Glaucoma

Pronóstico y Complicaciones

Pronóstico

• El pronóstico de la enfermedad esta en relación directa con un diagnóstico precoz.

• La pobreza y el bajo nivel de educación se relacionan con un diagnóstico tardío en los pacientes con glaucoma, hecho que se asocia con un peor pronóstico.

Pronóstico

Glaucoma de ángulo abierto.• En estos casos se produce una progresión

lenta y cuando no es tratado incrementa la pérdida visual. Debe implementarse un control adecuado y de largo tiempo de la presión intraocular para evitar su recurrencia.

• No tiene tratamiento definitivo, pero la medicación permite conservar la visión durante largo tiempo.

Pronóstico

Glaucoma de ángulo cerrado.• Los pacientes con este cuadro se encuentran en

un alto riesgo de una ceguera de rápida evolución si no es tratado a tiempo.

• 50% de los casos no tratados desarrollarán un glaucoma de ángulo cerrado en los próximos 5 años y ceguera dolorosa bilateral si no es tratado.

• Suelen solucionarse perfectamente con la cirugía.

Pronóstico

Glaucoma congénito.• No tendrán problemas futuros si la cirugía se

lleva a cabo a tiempo.• Ceguera.

Glaucoma secundario.• Depende de la causa subyacente.

Pronóstico

• Lamentablemente, la lesión del nervio óptico y la pérdida de visión producidas por el glaucoma no son recuperables.

• Las lesiones ya están establecidas no tienen marcha atrás, quedan como secuelas.

Complicaciones

• Ceguera• Miopía

Quirúrgicas.• Infección• Hemorragia

Complicaciones

Quirúrgicas – Específicas.• Fracaso de la cirugía.• Desplazamiento del tubo de silicona a la cámara

posterior.• Obstrucción del tubo de silicona.• Expulsión del implante.• Trastornos de la motilidad ocular.• Hemorragia coroidea.• Salida del tubo de la cámara anterior.

Complicaciones

Quirúrgicas – Específicas.• Uveítis crónica.• Iritis.• Diplopía.• Cambios imprevistos en la tensión intraocular

+ hemorragia = catarata.

Complicaciones

Quirúrgicas – Específicas 2 meses PO.• Iritis.• Edema corneal.• Ampolla de filtración de gran tamaño

generando molestia al parpadear.• Hipema (sangrado cámara anterior).• Glaucoma maligno: subida de la tensión tras la

operación que obliga a su re-intervención.