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Primeros Auxilios - Dra. Gloria Bernat Cortés

FORMACIÓN ENPRIMEROS AUXILIOS

Dra. Gloria Bernat CortésTécnico en P.R.L.


PRIMEROS AUXILIOS

Se entiende por primeros auxilios:

Los cuidados inmediatos y provisionales, prestados alas personas accidentadas o con enfermedadrepentina, en el mismo lugar de los hechos.


PRIMEROS AUXILIOS

Objetivos principales• Conservar la vida• Evitar agravar o empeorar (como

consecuencia de un actuación incorrecta) laslesiones que se presenten.

• Asegurar el traslado en las mejores condicionesposibles.


CONSEJOS GENERALES DESOCORRISMO

– Conservar la calma– Evitar aglomeraciones– Saber imponerse– No mover– Examinar al herido– Tranquilizar al herido– Mantener al herido caliente– Avisar a personal sanitario– Traslado adecuado– No medicar


ACTIVACION DEL SISTEMA DEEMERGENCIA

MÉTODO P.A.S.

1º P roteger el lugar de los hechos

2º A lertar a los servicios de socorro

3º S ocorrer a las víctimas


LOS ESLABONES DE LA CADENA DESOCORRO

– Los testigos– El/la telefonista de la empresas– El/la socorrista– Otros

VALORACIÓN INICIALDEL

LESIONADO


VALORACIÓN INICIAL DELLESIONADO

Se efectúan en el lugar de los hechos yconsta de dos fases sucesivas:

– VALORACIÓN PRIMARIA

– VALORACIÓN SECUNDARIA


VALORACIÓN PRIMARIA

Pasaremos entonces a realizar el A B Cde la valoración primaria.

A - Vía aérea



B - Respiración (Breath)



• C – Circulación


VALORACION SECUNDARIA

Consiste en una exploración detallada y ordenade la víctima:

– Cabeza– Cuello– Tórax– Abdomen– Extremidades


OBSTRUCCIÓN DELAS VÍAS AEREAS:

ATRAGANTAMIENTO


OBSTRUCCIÓN DE LAS VÍAS AEREAS:ATRAGANTAMIENTO

La causa más frecuente de atragantamiento es la comida enadultos y los cuerpos extraños, en niños pequeños.

Tras un atragantamiento, nos podemos encontrar con 2situaciones:

– Obstrucción incompleta de las vías aéreas– Obstrucción completa de las vías aéreas



OBSTRUCCIÓN INCOMPLETA DE LAS VÍAS AÉREAS

- ANÍMELE A TOSER CON FUERZA, la tos es el mecanismo más eficaz para desalojar un cuerpo extraño que obstruye la vía aérea.

- NUNCA de palmadas en la espalda a un adulto que se ha atragantado y está tosiendo, podría desplazar el cuerpo extraño más profundamente.

- SAQUE EL OBJETO



OBSTRUCCIÓN COMPLETA DE LAS VÍAS AÉREAS- El sujeto se lleva las manos al cuello, sus labios y

cara toman un color azulado (cianosis) y no puedehablar ni toser.

- Inmediatamente se debe de realizar la MANIOBRA DEHEIMLICH



Maniobra para niños pequeñosManiobra para un bebe

HERIDAS


HERIDASLa piel tiene como función principal la de proteger anuestro organismo frente a los microbios que se encuentraen el exterior. Cuando la piel se rompe (golpes, cortes...)se pierde su función protectora, creándose una puerta deentrada para los microbios con el consiguiente riesgo deinfeccion

NO UTILIZAR NUNCA

• Algodón, p añuelos o s ervilletas de p apel, q uedesprenden p elusas, s e deshilachan f ácilmente y s eadhieren a los bordes de las heridas, con el consiguienteriesgo de infección.

• Alcohol o yodo, porque pueden quemar los bordes de lasheridas

• Pomadas o p olvos q ue c ontengan a ntibióticos p orquepueden producir alergias


HERIDAS

HERIDAS EN TÓRAX

HERIDAS ABDOMINALES

HEMORRAGIAS


HEMORRAGIAS

funcionamiento el sistema de coagulación, para formar un “tapón”que evite la pérdida sanguínea. La atención de primerosauxilios contribuye a que este proceso sea efectivo.

