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DOCUMENTO Código: D-DB-BM001

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

BECA INDÍGENA PROCESO 2014 – 2015

Revisión: 27/09/2012

Página: 114 de 153

Elaborado por: DB. Equipo UB Revisado por: Jefe DB Aprobado por: DN

FORMULARIO ÚNICO DE POSTULACIÓN Y RENOVACIÓN

AÑO 2014 – 2015 INFORME SOCIAL

BECAS DE MANTENCIÓN Y PROGRAMA RESIDENCIA INDIGENA

SECCION 1

ANTECEDENTES GENERALES I SEMESTRE II SEMESTRE POSTULANTE RENOVANTE

BECA A LA QUE POSTULA O RENUEVA

BECA PRESIDENTE DE LA REPUBLICA BECA RESIDENCIA INDIGENA BECA MAGALLANES

BECA INDÍGENA BECA LEY Nº 19.123 (Rettig) BECA AYSÉN

BECA DE INTEGRACION TERRITORIAL BECA DECRETO Nº 1086 (Renovante) BECA PAT. AYSÉN

BECA CHAITÉN (Renovante) BECA DUPLO (Renovante)

ESTADO EXCEPCION DEL RENOVANTE

CONTINUIDAD DE CARRERA

TÉCNICA A PROFESIONAL

APELACIÓN PRACTICA Desde

Hasta

CAMBIO DE IES Día Mes Año Día Mes Año

CAMBIO DE CARRERA TITULACIÓN

SUSPENSION Desde

Hasta

REACTIVACIÓN Día Mes Año Día Mes Año

ANTECEDENTES DEL POSTULANTE O RENOVANTE

APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO PRIMER NOMBRE SEGUNDO NOMBRE

RUT: FECHA DE NACIMIENTO SEXO HOMBRE MUJER

E-MAIL ESTADO CIVIL POSEE CUENTA RUT SI NO

Si el estudiante no posee cuenta RUT es necesario señalar que debe habilitar una cuenta Rut.

Si el estudiante no posee correo personal deberá crear un mail de contacto personal.

DOMICILIO FAMILIAR

CALLE Nº DPTO. POBLACION COMUNA REGION FONO/CELULAR

DOMICILIO DURANTE EL PERIODO DE ESTUDIOS

CALLE Nº DPTO. POBLACION COMUNA REGION FONO/CELULAR

PUEBLO ORIGINARIO AL QUE PERTENECE (campo obligatorio postulación y renovación BI y BRI)

Mapuche Rapa Nui Diaguita

Aymara Atacameño Sin etnia

Yagan Colla

Kawhaskar Quechua

Medio de verificación (marcar con una x):

CERTIFICADO CONADI Nº: APELLIDO INDIGENA

DIRECTO





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POSTULA A PROGRAMA DE RESIDENCIA INDIGENA

SI

NO

Nota: para aquellos estudiantes de Educación Superior que desean postular al Programa Residencia Indígena, se solicita aplicar el formulario de

manera completa llenado todos sus campos.

Postulación circunscrita y/o Valida solamente a las regiones de Arica y Parinacota – Tarapacá – Antofagasta – Bío Bío – Araucanía – Los Lagos – Los Ríos – Magallanes.

DISCAPACIDAD EMBARAZO ADOLESCENTE

SI SI

NO NO

ANTECEDENTES ACADÉMICOS

NOMBRE ESTABLECIMIENTO ( básica / media)

COMUNA FONO FAX

Curso 5º 6º 7º 8º TIPO DE ESTABLECIMIENTO TIPO DE ENSEÑANZA

Básica Particular Subvencionado Científico Humanista

Curso 1º 2º 3º 4º 5º Particular Liceo Técnico Profesional

Media Municipal Adultos

NOMBRE INSTITUCION DE E. SUPERIOR

COMUNA FONO FAX

TIPO DE INSTITUCIÓN DE EDUCACION SUPERIOR

(Marcar con una X)

NOTA UNIVERSIDAD

NIVEL A CURSAR AÑO 2015 INSTITUTO PROFESIONAL

CARRERA E. SUP. CENTRO DE FORMACION TECNICA

DURACIÓN DE CARRERA ESCUELAS MATRICES, POLICIA DE INVESTIGACIONES, CARABINEROS

AÑO DE INGRESO PROGRAMA DOCENTE ESPECIAL





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COMPROBANTE DEL PROFESIONAL

Este Certificado acredita que el alumno(a) ______________________________________________________

A.- Conoce las exigencias de la Beca.........................................................

B.- Entregó la documentación requerida que a continuación se señala, marcar con una X documentos presentados

1. Certificado de Notas

2. Certificado de matrícula y/o alumno regular

3. Fotocopia de cedula nacional de identidad

4. Documentación que acredite información referente a Dimensión Económica: Ingresos del Grupo Familiar - Categoría Ocupacional del Jefe de Hogar – Situación Laboral del Jefe de Hogar – Patrimonio en caso que corresponda.

5. Documentación que acredite información referente a Dimensión Factores de Riesgo: Enfermedades Catastróficas en caso que corresponda –

Stress Familiar en caso que corresponda – Déficit de Apoyo en caso que corresponda.

6. Documentación que acredite información referente a Dimensión Educación: Lugar de Estudios del Becado – Duplicidad de Funciones en caso que corresponda – Hermanos o Hijos Estudiando en caso que corresponda.

7. Certificado residencia

8. Certificado o concentración de notas de enseñanza básica de un Establecimiento Educacional de la Región de Magallanes y Antártica Chilena, o

Certificado de egreso o concentración de notas de enseñanza media de un Establecimiento Educacional de la Región de Magallanes y Antártica Chilena o Certificado que acredite residencia por 4 años continuos y previos a la postulación en la región de Magallanes y Antártica Chilena,

cuando corresponda.

