fisiologÍa respiratoria · los bronquios respectivos de cada lado. el bronquio derecho es más...
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FISIOLOGÍA
RESPIRATORIA
PROF. MIGUELALFREDO GONZÁLEZ CESE
E-MAIL: [email protected]
BLOG: WWW.MGONZALEZCESE.WORDPRESS.COM
CEL : 0414-4406599
OBJETIVO Conocer y describir la anatomía respiratoria.
Conocer y describir la fisiología respiratoria.
Describir las vías tubulares por el cual pasa el
aire del exterior a los alveolos.
Describir los principales músculos que
intervienen en la respiración.
¿QUÉ ES LA FISIOLOGÍA?FISIOLOGÍA:
FISIO – de physis, Naturaleza y LOGÍA – de logos,
estudio.
Es la ciencia que estudia las funciones corporales,
es decir, como funcionan las distintas partes del
cuerpo.
¿QUÉ ES LA ANATOMÍA?ANATOMÍA:
ANA – de aná, a través y TOMÍA – de tomée, corte.
Es la ciencia de las estructuras corporales y las
relaciones entre ellas
¿QUÉ ES EL AIRE?
El aire también recibe el nombre de
atmósfera. es la masa de gas que rodea a
la tierra, en el cual se encuentra una
mezcla de gases, es decir, materia
flotante, invisible y sin forma.
Es esencial para la vida.
Esta mezcla de varios gases,
principalmente contiene nitrógeno y
oxígeno. Es un gas sin olor e
insípido, incoloro en pequeños
volúmenes pero que adquiere un
color azulado en grandes espacios
debido a la difracción de la luz sobre
sus moléculas gaseosas.
La presión que ejerce en la atmósfera es de 760 mmHg
que es igual a 1 atm.
78%
20.9%
El sistema respiratorio: esta formado por un
conjunto de órganos y estructuras que tienen como
principal función la captación del oxigeno
atmosférico hacia las células del organismo y
eliminar del cuerpo el dióxido de carbono producido
por la respiración mecánica, el intercambio de
gases y el metabolismo celular.
FISIOLOGÍA RESPIRATORIA
FUNCIONES DEL APARATO RESPIRATORIO
1.- Intervienen en el intercambio gaseoso: captación de
O2 para llevarlo a las células del organismo y eliminación del
CO2 producido por estas.
2.- Ayuda a regular el PH.
3.- Contiene receptores para el sentido del olfato, filtra el
aire inspirado, produce sonidos (FONACIÓN) y excreta
pequeñas cantidades de agua y calor.
EL SISTEMA RESPIRATORIO
VÍA AÉREA
SUPERIOR
O
CONDUCTORAS
VÍA AÉREA INFERIOR
O
PARÉNQUIMA
PULMONAR
1. CAVIDADES NASALES
3. FARINGE
4. LARINGE
6. TRÁQUEA
2. CAVIDAD ORAL
5. EPIGLOTIS
7. BRONQUIOS
8. BRONQUIOLOS
9. ALVEOLOS
10. PULMONES
LOS ÓRGANOS QUE FORMAN EL SISTEMA SON:
VÍA AÉREA SUPERIOR
CAVIDADES NASALES (NARIZ)
ESTÁN SEPARADAS ENTRE
SI
POR UN TABIQUE NASAL
EN LA PARTE ANTERIOR
DE CADA CAVIDAD SE
UBICAN LAS NARINAS
DENTRO DE LAS
CAVIDADES NASALES
HAY PELOS
QUE ACTÚAN COMO
FILTRO, Y EVITAN
QUE
PARTÍCULAS
LLEGUEN A LOS
PULMONES.
