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Grupo 4001 Prostodoncia total
Mtro. Enrique Ríos Szalay Mtro. Lupercio Conrado Chavez CD Luis Fernando Velazquez Garcia
FACULTAD DE ODONTOLOGIAClínica de Prostodoncia Total
La historia clínica debe ser llenada en su totalidad marcando con una “X” las casillas respectivas o las descripciones en las casillas blancas, esta guía tratara de solucionar las dudas al respectoInformación General
FECHA
DD/MM/AAAAAnotar fecha de inicio y terminaciónPara observar el tiempo que ha llevado tratamiento
NUMERO DE CARNET######Importante para la revisión de expedientes y llenado de la hoja TRECLIP
NOMBRENOMBRENOMBRENOMBRENOMBRE Nombre/Apellido Paterno/ Apellido MaternoIdentificación rápida del pacienteNombre/Apellido Paterno/ Apellido MaternoIdentificación rápida del pacienteNombre/Apellido Paterno/ Apellido MaternoIdentificación rápida del pacienteNombre/Apellido Paterno/ Apellido MaternoIdentificación rápida del pacienteNombre/Apellido Paterno/ Apellido MaternoIdentificación rápida del pacienteNombre/Apellido Paterno/ Apellido MaternoIdentificación rápida del pacienteNombre/Apellido Paterno/ Apellido MaternoIdentificación rápida del pacienteNombre/Apellido Paterno/ Apellido MaternoIdentificación rápida del pacienteNombre/Apellido Paterno/ Apellido MaternoIdentificación rápida del pacienteNombre/Apellido Paterno/ Apellido MaternoIdentificación rápida del pacienteNombre/Apellido Paterno/ Apellido MaternoIdentificación rápida del pacienteNombre/Apellido Paterno/ Apellido MaternoIdentificación rápida del pacienteNombre/Apellido Paterno/ Apellido MaternoIdentificación rápida del pacienteNombre/Apellido Paterno/ Apellido MaternoIdentificación rápida del paciente
SEXOSEXOSEXOSEXO
Masculino ó FemeninoEs común observar que al femenino le es mas importante la estética mientras que al masculino es mas importante la función.
Masculino ó FemeninoEs común observar que al femenino le es mas importante la estética mientras que al masculino es mas importante la función.
EDADEDAD
Núm. de añosPermite tener una idea del trato al paciente y el uso y manejo que este dará a la nueva prótesis
Núm. de añosPermite tener una idea del trato al paciente y el uso y manejo que este dará a la nueva prótesis
Núm. de añosPermite tener una idea del trato al paciente y el uso y manejo que este dará a la nueva prótesis
Núm. de añosPermite tener una idea del trato al paciente y el uso y manejo que este dará a la nueva prótesis
OCUPACIONOCUPACIONOCUPACIONOCUPACIONAuxiliar para identificar el tipo de paciente y sus expectativas
Auxiliar para identificar el tipo de paciente y sus expectativas
Auxiliar para identificar el tipo de paciente y sus expectativas
DIRECCIÓNDIRECCIÓNDIRECCIÓNDIRECCIÓN Calle, No. Colonia, Delegación o MunicipioCalle, No. Colonia, Delegación o MunicipioCalle, No. Colonia, Delegación o MunicipioCalle, No. Colonia, Delegación o MunicipioCalle, No. Colonia, Delegación o MunicipioCalle, No. Colonia, Delegación o MunicipioCalle, No. Colonia, Delegación o MunicipioCalle, No. Colonia, Delegación o MunicipioCalle, No. Colonia, Delegación o MunicipioCalle, No. Colonia, Delegación o MunicipioCalle, No. Colonia, Delegación o MunicipioCalle, No. Colonia, Delegación o MunicipioCalle, No. Colonia, Delegación o MunicipioCalle, No. Colonia, Delegación o MunicipioCalle, No. Colonia, Delegación o Municipio
TELÉFONO DEL PACIENTE O PERSONA RESPONSABLETELÉFONO DEL PACIENTE O PERSONA RESPONSABLETELÉFONO DEL PACIENTE O PERSONA RESPONSABLETELÉFONO DEL PACIENTE O PERSONA RESPONSABLETELÉFONO DEL PACIENTE O PERSONA RESPONSABLETELÉFONO DEL PACIENTE O PERSONA RESPONSABLETELÉFONO DEL PACIENTE O PERSONA RESPONSABLETELÉFONO DEL PACIENTE O PERSONA RESPONSABLETELÉFONO DEL PACIENTE O PERSONA RESPONSABLETELÉFONO DEL PACIENTE O PERSONA RESPONSABLE A quien contactar en caso de alguna eventualidad.A quien contactar en caso de alguna eventualidad.A quien contactar en caso de alguna eventualidad.A quien contactar en caso de alguna eventualidad.A quien contactar en caso de alguna eventualidad.A quien contactar en caso de alguna eventualidad.A quien contactar en caso de alguna eventualidad.A quien contactar en caso de alguna eventualidad.A quien contactar en caso de alguna eventualidad.
