar. Se recomienda, reducir poco a poco la cantidad de azúcar que se agrega al agua hasta que ya no sea indispensable sentir el sabor dulce. Lo ideal es beber 2 litros de agua simple al día, portar una botella de agua y beberla durante todo el día, ayuda a lograr este objetivo. Se sugiere comenzar bebiendo un litro al día e ir aumentando poco a poco. Evitar aguas frescas y refrescos.

¿A qué se refiere este mensaje?

¿Por qué es importante beber agua simple?

¿Cómo fomentar el hábito de beber agua simple?

Toma agua simple 10

Mensaje

Dinámica Preguntar a los asistentes: ¿Cuántos litros de agua beben al día? Si les es difícil calcularlo, preguntar cuántos vasos beben diariamente (4 vasos equivalen a un litro). Desarrollar una actividad de esfuerzo físico durante 10 minutos seguidos. Colocar vasos con agua simple, agua de frutas y refresco o jugos, con 50mL cada uno. Pedir a los participantes que elijan una bebida y la beban. Identificar quiénes saciaron su sed y qué bebida tomaron. A continuación, pedir nuevamente que realicen la misma actividad física por 5 minutos y pedir que compartan cómo se sienten.

Page 20: Guía operativa en Orientación Alimentaria

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Es importante evitar comer y beber en exceso, así como conocer las cantidades que el cuerpo necesita para mantenerse saludable y en un peso adecuado. Generalmente, el sobrepeso y la obesidad son el resultado de los excesos en el consumo de alimentos y bebidas, especialmente de aquellos que tienen grandes cantidades de azúcar y/o grasa.

Los excesos se acumulan en el cuerpo y, a la larga, producen enfermedades como la obesidad. Al comer y beber más allá de lo que el cuerpo necesita,

se obliga a trabajar de más, provocando un desgaste. Identificar la saciedad al momento de ingerir los alimentos. Ésta se presenta 20 minutos después de haber ingerido el primer bocado por lo que es importante

comer despacio. Distinguir cuando se come o bebe por estrés, ansiedad, enojo, tristeza, y cuando realmente es para satisfacer el hambre.

Acudir al centro de salud a una revisión al menos dos veces por año para verificar que el peso y circunferencia de cintura se encuentre en los parámetros saludables. Se recomienda servir la cantidad suficiente de alimento (ni más ni menos) en una sola ocasión.

Aprender a decir que no cuando no se quiere comer o beber más.

¿A qué se refiere este mensaje?

¿Por qué es importante evitar comer y beber en exceso?

Si sobra comida en casa o fuera de ella, se puede guardar para ser consumida posteriormente. No es necesario que se termine al momento.

Mídete en las cantidades que consumes 11

Mensaje

Dinámica

Pedir a los asistentes que traten de recordar cuánto pesaban hace 5 años y cuánto pesan ahora. ¿Cuántos de ellos han subido de peso en esos cinco años? Discutan si creen que eso esté relacionado con haber perdido la conciencia de las cantidades que consumen. ¿Qué otras razones pueden dar para el aumento de peso?

¿Qué se puede hacer para medir las cantidades que se consumen?

Page 21: Guía operativa en Orientación Alimentaria

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En los momentos en que se preparan y consumen los alimentos es muy importante convivir con otras personas, pues esto hace de la alimentación un proceso agradable, en el que se puede expresar sentimientos y aprender cosas nuevas.

La alimentación no sólo debe satisfacer las necesidades corporales de energía, también debe hacer sentir a las personas parte de un grupo y de una cultura, y debe estar llena de momentos placenteros, porque así se promueve la felicidad y el mejor aprovechamiento de los alimentos que se consumen. Cuando se come de manera solitaria, o rápido, no sólo se descuida el bienestar organismo, sino además el social y emocional. El acto de comer es un acto colectivo en el que, especialmente los niños, desarrollan muchas habilidades importantes para la vida, entre ellas, algunas normas básicas de convivencia y comportamiento social.