EN EL FONDO HAY
TERMINACIONES
NERVIOSAS QUE
ACTIVAN EL OLFATO
CAVIDAD ORAL
FUNCIONES DE LAS CAVIDADES
NASALES:1. FILTRAR EL AIRE
2. HUMEDECER Y CALENTAR EL AIRE
3. DETECTAR LOS OLORES
4. PARTICIPAR EN EL HABLA
LA FARINGE ÓRGANO TUBULAR Y MUSCULOSO
QUE SE ENCUENTRA EN EL CUELLO
COMUNICA LA CAVIDAD NASAL
CON LA LARINGE
Y LA BOCA CON
ESÓFAGO
POR LA FARINGE PASAN LOS
ALIMENTOS Y EL AIRE, POR TANTO
ES UN ÓRGANO DEL SISTEMA
DIGESTIVO Y RESPIRATORIO
VÍA AÉREA SUPERIOR
PARTES DE LA FARINGE: 1. NASOFARINGE
2. BUCOFARINGE
3. LARINGOFARINGE
FUNCIONES DE LA FARINGE:
RESPIRACIÓN
DEGLUCIÓN
FONACIÓN AUDICIÓN
LOS ÓRGANOS QUE FORMAN EL SISTEMA SON:
LA LARINGE
VÍA AÉREA SUPERIOR
Es una estructura que se encuentra en la vía aérea, permitiendo el paso del aire
entre la parte posterior de la cavidad nasal y la tráquea.
Está conformada por una serie de
cartílagos y músculos revestidos por una
membrana mucosa.
Los cartílagos tienen la función de
mantener abierta la vía aérea impidiendo
que colapse, ya que esto pudiera producir
asfixia. Uno de los cartílagos de
la laringe es prominente
produciendo una
protuberancia que es más
notoria en el cuello del
hombre que es conocida
como la nuez de Adán.
Apéndice cartilaginoso de la
laringe que tiene la función de
impedir que los alimentos
ingeridos pasen
accidentalmente por la tráquea,
en lugar de descender por el
esófago hacia el estómago.
Está formada
por nueve
cartílagos (unidos
por ligamentos y
pequeños músculos) y
constituye una pieza
clave en el aparato de
fonación.
EPIGLOTIS
FUNCIONES DE LA LARINGE:
1. RESPIRATORIA
2. DEGLUTORIA
3. PROTECTORA
4.TUSÍGENA Y EXPECTORANTE
5. FONÉTICA
LA TRÁQUEA: ÓRGANO DE FORMA TUBULAR, DE
ESTRUCTURA CARTILAGINOSA QUE COMUNICA
LA LARINGE CON LOS BRONQUIOS.
ESTA FORMADA POR NUMEROSOS ANILLOS
DE CARTÍLAGOS, CONECTADOS ENTRE SI
POR FIBRAS MUSCULARES Y TEJIDO.
MIDE ENTRE: 10-11cm
2 – 2.5cm
DE
DIÁMETRO
POSEE DE 20 – 22 ANILLOS
VÍA AÉREA SUPERIOR
ES TUBULAR PERO NO CILÍNDRICO
En su recorrido se dirige por la porción inferior
del cuello hasta introducirse en la cavidad
torácica hasta las primeras vertebras dorsales,
aquí se dividen dando paso a los bronquios. Ese
punto donde se dividen se llama CARINA .
Es la continuación de la laringe y
termina en el mediastino bifurcándose
en dos bronquios principales
Aproximadamente la mitad de la
tráquea se encuentra en el cuello
mientras que el resto es intratorácica.
La mucosa está tapizada por un epitelio vibrátil
o cilios, que se encuentra en movimiento
constante para hacer ascender o expulsar las
secreciones o cuerpos extraños que puedan
penetrar en las vías aéreas.
LOS BRONQUIOS.
POSEEN UNA CAPA
MUSCULAR Y MUCOSA
REVESTIDA POR EL
EPITELIO CILÍNDRICO
CILIADO.