MOTIVO PRINCIPAL DE LA CONSULTAMOTIVO PRINCIPAL DE LA CONSULTAMOTIVO PRINCIPAL DE LA CONSULTAMOTIVO PRINCIPAL DE LA CONSULTAMOTIVO PRINCIPAL DE LA CONSULTAMOTIVO PRINCIPAL DE LA CONSULTAMOTIVO PRINCIPAL DE LA CONSULTA Por que esta en la clínica?Por que esta en la clínica?Por que esta en la clínica?Por que esta en la clínica?Por que esta en la clínica?Por que esta en la clínica?Por que esta en la clínica?Por que esta en la clínica?Por que esta en la clínica?Por que esta en la clínica?Por que esta en la clínica?Por que esta en la clínica?
SALUD GENERALSALUD GENERALSALUD GENERALSALUD GENERALSALUD GENERALSALUD GENERALSALUD GENERALSALUD GENERALSALUD GENERAL BuenaBuena RegularRegular Mala
¿CUANDO FUE SU ULTIMA VISITA AL MEDICO?¿CUANDO FUE SU ULTIMA VISITA AL MEDICO?¿CUANDO FUE SU ULTIMA VISITA AL MEDICO?¿CUANDO FUE SU ULTIMA VISITA AL MEDICO?¿CUANDO FUE SU ULTIMA VISITA AL MEDICO?¿CUANDO FUE SU ULTIMA VISITA AL MEDICO?¿CUANDO FUE SU ULTIMA VISITA AL MEDICO?¿CUANDO FUE SU ULTIMA VISITA AL MEDICO?¿CUANDO FUE SU ULTIMA VISITA AL MEDICO? DD/MM/AAAANombre del medico tratante e institución socialDD/MM/AAAANombre del medico tratante e institución socialDD/MM/AAAANombre del medico tratante e institución socialDD/MM/AAAANombre del medico tratante e institución socialDD/MM/AAAANombre del medico tratante e institución socialDD/MM/AAAANombre del medico tratante e institución socialDD/MM/AAAANombre del medico tratante e institución socialDD/MM/AAAANombre del medico tratante e institución socialDD/MM/AAAANombre del medico tratante e institución socialDD/MM/AAAANombre del medico tratante e institución social
CAUSA:CAUSA:CAUSA: Causa de su ultima visita al medicoCausa de su ultima visita al medicoCausa de su ultima visita al medicoCausa de su ultima visita al medicoCausa de su ultima visita al medicoCausa de su ultima visita al medicoCausa de su ultima visita al medicoCausa de su ultima visita al medicoCausa de su ultima visita al medicoCausa de su ultima visita al medicoCausa de su ultima visita al medicoCausa de su ultima visita al medicoCausa de su ultima visita al medicoCausa de su ultima visita al medicoCausa de su ultima visita al medicoCausa de su ultima visita al medico
¿ESTA BAJO TRATAMIENTO MEDICO?¿ESTA BAJO TRATAMIENTO MEDICO?¿ESTA BAJO TRATAMIENTO MEDICO?¿ESTA BAJO TRATAMIENTO MEDICO?¿ESTA BAJO TRATAMIENTO MEDICO?¿ESTA BAJO TRATAMIENTO MEDICO?¿ESTA BAJO TRATAMIENTO MEDICO?¿ESTA BAJO TRATAMIENTO MEDICO?