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35 PRACTICAS DE HISTOLOGIA Dra. Karen Angeles García PRACTIC AS DE HISTOLO GIA Escuela de Obstetricia Dra. Karen Angeles García

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35PRACTICAS DE HISTOLOGIA Dra. Karen Angeles García

PRACTICAS DE HISTOLOGIA

Escuela de Obstetricia

Dra. Karen Angeles García

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36PRACTICAS DE HISTOLOGIA Dra. Karen Angeles García

SEMANA Nº 1 TEJIDO EPITELIAL

El tejido epitelial, está conformado por la unión estrecha de varias células que van a cumplir la función de recubrir superficies o formar unidades de síntesis y secreción de sustancias. Los epitelios carecen de sustancia intercelular, no tienen irrigación sanguínea propia, están apoyados sobre una membrana basal, se originan de cualquiera de las tres hojas blastodérmicas y siempre tienen en su proximidad, tejido conectivo vascularizado e inervado.

CLASIFICACION: 1.- Epitelios de membrana o de revestimiento 2.- Epitelios glandulares o secretores 3.- Neuroepitelios o epitelios sensoriales.

EPITELIOS DE REVESTIMIENTO O DE MEMBRANA: Son aquellos epitelios que tienen por función cubrir las superficies internas o externas del organismo, protegiendo al tejido conectivo adyacente que lo sostienen y nutre. Se clasifica en:

1.- Según el número de estratos o capas que posee, en: A.- SIMPLES, si están constituidos por una sola capa o un solo estrato de células y B.- COMPUESTOS Ó ESTRATIFICADOS, si presentan dos o más estratos o capas celulares.

2.- Según la forma de las células (del estrato más externo), en: A) PLANOS ó ESCAMOSOS ó PAVIMENTOSOS. B) CUBICOS C) CILINDRICOS Ó COLUMNARES

EPITELIOS GLANDULARES: Es el conjunto de células, que tienen como función primordial la secreción de sustancias; comúnmente se les conoce como glándulas. Tipos: 1) Glándulas de secreción externa ó Exocrina, que vierten su secreción a través de un sistema de conductos y poseen una porción secretora y otra excretora. 2) Glándulas de secreción interna ó Endocrinas, que vierten su secreción directamente a la sangre, tejido intersticial o células vecinas (secreción paracrina).

También se pueden clasificar según su mecanismo de secreción en: A.- Merocrinas ó Ecrinas, cuando no hay pérdida de la integridad celular y la secreción es por Exocitosis. B.- Apocrinas, cuando al secretar gránulos, arrastran una pequeña cantidad de citoplasma y de Membrana celular apical. C.- Holocrinas, cuando la secreción compromete la integridad total celular. Otra clasificación, es de acuerdo a la naturaleza de su secreción, en: 1) Serosos 2) Mucosos 3) Mixtos

PRACTICA Nº 1 TEJIDO EPITELIAL

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LÁMINA 01 Origen: PielColoración: H.E.Objetivo: Reconocer epitelio estratificado plano

Aumento______________ Aumento______________

Descripción : __________________________________________________________________________________

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LÁMINA 02 Origen: TiroidesColoración: H.E.Objetivo: Describir epitelio cúbico

Aumento______________ Aumento______________Descripción :

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LÁMINA 03 Origen: yeyunoColoración: H.E.Objetivo: Reconocer epitelio cilíndrico con chapa estriada

Aumento______________ Aumento______________

Descripción: ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.

TEJIDO CONJUNTIVO, CONECTIVO O DE SOSTÉN El tejido conectivo, derivado del mesénquima (tejido mesenquimal) se caracteriza por tener abundante material intercelular o matriz (sustancia fundamental amorfa y fibras) y células.FUNCIONES DEL TEJIDO CONECTIVO: 1.- Proporciona soporte estructural e interconecta a otros tejidos.2.- Intervienen específicamente en la defensa orgánica mediante el mecanismo de inflamación, mediante la participación celular (específicamente con su función fagocítica) y la formación deanticuerpos.3.- Participa en el mecanismo de intercambio entre las células y la circulación sanguínea y linfática.4.- Participa del mecanismo de reparación tisular.COMPONENTES DEL TEJIDO CONECTIVO:1.- CELULAS.-a) Propias o fijas: fibroblastos, adipocitos, pericitos. b) Libres o migrantes: monocitos ó macrófagos, mastocitos o células cebadas, plasmocitos o células plasmáticas y leucocitos o glóbulos blancos (provienen de la sangre)2.- MATRIZ EXTRACELULAR:a) SUSTANCIA AMORFA, que es fluida o viscosa en el tejido conectivo laxo; densa en la matriz cartilaginosa y dura en la matriz ósea. Conformada por glucosaminoglucanos, proteoglucanos y glucoproteínas.b) FIBRAS: Reticulares, colágenas y elásticas.

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VARIANTES DEL TEJIDO CONECTIVO:1.- T. C. PROPIAMENTE DICHO:a) LAXO (mucoide o mixoide, areolar, adiposo y reticular).b) DENSO:-Irregular en dermis, facias, periostio, pericondrio-Regular en tendones, ligamentos y aponeurosis- Elástico.2.- T. C. ESPECIALIZADO: - CARTILAGINOSO.- OSEO- SANGUÍNEO

PRACTICA Nº 1 TEJIDO CONJUNTIVO

LÁMINA 01Origen: AortaColoración: Fucsina de GomoriObjetivo: Reconocer tejido conjuntivo elástico

Aumento______________ Aumento______________

Descripción: ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.

LÁMINA 02Origen: epiglotisObjetivo: Reconocer ________________________________

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Aumento______________ Aumento______________

Descripción: ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.

LÁMINA 03Origen: Disco articularColoración: _______________________Objetivo:

Aumento______________ Aumento______________

Descripción: ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.

