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Francisco Vte. Fornés UbedaMédico Jefe Salud Laboral Policía LocalAyuntamiento de Valencia

RIESGOS BIOLÓGICOSRIESGOS BIOLÓGICOSRIESGOS BIOLÓGICOSRIESGOS BIOLÓGICOSRIESGOS BIOLÓGICOSRIESGOS BIOLÓGICOS

Los Riesgos Biológicos fundamentalespara los Policías son los que se transmiten,fundamentalmente de tres maneras.

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El Riesgo Biológico es aquel riesgo al queestá expuesto el trabajador, en este caso elPolicía, que puede originar algún tipo de, q p g g pinfección, alergia o toxicidad.

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Se entiende por exposición a AgentesBiológicos a la presencia de estos agentesen el entorno laboral, debido a la,naturaleza de la actividad laboral.

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LOS AGENTES BIOLÓGICOS CON CAPACIDADLOS AGENTES BIOLÓGICOS CON CAPACIDADINFECCIOSA SON DIVERSOS:

•VIRUS•BACTERIAS•BACTERIAS•PARÁSITOS•HONGOS•HONGOS•TOXINAS•CULTIVOS CELULARES

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•CULTIVOS CELULARES…


Para que este contacto se produzcadebe existir una vía de transmisión,que permita que el agente entre enq p q gcontacto con el órgano o sistema dóndeel agente en cuestión puede causar dañoel agente en cuestión puede causar daño.

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Cada persona tiene una susceptibilidadpropia, que explica porque unas personasenferman y otras no, al entrar en contactoy ,con determinados agentes biológicos.

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El trabajo policial es polivalente y port t t i d ti id dtanto su entorno muy variado, su actividadse puede desarrollar en la calle, oficinas,vestuarios, vehículos, talleres,instalaciones cerradas y abiertas queinstalaciones cerradas y abiertas queacogen a gran cantidad de personas, conanimales como perros y caballos cuadrasanimales como perros y caballos, cuadras,galerías de tiro, en definitiva múltiples

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entornos posibles.


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RIESGOS BIOLÓGICOSRIESGOS BIOLÓGICOS

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Los Riesgos Biológicos fundamentales para los Policíasson los que se transmiten, principalmente, de tresmaneras:

1.-Transmisión de persona a persona: Gripe y Tuberculosis.2.-Transmisión de animal a persona, zoonosis, infeccionesprovocadas fundamentalmente por caballos y perros;provocadas fundamentalmente por caballos y perros;también la Gripe aviar.3 -Transmisión a través de sustancias o materiales3. Transmisión a través de sustancias o materialescontaminados: Tétanos, Legionellosis, Hepatitis B, C, D y VIH.

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GRIPE

La Gripe o Influenza es una enfermedadinfecciosa, fundamentalmente de mamíferos yyaves, causada por un tipo de virus ARN.

En los seres humanos afecta a las víasrespiratorias, inicialmente puede parecer a unp p presfriado y con frecuencia se acompaña desíntomas generales.

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La Gripe se transmite desde individuosinfectados a través de gotas en aerosolinfectados a través de gotas en aerosolcargadas de virus, procedentes de saliva,secreciones nasales y bronquiales, que sonsecreciones nasales y bronquiales, que sonemitidas con la tos o los estornudos o sólo alhablar. Ya mucho más raramente, a través de lashablar. Ya mucho más raramente, a través de lasheces de pájaros infectados. También estransmisible por la sangre y por las superficies utransmisible por la sangre y por las superficies uobjetos contaminados con el virus, losdenominados fomites.

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denominados fomites.


La Gripe se distribuye en epidemias estacionalesque provocan cientos de miles de defunciones, queq p , qpasan a ser millones en los años de pandemia.Durante el siglo XX se produjeron cinco pandemias deg p j pgripe debido a la aparición por mutación de diferentescepas del virus. A menudo estas nuevas cepas hansurgido a partir del trasvase de cepas típicas deanimales al ser humano, en lo que se denomina saltode especie o heterocontagio.

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La Gripe alcanza sus picos de mayorprevalencia durante el invierno y debido a queprevalencia durante el invierno, y debido a queel hemisferio norte y el hemisferio sur atraviesanesta estación en diferentes momentos existen deesta estación en diferentes momentos existen, dehecho, dos temporadas de gripe cada año: deoctubre a abril en el hemisferio norte y de mayo aoctubre a abril en el hemisferio norte y de mayo aseptiembre en el hemisferio sur.Por ello la OMS hace recomendaciones para dosPor ello la OMS hace recomendaciones para dosformulaciones vacunales cada año: una paracada hemisferio

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cada hemisferio.


