geriatría
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GERIATRÍA
GENERALIDADES Y CONCEPTOS
Facultad de medicina ICEST9ºA
GeriatríaDr. Mario Alberto Tinoco
ÁlvarezJesús Manuel Ramírez García
Gerontología Estudio del proceso del envejecimiento en todos sus aspectos. El término fue utilizado por primera vez por Metchnikoff en 1901. Nathan Shock 1941.
EL ADULTO MAYOR, VILLA / FARRERAS ROZMAN, MEDICINA INTERNA 17ª ED.
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La investigación gerantológica incluye 3 grandes áreas:a) Investigación sobre los mecanímos que determinan el envejecimiento
de los individuos y posibilidades de actuar sobre ellos.b) Sobre los aspectos más directamente relacionados con la salud.c) Acerca de las cuestiones relacionadas con las ciencias sociales y del
comportamiento.
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GERIATRIA Rama de la medicina que estudia los aspectos clínicos, preventivos,
terapéuticos y sociales del anciano. 1909, Nascher = Aquella parte de la medicina relativa a la vejez y sus
enfermedades.
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Existen muchas razónes para entender el auge que la geriatría alrededor del mundo en los últimos años, como:1. La presión demográfica.2. Socioeconómicas.3. Científicas.
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Existen 3 grupos de procesos que modulan los cambios que presenta el anciano:a) Modificaciones fisiológicas establecidas por el paso del tiempo.b) Consecuencias de la exposición a largo plazo de algunos agentes.c) Secuelas de enfermedades, accidentes o mutilaciones quirúrgicas.
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Los ancianos tienen:a) Enfermedades específicas.b) Enfermedades con una incidencia un poco
más alta.c) Síndromes geriátricos.d) Las mismas enfermedades que en cualquier
edad.e) Compromiso de otros órganos y sistemas en el
curso de sus enfermedades.
ENVEJECIMIENTO
JESÚS MANUEL RAMÍREZ GARCÍA9ºA
FACULTAD DE MEDICINA ICESTGERIATRÍA
DR. MARIO ALBERTO TINOCO ÁLVAREZ
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Proceso que se inicia con el nacimiento y es de naturaleza multifactorial.
Es el proceso que disminuye poco a poco la vitalidad humana. Aumento progresivo de la vulnerabilidad a cualquier enfermedad y
puede conducir hasta a la muerte.
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El declive del ser humano comienza cuando alcanza el umbral de su desarrollo máximo, este punto se sitúa cerca de los 30 años. Envejecimieto fisiológico. Envejecimiento patogénico.
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TIPOS DE CAMBIOS EN EL ENVEJECIMIENTO:1. Perdida total de determinadas funciones.2. Cambios funcionales secundarios a otros estructurales.3. Perdidas o limitaciones funcionales sin alteraciones estructurales
demostrables.4. Cambios secundarios a fallos o interrupción de los mecanismos de
control.5. Respuesta por exceso con aumento de la función.6. Cambios que solo ocurren en circunstancias no basales.
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TEORIAS DEL ENVEJECIMIENTO
Teoría de los radicales libres o peroxidación. Harman, 1956. Los radicales libres que se forman en el proceso oxidativo del
metabolismo normal reaccionan con los componentes celulares, lo que origina la muerte de las células vitales.
a) Oxidación acumulativa del colágeno, elastina y DNA.b) Rotura de las cadenas de mucopolisacaridos através de degeneración
oxidativa.c) Cambios en las características de la membrana, mitocondrias y
lisosomas.d) Fibrosis de arteriolas y capilares.
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TEORIA DE LOS ENLACES CRUZADOS.Cambios moleculares que se producen con la edad, extra e intracelular y afectan a la información contenida en el DNA y RNA.Con la edad se producen mayores enlaces covalentes o bandas de hidrógeno.
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TEORIA DEL ERROR CATASTRÓFICO.Con el paso del tiempo, se producen una serie de errores en la síntesis proteica que acaba por trastornar la función celular, determinando cambios que facilitarán su envejecimiento, y finalmente la muerte celular.
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TEORIA INMUNOLOGICA.1. Perdidas cualitativas de los linfocitos CD4 cooperdores.2. Mayor capacidad e Linfocitos B para producir anticuerpos.3. Perdida progresiva de respuesta a pruebas de hipersensibilidad retardada.4. Aumento en la producción de autoanticuerpos.5. Perdida en la capacidad de reduplicación ante la estimulación con mitógenos.6. Menor capacidad de células T de producir factor de crecimiento.
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Teoria neuroendocria. El principal responsable del envejecimiento es el deterioro de mecanismos superiores de regulación neuroendocrina.Perdida objetiva de células nerviosas.
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BIBLIOGRAFIA
1. FARRERAS ROZMAN, MEDICINA INTERNA 17ª EDICIÓN
2. EL ADULTO MAYOR, MANUAL DE CUIDADOS Y AUTOCUIDADOS, VICTOR VILLA ESTEVES.