9. Certificado NEM - PSU

10. Certificado aprobación curricular y carga académica

11. Certificado CONADI (sólo BI o BRI)

12. Documento que acredita participación en organización indígena (sólo BI o BRI)

13. Documento que acredita que la familia proviene de comunidad indígena (sólo BI o BRI)

14. Documento que acredita que de prácticas culturales y/o celebraciones rituales de la comunidad o pueblo al que pertenece (sólo BI o BRI)

15. Contrato de Arriendo para BRI (documento no excluyente para la postulación/renovación)

C.- Autoriza a JUNAEB a verificar cuando corresponda si los antecedentes académicos socioeconómicos declarados en el proceso de postulación o

renovación son fidedignos.

D.- Autoriza a JUNAEB a efectuar el tratamiento de mis datos personales con arreglo a las disposiciones de la Ley Nº 19.628 sobre protección a la vida privada con el objeto de efectuar ante la Red Colaboradora las gestiones pertinentes que tengan directa relación con los procesos de Renovación.

E. Autorizo a JUNAEB a efectuar la notificación del resultado de mi postulación y/o renovación mediante el correo electrónico consignado en el

presente formulario o mediante mensaje de texto al celular consignado para estos efectos.

FIRMA TIMBRE FECHA

DEPTO. SOCIAL MUNICIPALIDAD / DEPTO SOCIAL GOBERNACION SUPERVISIÓN DIRECCIÓN REGIONAL JUNAEB

IMPORTANTE: Se debe entregar comprobante de postulación o renovación al estudiante que se adjunta en este

formulario único de postulación y renovación.

SUPERVISIÓN DOCUMENTAL SI NO SUPERVISIÓN TERRENO SI NO

A. SOCIAL SUPERVISOR

____________________________________________________________

DIRECCIÓN REGIONAL:

_______________________________________________________________

CALLE _______________________

TELEFONO______________________________________

FECHA DEL INFORME / / FIRMA

____________________________

VERIFICACION DOCUMENTAL SI NO VERIFICACION TERRENO SI

NO

A. SOCIAL

EVALUADOR________________________________________________________________

NOMBRE DE

INSTITUCION______________________________________________________________

COMUNA_______________________ TELEFONO____________________________________

CORREO ELECTRÓNICO:

FECHA DEL INFORME / / FIRMA DE A. SOCIAL

_____________________________





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COMPROBANTE DEL ALUMNO

Este Certificado acredita que el alumno(a) _________________________________________________________

A.- Conoce las exigencias de la Beca...................................................

B.- Entregó la documentación requerida que a continuación se señala, marcar con una X documentos presentados

16. Certificado de Notas

17. Certificado de matrícula y/o alumno regular

18. Fotocopia de cedula nacional de identidad

19. Documentación que acredite información referente a Dimensión Económica: Ingresos del Grupo Familiar - Categoría Ocupacional del Jefe de

Hogar – Situación Laboral del Jefe de Hogar – Patrimonio en caso que corresponda.

20. Documentación que acredite información referente a Dimensión Factores de Riesgo: Enfermedades Catastróficas en caso que corresponda – Stress Familiar en caso que corresponda – Déficit de Apoyo en caso que corresponda.

21. Documentación que acredite información referente a Dimensión Educación: Lugar de Estudios del Becado – Duplicidad de Funciones en caso

que corresponda – Hermanos o Hijos Estudiando en caso que corresponda.

22. Certificado residencia

23. Certificado o concentración de notas de enseñanza básica de un Establecimiento Educacional de la Región de Magallanes y Antártica Chilena, o Certificado de egreso o concentración de notas de enseñanza media de un Establecimiento Educacional de la Región de Magallanes y Antártica

Chilena o Certificado que acredite residencia por 4 años continuos y previos a la postulación en la región de Magallanes y Antártica Chilena,

cuando corresponda.

24. Certificado NEM - PSU

25. Certificado aprobación curricular y carga académica

26. Certificado CONADI (sólo BI o BRI)

27. Documento que acredita participación en organización indígena (sólo BI o BRI)

28. Documento que acredita que la familia proviene de comunidad indígena (sólo BI o BRI)

29. Documento que acredita que participa de prácticas culturales y/o celebraciones rituales de la comunidad o pueblo al que pertenece (sólo BI o

BRI)

30. Contrato de Arriendo para BRI (documento no excluyente para la postulación/renovación)

C.- Autoriza a JUNAEB a verificar cuando corresponda si los antecedentes académicos socioeconómicos declarados en el proceso de

postulación o renovación son fidedignos.

D.- Autoriza a JUNAEB a efectuar el tratamiento de mis datos personales con arreglo a las disposiciones de la Ley Nº 19.628 sobre

protección a la vida privada con el objeto de efectuar ante la Red Colaboradora las gestiones pertinentes que tengan directa relación

con los procesos de Renovación.

E. Autorizo a JUNAEB a efectuar la notificación del resultado de mi postulación y/o renovación mediante el correo electrónico

consignado en el presente formulario o mediante mensaje de texto al celular consignado para estos efectos

RESPONSABILIDADES Y DERECHOS DE LOS BECADOS

1) Los(as) beneficiarios(as) de la Becas deberán cumplir con las siguientes obligaciones:

Mantener los requisitos que dieron origen a la beca.

Informar oportunamente a la JUNAEB Regional los cambios producidos en su situación económica, social y/o académica que

dieron origen al beneficio.

Realizar la postulación o renovación de la Beca exclusivamente en los plazos establecidos por JUNAEB en el Calendario Anual,

publicados en www.junaeb.cl.

Presentar todos los antecedentes fidedignos a su situación socioeconómica y académica requerida para el respectivo proceso de

renovación y postulación del beneficio ante el Departamento Social del Municipio de residencia familiar.

