fisiologia dentomaxilofacial
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Fisiología del sistema estomatognaticoTRANSCRIPT
FISIOLOGÍA DENTO MAXIO FACIAL
Ma. Del Carmen Narváez
Erika Parra
UNIVERSIDAD DE CUENCA
FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
Mecanismo del Buccinador El buccinador es muy
antiguo filogenéticamente y
constituye la capa más profunda de la musculatura facial
Este músculo junto al orbicular de los labios y el constrictor superior de la faringe constituyen el llamadoMecanismo del Buccinador o Bufanda del Buccinador
El orbicular representa elesfínter oral, que sostiene elfrente incisivo y se
prolonga por el buccinadorque abraza lateralmente lossegmentos bucales
el buccinador divergeatrás y afuera, a laaltura de los primerosmolares
permanentes
su trayectoria sedesvía para hacerseconvergente hacia lalínea media y cruzarpor detrás de losúltimos molares
de bucal a lingual,hasta buscar elligamentopterigomandibular
finalmente en la líneamedia con elconstrictor superior dela faringe que seinserta en el tubérculoimpar del occipital.
Aplicación clínica:
vestibuloversiones de
incisivos en personas
con labio superior corto
e hipotónico
linguoversiones de
incisivos inferiores en
aquellos con
hipertonicidad del
músculo mentoniano.
El diseño del arco dentariomantiene su integridadgracias a la lengua que losoporta internamente yevita la constricción y elcolapso
El buccinador que actúacomo una envoltura externa
del arco dental, e aquí laimportancia de estemúsculo en el equilibrio del
aparato estomatognático.
Paralelogramo de Godon.
Si por alguna causa se pierde un
diente: se rompe el equilibrio dentario;
los dientes contiguos se inclinan o se
mueven completamente hacia el lado
del diente perdido y los antagonistas
egresan, por eso debemos restituir los
dientes perdidos prematuramente o
colocar mantenedores de espacio si es
un diente temporal.
Godon explicó el equilibrio mesio-distal y
vertical por medio de su paralelogramo:
cada diente está colocado en su sitio por
una conjunción de fuerzas que se reúnen
en un punto imaginario situado más o
menos en el centro de la corona donde
se anulan unas con otras.
Por ejemplo, 1º molar inferior está
colocado normalmente en su sitio por la
presión que ejercen por distal el 2º molar
y por mesial el 2º premolar; en la parte
superior el 2º pre molar y el 1º molar y en
la parte inferior, el espesor del hueso con
las fibras del ligamento que actúan como
Deglución
Para efectuar la deglución el recién nacido
establece un íntimo contacto entre la lengua, que
ocupa prácticamente toda la cavidad bucal, y los
labios, a tal punto, que el cierre anterior se realiza
con la participación del labio inferior y la superficie
ventral de la lengua.
Deglución atípica
Cuando la deglución no
sigue los patrones
normales y equilibrados.
Se produce si persiste el patrón de deglución infantil o
visceral luego de la erupción de los dientes
anteriores
Corresponde a movimientos inadecuados de la lengua y/o de otras estructuras
durante la fase bucal y
faríngolaríngeade la deglución
Se caracteriza como una
delas causas de las
maloclusiones, según Moyers
La deglución somática o deglución adulta.
Después que aparecen los
primeros dientes, cambia la percepción sensorio-espacial de
la lengua y de los labios
La lengua se ubica en posición retrodentariay los labios se juntan para hacer el cierre
anterior y deglutir sin que se escape el
alimento.
Deglución visceral
Desde el nacimientohastaaproximadamente los2 años de edad.
Se caracteriza porque los maxilares seseparan y la lenguase interpone entre
ellos.
La actividadneuromuscularorofacial y lingual esde tipo peristáltico,
llevando el líquido oel bolo alimenticiodesde la boca haciala faringe, para
luego ser propulsadohacia el esófago
puede crear unamaloclusión, asícomo cualquierpresión lingual
excesiva sobre laspiezas dentarias
LA FONACIÓN
Es el trabajo muscular transformado en voz y
palabra.
