fisio guyton sistemas integradoras y fisiologia del sueño

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FISIOLOGÍA MÉDICA Universidad de Guadalajara Centro Universitario de Tonalá MÉDICO CIRUJANO Y PARTERO Oscar Romo

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Page 1: Fisio GUYTON sistemas integradoras y fisiologia del sueño

FISIOLOGÍA MÉDICA

Universidad de Guadalajara Centro Universitario de Tonalá

MÉDICO CIRUJANO Y PARTERO

Oscar Romo

Page 2: Fisio GUYTON sistemas integradoras y fisiologia del sueño

Mecanismos encefálicos del comportamiento y la motivación:

El sistema Límbico y el Hipotálamo Sistemas de Integración

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SISTEMAS ACTIVADORES-IMPULSORES DEL ENCÉFALO

Las señales nerviosas del tronco encefálico activan el componente del encéfalo de dos maneras:

1. estimulando el nivel de fondo de la actividad de amplias zonas del cerebro,

2. activando los sistemas neurohormonales que liberan neurotransmisores específicos (facilitadores o inhibidores de tipo hormonal)

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Control de la actividad cerebral mediante señales excitadoras continuas del tronco encefálico

• El área reticular excitadora del tronco del encéfalo

zona exitadora : En la formación reticular de la protuberancia y del mesencéfalo.

• Tiene fibras medulares ↓ a la médula espinal que excitan a las motoneuronas que inervan los músculos antigravitatorios.

• Fibras ↑ a el tálamo, donde las neuronas se distribuyen a todas las regiones de la corteza cerebral.

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Las señales que atraviesan el tálamo son de 2 tipos.

• De transmisión rápida, que excitan el cerebro durante unos pocos milisegundos.

• Nacen en grandes somas neuronales

• Liberan sustancia neurotransmisora (acetilcolina) Se origina en pequeñas

neuronas reticulares que generan potenciales de acción lentos, y terminan en núcleos intralaminares y reticulares talámicos.

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Activación del área excitadora por las señales sensitivas periféricas

Viene determinado por la cantidad y el tipo de señales sensitivas.

señales dolorosas aumentan la actividad Las señales sensitivas del área excitadora queda

patente por los efectos que van por encima del 5to par craneal.

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La corteza también proporciona señales excitadoras ↓ hacia el área reticular excitadora; sirven de retroalimentación positiva que permite que la actividad cerebral refuerce la acción del sistema reticular ↓.

• El tálamo y la corteza están enlazados por conexiones recíprocas.

– Parte del proceso del «pensamiento» que implica la formación de recuerdos son consecuencia de las señales reverberantes que se transfieren entre el tálamo y la corteza.

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El área reticular inhibidora.

• Situada en una posición medial y ventral del bulbo raquídeo , da fibras espinales ↓ que inhiben el área reticular de la parte alta del tronco del encéfalo.

• Envía fibras hacia la parte superior para ↓ los niveles excitadores del cerebro a través de los sistemas serotoninérgicos que segregan la neurohormona inhibidora serotonina.

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CONTROL NEUROHORMONAL DE LA ACTIVIDAD ENCEFÁLICA

• Un 2° método para alterar el nivel de retroalimentación de la actividad encefálica

• Afecta a fibras que provienen de los grupos celulares que utilizan agentes neurotransmisores y que funcionan de manera similar a las hormonas

• Estos 3 agentes son: noradrenalina, dopamina y serotonina.

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El sistema de la noradrenalina se origina en neuronas del locus ceruleus

• En parte anterior de protuberancia y el mesencéfalo caudal.

• Tienen axones largos y muy ramificados, a muchas áreas del cerebro, incluyendo el tálamo y la corteza cerebral.

• Tiene efectos excitadores, en ciertas regiones efectos inhibidores debido al receptor al que se une.

• Con frecuencia, los efectos son moduladores ↑ el nivel de excitabilidad.

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Sustancia negra y el sistema de dopamina

• La sustancia negra representa fuente importante de fibras de dopamina

• Se prolongan hacia el caudado y el putamen, como el sistema negroestriado.

• Puede provocar excitación e inhibición.

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Los núcleos del rafe y el sistema de serotonina

• Se encuentran a distintos niveles de la línea ½ del tronco encefálico, desde el mesencéfalo hasta el bulbo.

• Las fibras que la producen se dirigen hacia el tálamo y la corteza.