La Gripe puede ser de gran prevalenciaLa Gripe puede ser de gran prevalenciaentre los policías, provocando un elevadoabsentismo, ya que su medio de transmisiónabsentismo, ya que su medio de transmisiónhace que sea muy fácil el contagio entre lospolicías, en los vehículos e instalacionespolicías, en los vehículos e instalacionesdonde desarrollan su función, además de porpasar gran parte de su jornada laboralpasar gran parte de su jornada laboralexpuestos a las inclemencias del tiempo.

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PREVENCIÓN DE LA GRIPEPREVENCIÓN DE LA GRIPE

Fundamental y absolutamenterecomendable a la Policía larecomendable a la Policía, laVACUNACIÓN ANTIGRIPALANUAL.

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TUBERCULOSIS

La Tuberculosis es una enfermedad aguda ocrónica causada por el Mycobacteriumcrónica causada por el Mycobacteriumtuberculosis y más raramente por Mycobacteriumbovis.bo sGeneralmente afecta al aparato respiratorio, peropuede afectar a otras partes del cuerpo.puede a ec a a o as pa es de cue po

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La vía de infección suele ser el aparatorespiratorio cuando una persona con bacilorespiratorio, cuando una persona con bacilotuberculoso en sus pulmones tose o estornuda,produce pequeñas gotitas con capacidadproduce pequeñas gotitas con capacidadinfecciosa, que pueden permanecer flotando enel ambiente hasta dos horas y que pueden serel ambiente hasta dos horas y que pueden seraspiradas por otras personas. Sin embargo, latuberculosis generalmente se disemina sólo atuberculosis generalmente se disemina sólo através de contactos próximos y prolongadoscon una persona infectada

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con una persona infectada.


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La Prevención de la Tuberculosis debe serllevada por los policías en todas sus actuaciones,llevada por los policías en todas sus actuaciones,pero teniendo presente que para contraer laenfermedad es necesario un contacto íntimo yenfermedad es necesario un contacto íntimo ymantenido. En general podíamos decir que sedebe evitar el efecto aerosol, evitando en lodebe evitar el efecto aerosol, evitando en loposible, exponerse a las toses, realizar lavado demanos frecuente, utilizar mascarillas al entrar enmanos frecuente, utilizar mascarillas al entrar encalabozos o realizar traslados en vehículos, depersonal sospechoso de padecer la infección.

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personal sospechoso de padecer la infección.


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La vacunación sistemática con la vacuna BCGen los recién nacidos se abandonó en todo elEstado Español en 1980 (en 1974 enp (Cataluña), manteniéndose actualmente larecomendación de vacunación en el calendariovacunal infantil únicamente en la ComunidadAutónoma del País Vasco.

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GRIPE AVIARGRIPE AVIAR

La Gripe Aviar es una enfermedad infecciosaLa Gripe Aviar es una enfermedad infecciosaproducida por el virus de la gripe que afecta a lasaves y que se conoce hace más de cien añosaves y que se conoce hace más de cien años.Afecta sobre todo a las gallináceas, siendo lasanátidas (gansos cisnes patos etc ) menosanátidas (gansos, cisnes, patos, etc.) menossusceptibles, actuando normalmente comoportadoras

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portadoras.


Hemos de tener muy claro que la Gripe Aviar, ent t f d d i leste momento, es una enfermedad animal que se

transmite de ave a ave y muy excepcionalmented h di l Mi i t i dde ave a humano, pero como dice el Ministerio deSanidad Español, “no se transmite de forma eficazd h h ” E t t i ió ól íde humano a humano”. Esta transmisión sólo seríaposible si el virus mutara y adquiriese esa

ibilid d l d í d i dposibilidad, lo que podría provocar una pandemia, deconsecuencias imprevisibles.

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El riesgo de contraer la Gripe Aviar a través delos pájaros que suele haber en las ciudadeslos pájaros que suele haber en las ciudades,como gorriones y palomas, es muy bajo, porqueestas aves no se han mostrado hasta el momentoestas aves no se han mostrado, hasta el momento,especialmente susceptibles al virus. En cualquiercaso y para mayor seguridad se debe evitar elcaso y para mayor seguridad, se debe evitar elcontacto directo con este tipo de aves y susexcrementos no tocar pájaros muertos y si se haexcrementos, no tocar pájaros muertos y si se hahecho, lavarse las manos con agua y jabón.

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No existe vacuna para las personas, ya quep p , y qel virus no ha mutado, no existe todavíasubtipo capaz de transmitirse entrep phumanos.

