Guía Docente o Itinerario Formativo Tipo de la

Especialidad de Medicina Física y Rehabilitación

Madrid Enero 2018

Autores Prof. Jerónimo Farré

Jefe de Estudios Director de Docencia

Profesor Emérito, Medicina, UAM M Vanessa Pérez Gómez

Jefe de Residentes y Adjunta del Servicio de Nefrología

Lucia Rodríguez Blanco Jefe de Residentes y Adjunta del Servicio

de Psiquiatría Alba Naya Prieto

Jefe de Residentes y Adjunta del Servicio de Neumología

Raquel Cutillas Ruiz Tutora de Residentes y Adjunta del

Servicio de Medicina Física y Rehabilitación

Bárbara Nasarre Muro de Zaro Tutora de Residentes y Adjunta del

Servicio de Medicina Física y Rehabilitación

Carmelo Fernández García Jefe del Servicio de Medicina Física y

Rehabilitación

presentada y aprobada por la CD en su reunión de febrero de 2018

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Índice

Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz (HUFJD) ......................................... 4 Preámbulo .......................................................................................................................4 Cartera de servicios ..........................................................................................................7 Actividad asistencial ........................................................................................................7 Población de referencia....................................................................................................7 Docencia en el HUFJD .......................................................................................................8

Unidad docente (Servicio) ..................................................................................... 9 Introducción ....................................................................................................................9 Recursos humanos ......................................................................................................... 10 Dependencias físicas del servicio .................................................................................... 13

Consulta externa ................................................................................................................. 13 Dotación tecnológica del servicio ................................................................................... 14

Propia del servicio ............................................................................................................... 14 En uso compartido con otros servicios ............................................................................... 14

Programa de la especialidad ................................................................................ 15 Programa oficial de la especialidad según la Comisión Nacional de Especialidades ........... 15 Plazas acreditadas en el HUFJD ....................................................................................... 15 Programa anual de formación del residente ................................................................... 15 Cronograma de rotaciones ............................................................................................. 16 Competencias a adquirir por año de residencia y rotación ............................................... 17

Primer año (R1) ................................................................................................................... 17 Segundo año (R2) ................................................................................................................ 18 Tercer año (R3) .................................................................................................................... 20 Cuarto año (R4) ................................................................................................................... 22

Rotaciones externas de programa .................................................................................. 25 Rotaciones externas opcionales en centros de excelencia ............................................... 25 Guardias y/o atención continuada .................................................................................. 26 Plan de supervisión de los residentes ............................................................................. 26 Evaluación del residente ................................................................................................ 27

Actividades docentes .......................................................................................... 28 Sesiones del servicio e interdepartamentales ................................................................. 28 Actividades formativas presenciales de formación longitudinal (Congresos, talleres, seminarios) y formación transversal dentro y fuera del hospital. ..................................... 29 Cursos on-line dentro del aula Jiménez Díaz y otros cursos on-line recomendados ........... 29 Participación en la docencia de los alumnos de la UAM ................................................... 30 Vías clínicas ................................................................................................................... 30 Guías de las sociedades profesionales y científicas .......................................................... 30

Actividades científicas y publicaciones ................................................................ 32 Formación en investigación ............................................................................................ 32 Participación del residente en ensayos clínicos ............................................................... 32 Publicaciones y comunicaciones en congresos en las que han tomado parte los residentes en los últimos 5 años ..................................................................................................... 32

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Dra. Raquel Cutillas Ruiz rcutillas@fjd.es

Dra. Bárbara Nasarre Muro de Zaro barbara.nasarre@quironsalud.es

Dr. Carmelo Fernández Cfernandez@fjd.es

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Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz (HUFJD)

Preámbulo El Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz (HUFJD) es una entidad privada, integrada dentro de la Red de Hospitales Públicos del Servicio Madrileño de Salud (SERMAS) de la Comunidad de Madrid, a través de un concierto sustitutorio. Forma parte del Grupo Quirónsalud recientemente adquirido por el Helios Kliniken, propiedad del grupo alemán Fresenius. Desde su fundación en 1955 por el Profesor Jiménez Díaz, nuestra institución ha unificado la asistencia sanitaria, la investigación y la docencia, desde una perspectiva de excelencia y con la vocación de ser un centro de referencia en la sanidad española. En 1970, la Fundación Jiménez Díaz se convierte en uno de los hospitales universitarios de la Universidad Autónoma de Madrid fundada en 1968. Además de con la Universidad Autónoma de Madrid, la Fundación Jiménez Díaz colabora con el Centro Superior de Investigaciones Científicas, la Universidad de Alcalá de Henares, el CEU, la Universidad de Navarra, el CNIC y el CIEMAT. El HUFJD es un centro hospitalario de tercer nivel de complejidad, es decir, un hospital de referencia nacional y regional capaz de atender pacientes con los grados más altos de complejidad. El actual HUFJD arquitectónicamente ha sufrido una completa remodelación en el curso de los últimos 14 años, con modernización de todas sus dependencias. El complejo hospitalario está formado por la agregación de varios edificios construidos en épocas diferentes desde la inauguración de su núcleo inicial, la Clínica de la Concepción, el 1 de Junio de 1955. Los edificios actuales se reconocen con números del 1 al 7 en función de los distintos momentos en los que fueron construidos. Además, disponemos de un edificio de consultas en la propia plaza de Cristo Rey y de dos centros ambulatorios de consultas para especialidades médicas y quirúrgicas en la calle de Quintana y en la Puerta de Toledo (centros de especialidades de Argüelles y Pontones).

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Cartera de servicios

Médicos: Alergología, Digestivo, Cardiología, Endocrinología, Geriatría, Hematología, Inmunología Clínica, Medicina Interna, Nefrología, Neumología, Neurofisiología, Neurología, Oncología Médica, Oncología Radioterápica, Psicología, Psiquiatría, Reumatología, Cuidados Paliativos y Salud Laboral. Quirúrgicos: Angiología y C. Vascular, C. Cardiaca, C. Gral. y Digestivo, C. Maxilofacial, C. Ortopédica y Traumatología, C. Pediátrica, C. Plástica y Reparadora, C. Torácica, Dermatología, Neurocirugía, Estomatología, Oftalmología, Otorrinolaringología, Urología, Anestesia. Materno-infantil: Pediatría, Ginecología, Obstetricia, Unidad de Reproducción Asistida, Neonatología. Unidad de Trasplantes. Servicios Centrales: Anatomía Patológica, Laboratorio de Bioquímica, Laboratorio de Hematología, Laboratorio de Inmunología, Laboratorio de Microbiología, Farmacia, Genética, Medicina Nuclear, Radiodiagnóstico, Neuro-Radiología, Radiología Vascular, Intervencionista, Rehabilitación, Urgencias. Unidades especiales: Unidad Coronaria, Unidad de Ictus, Unidad de Cuidados Intensivos, Unidad de Cuidados Intermedios Respiratorios, Unidad Cuidados Intensivos Neonatales y Unidad Cuidados Intensivos Pediátricos.

Actividad asistencial En 2016 se han llevado a cabo en el HUFJD más de 1.200.000 consultas externas y 45.000 intervenciones quirúrgicas. Se han atendido más de 130.000 urgencias y se han dado unas 30.000 altas desde las distintas salas de hospitalización.

Población de referencia El HUFJD atiende tanto pacientes del sistema nacional de salud, como pacientes privados y de compañías aseguradoras. El 95,74% de los pacientes atendidos son del sector púbico en el que tenemos asignada una población de

x distrito sanitario Centro, 161.000 personas x distrito sanitario Moncloa-Fuencarral, 121.000 personas x distrito sanitario de Arganzuela, 153.000 personas

El total de habitantes asignados es de más de 430.000, aunque en determinadas especialidades de alta complejidad (cirugía cardiaca, neurocirugía, ablación de arritmias cardiacas, ... etc) es centro de referencia para más de 800.000 habitantes.

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Docencia en el HUFJD El plan estratégico corporativo de Quirón salud contempla la docencia, en sus tres facetas (pregrado, residencia y formación continuada), como elemento decisivo para garantizar una actividad asistencial con alto nivel de excelencia y para poder contar con profesionales sanitarios con una formación acorde al progreso permanente de las ciencias de la salud. Nuestro hospital adoptó el sistema de residencia como método de formación de nuevos especialistas antes incluso de que se implantase de manera oficial en España. La docencia de residentes está estructurada a través de un plan estratégico y un plan de gestión de calidad. El Plan Estratégico de formación especializada (PEFE) y el Plan de Gestión de Calidad para la docencia de residentes (PGCD) aprobados en 2013, definieron el proyecto denominado ‘mejor residente’ cuyo objetivo es la mejora continua en la formación de residentes, implantando nuevas metodologías, mejorando la formación y compromiso de los tutores, revisando cada año los objetivos docentes e incorporando nuevas tecnologías de formación online y simulación. Los tutores de residentes disponen de dos horas y media semanales de exención de labor asistencial para poderlas dedicar a la acción tutorial. Además, cada año marcamos a los tutores objetivos sobre cuyo grado de cumplimiento reciben un incentivo económico anual. La normativa vigente exige cumplimentar el llamado libro del residente. En nuestro hospital hemos desarrollado una aplicación web (https://forsanqs.es) que recoge todos los conceptos del referido libro que aunque es propiedad del residente debe ser cumplimentado con la ayuda y supervisión del tutor. Existe un extenso plan de formación transversal para cubrir aspectos no directamente relacionados con la especialidad, como son talleres sobre lectura crítica de la literatura científica, introducción a la investigación, bioestadística, cómo hablar en público, bibliometría y búsqueda bibliográfica, cómo preparar ilustraciones para artículos profesionales, uso de herramientas ofimáticas para publicaciones… etc.

