formato de llenado plan famlia -...

Form: 002-LlenPFam/SPC/07/12 Pág. 1

MI PLAN FAMILIAR DE PROTECCIÓN CIVIL

SECRETARÍA DE PROTECCIÓN CIVIL


Formato de Llenado Rápido

DATOS GENERALES

Fecha de elaboración:

Lugar de elaboración:

Familia (apellidos):

Nombre (del Jefe(a) de familia):

Nº de miembros que la integran:

Niños(as):

Mujeres:

Hombres:

Adultos en Plenitud:

Total:

Domicilio (andador, privada, cerrada,

calle, paseo, avenida, calzada, otro):

Nº exterior: Nº interior:

Referencia (entre que vialidades):

Colonia (fraccionamiento, barrio, etc.):

Código Postal:

Localidad:

Municipio:

Estado: VERACRUZ



1. DETECTO Y REDUZCO RIESGOS AL INTERIOR Y EXTERIOR DE MI CASA

Elaboro un Croquis sencillo de mi Casa en una cartulina

N



Reviso y Detecto los Riesgos Internos: Marca con una X según el caso.

Elntos. Detección de Peligros Si No

Ins

tala

ció

n

Elé

ctr

ica

Cables expuestos (colgando de paredes, techos o pelados) Caja de Fusibles (sin tapa, mal sujetada, con cables en lugar de fusibles) Contactos (sin tapa, sobrecargados de aparatos eléctricos) Medidor (roto o con otra anomalía) Mufa (doblada o fracturada del bajante, etc.) No Breaks (sin tapa, o con cables expuestos)

Soquets (agrietados, sin sujeción)

Ins

tala

ció

n H

idro

-

Sa

nit

ari

a Cisternas (sin tapa, con fugas o sin servicio)

Fugas de Agua (en llaves, tuberías, tinaco, caja de taza, etc.) Fugas de Agua de Drenaje (tubería, pichanchas, registros, etc.)

Letrinas o Fosas Sépticas Registros Sanitarios (sin tapa, fracturados o azolvados)

Ins

tala

ció

n d

e G

as

Calentadores “Boiler” (no funciona correctamente, con fugas de gas, corroído o picados)

Cilindros Portátiles para Gas L.P. (corroídos o picados, con fugas, o mal colocados en su base, sin maneral “válvula o llave”, confinados “encerrados en cuartos”, con material combustible encima (bolsas de plástico, trapos, basura, etc.)

Conexiones (con fugas, tuercas barridas y/o cuerdas)

Estufa (pilotos tapados o con fugas) Mangueras Flexibles “Coflex” (caducados, rotos de la malla de protección, etc.)

Mangueras Flexibles de Plástico (prohibidos, altamente peligros) Regulador de Gas (golpeado, con fugas, etc.) Tanques Estacionarios para Gas L.P. (corroídos o picados, con fugas, colocados a nivel del piso)

Tuberías (no anclada correctamente, golpeada, sin pintura, etc.)

Tubo Pictel (mal doblado, fracturado o con fugas) Válvulas (caducadas, con fugas, etc.)

Eq

uip

o d

e E

me

rge

nc

ia

Alimentos y Provisiones (no perecederos para 3 a 5 días como mínimo) Bolsa de Plástico para guardar documentos importantes Botas de Plástico (para varios usos faltante o rotas) Botiquín Básico de Primeros Auxilios Directorio Telefónico en caso de Emergencia (faltante o desactualizado) Extintor (faltante o con recarga vencida, colocado en lugar no visible y a la mano) Gafetes de Identificación personal Impermeables o Mangas (faltantes o rotos) Linterna(s) (faltante o descompuesta)

Pilas de repuesto (pilas suficientes o con cargador de baterías) Plan de Emergencia (se tiene o sin actualizar)

Radio Portátil Am/Fm

Otr

os

Cornisas que puedan desprenderse y caer

Escalinatas (resbalosas, sin cinta antiderrapante o sin pasamanos, etc.) Filtraciones o Goteras

Muebles que obstaculicen entradas, pasillos y salidas Muebles u objetos que puedan caer, deslizarse o desprenderse (por efectos de sismos o vientos fuertes)

Sustancias peligrosas que puedan derramarse y contaminar (insecticidas, solventes, blanqueadores, otros productos químicos)

Ventanales con cristales que puedan astillarse y caer



Elaboro, consigo o fotocopio un Mapa de la periferia (500 metros) de mi Casa

N



Analizo y Detecto los Riesgos Externos: Marca con una X según el caso.