VÍA AÉREA INFERIORSon dos conductos tubulares fibrocartilaginosos en
que se bifurca la tráquea y que entran en
el parénquima pulmonar, conduciendo el aire desde
la tráquea a los bronquiolos y estos a los alvéolos.
lugar al Árbol Bronquial
SON DE DIÁMETRO
DECRECIENTE
Cada bronquio se dirige asimétricamente
hacia el lado derecho e izquierdo formando
los bronquios respectivos de cada lado. El
bronquio derecho es más corto (2-3cm) y
ancho que el bronquio izquierdo (3-5 cm), el
cual a su vez es más horizontal.
se dividen en 5 bronquios lobulares 3 en el
pulmón derecho y en 2 el pulmón izquierdo
estos a su vez se vuelven a dividir en
innumerables bronquios terminales que son
las vías aéreas de menor tamaño
LOS BRONQUIOS PENETRAN EN CADA
PULMÓN Y VAN REDUCIENDO SU DIÁMETRO
A MEDIDA QUE PROGRESAN
VAN PERDIENDO LOS
CARTÍLAGOS, SE ADELGAZA
LA CAPA MUSCULAR, Y SE
FORMAN FINOS BRONQUIOS
SECUNDARIOS Y TERCIARIOS
ES CONDUCIR EL
AIRE INSPIRADO
DESDE LA
TRÁQUEA HACIA LOS
ALVEOLOS.
SU FUNCIÓN:
BRONQUIOLOS
SON PEQUEÑAS ESTRUCTURAS
TUBULARES PRODUCTO DE LA
DIVISIÓN DE
LOS BRONQUIOS.
SE UBICAN EN LA PARTE MEDIA DE
CADA PULMÓN Y CARECEN DE
CARTÍLAGOS
ESTOS PENETRAN EN LOS LOBULILLOS DEL
PULMÓN DONDE SE DIVIDEN EN:
1. BRONQUIOLOS TERMINALES
2. BRONQUIOLOS RESPIRATORIOS
VÍA AÉREA INFERIOR
ALVEOLOS.
ESTOS SON LA CONTINUACIÓN DE LOS
BRONQUIOLOS Y A SU VEZ FINALIZAN
EN LOS SACOS ALVEOLARES.
LOS SACOS ALVEOLARES CONTIENEN
MUCHAS ESTRUCTURAS DIMINUTAS
CON FORMA DE SACO LLAMADAS
ALVEOLOS PULMONARES
Los alveolos son la parte final del árbol respiratorio y es la UNIDAD
PRIMARIA DE INTERCAMBIO GASEOSO.
VÍA AÉREA INFERIOR
EN LOS ALVEOLOS DEL PULMÓN SE LLEVA A CABO EL INTERCAMBIO
DE OXIGENO Y DE DIÓXIDO DE CARBONO PROCESO QUE SE
DENOMINA:
HEMATOSIS
LA PARED ALVEOLAR
ES UNA CAPA MUY DELGADA
QUE MIDE 4micras DE GROSOR
UNO DE SUS LADOS CONTACTA
EL AIRE QUE LLEGA DE LOS
BRONQUIOLOS
EL OTRO LADO SE RELACIONA CON
LA RED CAPILAR DONDE SE REALIZA
LA HEMATOSIS
Entre los 2 pulmones,
se suman unos
600.000.000. a
750.000.000 alvéolos
DENTRO DE LOS ALVEOLOS EXISTE
UNA SUSTANCIA QUE RECUBRE EL
EPITELIO INTERNO QUE PERMITE QUE
ESTOS NO
COLAPSEN LUEGO DE UNA ESPIRACIÓN:
SURFACTANTE
ESTE ESTA COMPUESTO POR
90% DE FOSFOLÍPIDOS Y
10% DE PROTEÍNAS
Efectos del surfactante pulmonar:
.-Mejora la función pulmonar:
Mejoría en la oxigenación.
.-Mejora la ventilación / perfusión
.-Aumenta la capacidad residual
funcional.
.-Disminuye el retroceso elástico
del pulmón.
.-Mejora la expansión alveolar.
.-Aumenta la Distensibilidad
pulmonar.
Cuando no existe esta sustancia, la
expansión pulmonar es
extremadamente difícil, dando
lugar a la Atelectasia y al
Síndrome de la Membrana
Hialina o Síndrome de Dificultad
Respiratoria en el Recién Nacido,
fundamentalmente si son
prematuros.
¿QUE ES EL SURFACTANTE PULMONAR?
Además Se acumula líquido en los
pulmones y se forman unas
membranas granulosas en los
espacios aéreos.
El surfactante es una sustancia
tensoactiva que evita que los
alveolos se colapsen
permitiendo el intercambio
gaseoso
También cumple función
de defensa contra
agentes patógenos.
Todo esto da lugar a un pulmón
más rígido, que no se distiende
bien, y a una mala ventilación
pulmonar y, en último término, a
una disminución de oxígeno en
sangre y al aumento de dióxido de
carbono.
LOS PULMONES.
SON ÓRGANOS HUECOS, DE ASPECTO ESPONJOSO SITUADOS
DENTRO DE LA CAVIDAD TORÁCICA, A AMBOS LADOS DEL
CORAZÓN Y PROTEGIDOS POR LAS COSTILLAS.
LOS
PULMONES
ESTÁN
SEPARADOS
ENTRE SI POR:
EL MEDIASTINO
ESTA UBICADA DETRÁS
DEL ESTERNÓN, DELANTE
DE LA COLUMNA
VERTEBRAL, Y ENTRE
AMBAS PLEURAS. D e IZQ
CORAZÓN
ESÓFAGO
TRÁQUEA
BRONQUIOS
LA AORTA Y LAS
VENA CAVAS
LA ARTERIA Y
VENAS
PULMONARES
LOS PULMONES.
TIENEN TRES CARAS:
1.-COSTAL
2.- MEDIASTÍNICA
3.- DIAFRAGMÁTICA
LOS PULMONES ESTÁN LLENOS DE AIRE, Y SU ESTRUCTURA ES
ELÁSTICA Y ESPONJOSA .
ESTÁN RODEADOS POR LA PLEURA,
QUE ES UN CONJUNTO DE TEJIDO
CONECTIVO QUE EVITA EL ROCE DE LOS
PULMONES CON LA CARA INTERNA DE LA
CAVIDAD TORÁCICA.
SE DIVIDE EN:
.- CAPA PARIETAL
.- CAPA VISCERAL
LIQUIDO
PLEURAL
PULMÓN DERECHO: ES EL MAS GRANDE
PESA ALREDEDOR DE
600gr
PRESENTA TRES LÓBULOS PRINCIPALES:
PULMÓN IZQUIERDO: ES EL MAS PEQUEÑO Y
PESA
ALREDEDOR DE 500gr PRESENTA DOS LÓBULOS PRINCIPALES:
LÓBULO SUPERIOR LÓBULO MEDIO LÓBULO INFERIOR
LÓBULO SUPERIOR LINGULA LÓBULO INFERIOR
FUNCIONES DEL SISTEMA RESPIRATORIO:
1.- REALIZAR EL INTERCAMBIO GASEOSO
ENTRE LOS ALVEOLOS Y LA SANGRE
2.-ACONDICIONAR EL AIRE QUE LLEGA A LOS
PULMONES
3.- REGULAR EL pH DE LA SANGRE
4.- ACTUAR COMO VÍA DE ELIMINACIÓN DE
DISTINTAS SUSTANCIAS
5.- DETECTAR OLORES
6.- PERMITIR LA FONACIÓN
12 3
4
5
67
89
10
1112
1314
1615
1718
19
2120
2322
Bronquios principales
Bronquios lobulares
Bronquios segmentarios
Bronquiolos
Bronquios terminales
Bronquios
respiratorios
Conductos
alveolares
Sacos
alveolares
ESQUEMA DE LA VÍA AÉREA INFERIOR
EL SISTEMA RESPIRATORIO
CIRCULACIÓN PULMONAR:
LOS PULMONES RECIBEN DOS TIPOS DE IRRIGACIÓN SANGUÍNEA.
RECIBEN SANGRE CON POCO
OXIGENO DE LAS ARTERIAS
PULMONARES
QUE PARTEN DEL VENTRÍCULO
DERECHO (CIRCULACIÓN
MENOR) PARA
SER OXIGENADAS
ES IRRIGADO POR SANGRE
OXIGENADA
POR LAS ARTERIAS BRONQUIALES,
PROCEDENTES
DE LA ARTERIA AORTA.
La mecánica respiratoria es un proceso mediante el
cual el aire del ambiente es obligado a entrar a los
pulmones (inspiración) y luego, el aire es obligado a
salir de ellos (espiración).
Este proceso permite satisfacer
tanto la demanda de oxígeno como
la eliminación del CO2, por parte
de los tejidos corporales, ya sea
durante el estado de reposo
(respiración en reposo) o el de
ejercicio físico (respiración
forzada).
Sin embargo, como los pulmones carecen
de movimiento propio, el cambio en el
volumen pulmonar se logra cuando ellos,
pasivamente, siguen los movimientos que
los músculos respiratorios le imprimen a
la caja torácica, en los que ellos están
contenidos.
MECÁNICA VENTILATORIA
MECÁNICA VENTILATORIA
757mm Hg
754mm Hg757mm Hg
763mm Hg
Inspiración:
Hay menos
presión del aire
dentro del
pulmón.
Espiración:
Hay mas presión
dentro que
afuera
MECÁNICA VENTILATORIA
LA INSPIRACIÓN
LA CAVIDAD TORÁCICA SE EXPANDE debido a la contracción de los
músculos intercostales que elevan las costillas
Consiste en la entrada de aire cargado de O2 desde el
exterior (atmósfera) hasta el interior de los pulmones.
ADEMÁS músculo diafragma se tensa lo que provoca su
descenso aumentando el volumen interno de la cavidad
torácica.
LA INSPIRACIÓN: ES UN PROCESO ACTIVO, YA QUE NECESITA DE
TRABAJO MUSCULAR.
ANTES DE CADA INSPIRACIÓN, LA PRESIÓN
INTRAPULMONAR ES CASI IGUAL A
LA EXISTENTE EN LA ATMOSFERA.
DIAFRAGMA
VISTA INFERIOR
INTERCOSTALES
EXTERNOS
ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO
MUSCULO ACCESORIO DE LA INSPIRACION
ESCALENOS
MUSCULO ACCESORIO DE LA INSPIRACION
MUSCULOS DE LA INSPIRACION
Diafragma: musculo que participa en
la ventilación, el mas importante.
También separa la cavidad torácica
de la abdominal.
El diafragma tiene una superficie
superior convexa que constituye el
piso de la cavidad torácica, y una
superficie inferior cóncava que
constituye el techo de la cavidad
abdominal.
La porción periférica se origina en el
apófisis xifoides del esternón.
LA ESPIRACIÓN:
EL DIAFRAGMA, LOS MÚSCULOS PECTORALES
MENORES Y LOS INTERCOSTALES SE
RELAJAN
LA CAVIDAD TORÁCICA REDUCE DE VOLUMEN
Ocurre el fenómeno de
retroceso elástico del
pulmón
CON LA ESPIRACIÓN EL AIRE
SALE DE LOS PULMONES POR
POR QUE LA PRESIÓN DE LOS
ALVEOLOS ES MAYOR A LA
ATMOSFÉRICA
MECÁNICA VENTILATORIA
Consiste en la salida de aire cargado de CO2
desde los pulmones hacia el exterior.