CUESTIONARIO 1.- ¿Cómo se forman los epitelios y qué función ejercen? 2.- En qué órganos se pueden encontrar cada uno de estos epitelios. 3.- Tipos de epitelio y en qué órganos se presentan.

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4.- Los cilios, de donde se originan y qué importancia tienen en la constitución de determinados tipos de epitelio. 5.- Mencione los epitelios estratificados y pseudo estratificados que conoce 6.- Diferencia entre microvellosidades y estereocilios. 7.- Qué es el tejido conectivo y cuál es su importancia fisiológica?8.- Qué células constituyen el tejido conectivo?9.- Tipos de tejido conectivo y dónde se encuentran.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

SEMANA Nº 2TEJIDO ÓSEO

PRATICA Nº 2 TEJIDO ÓSEO

LÁMINA 01

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Origen : Fémur no descalcificado (corte transversal) Coloración : Impregnación argénticaObjetivo : Reconocer células de tejido óseo

Aumento______________ Aumento______________

Descripción : __________________________________________________________________________________

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LÁMINA 02 Origen : Articulación condrocostal de niñoColoración : H.E.Objetivo : Reconocer osificación endocondral

Aumento______________ Aumento______________

Descripción : _________________________________________________________________________

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LÁMINA 03

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Origen: Calvario de fetoColoración: H.E.Objetivo: Reconocer osificación intramembranosa

Aumento______________ Aumento______________

Descripción: ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.

PRATICA Nº 2 TEJIDO CARTILAGINOSO

LÁMINA 01Origen: Cartílago costalColoración: H.E.Objetivo: Reconocer cartílago hialino

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Aumento______________ Aumento______________

Descripción: ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.

LÁMINA 02Origen: EpiglotisColoración: aldehído – Fucsina de GomoriObjetivo: Reconocer cartílago elástico

Aumento______________ Aumento______________

Descripción: ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.

LÁMINA 03Origen: Disco intervertebralColoración: H.E.Objetivo: Reconocer cartílago fibroso

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Aumento______________ Aumento______________

Descripción: ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.

CUESTIONARIO 1.- Qué es el tejido cartilaginoso y cuantos tipos conoce. Ejemplos. 2.- Diferencias entre hueso compacto y hueso esponjoso; su importancia. 3.- Qué es Médula Ósea, de que hueso se puede obtener una muestra? 4.- Tipos de osificación existentes y cómo se diferencian. 5.- Cómo es la reparación de un hueso cuando sucede la fractura? 6.- Importancia de las vitaminas y hormonas en el desarrollo del hueso. Mencione las deficiencias?. 7.- Que es la osteoartrosis, que tejido afecta? 8.- Qué es densitometria ósea?

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

SEMANA N° 3TEJIDO SANGUÍNEO

La sangre, originada del mesénquima y considerada por ende como una variedad de tejido conectivo, está constituida por ELEMENTOS FORMES y por una SUSTANCIA INTERCELULAR líquida denominada PLASMA. Entre los elementos formes podemos diferenciar los eritrocitos o glóbulos rojos, los glóbulos blancos o leucocitos y las plaquetas. El plasma viene a ser una solución de coloides y cristaloides, compuesto por un 90% de agua y en el 10% restante por sustancias sólidas.OBTENCIÓN DE LA MUESTRA DE SANGRE.-La muestra de sangre puede obtenerse de las siguientes formas:

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A) Mediante la punción, con lanceta descartable, del pulpejo de un dedo; oB) Por venopunción, mediante la extracción de sangre de una vena y vertida en un frasco con anticoagulante (oxalato ó EDTA)EL FROTIS.-De la muestra de sangre obtenida, una gota se vierte a un portaobjeto e inmediatamente se realiza la extensión de ella con otro portaobjeto, el que debemos de colocar en forma oblicua sobre el primer portaobjeto (formando un ángulo de 45 grados). El extendido debe ser de grosor uniforme y lo más delgado posible. Luego se deja secar al ambiente y quedará apta para el proceso de coloración y para la posterior formulación del Hemograma de Schilling.EL PROCESO DE COLORACIÓN.-Los extendidos de sangre requieren del uso de colorante especiales, aquí nos referimos a la coloraciónWRIGHT por ser el más empleado. El colorante WRIGHT , es un derivado del ROMANOWSKY (compuestos de colorantes ácidos y básicos) que está constituido por una mezcla de eosina amarilla, azul de metileno, violeta de metileno y azul de metileno . Para preparar la solución esta mezcla se disuelve en metanol. El procedimiento de coloración se realiza de la siguiente manera:1) Cubrir el frotís con el colorante Wright por 3 minutos.2) Agregar agua tamponada, dejando que se mezcle con el colorante también por 3 ó 4 minutos.3) Luego, lavar con agua corriente y dejar secar al ambiente.OBSERVACIÓN DE LOS ELEMENTOS FORMES.-La lámina ya coloreada, se encuentra en disposición para ser vista al microscopio; para ello debemos emplear el objetivo o lente de Inmersión (100 X) y por consiguiente momentos antes hemos debido colocar una gotita de aceite de inmersión en un borde del extendido. Realizado esto, a la microscopía identificaremos los siguientes elementos formes (celulares):1.- GLÓBULOS ROJOS O ERITROCITOS; que tienen un diámetro promedio de 7.5 micras; son células anucleadas, se tiñen de color rosado (acidófilos) con una zona central clara debida a que son bicóncavos.2.- GLÓBULOS BLANCOS O LEUCOCITOS: Que son de diferentes tipos:A.- GRANULOCITOS.- que poseen núcleo polimorfo, lobulado por lo que también se les denominaPOLIMORFONUCLEARES (PMN); se caracterizan porque su citoplasma posee abundantes granulaciones, que de a acuerdo a su comportamiento con la coloración empleada pueden ser:a.- NEUTROFILOS: Son los leucocitos más numerosos y constituyen el 60 -70% del total miden de 9 a 12 micras; su citoplasma presenta finísimas y abundantes granulaciones muy homogéneas que se tiñen de color lila o rosado, ya que puede captar los colorantes ácidos y básicos muy levemente. Los neutrófilos pueden ser de cuatro tipos:. MIELOCITOS, de núcleo oval o redondo, no se encuentra en sangre periférica en una persona normal.. METAMIELOCITOS, denominados también juveniles, con contenido granuloso característico, de núcleo con pequeñas escotaduras o identaciones. Tampoco se encuentra en sangre periférica, normalmente.. ABASTONADOS, se caracteriza fundamentalmente por la forma del núcleo, en banda, en cayado o como bastón, sin segmentaciones.. SEGMENTADOS , cuando el núcleo presenta dos, tres o cuatro lobulaciones aumentan progresivamente de acuerdo a como envejezca la célula.b.- EOSINOFILOS:Que miden 10 a 14 micras de diámetro; caracterizados fundamentalmente por presentar en su citoplasma múltiples granulaciones de color rojo, gruesas, redondas y de tamaño uniforme. El núcleo presenta dos lobulaciones unidos por filamento de cromatina tomando el aspecto