Fenómeno

Perturbador Detección de Peligros Si No

Geológicos

Agrietamiento de Suelo

Derrumbes Hundimiento de Suelo

Sismos Socavación de Suelo

Vulcanismos (caída de ceniza)

Hidrometeorológicos

Ciclones Tropicales (Tormentas Tropicales y/o

Huracanes)

Granizadas

Inundación Fluvial (ríos, arroyos, lagunas, etc.) Lluvias Torrenciales y Trombas

Mareas de Tormenta (por oleaje del mar) Nevadas

Niebla Sequías

Temperaturas Extremas (bajas o altas temperaturas

“golpes de calor”)

Tormentas Eléctricas Vientos Fuertes (nortes o suradas)

Químico-

Tecnológicos

Derrames o Fugas de Sustancias Peligrosas Explosiones

Fuga de Material Radioactivo (potencial) Incendios Forestales

Incendios Urbanos (casas, edificios, almacenes,

bodegas, comercios, industrias, vehículos, etc.)

Sanitario-Ecológicos

Contaminación (de agua, airea o suelo) Lluvia Acida

Epidemias y Pandemias Intoxicaciones Masivas

Plagas (abeja africanizada, piojos, roedores, otros) Marea Roja

Sociorganizativos

Accidentes Aéreos Accidentes Marítimos (en el mar, ríos, lagunas, etc.)

Accidentes Terrestres Actos de Sabotaje o Terrorismo

Concentraciones Masivas de Población (carnavales,

desfiles, ferias, fiestas patronales, otros)

Interrupción de Servicios Vitales (de agua, luz, o

telefonía)



Analizo y Detecto otros Riesgos Periféricos en un perímetro de 500 metros: Marca con

una X según el caso.

Descripción Detección de Peligros Si No

Peligros Periféricos

Aeropuertos

Alcantarillas (rotas o sin rejillas) Anuncios Espectaculares (en mal estado o en riesgo de caer)

Arboles (altos, enfermos o en riesgo de caer) Áreas Verdes (sin alumbrado público, mantenimiento,

vigilancia, etc.)

Arroyos, Lagunas, Presas o Ríos (cercanos)

Autopistas, Super-carreteras Carreteras o Caminos de Terracería

Barrancas o Zanjas (sin delimitación “bardas o cercas”) Basureros a Cielo Abierto

Cables de Electrificación (de Alta, Media o Baja tensión,

colgado muy bajo o caídos)

Cementerios (sin barda perimetral) Cruceros y Vías de Ferrocarril

Distribuidores Viales Ductos de PEMEX

Edificios Altos (con ventanales de cristal)

Escaleras (demasiado inclinadas, sin pasamanos, resbalosas) Estaciones de Carburación “EC” Estaciones de Servicio ES (gasolineras) Granjas (aves, cerdos, otros)

Helipuertos Ingenios Azucareros

Instalaciones de PEMEX Luminarias o Arbotantes (sin funcionar o en riesgo de caer)

Obras de Construcción (en proceso o abandonadas) Pasos a Desnivel

Plantas de Almacenamiento de Gas L.P. Posos de Visita (sin tapa, con fuga de drenaje, etc.)

Postes de Electrificación, Telefonía u otro (en mal estado o

en riesgo de caer)

Puentes (colgantes o peatonales deteriorados) Registros de Cableado Subterráneo (sin tapa, azolvados,

inundados o con basura)

Semáforos (sin funcionar, en mal estado o riesgo de caer)

Señalización Vial (en mal estado a punto de caer) Sitios de Encharcamiento Vial

Subestación Eléctrica Terminales de Autobuses

Transformadores Eléctricos (en mal estado o en riesgo de

caer; o falta de señalización para los ubicados a nivel del piso)

Vado(s) Vialidades Urbanas (cruceros peligros, de t ránsito intenso, sin

semáforos, puentes peatonales y señalización, entre otros)



Descripción de actividades que programé y realice para Reducir el Riesgo de Desastre a

partir de la detección en el Análisis de Riesgos (Internos y Externos).



Analizo y Detecto los Recursos Disponibles en un perímetro de 500 metros: Marca

con una X según el caso.