¿A qué se refiere este mensaje?

¿Por qué es importante compartir y disfrutar los alimentos?

Comparte y disfruta tus alimentos 12

Mensaje

Dinámica

Previo a la sesión, pedir a los participantes que lleven la pieza de fruta que más les agrade. Al finalizar la sesión, se les solicitará a los participantes que esa pieza la compartan entre todos los asistentes, cada uno deberá buscar la forma de que todos puedan probarla. Una vez terminado, entre todos reflexionar acerca de la experiencia de compartir los alimentos.

Page 22: Guía operativa en Orientación Alimentaria

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La persona que cocina puede pedir ayuda en las labores de preparación de los alimentos, a otros. Los niños pueden hacer cosas simples que no los pongan en peligro, como llevar cosas a la mesa, decorar los platillos, agregar algún ingrediente a los guisados, etc.

Se recomienda destinar un horario fijo para las comidas.

Procurar tener siempre libre el área para comer y que la mesa sea un lugar agradable que incite a todos a sentarse a compartir.

Evitar elementos como la televisión y el radio al momento de consumir los alimentos, pues éstos distraen la atención de todos y obstaculizan el diálogo entre los comensales.

Concentrarse en el sabor de las cosas y a masticar lentamente y varias veces los alimentos es un hábito que se debe promover desde la infancia.

Durante los tiempos de comida evitar hablar de cosas desagradables y/o negativas, en contraste aprovechar el espacio para hablar de temas atractivos.

A las personas que participan en la preparación de alimentos para población escolar, se recomienda:

o Aprovechar el espacio de la cocina comunitaria para aprender nuevas formas de preparar y sazonar los alimentos.

o Observar cómo los niños conviven al momento de sentarse a la mesa ¿De qué cosas platican? ¿Qué aprenden unos de otros?

Preguntar a los niños su opinión sobre los alimentos que les prepararon. Observar cómo entre ellos se copian actitudes y opiniones.

¿Qué se puede hacer para compartir y disfrutar más los alimentos?

Page 23: Guía operativa en Orientación Alimentaria

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Realizar actividades que impliquen movimiento corporal y desplazamiento como caminar, limpiar la casa, jugar al aire libre, bailar o cualquier otra actividad que genere calor corporal y respiración acelerada. Hay que recordar que nuestros antepasados (los cazadores y recolectores), necesitaban de musculatura fuerte para conseguir sus alimentos y sobrevivir; es importante mencionar que el cuerpo humano está diseñada para una vida activa con una cantidad adecuada de masa muscular, la cual favorece el correcto funcionamiento del organismo.

Al realizar actividad física se gasta la energía que se consume en los alimentos, evitando así que el cuerpo acumule reservas de grasa. La acumulación de grasa en el cuerpo, a lo largo de la vida, está asociada con la presencia de enfermedades graves como diabetes e hipertensión arterial, por mencionar algunas. Las personas que día a día realizan actividad física, duermen bien y mantienen una alimentación saludable, gozarán de buena salud, lo que les permitirá disfrutar de la vida y ser productivas(os). En la siguiente tabla se mencionan algunos de los beneficios físicos y psicológicos derivados de realizar actividad física.

Beneficios físicos Beneficios psicológicos

Ayuda a controlar el peso corporal.

Favorece el crecimiento y desarrollo muscular.

Mejora el estado y desarrollo de los huesos.

Mejora la capacidad respiratoria.

Aumenta la fuerza y energía para realizar todas tus actividades.

Mantiene el corazón sano.

Mejora los reflejos y la coordinación.

Reduce el riesgo de presentar enfermedades.

Regula los ritmos de sueño y previene el insomnio.

Mejora el estado de ánimo, pues genera felicidad y relajación.

Favorece y eleva la autoestima, al mejorar la imagen corporal.

Ayuda a controlar la agresividad y favorece el autocontrol.