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de “núcleo en alforja “.c.- BASOFILOS: De 8 a 10 micras de diámetro. Su citoplasma posee gran cantidad de granulaciones grandes, irregulares y toscas teñidas de azul oscuro, que cubren o enmascaran alnúcleo.B.- AGRANULOCITOS.- Denominados así por no presentar granulaciones en su citoplasma; comprende a:a.- LINFOCITOS: de 7 a 10 micras de diámetro; son los leucocitos más pequeños, se caracterizan por presentar un núcleo redondo, basófilo que ocupa casi la totalidad del citoplasma, a veces presenta una ligera escotadura lateral, pero no está lobulado. Su citoplasma es por consiguiente escaso, de color azul cielo, claro, límpido con escasas granulaciones azurófilas. Muchas veces, no se distingue el citoplasma.b.- MONOCITOS: Miden 10 a 20 micras de diámetro. Se les denomina también grandes mononucleares. Su núcleo puede adoptar diversas formas (redondos, reniformes o con escotaduras que le dan aspecto pseudolobulado), su cromatina es fina y laxa, por lo que se colorea menos que el linfocito. Su citoplasma es basófilo, de color azul grisáceo o pulverulento por poseer finas granulaciones azurófilas.3.- PLAQUETAS: Miden de 1 a 2 micras. Son pequeñas estructuras discoides, de aspecto casi estrellado que se observan dispersas o aglutinadas en masas irregulares en todo el extendido de sangre periférica.FORMULA LEUCOCITARIA.- Cuando se procede a leer la lámina de extendido sanguíneo, para formular el Hemograma , con el objetivo de Inmersión y empleando aceite de cedro, se realiza preferentemente en uno de los bordes del extendido movilizando la lámina en sentido contabilizando CIEN (100) leucocitos (representan al 100 %) de todos ellos, hay que ir seleccionando a que tipo de leucocito corresponde y obtendrá la FORMULA LEUCOCITARIA respectiva. Los valores normales en una persona adulta es la siguiente:- NEUTROFILOS (60-70 %)

Abastonados .................... 03%–05 %Segmentados ................... 55 –65 %

- EOSINOFILOS ...................................................................... 02 –04 %- BASOFILOS .......................................................................... 00 –01 %- MONOCITOS ......................................................................... 04 –08 %- LINFOCITOS .......................................................................... 20 –35 %

PRACTICA Nº 3TEJIDO SANGUÍNEO

LÁMINA 01 Origen: Sangre periférica humanaColoración: Wright Objetivo: Reconocimiento de elementos formesDescripción:

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Aumento______________ Aumento______________

Aumento______________ Aumento______________

LÁMINA 02Origen: Médula ósea de corte histológico de tibia de niño Coloración: H.E.Objetivo: Observar elementos presentes en médula ósea Descripción: _________________________________________________________________________

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Aumento______________ Aumento______________

LÁMINA 03Origen: Mesenterio HumanoColoración: H. E. Objetivo: Reconocer vasos sanguíneosDescripción:

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Aumento______________ Aumento______________

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LÁMINA 04 Origen: Ganglio linfático humanoColoración: H. E. Objetivo: Diferenciar células sanguíneas Descripción:

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Aumento______________ Aumento______________

CUESTIONARIO 1.- Mencione los tipos de linfocitos, dónde se encuentran y su función.2.- Que alteraciones pueden tener los glóbulos rojos?. Menciónelas 3.- Que alteraciones se presentan por trastornos de los glóbulos blancos?4.- Qué es el SIDA? Importancia de su estudio.5.- Qué es el Hemograma y cuál es su importancia.- Sus valores normales en adultos y niños.6.- Que tipo de alteraciones pueden originar las plaquetas?

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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SEMANA N° 4TEJIDO MUSCULAR

PRACTICA Nº 4TEJIDO MUSCULAR

LÁMINA 01 Origen: Pared de cuerpo uterino Coloración: H. E. Objetivo: Observar las Capas de Musculatura Lisa Descripción:

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Aumento______________ Aumento______________

LÁMINA 02Origen: Lengua Coloración: Hematoxilina Férrica de HeidenhanObjetivo: Observar Músculo Esquelético Descripción: _________________________________________________________________________

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Aumento______________ Aumento______________

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LÁMINA 03Origen: Corazón Coloración: H. E. Objetivo: Reconocer Musculatura Cardiaca Descripción:

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Aumento______________ Aumento______________

PRACTICA Nº 4TEJIDO NERVIOSO

LÁMINA 01 Origen: Corteza cerebral humana Coloración: H. E. Objetivo: Observar estructura de célula neuronal Descripción:

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Aumento______________ Aumento______________

LÁMINA 02Origen: Duramadre HumanaColoración: H. E.Objetivo: Observar organización celularDescripción: _________________________________________________________________________

