genitales externos, vagina y mamas
TRANSCRIPT
-
5/22/2018 Genitales Externos, Vagina y Mamas
1/9
UNIVERSIDAD NACIONAL FEDERICO VILLARREAL
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA HIPOLITO
UNANUE
ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA
Ponente: Robles Maza, Csar Luis
2014
-
5/22/2018 Genitales Externos, Vagina y Mamas
2/9
Carece de glndulas. El moco proviene deglndulas cervicales.
Posee 3 capas: mucosa, muscular y
adventicia.
El epitelio es poliestratificado plano sin
queratina.
Por estmulo estrognico, el epitelio vaginal
sintetiza y acumula gran cantidad deglucgeno. Las bacterias lo metabolizan,
formando cido lctico Acidez vaginal.
Deficiencia de estrgeno, no hay sntesis de
glucgeno y el pH se eleva proliferacin de
grmenes patgenos.
-
5/22/2018 Genitales Externos, Vagina y Mamas
3/9
La lmina propia posee T.C. Laxo.
Con fibras elsticas; ademslinfocitos y neutrfilos en
cantidades relativamente
grandes.
La capa muscular poseen fibras
longitudinales lisas. Hay algunos
circulares cerca de la mucosa.
La tnica adventicia de T.C.
Denso, rico en fibras elsticas.
La elasticidad vaginal est en
relacin a la cantidad de fibras
elsticas.
-
5/22/2018 Genitales Externos, Vagina y Mamas
4/9
Estudia las caractersticas de las clulas que normalmente se
descaman de los diversos rganos del cuerpo.
En la vagina, aporta datos sobre el equilibrio hormonal y eldescubrimiento precoz de algunos tipos de cncer.
Las clulas del epitelio vaginal se clasifican en cuatro tipos: a)Clulas basales, b) Clulas parabasales, c) Clulas intermedias,d) clulas superficiales. (queratinizadas y no queratinizadas).
Por la accin de los estrgenos, el epitelio vaginal se hace msgrueso (mayor nmero de capas); con queratinizacin parcial delas clulas ms superficiales. Entonces, en el frotis, predominanestas clulas, de ncleo picntico y citoplasma acidfilo. (Faseproliferativa).
En la fase secretora y en el embarazo, por deficiencia deestrgenos, el nmero de clulas queratinizadas es menor ypredominan, en el frotis, las clulas intermedias, caracterizadaspor presentar un ncleo condensado no picntico. El citoplasmano contiene queratina.
En la menopausia, por deficiencia hormonal, el epitelio vaginal esbajo y no presenta clulas queratinizadas. El frotis vaginalmuestra clulas basales, esfricas, con citoplasma basfilo.
Las clulas basales slo descaman despus del parto, pordescenso brusco del nivel hormonal de la placenta y del ovariopost parto. Son clulas pequeas, redondas, basfilas y con
ncleos voluminosos.
-
5/22/2018 Genitales Externos, Vagina y Mamas
5/9
O Vulva, formados por: el vestbulo, los labios
mayores y los labios menores.
El vestbulo es la abertura de la vagina al exterior. En
l desembocan la uretra y los conductos de las
glndulas de Bartholin, y las glndulas vestibulares
menores. Son de tipo mucoso.
El cltoris, por su origen y estructura histolgicarepresenta un pene rudimentario e incompleto; est
formado por dos cuerpos erctiles, con glande y
prepucio rudimentarios. Recubierto por epitelio
estratificado plano queratinizado.
Los labios menores son pliegues de la mucosavaginal. Posee epitelio poliestratificado plano con
clulas con melanina. En la lmina propia existen
glndulas sebceas.
Los labios mayores son pliegues de la piel que
contienen gran cantidad de tejido adiposo. Lahistologa de su cara interna es similar a la de los
-
5/22/2018 Genitales Externos, Vagina y Mamas
6/9
Cada mama es un conjunto de glndulas
exocrinas de tipo tubuloalveolar compuesto.
Est dividida por tejido conectivo denso y
adiposo en 15 a 25 lbulos.
Poseen su parte secretora y su conducto
excretor propio (galactforo), que se abren
independientes en el pezn.
Durante la pubertad: Antes de la pubertad, presentan los senos y
conductos galactforos, que se ramifican,
cuyos extremos profundos presentan
pequeos macizos celulares.
En la pubertad, en la mujer, las mamas
aumentan de tamao, forma esfrica y pezn
prominente; debido a un aumento del nmero
de conductos galactforos, de tejido
conjuntivo, y la acumulacin de tejido
adiposo. Esto por elevacin de la tasa de
hormonas ovricas. En el varn no hay cambios.
-
5/22/2018 Genitales Externos, Vagina y Mamas
7/9
En la mujer adulta:
Formadas por conductos galactforos y porciones secretoras. Cerca de la abertura enel pezn, los conductos galactforos se dividen formando los senos galactforos.
Los conductos galactforos poseen epitelio poliestratificado plano queratinizado cercaa su origen externo. A medida que se profundiza tiene menor nmero de capas. Cercade las unidades secretoras, el epitelio se vuelve cbico simple. En la pared hay clulasmusculares lisas. La parte secretora est formada por tbulos de epitelio cbicosimple, que terminan en porciones dilatadas, los alvolos.
Durante el ciclo menstrual existen variaciones: proliferacin de los conductos y departes secretoras en la poca de ovulacin (estrgenos). En la fase premenstrual hay
mayor acumulacin de tejido adiposo e hidratacin del tejido conjuntivo (aumento delas mamas).
El pezn tiene forma cilindrocnica. Puede tener color castao claro rosado, castaooscuro o negro. Revestida por epitelio poliestratificado plano queratinizado; sensible aestrgenos.
La piel que rodea el pezn constituye la areola y su color, de rosado pasa a pardooscuro durante la gestacin por el acmulo de melanina.
-
5/22/2018 Genitales Externos, Vagina y Mamas
8/9
En la gestacin:
Existe crecimiento por proliferacin y ramificacin de los
conductos galactforos y gran neoformacin de elementos
secretores, tbulos y alveolos.
El estroma y el tejido adiposo disminuyen, pero hay un aumento
considerable de plasmocitos (productores de IgA - inmunidadpasiva del recin nacido)
Estimulado por: estrgenos, progesterona, prolactina, hormona
mamtropica placentaria, tiroxina y hormonas somatotrpicas.
La secrecin lctea slo en la fase final de la gestacin.
En la lactancia:
Caracterizado por la secrecin de leche, en el interior de las
clulas epiteliales de las porciones secretoras.
Estas clulas producen lpidos, que corresponden al 3-4% de la
leche. Tambin protenas, que constituyen el 1,5% de la leche. La
lactosa constituye el 7% de la leche humana.
Hay un acentuado aumento del nmero de linfocitos y
plasmocitos, alrededor de las unidades secretoras (Ig A).
La primera secrecin de la mama es el calostro. Contiene menos
lpidos y ms protenas; adems es rico en IgA secretora.
La succin del nio estimula a los receptores tctiles que estnalrededor del pezn, que desencadena el reflejo para la liberacin
de oxitocina. Esta hormona provoca la contraccin de las clulas
mioepitaliales presentes en la glndula producindose as la
eyeccin de leche.
Involucin senil:
Despus de la menopausia, se inicia la involucin climatrica de
la mama.
Disminucin de su tamao por atrofia de conductos, porciones
secretoras y tejido conjuntivo.
-
5/22/2018 Genitales Externos, Vagina y Mamas
9/9