Acreditar en cada semestre la calidad de alumno regular.

Informar oportunamente situación de pago indebido, a fin de completar el pago o descontarlo según corresponda en la cuota

siguiente.

Autorizar a JUNAEB a efectuar el ajuste de pagos o cuotas siguientes de aquellos abonos indebidos.

Autorizar a la JUNAEB la verificación de la situación socioeconómica y académica presentada en el correspondiente proceso.

En caso de retiro o suspensión de estudios, el becario deberá dar inmediata cuenta de ello por escrito al Departamento de Becas

de la Dirección Regional respectiva, para que se proceda a suspender el pago de la Beca. El becario que omita este aviso y siga

percibiendo el beneficio, perderá el derecho a optar nuevamente a él y deberá restituir de inmediato la suma de dinero percibido

de manera indebida, reajustada conforme al IPC desde la fecha en que el becario omitió dar el aviso debiendo darlo y en la que

efectivamente lo haya emitido, o el mecanismo de reajustabilidad que lo remplace, si así ocurriere.

http://www.junaeb.cl/





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2) Los(as) beneficiarios(as) del programa tendrán los siguientes derechos:

Recibir una atención respetuosa, dentro de los horarios y plazos establecidos.

Solicitar información a la Dirección Regional de JUNAEB respecto de su situación personal en el Programa.

Solicitar a la JUNAEB la certificación de la calidad de beneficiario (a) del Programa

Solicitar la posibilidad de suspender y reactivar el beneficio, siempre y cuando cumplan con los requisitos establecidos.

Confidencialidad y buen uso de los antecedentes personales.

Acceso al estado de su consulta, reclamo y/o sugerencia.

Solicitar la posibilidad de cambio de carrera, cambio de institución de Educación Superior, continuidad, suspensión o

reactivación del beneficio, siempre y cuando cumpla con los requisitos establecidos.

FIRMA TIMBRE FECHA





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SECCION 2

1. CALIFICACION ACADEMICA PROMEDIO DE NOTAS AÑO ANTERIOR

2. INSUFICIENCIA ECONOMICA DE LA FAMILIA (Inclúyase al postulante o becado)

N

º

R.U.T APELLIDO PATERNO APELLIDO

MATERNO

NOMBRE FECHA

NACIMIENTO

ESTADO

CIVIL

PARENTESCO

ALUMNO

INGRESOS

$

1

2

3

4

5

6

7

Total de Ingresos

Total Integrantes Ingreso Per Cápita PUNTAJE

PARA BECA INDÍGENA INDICAR

RUT , NOMBRE Y FECHA DE

NACIMIENTO DEL TUTOR:

Rut:

Fecha de nacimiento:

Nombre completo:

Antecedentes del Jefe de Hogar (Marcar una alternativa)

CATEGORIA OCUPACIONAL SITUACION LABORAL PATRIMONIO

Empresario Activo Permanente

Tiene Bien Raíz, Vehículo Part, Capital de Trabajo

Peq. Prod. Agric. o microempresario Tiene Bien Raíz, y Vehículo Part.

Profesionales sec público o privado Pasivo o Pensionado

Tiene Bien Raíz y Capital de Trabajo

Empleados Públicos o Privado Tiene Vehículo Part. y Capital de Trabajo

Jubilado, Pensionado Activo Ocasional o Temporal

Tiene Bien Raíz

Trabajador Dependiente Tiene Vehículo Particular

Trabajador Por Cuenta Propia Inactivo o Desempleado

Tiene Capital de Trabajo

Trabajador No Calificado No Tiene Ningún Patrimonio

PASIS, Pensionado Mínimo INP/AFP PUNTAJE PUNTAJE

PUNTAJE

3. VIVIENDA Y EQUIPAMIENTO: CONSIGNAR EN SINAB “NO APLICA” EN TODAS LAS VARIABLES DE ESTA DIMENSIÓN.

MATERIALIDAD

ESTADO DE

CONSERVACION TENENCIA HACINAMIENTO SANEAMIENTO

Muros Viv. Sólida

NO

AP

LIC

A Calidad Buena

NO

AP

LIC

A

Propietario

NO

AP

LIC

A

Sin Hacinamiento

NO

AP

LIC

A Disponibilidad de Agua Potable,

Electricidad y Alcantarillado

NO

AP

LIC

A

Adquiriente

Muros Viv. Mixta Calidad Regular Usufructuario

Con Hacinamiento Disponibilidad Agua Potable,

Electricidad y Fosa Séptica Arrendatario

Muros Viv. Ligera Calidad Deficiente Allegado

PUNTAJE

Sin alguno o con suministro cortado por más de 6 meses

PUNTAJE PUNTAJE PUNTAJE

Sin ninguno

PUNTAJE





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4. OTROS FACTORES DE RIESGO (Marcar sólo 1 alternativa)

ENFERMEDADES CATASTROFICAS STRESS FAMILIAR

Sin enfermedad catastrófica Sin situación de stress familiar

Afecta a Adulto de la familia Con Hacinamiento

Afecta a Menor de la familia Enfermedad Crónica Severa que afecte al postulante o becado u otro

integrante del grupo familiar Afecta al Postulante o Becado

Afecta al Jefe de Hogar Alcoholismo o drogadicción

PUNTAJE Violencia Intrafamiliar

Trastorno salud mental que afecte al postulante becado u otro integrante

del grupo familiar DEFICIT DE APOYO

Familia Nuclear biparental Discapacidad que afecte algún integrante del grupo familiar, excluido el