Las clasificamos:• Arterial la sangre es rojo brillante y salida intermitente• Venosa la sangre es rojo oscuro y salida continua• Capilar poca cantidad en sabana


HEMORRAGIASPRESIÓN DIRECTA Y VENDAJE COMPRESIVO


HEMORRAGIASPRESIÓN DIRECTA SOBRE LA ARTERIA

Carotidea Femoral Subclavia

Axilar Humeral


HEMORRAGIASSHOCK

• La piel esté pálida, fría y sudorosa• El pulso es débil y rápido.• La respiración es rápida y superficial• El relleno capilar (tiempo que tarda en recuperar el color rosado la yema del dedo

tras ser levemente presionada) es superior a 2 segundos• La víctima está ansiosa, inquieta y poco a poco va, entrando en somnolencia

Ante la sospecha de shock:

• 1.-Mantener al sujeto tendido sobre su espalda y con las piernas elevadas• 2.-Abrigarle con una manta• 3.-Vigilar sus constantes vitales• 4.-No darle nada de comer o beber• 5.-Traslado inmediato a urgencias


HEMORRAGIASHEMORRAGIAS NASALES-EPISTAXIS

Para detener una hemorragia nasal:

• Siente a la víctima. La posición sentada reduce la sangre que llega ala cabeza.

• Presione sobre el tabique de la nariz. (Arriba de las ventanasnasales) con los dedos índice y pulgar

• Aplique sobre la frente y raíz de la nariz, compresas humedecidascon agua helada o hielo envuelto en una gasa

• Si le hemorragia no cesa, tapone con una gasa humedecida en suerosalino

• Evite que el paciente se suene para que no se rompa el coáguloformado

• Si persiste, trasládelo a urgencias

UNA HEMORRAGIA NASAL PUEDE SER SIGNO DE FRACTURA CRANEAL


HEMORRAGIAS

En el caso concreto de hemorragia enel labio, apretar la herida entre losdedos.

HEMORRAGIA EN LABIO


HEMORRAGIASAMPUTACIONES

Lo primero, controlaremos la hemorragia cubriendo la herida con apósito o gasas.

La parte amputada se envuelve en apósito húmedo y se coloca en bolsa de plástico y dentro deesta, otra con hielo.No colocar nunca sobre el hielo directamente y no envolverla en algodón


HEMORRAGIASTORNIQUETE

Se recurre a él cuando han fracasado las medidas anteriores y la hemorragia sigue siendo importante,o como primera medida sólo ante hemorragias muy profusas (por ejemplo, la amputación de unaextremidad).

Tiene el peligro de que impide el paso de sangre a todo el miembro, pudiendo producir gangrena olesiones de nervios (parálisis) si el torniquete se mantiene más tiempo del que la extremidad puedesoportar.


HEMORRAGIAS

Muy importante:- Anotar la hora en que se coloca.- Mantener fría la parte inferior del

miembro en que se ha puesto eltorniquete mediante hielo o bolsas frías,que no tocará directamente la piel, sinoque se aislará mediante una venda o unpaño.

- Aflojar el torniquete cada 15 minutospara que circule la sangre por el restodel miembro. Si continúa la hemorragia,volver a comprimir transcurridos 30segundos.

TORNIQUETE

CUERPOS EXTRAÑOS


CUERPOS EXTRAÑOS

Un cuerpo extraño es cualquier elemento ajeno alcuerpo que entra en éste, ya sea a través de la piel opor cualquier orificio natural, como ojos, nariz uoídos.


CUERPOS EXTRAÑOS

• NO aplique colirios ni ningún tipo de medicamento

• NUNCA utilice instrumentos afilados o pinzas para retirarlo

• NO deje a la víctima que se frote el ojo lesionado

• NO trate de retirar el objeto

CUERPO EXTRAÑO EN LOS OJOS


CUERPOS EXTRAÑOS

CUERPO EXTRAÑO EN LA NARIZ- NO manipular en el interior de la nariz con objetos

puntiagudos o cortantes, sólo conseguiríamos introducir el objeto más profundamente.