Aparte de los beneficios que se mencionan anteriormente, realizar actividad física permite interactuar y compartir con otras personas, así como de desempeñar actividades al aire libre.

¿A qué se refiere el mensaje?

¿Por qué es importante activarse?

Actívate 13

Mensaje

Page 24: Guía operativa en Orientación Alimentaria

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Elegir un estilo de vida saludable es el primer paso, para ello es necesario planear las actividades cotidianas para integrar alguna actividad física. Las actividades que se pueden llevar a cabo son diversas, por ejemplo:

Caminata

Tareas domésticas

Utilizar la bicicleta como medio de transporte.

Llevar caminando a los niños a la escuela.

Organizar actividades al aire libre en compañía de la familia (jugar con la pelota, jugar escondidillas, correr, saltar, volar papalotes, pasear y disfrutar de la naturaleza).

Organizar actividades comunitarias (competencias físicas o sesiones de baile). Es importante fomentar y favorecer la práctica de actividad física en los centros escolares, así como enseñar a los niños sus beneficios, el valor y la importancia de realizar actividad física en la vida diaria.

¿Qué se puede hacer para activarse?

Dinámica Realizar actividades que impliquen un esfuerzo físico. A continuación se hacen algunas sugerencias.

Caminar durante 5 min: observar y compartir con el grupo cómo se sintieron.

Correr durante 5 min: observar y compartir con el grupo cómo se sintieron.

Saltar la cuerda durante 5 min: observar y compartir con el grupo cómo se sintieron. Preguntas que se pueden realizar a los participantes (para explicar y compartir al grupo): ¿Lograste hacer todas las actividades? ¿Cuáles sí y cuáles no? ¿Cuál es la actividad que te costó más trabajo? ¿Por qué? ¿Cómo crees que se encuentra tu estado físico?

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La cultura alimentaria comprende los sistemas agroalimentarios, los productos de la tierra, las cocinas regionales o tradicionales, las técnicas culinarias, la valorización de los alimentos tradicionales, entre otros elementos. Es probablemente la parte más dinámica de toda cultura y está ligada a un proceso de identidad colectiva.

Es importante ya que sus conocimientos y técnicas son una expresión de identidad a nivel nacional, regional y de comunidad; además, permite fortalecer vínculos sociales. Es un medio de desarrollo sostenible. La UNESCO, en 2010, declaró a la Cocina Tradicional Mexicana, cultura comunitaria, ancestral y viva como “Patrimonio Cultural, Inmaterial de la Humanidad”, por lo que es nuestra responsabilidad como mexicanos, cuidar de ella.

Comprar alimentos a productores locales, especialmente verduras y frutas. Esto fomentará también que ellos sigan produciéndolas.

Pedir a los adultos mayores recetas para preparar algún platillo tradicional.

Compartir estas recetas con otras personas (familia, amigos, vecinos, etc.). Puede ser por medio de la realización de un taller o en ocasiones especiales como fiestas o reuniones.

¿A qué se refiere el mensaje?

¿Por qué es importante la cultura alimentaria ?

¿Qué se puede hacer para fomentar la cultura alimentaria?

Valorar la cultura alimentaria 14

Mensaje

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Dinámica

Por equipos:

Elaborar una ficha descriptiva de algún alimento o platillo tradicional de la comunidad

Organizar un taller para aprender a preparar algún alimento o platillo tradicional y compartirlo con el grupo.

Identificar productores de estos alimentos tradicionales en la comunidad o en lugares cercanos y preferir la compra a ellos.

Preguntas que se pueden realizar a los participantes:

¿Conocías todos los alimentos que integraron en las fichas descriptivas? ¿Cuál te gustó más? ¿Dónde conociste el alimento que propusiste? ¿Cada cuándo acostumbras consumirlo?

¿Desde cuándo crees que se prepare el platillo que propusiste?

