guía/itinerario formativo de...

Valencia - Arnau de Vilanova Valencia – Lliria; Guía/Itinerario Formativo de PSIQUIATRIA

Guía/Itinerario Formativo dePSIQUIATRÍA

Servicio de Psiquiatría y Salud Mental

Valencia - Hospital Arnau de Vilanova -Llíria

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Guía/Itinerario Formativo de PSIQUIATRÍA

Jefe de Servicio

José Manuel Bertolín Guillén

Fecha: 02/04/2019

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Médicos Internos-Residentes de Psiquiatría (MIR):

Neus Francés (MIR4)Jesús Lull (MIR4)José Cano (MIR3)M.ª José Naharro (MIR3)Ninfa Goenechea (MIR2)Lucía Jannone (MIR1)Laura Alcantarilla (MIR1)

Médicos Psiquiatras Tutores:

Patricia Herráiz (los 2 MIR1)Susana Hernández (único MIR2)Mila Fuentes (los 2 MIR3)Eva Ojeda (los 2 MIR4)

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ÍNDICE

1. lNTRODUCClÓN ................................................................................................. 5

2. DESCRIPCIÓN DELSERVICIO …................................................................... . 53. TUTORÍA Y EVALUACIONES ........................................................................ . 8 3.1. CRITERIOS DE ASIGNACIÓN Y ELECCIÓN DEL TUTOR.................. . 8 3.2. TUTORÍA: ORGANIZAClÓN Y SUPERVISIÓN DE LA DOCENCIA …. 8 3.3. LlBRO DEL RESIDENTE Y MEMORIA ANUAL ..................................... 8 3.4. EVALUACIONES ....................................................................................... 94. GUÍA FORMATlVA DE LA ESPECIALIDAD .............................................. 10 4.1. DENOMlNAClÓN OFICIAL DE LA ESPECIALIDAD Y REQUISITOS .. 10 4.2. DEFINICIÓN Y CAMPO DE ACCIÓN DE LA ESPECIALIDAD DE

PSIQUIATRÍA ......................................................................................... 10 4.3. OBJETIVOS GENERALES DE LA FORMACIÓN DE PSIQUIATRÍA ...... 12 4.4. CONTENIDOS ESPECÍFICOS DE PSIQUIATRÍA ....................................... 13 4.5. ITINERARIO FORMATIVO ........................................................................ 16 4.5.1. ACTIVIDADES ASISTENCIALES DEL MIR DE PSIQUIATRÍA ............ 16

ATENCIÓN PRIMARIA, NEUROLOGÍA Y MEDICINA INTERNA …................................................................................ 17UNIDAD DE HOSPITALIZACIÓN BREVE Y URGENCIAS PSIQUIÁTRICAS ….................................................................... 18PSIQUIATRÍA COMUNITARIA …................................................ 19REHABILITACIÓN PSIQUIÁTRICA …....................................... 19PSIQUIATRÍA PSICOSOMÁTICA Y DE ENLACE …................... 20PROGRAMA DE GERONTOPSIQUIATRÍA …............................. 21UNIDAD FUNCIONAL DE TRASTORNO LÍMITE DE LA PERSONALIDAD ….................................................................... 23PSIQUIATRÍA INFANTIL Y ADOLESCENCIA ….......…............. 23ALCOHOLISMO Y OTRAS ADICCIONES ….............................. 24FORMACIÓN NUCLEAR EN PSIQUIATRÍA................................ 26

4.5.2. ACTIVIDADES DOCENTES ..................................................................... 26 4.5.3. ACTIVIDADES EN INVESTIGACIÓN …................................................ 29. 4.5.4. OTRAS ACTIVIDADES ............................................................................. 30 5. GUARDIAS Y URGENCIAS ............................................................................ 30 6. RECURSOS DOCENTES .................................................................................. 31 6.1. GENERALES DEL HOSPITAL ................................................................. 31 6.2. PROPIOS DEL SERVICIO ........................................................................ 31 6.3. LIBROS DE LA ESPECIALIDAD ............................................................. 32 6.4. REVISTAS DE LA ESPECIALIDAD ............................................................ 34 6.5. BASES DE DATOS BlBLIOGRÁFICAS Y REVISTAS ELECTRÓNICAS . 38 6.6. LOCALIZACIÓN DE OTROS RECURSOS. WEBS DE INTERÉS......... . 38 7. ROTATORIOS DE LOS MIR (CRONOGRAMA) …….. ………………………… 42

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1. INTRODUCCIÓNEl Hospital Arnau de Vilanova y el Hospital comarcal de Llíria son entidades públicasdependientes del Sistema Valenciano de Salud (antes Agència Valenciana de Salut y antesServicio Valenciano de Salud), de la Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública de laGeneralitat Valenciana.

El Servicio es responsable de la asistencia psiquiátrica, además de la psicológica, delDepartamento de Salud Valencia - Arnau de Vilanova - Lliria que incluye las comarcas València(poblaciones: Benimamet-Beniferri, Massarojos), Horta Oest (población Paterna), Horta Nort(poblaciones: Burjassot, Godella, Moncada, Alfara del Patriarca), Camp del Turia y Els Serrrans(todas las poblaciones de estas dos últimas comarcas) de la provincia de Valencia, y que cuentacon una población de 309.755 habitantes (censo SlP a Diciembre de 2014).

El Servicio de Salud Mental tiene acreditación para la formación especializada MIR desde el año2002 y PIR desde el año 2001. En la actualidad se cuenta con 2 plazas anuales para la formaciónpsiquiátrica MIR y 1 plaza anual para la formación psicológica PIR.

Este Servicio tiene una óptima carga asistencial, hospitalaria y ambulatoria, por lo que constituyeun medio propicio para la capacitación profesional del Médico y Psicólogo Residente a través delejercicio progresivo de las funciones del Especialista. En el curso de este periodo formativo, lasupervisión de las actividades se va atenuando progresivamente, para dar paso a una crecienteindependencia en las actuaciones.

Además, las sesiones clínicas, rotaciones y cursos permiten la adquisición de conocimientosteóricos, estimulando la investigación científica mediante la realización de protocolosasistenciales y presentación de trabajos en congresos y revistas especializadas.

Desde la Comisión de Docencia Hospital del Hospital Arnau de Vilanova de Valencia, y deacuerdo con el Servicio de Psiquiatría y Salud Mental del Departamento cuya trayectoria ha sidoeminentemente integradora, se ha planteado solicitar una Unidad Docente Multidisciplinar(UDM) en la que médicos psiquiatras, psicólogos clínicos y enfermeros, respetando las propiasidiosincrasias, compartan una formación tanto teórica como práctica con sus respectivasparticularidades. Problemas acontecidos en 2018 con los enfermeros EIR no han permitido hastaahora la marterialización de dicha UDM, por lo que se siguen especificando actualmente loscontenidos de psiquiatría y de psicología por separado.

Así mismo, desde dicha Comisión de Docencia e igualmente de acuerdo con el Servicio dePsiquiatría y Salud Mental del Departamento se ha solicitado la ampliación de una plaza anualmás para la formación especializada PIR.

2. DESCRIPCIÓN DEL SERVICIO

NOMBRE DEL SERVICIO

Servicio de Psiquiatría y Salud Mental del Departamento de Salud Valencia - Arnau de Vilanova- Lliria. Dirección del H. Arnau de Vilanova: C/ San Clemente, 12. 46015 Valencia.

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NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL SERVICIO

José Manuel Bertolín Guillén, doctor en medicina y cirugía, facultativo médico especialista enpsiquiatría, psicólogo y jefe del servicio del Servicio de Psiquiatría y Salud Mental delDepartamento.

NOMBRES DE LOS TUTORES DE RESIDENTES MIR

Los ya referidos en la pág. 3.

DOTACIÓN DE PERSONAL ADSCRITO AL SERVICIO

La dotación de profesionales del Servicio estuvo formada en el año 2018 y actual 2019 por untotal de: 22 facultativos psiquiatras, 11 facultativos psicólogos clínicos, 18 enfermeros, 28auxiliares, 3 administrativos, 7 médicos internos-residentes de psiquiatría (MIR) y 4 psicólogosclínicos internos-residentes (PIR).

RECURSOS ASISTENCIALES PROPIOS DEL SERVICIO

El Departamento cuenta, para sus enfermos agudos, con dos hospitales:

1. Hospital Arnau de Vilanova (HAV), dependiente de la Consellería de Sanitat desde 1984,con 11 plantas y 2 sótanos, 282 camas y un edificio de consultas externas de 4 plantas y 2sótanos, con 60 locales de consulta. En la planta 8ª del hospital, está instalada la Unidad deDesintoxicación Hospitalaria (UDH) con 12 camas. Se ha propuesto en 2018 a la DirecciónGerente la integración de la UDH con el Servicio de Psiquiatría y Salud Mental, ya que en laactualidad es autónoma.

2. El Hospital comarcal de Llíria, inaugurado el 3 de marzo de 2015, es un edificio únicocon 5 plantas y 96 camas. La sala de psiquiatría (UHP) está ubicada en la 5ª planta y tienehabilitadas 18 camas. De ellas 14 son individuales y dos son dobles por motivos de seguridad.Además hay dos habitaciones para los MIR en funciones de guardia, tanto de Psiquiatría comode Familia (este último es para las urgencias generales de Puerta de Urgencias y es independientedel Servicio de Psiquiatría), y otra habitación más que es usada recientemente como despacho deconsultas del MIR. El Servicio de Urgencias generales del hospital cuenta con 14 camas y 13boxes. Recientemente se ha inaugurado la asistencias a las urgencias generales pediátricas en lacorrespondiente área de urgencias hospitalarias.

3. El Departamento cuenta asimismo con dos centros de especialidades: en Burjassot yLlíria. El de Burjassot comenzó a prestar asistencia especializada en 1990 y se convirtió encentro sanitario integrado en 2013. El de Llíria comenzó a prestar asistencia especializada en1989 ya como centro integrado. Además, el departamento cuenta con Centros de AtenciónPrimaria y Consultorios Auxiliares.

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4. Oficialmente el Hospital de Llíria tiene asignada una población de 84.787 habitantes (1/4del total del departamento) y da cobertura a 31 municipios.

5. El Servicio de Psiquiatría y Salud Mental se compone de nueve (9) puertas de entrada,que son las Unidades de Salud Mental (USM) de:

- USM Paterna - USM Burjassot- USM Godella - USM La Coma - USM Llíria - Unidad de Salud Mental Infantil-Adolescencia (USMIA), de Paterna

6. A esas 6 puertas o dispositivos de asistencia hay que añadir:

- La consulta externa de Psicogeriatría que se realiza dos (2) días/semana (martes y jueves) por parte de un psiquiatra del Servicio. - La Unidad de Hospitalización Domiciliaria Psiquiátrica o UHDP, que está operativa todos los lunes, miércoles y viernes laborables, y tiene despacho en locales del HAV, en Valencia (8ª planta, habitación 829). Se realiza por un psiquiatra.

