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Gossypiboma: A propósito de
un caso
Ventura, Florisabel;
Jonislla, Maribel
Hospital Nacional Arzobispo Loayza, Lima – Perú.
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Introducción
• GOSSYPIBOMA, es un término utilizado para describir todocuerpo extraño que implica material textil olvidado,posterior a una intervención quirúrgica.
• Su diagnóstico representa un reto para los médicos debido asus manifestaciones clínicas inespecificas, las diversasapariencias radiológicas y la infrecuencia de considerar estaposibilidad dentro de los diagnósticos diferenciales.
• Existen pocos estudios que detallen sus caracteristicasradiológicas, ya que no es común que se reporten estoscasos debido a sus implicancias médico-legales.
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Objetivos
• Destacar la importancia de los métodos
imagenológicos en la detección de esta patología
infrecuente.
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Descripción del caso
• Paciente mujer de 59 años, histerectomizada por
miomatosis uterina, quien presenta desde hace 6
meses, tumoración abdominal con aumento de
tamaño progresivo, que le ocasiona constipación y
flatulencias, así como disminución de peso (4 kg),
motivo por el cual ingresa a sala de operaciones,
con diagnóstico preoperatorio de linfangioma vs
quiste mesentérico.
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Gran opacidad que desplaza
las asas intestinales
periféricamente. Así mismo
se observa múltiples
imágenes de densidad cálcica
que se proyectan en ambos
flancos.
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Imagen quística, de aspecto heterogéneo, bien delimitada, de contenido
anecogenico con ecos internos de forma ondulada y sombra acústica
posterior .
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Masa de aspecto heterogéneo, de bordes bien definidos, con áreas
hiperdensas de forma ondulada en su interior, cuyas paredes realzan
tenuemente tras la administración del contraste.
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TEM ABDOMINAL EN CORTE CORONAL Y SAGITAL
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Se extirpa una tumoración de aspecto quístico y consistencia blanda,
de 18x14 cm, la cual ocupaba toda la cavidad abdominal.
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Al corte, fluye líquido amarillo purulento con presencia de gasa
adherida fuertemente a la superficie interna.
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Conclusiones
• El Gossypiboma, es un hallazgo infrecuente y se
debe tener en cuenta, como diagnóstico
diferencial, sobre todo si hay antecedentes
quirurgicos de por medio.
• Los estudios de imágenes son indispensables para
el diagnóstico de esta patología,
complementándose con los datos clínicos y
antecedentes.
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Bibliografía
• Manzella P , Borba P., Albuquerque E. Imaging of Gossypibomas: PictorialReviee. AJR. 2009;193: S94-S101.
• Jain M, Jain R, Sawhney S. Gossypiboma: ultrasound-guided removal. JClin Ultrasound 1995; 23:321–323.
• O'Connor A, Coakley F, Meng M, Eberhardt S. Imaging of retained surgicalsponges in the abdomen and pelvis. AJR 2003; 180:481–489.
• Taçyildiz I, Aldemir M. The mistakes of surgeons: “gossypiboma.” Acta ChirBelg 2003; 103:71 –75.
• Motta, G.; González, O. Material quirúrgico olvidado: Gossypiboma,textiloma, gasoma. Anales de Radiología México 2007;4:285-296.
• Kim CK, Park BK, Ha H. Gossypiboma in abdomen and pelvis: MRI findingsin four patients. AJR 2007; 189:814–817.
• Choi BI, Kim SH, Yu ES, et al. Retained surgical sponge: diagnosis with CTand sonography. AJR 1988; 150:1047 –1050.