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Existen alimentos que han pasado por un proceso de conservación y han sido envasados para su almacenamiento y posterior distribución. Estos alimentos en su empaque o envoltura, contienen las características nutrimentales de dicho producto, mismas que se deben leer y comparar a fin de elegir la mejor opción.

Para conocer la fecha de caducidad de los productos y con esto evitar intoxicaciones por su consumo tardío.

Se identifican cantidades de azúcares, grasas, sodio, hierro, fibra, entre otros; lo que permite comparar entre alimentos con características similares y elegir el que más convenga. Especialmente si se cuenta con una condición específica (deficiencia, alergia o enfermedad) en la que se deba procurar o evitar alguna sustancia en especial.

Se evitan engaños por interpretaciones erróneas. Derivado principalmente de las estrategias en mercadotecnia que utilizan las empresas para confundir a los consumidores.

Se identifican las instrucciones para la preparación y consumo del alimento, aprovechando al máximo el producto.

Primero hay que identificar el panel frontal (o portada) del producto; este generalmente va a presentar colores llamativos, la marca y si está adicionado o le quitaron algún nutrimento, aparece con leyendas como: “bajo en azúcares”, “bajo en sodio”, “bajo en grasa”, “integral”, “adicionado con vitaminas y minerales”, etc. En la parte posterior, generalmente se presenta la información nutrimental y la lista de ingredientes. Dentro de la información nutrimental hay que tener especial atención en las porciones del empaque, ya que toda la información presentada se basa en el contenido de una sola porción. Es decir, que el contenido de nutrimentos deberá multiplicarse por el número de porciones que presente el producto. La lista de ingredientes va de mayor a menor según se haya utilizado el ingrediente, por lo que el azúcar, sal o grasa, se recomienda no se encuentre dentro de los primeros tres ingredientes, ya que se consideraría como producto de baja calidad. Hay que considerar que la fecha de caducidad siempre debe aparecer en la envoltura de los alimentos, por lo que es necesario revisarla siempre y evitar consumirlo si la fecha ya expiró.

¿A qué se refiere el mensaje?

¿Por qué es importante la cultura? ¿¿¿alimentaria ?

¿Cómo se puede leer una etiqueta?

Lee las etiquetas de los alimentos 15

Mensaje

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Dinámica

Previo a la sesión, conseguir etiquetas de productos que generalmente se compren en la comunidad. Hacer equipos y entregar diferentes etiquetas. Pedir que por equipo determinen la cantidad de calorías, azúcares, sodio y fibra de cada producto, así como la fecha de caducidad. Además, pedir que seleccionen productos con características similares (agrupando sopas con sopas, botana con botana, pan con pan, entre otros) y los comparen entre sí para elegir la mejor opción. Al finalizar, pedir a cada equipo que comparta su experiencia.

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2. Alimentación durante el embarazo

Durante el embarazo, debido a la formación del bebé y a todos los cambios que esto conlleva en el cuerpo de la madre, se aumentan las necesidades

nutricionales de energía, hierro, calcio y ácido fólico. Los requerimientos de energía idealmente estarán cubiertos con una dieta completa y

equilibrada, la cual deberá incluir todos los grupos de alimentos.

La anemia por deficiencia de hierro en la madre está asociada principalmente a productos (bebés) de bajo peso, con alto riesgo de presentar anemia

durante su primer año vida, teniendo efectos negativos en su desarrollo neurofisiológico y su crecimiento. Por lo tanto, es importante que la mujer

embarazada consuma alimentos ricos en hierro, por ejemplo:

Alimentos de origen animal

Hígado, moronga, carnes rojas, huevo, leche y mariscos.

Leguminosas Frijol, lentejas, habas, garbanzos secos, chícharos secos y soya.

Verduras Chiles secos, calabacita, acelgas, espinacas, verdolagas, huauzontles, quelites, hojas de chaya, tomatillo, chile poblano, hongos, coles de Bruselas.

Cereales Alimentos elaborados con harinas adicionadas.