- NO introducir agua

CUERPO EXTRAÑO EN LOS OÍDOS- NO manipular en el interior de los oídos con objetos

puntiagudos o cortantes, sólo conseguiríamos introducir el objeto más profundamente

- NO introducir agua- Ante la menor sospecha de otitis anterior o de perforación de

tímpano, no hacer nada y enviar a urgencias

QUEMADURAS


QUEMADURAS

Las quemaduras son un tipo de lesión producida poragentes físicos, químicos, eléctricos o radiacionesque producen un aumento local de temperatura


QUEMADURAS

Quemadura de primer grado

Quemadura de segundo grado

Quemadura de tercer grado


QUEMADURAS

Quemadura 1er grado


QUEMADURAS

Quemaduras de 2º grado Quemaduras de 3º grado


QUEMADURAS


QUEMADURAS

• No aplicar en la quemaduras pomadas, lociones o ungüentos, aceite,vinagre, pasta de dientes, o cualquier otro producto "casero" que sólodificulta la posterior limpieza de la herida y que puede ser una fuentepotencial de gérmenes

• No utilizar hielo o agua helada para enfriar las quemaduras.

• No utilizar algodón, pañuelos de papel o apósitos adhesivos sobre laquemadura.

• Nunca trate de romper las ampollas. Crearíamos una vía de entrada para la infección.

• No intentar arrancar la ropa pegada, dejar que lo hagan sanitariosespecializados en condiciones de asepsia.

RECOMENDACIONES IMPORTANTES


QUEMADURASLO QUE SE DEBE HACER:

-Si arden las ropas, apague las llamas haciendo rodar al accidentado enel suelo sobre sí mismo, rociándolo con agua fría o envolviéndolo conmantas de tejido no sintético.

-Si la quemadura le impide respirar, abra la vía aérea inmediatamente.

-Enfríe las áreas quemadas con agua fría durante unos minutos.

-Corte la ropa, pero no tire de ella si está pegada al cuerpo.

-Retire elementos que puedan comprimir: relojes, anillos...

-Acudir al Servicio de Urgencias


QUEMADURASPOR PRODUCTOS QUÍMICOS

- Las reacciones de neutralización provocan calorque empeorarían las quemaduras.

- En cualquier caso la sustancia neutralizante podríaprovocar nuevas lesiones

- Lave inmediatamente con agua la zona afectadadurante un mínimo de 15-20 minutos.

- Quítele la ropa, teniendo cuidado para que elproducto químico no entre en contacto con zonassanas.¡Protéjase usted mismo!

- En el ojo: lave el ojo durante 15-20 minutos conagua, desde dentro hacia fuera.

- Si están afectados los dos ojos, lávelosalternativamente cada 10 segundos.


QUEMADURASQUEMADURAS POR ELECTRICIDAD

Las quemaduras eléctricas son, casi siempre, de tercer grado con un sitio entrada yuno o varios de salida. Lo más importante son las lesiones internas

Medidas a tomar• Interrumpir la corriente..• No se acerque al accidentado hasta que la corriente esté debidamente cortada.• Valore respiración y pulso, y realice una R.C.P si fuera necesario• Tape los orificios de entrada y salida de la piel con gasas limpias y humedecidas• Traslade rápidamente a urgencias

NO TOQUE AL ACCIDENTADO HASTA QUE NOESTÉ SEGURO DE QUE LA CORRIENTE HAYA

SIDO CORTADA

INTOXICACIONES


INTOXICACIONESEs la reacción del organismo ante la entrada de cualquiersustancia tóxica (veneno) que causa lesión o enfermedad yen ocasiones la muerte.

La gravedad varía según edad, sexo, estado nutricional, víade penetración y concentración del tóxico.