ES UN FENÓMENO PASIVO
QUE SOLO DEPENDE LA
ELASTICIDAD DE LOS
PULMONES
ANTES DE CADA ESPIRACIÓN , LA PRESIÓN
INTRAPULMONAR ES MAYOR A LA
ATMOSFÉRICA.
Mayor a 760mmHg
MÚSCULOS ACCESORIOS DE LA FASE
ESPIRATORIA
OBLICUOS DEL ABDOMEN
TRANSVERSO DEL ABDOMEN TRIANGULAR DEL ESTERNÓN
RECTO ANTERIOR DEL ABDOMEN
Al activarse el área inspiratoria provocan la contracción de los músculos
intercostales externos y del diafragma, con lo cual se produce la inspiración.
En las paredes de los bronquios y bronquiolos existen receptores sensibles a
la distensión los que envían impulsos nerviosos, a través de nervios, hasta el
área inspiratoria, provocando su inhibición. Esto determina la relajación de los
músculos (intercostales y diafragma) y ocurre la espiración.
MECÁNICA VENTILATORIA
La regulación del sistema está formado por unos CENTROS
RESPIRATORIOS, que está distribuidos en varios grupos de neuronas
integrados en el TRONCO DEL ENCÉFALO O BULBO RAQUÍDEO.
Quimiorreceptores
Periféricos
Centrales
Cuando aumenta la concentración de CO2 en sangre o cuando aumenta laconcentración de iones hidrógeno en sangre, se estimulan losquimiorreceptores centrales y periféricos, la velocidad de la respiraciónaumenta para eliminar el exceso de CO2
TIPOS DE RESPIRACIÓN
La respiración externa:
Es aquella donde el intercambio gaseoso ( O2- CO2 ) se realiza directamente a
nivel de la membrana plasmática, es decir, no intervienen estructuras
respiratorias internas
La respiración interna:
Es el proceso que se cumple a
nivel de todos los tejidos del
cuerpo y consiste en el pasaje, por
osmosis, de O2 desde los
capilares arteriales hasta las
células y de CO2 desde las células
hasta los capilares venosos.
Es el proceso de la respiración en
la cual se produce el intercambio
de gases entre la sangre y los
tejidos, dicho de otra forma, el O2
es entregado a las células y
utilizado o consumido por éstas en
su actividad vital.
TAMBIÉN CONOCIDA COMO RESPIRACIÓN TISULAR
TIPOS DE RESPIRACIÓN
RESPIRACIÓN EXTERNA E INTERNA
La respiración interna
(ANEMIA) La anemia es un síndrome que se caracteriza por la baja capacidad de
oxígeno transportado en la sangre, debido al número insuficiente de glóbulos rojos o
debido a una anormalidad en los eritrocitos o en la hemoglobina.
El oxigeno es transportado a los
tejidos por la hemoglobina
contenida en los glóbulos rojos.
El 97 % es trasportado por la
Hemoglobina, formándose
Oxihemoglobina y el 3 % restante
se transporta disuelto en el
plasma sanguíneo.
La hemoglobina contiene cuatro
átomos de hierro en forma de ion
ferroso, y cada uno de ellos se une
de forma reversible a una
molécula de oxígeno
o Elasticidad es la capacidad de
un tejido para expandirse y
retornar a su situación original
sin deformarse o romperse. En
el sistema respiratorio esto se
conoce como COMPLIANCE
DISTENSIBILIDAD PULMONAR
Una compliance elevada indica falta de
recuperación elástica de los pulmones, como
ocurre en el enfisema.
una compliance disminuida supone que es
necesaria una mayor presión para producir
cambios de volumen, como ocurre en la fibrosis
pulmonar, el edema o la ausencia de
surfactante.
LEY DE LOS GASES
o La presión total de la mezcla se
calcula simplemente sumando
las presiones parciales de todos
los gases que la componen.