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Unidad docente (Servicio)

Introducción

El Servicio de Rehabilitación de la Fundación Jiménez Díaz fue creado por el Prof. Jiménez Díaz en 1955, cuando fue inaugurada la Clínica de la Concepción. Fue el primer hospital general a nivel nacional que creó y organizó un Servicio de Rehabilitación con todos los profesionales que componen un Servicio, médicos rehabilitadores, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales y logopedas. El Hospital fue pionero en el país en la formación de médicos especialistas, y desde 1968 se ha especializado en este Servicio un médico MIR cada año y desde el 2011 dos médicos residentes por año. El Servicio de Rehabilitación está constituido como un Servicio Central dentro del organigrama del Hospital. Es un Servicio jerarquizado formado por todos los profesionales de la disciplina: médicos rehabilitadores, fisioterapeutas, logopedas y terapeuta ocupacional, asistido por personal auxiliar, celadores y administrativos. El servicio de Rehabilitación está estructurado en las distintas super-especialidades que constituyen la especialidad . Residentes de traumatología, reumatología, otorrinolaringología , pediatría , ginecología y medicina del trabajo rotan durante su residencia por nuestro servicio para complementar la formación en su especialidad. Destacan: - la Unidad de fisioterapia respiratoria que participa en comisiones

intrahospitalarias y numerosos estudios interdisciplinares. - la Unidad de rehabilitación de suelo pélvico , pionera en áreas de intervención a

este nivel. - la Unidad de Vestibular que anualmente recibe MIR rotantes de rehabilitación de

otros hospitales a nivel nacional, como el Doce de Octubre o Virgen del Rocío de Sevilla.

- La Unidad de Neurorehabilitación que este año ha recibido rotantes internacionales. En el servicio se acogen rotantes internacionales que desean formaciones multidisciplinares como es el caso de Fonoaudiólogos de Argentina

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Recursos humanos

Jefe de Servicio Dr. Carmelo García Fernández

Jefes Asociados

x Dra. Eloísa Pérez Zorrilla x Dra. Almudena Fernández Bravo

Rueda

Adjuntos

x Dra. Mercedes Ramírez Ortega. x Dra. Gloria Bermejo Fernández. x Dra. Carmen Urbaneja Dorado. x Dra. Bárbara Nasarre Muro De Zaro. x Dra. Ana Nasarre Álvaro Gracia x Dra. Carmen Mateos Segura. x Dra. Nuria Melian Cruz. x Dra. Sara Infante Ruiz. x Dra. Marina Miguelañez García. x Dra. Raquel Cutillas Ruiz.

Residentes

x Noelia Mosquera Morales. x Jenny Gladys Hermoza. x Ana Mancheño Solano. x Ana Fernández López Hermoza. x Raquel Madroñero Mariscal. x Beatriz Ezpondaburu Merino. x Patricia Núñez De Aysa.

Supervisora de Enfermería Coordinadora

x María Luisa Seijas Sánchez-Romo

x Silvia Calvo Hernández

Logopedas

x Cristina García Fernández. x Yolanda Carbajo Moreno. x Irache Hervías Martínez. x Aitor Belandia Vellisca. x Cristina Vivanco López.

Fisioterapeutas

x Carmen Aguado Aparicio. x Mª Ángeles Bodoque Díaz. x Alfredo Cortés Rodríguez. x María Del Valle Sanmartín García de

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Castro. x Montserrat Martínez Díaz. x Marta Del Pecho Fombellida. x Patricia Hernanz González. x Elena De La Plaza Hidalgo. x Ana Isabel Corraliza Ferrera. x Mercedes Sánchez López. x Paula De Vega Docobo. x Eva María Cuadrado Pico. x Elena Alonso Rodríguez De Rivera. x Virginia Urcelay Segura. x Víctor Fernández Romea. x Natalia Eugenia Palmero Valdez. x Gracia Fernández Pachón. x Susana Gonzalo Martínez. x Yolanda García Paz. x Aurora Cascón Pinto. x Marta López Clemente. x Elena Fernández Paramo. x Luis De Pazos Ortega. x Álvaro Vicente Jiménez. x Esther García Martín. x Belén López Mazarias. x Santiago Rodríguez Quesada. x Layla Abou-Bebeh Llanos. x Fátima Roiz De La Parra Pérez. x Ana Patricia Najera Revuelta. x Maite Dorado Bartolomé. x Bárbara Sanchidrían Martín x Isabel De Leste Moyano. x Carlos Alemany Ledesma. x Ainhoa Minguez Sánchez. x Cristina Pérez Alonso. x Borja García Peligros. x David Fernández Hernando. x Raquel Ortiz Sánchez. x Lucia Salgado Calzada. x Sandra Martin López. x David Marcos Lorenzo. x Marina Galvis García. x José Manuel Molina De Borbón. x Olaya González Hidalgo. x Tatiana Álvarez González. x Iliana María Díaz Benítez. x María Natividad Seisdedos Núñez.

Terapeuta ocupacional

x Blanca Jiménez Martín

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Auxiliares Celadores

x Elena Esteban Matas. x Caridad Gil Martínez. x Beatriz Gallego Díaz. x Teresa Rodríguez Palacios. x Mercedes Sánchez Pascual. x Francisca Martin Rodríguez

x Vicente Iñigo Gómez. x Juan Jorge Rodríguez Montoro x Emiliano Serrano González.

Personal Administrativo

x Verónica López Flores. x Mónica González Duque. x M Alejandra Barranco Rodríguez. x Carmen Seco Rubio.

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Dependencias físicas del servicio

Consulta externa

General

x Planta semisótano Fundación Jiménez Díaz

x Ambulatorio de Quintana

Monográficas

x Planta semisótano Fundación Jiménez Díaz

Pruebas diagnósticas especiales incruentas x Planta semisótano Fundación Jiménez Díaz

Pruebas diagnósticas/terapéuticas intervencionistas o quirófanos

x Planta semisótano Fundación Jiménez Díaz

Sala de reuniones o aula del servicio x Planta semisótano Fundación Jiménez Díaz

Despachos y otras dependencias físicas x Planta semisótano Fundación Jiménez Díaz

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Dotación tecnológica del servicio

Propia del servicio

Técnicas diagnósticas

x Ecografía x Videoendoscopia de la deglución x Test volumen viscosidad x Test isocinéticos x Plataforma de equilibrio x Test de la marcha de los 6 mins.

Salas de intervenciones especiales x Consulta 8 de intervencionismo

En uso compartido con otros servicios

Oncología radioterápica

x Se utiliza el quirófano del servicio de Oncología radioterápica

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Programa de la especialidad

Programa oficial de la especialidad según la Comisión Nacional de Especialidades Los programas formativos del Ministerio de Sanidad acordados con las Comisiones Nacionales de cada especialidad se pueden ver en el siguiente enlace: http://www.msssi.gob.es/profesionales/formacion/guiaFormacion.htm

Plazas acreditadas en el HUFJD Dos anualmente

Programa anual de formación del residente El programa oficial de la especialidad ha sido adaptado a las características de este hospital, tal y como contempla la normativa vigente. En la siguiente página encontrará un esquema de las rotaciones según año de residencia.

Cronograma de rotaciones

Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic Ene Feb Mar Abr May

R1 Medicina física y rehabilitación Medicina interna Urgencias Radiodiagnóstico Traumatología

Medicina física Rehabilitación traumatológica

R2 Medicina física Rehabilitación reumatológica

M. ortopédi-

ca

Neumolo-gía

Rehabilitación respiratoria Vestibular Rehabilitación

infantil Neurología/

neurofisiología

R3 Neurorehabilitación MFR Deglución Logofoniatria Lesión medular ROTACION EXTERNA

Ortoprotesis amputados

MFR vascular y linfedema

R4 Suelo pélvico Rehabilitación columna vertebral

Ud. del

dolor

Rehabilitación intervencionista Consulta de residentes

Competencias a adquirir por año de residencia y rotación

Primer año (R1)

1. Medicina Física y Rehabilitación (2 meses):

� Acogida del residente en la especialidad y el aprendizaje básico del

concepto, campo de acción, objetivos y metodología del proceso asistencial.

