fractura metafisaria radio distal + desinserciÓn …

1
FRACTURA METAFISARIA RADIO DISTAL + DESINSERCIÓN FOVEAL DEL FIBROCARTÍLAGO. MANEJO ARTROSCÓPICO: A PROPÓSITO DE UN CASO. Lluna Llorens, África Dakota 1 ; Rodríguez Miñón Ferrán, María Luisa 1 ; Sánchez Sabater, Bárbara 1; Medrano Morte, Isabel 2 ; García García, Elena María 1; Moya Trujillo, Francisco. 1. Hospital Morales Meseguer España 3.. Hospital Rafael Méndez España INTRODUCCIÓN La disfunción de la articulación radiocubital distal (RCD) es una de las consultas más frecuentes tras las fracturas del radio distal, sin embargo éstas son más frecuentes a partir de la 3ª década seindo raras en niños y adolescentes. OBJETIVO El objetivo del trabajo ha sido presentar el caso de un varón con fractura suprametafisaria en rodete del radio asociada a una inestabilidad radiocubital distal, indicando el manejo clínico y terapéutico. MATERIAL Y MÉTODOS . Varón 14 años URG: traumatismo mano izq EF: BA muñeca completo Dolor a la desviación cubital Dolor en 1/3 distal radio FRACTURA EN RODETE EXTREMO DISTAL DEL RADIO Inmovilización mediante yeso cerrado 1 mes Retirada inmovilización: Ballotement positivo + signo fóvea positivo CAM Sutura foveal artroscópica sin nudo IMÁGENES RESULTADOS En el postquirúrgico inmediato la exploración se ha normalizado, siendo el ballotement negativo y habiendo mejorado el paciente de los síntomas que previamente tenía. Al año de evolución el balance articular es completo en la radiocarpiana y radiocubital distal, con supinación completa. Mejoría del dolor e incorporación a sus actividades habituales. CONCLUSIÓN El FCT es un estabilizador de la articulación y ha de sospecharse su lesión tras fracturas del extremo distal del radio. Es fundamental una buena exploración y evaluación clínica con el fin que no se pase desapercibida esta patología. La asociación de fractura de extremo distal del radio junto a inestabilidad RCD es frecuente en adultos siendo rara en adolescentes y niños.

Upload: others

Post on 29-Jul-2022

4 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: FRACTURA METAFISARIA RADIO DISTAL + DESINSERCIÓN …

FRACTURAMETAFISARIARADIODISTAL+DESINSERCIÓNFOVEALDELFIBROCARTÍLAGO.MANEJOARTROSCÓPICO:APROPÓSITODEUNCASO.

LlunaLlorens,ÁfricaDakota1;RodríguezMiñónFerrán,MaríaLuisa1;SánchezSabater,Bárbara1;MedranoMorte,Isabel2;GarcíaGarcía,ElenaMaría1;MoyaTrujillo,Francisco.1.HospitalMoralesMeseguerEspaña3..HospitalRafaelMéndezEspaña

INTRODUCCIÓN

Ladisfuncióndelaarticulaciónradiocubitaldistal(RCD)esunade las consultas más frecuentes tras las fracturas del radiodistal, sinembargoéstas sonmás frecuentesapartirde la3ªdécadaseindorarasenniñosyadolescentes.

OBJETIVO

El objetivo del trabajo ha sido presentar el caso de un varón confractura suprametafisaria en rodete del radio asociada a unainestabilidad radiocubital distal, indicando el manejo clínico yterapéutico.

MATERIALYMÉTODOS

.

Varón14añosURG:traumatismomanoizq

EF:

•  BAmuñecacompleto•  Doloraladesviación

cubital•  Doloren1/3distalradio

FRACTURAENRODETE

EXTREMODISTALDELRADIO

Inmovilizaciónmediante

yesocerrado1mes

Retiradainmovilización:Ballotementpositivo+signofóveapositivo

CAM

Suturafovealartroscópicasinnudo

IMÁGENES

RESULTADOS

En el postquirúrgico inmediato la exploración se ha normalizado,siendo el ballotement negativo y habiendomejorado el paciente delossíntomasquepreviamentetenía.Al año de evolución el balance articular es completo en laradiocarpianayradiocubitaldistal,consupinacióncompleta.Mejoríadeldoloreincorporaciónasusactividadeshabituales.

CONCLUSIÓN

•  El FCT es un estabilizador de la articulación y ha desospecharse su lesión tras fracturas del extremo distal delradio.

•  Es fundamental unabuenaexploración y evaluación clínicaconelfinquenosepasedesapercibidaestapatología.

•  Laasociacióndefracturadeextremodistaldelradiojuntoainestabilidad RCD es frecuente en adultos siendo rara enadolescentesyniños.