Síndrome Nefrítico

Inicio agudo

Hematuria Oliguria

Proteinuria asociada a

edema

Hipertensión arterial

Reacción Inflamatoria en glomérulo

Volumen plasmático ↑

↓ Filtrado glomerularHematuria

Volumen filtrado ↓ + Reabsorciónnormal o ↑ de Na

↑ Gasto cardiaca

↑ Resistencias Vasculares Periféricas

↓ Na urinario oliguria

HTA

Edema

HTA

Infección estreptocócica: faringe o piel

Na urinario

Activación sistema complemento, inflamación: hematuria

FG

Depósitos en la pared glomérulo de complejos inmunes

Fisiopatología de la Glomerulonefritis Postestreptococica

Exudación, proliferación mesangial

Autolimitación, resolución, recuperación

AzoemiaOliguria

EdemaHipervolemia

Encefalopatía hipertensivaIC, edema agudo pulmón

Síndrome Nefrótico

Proteinuria masiva >40mg/m²/hr o 1

g/m²/d

Hipoproteinemia: Proteínas totales

<6gr/dl. Albúmina <2.5gr/dl

Hiperlipemia Hipercolesterolemia

Edema

Cuadro Clínico

• Proteinuria intensa y súbita• Hipoalbuminemia• Hiperlipidemia• Edema• Hematuria• HTA

Diferencias entre Ambos SíndromesCaracterística Sd.

NefríticoSd. Nefrótico

Proteinuria <40 mg/m²/h

>40 mg/m²/h

Edema +++ ++++

Hiperlipemia No Si

Hipoproteinemia No Si

Hematuria ++++ ++

HTA Si Puede haber

Azoemia Si No

Complemento ↓ Normal

Tx esteroideo No Si