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Aumento______________ Aumento______________

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LÁMINA 03Origen: Corteza Cerebral humana Coloración: H. E. Objetivo: Reconocer astrocitosDescripción:

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Aumento______________ Aumento______________

CUESTIONARIO 1.- ¿Que es el tejido muscular y cuál es su importancia? 2. - Tipos de tejido muscular y principales características de cada uno. 3. - Esquematice las diferentes bandas que presenta el músculo esquelético 4. - Mencione en que órganos se encuentra los diferentes tipos de tejido muscular. 5.- ¿Las células musculares hacen mitosis? 6.- ¿Qué son las neuronas multipolares y qué función ejercen?7.- Esquematice el mecanismo de conducción nerviosa.8.- ¿Qué son las Neuroglías, y qué función desempeñan?9.- ¿Qué función desempeñan los plexos nerviosos de Meissner y de Auerbach?10.- ¿Existe regeneración del Sistema Nervioso? Explique por qué.11.- ¿Qué es Sinapsis y cuántos tipos existen?

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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SEMANA N° 06

TEJIDO TEGUMENTARIO Y SISTEMA DIGESTIVO

PRACTICA N° 1: SISTEMA TEGUMENTARIO

Objetivo de la práctica. Conocer y adquirir la capacidad de identificar la piel y sus anejos. Estudiaremos la epidermis con sus capas y células, así como la dermis (papilar y reticular) y la hipodermis. El pelo, las glándulas sebáceas, el músculo erector del pelo y las glándulas sudoríparas ecrinas también serán objeto de nuestra atención.

LÁMINA N°: ___________Objetivos a identificar:Visión general: epidermis, dermis e hipodermis Descripción:

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Epidermis: estrato basal

estrato espinoso estrato granuloso

estrato córneo.Queratina queratinocitos Melanocitos Dermis superficial o papilar Dermis profunda o reticular

fibroblastos colágeno

Folículo piloso Glándula sebácea Músculo piloerector Glándula sudorípara ecrina

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Hipodermis Adipocitos

La epidermis está constituida por un epitelio plano estratificado queratinizado (x4, x10), que asienta sobre un tejido conectivo que se denomina dermis. En profundidad nos encontramos con un tejido menos fibroso y con abundantes adipocitos: la hipodermis o tejido celular subcutáneo. La epidermis es un epitelio en el que se pueden distinguir varios estratos o capas, de dentro afuera son: 1) basal (donde se disponen las células basales), 2) espinoso (o de Malpighi, denominado así por presentar numerosos desmosomas que al retraerse las células parecen espinas), 3) granuloso (por su riqueza en gránulos de queratohialina) y 4) córneo (en el cual no se distinguen núcleos y consta de queratina). Las células que maduran en estos estratos son los queratinocitos (productores de queratina). En la capa basal también destaca otro tipo de célula: los melanocitos, fácilmente identificables por presentar un halo claro perinuclear. Su producto de secreción, la melanina, la encontraremos en los queratinocitos adyacentes como un pigmento pardo-amarillento.La epidermis se invagina en la dermis más superficial formando unas prolongaciones (crestas), entre las cuales la dermis se dispone formando papilas (dermis papilar). Las crestas reciben el nombre de crestas interpapilares. Esta dermis superficial o papilar es menos densa y más celular que la dermis profunda, y en ella podemos ver numerosos capilares y terminaciones sensitivas (corpúsculos de Meissner y Pacini). La dermis más profunda (dermis profunda o reticular) está constituida por tejido conjuntivo denso con vasos de mayor calibre; y en su seno se disponen los anejos cutáneos. La dermis se continúa en profundidad, sin tener un límite preciso (x4), con la hipodermis, rica en tejido adiposo. En la dermis se observan (x4) unas prominentes estructuras epiteliales que se continúan con la epidermis, formando unas vainas en cuyo interior se encuentra un material semejante a la queratina: son los folículos pilosos. Su porción inferior es más ancha se denomina bulbo, y está penetrada en su base por tejido conectivo (papila conectiva). Asociadas a los folículos (x4), y desembocando en ellos, existen unas glándulas ovoideas constituidas (x10) por células claras de núcleo redondo central y citoplasma espumoso: glándulas sebáceas. Así mismo, y en relación con los folículos pilosos, se observan (x10) pequeños haces de músculo liso: músculo erector del pelo. Las glándulas sudoríparas ecrinas, situadas en la dermis profunda, no están asociadas al folículo piloso y drenan directamente hacia la superficie externa de la piel. Su componente secretor es espiral, por lo que al corte lo veremos como varios tubos muy próximos (x10) inmersos en tejido conectivo reticular (x40).

PRACTICA N° 2: SISTEMA DIGESTIVO

Objetivo de la práctica. Identificar y poder identificar los principales las primeras porciones del tubo digestivo, como son la lengua, el esófago y el estómago. Abordaremos la estructura general del tubo digestivo y profundizaremos en la mucosa. En el estómago nos detendremos en las glándulas y sus tipos celulares.

LÁMINA N°: ___________

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Objetivos a identificar:Descripción:__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

ESÓFAGO Objetivos a identificar:Visión general Mucosa: Epitelio Lámina propia Muscular de la mucosa Submucosa Capas musculares: Músculo liso Músculo estriado Plexo Mioentérico (o de Auerbach) Adventicia

En el esófago podemos ya advertir la estructura general del tubo digestivo, que de dentro afuera consta de: mucosa, submucosa, muscular propia y serosa o adventicia. La mucosa comprende, a su vez, de tres constituyentes. epitelio, lámina propia y muscular de la mucosa. Esta organización, que ya comienza en la faringe, la encontraremos en el esófago, estómago, intestino delgado, apéndice cecal e intestino grueso. Las mayores diferencias entre los distintos segmentos se encuentran a nivel de la mucosa. La mucosa del esófago está constituida por un epitelio plano estratificado no queratinizado que asienta sobre tejido conectivo (corion) y por una banda de fibras musculares lisas que constituyen la muscular de la mucosa.