postulante o becado

Familia Monoparental

A cargo de abuelos o parientes Discapacidad que afecte al postulante o becado

Solo o a cargo de Cuidadores Embarazo Adolescente de la postulante o becado

Institución de Protección PUNTAJE

PUNTAJE

5. EDUCACION (Marcar alternativa)

ESCOLARIDAD

DE LOS

PADRES

MADRE PADRE

LUGAR ESTUDIO DEL BECADO

DUPLICIDAD DE

FUNCIONES

HERMANOS O HIJOS

ESTUDIANTES

En o Fuera de Comuna Sin Dific. de acceso

Sólo estudia

No tiene hermanos o Hijos Estudiando

E. S. Completa En Comuna Con Dific. de Acceso Estudia y Trabaja En E. Pre básica

E. S Incompleta Fuera de la Comuna Estudia y es Padre En E. Básica

E. M. Completa Fuera de la Provincia Estudia y es Madre En E. Media

E. M. Incompleta Fuera de la Región Alumno Jefe de Hogar En E. S. en Lugar de Residencia

E. B. Completa PUNTAJE PUNTAJE En E. S. Fuera del Lugar de Residencia

E. B Incompleta PUNTAJE

Sin Escolaridad

PUNTAJE

6. SOCIOCULTURAL

Participación del padre, madre o

representante legal en organización indígena (Sólo E.

Básica y E. Media)

Participación en organización indígena (Sólo E. Superior)

Se domicilia o vive en comunidad indígena

Indicar comunidad

indígena a la cual pertenece el

estudiante

Participa de prácticas culturales

y/o celebraciones rituales de la comunidad o pueblo al que

pertenece

SI SI SI

SI

NO NO NO NO

PUNTAJE PUNTAJE PUNTAJE PUNTAJE

7. ASOCIADAS A LA BECA DE RESIDENCIA INDÍGENA

LUGAR DE ESTUDIO DEL ALUMNA/O DESPLAZAMIENTO DESDE EL DOMICILIO

FAMILIAR AL LUGAR DE ESTUDIO

AISLAMIENTO

En o fuera de la comuna sin dificultad de acceso No proviene de comuna o zona aislada

En comuna con dificultad de acceso (más de 1hr traslado) Implica entre dos o tres horas de viaje

Fuera de la comuna (más de 1hr de traslado) Implica entre más de tres y hasta seis horas de viaje. Proviene de comuna o zona aislada respecto de su

capital regional o

provincial

Fuera de la Provincia Implica entre más de seis y hasta nueve horas de viaje.

Fuera de la Región Implica más de nueve horas de viaje

PUNTAJE PUNTAJE PUNTAJE





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DECLARACIÓN DE GASTOS MENSUALES

Nombre del Renovante / Postulante....................................................................................................... RUN: …………………………………………………………………………………………………………….. Nombre de la persona que declara gastos familiares………………………………………………………. Declaración corresponde al gasto del mes de........................................................................................

IDENTIFICACIÓN DEL JEFE DE HOGAR

Nombre : ................................................................................................. Rut : ................................................................................................. Domicilio : ................................................................................................. Teléfono : ................................................................................................. Ocupación : .................................................................................................

DETALLE GASTO FAMILIAR MONTO MENSUAL $

Alimentación

Útiles de Aseo

Arriendo o Dividendo

Luz y Agua

Movilización

Combustible calefacción (gas, parafina, carbón, leña etc.)

Educación (Centro de Padres, Escolaridad, Letras, etc.)

Teléfono/s (celular/es , fijo/s)

Créditos de Consumo (Casas Comerciales, Financieras, etc.)

Salud (tratamientos médicos, medicamentos)

Vestuario

Varios (recreación, deportes, combustible y mantenciones vehículo particular etc.)

TOTAL

Observaciones: ...................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................................

Declaro que la información entregada en este documento es fidedigna y asumo que en caso de incurrir en alguna omisión, el beneficio al que postula o renueva el alumno individualizado al inicio del presente documento será revocado. Además faculto a la JUNAEB a solicitar la documentación necesaria para la evaluación de la situación socioeconómica de mi grupo familiar durante todo el período que se haga efectivo el beneficio.

Firma y Timbre Asistente Social Firma del Jefe de Hogar y/o Persona que declara

Fecha: ...........................................................................





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CERTIFICADO DE PATRIMONIO

Yo RUT certifico que cuento con

(nombre de quien entrega el aporte)

el/los siguiente/s bienes que integran mi patrimonio:

Bien Raíz, Vehículo Particular, Capital de Trabajo

Bien Raíz y Vehículo Particular

Bien Raíz y Capital de Trabajo

Vehículo Particular y Capital de Trabajo

Bien Raíz

Vehículo Particular

Capital de Trabajo

No Tienen ningún Patrimonio

Así mismo declaro poseer el parentesco de con el/la renovante/postulante

(indicar parentesco con postulante – renovante)

RUT

(nombre del postulante – renovante)

Declaro que la información consignada este documento es fidedigna y completa, lo anterior bajo la responsabilidad que asumo en caso de incurrir en alguna omisión o falsedad. En el evento que JUNAEB detecte alguna omisión o falsedad en lo antes declarado, procederá a evaluar el posible rechazo de la postulación o supresión del beneficio.

Firma Postulante / Renovante Firma de quien declara patrimonio

Fecha: ___________________________________





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CERTIFICADO DE APORTE DE PARIENTES - TERCEROS

Yo RUT declaro que entrego

(nombre de quien entrega el aporte)

a RUT con quien tengo parentesco

(nombre del postulante – renovante)

de la suma de $ mensuales, como aporte

(parentesco con el postulante - renovante)

para su mantención.

Declaro que la información entregada en este documento es fidedigna y asumo que en caso de incurrir en

alguna omisión, el beneficio al que postula o renueva el estudiante individualizado en el presente documento

será revocado por JUNAEB.

Firma Postulante Firma de quien entrega el aporte

Fecha: ________________________________





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CERTIFICADO MÉDICO DISCAPACIDAD POSTULACIÓN BECAS DE MANTENCIÓN (en caso de no contar otros medios de acreditación )

..................................................................................................................

