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GRUPOS TERAPhTTICOS
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EL SUPLEMENTO DE CAlCIO QUE AYUDA A MANTENER LOS HUESOS SANOS Y FUERTES
Y PREVENIR LA OSTEOPOROSIS.
GRUPOS -rERAPÉUTICOS
Especialidad: AuxiUar de Farmacia y Droguería
Bloque Modular No. 1: Dispensación del Medicamento
M6dulo lnstrucclonal No. 7
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CONTENIDO
Introducción 4
Objetivos S
1. Conceptos básicos 6
2. Grupos terapéuticos 7
3· Medicamentos sujetos a control o vigilancia 57
4- Manejo del vademécum ss
S· Medicamentos de venta libre OTC 59
6. Problemas de automedicación 6o
Compruebe su Aprendizaje 61
Bibliografía
-
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El contenido de este módulo es elaborado con las referencias del Formulario Terapéutico Nacional y del Manual de Terapéutica (Octava Edición Edición 1998) entre otros para que usted tenga una base formativa que le ayude a reflexionar sobre la gran responsabilidad que lleva el manejo de los medicamentos y le ayude en ta correcta y cuidadosa orientación que debe brindar a las personas que a diario solicitan su dispensación.
C>BJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
Identificar los medicamentos según el grupo terapéutico a que pertenezcan, enunciando el efecto terapéutico. efecto secundario y contraindicaciones del grupo con base en el formulario Terapéutico nacional.
OBJETIVOS ESPECi FICOS
Clasificar los medicamentos según el grupo terapéutico.
Utilizar correctamente el vademécum.
Orientar a la comunidad sobre el uso y cuidados del medicamento dispensado.
Clasificar los medicamentos por su nombre genérico.
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-'1 .CONCEPTOS BASICOS
1.1. Grupo Terapéutico: conjunto de medicamentos que aunque tienen distinto principio activo producen igual efecto terapéutico.
1.2. Fármaco o Principio Activo: sustancia activa del medicamento que produce el efecto terapéutico.
1.3. Excipiente: parte inactiva del medicamento que es portadora del principio activo.
1.4- Indicaciones Terapéuticas: son las especificaciones que señalan el uso de un medicamento.
1.5. Precauciones: cuidados que deben tenerse en la prescripción y administración de los medicamentos.
1.6. Contraindicaciones: son todas las situaciones clínicas o condiciones terapéuticas en las que se debe evitar la prescripción y administración de un medicamento.
1.7. Sinergismo: propiedad que tienen ciertos medicamentos de ayudar o potencializar los efectos de otros.
1.8. Antagonismo: propiedad que tienen ciertos medicamentos de disminuir o de suprimir los efectos de otros medicamentos.
1.9. Concentración: cantidad de principio activo que contiene un medicamento.
1.10. Unidosis de Presentación: cantidad de principio o miligramaje con el que se presenta un medicamento al mercado.
1.11. Unidosis de Administración: cantidad de principio activo que se le administra en cada toma del medicamento.
1.12. Dosis Unica: presentación del medicamento para ser administrado una sola vez.
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1.13. Producto Biológico: es el obtenido o derivado de la materia viva (animales, plantas o microorganismos) que se aplica para la prevención, tratamiento o curación de enfermedades en el hombre.
1.14. Sueros: son sustancias que contienen los anticuerpos protectores específicos de personas convalecientes e inmunes. Se obtienen de la sangre de un animal, inmunizado, mediante la extracción del coágulo o sus componentes y de los glóbulos sanguíneos que se destinan a la administración por cualquier vía menos la bucal.
1.15. Vacunas: es una sustancia que inyectada a un organismo, provoca la formación de cuerpos capaces de destruir la acción de microorganismos específicos, llamados anticuerpos.
2. GRUPOS TERAPEUTICOS (FORMULARIO TERAPÉUTICO NACIONAL)
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con efectividad.
allá dé la ~rotección labial.
Seca y..,. quemaduras y ampollas de libios producldal por la fiebre o em)IICN 11101 o al frfo. Mvla .. dolor y la f'8ICIUML ~ ...... la fot nlld6n de fuiiOI a ..,.WW~~ con tendencia a sufrir- dpo de ._..v. Evita el rwsec:am~ento. Slna ripldamente lollabios,lf'Bdll a O.WII bwJ• a pOMdlOrl COi lb a la ww ... ,_.
clelallliYa. Ideal para penonM con pleiMnlible en libias. Chip Sdck •Incoloro. tiene llbor ._ ....... y no brilla.