Además, para favorecer la óptima absorción del hierro, se recomienda que se consuma el alimento rico en hierro acompañado de alimento(s) que

contengan vitamina C, por ejemplo:

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Frutas Guayaba, marañón, nanche, kiwi, zapote negro, mango, limón, mandarina, papaya, fresa, toronja, naranja, tejocote, melón.

Verduras (principalmente crudas)

Chile poblano, hojas de chaya, chile, col de Bruselas, pimiento rojo, coliflor, brócoli, miltomate (tomate verde o tomatillo), chile seco, habas verdes, tomatillo, huauzontle.

En cuanto a las necesidades nutricionales de calcio, se recomienda consumir 600mg diarios para prevenir la pérdida acelerada de hueso y la

enfermedad hipertensiva aguda del embarazo. Dicha cantidad se puede lograr si en la dieta se incluyen alimentos como:

Alimentos de origen animal

Leche, yogurt, queso y pescados secos con todo y esqueleto.

Verduras (principalmente crudas)

Hojas de chaya, chepil y malva.

Cereal Tortilla de maíz nixtamalizada.

Se ha demostrado que la suplementación con 400mg diarios de ácido fólico, durante los tres meses previos al embarazo y durante las primeras 12

semanas de gestación, previene la presencia de malformaciones/defectos en el cierre del tubo neural en el feto; además, se pueden incluir o favorecer

el consumo de alimentos ricos en ácido fólico, como:

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Alimentos de origen animal

Hígado y vísceras.

Leguminosas Frijol, lentejas, habas, garbanzos secos, chícharos secos y soya.

Verduras Berro, espinaca, lechuga, betabel, acelga, brócoli, coliflor, chícharo, poro, aguacate y elote.

Frutas Naranja, plátano.

Cereales Alimentos elaborados con harinas adicionadas.

Por otro lado, también se debe vigilar el aumento de peso durante el embarazo, para evitar el nacimiento de bebés con bajo peso. A continuación se

muestra una tabla que describe el aumento de peso esperado según el peso pregestacional de la madre. Sin embargo, antes se debe calcular el Índice

de Masa Corporal de la madre, de la siguiente forma:

Índice de Masa Corporal

IMC= (peso en kilos) / (estatura en metros)2

Recomendación de ganancia durante el embarazo, de acuerdo al peso pregestacional

Índice de Masa Corporal pregestacional

Ganancia de peso recomendada

Menor de 20 12.5 a 18.0 kilos

De 20 a 25 11.5 a 16.0 kilos

De 25.1 a 29 7.0 a 11.5 kilos

Mayor a 29.1 6.0 kilos

NOTA: En las mujeres adolescentes se recomienda una ganancia de 12.5 a 18 kilos. Y para las mujeres con una estatura menor a 155 cm se recomienda

una ganancia de 6 kilos.

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Ejemplo: Madre con peso pregestacional de 56 kg y estatura de 1.57

IMC= (56)/(1.57)2 → IMC= (56)/ (2.46) → IMC= 22.7

La ganancia de peso recomendado es de 11.5 a 16 kilos durante todo su embarazo.

A continuación se muestra un cuadro con las molestias más frecuentes que aparecen durante el embarazo; explicando sus causas, en qué etapa de

la gestación aparecen y soluciones de origen alimentario y hábitos de vida, que ayudarán a las embarazadas a aliviar dichas molestias.

Molestia Etapa de aparición Causas Soluciones

Agruras Primer trimestre de embarazo Cambios hormonales

Expansión del útero que comprime el estómago

Fraccionar la dieta en 5 tomas.

Comer despacio.

Evitar preparaciones fritas, capeadas, empanizadas o con mucho aceite.

Evitar el alcohol, tabaco, chocolate y condimentos, ya que se asocian al aumento del reflujo.

Acostarse después de tres horas de haber comido, acomodando la cabeza en una almohada alta.

Hemorroides Después del segundo trimestre del embarazo

Los cambios gastrointestinales que ocurren durante el embarazo en muchas ocasiones originan estreñimiento o constipación y hemorroides.

Verificar que el consumo de agua sea de, por lo menos, 2 litros al día.

Incluir alimentos que proporcionen fibra, como leguminosas, verduras, frutas con cáscara y cereales integrales como la tortilla y la avena.

Realizar habitualmente una actividad física moderada, por ejemplo, caminata ligera de 30 a 40 minutos diarios.

Náuseas por la mañana Primeras 14 semanas de gestación Generalmente es originado por los cambios hormonales y por los largos períodos de ayuno generados durante la noche. En ocasiones, las náuseas matutinas están acompañadas de vómito.

Consumir galleta tipo habanera al levantarse.

Fraccionar la dieta para evitar largos períodos sin alimento.

Evitar olores penetrantes, cocinar en espacios ventilados.

En caso de presentar vómito, asegurarse que sea reemplazado el líquido perdido.

Evitar alimentos concentrados en azúcar.

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3. Alimentación durante la lactancia

Alimentación de la madre

La alimentación adecuada durante la lactancia es tan importante como durante el embarazo; sin embargo, es importante resaltar que la lactancia

implica un desgaste energético mayor para la madre que el propio embarazo; por lo que la dieta debe incluir todos los grupos de alimentos y, durante

las comidas, comer doble porción de un platillo.

En seguida se explican consideraciones que la madre deberá contemplar en su alimentación:

Evitar el consumo de cafeína. La cafeína está presente en el café, té negro, bebidas de cola y chocolates. La cafeína puede causar

irritabilidad en los bebés, también disminuye la producción de leche, por lo que se recomienda evitar su consumo. Se puede sustituir

por infusiones frutales, agua de frutas o agua simple.

Evitar el consumo de alcohol. El alcohol que consume la madre pasa a la leche que consume el bebé, teniendo efectos adversos en su

salud, es recomendable evitar su consumo durante la lactancia.

Alergias alimentarias. Si los padres fueron o son alérgicos a algún alimento, se sugiere que la madre evite durante el embarazo y

lactancia el consumo de dicho alimento.

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Para lograr establecer una lactancia exitosa, es necesario que la madre se prepare durante el embarazo en, al menos, tres aspectos:

Fisiológico. La madre deberá contar con depósitos de grasa suficientes para soportar la lactancia, evitando, así, su deterioro nutricional. Por esa razón

es importante que durante la gestación su ganancia de peso sea acorde a la recomendada para su peso pregestacional y al número de semanas de

embarazo.

Anatómico. Se recomienda que alrededor de la semana 20 la gestante prepare la erección de los pezones para lograr establecer la lactancia.

Cognitiva. Debido a que la lactancia ha dejado de ser una práctica instintiva, es recomendable que la madre se informe sobre la técnica de lactancia.

Una colocación incorrecta del bebé contribuye a la aparición de problemas durante la lactancia, como:

Pechos duros y adoloridos

Producción de leche insuficiente

Pezones adoloridos y agrietados

Figura 1. Colocación correcta: el bebé toma

el pezón y gran parte de la areola en la boca,

su nariz y mentón están pegados al pecho.

Figura 2.Colocación incorrecta: el bebé toma

sólo el pezón y mama con la boca poco

abierta. Su nariz no roza el pecho.

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Alimentación del lactante

Es recomendable que el menor de seis meses sea alimentado exclusivamente con leche materna, a libre demanda. Se ha demostrado que la leche

materna cubre las necesidades energéticas que el crecimiento acelerado del bebé demanda, también se reconoce su función protectora contra

infecciones en vías respiratorias altas y diarreas, así como el mejor alimento que se adecúa a las necesidades fisiológicas y nutricias del recién nacido.

