REGISTROS DE ENTREGA DE ELEMENTO DE PROTECCIN PERSONAL

R.U.C 20544954637

REGISTROS DE ENTREGA DE ELEMENTO DE PROTECCIN PERSONAL

Nombre trabajador:

cargo:

Riegos a los que est expuesto

Se le ha proporcionado los elementos de proteccin personal que se detallan y se le instruye en su correcto uso

Nota: Debe tener presente y estar consciente, de que si no utiliza y en forma correcta como se le ha instruido, puede llegar a sufrir accidentes y/o enfermedades profesionales que lo podran incapacitar temporal o permanentemente.

EQUIPOS DE PROTECCION PERSONAL SEGN ESTANDAR DE TRABAJO

Cod.Implementos BsicosCod.Implementos Adicionales

CSCascos de SeguridadGSGuante soldador

LSLentes de SeguridadCRChaleco Reflectante

ZSZapatos de SeguridadPFProtector Facial

PATProteccin Auditiva TapnMDMascarilla desechable

PAFProtector Auditivo FonoCISCinturn de Seguridad

GDGuantes de descarneASArns de Seguridad

RFRespirador c/filtrosOVOverol

GGGuantes de gomaOTOtros

Cod. EPPCant.Fecha de entregaFecha de devolucinFirma de la persona que recepciona la devolucin

COMPROMISO:Me comprometo a cuidar y mantener en buen estado el equipo de proteccin personal. Cualquier perdida o improvisto no justificado, deber comunicarlo

NOTA: EL TRABAJADOR TOMO CONOCIMIENTO DEL RIESGO

FIRMA DEL TRABAJADOR