FRACTURA SUPRACONDILEA DE FEMUR

INTRODUCCION Constituyen entre el 4 al 7% de las fracturas

femorales. Con frecuencia se afecta la superficie articular Pacientes jvenes asociado a trauma de alta energa > 50 aos trauma de baja energa (desgaste seo).

DEFINICION La fractura supracondilea afecta el extremo

distal o metafisiario. Este rea incluye los 8 a 15 cm distales del fmur

DEFINICION Las fracturas supracondleas se caracterizan

por deformidad del fmur en el que se observa acortamiento, desplazamiento del fragmento distal y angulacin posterior, puede haber adems desplazamiento rotacional por atrapamiento muscular.

ETIOLOGIA Traumas de alta energa en jvenes Traumas de baja energa en viejos Mecanismo de lesin mas conocido es con la

rodilla en flexin y el paciente reciba golpe de frente en la misma

CUADRO CLINICO Cuadro de dolor , edema alrededor de la

rodilla, impotencia para caminar, e historia de cada de rodillas u otro mecanismo.

DIAGNOSTICO Radiografas simples AP y lateral de la rodilla,

que incluyan la porcin distal del fmur y la proximal de la tibia En caso de desorganizacin sea, se realiza traccin manual longitudinal en el momento de la toma de los rx. En caso de sospecha de lesin vascular arteriografa.

CLASIFICASION DE MLLERExtraarticular

Articular

Ambos

COMPLICACIONES Lesin de la piel Lesin del cudriceps Lesin de los vasos poplteos Lesin de los nervios

MANEJO Se debe tener en cuenta diferentes

circunstancias como las caractersticas de la fractura, grado de afeccin a tejidos blandos circundantes, al igual que la extremidad, el paciente y equipo.QUIRURGICO

CONSERVADOR

Indicaciones de Manejo Quirrgico Fracturas intraarticulares desplazadas Fracturas abiertas Fracturas con compromiso vascular Fracturas femorales bilaterales Pacientes politraumatizados Fracturas asociadas a dao ligamentoso

Indicaciones Manejo Conservador Pacientes ancianos Pacientes con enfermedades concomitantes Infecciones

MANEJO

Placas Anguladas

MANEJO

CLAVO INTRAMEDULAR BLOQUEADO

MANEJO

PLACA DE SOSTEN CONDILAR

MANEJO

CLAVO-PLACA

RC

RC

CLAVO PLACA DE RICHARD DE 95 grados

GRACIAS!!!

BIBLIOGRAFIA J.M. PORRUA. A CEZON, et al. Fracturas

supracondilea de femur. Rev. Esp. De Cir.. 16, 265-280. 1981 Juan Carlos Jaramillo et al. Ortopedia y Traumatologa, 1. Edicin, 2002 David Ip, orthopedic-Traumatology. Trauma to te Lower Extremities.