¿ESTA BAJO TRATAMIENTO MEDICO? SISI NOCAUSA:CAUSA: Cual tratamiento?, Por que del tratamientoCual tratamiento?, Por que del tratamientoCual tratamiento?, Por que del tratamientoCual tratamiento?, Por que del tratamientoCual tratamiento?, Por que del tratamientoCual tratamiento?, Por que del tratamientoCual tratamiento?, Por que del tratamientoCual tratamiento?, Por que del tratamientoCual tratamiento?, Por que del tratamientoCual tratamiento?, Por que del tratamientoCual tratamiento?, Por que del tratamientoCual tratamiento?, Por que del tratamientoCual tratamiento?, Por que del tratamientoCual tratamiento?, Por que del tratamientoCual tratamiento?, Por que del tratamientoCual tratamiento?, Por que del tratamientoCual tratamiento?, Por que del tratamiento
MEDICAMENTOS Y DOSIS QUE TOMA ACTUALMENTE:MEDICAMENTOS Y DOSIS QUE TOMA ACTUALMENTE:MEDICAMENTOS Y DOSIS QUE TOMA ACTUALMENTE:MEDICAMENTOS Y DOSIS QUE TOMA ACTUALMENTE:MEDICAMENTOS Y DOSIS QUE TOMA ACTUALMENTE:MEDICAMENTOS Y DOSIS QUE TOMA ACTUALMENTE:MEDICAMENTOS Y DOSIS QUE TOMA ACTUALMENTE:MEDICAMENTOS Y DOSIS QUE TOMA ACTUALMENTE:MEDICAMENTOS Y DOSIS QUE TOMA ACTUALMENTE:MEDICAMENTOS Y DOSIS QUE TOMA ACTUALMENTE:MEDICAMENTOS Y DOSIS QUE TOMA ACTUALMENTE:MEDICAMENTOS Y DOSIS QUE TOMA ACTUALMENTE:MEDICAMENTOS Y DOSIS QUE TOMA ACTUALMENTE:MEDICAMENTOS Y DOSIS QUE TOMA ACTUALMENTE:MEDICAMENTOS Y DOSIS QUE TOMA ACTUALMENTE:MEDICAMENTOS Y DOSIS QUE TOMA ACTUALMENTE:MEDICAMENTOS Y DOSIS QUE TOMA ACTUALMENTE:MEDICAMENTOS Y DOSIS QUE TOMA ACTUALMENTE:MEDICAMENTOS Y DOSIS QUE TOMA ACTUALMENTE:1.- Nombre del medicamento / sustancia activo / mg / cada cuando / para que lo usaNombre del medicamento / sustancia activo / mg / cada cuando / para que lo usaNombre del medicamento / sustancia activo / mg / cada cuando / para que lo usaNombre del medicamento / sustancia activo / mg / cada cuando / para que lo usaNombre del medicamento / sustancia activo / mg / cada cuando / para que lo usaNombre del medicamento / sustancia activo / mg / cada cuando / para que lo usaNombre del medicamento / sustancia activo / mg / cada cuando / para que lo usaNombre del medicamento / sustancia activo / mg / cada cuando / para que lo usaNombre del medicamento / sustancia activo / mg / cada cuando / para que lo usaNombre del medicamento / sustancia activo / mg / cada cuando / para que lo usaNombre del medicamento / sustancia activo / mg / cada cuando / para que lo usaNombre del medicamento / sustancia activo / mg / cada cuando / para que lo usaNombre del medicamento / sustancia activo / mg / cada cuando / para que lo usaNombre del medicamento / sustancia activo / mg / cada cuando / para que lo usaNombre del medicamento / sustancia activo / mg / cada cuando / para que lo usaNombre del medicamento / sustancia activo / mg / cada cuando / para que lo usaNombre del medicamento / sustancia activo / mg / cada cuando / para que lo usaNombre del medicamento / sustancia activo / mg / cada cuando / para que lo usa
2.- Ej: Asipirina / Acido acetilsalicílico / 500mg / 1 diaria / anticoagulanteEj: Asipirina / Acido acetilsalicílico / 500mg / 1 diaria / anticoagulanteEj: Asipirina / Acido acetilsalicílico / 500mg / 1 diaria / anticoagulanteEj: Asipirina / Acido acetilsalicílico / 500mg / 1 diaria / anticoagulanteEj: Asipirina / Acido acetilsalicílico / 500mg / 1 diaria / anticoagulanteEj: Asipirina / Acido acetilsalicílico / 500mg / 1 diaria / anticoagulanteEj: Asipirina / Acido acetilsalicílico / 500mg / 1 diaria / anticoagulanteEj: Asipirina / Acido acetilsalicílico / 500mg / 1 diaria / anticoagulanteEj: Asipirina / Acido acetilsalicílico / 500mg / 1 diaria / anticoagulanteEj: Asipirina / Acido acetilsalicílico / 500mg / 1 diaria / anticoagulanteEj: Asipirina / Acido acetilsalicílico / 500mg / 1 diaria / anticoagulanteEj: Asipirina / Acido acetilsalicílico / 500mg / 1 diaria / anticoagulanteEj: Asipirina / Acido acetilsalicílico / 500mg / 1 diaria / anticoagulanteEj: Asipirina / Acido acetilsalicílico / 500mg / 1 diaria / anticoagulanteEj: Asipirina / Acido acetilsalicílico / 500mg / 1 diaria / anticoagulanteEj: Asipirina / Acido acetilsalicílico / 500mg / 1 diaria / anticoagulanteEj: Asipirina / Acido acetilsalicílico / 500mg / 1 diaria / anticoagulanteEj: Asipirina / Acido acetilsalicílico / 500mg / 1 diaria / anticoagulante
3.-4.-5.-
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Mtro. Enrique Ríos Szalay Mtro. Lupercio Conrado Chavez CD Luis Fernando Velazquez Garcia
Historia dental
Deberán marcarse los dientes ausentes con una “X”Los dientes ser extraídos con una “E”Los dientes que requieren cirugía con “C”Los que requieren tratamiento de conductos con “TC”
Deberá marcarse la existencia de alguna alteración de los rebordes residuales.
MOTIVO DE LA PERDIDA DENTAL:MOTIVO DE LA PERDIDA DENTAL:MOTIVO DE LA PERDIDA DENTAL: Causa por la que fueron extraídos los dientes, ayuda a conocer la experiencia previa con el dentista del paciente.
Causa por la que fueron extraídos los dientes, ayuda a conocer la experiencia previa con el dentista del paciente.
Causa por la que fueron extraídos los dientes, ayuda a conocer la experiencia previa con el dentista del paciente.
FECHA DE SUS ULTIMAS EXTRACCIÓNES:FECHA DE SUS ULTIMAS EXTRACCIÓNES:FECHA DE SUS ULTIMAS EXTRACCIÓNES:FECHA DE SUS ULTIMAS EXTRACCIÓNES: MAXILAR: Permite evaluar el grado de resorción ósea fisiológica y la posible perdida de la dimensión vertical,
MANDÍBULA:
Permite evaluar el grado de resorción ósea fisiológica y la posible perdida de la dimensión vertical,
ESTADO ACTUALESTADO ACTUALESTADO ACTUALESTADO ACTUALESTADO ACTUALESTADO ACTUALDESDENTADO TOTALDESDENTADO TOTALDESDENTADO TOTALDESDENTADO PARCIALDESDENTADO PARCIALDESDENTADO PARCIAL
DESCRIBA: Desdentado parcial en que zona, superior, inferior, derecho, izquierdoDesdentado parcial en que zona, superior, inferior, derecho, izquierdoDesdentado parcial en que zona, superior, inferior, derecho, izquierdoDesdentado parcial en que zona, superior, inferior, derecho, izquierdoDesdentado parcial en que zona, superior, inferior, derecho, izquierdo
Grupo 4001 Prostodoncia total
Mtro. Enrique Ríos Szalay Mtro. Lupercio Conrado Chavez CD Luis Fernando Velazquez Garcia
Antecedentes protèsicos
¿CUANTO TIEMPO TIENE UTILIZANDO DENTADURAS?¿CUANTO TIEMPO TIENE UTILIZANDO DENTADURAS?MAXILA: numero de años
MANDÍBULA:
¿POR QUIEN FUERON ELABORADAS LAS ULTIMAS DENTADURAS?¿POR QUIEN FUERON ELABORADAS LAS ULTIMAS DENTADURAS?Si fueron elaboradas con un odontólogo a nivel particular, institucional, por un técnico dental, etcSi fueron elaboradas con un odontólogo a nivel particular, institucional, por un técnico dental, etc
Dentaduras anteriores
ExperienciaDefinir como favorable o desfavoprable la experiencia de las dentaduras anteriores
MAXILAR MANDÍBULA
NUMERO Determinar la cantidad de prótesis usadas anteriormenteDeterminar la cantidad de prótesis usadas anteriormente
TIPO Especificar el tipo de prótesis que usa actualmente el paciente: total, parcial removible, fija, etcEspecificar el tipo de prótesis que usa actualmente el paciente: total, parcial removible, fija, etc
FAVORABLE DESFAVORABLE
MAXILAR
MANDÍBULAR
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Mtro. Enrique Ríos Szalay Mtro. Lupercio Conrado Chavez CD Luis Fernando Velazquez Garcia
Dentaduras actualesPercepción del paciente describir siempre con palabras del paciente
Observación del profesional Describir con palabras del estudiante
Características físicasApariencia general
INDICE COSMETICO :El interés del paciente en su arreglo personalINDICE COSMETICO :El interés del paciente en su arreglo personalINDICE COSMETICO :El interés del paciente en su arreglo personalINDICE COSMETICO :El interés del paciente en su arreglo personalINDICE COSMETICO :El interés del paciente en su arreglo personalINDICE COSMETICO :El interés del paciente en su arreglo personalPROMEDIO ALTO BAJO
ASPECTOASPECTOASPECTOASPECTOASPECTOASPECTOAGRADABLEAGRADABLE TENSOTENSO
PERSONALIDADPERSONALIDADPERSONALIDADPERSONALIDADPERSONALIDADPERSONALIDADDELICADA MEDIA VIGOROSA
EFICIENTE A LA MASTICACIÓN Come bien con ellas?Come bien con ellas?
COORDINACIÓN FONÉTICA COORDINACIÓN FONÉTICA Habla bien con ellas?
RETENCIÓN RETENCIÓN No se le caen al hablar o comer?
ESTABILIDADESTABILIDAD No se mueven cuando come o habla?
ESTÉTICA ESTÉTICA Le gusta como se ven sus dentaduras?
COMODIDAD COMODIDAD Se siente cómodo con sus dentaduras?
DISTANCIA VERTICALDISTANCIA VERTICAL Siente como si tuviera siempre abierta la boca?