Ley de DaltonEl aire es una mezcla de gases, cuya presión
total es la suma de las presiones parciales
de cada uno de ellos.
Por ejemplo, la presión atmosférica es: Presión atmosférica
(760 mmHg)
LEY DE LOS GASES
Ley de Boyle
o Inversamente, el aire es
expulsado de los pulmones
cuando éstos ejercen sobre el
aire contenido una presión
superior a la atmosférica.
La presión ejercida por un gas es inversamente
proporcional al volumen que ocupa
El aire entra en los pulmones porque la presión interna de
éstos es inferior a la atmosférica y por lo tanto existe un
gradiente de presión.
LEY DE LOS GASES
Ley de Charles
o Se aplica en la respiración
cuando el aire entra en los
pulmones, generalmente más
calientes que el ambiente,
éstos se expanden aumentando
el volumen pulmonar.
Establece que el volumen de un gas es
directamente proporcional a la su temperatura
absoluta, asumiendo que la presión se
mantiene constante.
Esto quiere decir que en un recipiente flexible que se mantiene a
presión constante, el aumento de temperatura conlleva un aumento
del volumen.
VOLÚMENES Y CAPACIDADES
PULMONARES
LA ESPIROMETRÍA: Es unEstudio Practico de laMecánica Ventilatoria, que serealiza con la finalidad demedir los volúmenes ycapacidades pulmonares y asu ves determinarla cantidadde aire que se mueve en unciclo respiratorio y el análisisde la velocidad de dichomovimiento
Volumen Corriente (Vc) : es el volumen de aire inspirado o espirado en cada movimiento respiratorio.
Durante la respiración normal, en reposo es de aprox. 500 a 600ml
En los Niños varia según la edad y el peso.
VOLÚMENES Y CAPACIDADES
PULMONARES
Volumen residual: Aire quequeda en los pulmones despuésde la espiración. Alrededor de1500ml
VOLÚMENES Y CAPACIDADES
PULMONARES
Volumen de reservainspiratorio: es el volumen deaire que puede ser inhalado másallá del volumen corriente (CV)durante una inspiraciónprofunda (forzada) 2500ml
Volumen de reserva espiratorio: Volumen de aire movilizado, mediante una espiración forzada, después de una espiración normal. 1500ml
VOLÚMENES Y CAPACIDADES
PULMONARES
CapacidadInspiratoria: máximovolumen de gas que puedeinspirarse a partir de unaespiración normal.Comprende los volúmenescorriente y de reservainspiratoria.
Capacidad ResidualFuncional: volumen de gasque permanece en el pulmón altérmino de la espiraciónnormal; representa la suma delvolumen residual y volumen dereserva espiratoria.
VOLÚMENES Y CAPACIDADES
PULMONARES
Capacidad Vital: cantidadtotal de aire movilizado entreuna inspiración y espiraciónmáximas. Incluye el volumencorriente y los volúmenes dereserva inspiratoria yespiratoria.
Capacidad PulmonarTotal: cantidad de gascontenido en el pulmón eninspiración máxima.Corresponde a la suma de loscuatro volúmenes yadescritos. 6Lts o 6000ml
¿QUE DEBEMOS SABER SOBRE LA RESPIRACIÓN?
1.- RITMO
2.- FRECUENCIA
3.- PROFUNDIDAD
4.- SIMETRÍA
1.- RITMOES LA SUCESIÓN DE MOVIMIENTOS
DE INSPIRACIÓN Y ESPIRACIÓN.
CUANDO LA INSPIRACIÓN Y LA
ESPIRACIÓN TIENEN
LA MISMA DURACIÓN
REGULAR:
IRREGULAR:
CUANDO NO TIENEN LA MISMA
DURACIÓN
EUPNEA: RESPIRACIÓN CON RITMOS Y FRECUENCIA NORMALES.
HIPERNEA: AUMENTO ANORMAL DE LA PROFUNDIDAD Y
FRECUENCIA DE LOS MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS.