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Por debajo se dispone una ancha banda de tejido conectivo (submucosa) rica en estructuras vasculares, y donde se encuentra el plexo submucoso o de Meissner. A continuación están las capas musculares. Con el objetivo de 10 aumentos se advierten haces musculares entrelazados, unos de tinción más viva y en las que los núcleos de las fibras musculares se disponen en la periferia (músculo estriado) y otros haces más pálidos y con núcleo central (músculo liso). La proporción relativa de estas fibras dependerá del segmento del esófago del que proceda la muestra. En el tercio superior predominan los haces esqueléticos, en el inferior los de músculo liso y en el tercio medio se ven ambos tipos. Los haces de músculo liso se disponen en dos capas: una interna y de disposición circular y otra externa longitudinal. Por fuera se encuentra la adventicia, de conectivo con vasos y terminaciones nerviosas.

ESTÓMAGO Objetivos a identificar:Visión general de la mucosa: glándula gástrica: epitelio: célula mucosa célula parietal célula principal lámina propia muscular de la mucosa Submucosa Muscular propia Plexo mioentérico (o de Auerbach) Adventicia/serosa

Con el objetivo de 4 aumentos se observa una mucosa de tipo glandular, que comprende más de la mitad del grosor de la pared gástrica. Las glándulas se subdividen en porción superficial, cuello y cuerpo. La porción superficial presenta (x10) células mucosas de polo cerrado, la del cuello células mucosas, de reserva y parietales, y la del cuerpo presenta células parietales en las zonas más altas y principales en la proximidad de los fondos glandulares. Las células parietales (secretoras de ClH) son grandes, eosinófilas y redondeadas (x40), mientras que las células principales (secretoras de pepsina) son prismáticas y basófilas (x40). En las porciones inferiores de las glándulas también se encuentran las células enteroendocrinas (productoras de gastrina, somatostaina, etc) que no son distinguibles en las secciones teñidas con hematoxilina-eosina. Rodeando y envolviendo las estructuras epiteliales aparece (x10) una fina capa de tejido conectivo laxo (lámina propia). La porción más interna de la mucosa esta formada por fibras musculares lisas que se disponen formando la muscular de la mucosa. A continuación aparece la submucosa (x10), e inmediatamente por debajo (x4, x10) aparecen dos capas musculares lisas de diferente orientación: una interna circular y otra externa longitudinal (la interna suele estar reforzada por una capa oblicua más interna). Entre las capas musculares hay ganglios parasimpáticos y fibras nerviosas (x10), que constituyen el plexo mioentérico (de Auerbach). Externamente, el estómago presenta una fina banda de tejido conectivo laxo que constituye la capa adventicia.

CUESTIONARIO:

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1.- ¿Cómo se origina la formación del pelo y porqué se produce la caída del mismo en el cuero cabelludo?2.- Esquematice la estructura de la unidad pilo-sebácea, señale sus partes.3.- Diferenciación entre glándulas sudoríparas y sebáceas.4.- ¿Que función cumple el músculo erector del pelo. Existe en cejas y pestañas?5.- Defina: Alopecia –Seborrea –Alopecia Areata –Dermatitis –Tiña – Celulitis6.- Menciones los tipos celulares del estómago y su función específica.7.- Porqué existe diferencia de epitelios en los diferentes órganos del tubo digestivo.?8.- Que función desempeñan los plexos nerviosos y los folículos linfoides?9.- Donde se realiza el proceso de absorción y reabsorción. En que casos se altera.10.- Mencione el proceso del metabolismo digestivo y la respectiva acción enzimática.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS:

SEMANA N° 07

APARATO RESPIRATORIO Y SISTEMA CARDIOVASCULAR

PRACTICA N° 1: APARATO RESPIRATORIO

Objetivo de la práctica. Conocer y ser capaces de identifican los diferentes segmentos del tracto respiratorio. En la laringe nos detendremos en las cuerdas vocales observando la diferente constitución de las mismas. En la traquea, ya vista anteriormente, estudiaremos sus diferentes capas. En el pulmón nos detendremos en las vías aéreas con las diferencias entre bronquio y bronquiolo, en las vías aéreas terminales, en los alvéolos y en la pleura. También prestaremos atención a la presencia de tejido linfoide asociado a mucosas (MALT). La utilización de un pulmón procedente de un neonato prematuro que no llegó a respirar

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espontáneamente (presenta artefactos procedentes de la ventilación mecánica) nos permitirá poderlo comparar con uno totalmente funcional.

LÁMINA N° __________Objetivos a identificar:

Epiglotis: cartílago elástico Cuerda vocal verdadera:

Músculo esquelético Epitelio plano estratificado

Cuerda vocal falsa: Glándulas seromucosas Epitelio respiratorio Seno laríngeo

LARINGEEn un corte longitudinal de la laringe se puede observar a simple vista la lengüeta epiglótica, que está centrada por un cartílago elástico alrededor del que se encuentra glándulas seromucosas.Su revestimiento epitelial presenta zonas de epitelio respiratorio (cilíndrico pseudoestratificado ciliado) y escamoso (epitelio plano estratificado).

TRÁQUEA Objetivos a identificar:Anillo traquealEpitelio respiratorio Submucosa Glándulas seromucosas Músculo liso Cartílago hialino Adventicia

La sección transversal nos muestra un anillo en el que a simple vista lo que más nos llama la atención es el cartílago por su intensa basofilia. Deberemos orientar la preparación en la pletina del microscopio y dirigirnos hacia la parte interior de la muestra donde se encuentra el epitelio respiratorio, ya estudiado. Por debajo se encuentra la lámina propia (que junto con el epitelio forma la mucosa) de conectivo laxo, que se continúa con la submucosa donde encontraremos glándulas seromucosas y fascículos de músculo liso. Estos elementos son más abundantes en la parte posterior de la tráquea, don del anillo de cartílago está ausente. A continuación se sitúa el cartílago traqueal (de tipo hialino) y más externamente la adventicia, que es una zona de conectivo que se continua con las estructuras circundantes a la tráquea.

