formato de inscripción fecha · 2019. 9. 6. · firma del participante formato de inscripción...

1
Firma del participante Formato de Inscripción Fecha: Día Mes Año II. Datos Generales I. Datos Personales Copia de documento de identificación: Credencial de elector (INE) Pasaporte Licencia de conducir Pseudónimo: Apellido paterno: Apellido materno: Nombre (s): Domicilio: Colonia: Municipio: Código Postal: Estado: Email: Teléfono (con lada): Si deseas enviar tu ensayo por correo electrónico, manda tu ensayo en los formatos permitidos en las bases, este formato llenado y la copia de tu documento de identificación escaneados a [email protected] Aviso de privacidad: El Instituto de Transparencia, Información Pública y Protección de Datos Personales del Estado de Jalisco (ITEI), ubicado en Av. Ignacio L. Vallarta #1312, colonia Americana, C.P. 44160 en Guadalajara, Jalisco, es el responsable del uso y protección de sus datos personales, y al respecto le informa lo siguiente: Los datos personales que usted proporcione al ITEI, serán única y exclusivamente utilizados para llevar a cabo los objetivos y atribuciones de este Instituto. Si desea conocer nuestro aviso de privacidad integral lo podrá consultar a través de la página de internet de este sujeto obligado, la cual es: www.itei.org.mx o bien de manera presencial en nuestras instalaciones. Certamen Juvenil de Ensayo en Materia de Derecho a la Información y a la Protección de Datos Personales

Upload: others

Post on 20-Sep-2020

5 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Formato de Inscripción Fecha · 2019. 9. 6. · Firma del participante Formato de Inscripción Fecha: Día Mes Año II. Datos Generales I. Datos Personales Copia de documento de

Firma del participante

Formato de Inscripción Fecha:Día Mes Año

II. Datos Generales

I. Datos Personales

Copia de documento de identificación:

Credencial de elector (INE)

Pasaporte

Licencia de conducir

Pseudónimo:

Apellido paterno:

Apellido materno:

Nombre (s):

Domicilio:

Colonia:

Municipio:

Código Postal: Estado:

Email:

Teléfono (con lada):

Si deseas enviar tu ensayo por correo electrónico, manda tu ensayo en los formatos permitidos en las bases, este formato llenado y la copia de tu documento de identificación escaneados a [email protected]

Aviso de privacidad: El Instituto de Transparencia, Información Pública y Protección de Datos Personales del Estado de Jalisco (ITEI), ubicado en Av. Ignacio L. Vallarta #1312, colonia Americana, C.P. 44160 en Guadalajara, Jalisco, es el responsable del uso y protección de sus datos personales, y al respecto le informa lo siguiente: Los datos personales que usted proporcione al ITEI, serán única y exclusivamente utilizados para llevar a cabo los objetivos y atribuciones de este Instituto. Si desea conocer nuestro aviso de privacidad integral lo podrá consultar a través de la página de internet de este sujeto obligado, la cual es: www.itei.org.mx o bien de manera presencial en nuestras instalaciones.

Certamen Juvenil de Ensayo en Materia de Derecho a la Información y a la Protección de Datos Personales