• Casi siempre produce efectos inhibidores.

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Neuronas giganto-celulares del área excitadora reticular y el sistema de acetilcolina

• Las fibras dan 2 ramas:

1. A niveles + ↑ del encéfalo

2. ↓ a fascículos reticuloespinales a médula espinal

• Es excitador

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Otros sistemas neurotransmisores

• Con importantes funciones en el tálamo y la corteza cerebral, como son:

– las encefalinas y endorfinas, el GABA, el glutamato, la vasopresina, la hormona corticotropina, adrenalina, histamina, la angiotensina II, el péptido intestinal vasoactivo y la neurotensina.

Page 16: Fisio GUYTON sistemas integradoras y fisiologia del sueño

Estados de Actividad Cerebral: Sueño & ondas cerebrales

Fisiología del Sueño

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Sueño • Es el estado de inconsciencia del

cual la persona puede despertar

• Ligero- Profundo

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Dos tipos de sueño 1) Sueños de ondas lentas Ondas: potentes Frecuencia: lenta

2) REM Ondas: Menos potente Frecuencia: Rápida

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Sueño de ondas lentas • Reparador • Descenso del tono vascular periférico• Disminución de 10% al 30% en

presión arterial , frecuencia respiratoria y IMB

• Sueños sin sueños

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Sueño REM • No tan reparador • Episodios del 25% repetitivos cada

90 min

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Características del REM• Sueños activos• Cuesta despertar • Tono muscular deprimido • Frecuencia cardiaca y respiratoria irregulares• Movimientos musculares irregulares • Metabolismo cerebral aumenta hasta un

20%

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Lentas VS REM

• REM van asociados a mayor actividad muscular del cuerpo

• Ondas lentas no suelen recordarse

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Teorías básicas del sueño 1) Teoría pasiva del sueño• Ocasionado por un

proceso inhibidor

2) Teoría del proceso inhibidor activo • Corteza que nunca se va a dormir

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Centros Nerviosos Sustancias NeuroHormonal

Mecanismos Capaces de Causar Sueño

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1. Zona de estimulación • Núcleos de RafeFibras nerviosas Tálamo Hipotálamo- vigilia Sistema Límbico Neocorteza cerebral

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2. Estimulación de Zonas en el núcleo del tracto solitario

• Punto de terminación en el bulbo raquídeo y la protuberancia de las señales sensitivas

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3. Estimulación de diversas regiones del diencéfalo

• Favorece el sueño

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Otras posibles sustancias transmisoras

• Liquido cefalorraquídeo• Sangre • Orina

» Experimento

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Ciclo de Sueño y Vigilia

No activos

Sin inhibición

Activación espontanea

Excita la corteza cerebral y

sistema nervioso

periférico

Retroalimentación

Positiva

Núcleos reticulares activadores

RAP Negativa

Efectos hipnóticos

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Efectos Fisiológicos del sueño

• Efectos sobre el propio sistema nervioso

• Efectos sobre otros sistemas funcionales

Page 31: Fisio GUYTON sistemas integradoras y fisiologia del sueño

El sueño restablece por múltiples vías los niveles oportunos de la actividad cerebral y

el EQUILIBRIO natural entre las diversas funciones del sistema nervioso central

(centros neuronales)

=

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Ondas Cerebrales • Basada en actividad eléctrica• Ondas cerebrales -------EEG

| 0- 200 mv

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EEG

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Ondas α• Ondas rítmicas • 8 y 13 ciclos por segundo • Mayor intensidad en región

occipital• Voltaje= 50 mv • Desaparece durante el sueño

profundo

Origen: tálamo, núcleo reticular, derivan de oscilación de retroalimentación espontanea (sistema talamocortical difuso

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α β α

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Ondas β• 14 ciclos por segundo • Mayor intensidad en regiones

parietal y frontal • Ondas asincrónicas de bajo voltaje

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Ondas θ• 4y 7 ciclos por segundo • niños- región parietal y temporal • Adultos- estrés emocional• Presente en muchos

trastornos nerviosos

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Ondas δ• Todas las ondas del EEG• 3,5 ciclos por segundo • Toda la corteza • durante el sueño

profundo de ondas lentas

Origen: fibras procedentes del tálamo hacia la corteza , sistema cortical neuronal dan el origen a estas ondas

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Fases de la VIGILIA & SUEÑO

Page 40: Fisio GUYTON sistemas integradoras y fisiologia del sueño

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