PULMÓN MADURODesde los pequeños aumentos (x4) somos capaces de reconocer el pulmón: se nos muestra como una estructura aérea, poco compacta, con aspecto de red o malla. En ella existen zonas engrosadas, que es donde normalmente podemos localizar los bronquios de mayor tamaño. Los bronquios intrapulmonares son un tramo de vía aérea con (x10) una mucosa que forma pliegues (con un epitelio respiratorio que descansa sobre un lámina propia) debajo de la

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cual hay una submucosa donde podemos ver fibras musculares lisas, glándulas seromucosas y tejido linfoide (que puede extenderse hasta la lámina propia) y por fuera fragmentos de cartílago hialino (que se dispone como placas irregulares incompletas que rodean al bronquio a lo largo de todo su perímetro, y por lo tanto sólo se ven pequeñas porciones). Cada bronquio se acompaña de arterias, venas y linfáticos. De menor tamaño (menores de 1 milímetro de diámetro) también podemos reconocer los bronquiolos. Son similares a los intrapulmonares, excepto pequeños cambios en la citología de su epitelio (comienzan a aparecer las células de Clara, que van a ir sustituyendo a las caliciformes y a las ciliadas), y sobre todo porque no hay glándulas submucosas ni cartílago. Los bronquios se van ramifican en segmentos menores hasta finalmente terminar en los sacos alveolares, que son sacos ciegos constituidos por dos o más conjuntos de alvéolo. Cada alvéolo es un espacio aéreo que tiene una pared delgada que contiene capilares finos y forma la barrera respiratoria.

PULMÓN INMADUROLógicamente podremos reconocer las mismas estructuras que en el caso anterior. La diferencia más llamativa es la falta de expansión de los sacos alveolares y alvéolos. Las dilataciones irregulares que vemos son consecuencia de la ventilación mecánica. Como los alvéolos no están expandidos se habla de patrón en "malla cerrada", pero una atenta observación nos revelará los alvéolos, que en su interior contienen material aspirado. Los tabiques alveolares, como todavía no han terminado de madurar se muestran más gruesos que los del pulmón maduro.

CUESTIONARIO 1.- ¿Cuál es la función de la laringe y por qué tipos de cartílago está constituido?2.- Esquematice el proceso de intercambio gaseoso. 3.- Funciones de los Neumocitos.4.- ¿A qué se denominan vías respiratorias altas y vías respiratorias bajas?5.- Cómo es la circulación mayor y cómo la menor.6.- Qué alteraciones pueden tener las arterias y las venas? Son iguales?7.- Defina brevemente: Vasculopatia – Arteriosclerosis – Arteritis - Aneurisma – Varices – Trombosis – Embolia -Hemorragia – Congestión – Hipovolemia - Shock. – Infarto.

PRACTICA N° 2:SISTEMA CARDIOVASCULAR

LÁMINA N° _________Origen : Corazón Coloración : H - E.Objetivo : Reconocimiento de las paredes del corazón.Descripción : Pared constituida por tres capas:1. Endocardio.- Interno.2. Sub endocardio: fibras de Purkinge.3. Miocardio: capa media muscular.4. Epicardio.- llamado también pericardio visceral.

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LÁMINA N° _________Origen : AortaColoración : H - E.Objetivo : Observar sus capas.Descripción : Presenta tres capas:- Interno: endotelio, su endotelio medio, fibras elásticas- Adventicia: tejido conectivo laxo, vasos, nervios, vasorum.

LÁMINA N° _________Origen : Paquete Vascular NerviosoColoración : H - E.Objetivo : Diferenciar una arteria de una vena y a la vez, observar un nervio.Descripción : - Arteria es de contornos bien definidos, pared gruesa, reconocer las 3 capas- Vena.- se presenta tortuosa de pared más delgada y con tendencia al colapso, pone 3 capas: interna, media y adventicia.- Arteriolas: luz estrellada, capa media amplia.- Capilar: pared muy delgada como mínimo de tres células endoteliales.- Nervio: delimitado por el perineuro.

SEMANA 08

SISTEMA ENDOCRINO Y SISTEMA INMUNE

PRÁCTICA SISTEMA ENDOCRINO

Objetivo de la práctica: Conocer y adquirir la capacidad de identificar la hipófisis y sus diferentes partes (adenohipófisis, pars intermedia y neurohipófisis). Nos fijaremos en los principales tipos celulares y en el aspecto fibrilar de la neurohipófisis. También estudiaremos la glándula tiroides, ya vista en la práctica de epitelio glandular debido a la peculiaridad de sus folículos.

LÁMINA N° 1: HIPÓFISIS Objetivos a identificar:Adenohipófisis

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Pars Distalis célula cromófila acidófila

célula cromófila basófila célula cromofóba

Pars intermedia quistes de Rathke Neurohipófisis núcleos de células gliales (pituicitos)Descripción : 1.- Pars distalis: presenta las células cromófilas que a su vez se dividen en Acidófilas y Basófilas. Las células cromófobas no captan los colorantes.2.- Pars Intermedia: formaciones de aspecto folicular con coloide, algunas células semejantes a las células cromófilas y cromófobas.3.- Pars Nerviosa: constituida por pituicitos y cuerpos de Herring que son gránulos neuro-secretorios ubicados en las terminaciones de las fibras nerviosas.

