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Constancia para la/el interesada/o de las Inscripciones para: INGRESO, INTERINATOS Y SUPLENCIAS

Formulario

01 c Ingreso

1.4.

SEXO 1.5.Fecha de Nacimiento 1 Inscripcin a:

1.1 Int. Y Supl. DOCUMENTO (D.N.I./L.C./L.E.) 1.2.

N Apellido (de soltera nicamente) y Nombres

1.3. F M D M A

Calle:

Nmero: Piso: Departamento:

Localidad:

Telfono: F. Censal: 2 e-mail:

Cdigo Postal: Telfono

Celular: C.U.I.L.:

Escuela D.E.: rea: Cargo: Escalafn: Escuela D.E.: rea: Cargo: Escalafn: Escuela D.E.: rea: Cargo: Escalafn: Escuela D.E.: rea: Cargo: Escalafn:

3.1.

Es docente titular en el Ministerio

de Educacin del G.C.B.A.

Escuela D.E.: rea: Cargo: Escalafn: 3

SI NO

3.2.

Escuela D.E.: rea: Cargo: Escalafn: 4.5. 4.6.

REAS EN QUE SE INSCRIBE 4.7. ULTIMA INSCRIPCION Ingreso Int.Supl 4.1. REA

4.2.

CARGO 4.3.

D.E. 4.4. Zona o Sector

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5 Percibe algn beneficio Jubilatorio SI

NO

Indicar Caja N de Beneficiario

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DOCUMENTACIN QUE ACOMPAA rea: Primaria Inicial Curricular Especial del Adulto (Nivel Primario) (Seleccione slo un rea y tache a las que no corresponde)

6

D.G.P.D.y N.D. (ex D.A.D.)

RECUERDE: Esta inscripcin esta regida por el Art. 66 (y su reglamentacin) y dems normas del Estatuto del Docente (Ord. 40593 y sus modificaciones) La notificacin de su puntaje es un DERECHO y un DEBER del docente (Art. 50 del Estatuto del Docente)

Manifiesto la intencin de participar del Concurso de Ascenso El solicitante declara conocer el Instructivo

Buenos Aires: Firma del Solicitante Firma del Responsable