7. Se complementan esas 8 puertas de entrada descritas con la Unidad de HospitalizaciónPsiquiátrica (UHP o sala de ingresos por patología mental) ubicada en la 5ª planta del Hospitalde Llíria.

8. Además de esas 9 puertas de entrada totales de nuestros dispositivos asistenciales sepresta cobertura asistencial por las mañanas de todos lunes, miércoles y viernes laborables en elHAV, por parte de otro psiquiatra del Servicio por turno rotatorio y que hace allí su jornadalaboral para atender todas las interconsultas y urgencias psiquiátricas que se generen en esehospital. Las mañanas de los martes y jueves se ocupa de lo mismo el psiquiatra que realiza lasconsultas de Psicogeriatría.

OTROS RECURSOS ASISTENCIALES DEL DEPARTAMENTO DE INTERÉSFORMATIVO PARA LOS MIR DE PSIQUIATRÍA

Son recursos que también participan en la formación de los MIR de psiquiatría:

Dos Unidades de Conductas Adictivas, ubicadas en:– Centro de Salud de Moncada– Centro de Salud La Coma (Paterna)

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Tres Unidades de Salud Sexual y Reproductiva, ubicadas en:– Centro de Salud de Moncada– Centro de Salud de Lliria– Centro de Salud de l’Eliana

Cuatro Centros de Salud de Atención Primaria acreditados como unidad docente para laformación especialista en Medicina de Familia y Comunitaria y ubicados en las siguientespoblaciones: Paterna, Burjassot, Godella y Lliria

El Hospital Dr. Moliner, también ubicado geográficamente en el área territorial delDepartamento. Es un centro hospitalario de larga estancia para pacientes con enfermedadescrónicas y/o en situación terminal. Este recurso asistencial es de referencia para toda la provinciade Valencia.

3. TUTORÍAS Y EVALUACIONES

3.1 CRITERIOS DE ASIGNAClÓN Y ELECCIÓN DE TUTOR

Los tutores son nombrados por la Comisión de Docencia, a propuesta del Jefe del Servicio, bajolos criterios de: tener el título de la especialidad, adecuada formación profesional y científica yestar capacitado para las interrelaciones personales. El Jefe de la Unidad Docente asignará untutor a cada residente, teniendo en cuenta que un tutor no podrá tener a su cargo más de cincoresidentes.

3.2. ORGANlZACIÓN Y SUPERVISIÓN DE LA DOCENCIA

La organización y supervisión de la docencia corresponde a la Comisión de Docencia, pero lafigura del Tutor es imprescindible, siendo sus funciones prácticas:

Confeccionar la Guía Formativa Individual Anual de cada MIR

Seguimiento continuado de la formación del residente, con entrevistas trimestrales

Supervisión de cumplimiento de las actividades asistenciales, docentes, investigadoras

Organizar y programar las rotaciones.

Evaluaciones de tales actividades y evaluación e informe anuales.

3.3. EL LIBRO DEL RESIDENTE Y MEMORÍA ANUAL

Tal y como se explicita en el Capítulo Vl, Art. 18, del RD 183/2008 de 8 de Febrero (BOE21/2/2008), por el que se determinan y clasifican las especialidades en Ciencias de la Salud y sedesarrollan determinados aspectos del sistema de Formación Sanitaria Especializada, el Libro delResidente (LR) es el libro Oficial, de uso obligado, para el registro de la actividad asistencial,docente e investigadora que realiza el /la especialista en formación durante toda su periodoformativo.

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El LR es un instrumento cuya finalidad es mejorar la calidad de la formación de los MIR y portanto va más allá del mero registro y evaluación de las actividades docentes. Aspira a propiciarun concepto de la formación en psiquiatría y salud mental basado en la relación sistemática yparticipativa entre supervisor y supervisado.

Es propiedad del MIR, concebido como ayuda para planificar y dirigir su formación de lamanera más ajustada a sus necesidades y preferencias, en el marco del ProgramaNacional de la Especialidad.

Le corresponde al MIR cumplimentarlo, con consejo del tutor.

Debe incluir todas las actividades realizadas (asistenciales, docentes, investigadoras,rotaciones, guardias, programas de atención continuada,…).

El tutor lo supervisará trimestralmente, en cada entrevista.

El MIR, en base a su contenido, debe confeccionar una Memoria Anual de actividades,imprescindible para superar la evaluación anual.

3.4. EVALUAClONES

De acuerdo a la normativa de nuestra Comisión de Docencia, el resumen las evaluaciones serán:

Evaluación trimestral por el tutor (seguimiento del Plan Individual de Formación).

Evaluaciones de las rotaciones por el responsable de las mismas.

Informe anual del tutor para el Comité de Evaluación Anual.

lnforme final del tutor para el Comité de Evaluación de final de residencia.

Criterios de Evaluación:

Se evalúan 12 conceptos agrupados en 2 apartados. Cada uno de ellos se valora de 0 a 3 puntos,pudiendo existir decimales. La valoración total será la puntuación media, teniendo en cuenta elconjunto del apartado A (70%) y B (30%).

El resultado global se refleja como:

O: lnsuficiente 1: Suficiente 2: Destacado 3: Excelente

Conceptos evaluables:

A. Conocimientos y Habilidades:– Nivel de conocimientos teóricos adquirido – Nivel de habilidades adquiridas – Habilidad en el enfoque diagnóstico– Capacidad para tomar decisiones – Utilización racional de los recursos

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B. Actitudes: – Motivación – Dedicación – Iniciativa – Puntualidad/Asistencia– Nivel de responsabilidad– Relaciones paciente – familia– Relaciones con el equipo de trabajo

4. GUIA FORMATIVA DE LA ESPECIALIDAD

4.1. DENOMINAClÓN OFICIAL DE LA ESPECIALIDAD Y REQUlSlTOS

Psiquiatría: Duración: 4 años. Estudios previos: Licenciatura de Medicina y Cirugía.

4.2. DEFINICIÓN Y CAMPO DE ACCIÓN DE LA ESPEClALlDAD DEPSIQUIATRÍATiene por objeto el estudio, prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de lostrastornos mentales, en concreto, los incluidos a día de hoy en el capítulo V (F) «Trastornosmentales y del comportamiento» de la 10ª edición de la «Clasificación internacional de lasEnfermedades», desarrollada por la OMS.

La Psiquiatría es una especialidad de la Medicina que, sin perjuicio de sus raíces comunes conotras disciplinas sanitarias, se ocupa de los trastornos psiquiátricos, entendidos como lugar deencuentro de lo biológico, lo psicológico y lo socio-cultural; sus intervenciones se basan en laobservación clínica y en la investigación científica, incluyendo una amplia gama de técnicas,desde aquéllas de carácter interpersonal como es el caso de las psicoterapias y la rehabilitación,hasta otras actuaciones como el diagnóstico por neuroimagen, la psicofarmacología y otrasintervenciones biológicas.

Campos de Actuación de la Psiquiatría:

1. Desde el punto de vista de la Psiquiatría como ciencia médica multidisciplinar, incluye lossiguientes ámbitos generales de actuación:

a) Causas biológicas, motivaciones psicológicas y condicionamientos socio-culturales deltrastorno mental en sus múltiples formas (psiquiatría clínica).

b) Aspectos psíquicos que inciden y afectan a la patología somática (medicina psicológica,psicosomática; psiquiatría de interconsulta y enlace).

c) Educación para la salud, prevención, rehabilitación y reinserción social de los enfermosen el marco de la medicina comunitaria y de los objetivos de la OMS (salud mentalcomunitaria).

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d) Planificación y gestión de servicios psiquiátricos y de salud mental, desde el trabajo y laformación multidisciplinar (política, administración y gestión sanitarias).

e) Problemas de orden jurídico-legal relacionados con la práctica psiquiátrica y con laconducta de los enfermos mentales (psiquiatría y ley).

f) Investigación biomédica, incluyendo la de la psiquiatría, esencial en la medicinamoderna. A este respecto, la investigación «básica» supone el avance del conocimiento,con futuras implicaciones clínicas y la investigación clínica o «aplicada», la resolución deproblemas concretos que incumben a los clínicos.

2. Desde el punto de vista de los avances del conocimiento y de la aparición de demandassociosanitarias específicas, la Psiquiatría ha desplegado su ámbito de actuación, entre otros, enlas siguientes ramas:

a) Psiquiatría Infantil y de la Adolescencia. b) Gerontopsiquiatría. c) Psiquiatría del Alcoholismo y otras Adicciones.d) Psicoterapias.

El número de estos campos aumentará a través del propio desarrollo de las distintas ramas, comoconsecuencia de los avances del conocimiento científico y de la aparición de nuevas demandassociosanitarias.

Perfil Profesional del Psiquiatra

Se caracteriza por: a) Tener una visión integral de la enfermedad, que incluye aspectos psicológicos de la

patología orgánica así como la ayuda psicológica o específicamente psiquiátrica apacientes de otras especialidades y a personal que forme parte de los equipos de salud;correspondiendo al psiquiatra llevar a cabo actividades de coordinación e investigaciónmultifactorial para mejorar el conocimiento sobre el origen, tratamiento y atención de lasenfermedades mentales, todo ello, desde el escrupuloso respeto y garantía de los derechosde los pacientes.

b) Tener capacidad para detectar las disfunciones morbosas que se solapan parcialmente condesviaciones de experiencias personales y de comportamiento social que, por lo tanto,dependen de rasgos normales de la personalidad y del estilo de vida; por lo que esfunción del psiquiatra evitar la psiquiatrización de determinados problemas de la vida, sinperjuicio de intentar aliviar el sufrimiento y la discapacidad de los afectados paraprevenir, en lo posible, una evolución hacia estadios más graves.

c) Conocer y comprender las disciplinas psicológicas y psicosociales que han permitido unamejor comprensión del enfermo mental y esclarecer las interacciones del individuoenfermo con su contexto social. Incorporará a su haber profesional, además de un altonivel clínico, un conocimiento amplio del componente social y comunitario propio de lasactuaciones de protección de la salud pública en general.

d) Conocer las implicaciones éticas de la Psiquiatría, ya que los trastornos mentales puedenacompañarse de una falta de conciencia de enfermedad y, en consecuencia, son fuentespotenciales de daño al propio enfermo y a terceros; por lo que a veces es necesaria laaplicación de tratamientos involuntarios siempre sujetos a las normas legales establecidasy garantizando los derechos de los pacientes.

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e) Responsabilizarse en la defensa, desarrollo y actualización de los aspectos científicos,profesionales, éticos y legales de la especialidad, evitando dejarse influir por injerenciaspolíticas o de cualquier otra índole.

4.3. OBJETlVOS GENERALES DE LA FORMAClÓN MIR EN PSIQUIATRÍA

La búsqueda de una armonización europea y los nuevos retos de la psiquiatría exigen que sehagan explícitos los papeles y las competencias (conocimientos, habilidades y actitudes) quedeben adquirir los residentes vinculadas a las funciones que el psiquiatra ha de asumir en lasociedad actual. Se deben alcanzar las competencias y realizar las funciones esencialessiguientes:

1. Competencia clínica

a) Diagnóstico, tratamiento y programas de rehabilitación ajustados a los conocimientospsiquiátricos actuales.

b) Buscar una atención integral a los enfermos, considerando la carga social de los pacientesen los planteamientos y programas terapéuticos.

c) Estar en condiciones de adquirir, tras completar una sólida formación general comoespecialista y siempre que lo desee el psiquiatra en formación, los conocimientos ydestrezas que conducen a la sub-especialización en un campo dela disciplina y, en sumomento, a una acreditación oficial.

2. Competencias vinculadas al conocimiento y la investigación

a) Acceder a la información adecuada y aplicarla en la clínica y en la formación delpersonal sanitario en temas de salud mental y psiquiatría.

b) Desarrollar, implementar y monitorizar una estrategia personal de formación continuada. c) Integrar la investigación «básica-preclínica» en la solución de los problemas concretos

que incumben a los clínicos.d) Potenciar la investigación «clínica-aplicada» por sus implicaciones clínicas y como

avance del conocimiento.e) Contribuir al desarrollo de nuevos conocimientos y a la formación de otros profesionales

de la salud.

3. Competencias vinculadas con la comunicación

a) Establecer una relación terapéutica adecuada y obtener la información relevante precisaen cada fase de la actuación médica.

b) Comunicarse con los equipos asistenciales, para facilitar una acción sinérgica y ladifusión de sus aportaciones en el campo de la disciplina.

c) Contribuir y participar de forma eficaz en otras actividades de equipos interdisciplinares.

4. Competencias vinculadas con la promoción de la salud

Identificar los factores de la salud que afectan a los pacientes y participar en la promociónde la salud y en la lucha contra el estigma de la enfermedad mental.

5. Competencias vinculadas con la gestión clínica y la ética

a) Actuar de modo eficiente en el sistema sanitario, equilibrando la asistencia a los enfermosy las necesidades de aprendizaje.

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b) Mantener, de modo especial, una práctica clínica y una actitud que preserve el respeto porlos pacientes y su derecho a elegir libremente.

c) Proporcionar con integridad, honestidad y humanidad una asistencia de máxima calidad yevaluar de modo sistemático sus actuaciones en todos los ámbitos profesionales.

d) Liderar, cuando sea preciso, un equipo multidisciplinar de atención psiquiátrica.

4.4. CONTENIDOS ESPECÍFICOS DE LA ESPECIALIDAD MIR DEPSIQUIATRIA

CONOCIMIENTOS

A desarrollar durante los cuatro años de residencia. Incluye:

Formación Transversal (común a otras especialidades en Ciencias de la Salud):

a) Ciencias básicas relacionadas con el comportamiento, desarrollo humano y social.Historia de la epistemología y psiquiatría. Neurociencia. Medicina interna. Genética yEpidemiología.

b) Métodos de investigación y docencia. c) Bioética. Derechos humanos y salud mental.d) Organización y legislación sanitaria. Derechos y deberes de los usuarios.e) Psiquiatría legal y forense. f) Gestión clínica.

Propedéutica Psiquiátrica

a) Psicopatología general y sus formas clínicas en el adulto, el niño, el adolescente y elanciano. Reconocimiento diagnóstico y de valoración terapéutica.

b) Técnicas de entrevista en salud mental y de evaluación psicológica y neurobiológicac) Técnicas de comunicación interpersonal y de psicoeducación.d) Psicoterapias individuales, de pareja, de familia y de grupo.e) Intervenciones sociales y comunitarias, planteamientos de mejora de la salud mental.f) Psicofarmacoterapia y otros tratamientos biológicos.

Promoción de la Salud Mental

a) Factores de riesgo biológico, genético, comportamental, social y cultural. b) Identificación de crisis y valoración del riesgo. Evolución a corto y largo plazo e índices

predictivos de respuesta. c) Intervenciones de prevención primaria, secundaria y terciaria.d) Salud mental en poblaciones desfavorecidas. Lucha contra el estigma y la discriminación

dela enfermedad mental.

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Programa Teórico Formativo Clínico-Asistencial:

Asistencia obligatoria al Curso de formación continuada organizado por la Escuela Valenciana deEstudios sobre la Salud (EVES) y acreditado por la Consellería de Sanidad titulado“Actualizaciones en Psiquiatría y Psicología Clínica”, http://www.eves.san.gva.es

HABILIDADES

Como médico experto, el psiquiatra debe adquirir las habilidades necesarias para: a) Ejercer la especialidad de manera responsable y ética con sujeción a las obligaciones

médicas, legales y profesionales, mostrando una dedicación y comportamiento personal einterpersonal íntegro y honrado.

b) Diagnosticar y tratar los problemas de salud de acuerdo con la especialidad y de unamanera eficiente y ética que incluya una visión continuada e integradora de los procesosmorbosos, logrando la adherencia de los pacientes a las indicaciones terapéuticas,demostrando asimismo, capacidad para consultar con eficacia.

c) Entablar una relación terapéutica con sus pacientes y favorecer un ambiente decomprensión, confianza, empatía y confidencialidad.

d) Tener capacidad para comunicarse eficazmente con otros profesionales sanitarios alobjeto de garantizar una asistencia óptima y coherente para el paciente y su familia.

e) Consultar eficazmente con otros médicos y profesionales sanitarios y colaboraractivamente en la realización de otras actividades que se lleven a cabo en el equipopluridisciplinar.

El psiquiatra como gestor debe adquirir habilidades para: a) Trabajar con eficiencia y equidad en una organización sanitaria y docente, utilizando la

tecnología de la información para optimizar la asistencia al paciente y el autoaprendizajecontinuo.

b) Valorar qué aspectos determinantes de la salud afectan a cada paciente y poder reconocer,evaluar y responder a los factores psicosociales, económicos y biológicos que influyen enla salud de la población atendida.

c) Tener capacidad para describir cómo se ponen en práctica las políticas públicas e intentarinfluir en el desarrollo de las políticas sanitarias y sociales.

El psiquiatra como discente y docente debe adquirir habilidades para: a) Evaluar críticamente las fuentes de información médica, y desarrollar, implantar y

documentar una estrategia personal de formación continua. b) Contribuir al desarrollo de nuevos conocimientos y facilitar el aprendizaje de otros

profesionales sanitarios.

Grados de habilidad:

– Grado 1: habilidades que los residentes deben practicar durante la formación y en las quedeben alcanzar autonomía completa para su puesta en práctica. Se alcanzará a lo largo delos tres años de formación específica.

– Grado 2: Habilidades que el residente debe practicar durante su formación aunque noalcance necesariamente la autonomía para su realización. Son actividades clínicas yterapéuticas en los campos de patologías poco frecuentes o especialmente complejas.

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http://www.eves.san.gva.es/


– Grado 3: Habilidades que requerirán un período de formación adicional una vezcompletada la formación general. Es la realización de actuaciones complejas.

Grados de responsabilidad:

Para garantizar a lo largo del periodo de formación un incremento progresivo del grado deresponsabilidad y una supervisión decreciente se han de establecer diferentes grados deresponsabilidad. A continuación se definen estos grados de forma operativa:

- Grado 1: grado de menor responsabilidad. Actividades realizadas por el facultativoespecialista observadas o asistidas en su ejecución por el residente (MIR) que actúa comoobservador o asistente.- Grado 2: grado de responsabilidad intermedia. El residente realizará la intervenciónterapéutica bajo la supervisión directa o indirecta del facultativo especialista.- Grado 3: grado de mayor responsabilidad. El residente realizará la actividad sinnecesidad de supervisión aunque puede disponer de esta posibilidad si lo consideraoportuno.

Al finalizar el primer año, el residente debe efectuar historias clínicas y exploracionespsicopatológicas adecuadas, debe conocer la utilidad, indicaciones, interpretación y limitacionesde las pruebas diagnósticas habituales y debe estar en condiciones de tomar decisiones yestablecer pautas de actuación en todas las patologías habituales. A lo largo de este año alcanzaráun Grado de Responsabilidad 2, aunque es imprescindible que el médico de plantilla responsableesté al corriente de sus actuaciones. Debe ser capaz de redactar un informe clínico de altacalidad. Hay que asegurar durante este primer año la obligación legal de que el MIR-1 no firmedocumento oficial alguno de forma autónoma y sin supervisión.

Al finalizar el segundo año, el residente sólo debería consultar al médico de plantilla responsablede manera excepcional, si bien deberá seguir solicitando asesoramiento puntual del mismo ytambién de los demás especialistas médicos que colaboren en el manejo de los enfermos.

Al finalizar el tercer año deberían estar en condiciones de responsabilizarse por completo de losenfermos a su cargo (Grado de Responsabilidad 3).

Actitudes:

El médico especialista en Psiquiatría (MIR) debe adquirir actitudes de:

a) Protección de los derechos de los pacientes con tolerancia y respeto hacia grupos sociales mássensibles, preocupándose por los problemas de salud pública.

b) Consideración y valoración del trabajo de los demás, trabajo en equipo, participando en elinterés conjunto para lograr el cumplimiento de objetivos comunes.

c) lnterés por el aprendizaje, desarrollo personal y profesional, responsabilidad, honestidad ysensatez. Actitud positiva y creativa ante nuevos compromisos.

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4.5. ITINERARIO FORMATIVO

4.5.1. ACTIVlDADES ASlSTENCIALES DEL MIR DE PSIQUIATRÍA

El objetivo general es el acercamiento del residente al paciente para adquirir, bajo la supervisiónde un especialista, la asunción progresiva de responsabilidades en el diagnóstico y tratamiento.

El residente participará en todas las actividades y áreas asistenciales del Servicio. Las guardiasde urgencias, en número de al menos 5 mensuales, las realizará bajo la directa supervisión delespecialista de guardia durante toda su formación.

Para más información sobre los objetivos docentes de los distintos programas transversales yrotatorios, consultar el programa y guía de formación interno-residente de Psiquiatría que seentrega al residente en el acto de acogida.

La distribución de las rotaciones a lo largo del itinerario formativo es la siguiente:

Primer año

4 meses 1 mes Urgencias Generales, 3 meses entre Neurología, Medicina Interna y At. Primaria 4 meses Unidad de Hospitalización breve y Urgencias Psiquiátricas4 mes Psiquiatría Comunitaria

Segundo año

4 meses Unidad de Hospitalización breve y Urgencias Psiquiátricas 4 meses Psiquiatría de Enlace y Gerontopsiquiatría4 meses Psiquiatría Comunitaria

Tercer año

2 meses Psiquiatría Comunitaria4 meses Psiquiatría Infantil y del Adolescente4 meses Rehabilitación Psiquiátrica 2 meses Alcoholismo y Otras Adicciones

Cuarto Año

La formación se centrará según la elección del trayecto:

Trayecto A Será elegido por el residente de 4º año entre los abajo citados, consistiendo en la formaciónespecífica, durante 12 meses, en alguna de las siguientes áreas:

- Psiquiatría infantil y de la adolescencia.- Psicoterapias. - Alcoholismo y otras adicciones. - Gerontopsiquiatría.

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Trayecto B Será de "libre configuración", diseñado por el tutor según aptitudes/actitudes y orientación decada residente.

Los trayectos deberán adaptarse a la "oferta específica”, del Servicio y sus “unidades asociadas”.Consistirá en rotaciones, no inferiores a 2 meses ni superiores a 6, en alguna de las siguientesáreas:

Áreas propias de la Formación Específica: Psiquiatría Infantil y de la Adolescencia,Psicoterapias, Alcoholismo y otras Adicciones, Gerontopsiquiatría.

Áreas propias de la Formación Nuclear: Psiquiatría Comunitaria, HospitalizaciónPsiquiátrica, Rehabilitación Psiquiátrica, Psiquiatría de Enlace.

Nuevas Áreas (las rotaciones no podrán totalizar más de 6 meses): HospitalizaciónParcial, Psicosomática, Neurociencias, Neuroimagen, Psiquiatría Legal, EpidemiologíaPsiquiátrica, Gestión Psiquiátrica, Psicodiagnóstico, Investigación, Genética, Prevención,Psiquiatría Transcultural, etc.

A continuación se describen las rotaciones del itinerario formativo a lo largo de los cuatro añosde formación. Se incluyen los dispositivos asistenciales donde se realiza el rotatorio, losobjetivos, las actividades y la duración. Al final de este documento (epígrafe 7) se incluye elcronograma de cada MIR de Psiquiatría.

ROTATORIOS MIR

Rotaciones por Atención Primaria, Neurología y Medicina Interna.

Dispositivos asistenciales:C.S. Burjassot. Departamento de Salud Valencia-Arnau de Vilanova-LLiriaServicios de Neurología y Medicina Interna. Idem departamento.

Objetivos:a) Atención Primaria: Su objetivo es que el residente conozca programas preventivos,intervenciones comunitarias y patologías prevalentes. b) Medicina Interna: su objetivo es que el residente obtenga una visión integral de las patologíasmás prevalentes. c) Neurología: su objetivo es que el residente aprenda conocimientos básicos en neurología conespecial dedicación a la adquisición de ciertas habilidades como la realización adecuada de laexploración neurológica, punción lumbar e interpretación de técnicas de neuroimagen.

Duración del rotatorio: 4 meses

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Supervisión: Existe supervisión directa por parte de facultativos especialistas de cada dispositivo por el

que rote.

Rotación por Unidad de Hospitalización Breve y Urgencias Psiquiátricas.

Dispositivo asistencial:Unidad de Hospitalización Breve (UHP) del Servicio de Psiquiatría del Departamento de SaludValencia-Arnau de Vilanova-LLiria, sito en el Hospital de Lliria.

Objetivos:Esta estancia formativa debe proporcionar a los residentes los conocimientos, experiencia yhabilidades en el manejo clínico de los pacientes agudos que llegan al hospital para su ingreso enuna unidad de hospitalización breve o para recibir atención en el servicio general de urgencias.Los objetivos y actividades a cumplir son:

En la hospitalización de agudos.

a) Anamnesis, exploración física y del estado mental, diagnóstico y evaluación del pacienteagudo hospitalizado. Conocimiento de las técnicas neurobiológicas y psicológicas básicasen el procedimiento diagnóstico. Manejo de protocolos específicos en este tipo depacientes (agitación, riesgo suicida, negativismo, etc.). Manejo de todos los psicofármacos.Valoración de tratamientos de continuación y mantenimiento.

b) Atención a 150 pacientes ingresados. Recomendable 20-25 de cada una de las patologíasmás comunes: esquizofrenia, trastornos bipolares, melancólicos, TOC, trastornosexógenos, etc. Elaboración de informes de altas. Participación en programas decoordinación asistencial dirigidos a la continuidad de cuidados.

Urgencias psiquiátricas.

a) Manejo de situaciones conflictivas (auto y heteroagresividad, conducta pasiva, crisispsicosocial y familiar, etc.). Evaluación de la urgencia psiquiátrica (criterios de ingreso yderivación).

b) Atención a las urgencias psiquiátricas que se presenten tanto en la jornada ordinariacomo durante la prestación de servicios en concepto de atención continuada (guardias).

Duración del rotatorio: 8 meses divididos en 2 rotatorios de 4 meses durante los periodos de R1 y R2

Supervisión: Existe supervisión directa por parte de facultativos especialistas del dispositivo.

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Rotación por Psiquiatría Comunitaria (apoyo atención primaria y Unidades deSalud Mental).

Dispositivos asistenciales:En cualquiera de las 4 USM de Adultos del Departamento de Salud Valencia-Arnau de Vilanova-LLiria: Burjassot, Godella, Lliria o Paterna.

Objetivos:Debe proporcionar los conocimientos, experiencia y habilidades en el manejo clínico yseguimiento de casos, en el trabajo de equipo, en la coordinación con otros dispositivosasistenciales y en actividades comunitarias de planificación, prevención y evaluación clínica yepidemiológica. Los objetivos y actividades a cumplir son:

a) Manejo de intervenciones y situaciones de crisis, de los criterios de derivación depacientes y de la utilización adecuada de los recursos socio-sanitarios disponibles.

b) Realización de actividades de apoyo a la atención primaria, incluyendo reuniones decoordinación, valoración conjunta de casos, sesiones clínicas conjuntas, etc.

c) Adquisición de conocimientos y experiencia en programación, organización ycoordinación asistencial con otros dispositivos socio-sanitarios, en trabajo en equipomultidisciplinar, en desarrollo aplicado de planes de salud mental y en actividadesrelacionadas con la problemática legal del enfermo mental.

d) Realización de un mínimo de 80 primeras consultas referidas a diferentes tipos depacientes, especificando el encuadre y técnica de la entrevista, la valoración e hipótesisdiagnóstica, la elaboración del plan terapéutico y su discusión dentro del equipoterapéutico o con el tutor.

a) Realización del seguimiento terapéutico de un mínimo de 70 pacientes seleccionadosentre los distintos diagnósticos, profundizando en el manejo clínico de los psicofármacosy en las distintas intervenciones terapéuticas tanto con el paciente como con su familia.

Duración del rotatorio: 10 meses divididos en 2 rotatorios de 4 meses y 6 meses durante los periodos R1 y R2-R3

Supervisión: Existe supervisión directa por parte de facultativos especialistas del dispositivo

Rotación por Rehabilitación Psiquiátrica.

Dispositivos asistenciales:- UME y Hospital de Día del Area de Salud Mental del Hospital Padre Jofré de Valencia

- Hospital de Día del C.S. Miguel Servet perteneciente al Hospital la Fé de Valencia

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Objetivos:Debe realizarse después de las rotaciones de psiquiatría comunitaria y unidades dehospitalización. En el transcurso de este periodo de rotación el residente debe adquirir lossiguientes conocimientos y destrezas además de fomentar las siguientes actitudes:

a) Indicadores asistenciales en rehabilitación. Clasificaciones de discapacidad. Diseño deplanes individualizados de rehabilitación. Sistemas de calidad en rehabilitación.

b) Capacitación para el desarrollo práctico de determinadas técnicas de rehabilitación,incluyendo aquí al menos aquellas intervenciones que pueden y deben ser utilizables porparte de cualquier profesional comunitario: evaluación diagnóstica de habilidades ydificultades funcionales; técnicas psicoeducativas individuales y familiares; técnicasbásicas de entrenamiento en habilidades sociales; indicaciones de derivación a programasespecializados de rehabilitación y apoyo social; afrontamiento de situaciones de crisis yprevención de conflictos.

c) Fomentar una actitud adecuada a una filosofía y estrategia de rehabilitación.

d) Manejo clínico y seguimiento de un mínimo de 10 enfermos con trastorno mentalcrónico, en los recursos socio-sanitarios establecidos en el área para su atenciónespecífica.

e) Elaboración y desarrollo práctico de planes individualizados de rehabilitación para, almenos, cinco enfermos mentales crónicos, incluyendo tanto los dispositivos socio-sanitarios adecuados como las técnicas específicas para la actuación sobre el defectopsicosocial, las dificultades de integración laboral y el bajo nivel de adaptación socio-familiar.

b) Coordinación con recursos no sanitarios orientados hacia el soporte y apoyo del enfermomental crónico (servicios sociales, asociaciones de voluntarios, grupos de auto ayuda,etc.).

Duración del rotatorio: 4 meses durante el periodo de R4

Supervisión: Existe supervisión directa por parte de facultativos especialistas del dispositivo

Rotación por Psiquiatría Psicosomática y de Enlace.

Dispositivos asistenciales:Unidad de Psiquiatría Psicosomática y de Enlace del Hospital Arnau de Vilanova

Objetivos:Preferiblemente se realizará en la segunda parte de la residencia cuando los residentes tienen yaun conocimiento y habilidades en psiquiatría general. En el transcurso del periodo de rotación elresidente debe adquirir, al menos, los siguientes conocimientos, actitudes y habilidades:

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a) Entrevista con el paciente médico-quirúrgico. Fundamentos teóricos psicosomáticos.Comunicación con los pacientes gravemente enfermos o terminales. Comunicación con losallegados del enfermo. Actividades de enlace con otros profesionales y equipos sanitarios.

b) Evaluación y manejo de los trastornos psiquiátricos y psicológicos habituales en pacientesmédico-quirúrgicos. Psicofarmacología en pacientes médico-quirúrgicos. Intervenciones en crisise intervenciones psicoterapéuticas de apoyo en pacientes médico-quirúrgicos (incluyendo losfamiliares). Coordinación de cuidados ante el paciente médico-quirúrgico complejo. Asimismo,en un nivel avanzado de la especialización se debería conseguir plenamente esta área.

c) Actitud e identidad específica del psiquiatra de enlace, con conocimientos y habilidades entemas psicosomáticos especiales y en psicoterapia especializada y adaptada a pacientes médico-quirúrgicos y a la intervención en crisis.

d) Alcanzar un adecuado nivel técnico avanzado de enlace con equipos sanitarios y capacitaciónpara el asesoramiento en casos de dilemas éticos.

e) Formación específica mediante sesiones clínicas interdisciplinarias, incluyendo staff médico-quirúrgico y supervisión interna y externa por staff experimentado de Psiquiatría de Enlace.Sesiones bibliográficas y estudio de la bibliografía. Deberán ser desarrolladas medidas decompetencia.

Duración del rotatorio: 4 meses durante el periodo R4


Programa de Gerontopsiquiatría del Servicio de Psiquiatría

El programa específico de Gerontopsiquiatría incluye:

1.- La adquisición de conocimientos relacionados con las necesidades de esta población especialmente, los vinculados con el proceso de envejecer, como son, entre otros:

a) Los aspectos biológicos, psicológicos y sociales del envejecimiento, incluyendo las actitudes acerca del envejecer.

b) Los estresores más relevantes propios de este periodo vital (duelo, viudedad, jubilación, adaptación a pérdidas de independencia, de status, de habilidades, de seguridad financiera, etc.).

2.- La adquisición de la capacitación necesaria para valorar y tratar pacientes ancianos y para determinar la interacción entre el envejecimiento normal y la enfermedad.

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3.- La adquisición de competencias para:

a) Valorar los aspectos médicos del paciente anciano: examen físico de base, exploración neurológica e indicación de las pruebas de laboratorio pertinentes

b) Valorar los aspectos psicológicos y sociales de la vejez y realizar un tratamiento integral de la patología psiquiátrica del paciente anciano

c) Realizar una valoración del entorno social, familiar, o del papel del cuidador y de la carga familiar.

De forma específica, el trayecto en gerontopsiquiatría debe proporcionar conocimientos, actitudes y habilidades en:

a) La sintomatología de los trastornos gerontopsiquiátricos:

Objetivos docentes específicos:

El residente aprenderá a manejar patología presente en el anciano, entre ella:- Trastornos de conducta de origen orgánico.- Trastorno afectivo de origen orgánico o iatrogénico - Patología psiquiátrica en el contexto de enfermedades neurológicas (demencia...)- Trastornos adaptativos con sintomatología ansiosa y depresiva.- Trastornos somatoformes y síntomas somáticos funcionales.- Insomnio.

b) Los procedimientos diagnósticos relevantes para la gerontopsiquiatría.

c) En la etiología, fisiopatología y patogenia de los trastornos gerontopsiquiátricos.

d) En los procedimientos terapéuticos de los trastornos gerontopsiquiátricos.

e) En la prevención y rehabilitación en los trastornos gerontopsiquiátricos.

f) En aspectos legales de las distintas modalidades de tratamiento.

La formación se centrará según la elección del trayecto:

Trayecto ASerá elegido por el residente de 4º año entre los abajo citados, consistiendo en la Formación específica, durante 12 meses, en alguna de las siguientes áreas:

- Psiquiatría infantil y de la adolescencia.- Psicoterapias.- Alcoholismo y otras adicciones.- Gerontopsiquiatría.

Trayecto BSerá de "libre configuración", diseñado por el tutor según aptitudes/actitudes y orientación de cada residente.

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Los trayectos deberán adaptarse a la "oferta específica” del Servicio y sus “unidades asociadas”. Consistirá en rotaciones, no inferiores a 2 meses ni superiores a 6, en alguna de las siguientes áreas:

· Áreas propias de la Formación Específica: Psiquiatría Infantil y de la Adolescencia,Psicoterapias, Alcoholismo y otras Adicciones, Gerontopsiquiatría.

· Áreas propias de la Formación Nuclear: Psiquiatría Comunitaria, Hospitalización Psiquiátrica, Rehabilitación Psiquiátrica, Psiquiatría de Enlace.

· Nuevas Áreas (las rotaciones no podrán totalizar más de 6 meses): Hospitalización Parcial, Psicosomática, Neurociencias, Neuroimagen, Psiquiatría Legal, Epidemiología Psiquiátrica, Gestión Psiquiátrica, Psicodiagnóstico, investigación, Genética, Prevención, Psiquiatría Transcultural, etc.

Unidad funcional de Trastorno Limite de la Personalidad.

Desarrolla un programa específico departamental de tratamiento grupal del trastorno límite de lapersonalidad grave. Es referente para otros Servicios de Psiquiatría de otros departamentos.

Se desarrolla actualmente en la USM de la Coma y es llevado la psiquiatra allí destinada.

Rotación por Psiquiatría Infantil y de la Adolescencia.

Dispositivos asistenciales:USMIA de Paterna perteneciente al Departamento de salud Valencia-Arnau de Vilanova-Lliria.

Unidad de Hospitalización Psiquiátrica InfantoJuvenil del Hospital la Fé de Valencia

Objetivos:Debe realizarse después de las rotaciones de psiquiatría comunitaria y unidades dehospitalización. En el transcurso de este periodo de rotación el residente debe adquirir lossiguientes conocimientos y destrezas además de fomentar las siguientes actitudes. Esta rotacióndebe estimular el desarrollo de la actitud adecuada y proporcionar los conocimientos yhabilidades necesarios para el tratamiento clínico y seguimiento de estos pacientes,especialmente relacionados con:

a) El desarrollo físico, emocional, intelectual y social, así como con los factores biológicos,psicológicos y sociales implicados en la etiología de los trastornos mentales y en lainteracción psicosocial.

b) Capacitación para diagnosticar y tratar los trastornos psiquiátricos y las desviaciones deldesarrollo psicomotor, así como para las alteraciones emocionales y psicosomáticas quepueden surgir durante la infancia y la adolescencia.

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c) Conocimiento de la estructura comunitaria sobre la salud y el desarrollo de los niños, dela organización del sistema escolar, servicios sociales y servicios judiciales para unaadecuada coordinación con ellos.

d) Durante el periodo de esta formación el residente llevará a cabo sus actividades en lassiguientes áreas asistenciales específicas: centro ambulatorio de atención a niños yadolescentes; servicio o centro de hospitalización psiquiátrica para niños y adolescentes;hospital de área con programas específicos para niños y adolescentes.

Duración del rotatorio: 4 meses durante el periodo de R4


Rotación por Alcoholismo y Otras Adicciones.

Dispositivos asistenciales:

- UCA Centro Salud Paterna-La Coma. Departamento de Salud Valencia-Arnau de Vilanova-LLiria

- UCA Centro Salud Moncada. Departamento de Salud Valencia-Arnau de Vilanova-LLiria.

Objetivos:

Debe estimular el desarrollo de la actitud adecuada y proporcionar los conocimientos yhabilidades necesarios para el tratamiento clínico y seguimiento de estos pacientes, permitiendomejorar:

a) La capacitación profesional para el manejo de la interrelación entre el consumo de sustanciasde abuso y otros trastornos psiquiátricos.

b) Mejorar el manejo práctico de las interacciones neurobiológicas de los tratamientosfarmacológicos con las sustancias de abuso en el contexto de la patología dual.

c) Adquirir los conocimientos necesarios para la coordinación con los diferentes dispositivos yprofesionales implicados en el tratamiento de estos pacientes.

Asimismo en un nivel avanzado de la especialización se debería conseguir por completo estaárea.

d) Factores etiológicos relacionados con el abuso de drogas: los factores socioambientales ybiológicos, la neurobiología y las teorías psicológicas implicadas en las adicciones.Farmacología de las drogas de abuso y sus interacciones con psicofármacos y con otrosfármacos.

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e) Técnicas de entrevista y de manejo de instrumentos diagnósticos y de evaluación para lostrastornos por el uso de sustancias y para la selección de técnicas terapéuticas específicas y devaloración de grupos de riesgo.

f) Formación en técnicas específicas psicoterapéuticas y en técnicas de desintoxicación,deshabituación y de fármacos agonistas o sustitutivos: metadona, buprenorfina, nicotina, etc.

g) La formación en alcoholismo y otras dependencias será eminentemente práctica, tutelada ycon responsabilidad progresiva, desarrollando las actividades tanto en la red de psiquiatría comoen la de atención a drogodependientes. Debe proporcionar capacitación para poder realizarintervenciones asistenciales psicofarmacológicas y rehabilitadoras, así como para poder aplicardiferentes técnicas psicoterapéuticas específicas.

Duración del rotatorio: 2 meses durante el periodo R4


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Formación nuclear en Psiquiatría: Programas longitudinales a impartir a lolargo de todo el periodo de residencia

Formación en Ciencias Básicas:

La formación del especialista en psiquiatría como futuro investigador ha de irse realizando amedida que avanza su maduración durante los años de especialización sin menoscabo de quepueda realizar una formación adicional al finalizar su periodo de residencia para capacitarse enun área concreta de investigación.

El MIR debe adquirir conocimientos y habilidades en ciencias del comportamiento, deldesarrollo humano y social. Historia de la epistemología y psiquiatría, neurociencia,. genética yepidemiología.

Formación en Psicoterapia:

Aspectos básicos:

La formación en psicoterapia se impartirá a lo largo de todo el periodo formativo con sujeción elas siguientes bases:

a) Debe ser supervisada y reglada, con asunción progresiva de responsabilidades.

b) Debe fundamentarse en los hallazgos de la investigación empírica.

c) Debe prestar atención a los aspectos de la persona del terapeuta implicado en la prácticade la psicoterapia y en la adquisición del rol de terapeuta.

d) Debe estructurarse de tal manera que el progreso en la formación sea evaluable.

4.5.2. ACTIVIDADES DOCENTES

Cursos Generales del Hospital

Se convocan anualmente por la Conselleria de Sanidad (Escuela Valenciana de Estudios sobre laSalud, EVES), mediante programa en el que debe elegirse y reservar plaza para el curso arealizar. De los actuales, los más recomendados son los siguientes:

1. Curso de Reanimación Cardio-Pulmonar. 2. Manejo de la información. Requisito: conocimientos de informática básica.3. Búsqueda informática por Internet y Análisis de Datos Sanitarios con SPSS. 4. Formación en Investigación Clínica. 5. Curso de Avances en Medicina de Urgencias. 6. Aspectos Legales en la Práctica Médica. 7. Uso Racional de Antibióticos. 8. Lectura Crítica de artículos científicos. 9. Entrenamiento en Habilidades Terapéuticas.

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10. Urgencias Hospitalarias11. Bioética.

Sesiones Clínicas

Sesiones clínicas propias del Servicio de Salud Mental:

– Unidad de Hospitalización Psiquiátrica: Diarias, con la participación de los profesionalesfacultativos psiquiatras, residentes, de otros servicios, trabajador y al menos unrepresentante del personal de enfermería del turno. Objetivo: actualizar y compartir lainformación más reciente y relevante de los pacientes ingresados y decidir la pauta másadecuada para su manejo.

– Servicio de Salud Mental: Semanales (jueves, de 08:30 - 9:15 hs, en el Aula de Docenciadel Hospital Arnau de Vilanova). Coordinador: Dr. JM Bertolín, Jefe de Servicio.Participan los residentes y todo el personal del Servicio.

Sesiones Hospitalarias

Semanalmente se realizan sesiones clínicas inter-hospitalarias. Día: Miércoles. Horario:8,15 hs-9,00hs. Lugar: Salón de Actos del Hospital Arnau de Vilanova. Coordinador: Dr.José M. Osca García (Presidente de la Comisión de Docencia). Los residentes han de im-partir como mínimo una sesión clínica a lo largo de su período de formación.

Sesiones de supervisión de casos:

– Con una periodicidad mensual (horario: 08:00-09:15 hs, en el Centro de Salud MentalComunitaria de Burjassot), se realiza una sesión de supervisión de caso que presenta unresidente (MIR, PIR) y a la que acuden voluntariamente facultativos, personal deenfermería de Salud Mental y de otros dispositivos asistenciales del Departamento (UCA,USSYR,…).

Seminarios del Servicio de Psiquiatría y Salud Mental

– Anualmente el Servicio organiza seminarios que se realizan por la tarde de 15:30 a 17:30h. cuyo contenido se intenta que se ajuste a los programas docentes oficiales de losresidentes, y a las necesidades de formación continuada y asistenciales del Servicio.

Curso de formación continuada

– Los conocimientos teóricos generales y específicos de los programas formativos de losresidentes (MIR, PIR y en su caso EIR) los pueden adquirir durante los cuatro años deresidencia a través del Curso de Formación Continuada titulado “Actualizaciones enPsiquiatría y Psicología Clínica”. Dicho curso lo organiza la Escuela Valenciana deEstudios para la Salud (EVES) y está acreditado por la Conselleria de Sanitat. El curso seimparte todos los martes, de 9 a 14 horas, en la sede de la EVES (C/ Juan de Garay nº 2,Valencia) durante los cuatro años de la residencia. Los contenidos teóricos docentes sepueden consultar en: www.eves.san.gva.es

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http://www.eves.san.gva.es/


Cursos de la Especialidad

– A lo largo del Itinerario Formativo, el Tutor informará al residente de los cursos relativosa la Especialidad que considere de especial interés, facilitándole su asistencia a losmismos. El residente entregará una memoria de los cursos a los que asista.

Cursos organizados por otros Centros

– Se facilitará la asistencia a cursos que el tutor considere de interés para el residente, queentregará una memoria de los mismos a su finalización.

Asistencia y participación en Congresos o Reuniones Científicas

La Comisión de Docencia del Hospital Arnau de Vilanova ha facilitado que la Dirección yGerencia del hospital:

- Autorice a sus MIR, facilitándoles el permiso pertinente, para que puedan acudir a Con-gresos o Reuniones Científicas de interés para la formación en su especialidad sanitaria.

- Subvencione la impresión de posters que los residentes presenten en Congresos o Reu-niones Científicas.

- Subvencione, si ello resulta viable, la inscripción a Congresos o Reuniones científicassiempre que se presenten a las mismas trabajos (ponencias, comunicaciones, posters,…)

Congresos y Jornadas de la Especialidad: Las Reuniones Científicas y Congresos de asistenciarecomendada son:

– Congreso Nacional de Psiquiatría– Reunión de la Sociedad de Psiquiatría de la Comunidad Valenciana– Congreso Europeo de Tratamiento Asertivo.– Symposium internacional Avances de Psiquiatría. – Controversias en Psiquiatría.– Encuentros en Psiquiatría.– Fases iniciales de los Trastornos Mentales– Congresos y Jornadas de la Asociación Española de Neuropsiquiatria- Profesionales de

Salud Mental (AEN)– Congresos y Jornadas de la Asociación Española de Psicología Clínica y Psicopatología

(AEPCP) – Congresos y Jornadas de la Asociación Nacional de Psicólogos Clínicos Residentes

(ANPIR) Congreso Nacional de Enfermería de Salud Mental.

Otros Congresos: en función de las preferencias y subespecialidad, y de acuerdo con el Tutor,podrán acudir a otros Congresos de forma similar a los cursos, presentando trabajos ocomunicaciones.

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Actividades dirigidas a la integración de pacientes y concienciación de la población(promoción de la Salud Mental y lucha contra el estigma)

- Periódicamente se realizan actividades de esta índole según necesidades detectadas,generalmente participando en jornadas o celebraciones dedicadas a temas relacionados con laSalud Mental. Es interesante que el residente se familiarice con estos temas participando, almenos, en dos de estas actividades durante su residencia.

4.5.3. ACTIVIDADES DE lNVESTIGACIÓN

Formación Postgrado

La formación postgraduada del MIR se realiza conforme al Plan Docente de la Especialidad,según normativa del Consejo Superior de Especialidades. Durante los dos primeros años de laformación MlR y PIR se recomienda la realización de los Cursos de Doctorado o Master deinvestigación, encaminados a la realización posterior de la Tesis Doctoral para alcanzar el Gradode Doctor al finalizar el periodo de residencia. Se considera conveniente recordar que losprincipios aceptados de educación post-graduada subrayan la necesidad de que en este periodopredomine la actividad de autoaprendizaje supervisado frente a la de carácter receptivo pasivo.

La formación teórica se basará en el autoestudio tutorizado, que debe dotar al residente del nivelde conocimientos necesario para la toma de decisiones. Las clases o sesiones teóricas seconsideran como meramente complementarias del autoestudio.

Investigación y Trabajos Científicos

Una de las funciones del Servicio es la actividad investigadora a nivel clínico, por ello losresidentes deben saber realizar búsquedas bibliográficas, con manejo adecuado del ordenadorpersonal y conocimientos suficientes de estadística, desarrollando así el aprendizaje en el métodocientífico.

Deben realizar varios trabajos y revisiones clínicas, que culminarán con su presentación enReuniones y Congresos o publicaciones en revistas de la especialidad.

En nuestro Servicio, el programa de formación investigadora consiste en:

Primer año: – Aprendizaje de búsqueda y recopilación bibliográfica.– Metodología científica.– Manejo de ordenador personal.– Presentación de casos clínicos en reuniones locales de la especialidad.

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Segundo año:

- Iniciación a la Estadística.

- Realización de al menos un trabajo de revisión clínica, asesorado por el especialista delservicio con especial interés en esa materia, y su comunicación en reuniones ocongresos.

Tercer y Cuarto años:

- Debe presentar al menos dos comunicaciones a reuniones o congresos, y la realización deal menos dos trabajos para su publicación en revista especializada.

4.5.4. OTRAS ACTIVIDADES

Elaboración de Protocolos

En el Servicio de Psiquiatría y Salud Mental se realizan y actualizan periódicamente protocolosde las patologías más frecuentes. Cada residente debe colaborar en la confección de, almenos, 2 protocolos.

Participación Profesional

Se recomienda a los residentes inscribirse como miembro en algunas sociedades científicas deespecial interés. De esta forma podrán participar en todas las actividades, cursos yreuniones que se realizan y avalan dentro de las mismas, ampliando su nivel deformación.

5. GUARDIAS Y URGENCIAS Se aconseja realizar entre 4 y 6 guardias al mes en urgencias generales (durante el primer año) y en psiquiatría.

Los objetivos y supervisión en las guardias:

a) Conocimiento, valoración abordaje y tratamiento de la patología psiquiátrica urgente

b) Manejo de situaciones conflictivas (auto y heteroagresividad, conducta pasiva, crisis psicosocial y familiar, etc.). Evaluación de la urgencia psiquiátrica (criterios de ingreso y derivación)

c) El residente de primer año estará supervisado por un psiquiatra de la Unidad Docente acre-ditada o el Jefe de Sección de la Urgencia Psiquiátrica, con presencia física. Dicha supervi-sión se irá graduando a medida que se avance en el periodo formativo, según el grado de au-tonomía seguido por el residente, siguiendo los criterios previsto en el apartado 11 del Pro-grama Oficial de la Especialidad.

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6. RECURSOS DOCENTES

6.1. GENERALES DEL HOSPITAL

lnfraestructuras:

- Aula de Docencia en el Hospital Arnau de Vilanova con sistema audiovisual el Hospitalde Lliria cuenta con 2 Aulas de Docencia y un Salón de Actos con sistemas audiovisualesy de traducción simultánea.

- Aula de Informática en el Hospital Arnau de Vilanova- Ordenador PC y cañón de presentaciones informáticas. - Biblioteca con fondos bibliográficos e informática.- Acceso a texto completo de revistas por internet.- PC en salas y despachos con conexión intranet e internet.- Sistemas de reprografía y reproducción en papel.- Sección de encuadernación.

Recursos Didácticos:

- Los diversos Protocolos existentes en el Hospital y accesibles desde la Intranet del mismo.– Guia del Residente: Manual de Incorporación general al Hospital.

6.2. PROPlOS DEL SERVICIO

Seminario de la Unidad de Hospitalización de Lliria. Dispone de mesa de reuniones,biblioteca, medios informáticos y audiovisuales.

Ordenadores: disponibles en todas las consultas y Seminario: con acceso a intranet einternet (búsquedas bibliográficas y acceso a revistas).

Acceso intranet a historias clínicas, radiología y laboratorios.

Base de datos de pacientes informatizadas.

UpToDate corporativo.

Test Psicológicos y Escalas Disponibles:

▪ Autism Diagnostic Interview, Revised (ADI-R). Michael Rutter, M.D., Frs, Ann

Lecouteur, M.B.B.S., And Catherine Lord, Ph.D. Editorial WPS.

Bender, L. Test Gesta/tico Visomotor. Uso yAplícaciones Clínicas. Ed. Paidós. en-

Porath, Y.S., Tellegen, A. MMPI-Z-RF. Inventario Multlfásico de Personalidad deMinnesota 2 Reestructurado. TEA Ed.

Benton, A. L. TRVB. Test de Retención Visual de Benton. TEA Ed.

First, M.B., Gibbon, M., Spitzer, R.L., Williams, J.B.W. Smith Benjamin, L.

SCID-II. Entrevista Clínica Estructurado para los Trastornos de la Personalidaddel Eje II del DSM-IV. Ed. Masson.

First M.B., Spitzer R.L., Gibbon. M, Williams, J.B.W. SClD-l. Entrevista Clínica

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Estructurado para los Trastornos del Eje I del DSIVI-IV. Ed. Masson.

Millon, Th. MCMI-III. Inventario Clínico Multiaxíal de Millon-III. TEA Ed.

Raven, J.C. Raven. Test de Matrices Progresivas. TEA Ed.

Spielberger, .C.D., Gorsuch, R.L., Lushene, R. E. STAI. Cuestionario de

Ansiedad Estado-Rasgo. TEA Ed.

Wechsler, D. WAIS-III. TEA Ed.

6.3. LIBROS DE LA ESPECIALIDAD (Comunes para MIR, PIR, y en su caso EIR)6.3. LlBROS DE

Durante la Formación Cínico-Asistencial se proporcionará a los residentes literatura básicaespecífica sobre los contenidos de las diversas rotaciones. A continuación se relacionan los librosde uso cotidiano más relevantes de las tres especialidades, de índole general:

A.P.A. (2001). DSM-IV TR. Manual Diagnóstico y Estadístico de los TrastornosMentales. Versión española: López-Ibor Aliño, JJ. (dir), Valdés, M. (coord): Barcelona:Masson

Azanza, J. R., (2009). Guía Práctica de Farmacologia del Sistema Nervioso Central.

Madrid: lcono Shamrock

Belloch, A., Sandin, .B, Ramos, F. (2008). Manual de Psicopatología. Vols. I y ll. Madrid:

McGraw Hill Bulechek G_M.,

Butcher H.K., McCloskey Dochtermanl J. (2008). Clasificación de Intervenciones de

Enfermería (NIC). Madrid: Elsevier

Chinchilla, A. (2011). Breviario de Urgencias Psiquiátricas. Barcelona: Masson

Comité de Consenso de Catalunya en Terapéutica de los Trastornos Mentales (2012).

RTM-IV: Recomendaciones Terapéuticos en los Trastornos Mentales (39 ed). Ars Médica

Fornés Vives, J., Carballal Balsa, M.C (2011). Enfermería de Salud Mental y

Psiquiátrico. Guía práctica de valoración y estrategias de intervención. Madrid: MédicaPanamericana.

Gelder, M.G., Lopez-Ibor, J.J.Jr, Andreasen, N. (2003).Tratado de Psiquiatria. Tomos l, ll

y lll. Barcelona: Psiquiatria Editores

Grupo de Expertos de la AEN (2009). Consenso sobre Atención Temprana a la Psicosis.

Madrid: AEN, Cuadernos Técnicos 10 Grupo de Trabajo, Sección de RehabilitaciónAEN. (2012). Hacia una reformulación de la Rehabilitación Psicosocial. Madrid: AEN,Cuadernos Técnicos 16

Millon, Th., David, R.G. (1999). Trastornos de la Personalidad: más allá del DSM-IV.

Barcelona: Masson

MoorheadLS., Johnson, M., Maas MerideanLL., Swanson, E. (2008). Clasificación de

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Resultados de Enfermería (NOC). Madrid: Elsevier

O.M.S. (1992). CIE 10. Décima revisión de la Clasificación Internacional de las

Enfermedades. Trastornos Mentales y del Comportamiento. Madrid: Meditor

O.M.S. (2000). Guía de Bolsillo de la Clasificación CIE-10. Madrid: Médica

Panamericana

Sadock, Bi, Sadock, V.A. Kaplan - Sadock (2008). Manual de bolsillo de Psiquiatría

Clínica. Madrid: Waverly Hispánica

Salazar, M., Peralta, C., Pastor, J. (2006). Tratado de Psicofarmacología. Bases y

Aplicación Clínica. Madrid: Médica Panamericana

Semple, D., Smyth, R., Burns, J, Darjee, R., Mclntosh, A. (2009). Manual Oxford de

Psiquiatría. Madrid: Grupo Aula Médica

Stahl, St. M.,

– (2002). Psicofarmacología Esencial. Bases Neurocientíficas y Aplicaciones Clínicas

(2 ed). Barcelona: Ariel Neurociencia

– (2012). Psicofarmacología Esencial de Stahl. Guia del Prescriptor. Madrid: Aula

Médica

Stein, D.J., Hollander, E. (2904). Tratado de los Trastornos de Ansiedad. Barcelona:

Psiquiatría editores

Vallejo Ruiloba, l, Leal Cercós, C. (2010). Tratado de Psiquiatria. Vols. l y ll (2 ed).

Barcelona: Grupo Ars XXI

Vallejo Ruiloba, J. (2000). Introducción a la Psicopatología y la Psiquiatría. Barcelona:

Masson

Vázquez Barquero, J.L. (2007). Las Fases Inicia/es de las Enfermedades Mentales.

Barcelona: Masson Vieta, E. (2009).

Vieta, E. (2009). Nuevas Guías de Práctica Clínica para la Depresión Bipolar. Badalona:

Euromedice ediciones médicas

VV. AA. (2010) .Diagnósticos Enfermeros. Definiciones y Clasificación. 2009-2011.

NANDA Internacional. Madrid: Elsevier.

VV. AA. (2010). Manual del Residente en Psiquiatria. Vols. l y II. Madrid: Grupo ENE

life & Editores

VV.AA. (2012). Manual del Residente en Psicología Clínica. Madrid: Asociación

Española de Neuropsiquiatría (AEN), Estudios /46

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6.4. REVISTAS DE LA ESPECIALIDAD

Se indican las revistas especializadas disponibles en formato papel o electrónico en la Bibliotecadel Hospital. Si no existen determinados números o se precisan artículos de otras revistas,pueden ser solicitados en la Biblioteca, que gestiona su localización y adquisición gratuita pormedio de convenios y conciertos con otras Bibliotecas hospitalarias. Actualmente, y relacionadascon las tres Especialidades, se dispone de:

Aggression and Violent Behavior ScienceDirect 1996 hasta el presenteISSN: 1359-1789 ISSN en línea: 1873- 335 Editor: Elsevier Science Limited

Alzheimer's & DementiaScienceDirect 2005 hasta el presente.ISSN: 1552-5260 ISSN en línea: 1552-5279 Editor: Elsevier Science Limited

Ansiedad y Estrés ISSN: 1134-7937 Editor: Sociedad Española para el Estudio dela Ansiedad y el Estrés (SEAS)

Annales Médico-Psychologiques, Revue Psychiatrique ScienceDirect 2001 hasta el presente ISSN: 0003-4487 ISSN en línea: 1769-6631 Editor: Elsevier Masson SAS

Archives of Psychiatric Nursing ScienceDirect 1995 hasta el presente ISSN: 0883-9417 ISSN en línea: 1532-8228 Editor: W B Saunders Company

Asian Journal of Psychiatry ScienceDirect 2008 hasta el presente ISSN: 1876-2018 Editor: Elsevier Science Behavior Therapy ScienceDirect 1995 hasta el presente ISSN: 0005-7894 ISSN en línea: 1878-1888 Editor: Association for the Advancement of Behavior Therapy

34


Behaviour Research and Therapy ScienceDirect 1995 hasta el presente ISSN: 0005-7967 lSSN en línea: 0005-7917 Editor: Elsevier Science Limited Biological Psychiatry ScienceDirect 1995 hasta el presente ISSN: 0006-3223 ISSN en línea: 1873-2402 Editor: Elsevier Science Limited Comprehensive Psychiatry ScienceDirect 1995 hasta el presente ISSN: 0010-440X ISSN en linea: 1532-8384 Editor: W B Saunders Company

Early Intervention in Psychosis Blackwell Publishing Asia Pty Ltd 2007 en adelante ISSN: 1751-7893 en línea Editor: Patrick McGorry European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience Springer Online Archives Collection 1868 - 1996 ISSN: 0940-1334 ISSN en linea: 1433-8491 Editor: Springer-Verlag Germany European Child & Adolescent Psychiatry Springer Online Archives Collection 1992 — 1996 ISSN: 1018-8827 ISSN en línea: 1435-165X Editor: Springer Science+Business Media B.V. European Psychiatry ScienceDirect 1995 hasta el presente ISSN: 0924-9338 lSSN en línea: 1778-3585 Editor: Editions Scientifique & Medical Elsevier Evidence-Based Mental Health BMJ Journals 1998 hasta el presente ISSN: 1362-0347 ISSN en linea: 1468-960X Editor: BMJ Publishing Group General Hospital Psychiatry ScienceDirect 1995 hasta el presente ISSN: 0163-8343 ISSN en linea: 1873-7714

35


Editor: Elsevier Health Sciences International Journal of Clinical and Health Psychology ISSN: 1697-2600 Editor: Asociación Española de Psicologia Conductual (AEPC)

International Journal of Law and Psychiatry ScienceDirect 1995 hasta el presente ISSN: 0160-2527 lSSN en linea: 1873-6386 Editor: Elsevier Science Limited Journal of Anxiety Disorders ScienceDirect 1995 hasta el presente ISSN: 0887-6185 lSSN en línea: 1873-7897 Editor: Elsevier Science Limited Journal of Affective Disorders ScienceDirect 1995 hasta el presente ISSN: 0165-0327 ISSN en línea: 1573-2517 Editor: Elsevier Science Limited Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry ScienceDirect 1995 hasta el presente ISSN: 0005-7916 lSSN en línea: 1873-7943 Editor: Elsevier Science Limited

Journal of Consulting and Clinical Psychology American Psychological Association ISSN: 0022-006X Editor: Arthur M. Nezu Journal of ETC Lippincott Williams & Wilkins, lnc ISSN: 1095-0680 en línea. Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry BMJ Journals 1920 hasta el presente ISSN: 0022-3050 lSSN en línea: 1468-330X Editor: BMJ Publishing Group

Journal of Psychiatric Research ScienceDirect 1995 hasta el presente

36


ISSN: 0022-3956 lSSN en línea: 1879-1379 Editor: Elsevier Science Limited

Journal of Psychosomatic Research ScienceDirect 1995 hasta el presente ISSN: 0022-3999 lSSN en línea: 1879-136 Editor: W B Saunders Company

Psychiatric Quarterly Springer Online Archives Collection 1927 - 1996 ISSN: 0033-2720 lSSN en línea: 1573-6709 Editor: Human Sciences Press Psychiatry Research ScienceDirect 1995 hasta el presente lSSN: 0165-1781 lSSN en línea: 1872-7123 Editor: Elsevier Science Ireland Limited Psychiatry Research: Neuroimaging ScienceDirect 1995 hasta el presente ISSN: 0925-4927 ISSN en línea: 1872-7506 Editor: Elsevier Science Ireland Limited Psychology of Sport and Exercise ScienceDirect 2000 hasta el presente ISSN: 1469-0292 ISSN en línea: 1878-476 Editor: Elsevier Science Limited Psychosis, Psychological, Social and Integrative Approaches ISNN: 1752-2439. Editor: Routledge

Revista de la Asociación Española de Neuropsiquiatria (AEN) ISSN: 0211-5735. Editor: Asociación Española de Neuropsiquiatría

Revista de Psicopatología y Psicología Clínica ISSN: 1136-5420 Editor: Asociación Española de Psicología Clínica y Psicopatología (AEPCP) Schizophrenia Bulletin Oxford University Press 1996 hasta el presente

37


ISSN: 0586-7614 ISSN en línea: 1745-1701 Editor: Oxford University Press

Schizophrenia Research ScienceDirect 1995 hasta el presente ISSN: 0920-9964 ISSN en línea: 1573-2509 Editor: Elsevier Science Limited

Social Psychiatry and Psychiatric Epídemiology Springer Online Archives Collection 1966- 1996 ISSN: 0933-7954 ISSN en línea: 1433-9285 Editor: Springer-Verlag Germany Social Cognitive and Affective Neuroscience Oxford University Press 2006 hasta el presente ISSN: 1749-5016 ISSN en línea: 1749-5024 Editor: Oxford University Press

6.5. BASES DE DATOS BIBLIOGRÁFICAS Y REVISTAS ELECTRÓNICAS Desde 2009 existe un Catálogo de publicaciones electrónicas, auspiciado por la Conselleria deSanidad, en el que se ofrece el listado de revistas electrónicas con acceso en internet a textocompleto. Además, también desde este año existe acceso directo desde los ordenadores de losdistintos servicios a UpToDate. En el apartado previo se han enumerado las revistas de accesoelectrónico de mayor interés en la Especialidad.

6.6. LOCALlZAClÓN DE OTROS RECURSOS. WEBS DE INTERÉS

Conselleria de Sanidad, Generalitat Valenciana: http://www.san.gva.esColegio Oficial de Médicos de Valencia: http://www.comv.esColegio Oficial de Psicólogos Comunidad Valenciana: http://www.cop-cv.orgColegio Oficial de Enfermeria de Valencia: http://www.enfervalencia.orgUniversidad de Valencia: http://www.uv.es

Asociaciones Nacionales: Asociación Española de Neuropsiquiatria, Profesionales de Salud Mental

http://www.aen.es

Asociación Española de Psicología Clínica y Psicopatología

http:// www.aepcp.net

38

http://www.aepcp.net/

http://www.aen.es/

http://www.uv.es/

http://www.enfervalencia.org/

http://www.cop-cv.org/

http://www.comv.es/

http://www.san.gva.es/


Asociación Nacional de Enfermería en Salud Mental

http:// www.anesm.net

Asociación Nacional de Psicólogos Clinicos y Residentes (ANPlR)

http:// www.anpir.org

Sociedad Española de Psiquiatría Biológica (SEPB)

http:// www.sepb.es

Sociedad Española de Psiquiatría Legal

http://www.psiquiatrialegal.org

Federación Española de Asociaciones de Rehabilitación Psicosocial (FEARP)

http://www.fearp.org

Confederación Española de Agrupaciones de Familiares y Personas con EnfermedadMental. http:// www.feafes.org

Sociedad Española de Psiquiatría y Psicoterapia del Niño y del Adolescente (SEPYPNA)

http://www.sepypma.com

Sociedad Española de Psicogeriatría

http://www.sepg.es

Asociación Española de Patología Dual (AEPD)

http://www.patologiadual.es

Socidrogalcohol (Soc. Cientifica Esp. de Estudio Alcoholismo y Toxicomanías)

http://www.socidrogalcohol.org

Sociedad Española de Medicina Psicosomática

http://www.semp.org.es

Sociedad Española de Psicología Positiva (SEPP)

http:// www.sepsicologiapositiva.es

Asociaciones Internacionales:

American Psychiatric Association

http://www.psych.or

39

http://www.sepsicologiapositiva.es/

http://www.semp.org.es/

http://www.socidrogalcohol.org/

http://www.patologiadual.es/

http://www.sepg.es/

http://www.sepypma.com/

http://www.feafes.org/

http://www.fearp.org/

http://www.psiquiatrialegal.org/

http://www.sepb.es/

http://www.anpir.org/

http://www.anesm.net/


Asociación Mundial para la Rehabilitación Psicosocial

http://www.wapr.info

Asociación Psiquiátrica de América Latina

http:// www.apalweb.org

Asociación Americana de Enfermería de Psiquiatría

http://www.apna.org

Association of European Psychiatrist (Asoc. Europ. Psiq.)

http://www.edf-feph.org

European Disability Forum (EDF) (Foro europeo de las personas con discapacidad)

http://www.edf-feph.org

Federación Europea de Asociaciones de Familias de Personas con Enfermedad Mental

http://www.eufami.org

HORATlO. Asociación Europea de Enfermería de Psiquiatría

http://www.horatio-web.eu

Mental Health Europe

http://www.mhe-sme.org

National Alliance on Mental lllness

http://www.nami.org/spanish/main.html

National Institute of Mental Health (lnst. Nac. Salud Mental, EEUU)

http://www.nimh.nih.gov/publlicat/schizoph.cfm

National Mental Health Association (Asoc. Nac. Salud Mental, EEUU)

http://www.nmha.org/infoctr/factsheets/14.cfm

The European Psychiatric Association

http://www.europsy.net

World Federation for Mental Health

http://www.wfmh.org

40

http://www.wfmh.org/

http://www.europsy.net/

http://www.nmha.org/infoctr/factsheets/14.cfm

http://www.nimh.nih.gov/publlicat/schizoph.cfm

http://www.nami.org/spanish/main.html

http://www.mhe-sme.org/

http://www.horatio-web.eu/

http://www.eufami.org/

http://www.edf-feph.org/

http://www.edf-feph.org/

http://www.apna.org/

http://www.apalweb.org/


World Psychiatric Association

http://www.wpanet.org

Otras web:

Fundación Española de Psiquiatría y Salud Mental

http://www.fepsm.org

Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e igualdad

http://www.msc.es

Programa de Prevención de la Psicosis

http://www.p3-info.es

Web Esquizofrenia

http://www.esquizo.com

Web Bipolar:

http://www.bipolarweb.com http://www.puedoser.es

Web Trastorno Límite de Personalidad

http://www.sin-limite.net

Web psiquiatría

http://www.psiquiatria.com

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http://www.sin-limite.net/

http://www.puedoser.es/

http://www.esquizo.com/

http://www.p3-info.es/

http://www.msc.es/

http://www.fepsm.org/

http://www.wpanet.org/


Rotatorios MIR1: Laura Alcantarilla y Lucía Jannone; TUTORA: Patricia Herráiz

LAURA LUCÍAR1 Mayo 2018 Urgencias Urgencias

Junio Urgencias Urgencias

Julio M. Interna Neurología

Agosto Neurología M. Interna

Septiembre Sala USM

Octubre Sala USM

Noviembre Sala USM

Diciembre Sala USM

Enero 2019 USM Sala

Febrero USM Sala

Marzo USM Sala

Abril USM Sala

R2 Mayo Neurofisiología Rehabilitación (Padre Jofré)

Junio UCA (Moncada) Rehabilitación (Padre Jofré)

Julio UCA (Moncada) USM

Agosto Rehabilitación(Padre Jofré)

USM

Septiembre Rehabilitación(Padre Jofré)

UCA (Moncada)

Octubre Rehabilitación(Padre Jofré)

UCA (Moncada)

Noviembre Rehabilitación(Museo)

Neurofisiología

Diciembre Sala USM

Enero 2020 Sala USM

Febrero Sala USM

Marzo Sala USM

Abril Sala Domiciliaria

R3 Mayo Domiciliaria Sala

Junio USM Sala

Julio USM Sala

Agosto IC y enlace(H. General)

Sala

Septiembre IC y enlace(H. General)

Sala

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Octubre USM IC y enlace(H. General)

Noviembre USM IC y enlace(H. Arnau)

Diciembre USM Rehabilitación(TCA La Fe)

Enero 2021 USM Rehabilitación(TCA La Fe)

Febrero Infantil APSI (H. La Fe)

Marzo Infantil Infantil

Abril APSI (H. La Fe) Infantil

R4 Mayo Infantil Infantil

Junio

Julio

Agosto

Septiembre

Octubre

Noviembre

DiciembreEnero 2022FebreroMarzoAbril

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Rotatorio MIR 2: Ninfa Goenechea; TUTORA: Susana Hernández

MayoR3 2019IC

JunioIC

JulioHospitalización adolescentes (H. La Fe)

AgostoInfantil

SeptiembreInfantil

OctubreSalud sexual y reproductiva (Carmen morillo).

NoviembreSalud sexual y reproductiva

DiciembreUSM

EneroR3 2020USM

FebreroUSM

MarzoUSM

AbrilUSM

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Rotatorios MIR 3: José Cano y M.ª José Naharro; TUTORA: Mila Fuentes

José Cano M.ª José Naharro

Junio, 2018 UHDP UHPJulio UHDP UHPAgosto USM Burjassot UHPSeptiembre USM Burjassot UHPOctubre USM Burjassot USMIANoviembre USM Burjassot USMIADiciembre USM Burjassot USMIAEnero, 2019 USM Burjassot USMIAFebrero USMIA HD I.-Adol. AlbaceteMarzo USMIA HD I.-Adol. AlbaceteAbril USMIA UDHMayo USMIA UDH

UHDP= Unidad Hospitalización Domiciliaria Psiquiátrica, Hospital Arnau de VilanovaUSMIA= Unidad de Salud Mental de Infancia-Adolescencia, en Centro Especialidades PaternaUHP= Unidad de Hospitalización Psiquiátrica, Hospital de LlíriaHD I.-Adol. Albacete= Hospital de Día de la Infancia-Adolescencia, de AlbaceteUDH= Unidad de Desintoxicación Hospitalaria, Hospital Arnau de Vilanova

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Rotatorios MIR 4: Jesús Lull y Neus Francés; TUTORA: Eva Ojeda

Jesús Lull Neus Francés

Junio, 2018 USM La Coma HAV-InterconsultasJulio USM La Coma USMIAAgosto USM La Coma USMIASeptiembre USM La Coma USM-PsicoterapiaOctubre USM La Coma USM-PsicoterapiaNoviembre USM La Coma USM-PsicoterapiaDiciembre USM La Coma USM-PsicoterapiaEnero, 2019 USMIA Terapia Familiar Sist.Febrero USMIA Terapia Familiar Sist.Marzo USMIA Terapia Familiar Sist.Abril USMIA Terapia Familiar Sist.Mayo USMIA Terapia Familiar Sist.

HAV-Interconsultas= Urgencias e Interconsultas, Hospital Arnau de VilanovaUSM-Psicoterapia= Intervenciones Psicoterápicas en USMTerapia Familiar Sist.= Terapia Familiar Sistémica en el Institute for Family and Communit Care Roberto Clemente Center (CRC), New York, NY (EEUU)

46

guía/itinerario formativo de...

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