Se logra la comunicación verbal, que consiste en
una serie de sucesos que ligan el estado mental del
oyente con el del hablante a través de procesos
fisiológicos, psíquicos, lingüísticos y físico -
acústicos.
Este complejo sistema requiere de la coordinación
fina y precisa de los órganos que intervienen en la
proviene del griego y está compuesto por dos palabras:
logos, palabra, y paideia, educación. Por tanto, en
conjunto, logopedia quiere decir, educación de la palabra.
Es una especialidad que se dedica al diagnóstico,
prevención y tratamiento de alteraciones del habla y del
lenguaje.
es la ciencia que estudia los trstornos de lenguaje y comunicacion en niños y
adultos.
En los más pequeños es una gran ayuda para que mejoren
su comunicación.
La Logopedia
RESPIRACIÓNEl feto practica movimientos respiratorios dentro del útero aunque los
pulmones no se inflan en esos momentos.
Los recién nacidos deben respirar obligatoriamente por la nariz. Para
que el neonato pueda sobrevivir hay que establecer en pocos minutos
una vía respiratoria y mantenerla abierta.
La respiración como la masticación y la deglución es una actividad
refleja donde el papel de la musculatura es más sutil. La fisiología del
aparato estomatognático es interesante si tenemos en cuenta que
estas 3 funciones ocurren simultáneamente.
Respiración Normal:
La respiración normal se efectúa a través de las fosas nasales, sólo en
esfuerzos físicos muy grandes la cavidad bucal participa en la
respiración. Cuando esto se hace normalmente, por obstrucción de la
vía nasal se resuelve el problema de ingestión de aire, pero al costo
de muchos efectos secundarios. Los efectos inmediatos consisten en
la introducción de aire frío, seco y cargado de polvo en la boca y la
faringe. Se pierden las funciones de calentamiento, humedificación y
filtrado del aire que entra por la nariz, con el consiguiente incremento
de la irritación de la mucosa faríngea.
En la inspiración, entra aire a los pulmones (al expandirse el tórax y
bajar el diafragma), y en la espiración, sale el aire (al volver el tórax
a su posición inicial y subir el diafragma).
Al bajar el diafragma durante la espiración, comprime las vísceras
abdominales y el abdomen tiende a protruir. Lo habitual es que al
mirar cómo una persona respira, se note que su tórax se expande y
que su abdomen protruye un poco (respiración costo abdominal).
En algunas circunstancias, como ocurre en mujeres embarazadas o
pacientes con ascitis, puede ser más notoria la expansión del tórax
(respiración de predominio costal); en cambio, una persona que
tenga dolor en el tórax, podría presentar una respiración de
predominio abdominal.
Respiración Bucal:
El síndrome de respiración bucal, ya sea por
obstrucción o por hábito, produce serias alteraciones
en el aparato estomatognático que afectan al niño
tanto estética, funcional, como psíquicamente.
El hombre nace condicionadopara respirar por la nariz yalimentarse por la boca.
Al romperse ese mecanismofisiológico se afecta elcrecimiento y desarrollo, nosólo facial, sino general.
La respiración bucal seconsidera normal sólo cuandose realiza bajo esfuerzosfísicos muy grandes.
Los efectos inmediatos
de la respiración bucal
consisten en la
introducción de aire frío,
seco y cargado de
polvo en la boca y la
faringe. Se pierden las
funciones de
calentamiento,
humedificación y filtrado
del aire que entra por la
nariz, con el
consiguiente
incremento de la
irritación de la mucosa
faríngea, siendo pobre
MASTICACIÓN
La función de masticación es aprendiday necesita la presencia de los dientes yde una madurez de músculo, huesos,A.T.M. y del Sistema Nervioso Central.
Una vez que han hecho erupción losprimeros dientes, se inicia la funciónmasticatoria como actividadneuromuscular en la que intervienetodo el aparato estomatognático, paraello es necesario que la cavidad bucalaumente de tamaño para que quepa elalimento sólido.