Por otro lado, al establecerse la lactancia, se promueve la contracción del útero de la madre, así como el inicio de una importante relación psico-

emocional con su bebé; también a través de la lactancia se logra que el bebé se empiece a familiarizar con los nuevos sabores de los alimentos que

su madre consume, posteriormente será más fácil que acepte nuevos alimentos diferentes a la leche.

Antes de amantar, la madre deberá lavarse las manos con agua y jabón, no es necesario que se lave los senos, con su baño diario es suficiente. Durante

la lactancia es importante que la madre esté tranquila y cómoda. Se estima que el tiempo promedio de lactancia para cada seno es de 10 a 15 minutos.

Sin embargo, se debe respetar la necesidad individual de cada niño, ya que unos comen despacio y otros más rápido; es necesario alternar los senos

cada vez que se amamante. Para cambiar de seno o al terminar de lactar, es recomendable introducir el dedo índice en la comisura labial del niño con

lo cual se rompe el vacío que se forma dentro de la boca y pueda soltar el pezón sin lastimarlo. Recordar la colocación correcta (Figura 1) para evitar

daños al pezón. Al finalizar de amamantar al bebé se le debe ayudar a eliminar el aire ingerido.

Únicamente en casos de fuerza mayor, en caso de que el menor no pueda ser alimentado al seno materno, se recomienda ofrecer fórmulas

maternizadas, para lo cual se deberá seleccionar la que vaya de acuerdo a la edad del menor para garantizar el aporte de hierro y ácidos grasos

esenciales para su adecuado crecimiento.

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4. Alimentación complementaria

Se ha demostrado que, a partir del sexto mes de vida, las necesidades de energía y nutrimentos (hierro y proteínas) para el adecuado desarrollo del

menor no son cubiertas por la leche materna, es entonces el momento indicado para iniciar la introducción de alimentos sólidos diferentes a la leche,

dicho proceso es conocido como alimentación complementaria, lo cual no significa el fin de la lactancia, lo ideal es que ambas prácticas sean

simultáneas, prolongando la lactancia hasta el año de vida; sin embargo, el consumo de leche disminuye, ya que el bebé empieza a consumir otros

alimentos.

Es necesario destacar que cuando las medidas de higiene en la preparación de sus alimentos son deficientes o no están presentes, el menor está más

expuesto a presentar infecciones (gastrointestinales); en casos recurrentes y graves, se origina una desnutrición; por otro lado, si al menor no se le

ofrecen las porciones y alimentos adecuados, es posible que se inicie el desarrollo de un futuro sobrepeso y/o obesidad.

Es durante la alimentación complementaria cuando se le ofrece al bebé una variedad de sabores y texturas nuevos, por eso es importante que se

realice de una manera ordenada y sistemática:

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Recomendaciones para iniciar la alimentación complementaria

1. Introducir un solo alimento a la vez y ofrecerlo durante dos o tres días, lo que permite conocer su tolerancia.

2. Evitar mezclar los alimentos al momento de servirlos o prepararlos.

3. No forzar su aceptación ni la cantidad de alimento.

4. Primero debe ofrecerse el alimento semisólido y luego la leche.

5. La cantidad de alimento variará día a día e irá en aumento. Poco a poco disminuirá el volumen de leche consumido.

6. Promover el consumo de alimentos naturales.

7. Preparar los alimentos sin agregar sal, azúcar u otros condimentos.

8. Los alimentos deben ofrecerse primero como papilla, después picados y, finalmente, en trozos pequeños.

9. Los alimentos deben prepararse de manera higiénica.

10. La alimentación debe ajustarse a la práctica y al menú familiar, así como favorecer la socialización y el aprendizaje del niño.

11. Deben emplearse utensilios adecuados, permitir que el niño intente comer solo, aunque se ensucie.

12. Los jugos de fruta “naturales” deben ofrecerse cuando el niño pueda tomar líquidos en taza. Antes de extraerlos, las frutas deben estar

lavadas y sin cáscara. También puede ofrecerse agua hervida simple.