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Con labios siem re listos ara un beso .
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VI. ANTINEOPLASICOS
Todos los medicamentos empleados en la Quimioterapia del Cáncer, con
llevan un riesgo de toxicidad importante sobre alguna estructura u órga
no, por lo cua l su uso debe hacerse con una supervis ión mayor, desde el
punto de vista: renal, hepático, cardiaco y metabólico, con exámenes clí
nicos y de laboratorios frecuentes.
Su manejo es especializado y se hace directamente a través del Instituto
Nacional de Cáncer y los centros regiona les o clínicos, o unidades de tu
mores.
Los esquemas de tratamiento y sus diferentes combinaciones, deben ser
defendidos, por el especialista. El médico general y demás personas del
equipo de salud ayudan en la asistencia y seguimiento de los pacientes,
vigilando las reacciones adversas que pueden presentarse.
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COMPRUEBE SU PRENDIZAJE, A continuación encuentra usted una serie de enunciados con varias opciones de respuesta, léalas cuidadosamente y marque una X la que crea correcta. Sólo una respuesta es verdadera.
L La clorfeniramina es un medicamento que pertenece al grupo de:
Anti - infecciosos Antiamibianos Antihistamínicos Sulfonamidas
2. la penicilina G-benzatínica pertenece al grupo de:
Antihelmínticos Antihipertensores Diuréticos Anti -infecciosos
3. Uno de los medicamentos perteneciente al grupo de los antiamibíano es:
Metronidazol Mebendazol Trimetropim - Sulfa Ampicilina
4- Al grupo de los antihelmínticos, pertenece:
Reserpina Mebendazol Digoxina Furosemida
5· la trimetropim - sulfa pertenece al grupo de:
Antidiarréicos
.. Anovulatorios Ocitocicos Sulfamidas
6. Esta contraindicada la administración de los cardiovasculares antianginosos del tipo dinitrato de isosorbida en pacientes con:
Glaucoma - anemia Infarto - pielonefritis Gastritis - diarrea Vómito - fiebre
7· Los efectos colaterales de los antihipertensores, tipo reserpina son:
Náuseas - fiebre - excitación -espasmos Vómito - diarrea - depresión- hipotensión Constipación- tos- afonía - inquietud Debilidad- anorexia - cefalea- inquietud
8. Los trastornos musculares y hemáticos, la hipokalemia y hiponatremia son efectos colaterales de:
Duiréticos Antiácidos Antimicóticos Broncodilatadores
9· Se pueden presentar problemas de absorción cuando se administra tetraciclina combinada con:
Antidiarréicos Antiespasmódicos Antiácidos Antihelmínticos
10. En cáncer de mama, ictericia, insuficiencia cardiaca congestiva, diabetes, hipertensión arterial, está contraindicado administrar: Anovulatorios Corticosteroides Anti - infecciosos Diuréticos
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I• J XIV. RADIOISOTOPOS
Son productos utilizados en el tratamiento de pacientes con cáncer:
radioterapia; por lo cual son de uso exclusivo de los especialistas y den
tro de las instituciones dedicadas al manejo de estas patologías.
El almacenamiento, dispensación y uso de estos medicamentos
requieren de entrenamiento especial, y cuentan con protocolos específi
cos.
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XX. VITAMINAS
Las vitaminas son importantes para el funcionamiento del organismo, al
igual que los aminoácidos, ácidos grasos y otros nutrientes.
Su existencia es amplia en los alimentos, de manera que una ali·
mentación equilibrada será suficiente para conseguir el aporte corre·
spondiente, evitando la necesidad de consumir suplementos vitamíni
cos.
Existen creencias o conceptos errados sobre la necesidad y el uso de las
vitaminas. lo que acarrea serios prob lemas de automedicación; las vita
minas tienen una utilidad demostrada solo en casos de estados defici
tarios especfficos o carencia les, ejemplo: beriberi (Vitamina Bt) , escorb·
uto (Vitamina C), raquitismo (Vitamina O) , anemia perniciosa (Vitamina
B12), pelagra (Acido Nicotínico), asf como otros cuadros de desnutrición
proteico - calórica, o en los casos en que las necesidades de alguna de
ellas se encuentre aumentada, como en el crecimiento y el embarazo.