TAQUIPNEA: RAPIDEZ EXCESIVA DE LA RESPIRACIÓN.
BRADIPNEA: DISMINUCIÓN DE LA FRECUENCIA RESPIRATORIA.
APNEA: BREVE PERIODO POR EL CUAL CESA LA RESPIRACIÓN.
DISNEA: DIFICULTAD PARA RESPIRAR O RESPIRACIÓN
DOLOROSA.
ORTOPNEA: INCAPACIDAD PARA RESPIRAR CUANDO
ESTA EN POSICIÓN HORIZONTAL.
TIPOS DE RESPIRACIÓN:
KUSSMAUL: SE CARACTERIZA POR SER PROFUNDA Y FORZADA
CHEYNE STOKES: SE CARACTERIZA POR CAMBIOS DE RITMO
EN LA INTENSIDAD RESPIRATORIA: SE PRESENTA UN PERÍODO DE
APNEA MÁS O MENOS LARGO SEGUIDO DE UNA SERIE DE
RESPIRACIONES QUE VAN AUMENTANDO DE AMPLITUD Y OTRA SERIE
DE RESPIRACIONES DE AMPLITUD DECRECIENTE HASTA UN NUEVO
PERÍODO DE APNEA, QUE PUEDE DURAR DE 10 A 40 SEGUNDOS
BIOT: ES UNA RESPIRACIÓN QUE MANTIENE ALGUNA RITMICIDAD,
PERO QUE ES INTERRUMPIDA POR PERÍODOS DE APNEA.
TIPOS DE RESPIRACIÓN:
FRECUENCIA RESPIRATORIA
ES LA CANTIDAD DE VECES POR MINUTO QUE SE REALIZA UN CICLO
RESPIRATORIO, ES DECIR UNA INSPIRACIÓN SEGUIDA DE UNA ESPIRACIÓN.
DURANTE EL REPOSO EL SER HUMANO
TIENE UNA FRECUENCIA RESPIRATORIA
QUE PUEDE OSCILAR ENTRE 12 – 20 CICLOS
POR MINUTO, VALOR QUE DEPENDE DE LA
EDAD Y EL ESTADO FÍSICO.
INFANTES 25 a 36
Respiraciones por
minuto
NIÑOS 18 a 25
Respiraciones por
minuto
ADULTOS 12 a 20
Respiraciones por
minuto
ANCIANOS Menos de 16
respiraciones por
minuto
VARIACIÓN:
1.-EJERCICIO
2.-ENFERMEDAD
3.-EDAD
4.- POSTURAS
OTROS
3.- PROFUNDIDAD:
ES LA CANTIDAD DE AIRE INSPIRADO Y ESPIRADO EN CADA CICLO
RESPIRATORIO.
ESTAS PUEDEN SER: 1.-PROFUNDA
2.- SUPERFICIAL
3.- NORMAL
4.- SIMETRÍA:MOVILIDAD DE AMBOS HEMITÓRAX EN
FORMA PAREJA SIN ALTERNANCIA.
La medición de la respuesta ventilatoria a la inhalación
de CO2 y la exhalación de Pco2 y OTROS paramentos se
usa en el laboratorio para evaluar, en parte, el control de
la ventilación
Es una prueba, que por diferentes métodos, valora el pH y las
presiones parciales de los diferentes gases que existen en la
sangre arterial.
Esta determinación nos da una idea de como están los niveles de
O2 y el CO2 además de otros parámetros muy interesantes como
son el grado de acidez y alcalinidad y como está el equilibrio
ácido-básico,también suministra información respecto al
funcionamiento de los riñones.
PARAMETRO VALOR DE REFERENCIA
pH 7.35-7.45
PaO2 80-100 mmHg
PaCO2 35-45 mmHg
SatO2 95-100%
HCO3 22-26 mEq/litro
GASOMETRÍA ARTERIAL