SUGERENCIAS DEL PACIENTESUGERENCIAS DEL PACIENTE Describir algún detalle que el paciente quisiera en su dentadura nueva
EFICIENTE A LA MASTICACIÓN Intercuspidacion de las dentaduras y superficies de oclusión
COORDINACIÓN FONÉTICA Habla bien
RETENCIÓN Se desalojan las prótesis con mucha facilidad
ESTABILIDAD Bascula
ESTÉTICA Como observa la cara del paciente
COMODIDAD En algún lugar de la mucosa hay presion excesiva
DISTANCIA VERTICAL Observar unión de labios en reposo
INDICACIONES DEL PROFESIONAL Describir correcciones que hay que hacer a las nuevas prótesis
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Cara Proporciona una idea del volumen que deberán tener los rodillos para dar el adecuado soporte a los tejidos peribucales. Marcar con una “X”
FORMAFORMAFORMAFORMAFORMAFORMAOVOIDE CUADRADA TRIANGULAROTRAS
PERFILPERFILPERFILPERFILPERFILPERFILRECTO CÓNCAVO CONVEXO
CABELLOCABELLOCABELLOCABELLOCABELLOCABELLOCANO NEGRO CASTAÑORUBIO TEÑIDO NATURAL
OJOSOJOSOJOSOJOSOJOSOJOSOBSCUROS CAFES VERDES
OTROSTEZTEZTEZTEZTEZTEZ
CLARACLARA MORENAMORENA
Textura (piel) Marcar con una “X” donde corresponda
ARRUGAS DEBIDO A LA EDADARRUGAS DEBIDO A LA EDAD PÉRDIDA DE DIMENSIÓN VERTICALPÉRDIDA DE DIMENSIÓN VERTICAL
LABIOSLABIOSLABIOSLABIOSLABIOSLABIOSLARGOLARGO CORTOCORTO
GRUESO MEDIANO DELGADOLINEA DE BERMELLÓN VISIBLELINEA DE BERMELLÓN VISIBLE ESTRECHA AMPLIA
FILTRUMFILTRUM ACTIVO PASIVOSURCO NASOGENIANOSURCO NASOGENIANO MARCADO REMARCADO
Evaluación clínica Marcar con una “X” donde corresponda
ARTICULACIÓN TEMPORÓMANDIBULARARTICULACIÓN TEMPORÓMANDIBULARARTICULACIÓN TEMPORÓMANDIBULARARTICULACIÓN TEMPORÓMANDIBULARARTICULACIÓN TEMPORÓMANDIBULARSIN ALTERACIÓN CREPITANTE SONORA DESVIACIÓN
DERECHAIZQUIERDA
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Movimiento mandibular Marcar con una “X” donde corresponda
EXCESIVO LIMITADO ACEPTABLEAPERTURACIERRRE
PROTUSIVOLATERAL DERECHOLATERAL IZQUIERDO
Factores biológicostono muscular Marcar con una “X” donde corresponda
ISOTONICO HIPERTÓNICO HIPOTÓNICO
Músculos de la masticación y expresión facialMarcar con una “X” donde corresponda
SIN ALTERACIÓN HIPERTRÓFICOS ATRÓFICOS
Relación maxilar-mandíbula en posición fisiológica de descanso Observar al paciente y definir si el grado de resorción ha sido mayor en alguno de los dos arcos o no, ayudando de esta forma a contemplar la opción de colocar en las prótesis mordida cruzada anterior o posterior en ambos lados o solo izquierda o derecha.
Mandíbula y maxilar compatibleMandíbula mas pequeña que el maxilarMandíbula mas grande que el maxilar
Altura del reborde residual maxilar y mandíbular (en milímetros)Medir con regla flexible metálica desde el fondo de saco sin presionar a la cresta del reborde residual Para así tener una idea del soporte que tendrá la dentadura o proceder a un tratamiento quirúrgico previo.Favorable:6mm o masPequeño:6mm o menosPlano: 2mm o menos
MAXILARMAXILARMAXILARMAXILARMAXILARMAXILARANTERIOR DERECHO IZQUIERDO
MANDÍBULAMANDÍBULAMANDÍBULAMANDÍBULAMANDÍBULAMANDÍBULAANTERIOR DERECHO IZQUIERDO
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PLANO (8mm o menos) MEDIANO (de 8 a 12mm) PROFUNDO (12mm o mas)
Forma del reborde residual. (U) ó (V) Determinación de la forma del reborde residual clasificada en forma de “U” o “V” en la zona anterior, izquierda y derecha de la parte superior e inferior.
DERECHA ANTERIOR IZQUIERDASUPERIORINFERIOR
Forma del arco maxilar y mandibularNos podrá guiar en la decisión de la forma que deberán tener los dientes artificiales que serán colocados en las nuevas dentaduras.
CUADRADO TRIANGULAR OVIODE COMBINADOMAXILAR
MANDIBULA
Paladar DuroMedir por palatino a nivel de premolares en milímetros. Esto determina el grado de retención que se obtendrá en la prótesis superior siendo mas favorable si es plano.
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Inclinación en el paladar blando (LyeTL)Determina el largo que deberá tener la prótesis superior, para obtener un correcto sellado posterior.