13. Cuando se ofrezcan caldos o sopas, hay que proporcionar el alimento sólido y no sólo el líquido.

14. De preferencia, el alimento debe estar a temperatura ambiente.

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De acuerdo a la edad el menor, se irán incluyendo en su dieta los diferentes grupos de alimentos y la preparación de los mismos irá variando.

Esquema de Alimentación Complementaria

Edad cumplida Alimento a introducir Preparación

De 6 a 7 meses de edad Verduras y frutas, carne (ternera, pollo, pavo,

res, cerdo, hígado)*, cereales (arroz, maíz,

trigo, avena, centeno, amaranto, cebada,

tortilla, pan, galletas, pastas, cereales infantiles

pre cocidos adicionados), de 2 a 3 veces al día.

Purés y papillas

De 7 a 8 meses de edad Leguminosas (frijol, haba, garbanzo, lenteja,

alubia), 3 veces al día.

Purés, picados finos y

alimentos machacados

De 8 a 12 meses de edad Derivados de leche (queso, yogurt y otros),

huevo y pescado, de 3 a 4 veces al día **.

Picados finos y trocitos

De 12 meses de edad en

adelante

Frutas cítricas, leche entera***, de 4 a 5 veces

al día. En esta etapa, el niño o niña se incorpora

a la dieta familiar.

Trocitos pequeños

*Excepto embutidos o carnes frías elaborados con cualquiera de estas carnes.

**Se deben introducir si no existen antecedentes familiares de alergia al alimento, si es así, introducirlo después de los 12 meses.

***La leche entera de vaca no se recomienda antes del primer año de vida.

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Durante este proceso de inclusión del menor a la dieta familiar es importante promover un ambiente armonioso y afectivo, así como permitirle

experimentar los estímulos sensoriales que le proporcionan los alimentos. Es importante respetar sus gustos, preferencias y expresiones de saciedad.

Finalmente, es importante mencionar que una alimentación complementaria exitosa tiene como resultados:

a) Crecimiento y desarrollo normal del menor.

b) Aprendizaje para aceptar y disfrutar una variedad de alimentos nutritivos.

c) El inicio de horarios establecidos para comer.

d) Pautas necesarias que adquiere el menor para lograr una transición entre la dependencia total de

sus padres para su alimentación, a la alimentación por sí mismo.

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5. Alimentación en el adulto mayor

México al igual que en resto del mundo se encuentra en un proceso de envejecimiento demográfico que combinado con los índices de pobreza

incrementa la necesidad de atender a dicha población.

Los cambios del envejecimiento que inciden en la alimentación y en el estado nutricional de adulto mayor son: factores físicos como problemas de

masticación, salivación y deglución, discapacidad, deterioro sensorial y disminución en la función digestiva. Estos pueden ser modificados por los

patrones de alimentación. Por ello dentro de las acciones de orientación alimentaria se recomienda:

a) Identificar los alimentos y grupos de alimentos con bajo u alto consumo

b) Describir los cambios fisiológicos en el adulto mayor que afectan su estado de nutrición

c) Difundir y fomentar entre los adultos mayores el consumo de tortillas de maíz, charales queso, yogurt, leche (indagar si se cuenta con

intolerancia a la lactosa) por ser buenas fuentes de calcio

d) Utilizar hierbas y especies en lugar de sal en la preparación de platillos, para así evitar el abuso en el consumo de sodio

e) Consumir cada día de cuatro a cinco comidas

f) Tomar alimentos líquidos (sopas, aguadas y agua) después de los platillos fuertes

g) Preparar los alimentos de manera que tenga una consistencia suave, para facilitar la masticación

h) Consumir abundantes líquidos, frutas de preferencia con cáscara y verduras crudas, así como cereales integrales para asegurar el aporte de

fibra

i) Moderar el consumo de bebidas como café, té y refrescos de cola por su efecto diurético

j) Darle un presentación atractiva a los platillos