� Conocimiento del ámbito de la Rehabilitación, diferenciando el contenido médico, social, laboral, vocacional y educacional

� Conocimiento de los criterios que delimitan el concepto de incapacidad y sus niveles.

� Conocimiento de la estructura del Servicio de Rehabilitación y su relación con otras especialidades

� Conocimiento de las áreas y los profesionales que intervienen en la especialidad y los campos donde esta se desarrolla.

� Orientación sobre los aspectos básicos de anamnesis, exploración física y pruebas complementarias de los pacientes más frecuentes en Rehabilitación

2. Medicina Interna (2 meses):

Capacitar al residente en los mecanismos fisiopatológicos de la enfermedad así como en la relación clínico-patológica de los procesos que posteriormente, en la fase aguda, subaguda o crónica o de discapacidad, serán atendidos en MFR

3. Rotación por el Servicio de Urgencias (2 meses): Capacitar al residente en los mecanismos fisiopatológicos de la enfermedad así como en la relación clínico-patológica de los procesos que posteriormente, en la fase aguda, subaguda o crónica o de discapacidad, serán atendidos en MFR. Trabajar la habilidad para la asistencia de urgencias en aspectos propios o afines a los procesos comunes de la especialidad.

4. Radiodiagnóstico (2 mes): � Adquisición de conocimientos de diagnóstico por imagen osteoarticular,

de partes blandas musculoesqueleticas y neuroimagen y valoración de tecnicas y correlaciones anatomoradiológicas.

� Adquisición de habilidades e interpretación de la ecografía musculoesqueleticas

5. Cirugía Ortopédica, Traumatología (2meses): � Conocimiento básico de la patología ortopédica y traumática del aparato

locomotor � Adquisición de los conocimientos básicos de las técnicas conservadoras y

quirúrgicas empleadas en el tratamiento de la patología ortopédica y traumatológica

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� Conocimiento de los criterios de reducción, estabilización, osteosíntesis de las fracturas

� Conocimiento relativo a los cuidados de rutina y enfermería de los pacientes hospitalizados o ambulantes y medidas de inmovilización y soporte para la MFR.

� Conocimiento de los medios diagnósticos y terapéuticos de la patología de la columna vertebral, tanto en edad infantil (escoliosis, cifosis, etc.), como del adulto.

� Interpretación de pruebas complementarias tanto de laboratorio, radiológicas convencional TAC, RMN, Densitometría, EMG.

� Familiarizarse con escalas de valoración funcional en columna vertebral. � Conocimiento de procedimientos terapéuticos: farmacológicos ,

intervencionistas , quirúrgicos. Uso de ortesis en columna vertebral.

6. Rehabilitación osteoarticular y traumatológica . Medicina Física (2 meses):

� Conocer las lesiones musculoesqueléticas y del aparato locomotor, las

lesiones tendinosas, musculares y nervios periféricos, así como las medidas de tratamiento ortopédico o quirúrgico y el tratamiento específico de MFR. Adquirir habilidades en el manejo, valoración, conocimiento de protocolos y guías clínicas de MFR tanto en la patología ortopédica como traumática, del niño y del adulto.

� Conocer los procedimientos diagnósticos y terapéuticos comunes de la patología del aparato locomotor, así como las técnicas quirúrgicas e instrumentalización más utilizadas.

� Adquirir habilidades en el manejo del paciente intervenido en fase hospitalaria y ambulatoria, valorando su evolución y estableciendo el proceso de MFR.

Segundo año (R2)

1. Rehabilitación reumatológica (2 meses) � Conocer la patología reumática y el método exploratorio. Familiarizarse

con las pruebas diagnósticas y complementarias habituales, marcadores biológicos y de diagnostico por imagen.

� Conocer, incluidos los aspectos específicos de la terapia ocupacional, el manejo farmacológico general o local, las técnicas de la Medicina Física empleados en MFR y valorar la disfunción o discapacidad derivada de las enfermedades reumáticas. Efectuar todo el proceso de MFR de la reumatología degenerativa, inflamatoria, autoinmune, infecciosa y metabólica.

� Adquirir habilidades en la infiltración del sistema musculoesquelético y osteoarticular.

2. Medicina ortopédica (1 mes)

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� El residente debe adquirir conocimientos sobre restricciones de movilidad de cualquier elemento conjuntivo en el marco de desarreglos mecánicos o bloqueos funcionales.

� Conceptos básicos anatómicos en Medicina Ortopédica y Manual: vértebras, articulaciones y músculos, tendones.

� Columna vertebral: Exploración; Dolor mecánico; Segmento móvil; Charnelas.

� Dolor irradiado. � Manipulaciones vertebrales, Concepto, indicaciones, contraindicaciones,

técnicas básicas, cervicales, dorsales, lumbares. � Conceptos básicos en manipulaciones periféricas.

3. Rotación por neumología (1 mes) � Conocer y manejar las patologías mas frecuentes en hospitalización y

consulta ambulatoria : EPOC, bronquiectasias , enfermedades respiratorias agudas, Patología intersticial pulmonar (fibrosis pulmonar).Neumonías intra y extrahospitalarias. Atelectasia y derrame pleural .Enfermedades infecciosas producidas por bacterias, virus y hongos. Síndrome de distrés respiratorio del adulto y del niño. Displasia broncopulmonar. Tromboembolismo pulmonar. Alteraciones neuromusculares y de la caja torácica.

� Interpretación de pruebas diagnosticas radiológicas y funcionales, espirometrías, interpretación de pruebas de ventilación perfusión y de pruebas de valoración aeróbica

4. Rehabilitación respiratoria (2 meses) � Conocer las bases fisiopatológicas de las patologías respiratorias más

frecuentes en el adulto y en el niño, clínicas y representación radiológica de las mismas; así como conocer las diferentes técnicas de fisioterapia respiratoria aplicadas en cada una de ellas.

� Saber interpretar pruebas funcionales respiratorias. � Conocer y saber realizar test de la marcha de los 6 minutos, obteniendo a

partir de él un protocolo de reentreno aeróbico, personalizado según cada paciente, tanto continuo como interválico. Conociendo criterios de inclusión y exclusión de los pacientes en dichos protocolos.

� Conocer protocolo de valoración y tratamiento pre y postoperatorio en pacientes que van a ser sometidos a cirugía torácica, cirugía cardiovascular o cirugía digestiva alta, reconociendo las posibles complicaciones respiratorias que pueden aparecer en el postoperatorio.

� Ser capaces de realizar partes interconsultas y consulta ambulatoria monográfica de rehabilitación respiratoria. Saber protocolizar y supervisar la evolución del tratamiento de este tipo de pacientes.

5. Rehabilitación vestibular (2 meses):

� Consulta de rehabilitación vestibular (ver derivación desde el servicio de

ORL con sus pruebas, VNG y posturografía diagnóstica, anamnesis y

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exploración física completa, paso de escalas del protocolo de rehabilitación vestibular)

� Realización de estabiometría dentro de la valoración del paciente vestibular

� Valoraciones y tratamientos de reeducación vestibular y posturografía dinámica en servicio de ORL

1. Rehabilitación infantil (2 meses):

� Desarrollo psicomotor y valoración cinesiológica del desarrollo del niño

normal y patológico � Conocimiento de la patología infantil subsidiaria de tratamiento

rehabilitador ortopédicas y neuromusculares � Fundamentos y aplicación de los procedimientos diagnósticos,

terapéuticos y de evaluación de MFR infantil a través de la fisioterapia, terapia ocupacional, logopedia y ayudas técnicas, psicológicas o de otro carácter teniendo en cuenta a los padres o tutores legales del niño.

� Coordinación del equipo multidisciplinar, la familia y el niño con problemas funcionales.

6. Neurología/ Neurofisiologia (2 mes):

� Adquisición de conocimientos de metodología diagnóstica en neurología y

en los procesos de enfermedad cerebrovascular, traumatismos craneoencefálicos, patología de la medula espinal, enfermedades desmielinizantes, patología nerviosa periférica, trastornos del movimiento y miopatías.

� Conocer los procesos susceptibles de ser valorados neurofisiológicamente,

familiarizándose con las pruebas de valoración sensitivo-motora, como electromiografía y estudio de la conducción nerviosa periférica y estimulación eléctrica de nervios periféricos sensitivo motores

Tercer año (R3)

1. Neurorehabilitación (2 meses):

� Familiarizarse con el concepto de lesión primaria cerebral y axonal y

lesiones secundarias que producen daño cerebral. � Adquirir habilidades en la evaluación funcional y la discapacidad. � Adquirir el conocimiento, así como diseñar e indicar el tratamiento del

paciente con traumatismo cráneo encefálico o Daño cerebral así como prescripción y adaptación de ayudas técnicas y orientación y soporte a los familiares.

� Conocer y tratar los déficits físicos que incluyen los trastornos de los movimientos, de la marcha, de la sensibilidad, de la coordinación, del tono muscular, de los órganos de los sentidos, del control de esfínteres y afectaciones neuropsicológicas.

