gastritis
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Estómago
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ANATOMÍAANATOMÍA• FISIOLOGÍAFISIOLOGÍA• SEMIOLOGÍASEMIOLOGÍA
PATOLOGÍAPATOLOGÍA
ESTOMAGOESTOMAGOHISTOLOGÍAHISTOLOGÍA células principalescélulas principales
células parietalescélulas parietales
Mucosa (epitelio células secretoras de gastrinacélulas secretoras de gastrina
cilíndrico
glandular células secretoras de células secretoras de mucusmucus
células oxínticas, células oxínticas, argentafinesargentafines
ESTOMAGOESTOMAGOFISIOLOGIAFISIOLOGIA ácido ácido
clorhídricoclorhídrico Secreción gastrinaSecreción gastrina
pepsinógenopepsinógeno
mucusmucus MotilidadMotilidad VaciamientoVaciamiento AbsorciónAbsorción
Gastritis
“ Término que incluye varias patologías relacionadas con cambios inflamatorios en la mucosa gástrica ..”
“Puede considerarse un disbalance entre la secreción ácida y los mecanismos de protección de la mucosa”
Excepto situaciones especiales ,es una entidad de tratamiento NO QUIRÚRGICO
Gastritis
AGUDA
CRONICA
superficial
Erosiva profunda
hemorrágica
No erosiva (helicobacter pílori)
Gastritis Gastritis
Dolor Náuseas y vómitos
Acidez y ardorSíntomas Plenitud post
prandial Hiporexia
Pérdida de peso Pérdida de
sangre
Gastritis AgudaGastritis Aguda
Puede ser asintomática y los hallazgos histológicos no se correlacionan necesariamente con los síntomas
Muchas veces se la encuentra en endoscopías indicadas por otra causa
Gastritis AgudaGastritis Aguda
““Exposición de la mucosa a variados Exposición de la mucosa a variados agentes agresivos resultando en agentes agresivos resultando en irritación dela misma”irritación dela misma”
AINES AINES
AlcoholAlcohol
Causas AspirinaCausas Aspirina
StressStress Infección con helicobacter Infección con helicobacter
pilori pilori
Gastritis-fisiopatología
Acción directa, corrosiva y erosiva de los agentes irritantes (alcohol, AAS, cocaína, AINES etc.)
Acción indirecta por inhibición de secreción de prostaglandinas
Gastritis - Fisiopatología
H.Pilori Infección en la niñez anidamiento en la mucosa liberación de IL6 y 8 llegada de linfocitos y neutrófilos
secreción de ureasa autoprotección
InterrogatorioInterrogatorio ExamenExamen Seriado gastroduodenalSeriado gastroduodenal Endoscopía y biopsiaEndoscopía y biopsia Medicina nuclearMedicina nuclear TACTAC EcografíaEcografía
Gastritis AgudaGastritis Aguda
Gastritis Crónica
Caracterizada por cambios endoscópicos y-o histológicos en la mucosa gástrica
Clasificación también por etiología drogas reflujo biliar Causas hiper secreción gástrica HPT primario Zollinger Ellison Hellicobacter Pilori
Gastritis
endoscopía y biopsia
Conducta eliminar la causa
tratamiento específico
Gastritis
Dieta Antiácidos Bloqueantes H2 Tratamiento Inhibidores de la
bomba de protones Cirugía
(excepcional)
Gastritis
Gastritis
hemorrágica severa Refractarios a
tratamiento Inmuno
suprimidos Indicaciones Corrección de cirugías
quirúrgicas previas
muchas gracias