Aumento______________ Aumento_____________La visión al trasluz, y utilizando el ocular como lupa nos permite hacernos una idea muy precisa de las distintas partes de la hipófisis. La porción más teñida y celular corresponde a la adenohipófisis, mientras que la más pálida, algo basófila y menos celular a la neurohipófis. Entre ellas suele ser posible observar pequeños quistes de la parte intermedia. Con el objetivo de pequeños aumentos volveremos a observar esas estructuras para hacer una correlación macromicroscópica. La observación a mayor aumento (x10, x40) de la adenohipófisis teñida con hematoxilinaeosina permite clasificar las células epiteliales en dos grupos, uno cuyas células tienen mucha apetencia por los colorantes (Células cromófilas) y otro con escasa afinidad (Células cromófobas). Dentro de las células cromófilas nos encontramos células con afinidad por los colorantes ácidos (acidófilas) o por los colorantes básicos (basófilas). Las células cromófobas dan una imagen de citoplasma pálido acrecentado por la escasez de gránulos en su citoplasma. La neurohipófisis se caracteriza por tener un aspecto fibrilar (x10), que corresponde a los axones de las neuronas situadas en los núcleos supraóptico (vasopresina) y paraventricular (oxitocina) del hipotálamo. Entre los axones es posible ver (x40) núcleos celulares que corresponde a los pituicitos, que no son sino células gliales. Entre la pars distalis de la adeno y la neurohipófisis se encuentra la pars intermedia, de características epiteliales (x10), que se caracteriza por presentar espacios quísticos (quistes de Rathke) con un contenido homogéneo eosinófilo; que son vestigios de la luz de la bolsa de Rathke.

LÁMINA N° 2: TIROIDES

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Objetivos a identificar:Folículo Coloide Célula folicular Célula parafolicular Estroma interfolicular

Aumento______________ Aumento_____________

El tiroides es una glándula exocrina que almacena su contenido en los folículos, de tal manera que no está en contacto con la sangre, sino almacenado extracelularmente, hasta tal punto que su contenido (el coloide) no es reconocido como propio, sino extraño, por el organismo. El folículo es una estructura más o menos esférica de diferentes tamaños, rodeada por una membrana basal y tapizada internamente por las células foliculares. Están tapizados por (x10) un epitelio simple, cilíndrico o cúbico según el tamaño del folículo (los más grandes acumulan mucho coloide, están más distendidos y sus células son bajas). Las células foliculares captan por su polo basal precursores (aminoácidos y yodo, principalmente) de los capilares situados al otro lado de la membrana basal. Su producto de síntesis (tireoglobulina), que es funcionalmente inactivo, es vertido y almacenado en la luz del folículo formando el coloide. Al existir demanda de hormonas tiroideas, las células foliculares captan, por pinocitosis, porciones de tireoglobulina, cuyas vesículas se funden con lisosomas (fagolisosomas) dando como productos de su degradación la tiroxina (T3) y la tetratiroxina (T4), que son hormonas funcionalmente activas, que se liberan por el polo basal a los capilares del estroma. En el interior de los folículos existe otro tipo de células denominado células parafoliculares o células C (x10). Estas células se disponen de forma aislada o en pequeños grupos, diseminadas entre las células foliculares. Están incluidas dentro de la lámina basal de los folículos, pero sin que sus bordes apicales lleguen a contactar con la luz folicular. Se caracterizan por su aspecto reticular y escasa apetencia tintorial (x40).

LÁMINA N° 3: GLÁNDULA SUPRARRENAL Objetivos a identificar:Cápsula Corteza: capa glomerular

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capa reticular capa fascicular Médula: células medulares

Aumento______________ Aumento_____________

En la glándula suprarrenal se distinguen (x4) dos zonas: una de localización periférica con células grandes de citoplasma eosinófilo (corteza) y otra de localización central (médula). En la corteza, las células situadas se organizan tres capas (x4, x10): 1) una situada inmediatamente debajo de la cápsula: capa glomerular, donde las células se agrupan en pequeños acúmulos redondeados que recuerdan a los glomérulos renales. Sus células segregan aldosterona. 2) una capa media donde las células se organizan en fascículos perpendiculares a la cápsula: capa fascicular. Sus células segregan corticosteroides. 3) una más interna denominada capa reticular, donde las células se disponen irregularmente. Sus células segregan hormonas sexuales. Entre las células de la glándula suprarrenal, independientemente de su disposición en glomérulos, fascículos o retículo, se dispone un desarrollado plexo capilar, debido a la condición endocrina de esta glándula. La médula deriva de la cresta neural y se considera un paraganglio cromafin. Sus células son basófilas (células medulares) (x10) de disposición irregular, inmersas en un estroma muy vascularizado. Sintetizan adrenalina y noradrenalina. Al ser un paraganglio, es posible observar somas neuronales.

LÁMINA N° 4: PARATIROIDES Objetivos a identificar:Célula principal Célula oxífilaA pequeño aumento se advierte un tejido constituido básicamente por parénquima glandular dispuesto en cordones anastomosados. Como glándula endocrina que es, presenta una rica red de capilares sanguíneos dispuestos entre los cordones, donde las células liberan su secreción. A mayor aumento (x10) distinguimos dos tipos celulares: 1) células principales. Tienen un núcleo central esférico y un citoplasma claro. Son las responsables de la síntesis de paratohormona (PTH).

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2) células oxífilas. Se caracterizan por tener un citoplasma eosinófilo homogéneo (debido a su riqueza en mitocondrias). Se piensa que derivan de las principales.

Aumento______________ Aumento_____________PRÁCTICA SISTEMA INMUNE

Objetivo de la práctica. Ser capaces de identificar los principales órganos linfoides, familiarizándonos con sus principales rasgos morfológicos.