� Adquirir formación en patologías neurológicas de origen periférico y central, su repercusión funcional, los métodos de valoración en

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medicina física y rehabilitación, terapias convencionales y específicas en neurorehabilitación , trabajar objetivos consensuados con el paciente y la familia, gestión de recursos.

� Manejo del paciente agudo hospitalizado y subagudo-crónico ambulante.

2. Rehabilitación de los trastornos en la deglución (1 mes):

� Conocer la anatomía y fisiología de la laringe � Mecanismo de la deglución y las múltiples causas que producen disfagia � Abordaje desde rehabilitación de la disfagia orofaríngea � Aprender a realizar e interpretar los distintos métodos de cribaje y

diagnóstico de la disfagia, test agua, test clínico volumen viscosidad , videoendoscopia y videofluroroscopia de la deglución

� Conocer los métodos de actuación ante la disfagia orofaríngea, pauta de nutrición , tratamiento logopédico adecuado

� Durante la rotación el residente acudirá a la consulta de ORL dos días a la

semana

3. Logofoniatría ( 2 meses):

� Realizar una correcta anamnesis y exploración clínica de las principales

patologías de la consulta de Foniatría. � Indicar su tratamiento, y realizar el seguimiento hasta el alta. � Conocer las herramientas de valoración de las distintas patologías del

lenguaje y voz. � En afasias manejar el Bedside Test, Test de Boston. � En retraso del lenguaje manejar el ITPA y CUMANIN � En los trastornos de la lecto-escritura manejar el TALE � En el análisis de voz la interpretación del programa Dr. Speech � Conocer las técnicas utilizadas en logopedia para el tratamiento de las

distintas patologías.

4. Hospital Nacional de Parapléjicos ( 2 meses):

� Conocimiento de la lesión medular y de los tratamientos según su nivel

lesional. � Valoración de la función respiratoria , sistemas de alimentación y

eliminación intestinal , vejiga neurógena , función sexual , fertilidad , función musculo esquelética y espasticidad y mecanismos de reinserción sanitaria y social.

� Indicar y diseñar tratamiento de un paciente con lesión medular así como prescripción y adaptación de ayudas técnicas y orientación y soporte a los familiares.

� Conocer y tratar los déficits físicos que incluyen los trastornos de movimientos, de la marcha, de la sensibilidad, de la coordinación , del tono muscular , de los órganos de los sentidos, del control de esfínteres y afectación neuropsicológicas

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5. Rotación externa (2 meses):

� Rotación por centros de excelencia, preferentemente extranjeros para

completar y profundizar en un área especifica de su formación

6. Ortoprotesis y amputados (2 meses): � Conocimientos Ortoprotésicos sobre las patologías del Aparato

Locomotor que son subsidiarias de ser tratadas con medios ortésicos. Materiales usados en ortopedia.

� Prescripción y adaptación de las diferentes ortesis, tanto a nivel de columna como de segmentos periféricos y conocer las diversas ayudas técnicas y su aplicación.

� En la formación práctica clínica sobre amputaciones, conocer los niveles de amputación, su MFR incluida la adaptación protésica y los cuidados pre y postquirúrgicos del paciente amputado, así como resolver las complicaciones más frecuentes del muñón de amputación. Saber aplicar correctamente las técnicas de vendaje compresivo. Conocer los diversos

7. Medicina física y rehabilitación vascular y linfedema (1 mes):

� Conocer aspectos básicos, diagnósticos y terapéuticos de las alteraciones vasculares y por su especial repercusión los linfáticos.

� Anatomía, fisiología y fisiopatología del sistema linfático. � Diagnóstico diferencial entre edema venoso y linfático. � Clasificación del edema primario y secundario. Factores de riesgo. � Exploración clínica del edema linfático y valoración posterior. � Cálculo de la diferencia entre volúmenes de la extremidad afecta y de

la sana. � Valoración e interpretación de las pruebas complementaria

(linfogammagrafía, eco Doppler). � Conocimiento de las distintas técnicas quirúrgicas que conlleven la

realización de linfadenectomías y por lo tanto la posibilidad de desarrollar un linfedema.

� Prevención del linfedema que incluye: cuidados e higiene de la piel, ejercicios respiratorios, cinesiterapia y autodrenaje linfático.

� Tratamiento del linfedema: drenaje linfático manual, cinesiterapia, higiene postural, presoterapia secuencial multicompartimental, prendas de presoterapia, linfofármacos.

� Exploración y tratamiento de las complicaciones del linfedema. � Aspectos psicológicos y conceptos de calidad de vida de pacientes con

linfedema. � Funcionamiento y discapacidad en el paciente con linfedema

Cuarto año (R4)

1. Unidad de suelo pélvico (2 meses):

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� Conocer el funcionamiento de la Unidad de Suelo Pélvico multidisciplinar,

criterios de derivación y tratamiento en las patologías subsidiarias de tratamiento rehabilitador.

� Conocer los protocolos de funcionamiento de la Unidad. � Realizar una anamnesis dirigida y exploración adecuada de la patología de

suelo pélvico. � Durante la rotación los residentes acudirán a pruebas funcionales

(ecoendoscopia digestiva baja y manometría anorrectal), a consultas de ginecología de suelo pélvico, a consultas de urología funcional, a consultas de coloproctología y a consultas de rehabilitación de Suelo pélvico.

� Todo lo complementarán conociendo la labor de la fisioterapia de Suelo pélvico, y aprenderán técnicas de intervencionismo de Suelo pélvico

2. Rehabilitación de la columna vertebral (2 meses): � Conocimiento de los medios diagnósticos y terapéuticos de la patología

de la columna vertebral, tanto en edad infantil (escoliosis, cifosis, etc.), como del adulto.

� Dolor de espalda inespecífico: Epidemiología. Aspectos socioeconómicos. � Aspectos biomecánicos. Historia Natural. Exploración física protocolizada. � Pruebas complementarias: laboratorio, radiología convencional, � TAC, RMN, Densitometría, EMG. Escalas de valoración funcional en

columna vertebral. � Procedimientos terapéuticos: Tratamiento: Médico –farmacológico,

Médico –rehabilitador –medicina física de la lumbalgia mecánica. Escuela de espalda. Mecanoterapia –Tracciones. Órtesis en columna vertebral.

� Infiltraciones: Intra raquídeas. Extra raquídeas. Incidentes y accidentes. � Conocimientos sobre columna dolorosa en el niño. Dolor específico. � Hernia discal. Espondilosis, listesis. Scheuermann Tumores benignos y

malignos. Obesidad y dolor. Problemas ortésicos en el niño. Orientación en la escuela y en deportes.

� Columna dolorosa en adulto. Dolor específico. Espondiloartrosis. Hernia discal, protusión discal. Estenosis de canal. Espondilitis. Problemas asociados. Ergonomía conceptos actuales.

� Conocimiento de los protocolos de Medicina Física y Rehabilitación en las deformidades del raquis:

� Escoliosis: Diagnóstico precoz. Formas clínicas. Tipos de Escoliosis. Clasificación. Factores pronósticos. Factores evolutivos. Dolor y escoliosis. Deporte y escoliosis. Tratamiento ortopédico. Conocimiento preciso de los distintos corsés utilizados en el tratamiento de las escoliosis.

� Tratamiento rehabilitador del paciente intervenido quirúrgicamente. � Conocimiento de los problemas respiratorios en las grandes deformidades. � Hipercifosis, Hiperlordosis: Diagnóstico precoz. Etiología, clasificación,

diagnostico, pronóstico. � Tratamiento ortésico: conocimiento preciso de los distintos corsés

utilizados en estas deformidades. Consejos escolares y deportivos. � Prescripción de la terapia de medicina física y rehabilitación después de

que la patología de columna vertebral haya seguido tratamiento conservador o quirúrgico.

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3. Unidad del dolor (1 meses):

� Conocer vías anatómicas y fisiopatología del dolor. Sistemas de neuromodulación.

� Dolor agudo y crónico. Diferente manejo. � Familiarizarse con la problemática global del dolor como enfermedad. � Diagnóstico de los principales síndromes de dolor crónico, dolor

neuropático crónico, periférico y central. Los síndromes de dolor regional complejo

� Conocimiento del abordaje multidisciplinar. � Conocimiento del manejo farmacológico y sus combinaciones � Técnicas de infiltración y bloqueo nervioso

4. Rehabilitación Intervencionista (2 meses):

� Formación práctica clínica sobre amputaciones, conocer los niveles de amputación, su MFR incluida la adaptación protésica y los cuidados pre y postquirúrgicos del paciente amputado, así como resolver las complicaciones más frecuentes del muñón de amputación.

� Saber aplicar correctamente las técnicas de vendaje compresivo. Conocer los diversos componentes que entran a formar parte de una prótesis, así como sus materiales y características técnicas.

� Prescripción de la prótesis más adecuada, según edad, etiología y nivel de amputación. Biomecánica de las prótesis y su rendimiento funcional.

� Formarse en ecografía aparato locomotor, ondas de choque, punción lavado calcificaciones manguito rotador, hidrodistension capsular, técnicas de infiltración: PRP, corticoidea, neurolisis….

� Conocer bases físicas de la ecografía y saber realizar técnicamente e interpretar ecografías de aparato locomotor (localización básica de manguito rotador, musculatura epicondílea y epitroclear, estructuras básicas de muñeca y tobillo)

� Conocer bases físicas y efectos mecánicos y biológicos de las ondas de choque, así como indicaciones básicas en aparato locomotor.

� Conocer indicaciones y técnicas intervencionistas. � Saber indicar y protocolizar los tratamientos con las diferentes técnicas � Uso del dinamómetro isocinético

5. Consulta de residentes, rehabilitación general, consulta y paciente hospitalizado (5 meses): � Formar parte del equipo de adjuntos con funciones similares. � Ser capaces de realizar consulta ambulatoria de rehabilitación general y

de las especialidades en rehabilitación por las que ya ha sido formado � Manejo de las patologías más frecuentes en las consultas de

rehabilitación: ortopedicas , respiratorias , neurológicas …. � Manejo de su curso y evolución, y de las posibilidades terapéuticas

médicas y de rehabilitación � Manejo desde el punto de vista de rehabilitación del paciente ingresado ,

especialmente del paciente con patología traumatológica , neurológica y respiratoria

� Indicar y protocolizar los tratamientos con las diferentes técnicas

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� Manejo de recursos del servicio en función del paciente y su patología

Rotaciones externas de programa Rotación por el Hospital Nacional de Parapléjicos de Toledo : Objetivos:

� Conocimiento de la lesión medular y de los tratamientos según su nivel lesional .

� Valoración de la función respiratoria , sistemas de alimentación y eliminación intestinal , vejiga neurógena , función sexual , fertilidad , función musculo esquelética y espasticidad y mecanismos de reinserción sanitaria y social.

� Indicar y diseñar tratamiento de un paciente con lesión medular así como prescripción y adaptación de ayudas técnicas y orientación y soporte a los familiares.

� Conocer y tratar los déficits físicos que incluyen los trastornos de movimientos, de la marcha, de la sensibilidad, de la coordinación , del tono muscular , de los órganos de los sentidos, del control de esfínteres y afectación neuropsicológicas

Rotaciones externas opcionales en centros de excelencia El Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz-quirónsalud ha creado unas becas para residentes que se encuentren durante el último año y medio de especialización, a fin de facilitar estancias en centros de excelencia en el extranjero sufragando gastos de viaje y estancia (becas Astrolabio). Para la obtención de estas becas se valora el aprovechamiento mostrado por el residente durante su etapa previa de formación y su nivel de excelencia, tanto en tareas asistenciales como en cuestiones relacionadas con la docencia e investigación. También se tiene en cuenta la importancia que para su propio servicio pueda tener la estancia del residente en un centro de excelencia. Todas las unidades docentes del hospital fomentamos que nuestros residentes opten a estas becas.

• Desde el servicio se favorecen rotaciones externas a centros de referencia, preferentemente extranjeros. El centro depende de aquella materia que el residente desee profundizar

• Se realizan en los meses destinados para las rotaciones externas. • El objetivo es profundizar los conocimientos y la actitud terapéutica en un

área de rehabilitación en centros de referencia mundial

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Guardias y/o atención continuada El Real Decreto 183/2008, de 8 de febrero, por el que se determinan y clasifican las especialidades en Ciencias de la Salud y se desarrollan determinados aspectos del sistema de formación sanitaria especializada en su Disposición Final primera modifica el artículo 5, 1 b) del RD 1146/2006 estableciendo:

x Entre el final de una jornada y el comienzo de la siguiente deberá mediar, como mínimo, un período de descanso continuo de 12 horas

x Después de 24 horas de trabajo ininterrumpido, bien sea de jornada ordinaria que se hubiera establecido excepcionalmente, bien sea de jornada complementaria, bien sea de tiempos conjuntos de ambas, el residente tendrá un descanso continuo de 12 horas, salvo en casos de emergencia asistencial.

Por tanto, queda eliminado el especial interés formativo del texto legal (vigente de 8 de octubre de 2006 a 21 de febrero de 2008) por lo que solo la emergencia asistencial podría justificar que tras 24 horas de trabajo ininterrumpido no se aplique el imperativo descanso después de una guardia de 24 horas de presencia física. Por tanto, deberán librarse las guardias de 24 horas al día siguiente de las mismas. En cuanto al número de horas trabajadas, dos jornadas de atención continuada equivaldrían a una guardia dado que estas jornadas no se libran al día siguiente. Si se hacen jornadas de atención continuada habría que reducir el número de guardias de presencia física de la forma correspondiente para que no corresponda a más de 6 guardias mensuales.

• En el servicio de Rehabilitación se realizan cuatro o cinco guardias de medicina general durante el primer año de residencia

• Se realizan tres o cuatro guardias de traumatología a partir del segundo año de residencia

• En los dos primeros años en la guardia habrá un residente mayor de traumatología de apoyo

• A partir del segundo año de residencia se realiza una tarde semanal de atención continuada hasta las 19:00h que será remunerada

Plan de supervisión de los residentes En el HUFJD existe un protocolo de supervisión específico para cada especialidad. Puede consultarse en el siguiente enlace: http://www.fjd.es/es/docencia/formacion-especializada/protocolos-supervision-residentes En nuestros protocolos de supervisión se garantiza:

2. Una supervisión de presencia física de los R1 por parte de un especialista 3. Una supervisión progresivamente decreciente a lo largo de la residencia, por lo

que los residentes de último año, durante los 6-7 últimos meses de residencia, deben gozar de una autonomía similar a la de un especialista recién graduado.

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Evaluación del residente En el HUFJD existe un protocolo de evaluación específico para cada especialidad. Puede consultarse en el siguiente enlace: http://www.fjd.es/es/docencia/formacion-especializada/protocolos-evaluacion-residentes

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Actividades docentes

Sesiones del servicio e interdepartamentales

• Se realizan sesiones semanales los martes , miércoles, jueves y viernes en horario de 8:00-9:00

9 Martes: sesiones conjuntas con el servicio de Radiología sobre pacientes vistos durante la semana en la que se exponen por parte del medico adjunto o del residentes dudas radiológicas.

9 Miércoles: sesiones de casos clínicos interesantes o que generen dudas. Sesiones bibliográficas de actualización en temas de interés donde el residente realizara una lectura critica sobre algún articulo de interés relacionado con la rotación en la que este en ese momento . Se realiza una lectura critica por rotación.

9 Jueves: sesiones conjuntas con el servicio de Traumatología en la que

se realizan revisiones de temas ortopédicos y traumatológicos y su abordaje en rehabilitación. Los residentes de rehabilitación asumen la exposición de un caso clínico o revisión al mes.

9 Viernes: sesiones magistrales destinadas a actualización de patologías, protocolos, procedimientos …Serán impartidas por adjuntos y residentes. Los residentes asumen una sesión por rotación .

• Se realizan sesiones de servicio una vez al mes , viernes en horario de 14:00-15:00.

Están impartidas por:

9 Conjuntamente médicos y terapeutas para actualización de procedimientos

9 Por profesional especialista en área de interés para formación del servicio

9 Los residentes asumen una sesión de R4

• Todas las sesiones son de asistencia obligatoria para médicos adjuntos y residentes del

servicio.

x El residente participara durante su residencia de forma activa en las mismas mediante la presentación de casos clínicos , revisiones bibliográficas y actualización de procedimientos.

x El número de sesiones por residente al mes es de una o dos en función de la rotación que se este realizando en cada momento.

x Se realizan en la sala de docencia de rehabilitación y se exponen a los médicos del

servicio y rotantes externos que haya en ese momento.

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x El objetivo de las mismas es que el residente profundice en la materia que en ese momento esta estudiando y si fuese posible aporte nuevos contenidos a los protocolos ya desarrollados.

x En las mismas el residente debe realizar la presentación en power point y exponerla. Al final se establece un turno de preguntas.

Actividades formativas presenciales de formación longitudinal (Congresos, talleres, seminarios) y formación transversal dentro y fuera del hospital. Existe un documento que recoge la normativa establecida por la comisión de docencia en relación a la asistencia actividades formativas presenciales longitudinales y transversales; se puede acceder a través del siguiente enlace: http://www.fjd.es/es/docencia/formacion-especializada/normativa-asistencia-congresos-2015

• Los residentes R2 R3 R4 acudirán a congresos de ámbito nacional e internacional siempre y cuando se cumplan objetivos de docencia y sea aceptado el póster o comunicación para el mismo.

• Desde el Servicio de Rehabilitación se organizan cursos de formación continuada para los médicos y fisioterapeutas a los que los residentes deben acudir siempre que su rotación lo permita .

• Desde el servicio de Rehabilitación se organizan talleres de exploración y de técnicas específicas (como ecografía , toxina botulínica…. ) para los residentes

• Se debe acudir a las sesiones hospitalarias organizadas por los distintos servicios Se recomiendan los siguientes cursos:

• CURSO DE ACTUALIZACION EN PROTESIS Y ORTESIS que se organiza en el Hospital Virgen de las Nieves en Granada bianualmente

• Curso de especialista en Discapacidad Infantil, Diagnóstico y Rehabilitación • Magister en medicina manual y osteopatía

Cursos on-line dentro del aula Jiménez Díaz y otros cursos on-line recomendados El aula Jiménez Díaz es un portal de formación online creado en el HUFJD. Se puede acceder desde el siguiente enlace: www.aulajd.com En este portal hay material educativo por especialidad. Algunos de sus cursos son de realización obligatoria, por ejemplo: para todos los residentes que hacen guardias en urgencias, es obligatoria la realización del curso de ECG básico.

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Participación en la docencia de los alumnos de la UAM El servicio de rehabilitación colabora en la formación de fisioterapeutas procedentes de la Universidad Europea de Madrid y de la Universidad La Salle. Además acoge a los estudiantes de medicina de la UAM que escojan el Servicio de Rehabilitación dentro de su formación Los residentes participan en la docencia de los alumnos de medicina de la UAM junto con el adjunto con el que estén, en cuanto a la supervisión historias clínicas (anamnesis y examen físico), explicación de pruebas diagnósticas, ayuda en los trabajos tutorizados… etc.

Vías clínicas En el Servicio de Rehabilitación de la Fundación Jiménez Díaz lleva muchos años apostando por la elaboración de vías clínicas como herramienta organizativa multidisciplinaria que permite realizar una secuencia óptima para dirigir los procedimientos, donde se incluyen todas las diferentes actividades de los profesionales que intervienen en la atención al paciente durante el tiempo que dura el proceso. En la elaboración de estas vías participan todos los profesionales implicados , médicos adjuntos , residentes ,terapeutas, etc. Requiere posteriormente una supervisión del cumplimiento por todos los profesionales que participan Vías clínicas actuales en las que participa el Servicio de Rehabilitación:

• Prótesis de rodilla • Prótesis de cadera • Cirugía de hombro • Cirugía de mano • Disfagia en pacientes ingresados

Guías de las sociedades profesionales y científicas Se recomienda la revisión de algunas guías de practica clínica de prestigio internacional y nacional . Deben servir de referencia y de apoyo en la formación del residente

• Guías Clínicas de Medicina Basada en la Evidencia Guías clínicas de la Sociedad Francesa de Medicina Física y Rehabilitación Guías clínicas de la AAPM&R Buscador de Guías clínicas de la SERMEF

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CMA infobase

• Rehabilitación Basada en la Evidencia Rehabilitación basada en la Evidencia Physiotherapy Choice Physiotherapy Evidence Database (PEDro) Centre for Evidence Based Physiotherapy Evidence-Based Review of Stroke Rehabilitation

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Actividades científicas y publicaciones

Formación en investigación La Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de Ordenación de las Profesiones Sanitarias, establece que los residentes realizarán el programa formativo de la especialidad a tiempo completo y que la formación mediante residencia será incompatible con cualquier otra actividad profesional. La incompatibilidad afecta a cualquier actividad profesional independientemente de que esté retribuida o no y de que se realice fuera de la jornada de trabajo. Por su parte, la realización de estudios de doctorado o cualquier otra actividad formativa no podrá ser alegada para obtener dispensa de las actividades formativas o laborales propias del residente, por lo que la posibilidad que se ofrece de compatibilizar los estudios de doctorado debe entenderse hecha siempre que dichos estudios no alteren o menoscaben su formación como especialista.

• El Programa de Actividades de Investigación tiene su objetivo en que el residente adquiera conocimientos en los principios de investigación y los incorpore a un proyecto de investigación.

• La investigación puede efectuarse sobre aspectos relacionados con la fisiología, economía, biomecánica, cinesiología, medios diagnósticos y terapéuticos, estudios sobre combinaciones, alternativas de métodos y programas terapéuticos.

• El residente debe obtener conocimientos básicos sobre medidas de investigación clínica y aplicada, incluyendo formación de hipótesis, diseño, metodología, análisis estadístico de los datos, discusión y conclusión, basándose en la valoración de la literatura profesional.

Participación del residente en ensayos clínicos

• El residente puede realizar en la Universidad Autónoma de Madrid , de la que forma parte el HUFJD los Cursos de Doctorado y elaborar la Tesis Doctoral

• Dentro de los objetivos de los residentes esta realizar la publicación de al menos un trabajo en una revista especializada

• Asimismo pueden participar en programas docentes de postgrado y de formación continuada.

Publicaciones y comunicaciones en congresos en las que han tomado parte los residentes en los últimos 5 años 2011

• Disfagia en el anciano. Reflexión tras la práctica clínica”. Cutillas Ruiz R, Mateos Segura C, Sanchez.Congreso Nacional de la Sociedad Española de Rehabilitación. Geriátrica.(Madrid, Febrero 2011).

• Análisis de los parámetros acústicos de voz en pacientes con parálisis de cuerdas vocales secundaria tiroidectomía. Nasarre Álvaro Gracia, A; Sánchez López, A; Bermejo Fernández, G; García Fernández, C; Nasarre Muro de Zaro, B; Fernández García, C.

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Congreso Nacional de la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física. (Toledo, Junio 2011)

• DISTROFIA MUSCULAR CONG'ENITA ASOCIADA A EPIDERMOLISIS BULLOSA J.I. Ibarra Lúzar, M.J. Escamez*, M. del Rio*, S. García Urquiza, E, Montes Fernández, M. Amalia Sánchez López. División de Biomedicina Epitelial del CIEMAT*. Madrid. . Congreso Nacional de la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física. (Toledo, Junio 2011)

• NEUROPATIA CARENCIAL POR DEFICIT DE TIAMINA SECUNDARIA A CIRUGIA BARIATRICA: A PROPOSITO DE UN CASO M. Amalia Sánchez López; Jose Ignácio Ibarra Lúzar; Carmelo Fernandez García; Luisana Sambrano; Carmen Mateos Segura. Congreso Nacional de la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física. (Toledo, Junio 2011)

• Rehabilitación, Neurología y Trabajo Social. Enfoque multidisciplinar en pacientes con accidente cerebrovascular“ Mateos Segura, Carmen; Cutillas Ruiz, Raquel; Sotoca Vicente, Laura; Sánchez López María Amalia; Bermejo Fernández, Gloria. Congreso Nacional de la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física. (Toledo, Junio 2011)

• Evolución de la disfagia orofaríngea no estructural tras el abordaje en la unidad de disfagia". Cutillas Ruiz, Raquel; Mateos Segura, Carmen; Sánchez López, María Amalia; García Fernández, Cristina; Gallego Díaz, Mireia; Pérez Zorrilla, Eloisa. Congreso Nacional de la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física. (Toledo, Junio 2011)

• Disminución de la epífora en la parálisis facial de Bell tras la infiltración periglandular con toxina botulínica". Cutillas Ruiz, Raquel; García Fernández, Cristina; Mateos Segura, Carmen; Sánchez López, Mª Amalia; Gallego Díaz, Mireia; Fernández García, Carmelo. Congreso Nacional de la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física. (Toledo, Junio 2011)

• TUMOR PERIFERICO MALIGNO DE VAINANERVIOSA EN PACIENTE DIAGNOSTICADO

DENEUROFIBROMATOSIS TIPO I. Sambrano Valeriano, L; Redondo Macías, M; Cutillas Ruiz, R; Fernandez-Bravo Rueda, A; Pérez zorrilla, E y Fernández García, C. Congreso Nacional de la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física. (Toledo, Junio 2011) 2012

• “Nuevas tecnologías en el análisis biomecánico del paciente amputado, a propósito de un caso” Mª Amalia Sánchez López, Olga Covaci Covaci, María Redondo Macías, Carmelo Fernández García, Bárbara Nasarre. 66ª reunión científica de la Sociedad Centro de Rehabilitación y Medicina Física (Marzo 2012)

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• Test de la Marcha de los 6 minutos en función del peso del paciente: relación entre los metros recorridos reales y teóricos”: Garzón Márquez,Francisco Miguel; Bermejo Fernández, Gloria; Montoliu Peco, Celia; Covaci Covaci, Anda Olga; Redondo Macías, María; Aguado Aparicio, Carmen. 50º Congreso Nacional Sociedad Española de Medicina Física y Rehabilitación. Córdoba, Mayo 2012

• "Resultados funcionales de nuestro protocolo de rehabilitación vestibular". Nasarre B*, Sánchez A*, Fernández C*, Calvo S*, Rodríguez S*, Cogolludo FJ** . Servicio de Rehabilitación, Servicio de Otorrinolaringología, Hospital Fundación Jiménez Díaz, Madrid. 50º Congreso Nacional Sociedad Española de Medicina Física y Rehabilitación. Córdoba, Mayo 2012