RUT: ………………………………………………………………..

Edad: ........................................................................................

emisión: ...................................................................

Diagnóstico Etiológico: .....................................................................................................................

…………………………...................................................................................

Diagnóstico Discapacidad:

Orgánica: ........................................................................................ .................................................

Grado de Discapacidad:

.......................................

.....

Necesidad de Ayuda para Autocuidado y Desplazamiento: Nada Poca Moderada Máxima

Uso Especial de Elementos:

Ortesis Prótesis Muletas/Bastones Audífonos Silla Ruedas

Necesidades de Movilización Especial para Traslados Diarios:

Loc. Colectiva Taxi Furgón especial Otros Fecha: ..................................... ............................................................

Firma médico Tratante y/o que certifica (Timbre de Institución Responsable)





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INFORME MÉDICO PARA ACREDITAR ENFERMEDAD CRÓNICA O CATASTRÓFICA

Nombre del paciente y/o postulante: ……..............................................................................

Parentesco con el postulante: ………………………………………………………………...

Rut : ………………………………………………………………………………

Fecha de emisión : ...............................................................................................

Enfermedad Crónica

Enfermedad Catastrófica

DIAGNOSTICO

Nombre de Profesional que Acredita Firma médico tratante y/o que certifica

(Timbre de Institución Responsable)





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CERTIFICADO PARA ACREDITAR FACTORES DE RIESGO

Nombre del postulante: ………………………..……….………………………………………………...

Rut: …………………………………………………………

Fecha de emisión: .........................................................

Alcoholismo

Drogadicción

Violencia Intrafamiliar

Observación: ......................................................................................................

....................................................................................................

....................................................................................................

....................................................................................................

....................................................................................................

....................................................................................................

....................................................................................................

....................................................................................................

....................................................................................................

....................................................................................................

Nombre de Asistente Social o Psicólogo

Firma Asistente Social o Psicólogo que certifica






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CERTIFICADO PARA ACREDITAR DEFICIT RED DE APOYO FAMILIAR

Nombre del postulante: ………………..…………………………………………………………………………...

Rut: …………………………………………………………

Fecha de emisión: ...............................................................................

Apoyo sólo de la madre o del padre

Sin los padres, a cargo de abuelos o parientes

Sin los padres, estudiante solo o a cargo de cuidadores, no parientes

Observación: ........................................................................................

........................................................................................

........................................................................................

........................................................................................

........................................................................................

........................................................................................

........................................................................................

........................................................................................

........................................................................................

........................................................................................

Nombre de Asistente Social o Psicólogo

Firma Asistente Social o Psicólogo que certifica






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FORMULARIO DE APELACIÓN NOTA EDUCACIÓN BÁSICA / EDUCACIÓN MEDIA

1.- ANTECEDENTES GENERALES

DATOS DEL ESTUDIANTE

RUT: _________________________________________________

NOMBRES: _________________________________________________

APELLIDOS: _________________________________________________

TELEFONO FIJO: _________________________________________________

CELULAR: _________________________________________________

E-MAIL: _________________________________________________

DOMICILIO FAMILIAR _________________________________________________

DATOS ACADÉMICOS

NOMBRE ESCUELA O LICEO _________________________________________________

CURSO: _________________________________________________

2.- ANTECEDENTES DE APELACION (INGRESAR NOTA Y MARCAR CON UNA X DOCUMENTACION ADJUNTA)

Nota de Apelación

Adjunta Certificado de Notas

Adjunta Documentación de Respaldo

CAUSAL DE APELACION (MARQUE CON UNA X LA CAUSAL DE APELACION NOTA)

CAUSALES DE APROBACIÓN APELACIÓN

1.1 Problemas graves de salud del estudiante.

1.2 Muerte de uno de sus progenitores

1.3 Bajo Ingreso que afecte gravemente la mantención del grupo familiar del estudiante

1.4 Condición familiar de stress

1.5 Estudiante trabaja y estudia.

Fecha Firma Estudiante/ Padre o Adulto Responsable





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FORMULARIO DE APELACIÓN NOTA EDUCACIÓN SUPERIOR



RUT: _________________________________________________ NOMBRES: _________________________________________________ APELLIDOS: _________________________________________________ TELEFONO FIJO: _________________________________________________ CELULAR: _________________________________________________ E-MAIL: _________________________________________________ DOMICILIO FAMILIAR _________________________________________________

DATOS ACADÉMICOS

NOMBRE INSTITUCION _________________________________________________ CARRERA: _________________________________________________ AÑO DE INGRESO: _________________________________________________

2.- ANTECEDENTES DE APELACIÓN

Nota de Apelación

Adjunta certificado de notas

% Ramos aprobados en el último año académico cursado

Adjunta documentación de respaldo

CAUSAL DE APELACIÓN (MARQUE CON UNA X LA CAUSAL CORRESPONDIENTE)

Maternidad - Embarazo del estudiante Accidentes – enfermedades catastróficas del Jefe de hogar

Enfermedad – accidente del estudiante Fallecimiento del Jefe de Hogar

Cuidados de hijo menor de un año Cambio de Carrera

Violencia intrafamiliar Cierre carrera o Institución Educación Superior

Alcoholismo – drogadicción Jefe de Hogar Cesantía Jefe de Hogar

Enfermedad salud mental de Jefe de Hogar Problemas económicos en núcleo familiar

Fecha Firma estudiante apelante





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FORMULARIO DE SUSPENSIÓN ENSEÑANZA BASICA O MEDIA


DATOS ACADÉMICOS

NOMBRE ESTABLECIMIENTO: _________________________________________________

CURSO: _________________________________________________


RUT: _________________________________________________

NOMBRES: _________________________________________________

APELLIDOS: _________________________________________________

TELEFONO FIJO: _________________________________________________

TELEFONO: _________________________________________________

CELULAR: _________________________________________________

E-MAIL: _________________________________________________

2.- ANTECEDENTES DE SUSPENSIÓN (INGRESAR AÑO Y MARQUE CON UNA X LOS SEMESTRES DE SUSPENSIÓN)

INGRESAR AÑO

ANUAL

1º SEMESTRE

2º SEMESTRE





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CAUSAL DE SUSPENSIÓN (MARQUE CON UNA X LA CAUSAL DE SUSPENSIÓN)

1.1 Enfermedad de salud mental 4.3 Cumplimiento servicio militar obligatorio.

1.2 Accidentes - enfermedades 4.4 Catástrofes ambientales.

1.3 Embarazo 5.1 Violencia Intrafamiliar

1.4 Maternidad 5.2 Alcoholismo – drogadicción Jefe de Hogar

1.5 Cuidados de hijo menor de un año 5.3 Enfermedad salud mental de Jefe de Hogar

2.1 Dificultad para encontrar lugar de práctica 5.4 Accidentes – enfermedades catastróficas del Jefe de hogar

2.5 Perfeccionamiento pasantía o práctica extranjero.

5.5 Fallecimiento del Jefe de Hogar

3.1 Violencia intrafamiliar 6.1 Cesantía Jefe de Hogar

4.1 Violencia en el establecimiento educacional. 6.2 Problemas económicos en núcleo familiar

4.2 Delincuencia actividades ilícitas que atentan en el desarrollo educacional.






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FORMULARIO DE SUSPENSIÓN EDUCACION SUPERIOR


DATOS ACADÉMICOS

NOMBRE INSTITUCIÓN: _________________________________________________

NOMBRE CARRERA: _________________________________________________

AÑO DE INGRESO: _________________________________________________


RUT: _________________________________________________

NOMBRES: _________________________________________________

APELLIDOS: _________________________________________________

TELEFONO FIJO: _________________________________________________

TELEFONO: _________________________________________________

CELULAR: _________________________________________________

E-MAIL: _________________________________________________

2.- ANTECEDENTES DE SUSPENSIÓN (INGRESAR AÑO Y MARQUE CON UNA X LOS SEMESTRES DE SUSPENSIÓN)

INGRESAR AÑO

ANUAL

1º SEMESTRE

2º SEMESTRE





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CAUSAL DE SUSPENSIÓN (MARQUE CON UNA X LA CAUSAL DE SUSPENSIÓN)

1.1 Enfermedad de salud mental 3.1 Cumplimiento servicio militar obligatorio.

1.2 Accidentes - enfermedades 3.2 Catástrofes ambientales.

1.3 Embarazo 4.1 Violencia intrafamiliar

1.4 Maternidad 4.2 Alcoholismo – drogadicción Jefe de Hogar

1.5 Cuidados de hijo menor de un año 4.3 Enfermedad salud mental de Jefe de Hogar

2.1 Preparación para la PSU 4.4 Accidentes – enfermedades catastróficas del Jefe de hogar

2.2 Dificultad para encontrar lugar de práctica 4.5 Fallecimiento del Jefe de Hogar

2.3 Cierre carrera o Institución Educación Superior 5.1 Cesantía Jefe de Hogar

2.4 Cambio de Carrera 5.2 Endeudamiento universitario

2.5 Perfeccionamiento pasantía o práctica extranjero.

5.3 Cesantía de estudiante que vive y se mantiene solo

2.6 Dificultad para continuidad de carrera técnica a carrera profesional

5.4 Problemas económicos en núcleo familiar

2.7 Sin carga académica






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FORMULARIO DE CAMBIO DE CARRERA



RUT: _________________________________________________

NOMBRES: _________________________________________________

APELLIDOS: _________________________________________________

TELEFONO FIJO: _________________________________________________

CELULAR: _________________________________________________

E-MAIL: _________________________________________________


2.- DATOS ACADÉMICOS CARRERA ORIGINAL

NOMBRE INSTITUCION _________________________________________________

CARRERA: _________________________________________________

AÑO DE INGRESO: _________________________________________________

DURACION CARRRERA: _________________________________________________

NOTA (Ultimo año académico cursado): ____________________________________________

3.- ANTECEDENTES DE NUEVA CARRERA


CARRERA: _________________________________________________

AÑO DE INGRESO: _________________________________________________


CAUSAL DE CAMBIO DE CARRERA (MARQUE CON UNA X LA CAUSAL CORRESPONDIENTE)

Problemas vocacionales

Problemas de Salud (debe presentar documentación de respaldo)

Cierre de carrera o IES (debe presentar documentación de respaldo)






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FORMULARIO DE CAMBIO DE INSTITUCIÓN DE EDUCACIÓN SUPERIOR

1.- ANTECEDENTES GENERALES DATOS DEL ESTUDIANTE RUT: _________________________________________________ NOMBRES: _________________________________________________ APELLIDOS: _________________________________________________ TELEFONO FIJO: _________________________________________________ CELULAR: _________________________________________________ E-MAIL: _________________________________________________ DOMICILIO FAMILIAR _________________________________________________ 2.- DATOS ACADÉMICOS INSTITUCION ORIGINAL NOMBRE INSTITUCION _________________________________________________ CARRERA: _________________________________________________ AÑO DE INGRESO: _________________________________________________ DURACION CARRRERA: _________________________________________________ NOTA (Ultimo año académico cursado):___________________________________________ 3.- ANTECEDENTES DE NUEVA INSTITUCION NOMBRE INSTITUCION _________________________________________________ CARRERA: _________________________________________________ AÑO DE INGRESO: _________________________________________________ DURACION CARRRERA: _________________________________________________ DOCUMENTACION ADJUNTA A SOLICITUD DE CAMBIO DE INSTITUCION (MARQUE CON UNA X LA

CAUSAL CORRESPONDIENTE)

Certificado de Alumno Regular de nueva I.E.S. Comprobante de matrícula de Nueva I.E.S. Documento que acredite convalidación de ramos

Fecha Firma Estudiante





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FORMULARIO DE CONTINUIDAD DE ESTUDIOS

1.- ANTECEDENTES GENERALES DATOS DEL ESTUDIANTE

RUT: _________________________________________________

NOMBRES: _________________________________________________

APELLIDOS: _________________________________________________

TELEFONO FIJO: _________________________________________________

CELULAR: _________________________________________________

E-MAIL: _________________________________________________


2.- DATOS ACADÉMICOS CARRERA TECNICA


CARRERA: _________________________________________________

AÑO DE INGRESO: _________________________________________________


NOTA (Ultimo año académico cursado): __________________________________________

3.- ANTECEDENTES DE CARRERA PROFESIONAL


CARRERA: _________________________________________________

AÑO DE INGRESO: _________________________________________________


DOCUMENTACION ADJUNTA A SOLICITUD DE CONTINUIDAD DE ESTUDIOS (MARQUE CON UNA X LA

CAUSAL CORRESPONDIENTE)

Certificado de Alumno Regular de nueva Carrera

Certificado de título de carrera técnica

Documento que acredite continuidad de carrera técnica a profesional






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FORMULARIO DE APELACIÓN DURACIÓN MÁXIMA DEL BENEFICIO EDUCACIÓN SUPERIOR



RUT: _____________________________________________________

NOMBRES: _____________________________________________________

APELLIDOS: _____________________________________________________

TELEFONO FIJO: _____________________________________________________

CELULAR: _____________________________________________________

E-MAIL: _____________________________________________________

DOMICILIO FAMILIAR _____________________________________________________

DATOS ACADÉMICOS

NOMBRE INSTITUCION _____________________________________________________

CARRERA: _____________________________________________________

AÑO DE INGRESO: _____________________________________________________

DURACION CARRRERA: _____________________________________________________

NOTA (Ultimo año académico cursado):_______________________________________________

2.- ANTECEDENTES DE APELACIÓN

Periodo de extensión del beneficio

Adjunta documentación de respaldo

CAUSAL DE APELACIÓN (MARQUE CON UNA X LA CAUSAL CORRESPONDIENTE)

Problemas Familiares

Problemas de Salud

Problemas Económicos

Fecha Firma Estudiante/ Padre o Adulto Responsable





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CERTIFICADO RESIDENCIA EN COMUNIDA INDÍGENA

Fecha y ciudad

Mediante la presente yo don/ña _____________________________________, Rut: _____________-__

miembro de la directiva de la Comunidad Indígena _______________________________________________

cuyo registro CONADI es el N° _____________ acredito que don/ña ________________________________,

Rut: ____________-__ y/o su grupo familiar reside o es miembro de nuestra comunidad ubicada en la comuna

de ________________________ sector _______________________.

____________________________

Firma y timbre

Nota: este certificado se extiende para uso exclusivo de JUNAEB y no podrá ser utilizado para otros fines que los determinados por la Beca Indígena o Beca de Residencia Indígena.





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CERTIFICADO DE PARTICIPACIÓN EN ORGANIZACIÓN INDIGENA

Fecha y ciudad

Mediante la presente yo don/ña _____________________________________, Rut: _____________-__

miembro de la directiva de la organización __________________________________________ cuyo registro

consta en ____________________________________________ con el N° _____________ acredito que

don/ña _______________________________, Rut: ____________-__ es miembro activo y/o participa de las

actividades desarrolladas por nuestra organización tales como:

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

____________________________

Firma y timbre






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CERTIFICADO DE QUE EL ESTUDIANTE REALIZA PRÁCTICAS CULTURALES Y/O PARTICIPA DE CELEBRACIONES RITUALES DE LA COMUNIDAD O PUEBLO AL QUE PERTENECE

Fecha y ciudad

Mediante la presente yo don/ña _____________________________________________________________,

Rut: _____________-__ en mi condición de (marcar con una X):

Autoridad tradicional _______________________ del pueblo ____________________

Miembro de la Directiva de la Comunidad Indígena ____________________________

Unidad de Educación y Cultura de CONADI

Consejero de CONADI

Directivo del Establecimiento Educacional ________________________________________

Mediante la presente certifico que don/ña __________________________________________________,

Rut: _____________-___ habitualmente cultiva y/o participa de (marcar con una X):

PRACTICAS CULTURALES

CELEBRACIONES RITUALES

____________________________

Firma y timbre






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ANEXO N° 16

CERTIFICADO RESIDENCIA EN COMUNIDA INDIGENA RAPA NUI

Fecha y ciudad

Mediante la presente yo don/ña _________________________________________________,

Rut: _____________-__ Jefe de la oficina de CONADI de Isla de Pascua acredito que don/ña

____________________________________, Rut: ____________-__ y/o su grupo familiar

reside en nuestra comunidad indígena Rapa Nui de

____________________________________________________________________________

____________________________

Firma y timbre






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CERTIFICADO DE PARTICIPACION EN ORGANIZACIÓN INDIGENA DEL PUEBLO RAPA NUI

La Directora/or del Departamento de Desarrollo Social de la Ilustre Municipalidad de Isla

de Pascua que suscribe, certifica que Don _____________________________________;

RUT______________- __, tiene residencia en Rapa Nui, territorio de su etnia y por tanto,

es miembro activo y/o participa de las actividades de las organizaciones y/o asociaciones

indígenas de nuestra comuna.

Se extiende el presente certificado para ser presentado en la Postulación o Renovación de

la Beca Indígena para el proceso 2014-2015.