Atendiendo a la solubilidad y absorción, las vitaminas se dividen en dos
grandes grupos:
1. Liposolubles: A, O, E, K.
2. Hidrosolubles: todas las demás.
Las vitaminas pueden ser tóxicas y producir reacciones adversas, ejemp
lo: la hipervitaminosis A se manifiesta por fatiga, trastornos psiquiátri
cos, anorexia (pérdida del apetito), aumento de la presión intracraneal,
lesión hepática y anomalías congénitas en embarazadas.
las vitaminas y minerales incluidos en el formu lario nacional de medica
mentos son: ácido ascorbico, multivitaminas y minerales, vitamina A,
vitamina O, vitamina E, vitamina B1, vitamina B2, vitamina B6. vitamina
B12, ácido nlcotinico (nicotinamida), vitamina C, ácido pantoténico y sus
equivalentes, calcio, hierro, ácido fólico, piridoxina riboflavina, vi tamina
B (complejo B) y vitamina 03 en solución oleosa.
XXI. REACTIVOS Y PREPARADOS MAGISTRALES
Estos preparados deben reunir los requisitos de las farmacopeas vigentes en Colombia. los incluidos en el Formularlo Nacional son tos
siguientes:
Acido acético glacial
Agua oxigenada
Almidón
Benzalconio, cloruro
Cemento quirúrgico periodontal
Cloral, hidrato
Dequalinio cloruro
Eritrosina
Formocresol
Hilos con epinefrlna racémica Mezcla de black 1.2.3. Paramonoctorofenol alcanforado
Sodio, ftuoruro
Sodio, fluoruro acidulado
Sodio, hipoclorito
lrquido
Solución al 30%
(toovol) y 3% (tovol)
Polvo
Solución alto%
Base para mezclar
to% (soomg/ sml)
Solución al o.s%
Cáp. Comp. Grag.
Solución tópica
Hitos Solución tópica
Solución tópica
Sol. tópica al
o.os%y 2%
Sol. tópica al
o.os% a 2%
Sol. al so/o
las entidades podrán adquirir otras sustancias necesarias para la
preparación de las fórmulas magistrales, siempre y cuando, figuren en
las farmacopeas vigentes en Colombia.
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1
XXIII. PLACEBOS
El placebo se define como una medicación para complacer al paciente
sin que él lo sepa. Un placebo puro es una sustancia administrada
como medicamento, que no tiene ningún efecto fisiológico o farma
cológico sobre el paciente (una cápsula que contenga talco o lactosa).
Un placebo impuro es una sustancia con potenciales efectos fisiológicos
o farmacológicos aunque no tenga actividad sobre la enfermedad o pro
ceso del paciente {ejemplo vitamina B12 para la debilidad no existiendo
ausencia perniciosa).
Relacionado con lo anterior está el efecto placebo que puede ser pro
ducido por cualquier medicación pero es independiente de los efectos
farmacológicos de la misma. El efecto placebo actúa por mecanismos
psicológicos y a menudo es parte importante del efecto terapéutico final
del tratamiento farmacológico, depende en gran parte de la calidad de
la relación entre el prescriptor y el paciente.
3- ~EDICAMENTOS
SUJETOS A CONTROL O V'IGILANCIA ESPECIAL
El Fondo Nacional de Estupefacientes del Ministerio de Salud los ha
clasificado en cinco grupos de acuerdo a su acción farmacológica y efec
tos terapéuticos, según el Decreto 257 de 1969 (24 de Febrero),
Resolución 2028 de 1979 (10 de Octubre), y Resolución 6980 del 28 de
Mayo de 1.991, así:
Grupo 1
Grupo 11
Grupo 111
Grupo IV
Grupo V
Estupefacientes y Analgésicos especiales,
Ej: dehidromorfina, morfina, canabis.
Barbitúricos o medicamentos que contienen barbitúricos
(derivados del ácido barbitúrico), Ej: fenobarbital,
omobarbital, pentobarbital.
Anfetaminas Anorexiantes y similares, Ej: Benzfetamina,
Cloberizorex
Tranquilizantes e Hipnóticos no barbitúricos,
Ej: alprazolam, diazepam, triazolam.
Ociócicos y antíhemorrágicos uterinos,
Ej: ergonovina, maleato, Ocitocina, prostaglandina.
Para el despacho de cualquiera de los productos del Grupo 1, se requiere
el Recetario Oficial. Los medicamentos de los grupos 11, 111, IV y V se
pueden expender con el recetario corriente del médico autorizado según
las normas establecidas en la Resolución 6980/91 Capítulo X (Venta y
Consumo) artículos 49, so y 51.