• “Rotura postquirúrgica de la unión miotendinosa de los músculos supra e infraespinoso, utilidad de la dinamometría isocinética, a propósito de un caso.” Covaci Covaci, A; Bermejo Fernández, G; De Pazos Ortega, L; Recio Montoro, A; Sánchez López, A; Pérez Zorrilla, E. 50º Congreso Nacional Sociedad Española de Medicina Física y Rehabilitación. Córdoba, Mayo 2012

• “Reentreno aeróbico en esclerodermia con patrón restrictivo espirometrico, a propósito de un caso”. Garzón Márquez, F., Montoliu Peco, C; Bermejo Fernández, G; Fernández-Bravo Rueda, A; Covaci Covaci, A; Bodoque Díaz, M. 50º Congreso Nacional Sociedad Española de Medicina Física y Rehabilitación. Córdoba, Mayo 2012

• Tratamiento con Kinesiotaping en el linfedema cervicofacial, a propósito de un caso". Redondo Macías, M; Pino Giráldez, M; Nasarre Álvaro Gracia A.; Pérez zorrilla E. ; Palmero Valdez, N. 50º Congreso Nacional Sociedad Española de Medicina Física y Rehabilitación. Córdoba, Mayo 2012

• Indicación de pregabalina como coadyuvante en el tratamiento de Síndrome de Dolor Regional Complejo. A propósito de un caso”. Sambrano, Luisana; Covaci Covaci, Anda Olga; Montoliu Peco, Celia; Redondo Macías, María; Garzón Márquez Francisco Miguel; Bermejo Fernández, Gloria; Nasarre Muro de Zaro, Bárbara; Fernández García, Carmelo; Jiménez Martín, Blanca. Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid. Servicio de Medicina Física y Rehabilitación. XI Jornadas Nacionales de Actualización para Médicos Rehabilitadores. Madrid Diciembre 2012.

2013

• Luisana Sambrano, Barbara Nasarre, Raquel Cutillas, Carmelo Fernandez, Olga Covaci. “Valoración del componente de aprendizaje en posturografía”. Congreso Nacional de la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física. (Salamanca, mayo 2013)

• Luisanna Sambrano Valeriano, Gloria Bermejo Fernández, Celia Montoliu Peco. Almudena Fernández-Bravo Rueda. Eloísa Pérez Zorrilla. Elena Fernández Paramo “Programa de tratamiento en excentrico en pacientes intervenidos de rotura de LCA” Congreso Nacional de la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física. (Salamanca, mayo 2013)

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• Ainhoa Rodríguez Oyaga, Ana Nasarre Álvaro Gracia, Carmen Urbaneja Dorado, Gloria Bermejo Fernández, María Redondo Macías, Silvia Calvo Hernández “Resultados del tratamiento rehabilitador en la incontinencia fecal” Congreso Nacional de la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física. (Salamanca, mayo 2013)

• Garzón F.M. , Covaci O, Bermejo G. "Descripción del protocolo de rehabilitación pre y postquirúrgica, un intento de unificar criterios” Congreso Nacional de la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física. (Salamanca, mayo 2013)

• Redondo, M. ; Pérez, E. ; Covaci, O. "Vendaje neuromuscular en el tratamiento de linfedema abdominal, a propósito de un caso " Congreso Nacional de la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física. (Salamanca, mayo 2013)

• Redondo M; Fernández Bravo A; Bermejo G; Montoliu C; Covaci O "Infiltración de Plasma Rico en Plaquetas en epicondilitis resistentes a tratamiento rehabilitador“ Congreso Nacional de la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física. (Salamanca, mayo 2013)

• Covaci Covaci, A.; Bermejo Fernández, G.; Montoliu Peco, C. “Ondas de choque en tendinopatía aquílea.” Congreso Nacional de Ondas de choque . Madrid, octubre 2013

• Montoliu Peco, Celia; Covaci Covaci, Anda Olga; Fernandez-bravo, Almudena. “Tendinopatías de codo: ondas de choque y plasma rico en plaquetas” Congreso Nacional de Ondas de choque . Madrid, octubre 2013

• Montoliu Peco, Celia; Jiménez Rodríguez, Juan Antonio; Gumersindo Godoy, Francisco;

Oliveros Escudero, Beatriz; Alcaraz Rousselet, María Ángeles; Vargas Baquero, Eduardo. “Neurofibromatosis y lesión medular” Congreso Nacional de la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física. (Salamanca, mayo 2013)

• Montoliu C, Oliveros B, Talavera F, López E, Covaci O." Papel de la rehabilitación respiratoria en una lesión medular secundaria a tratamiento quirúrgico de escoliosis grave por síndrome de Kabuki" Congreso Nacional de la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física. (Salamanca, mayo 2013)

2014

• Valentín Lung Illes, Francisco Miguel Garzón Márquez, Gloria Bermejo Fernández, María De Los Ángeles Bodoque Díaz, Soledad Cercadillo García, Irene Gurruchaga Gutiérrez Rehabilitación Respiratoria En Fracturas Costales Intervenidas Mediante Osteosíntesis A propósito de un caso clínico. 52 Congreso Nacional de la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física (Bilbao, Mayo 2014)

• Valentín Lung Illes, Gloria Bermejo Fernández, Montserrat Martínez Díaz, Francisco Miguel Garzón Márquez, María De Los Ángeles Bodoque Díaz, Irene Gurruchaga Gutiérrez .Rehabilitación respiratoria infantil en atelectasia de lóbulo inferior derecho. A propósito de un caso clínico. 52 Congreso Nacional de la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física (Bilbao, Mayo 2014)

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• María Redondo Macías, Carmen Urbaneja Dorado, Anda Olga Covaci Covaci, Irene

Gurruchaga Gutiérrez, Valentín Lung Illes, Juan Brañuelas Quiroga Tratamiento rehabilitador en paciente intervenido de trasplante meniscal. 52 Congreso Nacional de la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física (Bilbao, Mayo 2014)

• Irene Gurruchaga Gutiérrez, Almudena Fernández-Bravo Rueda, Celia Montoliu Peco, María Redondo Macías, Valentín Lung Illes, Anda Olga Covaci Covaci Artroplastia patelofemoral a proposito de un caso. 52 Congreso Nacional de la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física (Bilbao, Mayo 2014)

• Irene Gurruchaga Gutiérrez, Celia Montoliu Peco, Almudena Fernández-Bravo Rueda, Gloria Bermejo Fernández, Anda Olga Covaci Covaci, Valentín Lung Illes. Valoración isocinética en ligamentoplastias de cruzado anterior con injerto hueso-tendón-hueso versus isquiotibiales. 52 Congreso Nacional de la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física (Bilbao, Mayo 2014)

• Covaci Covaci O, Bermejo Fernández G, Montoliu Peco C. “Ondas de choque en tendinopatía aquílea. II Congreso Nacional Ondas de Choque. Octubre 2014

• “Valoración del cumplimiento de normas de tratamiento en pacientes diagnosticados y tratados por disfagia tras ictus” Covaci O, Cutillas Ruiz R, García Fernández C, Mateos Segura C, Redondo Macías M, Gurruchaga Gutiérrez I. 52 Congreso Nacional de Medicina Física y Rehabilitación (Bilbao, Mayo 2014)

• Valoración del cumplimiento de normas de tratamiento en pacientes diagnosticados y tratados por disfagia tras ictus” Covaci O, Cutillas Ruiz R, García Fernández C, Mateos Segura C, Redondo Macías M, Gurruchaga Gutiérrez I. 52 Congreso Nacional de Medicina Física y Rehabilitación (Bilbao, Mayo 2014) 2015

• Montoliu Peco, C. RAMIREZ ORTEGA, M. Mosquera Morales, N. López Hermoza, J.G. Melian Cruz, N. Nasarre de Zaro, B. Protocolo de escuela de cervicales. Síndrome de latigazo cervical postraumático. Congreso Nacional de Medicina Física y Rehabilitación. 10-12/6/2015. Cádiz.

• MERCEDES RAMÍREZ ORTEGA, Celia Montoliu Peco, Noelia Mosquera, Jenny Gladys López Hermoza, Nuria Melian Cruz, Bárbara Nasarre. Factors that influence in prognosis of cervical whiplash syndrome using a cervical protocol for treatment 20th European Congress of Physical and Rehabilitation Medicine. 23-28/4/2016. Estoril (Portugal).

• Valentín Lung Illes, Gloria Bermejo Fernández, Nuria Melián Cruz, Carmelo Fernández García, Carmen Aguado Aparicio, Celia Montoliu Peco: Rehabilitación respiratoria con inspirómetro volumétrico en neumotórax. 53 Congreso SERMEF, Cádiz, 10-13 Junio 2015

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• Francisco Talavera Díaz, Valentín Lung Illes, Maya Milosevic González, Isabel María Jiménez Cubero: Lesionados medulares por accidentes de tráfico: un estudio descriptivo en el hospital nacional de parapléjicos. XXVII Edición de las Jornadas técnicas del Institut Guttmann, Barcelona, 28-30 de octubre de 2015

• M, Fernández García. C, Montoliu Peco. C, Covaci Covaci. O, Gurruchaga Gutiérrez. I, Lung Illes. V. Bloqueo de nervios periféricos en paciente con síndrome de dolor post-mastectomía por rotura de prótesis mamarias bilaterales. a propósito de un caso. RAMÍREZ ORTEGA. Congreso Nacional de Medicina Física y Rehabilitación. 10-12/6/2015. Cádiz.