DIRECTORA DEPARTAMENTO SOCIAL MUNICIPALIDAD DE ISLA DE PASCUA

RAPA NUI, de del 201X





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CONTENIDOS DE INFORME DE PLAN DE SUPERVISIÓN DOCUMENTAL Y EN TERRENO

1. Antecedentes.

a) Introducción.

La elaboración y ejecución de un Plan Anual de Supervisión Documental y en Terreno por parte de las Direcciones Regionales de JUNAEB busca dar cuenta de las funciones de carácter permanente y primordial de la Unidad de Becas de la región de ___________________ en torno a desarrollar actividades y procedimientos de control y verificación de los antecedentes de los estudiantes que soliciten el beneficio.

b) Objetivo

Asegurar el cumplimiento de los requisitos establecidos por el Decreto que rige el programa y lo dispuesto en la normativa vigente para la correcta focalización del beneficio.

c) Objetivos Específicos

1. Establecer y efectuar las actividades de supervisión y control sobre los formularios de renovación y postulación.

2. Minimizar los errores en la aplicación de la normativa, en la documentación adjunta al formulario, así como, y su correcta digitación del formulario en SINAB.

3. Verificar en terreno la información entregada en formulario de renovación/postulación.

4. Corregir los errores detectados en los formularios para dar cuenta de una correcta focalización del beneficio.

2. Metodología.

a) Descripción trabajo de campo: Aquí la DR debe señalar como se desarrolla el proceso de revisión ex ante y ex post de revisión documental y en terreno.

b) Determinación de la muestra a supervisar: Se debe señalar el número de casos a supervisar en revisión documental y el número de casos para la supervisión en terreno, además, es necesario señalar los criterios con los cuales se selecciona la muestra a revisar.

3. Supervisión documental:

a) Principales resultados de revisión documental: aquí se debe señalar los resultados generales de la revisión documental en sus aspectos cuantitativos señalando la cantidad de formularios revisados, los Tipos de errores detectados en cuanto documentación presentada, aplicación de normativa y supervisión de digitación, además, se requiere señalar cuales son los errores más recurrentes.

b) Principales Hallazgos de revisión documental: aquí se debe señalar cuantos de los formularios que presentan errores requieren ser modificados en cuanto a la asignación de la beca, se debe señalar en cada caso las medidas a tomar (no incluye a los casos con errores que no requieren modificación en la asignación).





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4. Supervisión en Terreno:

a) Principales resultados de supervisión en Terreno: se debe señalar los resultados generales de la supervisión en terreno señalando la cantidad de visitas realizadas, las desviaciones en cuanto a la documentación presentada y contraste con la información del formulario, además, se debe considerar la correcta aplicación de la normativa y la supervisión de digitación, finalmente se requiere señalar cuales son las situaciones detectadas en las visitas o desviaciones más recurrentes.

b) Principales Hallazgos de revisión documental: aquí se debe señalar cuantas visitas en terreno presentan desviaciones entre el formulario y lo observado en la visita, se debe especificar la situaciones que arrojaron modificación en cuanto a la asignación de la beca, se debe señalar en cada caso las medidas a tomar (no incluye a los casos no requieren modificación en la asignación).

5 Resultados.

a) Conclusiones: Se debe describir los principales resultados, se pueden clasificar los tipos de errores o desviaciones y/o realizar un ranking de las Unidades Operativas que mantienen mayor cantidad de errores o desviaciones.

b) Propuestas de mejoramiento: Se deben proponer mejoras en la recepción de las solicitudes por parte de la Red Colaboradora, así como, la revisión de documentación para los futuros procesos de asignación de Becas.

INFORME SOCIOECONÓMICO (Para alumnos renovantes de Educación Superior que estudian fuera de la región correspondiente al domicilio familiar).

INDIVIDUALIZACIÓN DEL ESTUDIANTE.

APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRES RUT FECHA NACIMIENTO CARRERA O CURSO

DIRECCIÓN DEL GRUPO FAMILIAR

CALLE Nº POBLACIÓN O SECTOR COMUNA CIUDAD REGIÓN TELÉFONO

DIRECCIÓN ACADÉMICA

CALLE Nº POBLACIÓN O SECTOR COMUNA CIUDAD REGIÓN TELÉFONO

INTEGRANTES GRUPO FAMILIAR

NOMBRES RUT FECHA NACIMIENTO

PARENTESCO ESTADO CIVIL

ESCOLARIDAD CATEGORÍA OCUPACIONAL

SITUACIÓN LABORAL

LUGAR DE ESTUDIOS

INGRESOS, VIVIENDA Y EQUIPAMIENTO

INGRESOS GRUPO FAMILIAR VIVIENDA QUE

HABITAN HACINAMIENTO

MATERIALIDAD MUROS

ESTADO CONSERVACIÓN

SANEAMIENTO BÁSICO

Patrimonio

PADRE $ PROPIA SI SÓLIDA BUENA AGUA POTABLE Bien raíz

MADRE $ ADQUIRIENTE NO MIXTA REGULAR ELECTRICIDAD Vehículo part.

OTROS INGRESOS

ARRENDATARIO LIGERA DEFICIENTE ALCANTARILLADO Capital de trabajo

USUFRUCTUARIO FOSA SÉPTICA

ALLEGADO

Observaciones (indicar si hubieren Enfermedades catastróficas, situaciones de stress familiar o enfermedades crónica, especificadas en Manual de Procedimientos.: ___________________________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Opinión profesional (Referida a mantención de la beca):__________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________ Nombre Asistente Social Informante: ________________________________________________________________________________ Institución: _________________________________________

_____________________________________________ Fecha: ____________________________________________ Firma y Timbre

formulario Único de postulaciÓn y renovaciÓn aÑo … y anexos beca... · formulario Único de...

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