El descenso de la mandíbula aleja labase de ambos maxilares; aparecenlas coronas dentarias aptas para cortary triturar y el crecimiento vertical de lasapófisis alveolares aumenta lacapacidad volumétrica de la cavidadbucal.
La lengua se interioriza y queda situadaen una posición posterior, los dientes alinterponerse entre la lengua y loslabios, exigen la movilidad autónoma dela primera, independiente de laactividad de la musculatura labial; lanueva actividad neuromuscular está alservicio de la masticación que sustituyela succión del lactante.
Filogenética
La filogenia es el origen y desarrollo evolutivo de los organismo , si
tenemos en
cuenta que el universo tal como lo conocemos empezó hace 13.700
millones de años ,
este proceso filogenico constituye un proceso continuo de
transformación de las
especies se dan por cambios producidos en sucesivas generaciones. a
través de :
Mutación y Meiosis para la individualidad Biológica de cada ser.
La especie se ha valido del desarrollo de la Adaptación para su
proceso evolutivo.
Alcanzando el hombre la combinación más compleja y perfeccionada
que llevo a la formación de lo que hoy conocemos como Sociedad y
Cultura. La adaptación de las especies y su supervivencia no se da
independientemente sino que la extinción es parte de la evolución ,
pero el hombre no solo acelero el proceso sino que lo ha hecho a un
Filogenia del Sistema
Estomatognático
Dentro de este proceso filogénico el sistema estomatognático ha jugado
un rol vital
y ha desarrollado funciones que son esenciales para la supervivencia del
individuo.
Si tenemos en cuenta que Los primero primates vivieron durante el
Paleoceno hace 70
millones y se caracterizaron por tener una dieta insectívora, andar en
cuatro patas, tener cabeza larga con prominencias maxilares , cerebro
dirigido hacia atrás, peso distribuido igual a las extremidades y su
columna vertebral en forma de puente colgante.
Según la forma dentaria: Homodontos, forma única dentaria en ambas arcadascomo el caso del delfín. Heterodontos como los mamíferos , y la importancia relativa delos diferentes tipos de dientes varía según el modo de alimentación. Contrariamente a losotros vertebrados , los dientes de los mamíferos no son reemplazados nada más que unavez en la vida (dientes de leche).
Según su Implantación: Pueden ser pleurodontos : cuando estan implantados en lapared del hueso sujetos por tejido colágeno , como los camaleones. Arodontoscuandoestan implantados directamente en la pared del hueso como el caso de los ofidios(reptiles, anfibios).
Según el tipo de Oclusión: Pueden tener una relación de Ínterdigitación como en losdelfines,Bis a bis si hay una relacion e borde a borde como en el caballo, o tenerPsalidodoncia cuando hay un resalte de los dientes de la arcada superior con respecto alinferior como es el caso del hombre.
Según el número de denticiones: Monofiodontes como en los cetáceos. Bifiodontescomo es el caso de los mamiferos , y Polifiodontes como en el tiburón y los ofidios dondelos dientes se reemplazan periódicamente.
Podemos Clasificar A Las Denticiones En General De La Siguiente Manera:
TEORÍA DE HERPIN• Dice que los componentes del aparato masticatorio,
como son los Músculos, Huesos, Dientes, disminuyen de volumen en proporción directa a su plasticidad. Siendo por ello menos afectado el tejido dentario.
• Quiere decir que los músculos al disminuir su función han ido modificando sus puntos de inserción y los maxilares han reducido su tamaño, quedando pequeño hasta para el tamaño delos dientes.
• Los dientes van reduciendo su tamaño pero no tan notoriamente como los maxilares y también van disminuyendo en número.
Bibliografía: GLORIA M. MARÍN MANSO, ROSA M. MASSÓN BARCELO, GLADIA
TOLEDO MAYARI, “FISIOLOGÍA DENTO MAXILO FACIAL”.
Barros lydia, “HÁBITO DE RESPIRACIÓN BUCAL EN NIÑOS”, Clínica
Estomatológica Docente Artemisa, La Habana, Rev Cubana Ortod
2001:16(1):47-53