CLASE I CLASE II CLASE iIIEl paladar blando se inclina
gradualmente detrás del paladar duro, dando como resultado
algunos milímetros casi inmóviles de paladar blando detrás del
paladar duro lo que nos da una buena zona para el sellado
posterior.
El paladar blando se inclina mas bruscamente detrás del paladar duro que en la clase I, lo que resulta en un área mas corta para el sellado posterior.
La inclinación del paladar blando cae bruscamente sobre el paladar duro, resultado mínimo espacio
para el sellado posterior.
Respuesta a la palpación de la zona vibrátilAuxilia en el diseño del largo de la dentadura maxilar principalmente y advierte la posibilidad en la existencia del reflejo nauseoso para tomar las precauciones debidas.
NINGUNA MÍNIMA HIPERSENSIBILIDAD
Relación de los rebordesEs observada de acuerdo a la relación que mantienen los rebordes del paciente en una posición fisiológica de descanso, permite identificar que tipo de relación presenta el paciente de acuerdo a la clasificación de Angle lo cual resulta mas complejo en el paciente edéntulo, pues generalmente simula una clase III cuando en realidad es clase I, lo que deberá tenerse en cuenta al momento de ser clasificada. Este punto ayuda en la colocación de los dientes artificiales.
ORTOGNÁTICO RETROGNÁTICO PROGNÁTICO
Distancia entre los arcos en posición fisiológica de descansoEspecificar la zona en milímetros. Ayuda a seleccionar el largo de los dientes artificiales, siendo más difícil su colocación si es limitada por el poco espacio existente, y si es excesiva vuelve a la dentadura menos estable.
ADECUADA (20 a 22mm) EXCESIVA (22mm ó mas) LIMITADA (20mm ó menos)
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NINGUNA LIGERA REQUIERE REMOCIÓNMAXILAR
MANDÍBULA
Retenciones óseasDeterminar la ausencia o existencia de algún tipo de socavado óseo así como su magnitud y si requiere o no ser removida mediante algún procedimiento quirúrgico para su remisión a dicho departamento, pues pondría en riesgo el sellado de la dentadura.
TorusLos torus que se presentan con mayor frecuencia en la zona mandibular ponen en riesgo el sellado periférico de la dentadura, lo que trae como resultado la estabilidad de la misma, debido a la gran presión que es ejercida sobre el tejido del torus, aunque si su tamaño es pequeño (ligero) no representan ningún problema para la construcción de la dentadura, de lo contrario es posible que exista la necesidad de su remoción quirurgica.
NINGUNO LIGERO REQUIERE REMOCIÓNMAXILAR
MANDÍBULA
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Tejidos blandos que recubren el reborde residualCada zona deberá tener 4 marcas en las diferentes clasificaciones según lo presente el paciente. Es de suma importancia el conocer el tejido que servirá como soporte de las prótesis totales para tener certeza del éxito de las mismas. Aquí se encuentra un apartado en caso de ser necesario realizar alguna observación a ser tomada en cuenta por el clínico durante el tratamiento del paciente. Cada zona tendrá 4 marcas al menos
Sup. Der. Sup.Ant. Sup. Izq. Inf. Der. Inf. Ant Inf. Izq.SUAVEFIRME X X X
UNIFORME X X XIRREGULARDELGADO X XGRUESO X
HIPERPLASICORESILENTE X
SANO X X XPATOLÓGICO
Observaciones:
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Inserción de los frenillosEs importante tener en cuenta estas estructuras anatómicas ya que tienen relación con el borde de la dentadura que no deberá cubrirlos ya que desplazaría la prótesis, se debe tomar en cuenta si su inserción es baja, mediana o alta en relación con el reborde residual existente, si es de tamaño amplio es decir grueso o delgado, y otra variable es que sea único o existan varios, así como si se encuentra ausente. Cada zona deberá tener al menos 3 marcas
SUPERIORSUPERIORSUPERIOR INFERIORINFERIORINFERIOR Labial Bucal Der. Bucal Izq. Labial Bucal Der. Bucal Izq.
