FRENILECTOMIA LABIAL Y LINGUALREPORTE DE UN CASO

Br. Alexander Rosario CI: 18.812.181

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELAUNIVERSIDAD JOSE ANTONIO PAEZ

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUDESCUELA DE ODONTOLOGIA

DATOS

-Verde Giménez Oriana Valentina-11 años de edad.-Natural de Valencia y Procedente de San Diego. Edo .Carabobo.-Cursa 6to grado de educación básica.-Representante Su Madre.

ENFERMEDAD ACTUAL

Paciente femenino de 11 años de edad natural de Valencia y procedente de San Diego Edo. Carabobo, acude con su representante al servicio de Odontopediatria, interesada en su salud bucal, presentando rotacismo y dificultad para la pronunciación de fonemas con la letra Z, además de incapacidad de la lengua para contactar paladar duro en apertura bucal, frenillo labial superior con inserción baja y apiñamiento de dientes anterosuperiores. Por lo demás se presenta asintomática.

MOTIVO DE CONSULTA

“No puedo pronunciar bien la letra R”

ANTECEDENTES FAMILIARES

-Abuela Materna Hipertensa controlada (Valsartan 80mg 1/D) y Ptosis Renal.-Abuelo Materno Hipertenso controlado (Benicar 40mg 1/D).

ANTECEDENTES PERSONALES

-3-6 meses. Reflujos gastroesofagicos a causa de cierre deficiente del musculo EEI.-4 meses a 8 años. Frecuentes infecciones urinarias por retención prolongada de esfínteres.

CONDUCTA SEGÚN WRIGHT-Paciente cooperador con representante cooperador.

DIAGNOSTICO / INDICACIONES

-Según Kotlow 13mm Clase I. Anquiloglosia leve.-Incapacidad para contactar paladar con punta de la lengua en apertura.-Rotacismo (Doble R).-Dificultad para la pronunciación de la letra Z.-Aspecto bífido de la lengua.

FRENILECTOMIA LINGUAL

13mm Porción libre de la lengua.

DIAGNOSTICO / INDICACIONES

-Según Monti Frenillo triangular con base en el fondo vestibular.-Incisivos con aspecto convergente.-Según Placek y Cols Frenillo penetrante papilar con inserción en la papila interincisiva, que penetra hasta la papila palatina.-Maniobra de Graber Signo de papila positivo.-Dificultad para la autoclisis en el vestíbulo.-Al sonreír Aspecto de labio corto y bermellón elevado.

FRENILECTOMIA LABIAL SUPERIOR

Maniobra de Graber oTest de isquemia

TRATAMIENTO / TECNICA

-Frenilectomia Lingual con exeresis romboidal.

COMPLICACIONES

-Lesión de los conductos de Wharton o Carunculas linguales, provocan una constricción cicatricial y con ello un estasis salival.-Sección de un vaso, ocasionando hemorragia incontrolable.-Lesión del nervio lingual Hiperestesia, sensación de ardor o quemadura, parestesia.-Lesión del musculo geniogloso.-Infecciones.

INDICACIONES POST-OPERATORIAS

- Seguir las indicaciones farmacológicas. AINES.-Dieta liquida los primeros días post cirugía. Preferiblemente fría.-Colocar compresas frías en la zona externa las primeras 24 horas, alternadas en tiempos cortos.-Limpiar la herida con una gasa.-Uso de Enjuagatorios o anticepticos sin alcohol.-No tocar la herida con objetos ni con los dedos.-Evitar en lo posible la movilidad del órgano los primeros 3 días, en los sucesivos mantenerlos restringidos hasta remover los puntos a los 8dias. -Posterior a los 8 días. Hacer ejercicios con movimientos labiales y linguales para evitar la retracción cicatricial.

RESULTADO POST-OPERATORIO INMEDIATO

RESULTADO POST-OPERATORIO 7 DIAS