Las vías de penetración del tóxico en nuestro organismo son:1.- Respiratoria (Inhalación de gases tóxicos)2.-Cutánea3.-Digestiva (la más común)4.-Circulatoria


INTOXICACIONESINTOXICACIONES POR VÍA DIGESTIVA

• No se debe provocar el vómito si:- Se observan quemaduras en la boca- Ingirió algún producto cáustico o derivados del petróleo- Está inconsciente- Presenta convulsiones- Han transcurrido más de dos horas desde la ingestión del producto

• No neutralice con sustancias químicas.• Acudir a los Servicios de Urgencias

TRAUMATISMOS


TRAUMATISMOS

Las principales lesiones que pueden afectar alaparato locomotor son:

– Esguinces.– Luxaciones.– Fracturas.– Calambres y desgarros.


TRAUMATISMOSESGUINCES Y LUXACIONES:En ambos casos, el paciente tendrá:

• Dolor, a nivel de la articulación dañada.• Hinchazón/deformidad.• Dificultad para realizar los movimientos, que se convierte en

una total incapacidad en el caso de las luxaciones.


TRAUMATISMOSFRACTURAS:

Ocurren cuando un hueso se rompe total o parcialmente. Lamayoría de las veces se requiere una fuerza muy intensa paraque un hueso se rompa, pero en niños y en ancianos loshuesos son más frágiles y las fracturas más frecuentes.

Podemos clasificarlas en:

• Fracturas abiertas: en las que se rompen hueso y piel, pudiendo salir algúnfragmento óseo a través de la herida, con lo que tiene un alto peligro deinfección.

• Fracturas cerradas: en la que la piel que rodea al hueso no está dañada.


TRAUMATISMOS


TRAUMATISMOS

FRACTURA ABIERTA

FRACTURA CERRADA


TRAUMATISMOSRECOMENDACIONES PARA LAS INMOVILIZACIONES

• Inmovilizar en la misma posición en la que nos la encontremos.• Las Inmovilizaciones deben de abarcar los huesos rotos y las dos articulaciones subyacentes: p.e. fractura

en la pierna, la férula debe abarcar rodilla y tobillo.• Antes de inmovilizar quitar relojes, anillos y demás objetos que puedan provocar compresión, antes de que

la inflamación avance.• En caso de fracturas abiertas, cubrir la herida con gasas estériles y humedecidas. NO intentar colocar el

hueso hacia el interior.• Acolchar el material rígido, utilizando una toalla, algodón o espuma, para evitar lesionar las articulaciones.• Sostener el área lesionada por ambos lados del sitio de la lesión.• Evite realizar movimientos innecesarios.• Coloque varias vendas triangulares en forma de corbata. Desplácelas utilizando los arcos naturales bajo la

rodilla, tobillo, cintura, cuello.• Coloque las férulas.• Amarre las vendas firmemente.• Verifique si hay pulso, ANTES Y DESPUÉS de la inmovilización, por debajo de la zona lesionada.


TRAUMATISMOS - INMOVILIZACIÓNInmovilización de clavícula


TRAUMATISMOS - INMOVILIZACIÓN

Inmovilización costillas

Inmovilización de hombro

Inmovilización de mandíbula



Brazo

Mano

Dedo

Codo

Antebrazo



Cadera y Fémur Rodilla

PiernaDedo


TRAUMATISMOS -INMOVILIZACIÓN– Para manejar al herido, ayúdese de al

menos dos personas más. Una deellas le mantendrá bien sujeta lacabeza.

– Inmovilice los pies con una vendatriangular o venda normal

– Se le moverá en bloque, girándolesobre un lado o utilizando el «métodode la cuchara», a fin de colocarlesobre una superficie plana y rígida, enla que le inmovilizaremos

FRACTURA COLUMNA VERTEBRAL

Movilización en bloque

PÉRDIDADE

CONCIENCIA


PÉRDIDA DE CONCIENCIA

LIPOTIMIA Y SÍNCOPE.

Que hacer:– Si el paciente está inconsciente, siga las

instrucciones de la valoración del accidentado.– Si está consciente, tranquilice al enfermo.– Abríguele.– Levante las piernas unos 40 cm. (ver figura).– Trate la causa que lo originó.