BAJAMEDIANA X X
ALTA X XAMPLIO X
DELGADO X XUNICO XVARIOS X X
AUSENTEACCESORIOS
Espacio para aletas lingualesMedir del cojinete retromolar hacia piso de boca levantando la lengua.Este espacio es vital para el soporte de la prótesis inferior de esta zona se obtendrá la mayor parte de la retención de ella, así que el conocer su extensión ayuda a conocer que tan buena será la retención de la prótesis.
IZQUIERDO DERECHO
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Tamaño de la lenguaEl tamaño de la lengua tiene la importancia de conocer el espacio que habrá disponible entre ella y la dentadura (“zona neutra”)
FAVORABLE MICROGLOSIA MACROGLOSIA
No sobrellena el piso de la boca y deja expuesto el borde superior del
reborde alveolar.
No cubre completamente el piso de la boca y la que no representaría una complicación para la construcción
de las dentaduras
Podría afectar la estabilidad de las prótesis sobre todo la
mandibular de no ser diseñada tomando en cuenta este factor, además de presentar dificultad para la toma de impresiones.
Posición de la lengua (Wright)Al conocer la clasificación de la lengua según Wright sabremos donde debemos colocar el borde de la dentadura para el correcto sellado lingual de la prótesis, para que esta no sea expulsada.
CLASE I CLASE II CLASE iIIPunta de la lengua relajada sobre
la zona lingual del reborde residual y los bordes laterales sobre la superficie lingual del reborde
residual
La punta de la lengua desbordada sobre el reborde residual.
La punta de la lengua se encuentra retraída y se observa expuesto el
piso de boca
SalivaAyuda a establecer el grado de cohesión y adhesión que tendrán las prótesis ya que este será el medio por el cual se unan los tejidos a las prótesis.
CANTIDADCANTIDADCANTIDADFAVORABLE OLIGOSALIA SIALORREA
Poca o nula ExcesoCONSISTENCIACONSISTENCIACONSISTENCIA
SEROSA MUCOSA MIXTAEspesa Diluida Ideal
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Actitud mental (House-Boucher)La actitud del paciente guía la forma de actuar del clínico frente a este, y ubica el grado de éxito posible en el uso de las prótesis.
FILOSÓFICO INDIFERENTE CRÍTICO ESCÉPTICO
Amable, centradoDesaliñado, le da igual si
funciona o no la dentadura o si se la
colocan o no
Exigente, busca perfección, quejumbroso
No cree que esta nueva dentadura le vaya a
funcionar, pues las otras no lo han hecho
Valoración imagenológica Anotar una descripción de la existencia de algún hallazgo imagenológico fuera de lo normal existente en el pacienteOrtopantomografía
Dentoalveolar
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Pronóstico del nuevo aparato protesicoDe acuerdo con los datos anotados y analizados anteriormente se debe llegar a un pronóstico del paciente, tomando en cuenta todos los factores anteriores que guíen al clínico a un pronóstico de las prótesis nuevas
FAVORABLE POCO FAVORABLE DESFAVORABLESUPERIORINFERIOR
Observaciones del pronóstico:Anotar cualquier descripcion adicional al pronostico
Plan de TratamientoMarcar con una “X” el tipo de tratamiento que sera realizado en cada arcada del paciente
Superior InferiorPrótesis total
Dentadura únicaDentadura Inmediata
Dentadura mucodentosoportadaDomos en dientes: Colocar los dientes en los que se ubican los domosColocar los dientes en los que se ubican los domos
Material de obturación: Tipo y material en los q fueron elaborados dichos domosTipo y material en los q fueron elaborados dichos domosPrótesis Parcial removibleRetenedores en dientes: Colocar los dientes en los que se colocaran los retenedoresColocar los dientes en los que se colocaran los retenedores
Brechas Colocar los lugares de las brechas desdentadasColocar los lugares de las brechas desdentadasCirugía preprotesica
Describa: Anotar si fue necesario crear “mordida cruzada”, si la dentadura única antagoniza con dientes naturales, si la dentadura mucodentosoportada fue realizada con algun tipo de aditamento y describirlo, el tipo y extensión de la cirugia preprotesica
Observaciones: Descripcion adicional a la elaboracion de las dentaduras.