De momento, este virus se transmite enalgunas ocasiones de aves a humanos,gpero no de persona a persona.

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ZOONOSIS EQUINASZOONOSIS EQUINAS

Los caballos pueden contagiar al hombremuchas enfermedades, pero la mayoría sonpoco frecuentes y otras muchas se contagianpor comer carne de este animal.

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ÉTÉTANOS

Es una enfermedad grave, no contagiosa, queafecta al sistema nervioso central y cuyoy yagente etiológico es el Costridium tetani.

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Las esporas del Clostridium tetani puedent l h d l i lencontrarse en las heces de los animales y en

el suelo, donde pueden permanecer inactivasd t dé d l f d d ldurante décadas, la enfermedad se suelecontraer por heridas, cortes o pinchazos, con

t i l t i dmateriales contaminados.

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La prevención fundamental de la infecciónt tá i l V ió A tit tá itetánica es la Vacunación Antitetánica,además del cuidado y la prevención de lash id tá d d iheridas cutáneas, que se pueden producirfundamentalmente en cuadras y picaderos.

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BRUCELOSIS:BRUCELOSIS:

Es una enfermedad que afecta fundamentalmenteEs una enfermedad que afecta fundamentalmenteal ganado bovino, equino, porcino, ovino ycaprino también a los perros y a otras especiescaprino, también a los perros y a otras especiessilvestres.

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Las vías de contagio de la Brucelosissuelen ser a través de las mucosassuelen ser a través de las mucosas,heridas en la piel y la vía digestiva. Lab t i d i l t l íbacteria puede incluso entrar por las víasrespiratorias mediante aerosoles.

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No existe vacuna, la prevención fundamentalpara los policías es el cuidado y la prevenciónpara los policías es el cuidado y la prevenciónde las heridas y lesiones cutáneas, igual queen el Tétanos y también la utilización deen el Tétanos y también la utilización deguantes de látex en el manejo de los animalescon lesiones en su piel.con lesiones en su piel.

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ZOONOSIS CANINAS

Lombrices intestinales: Tanto los Nematodos(l b i d d ) l T i(lombrices redondas) como los Tenias(lombrices planas), constituyen un problema

it i l h h d l h dsanitario por el hecho de que en las heces delos perros se encuentran huevos de estos

á it t t d f t dparásitos y por tanto pueden ser fuente decontagio para otros animales o personas, que

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pueden entrar en contacto con ellas en lascalles o en las perreras.


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Los problemas que podrían ocasionar a losLos problemas que podrían ocasionar a lospolicías son muy variados, de especialimportancia son las lesiones ocularesimportancia son las lesiones oculares,cutáneas, hepáticas o neurológicas, causadaspor las llamadas larvas migrans de algunospor las llamadas larvas migrans de algunosnematodos como Toxocara cani y otros delgénero Ancylostomagénero Ancylostoma.

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El “quiste hidatídico” mucho más conocido porEl quiste hidatídico , mucho más conocido pornosotros, es una zoonosis mayor producidapor una tenia pero está más relacionada conpor una tenia, pero está más relacionada conciclos rurales o silvestres, por lo que cada díase da con menos frecuencia en nuestro paísse da con menos frecuencia en nuestro país.

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L P ió b f d t l t lLa Prevención se basa fundamentalmente elcorrecto tratamientotratamiento preventivopreventivo dede loslos canescanes,d l i t l i í l hi ide las instalaciones así como la higiene ymedidas barrera de protección en la

i l ió d l tmanipulación de los excrementos,fundamentalmente guantes y utensilios.

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Protozoos intestinales: Se trata de otrogrupo importante que también puedegrupo importante que también puedetransmitirse al hombre, como la Giardiaduodenalis agente productor de la Giardiosisduodenalis, agente productor de la Giardiosis,que cursa con cuadros diarréicos, en generalpoco importante pero en condicionespoco importante, pero en condicionesinmunitarias deficientes, podría resultar muygravegrave.Su prevención es la higiene adecuada en lamanipulación de los canes

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manipulación de los canes.


Parásitos hemáticos:

Los parásitos que viven en las célulashemáticas pueden ser trasmitidos porhemáticas, pueden ser trasmitidos porgarrapatas y por mosquitosmosquitos.

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Las garrapatas con su picadura puedenLas garrapatas, con su picadura, puedentransmitir al hombre algunas enfermedadescomo la llamada Enfermedad de Lyme y otrascomo la llamada Enfermedad de Lyme y otrasenfermedades raras como la Fiebre botonosamediterránea la Parálisis por garrapatas y lamediterránea, la Parálisis por garrapatas y laMeningoencefalitis de primavera.