• Covaci Covaci AO, Fernández-Bravo A, Montoliu Peco C, Gurruchaga Gutiérrez I, Lung Illes V. Displasia Epifisaria Hemimélica, a propósito de un caso. 53º Congreso de la Sociedad Española de Rehabilitación. Cádiz Mayo 2015

• Mosquera Morales N, Cutillas Ruiz R, López Hermoza JG, Montoliu Peco C, Covaci

Covaci O Hipertrofia unilateral del músculo tensor de la fascia lata: a propósito de un caso. 53º Congreso de la Sociedad Española de Rehabilitación. Cádiz Mayo 2015

• Covaci Covaci O, Montoliu Peco C. Síndrome de Baxter como complicación postquirúrgica, a propósito de un caso. 53º Congreso de la Sociedad Española de Rehabilitación. Cádiz Mayo 2015

• Covaci Covaci AO., Fernández-Bravo A., Mosquera Morales N., López Hermoza JG., Montoliu Peco C., Gurruchaga Gutiérrez I. Descripción del protocolo de tratamiento en grupo de fracturas de radio distal. 53º Congreso de la Sociedad Española de Rehabilitación. Cádiz Mayo 2015

• Montoliu Peco C, Martínez González M, Soto Insuga V, Mateos Segura C, Cutillas Ruiz

R, Covaci Covaci O. Trastorno por déficit de atención e hiperactividad y marcha de puntillas. XX Jornadas Científicas de la Sociedad Española de Rehabilitación Infantil. Almería. Marzo 2015

• Gurruchaga Gutiérrez I, Bermejo Fernández G, Fernández-Bravo Rueda A, Lung Illes V, Covaci Covaci O, Montoliu Peco C. Mejoría de la fascitis plantar en relación con la energía efectiva total en el tratamiento con ondas de choque. 53º Congreso de la Sociedad Española de Rehabilitación. Cádiz Mayo 2015

• Martínez González, V. Soto Insuga, C. Montoliu Peco, M. Rodrigo Moreno , R Losada del Pozo, C. Mateos Segura, R. Cutillas Ruiz Trastorno por déficit de atención e hiperactividad y marcha en puntillas. XXXVIII Reunión Anual de la Sociedad de Neurología Pediátrica, SENEP ( 21 al 23 de Mayo de 2015 en Logroño)

• Francisco Javier Mejorado Molano, Juan López Carnero, Estefanía Aguilar Ros, Julia Montoya Bordón, Raquel Cutillas Ruiz, Víctor Soto Insuga: ¿Por Qué No Puedo Tocar El Violín? 63 Congreso de la Asociación Española de Pediatría ( 11 al 13 de Junio de 2015 en Bilbao )

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2016

x López Hermoza JG, Mancheño Solano A, Fernández-Bravo A, Fernández Jara J, Gutiérrez San José B, Mosquera Morales N. Correlación entre hallazgos artroscópicos y resonancia magnética para rotura del tendón del supraespinoso. 54 Congreso Nacional de Medicina Física y Rehabilitación. 11-14 Mayo 2016. Málaga.

• Noelia Mosquera Morales, Raquel Cutillas, Carmen Mateos, Cristina Fernández, María Benavides. Tratamiento rehabilitador de la deglución en los pacientes con disfagia orofaríngea de causa estructural. 54º Congreso de la Sociedad Española de Rehabilitación. Málaga Mayo 2016

• Jenny Gladys López Hermoza, Almudena Fernández Bravo, Carmelo Fernández García, Noelia Mosquera Morales, Javier Fernández de Jara, Begoña Gutiérrez San José. Correlación entre los hallazgos artoscópicos y resonancia magnética para rotura del tendón supraespinoso. 54º Congreso de la Sociedad Española de Rehabilitación. Málaga Mayo 2016

• Ana Mancheño Solano, Jenny López Hermoza, Almudena Fernández-Bravo, Javier

Fernández Jara, Beatriz Álvarez de Sierra. Síndrome de pinzamiento isquiofemoral como causa de coxalgia - A propósito de un caso. 54º Congreso de la Sociedad Española de Rehabilitación. Málaga Mayo 2016

2017 Publicaciones

Síndrome de Baxter, a propósito de un caso. Baxter syndrome: A case report. J.G. López Hermoza, A. Fernández-Bravo Rueda, R. Cutillas Ruiz, N. Mosquera Morales. Rehabilitación 2017; 51:191-4 - DOI: 10.1016/j.rh.2016.12.004

• Noelia Mosquera Morales, Mercedes Ramírez Ortega, Carmen Urbaneja Dorado, Ana

Nasarre Álvaro de Gracia, Jenny Gladys López Hermoza. Influencia del tratamiento de fortalecimiento y educacional asociado a neuromodulación del nervio tibial posterior en pacientes con incontinencia urinaria de urgencia. 55º Congreso de la Sociedad Española de Rehabilitación. Pamplona. Mayo 2017.

• Noelia Mosquera Morales, Mercedes Ramírez Ortega, Carmen Urbaneja Dorado, Ana Nasarre Álvaro de Gracia, Jenny Gladys López Hermoza. Influencia de la intensidad de estimulación de la neuromodulación dl nervio tibial posterior en pacientes con incontinencia urinaria de urgencia. 55º Congreso de la Sociedad Española de Rehabilitación. Pamplona. Mayo 2017.

• Jenny Gladys López Hermoza, Carmen Urbaneja Dorado, Ana Nasarre Álvaro de Gracia, Noelia Mosquera Morales, Mercedes Ramírez Ortega. Tratamiento con toxina botulínica en el dolor pélvico refractario. 55º Congreso de la Sociedad Española de Rehabilitación. Pamplona. Mayo 2017.

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• Jenny Gladys López Hermoza, Gloria Bermejo, Nuria Melián Cruz, Noelia Mosquera Morales. Tratamiento rehabilitador mediante programa de ejercicio aeróbico prequirúrgico en cirugía bariátrica. 55º Congreso de la Sociedad Española de Rehabilitación. Pamplona. Mayo 2017.

• Raquel Madroñero Mariscal, Bárbara Nasarre Muro de Zaro, Almudena Fernández-

Bravo Rueda, Samuel Pajares Cabanillas, Ana Mancheño Solano, Ana Fernández López. Tratamiento rehabilitador tras cirugía de artroplastia trapeciometacarpiana en rizartrosis. A propósito de un caso clínico. 55º Congreso de la Sociedad Española de Rehabilitación. Pamplona. Mayo 2017.

• Ana Mancheño Solano, Nuria Melián Cruz, Ana Nasarre Álvaro Gracia, Jenny Gladys

López Hermoza, Raquel Madroñero Mariscal, Ana Fernández López. Afasia como primera manifestación de la enfermedad de Whipple. 55º Congreso de la Sociedad Española de Rehabilitación. Pamplona. Mayo 2017.

• Ana Fernández López, Almudena Fernández-Bravo Rueda, Bárbara Nasarre Muro de

Zaro, Raúl Parrón Cambero, Raquel Madroñero Mariscal, Ana Mancheño Solano. Transferencia de glúteo mayor y tensor de la fascia lata tras disfunción de los músculos abductores de la cadera. A propósito de un caso clínico. 55º Congreso de la Sociedad Española de Rehabilitación. Pamplona. Mayo 2017.

• Ana Mancheño Solano, Raquel Cutillas Ruiz, Irene Gurruchaga Gutiérrez, Raquel

Madroñero Mariscal, Jenny Gladys López Hermoza, Noelia Mosquera Morales. Uso de sedación anestésica para evitar el dolor y la ansiedad percibida en niños infiltrados con toxina botulínica. 55º Congreso de la Sociedad Española de Rehabilitación. Pamplona. Mayo 2017.

• Mercedes Ramírez Ortega, Noelia Mosquera Morales, Carmen Urbaneja Dorado, Ana

Nasarre Álvaro Gracia, Jenny Gladys López Hermoza. Entrenamiento de la musculatura del suelo pélvico mediante biofeedback como tratamiento rehabilitador de la incontinencia fecal en el ano imperforado. 55º Congreso de la Sociedad Española de Rehabilitación. Pamplona. Mayo 2017.

• María Asunción García Alonso, Francisco Talavera Díaz, Jenny Gladys López Hermoza,

Javier Sánchez Palacios. Lumbalgia y debilidad ¿sólo estenosis de canal lumbar? 55º Congreso de la Sociedad Española de Rehabilitación. Pamplona. Mayo 2017.

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