Que no hacer– No levantarle las piernas si se sospecha de

ataque cardiaco, lesiones en la cabeza, en elabdomen o en las piernas.

– No le deis nada por boca


PÉRDIDA DE CONCIENCIA

EPILEPSIA

Las crisis epilépticas constan de las siguientes fases:• Fase Inicial• Fase de contracciones generalizadas• Fase de sacudidas• Fase post-contracciones

Modo de Actuación:

1.- Durante el ataque:- Alejar los objetos que le rodeen para evitar que se golpee contra ellos.- Aflojar las ropas para facilitar la respiración.- Colocarle una almohada debajo de la cabeza.- Si puede colóquele un pañuelo en la boca

2.- Después de las convulsiones:- Coloque al individuo en posición lateral de seguridad hasta que recupere la consciencia.- Haga una valoración secundaria..- Tranquilice al paciente y acompáñelo a Urgencias


GOLPE DE CALORTemperatura corporal superior a 40º C que tiende a aumentar.

Sospeche GOLPE DE CALOR si:• Exposición prolongada en ambiente caluroso y húmedo.• Desorientado y confuso. Puede haber pérdida de conciencia.• La piel está caliente y seca (aunque algunos pacientes pueden continuar sudando).

Enrojecimiento de piel y mucosas.• Pulso acelerado.• Sensación de sed.

Qué HACER:• Si el paciente está inconsciente, siga las instrucciones de la valoración del

accidentado• Llévele a un lugar fresco, seco y bien ventilado y quítele la ropa.• Enfríe al paciente inmediatamente duchándole con agua fría (a 20º C

aproximadamente) o lavándole con paños de agua fría.• Si está consciente, déle a beber .• Baje la temperatura hasta los 39º C y contrólelo cada 10 minutos. Si la temperatura

sube otra vez, vuelva a enfriar.

Qué NO HACER:•No administre bebidas alcohólicas ni estimulantes.•No demore el tratamiento. Puede haber daño cerebral o sobrevenir la muerte si alpaciente no se le baja la temperatura inmediatamente.•No continúe enfriando cuando la temperatura alcance los 38,5º

TRASPORTEY

ESPERA


POSICIÓN LATERAL DESEGURIDAD

Coloque al enfermo boca arriba y rétirale lasgafas y objetos duros que puede llevar enlos bolsillos

Flexiónale la pierna derecha, y el brazo derecho sitúaloextendido y pegado a lo largo del cuerpo. El brazoizquierdo colócalo doblado sobre el cuerpo, y la piernaizquierda extendida.

Gíralo sobre su costado derecho, situando la manoizquierda debajo de su cara. La mano derecha saldráhacia su espalda, y la pierna izquierda extendidareposará sobre la derecha semiflexionada.


TRANSPORTE Y ESPERA

POSICIONES DE ESPERA:

Mientras llega la ayuda especializada el paciente debe de encontrarse en laposición que le sea más cómoda y que no empeore su estado.

Como regla general:

• Sujeto con problemas respiratorios:h semisentado.

• Sujeto con problemas abdominales:h Tumbado boca arriba, con las piernas flexionadas.

• Sujeto inconsciente:h Posición lateral de seguridad.

• Sujeto consciente con lesión en la columna:h Tumbado boca arriba.


TRANSPORTE Y ESPERA

UN AUXILIADOR

Para el traslado inicial (en tanto no dispongamosde otro medios) se volverá a la víctima deespaldas, atando sus muñecas con un pañuelo ouna tela.

El socorrista se arrodillará a horcajadas sobre lavíctima y, poniendo su cabeza debajo de lasmuñecas atadas, podrá arrastrarse haciaadelante, haciendo que el accidentado se deslicesobre el suelo


TRANSPORTE Y ESPERA

1º

2º

3º

4º


TRANSPORTE Y ESPERAMODO DE TRASLADO: DOS AUXILIADORES

Silla a Dos Manos Silla a Tres Manos

Puede usarse una silla como camilla en caso de emergencia

Se pueden hacer un asiento dedos manos, sobre el cual podránllevar a una víctima.