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Entre las enfermedades transmitidas pormosquitos, la más importante la Leishmaniosis.q , pSe trata de una enfermedad cada día másfrecuente en nuestras latitudes, ya que no existe ni, y qprevención ni tratamiento completamente eficazpara lograr su curación, aunque sí su control. Elp g , qagente transmisor es un mosquito del géneroPhlebotomus, que interviene necesariamente tanto, qen el contagio entre perros como de perrosparasitados a personas.

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p p


La prevención fundamental de estasparasitosis es la higiene de los perros y deparasitosis es la higiene de los perros y delas instalaciones, con las debidas medidasde desinfección.de desinfección.

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ZOONOSIS INFECCIOSAS

La Leptospirosis es una enfermedad bastantedesconocida y sin embargo se considera unadesconocida y sin embargo se considera unazoonosis mayor por la gravedad del cuadro,más que por su frecuenciamás que por su frecuencia.Puede generar en el ser humano un síndromefebril que continua con procesos renales yfebril, que continua con procesos renales ymeningíticos.

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S id f d d f i lSe considera una enfermedad profesional,ya que el contagio se da por contacto directof d t l t l i d i lfundamentalmente con la orina de un animalinfectado, aunque también con su leche o con

t i l d b t t t t i imaterial de un aborto por tanto, veterinarios,personal auxiliar en clínicas, matarifes yt bié d í i l i l li ítambién podríamos incluir a los policías.

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L P ió f d t l d l L t i iLa Prevención fundamental de la Leptospirosisconsiste en evitar el contacto con aguas

t d t i lestancadas y con excrementos animales yla lucha contra las ratas y el saneamientod l ldel suelo.

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L R bi t bié d iLa Rabia, es también de una zoonosis mayor,ya que se trata de una enfermedad muy grave,

h t l i l tmuchas veces mortal, excepcional en nuestropaís y esto gracias a que la vacunación

ti ábi h id bli t i d t hantirrábica ha sido obligatoria durante muchosaños.E E ñ l bi id di dEn España la rabia se considera erradicada.

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Otras Zoonosis Infecciosas bastante frecuentes,causadas por hongos de diferentes especies, yque producen las llamadas Dermatofitosis, másconocidas como Tiñas. El contagio se producepor contacto directo con animales enfermos o conutensilios que han estado en contacto con ellos.

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LEGIONELLOSIS

Las bacterias del género Legionella seencuentran generalmente en habitatsencuentran generalmente en habitatsacuáticos naturales, siendo capaces desobrevivir en un variado rango de condicionessobrevivir en un variado rango de condiciones.En determinadas circunstancias puedencolonizar otros ambientes húmedos entre loscolonizar otros ambientes húmedos, entre losque se encuentran los sistemas de aguacreados y manipulados por el hombre

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creados y manipulados por el hombre.


La Ley General de Sanidad recuerda, lascompetencias de las Corporaciones locales enp pparticular y de la Administración Pública engeneral, en materia de control sanitario del mediog ,ambiente, actividades y servicios así como elcontrol sanitario de edificios y lugares dey gconvivencia humana, entre los que se podríanincluir los que más pueden afectar a los policías,q p p ,como son los equipos de refrigeración colectivos ylas duchas de los vestuarios.

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La prevención de la Legionellosis, se basa en elcumplimiento estricto de la normativapreventiva respecto a limpieza ydesinfectación de las instalaciones,desarrollada al efecto por las distintasComunidades Autónomas.

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HEPATITIS B y Dy

Los mecanismos de transmisión, que para los, q ppolicías serían pinchazos, accidentales oprovocados, con material contaminado con elpvirus de la hepatitis B y en su caso también dela hepatitis D.p

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La prevención fundamental de las Hepatitis By D es la vacunación contra la hepatitis B,y pya que de esta forma cubrimos tanto lainfección por el virus B como por el D.

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HEPATITIS C

Los mecanismos de transmisión para los policías,como riesgo laboral, son los mismos que los de lacomo riesgo laboral, son los mismos que los de laHepatitis B.

Al no existir vacuna contra la hepatitis C,debemos insistir aún más en las medidas dedebemos insistir aún más en las medidas deprotección individual, fundamentalmente losguantes anticorte.

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guantes anticorte.


SIDA

Tenemos los mismos planteamientos depcontagio para los policías que los expuestospara las hepatitis, teniendo que reforzar lasp p qmedidas preventivas anteriormenteexpuestas.p

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Francisco Vte. Fornés UbedaMédico Jefe Salud Laboral Policía Local

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Médico Jefe Salud Laboral Policía LocalAyuntamiento de Valencia

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