Según el Decreto 257 de 1969 (24 de Febrero), Resolución 2028 de 1979 (10 de Octubre), y Resolución 6980 del 28 de Mayo de 1.991, la lista de los medicamentos de control debe permanecer en un lugar visible para
consulta permanente.
4. ~ANEJO DEL ,
VADEMECUM
"Vademécum": listado de términos más utilizados en una especialidad.
"Diccionario de especialidades farmacéuticas"
Es el nombre actualizado de este libro, de carácter científico dirigido a
médicos, odontólogos, químicos farmacéuticos y personal de salud. La
prescripción del medicamento salo debe hacerla un médica u odontólo
go según el caso.
Contenido:
Laboratorios participantes en la edición
lndice de productos nuevos
lndice terapéutico
lndice de sustancias químico medicamentosas
lndice general de productos
Directorio de laboratorios
Sección de identificación de productos
Recordatorio práctico
Guía de proveedores del área de la salud.
Su uso se hace de acuerdo al nombre del medicamento ya sea químico o
comercial, lo mismo si se tiene el nombre del laboratorio que lo pro
duce.
-COMPRUEBE SU . PRENDIZAJE A continuación encuentra usted una serie de enunciados con varias
opciones de repuesta, léalas cuidadosamente y marque con una X la
que crea correcta. Sólo una respuesta es verdadera.
1. Las soluciones en que la cantidad de electrolitos es menor que la exis
tente en el interior de las células se le denomina:
Hipertónicas
Isotónicas
Hipotónicas
Tónicas
2. Cuando la cantidad de electrolitos en una solución es igual o seme
jante a la de la célula es:
Isotónica
Hipotónica
Tónica
Hipertónica
3- Cuando se habla de dextrosa, se dice que es una solución que con
tiene:
Sal
Calcio Hierro
Azúcar
4- La solución isotónica del cloruro de sodio está compuesta por:
Sodio- calcio
Agua - azúcar Agua- sodio
Sodio- hierro
S· Las soluciones glucosa das al s% y al1o% están contraindicadas en caso de:
Nefritis
Diabetes Cardiopatía Diarreas
6. El cloruro de sodio y potasio, el bicarbonato de sodio y la glucosa son los coadyudantes de: Lactato de Ringer
Soluciones Glucosadas Soluciones salinas Sales de rehidratación oral
7· El ácido acetilsalicí\ico pertenece al grupo de:
Antiespasmódicos Antiagregantes plaquetarios Cardiovasulares- antianginosos lnotrópicos - digitálicos
8. La epigastralgia, pirosis, estreñimiento o diarrrea e hipertensión son efectos colaterales de:
Antienémicos
Analgésicos Anticonvulsionantes Antimicóticos
9· A la sustancia que contiene los anticuerpos protectores especfficos de las personas convalecientes e inmunes se le denomina:
Vacuna Suero Plasma Linfa
10. Cuando un cliente le solícita la venta de un producto sujeto a control o vigilancia especial que pertenece al grupo 1: estupefacientes y analgésicos especiales, para su despacho usted exige:
Recetario corriente Fórmula con membrete Recetario oficial Fórmula especial
-BIBLIOGRAFiA
AGUDELO GONZALEZ, Marco Antonio. Fundamentos de MedicinaManual de Terapéutica. 8ª Edición, Editorial Medellín, Colombia.
MINISTERIO DE SALUD, Organización Panamericana de la Salud, Organización Mundial de la Salud. Formulario Terapéutico Nacional.
DOX MELLONI, Eisner. Diccionario Médico Ilustrado. Editorial Reverte, S.A. Madrid 1.983.
GOODMAN, ALFRED. GILMAN, LOVIS. Las Bases Farmacológicas de la Terapéutica. 6ª Edición, Editorial Médica Panamericana. Buenos Aires 1.982.
FALCONER, W. MARY. SHRAM, EZELL ANNETE. PATERSON. H. ROBERT. GUSTAFON, EDWARD. Farmacología y Terapéutica. sª Edición. Editorial lnteramericana México. 1.978.
LITTER, MANUAL. Farmacología. 6ª Edicición Editorial El Ateneo. Argentina 1.980.
MINISTERIO DE SALUD, Formulario de Medicamentos. Resolución No. 07360 de 1.984.
ZIMENT, IRWIN. Farmacología y Terapéutica del Aparato Respiratorio. Editorial Médica Panamericana. Buenos Aires 1.983.
Diccionario de Especialidades Farmacéuticas. PLAM. 26ª Edición. 1.998.
~ Auralyt ~----