Descripción Recursos Si No

Salud Centros de Salud

Hospitales (públicos y privados)

Jurisdicción Sanitaria

Instituciones de

Emergencia

Bomberos

Cruz Roja

Policía (federal, estatal, municipal)

Protección Civil Secretaría de la Defensa Nacional (SEDENA) Secretaría de Marina (SEMAR)

Tránsito y Transporte (Delegación)

Grupos Voluntarios Brigadas de Protección Civil

Cruz Ámbar

Comisión Nacional de Emergencias

Técnicos y Profesionistas

Arquitecto(s)

Enfermeros(as)

Ingeniero(s)

Médico(s)

Rescatista(s)

Técnico(s) en Urgencias Médicas (TUM)

Otros Albergue(s)

Refugio(s) Temporal(es)



2. DISEÑO RUTAS DE EVACU ACIÓN Y PUNTOS DE REUNIÓN

En otro croquis de mi casa marco las Rutas de Evacuación, Salida de Emergencia,

Zonas de Menor Riesgo y el Punto de Reunión.

N



3. ANTE UN RIESGO INMINENTE, TOMO LA MEJOR DECISIÓN ENTRE PERMANECER EN CASA O SALIR DE ELLA.

¿A qué peligros se está expuesta mi familia?

Reviso el Análisis de Riesgos previo y determino ¿cuáles son los más probables de que

ocurran y los más peligrosos?

Los enlisto y priorizo de acuerdo al grado de importancia y peligrosidad:



4. ORGANIZO Y REALIZO PERIÓDICAMENTE SIMULACROS CON MI FAMILIA

Pasos a seguir para realizar un simulacro:

Imagino algunas situaciones de emergencias probables en el hogar o nuestra

localidad a partir del Análisis de Riesgos previo y las describo:

Emergencias Hipótesis de emergencias y eventos adversos o imprevistos

Incendio

Fecha y hora programada:

Hipótesis:

Inundación


Hipótesis:

Sismo


Hipótesis:

Otro Fecha y hora programada:

Hipótesis:



Asigno responsabilidades a cada miembro de mi familia.

Actividad Nombre del responsable o

corresponsable (en su ausencia).

Elaboración del Directorio Telefónico para

Casos de Emergencia

Descripción de la Hipótesis de la

Emergencia y eventos adversos o imprevistos que pueda generarse.

Emitir la Señal de Alerta (altavoz, campanas, silbatos, etc.)

Interrupción inmediata de actividades. TODOS

Desconectar aparatos eléctricos, cierre de

las llaves del agua y gas.

Responsable(s) de Evacuación

Designación del (los) Punto(s) de Reunión

Responsable(s) de revisar que no falte

nadie y que todos estén bien

Responsable(s) de Primeros Auxilios

Responsable(s) de Evaluación de Daños

Analizamos y Evaluamos el resultado del

Simulacro TODOS

Otras



Fomento la Cultura de Autoprotección en mi familia y la comunidad

Guardo en Bolsas de de Plástico o Herméticas y en una Mochila los Documentos

Importantes pertenecientes a mi familia; también elaboro y coloco dentro de la bolsa un

listado de los documentos y de quién pertenecen.

Marca con una X según el caso.

Listado de documentos importantes o de valor Se cuenta con éste

Si No

Acta de Matrimonio

Acta(s) de Nacimiento

Amparos

Carta(s) de Naturalización Mexicana

Carta(s) Poder Cartilla(s) de Vacunación (SS) Cartilla(s) del Servicio Militar Nacional (SMN)

Cédulas Profesionales Cédula(s) Única de Registro de Población (CURP)

Certificado(s) de Estudios

Contratos de Créditos Hipotecaros u otros

Credencial(es) del INSEN Credencial(s) de Elector para Votar (IFE) Documento de Filiación del IMSS (número)

Documento de Filiación del ISSSTE (número) Documento de Filiación del Seguro Popular (número)

Documentos de Sesión de Derechos

Documentos de Traspasos de Bienes

Escrituras de Propiedades

Expedientes de Juicios

Expedientes Médicos

Facturas de Bienes

Licencias de Conducir

Pasaporte(s)

Registro(s) Federal de Causantes (R.F.C.)

Título(s) Profesional

Visa(s)



Preparo un Botiquín de Primeros Auxilios: El botiquín pude ser una bolsa, mochila, caja

de plástico portátil, dispensario de pared, etc. *Material para equipar un Botiquín Básico de P.A.