LÁMINA N°1: TIMO Objetivos a identificar:Lobulillo Corteza linfocitos Médula corpúsculo de HassalEl timo es un órgano recubierto por una cápsula que se organiza (x4) en dos lóbulos unidos entre sí. La cápsula se proyecta parcialmente hacia el interior dividiendo a los lóbulos en lobulillos incompletos que confluyen unos con otros. La zona más externa del lobulillo tímico (corteza tímica) es más oscura (x4) al estar constituida por una alta densidad de linfocitos maduros (x10). Por el contrario, la zona central del lobulillo (médula tímica) es más clara al contener linfocitos inmaduros y más dispersos. En el timo, además de los linfocitos T, también existen las células epiteliales del timo, que a nivel de la médula tienen un citoplasma eosinófilo pudiéndoselas ver en distintos grados de degeneración, llegando a veces a ser son fusiformes e incluso formar estructuras perladas (corpúsculos de Hassal). Los lobulillos se fusionan unos con otros a través de su médula.

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Aumento______________ Aumento_____________

LÁMINA N° 2: GANGLIO LINFÁTICO Objetivos a identificar:Visión general Cápsula y seno subcapsular Corteza folículos linfoides seno cortical Médula senos medulares Hilio El ganglio linfático es una estructura ovalada o reniforme constituido por un parénquima linfoide envuelto por una cápsula fibrosa que emite hacia el interior tabiques (o trabéculas) que lo dividen incompletamente. La zona periférica del parénquima se denomina corteza y la interna médula. Posee una doble circulación:1) la circulación sanguínea: los vasos sanguíneos penetran y salen por el hilio. 2) la circulación linfática, que penetra a través de la cápsula (vasos linfáticos aferentes) por la zona convexa del ganglio, lo atraviesa y sale por el hilio (vasos linfáticos eferentes), pasa dirigirse a otro ganglio linfático. Una vez que los vasos linfáticos aferentes atraviesan la cápsula, la linfa se distribuye subcapsularmente por el seno subcapsular (o marginal) que consiste en un espacio revestido por células endoteliales. Desde este seno la linfa atraviesa el ganglio por los senos corticales, desde donde pasa a los senos medulares para finalmente abandonar el ganglio. Sin embargo, a lo largo de su recorrido por los senos, muchas células linfoides abandonan los senos para pasar al parénquima, mientras que otras células pasan desde el parénquima a los senos. En la corteza se encuentran los folículos linfoides (x4), que son acúmulos, más o menos esféricos, de linfocitos. Algunos de los folículos tienen (x10) una corona externa de linfocitos maduros (de cromatina densa y escaso citoplasma) que rodea una zona más clara (centro germinal) constituida por linfocitos más inmaduros (mayor tamaño, núcleo menos denso y más citoplasma). Estos folículos se denominan folículos linfoides secundarios (porque ya ha habido contacto antigénico). En la médula existen senos o canales (senos medulares) (x10) que drenan la linfa desde la corteza hasta el hilio. Estos senos son el resultado de la confluencia de los numerosos senos que atraviesan el ganglio.

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Aumento______________ Aumento_____________LÁMINA N°3: BAZO Objetivos a identificar:Visión general Trabéculas conectivas Pulpa blanca corpúsculo de Malpighi arteriola central vaina linfoide periarteriolar Pulpa roja cordones de Bilrroth senos esplénicosEl bazo, al igual que los órganos precedentes, está rodeado (x4) por una cápsula fibrosa que emite tabiques (trabéculas) hacia el interior. La observación en fresco del bazo muestra un fondo rojizo sanguíneo (pulpa roja) sobre la que destacan pequeñas zonas blanquecinas (pulpa blanca). La pulpa blanca constituye el parénquima esplénico y está constituida (x4, x10) por acúmulos linfoides formando: 1) nódulos (corpúsculos de Malpighi), que son estructuras ovaladas que se ven atravesadas por una arteriola llamada arteriola central; a pesar de no atravesar el folículo por el centro, y 2) vainas alrededor de las arteriolas (vainas linfoides periarteriolares: VLPA) Las VLPA se resuelven el tejido linfoide de en los nódulos cuando las arteriolas penetran en ellos para formar la arteriola central. La pulpa roja está constituida (x10) por cordones celulares (cordones de Bilrroth) entre los que se disponen senos vasculares (senos esplénicos) que corresponden a sinusoides llenos de sangre (x40). Los cordones están formados por un citorretículo, de tal forma que en lugar de macizos son prácticamente huecos. Las arterias que penetran en el bazo terminan: 1) directamente en los sinusoides y de ahí pasa al sistema venoso (circulación cerrada) 2) en los cordones, desde donde pasa al interior de los sinusoides y luego a las venas (circulación abierta) Al haber sangre en los cordones y en los sinusoides resulta muy difícil individualizarlos, de tal manera que la pulpa roja aparenta como un estructura informe.

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Aumento______________ Aumento_____________

CUESTIONARIO 1.- Funciones de la glándula Tiroides.2.- De dónde deriva la Paratiroides. Su fisiología3.- De qué capas embrionarias derivan las capas cortical y medular de la suprarrenal.4.- Qué hormonas secreta la Suprarrenal.5.- Qué es el eje Hipotálamo- Hipofisiario?6.- Qué hormonas produce la Hipófisis y la función que ejercen.7.- Qué es la Epífisis? ¿Produce hormonas?8.- Defina brevemente: Bocio – Enfermedad De Enfermedad De Addisson –Acromegalia.9.- Mencione los tipos de linfocitos, dónde se encuentran y su función.10.- A qué edad involuciona totalmente el Timo? Si persiste, ¿Qué puede ocurrir?11.- Esquematice el desarrollo del Linfocito B en el ganglio Linfático.12.- Qué es el SIDA? Importancia de su estudio.13.- Qué es el Hemograma de Schilling.- Sus valores normales en adultos y niños. 14.- Defina brevemente: Linfoma - Leucemia - Linfopenia - Linfocitosis - Sistema de Complemento – Inmunoglobulinas -Inmunidad Natural - Inmunidad Adquirida - Vacunas - Infección Crónica – Mieloma Múltiple.

BIBLIOGRAFÍA: