formato_f..(1) de la ficha de emergencia del indeci

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 INFORMACIÓN QUE SE DEBE ADJUNTAR NECESARIAMENTE A LA PRESENTE FICHA TÉCNICA DE ACTIVIDAD DE EMERGENCIA: (Marcar con X según corresponda o señalar el número de documento) 1 Informe Técnico - Científico que declara el peligro inminente capaz de originar el desastre de gran magnitud) e Informe de Estimación del Riesgo. 2 Informe de Evaluación de Daños o Estimación de Riesgos según corresponda 3 Informe Presupuestal de no contar con recursos firmado por el titular del pliego 4 Número de Oficio con el que se certifica la disponibilidad de capacidad técnica y administrativa para la ejecución de esta ficha técnica de actividad de emergencia. 5 Número de Oficio con el que se hace de conocimiento al Órgano de Contr ol Institucional de la Entidad Pública, el envio de esta ficha técnica de actividad de emergencia. 6 Fotografias recient es 7 Otros: …………………………………………………………….. (indicar) I. DENOMINACION DE LA ACTIVIDAD Propuesta: II. UNIDAD EJECUTORA (1) 2.1. NOMBRE DE LA UNIDAD EJECUTORA 2.2. CÓDIGO DE UNIDAD EJECUTORA III. UBICACIÓN DEPARTAMENTO PROVINCIA DISTRITOS * LOCALIDAD * * Se debe considerar todos los Distritos y Localidades que se atenderán mediante la ficha técnica IV. DESCRIPCION DEL SERVICIO O INFRAESTRUCTURA PÚBLICA ANTES Y DESPUES DE LA OCURRENCIA DEL EVENTO O DESASTRE 4.1. DESCRIPCION DE LA INFRAESTRUCTURA PUBLICA ANTES DEL EVENTO 4.2. DESCRIPCION DEL EVENTO Y DAÑO OCURRIDO (Describir la magnitud del daño, cuantificar los daños a la infraestructura pública, etc.) Nota: Esta fecha debe ser la de ocurrencia del evento o la que figura en el Informe de la Entidad Técnica - Cientifica competent e. Fecha de ocurrencia del daño en el Ejercicio Fiscal 2011: XXXXX Población directamente afectada Habitantes V. DESCRIPCION DE LAS ACCIONES A REALIZAR (Cuantificar claramente las metas, componentes, actividad requerida) INSTITUTO NACIONAL DE DEFENSA CIVIL RESERVA DE CONTINGENCIA - Ley Nº 29628 y Resolucion Ministerial Nº 040-2011-EF/15 FICHA TECNICA DE ACTIVIDAD DE EMERGENCIA N° ……… (La información registrada en esta ficha técnica tiene carácter de Declaración Jurada) Municipalidad Provincial de Quispicanchis Alquiler de maquinaria para la remocion de derrumbes de la carretera Urpay- Sullumayo ubicado en la provincia de Quispicanchis por intensas precipitaciones pluviales ocurridas el 10 de mayo del 2011 (Ver el Instructivo para el correcto llenado, el mismo que forma parte de la ficha técnica) Cusco Camino vecinal IIB afirmado que une los cetros poblados de Urpay - Sullumayo con una l ongitud de 17.200 KM de longitud con un ancho de via de 5 mts en promedio, con una cuneta lateral adyacente al talud superior, con taludes de 5 a 6 mts de altura cuya caracterisitica fisica : material suelto(limo arci lloso) con escasa vegetacion, la via se tiene un IMD de 120 vehiculos C3 como maximo en tonelaje, hay comercio entre estas poblaciones y con el exterior, la via tiene matenimiento rutinario y esta en condiciones transitables en la actualidad. Quispicanchis Urcos Urpay - Sullumayo Remocion de los 6000 m3 de material suelto que se encuentra bloqueando la via. Maquinaria a usarse sera la siguiente: 3 volquete de 15 m3 y 1 cargador frontal, movilizacion y desmovilizacion de maquianria pesada que tendra una longitud de rrecorrido de 69 km cuyo costo de flete es de 2500 nuevos soles. y se tendra que tener una eliminacion de material que tendra que eliminarse este a unos 5 Km de la zona en emergencia. Corresponde a las denominadas como tales en la normatividad presupuestal y que tiene a su cargo la ejecución de la Ficha Técnica de Actividad de Emergencia. (RD 021-2009-EF/68.01 Publicada el 15 DIC 2009). (1) A partir del 1 de enero de 2010, la utilización de la modalidad del “Encargo” con fondos públicos a que se refieren los artículos 62 y 63 y disposiciones conexas de la Directiva de Tesorería N° 001-2007-EF/77.1 5, aprobada por la Resolución Directoral N° 002-2007-EF/7 7.15, sólo procede para el caso de Unidades Ejecutoras a sus dependencias desconcentradas. Resolución Directorial N°021-2009-EF/77.15. Nº del Registro SINPAD: 10-May-11 Se produjo el derrumbe del talud superior cubriendo la cuneta lateral y todo el ancho de la via a lo largo de 200 mts de longitud de via ubicado entre las progresivas 11+200 al 11+400 quedando la via intr ansitable con un volumen de remocion de 6000 m3 de material suelto que bloquea la via 2000

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INFORMACIÓN QUE SE DEBE ADJUNTAR NECESARIAMENTE A LA PRESENTE FICHA TÉCNICA DE ACTIVIDAD DE EMERGENCIA:(Marcar con X según corresponda o señalar el número de documento)

1 Informe Técnico - Científico que declara el peligro inminente capaz de originar el desastre degran magnitud) e Informe de Estimación del Riesgo.

2 Informe de Evaluación de Daños o Estimación de Riesgos según corresponda3 Informe Presupuestal de no contar con recursos firmado por el titular del pliego4 Número de Oficio con el que se certifica la disponibilidad de capacidad técnica y administrativa

para la ejecución de esta ficha técnica de actividad de emergencia.5 Número de Oficio con el que se hace de conocimiento al Órgano de Control Institucional de la

Entidad Pública, el envio de esta ficha técnica de actividad de emergencia.6 Fotografias recientes7 Otros: …………………………………………………………….. (indicar)

I. DENOMINACION DE LA ACTIVIDADPropuesta:

II. UNIDAD EJECUTORA(1)

2.1. NOMBRE DE LA UNIDAD EJECUTORA

2.2. CÓDIGO DE UNIDAD EJECUTORA

III. UBICACIÓN

DEPARTAMENTO

PROVINCIA

DISTRITOS *

LOCALIDAD *

* Se debe considerar todos los Distritos y Localidades que se atenderán mediante la ficha técnica

IV. DESCRIPCION DEL SERVICIO O INFRAESTRUCTURA PÚBLICA ANTES Y DESPUES DE LA OCURRENCIA DEL EVENTO O DESASTRE

4.1. DESCRIPCION DE LA INFRAESTRUCTURA PUBLICA ANTES DEL EVENTO

4.2. DESCRIPCION DEL EVENTO Y DAÑO OCURRIDO(Describir la magnitud del daño, cuantificar los daños a la infraestructura pública, etc.)

Nota: Esta fecha debe ser la de ocurrencia del evento o la que figura en el Informe de la Entidad Técnica - Cientifica competente.

Fecha de ocurrencia del daño en el Ejercicio Fiscal 2011: XXXXX

Población directamente afectada Habitantes

V. DESCRIPCION DE LAS ACCIONES A REALIZAR(Cuantificar claramente las metas, componentes, actividad requerida)

INSTITUTO NACIONAL DE DEFENSA CIVILRESERVA DE CONTINGENCIA - Ley Nº 29628 y Resolucion Ministerial Nº 040-2011-EF/15

FICHA TECNICA DE ACTIVIDAD DE EMERGENCIA N° ………

(La información registrada en esta ficha técnica tiene carácter de Declaración Jurada)

Municipalidad Provincial de Quispicanchis

Alquiler de maquinaria para la remocion de derrumbes de la carretera Urpay- Sullumayo ubicado en la provincia de Quispicanchis porintensas precipitaciones pluviales ocurridas el 10 de mayo del 2011

(Ver el Instructivo para el correcto llenado, el mismo que forma parte de la ficha técnica)

Cusco

Camino vecinal IIB afirmado que une los cetros poblados de Urpay - Sullumayo con una longitud de 17.200 KM de longitud con un ancho de via de 5 mts en promedio,con una cuneta lateral adyacente al talud superior, con taludes de 5 a 6 mts de altura cuya caracterisitica fisica : material suelto(limo arci lloso) con escasa vegetacion,la via se tiene un IMD de 120 vehiculos C3 como maximo en tonelaje, hay comercio entre estas poblaciones y con el exterior, la via tiene matenimiento rutinario y estaen condiciones transitables en la actualidad.

Quispicanchis

Urcos

Urpay - Sullumayo

Remocion de los 6000 m3 de material suelto que se encuentra bloqueando la via. Maquinaria a usarse sera la siguiente: 3 volquete de 15 m3 y 1 cargador frontal, movilizacion y desmovilizacionde maquianria pesada que tendra una longitud de rrecorrido de 69 km cuyo costo de flete es de 2500 nuevos soles. y se tendra que tener una eliminacion de material que tendra que eliminarseeste a unos 5 Km de la zona en emergencia.

Corresponde a las denominadas como tales en la normatividad presupuestal y que tiene a su cargo la ejecución de la Ficha Técnica de Actividad deEmergencia. (RD N°021-2009-EF/68.01 Publicada el 15 DIC 2009).

(1)A partir del 1 de enero de 2010, la utilización de la modalidad del “Encargo” con fondos públicos a que se refieren los artículos 62 y 63 y disposiciones

conexas de la Directiva de Tesorería N° 001-2007-EF/77.15, aprobada por la Resolución Directoral N° 002-2007-EF/77.15, sólo procede para el caso deUnidades Ejecutoras a sus dependencias desconcentradas. Resolución Directorial N°021-2009-EF/77.15.

Nº del Registro SINPAD:10-May-11

Se produjo el derrumbe del talud superior cubriendo la cuneta lateral y todo el ancho de la via a lo largo de 200 mts de longitud de via ubicado entre las progresivas11+200 al 11+400 quedando la via intransitable con un volumen de remocion de 6000 m3 de material suelto que bloquea la via

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5.01. Describir el NEXO DE CAUSALIDAD DIRECTA.(Sustentar la existencia del nexo de causalidad directa entre el desastre ocurrido o peligro inminente existente con la propuesta de intervención)

VI. PRESUPUESTO Y PROGRAMACIÓN DE LA ACTIVIDAD A REALIZAR

6.01. Costo, en Nuevos Soles

UNIDADESFISICAS

CANTIDADCOSTO

UNITARIOkm 1.00 35.34

m3 6000 6

Nota 1: Para el caso que se solicite combustible, en el Anexo A se debe ampliar la información

Nota 2: En Anexo B se debe especificar en detalle el monto referido a Costo Indirecto

Nota 3: Los costos deberán ser redondeados, es decir sin considerar decimales.

6.02. Programación del Plazo máximo de Ejecución (en %).

MES 1 MES 2 MES 3 MES 4 MES 5 MES 6 TOTAL

6.03. Plazo Total de ejecución de todos los procesos. (en dias calendario)

Nota 1: El plazo máximo de ejecución del proceso administrativo, ejecución fisica y culminación física y financiera no debe ser mas de seis (06) meses, contados

6.04. Modalidad de Ejecución

VII. FIRMAS YSELLOS, Y DATOS DE LOS FUNCIONARIOS RESPONSABLES

Nombre: Nombre:DNI: DNI:Cargo: Cargo:Dirección: Dirección:Telefono: Telefono:Correo Electronico: Correo Electronico:

Nombre:DNI:Cargo:Dirección:Telefono:Correo Electronico:

RUBROProceso Administrativo

Apertura de cuentaProceso de Selección

Entrega de Terreno

4

Proceso de Ejecución Fisica

a partir de la transferencia financiera. Este plazo máximo de 06 meses comprende todos los procesos técnicos y administrativos posteriores a la transferencia

n

39,200

Formulación y Remision del Informe Final de Ejecución alINDECI

Firma

7,3 RESPONSABLE DE LA UNIDAD EJECUTORA QUE PRESENTA LA FICHATÉCNICA ANTE EL INDECI (Vice Ministro correspondiente o Titular del

Gobierno Regional)

Firma

(Esta firma se efectuará despues de realizada la evaluación.)

ad

* COSTO INDIRECTO 700

COSTO TOTAL

7.2 FUNCIONARIO QUE SE RESPONSABILIZA POR LAVERACIDAD DE LA INFORMACIÓN CONSIGNADA EN LAFICHA TÉCNICA

7.01 FUNCIONARIO QUE ELABORO LA FICHA TÉCNICA

COSTO DIRECTO

Intensas lluvias producieron la saturacion del talud provocanso la inestabildad y en consecuencia el desprendimeinto del talud, obtruyendo el ancho de la via en su totalidad en la zona antescomentada.

36,000.00

informe de liquidacion

remocion de derrumbes

2,500.00

Firma

SUB TOTAL

que efectúe el INDECI, incluyendo la presentación del Informe de Ejecución Final, habiendóse establecido un formato.

……90 …... días

movilizacion y desmovilizacion de maquinaria pesada

RUBROS / SUB ACTIVIDADES

limpieza

Movilizacion y desmovilizacion

38,500

Esta programación incluye los procesos técnicos, administrativos y de remisión delinforme final de ejecución.

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VIII. CROQUIS DE UBICACIÓN DE LA ZONA DE APLICACIÓN DE LA FICHA TÉCNICA DE ACTIVIDAD DE EMERGENCIA(indicar las distancias aproximadas y los tiempos de recorrido con unidad motorizada hasta llegar a la ubicación de la Actividad)

IX. ADJUNTAR EN ANEXO EL PANEL FOTOGRÁFICO, CON TOMAS RECIENTES DE LA INTERVENCIÓN PLANTEADA

Nota: La información que se consigne en la presente deben estar debidamente visadas y firmadas en todas sus hojas incluyendo los anexos

…………… de ……………………. del 2011

Maquinas y equipo requerido

Cantidad deMaquinaria

HoraMaquinaría

Cantidad deCombustible

Precio GalónS/.

3 1601 160

0.00NOTA: Los rendimientos considerados para maquinaria, se deben indicar en cuadro adjunto

Costo Indirecto

Unidad deMedida

Cantidad Costo Unitario

dias 7 100.00

7.00

Hoja de Metrados, Se refiere a la cantidad expresada en la unidad correspondiente (volumen, longitud, área, etc.) de la acción / actividada realizar en una determinada zona, los mismos que deben estar adecuadamente sustentados mediante planilla de cálculo (medidas,unidades o como se llego a estimar).

Costos Unitarios, se debe alcanzar el análisis de los costos unitarios de la zona, en consideración a los rendimientos e insumosa utlizarse en la ejecución de la actividad de emergencia.

De considerarse intervención en zonas altoandinas: corresponde atender a la población en situación de pobreza y extrema pobreza.establecida según la última clasificación del mapa de pobreza del FONCODES u otro organismo oficial del Estado; debiendo atenderseúnicamente a las áreas afectadas por el desastre de gran magnitud, que se encuentren por encima de los 3 000 msnm según lafocalización que realice el órgano competente. Se considerá forraje, alimento para ganado, vacunas y vitaminas para animales debenser dispuestos en módulos (paquete de productos) y distribuidos según el tipo de animal y sus niveles de requerimiento de acuerdo a la edad,tamaño y peso, debiendo ser productos empleados regularmente en la zona de atención.

ANEXO C

700.00

ITEM

supervisor23456

43

ANEXO B

Costo Total (S/.)

CARGADOR FRONTAL maquinaria servida

700.00

56

0.00

ANEXO A

ITEM

CAMION VOLQUETE maquinaria servida

Costo Total Combustible (S/.)

 

Urpayº

Sullumayoº