Descripción Descripción Si No

Material de

Asepsia*

Agua Oxigenada

Alcohol

Benzal

Cotonetes

Gotas o Tabletas para Purificar el Agua

Jabón Antibacterial

Jabón Quirúrgico

Lava Ojos

Merthiolate

Toallas o Gel Antibacterial

Torundas (bolitas de algodón)

Material de

Curación*

Cinta Adhesiva

Compresas o Apósitos

Curitas (varios tamaños)

Gasas Esterilizadas

Goteros

Microporo

Vendas Elásticas (varios tamaños)

Medicamentos*

Analgésicos

Antiácidos

Antistamínicos (para alergias: avapena o clorotrimetón)

Carbonatos

Medicamentos específicos (para algún miembro de la familia que esté bajo tratamiento médico)

Equipo de

Apoyo y otros

Abate-lenguas*

Amoniaco

Atropina

Bolsa para Agua Caliente*

Bolsas de Plásticos*

Botella(s) de Agua Purificada*

Cabestrillos

Caja de Cerillo o Encendedor*

Collarines

Cubre-bocas y Guantes de Látex*

Esfigmomanómetro o Baumanómetro

Estetoscopio

Jeringas (varias de 3 y 5 ml)*

Libreta y Lápiz de Apuntes*

Lupa*

Manual de Primeros Auxilios*

Najava Multiusos*

Pizas de Curación

Pomada para Quemaduras (furasín)*

Sueros Anti-viperinos

Suero(s) Oral*

Tablillas (para inmovilizar extremidades)*

Termómetro(s) (de mercurio o digital)*

Tijeras*

Torniquetes y Ligas*

Vasos Desechables*



DIRECTORIO TELEFÓNICO PARA CASOS DE EMERGENCIA

INSTITUCIÓN Nº TELEFÓNICO

Bomberos

Central de Fugas (Bomberos)

Centro de Salud

Comisión Federal de Electricidad. CFE 071 Fallas en el Servicio

Cruz Roja Mexicana

Denuncias Anónima C- 3 ó C- 4 089

DIF Estatal

DIF Municipal

Emergencias 066 C- 3 ó C- 4 066

Fugas de Agua. Comisión Municipal de Agua y Saneamiento. CMAS

Hospital Regional

Jurisdicción Sanitaria. SS

Policía Estatal. Delegación SSP

Policía Federal. SSP

Policía Municipal.

Protección Civil Estatal. SPC

01 (800) 260 1300

01 (800) 716 3410

01 (800) 716 3411

Protección Civil Municipal. DMPC

Refugio Temporal

Secretaría de la Defensa Nacional. SEDENA Denuncia Ciudadana

Secretaría de Marina. SEMAR Denuncia Ciudadana

Tránsito del Estado. Delegación DGTyTE



Señales y Avisos para Protección Civil, colores, formas y símbolos a utilizar NOM-

003-SEGOB-2011 (D.O.F. 23/XII/2011). Clasificación de las Señales:

Se

ña

les

In

form

ati

va

s

Ruta de

Evacuación

Zona de Menor

Riesgo Pr imeros Auxilio Camilla Punto de Reunión

Salida de

Emergencia

Escalera de

Emergencia Uso Exclusivo

Equipo de

Comunicación de

Emergencia

Módulo de

Informac ión

Puesto de

Vigilancia

Señ

ale

s Info

rmati

vas

de E

merg

encia

Extintor Hidrante Alarma Equipo de

Emergencia

Teléfono de

Emergencia

Se

ña

les

In

form

ati

vas

pa

ra E

me

rge

nc

ia o

De

sas

tre

Centro de Acopio Refugio Temporal Puesto de Mando Centro de Triage Centro de

Distribuc ión

Centro de

Localización

Se

ña

les

de

P

rec

au

ció

n

Precaución Piso

Resbaloso

Sustancias

Tóxicas

Sustancias

Corros ivas

Material Inflamable o Material

Combustible

Señ

ale

s P

roh

ibit

ivas o

Restr

icti

vas

Prohibido Fumar Prohibido

Encender Fuego

No Utilizar en

Caso de

Emergencia

Acceso

Restr ingido No Corro No Gr ito



Se

ña

les

Pro

hib

itiv

as

o

Re

str

icti

va

s

No Empujo

Señ

ale

s d

e

Ob

ligació

n

Uso de Gafete Registro En Posición de

Salida

Rev isión de

Vehículos

Rev isión

Obligator ia

Avis

os d

e

Pro

tecció

n C

ivil

Zona Restr ingida

formato de llenado plan famlia -...

Documents