Cada socorrista sostiene alaccidentado con un brazo pordebajo de los muslos, agarrándoselas muñecas uno al otro; el otro parde brazos servirá de apoyo para laespalda. También puede utilizarsela llamada «silla tres manos».


TRANSPORTE Y ESPERA

Cuando es necesario librar una abertura ocompartimento pequeño se puede utilizar un cabopara izar al accidentado.

TODOS ESTOS MÉTODOS SE UTILIZARÁNSÓLO EN EL CASO DE QUE NO HAYA

SOSPECHA DE LESIÓN A NIVEL DE COLUMNAVERTEBRAL


TRANSPORTE Y ESPERA

NO

Transporte con camilla

Las camillas improvisadas pueden usarse cuandono disponemos de otros medios, utilizando para suconstrucción una puerta, una tabla de plancha o untablero ancho; una escalera de mano; un par deremos unidos con cuerdas, mantas o prendas conmanga cerrada, etc.


TRANSPORTE Y ESPERA


LO QUE NO SE DEBE HACER ENLOS PRIMEROS AUXILIOS

• No toque las heridas con la mano, boca o cualquier otro material sin esterilizar.• Use gasas siempre que sea posible• No sople la herida.• No lave las heridas profundas, ni las fracturas abiertas, únicamente cúbralas y

traslade inmediatamente al accidentado al medico.• No limpie la herida hacia dentro, hágalo con movimientos hacia fuera.• No toque ni mueva los coágulos de sangre.• No intente coser una herida, es cosa del medico.• No coloque algodón directo sobre las heridas o quemaduras.• No ponga tela adhesiva directamente sobre las heridas.• No desprenda con violencia las gasas que cubran las heridas.• No ponga vendajes húmedos; tampoco demasiado flojos ni demasiado

apretados


REANIMACIÓNCARDIOPULMONAR

R.C.P.


PARADA CARDIO RESPIRATORIA

DEFINICIÓNInterrupción brusca e inesperada y potencialmentereversible, de las funciones de respiración ycirculación.

Se caracteriza por tres datos clínicos: 1.-Inconsciencia 2.-Ausencia de respiración espontánea

3.-Ausencia de pulso central


REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR(RCP)

EL ÉXITO DE LA RCP ESTÁ DETERMINADO POR:

• Las características de la víctima• El tiempo transcurrido desde la parada y el comienzo

de la RCP.• Una buena práctica de las maniobras



Gráfica de supervivencia:



MANIOBRAS DE RCP1.- Determinación de la inconsciencia2.- A: Apertura de vías aéreas

- Se realiza la MANIOBRA FRENTE-MENTÓN

- Se procede a retirar el cuerpo extraño si existe



3.- B: Respiración

4.- C : Circulación



TÉCNICA DEL MASAJE CARDIACOLocalice el final de las costillas y seguirlo

hasta el EsternónExtender los codos y descargarverticalmente el peso del cuerpo

Colocar el Talón de la mano 80 – 100 compresiones por minuto



Posición adecuada brazos Posición inadecuada brazos



TÉCNICA DEL MASAJE CARDIACO

Sincronización entre compresiones/ventilaciones

- Un único reanimador: 2 ventilaciones cada 15 compresiones



TÉCNICA DEL MASAJE CARDIACO• Dos reanimadores:

• El reanimador que ventila realiza 2 ventilación cada 15 compresiones ycomprobará el pulso carotídeo.

• El reanimador que comprime realiza 15 compresiones con una pausa de 1,5segundos para permitir la ventilación.

• Cada cuatro ciclos de respiración/compresión se debe comprobar si se harecuperado el pulso y la respiración.

• El cambio de socorrista se producirá cuando estos se agoten, es necesario noperder tiempo en este relevo



Las maniobras de RCP se abandonan:

• Cuando el sujeto se recupera.• Después de 30 minutos de aplicación sin resultados.• Si durante las maniobras tenemos conocimiento de

que la parada sea debida a un cese de funcionesvitales esperado.


GRACIAS

formacion primeros auxiliosprimeros auxilios - dra. gloria bernat cortés hemorragias funcionamiento...

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