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Facultad de Medicina Secretaría de Educación Médica Marzo 2017 EXAMEN PROFESIONAL LICENCIATURA DE MÉDICO CIRUJANO

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Facultad de MedicinaSecretaría de Educación Médica

Marzo 2017

EXAMEN PROFESIONAL LICENCIATURA DE MÉDICO CIRUJANO

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Henri de Toulouse-Lautrec (1864-1901). Un Examen

à la Faculté de Médecine de Paris (1901).

Décadas 40s, 50s y 60s

En 1973 se aplicó de manera

experimental el Examen

Profesional con 280 preguntas de

opción múltiple, de los cuales 210

reactivos eran independientes y 70

a partir de14 casos clínicos.

En 1974 El H. Consejo Técnico aprobó como única opción el ExamenProfesional con reactivos de opción múltiple.

Tesis (disertación)

Examen ente paciente

Examen oral de tres temas (sorteo de 30 temas)

En 1985, se incorporó nuevamente la Fase Práctica en hospital ante paciente,

que era presentada únicamente por los alumnos que se encontraban a cinco

aciertos de pasar la línea de corte, con la finalidad de poder acreditar el examen.

Reseña histórica Examen Profesional

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1

2

34

5

En 1990, egresó la primera generación del Plan de Estudios 85. El Examen

profesional quedó conformado por la Fase Teórica (examen escrito con

reactivos de opción múltiple y la Fase Práctica (ante paciente con sinodales

en hospitales).

En 2001, se incorporó el Examen Clínico Objetivo Estructurado (ECOE),

que junto con el Examen Ante Paciente Real cubrieron la Fase Práctica.

En 1988 el H. Consejo Técnico determinó que los alumnos

podrían elegir entre dos modalidades de examen.

Examen teórico (escrito)

Examen práctico (paciente y sinodales)

Reseña histórica Examen Profesional

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“Valorar en conjunto los

conocimientos generales del

sustentante en su carrera; que éste

demuestre su capacidad para aplicar

los conocimientos adquiridos y que

posee criterio profesional.”

Art. 18 del Reglamento General de Exámenes. UNAM

(Modificado y adicionado en la Sesión del Consejo Universitario del 7 de julio de 2004)

Objetivos Examen Profesional

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Opciones de titulación A. Por actividad de investigación.Alumnos inscritos en AFINES o con evidencia de participación en artículos publicados en revistas indizadas.

B. Mediante examen general de conocimientos.

C. Por totalidad de créditos y alto nivel académico.Promedio mínimo de 9.5. No haber obtenido alguna calificaciónreprobatoria. Terminación de estudios en el periodo previsto en su plande estudios.

D. Por estudios de posgrado.Especialización (no médica), maestría o doctorado impartidos por laUNAM. Tener acreditado el primer semestre del plan de estudios delposgrado.

Examen Profesional

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6

Todos los alumnos,

independientemente de la opción

de titulación

A B C o D

PRESENTAN Y ACREDITAN LA FASE

PRÁCTICA

DEL EXAMEN PROFESIONAL

EXCEPTO PLANES 67 Y A-36 CON 100% DE LOS CRÉDITOS

Examen Profesional

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7

Estructura

Biomédica: 20%

Sociomédica: 8%

Clínica: 72%

330 reactivos deopción múltiple

Áreas que explora

Opción B de titulación

Examen general de conocimientos. Fase Teórica

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Estructura del Examen Profesional Fase Teórica 2017-1

Área Subárea Reactivos por Subárea % del Examen Total de Reactivos

Ciclo básico

Fisiológica 46 14

90Morfológica 20 6

Clínica Básica 13 4

Sociomédica 11 3

Área clínica

Cirugía 22 7

240

Ginecoobstetricia 40 12

Medicina familiar 53 16

Medicina interna 54 17

Pediatría 47 14

Urgencias 24 7

Total 330 100

Características técnicas de la prueba

Construcción de acuerdo a criterios y estándares internacionales: Lane, Raymond y Haladyna (2016). Standards for

Educational and Psychological Testing (AERA, APA & NCME, 2014).

Fase Teórica

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Secciones Reactivos

/Sección

Reactivo

s/día

Tiempo

Sección/día

Día 1 Tres 55 165 1.20 /4 hs

Día 2 Tres 55 165 1.20 /4 hs.

Sustentantes

Alumnos de la Facultad de Medicina

Alumnos de las Instituciones del Sistema Incorporado

U. Westhill

U. Olmeca Tabasco

U. Villarrica Veracruz

Fase Teórica

Sedes: Unidad de Evaluación “Tlatelolco”

Instituciones del Sistema Incorporado

Logística de aplicación

20 minutos de descanso/sección

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10

Dos modalidades

Examen Ante Paciente Real (APR)

• Lunes a viernes

• Hospitales generales o UMF

• Duración: 2.30 Horas

Examen Clínico Objetivo Estructurado (ECOE)

• Fin de semana

• Unidades de Medicina Familiar

• Duración: 2.15 Horas

Fase Práctica

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2. Integración y análisis de la información: 30

minutos.

11

Fase Práctica

Características generales APR

Sedes: Hospitales generales o UMF

3. Presentación y discusión del caso ante los

miembros del jurado (3 a 4 profesores): 60

minutos

1. Obtención de información mediante

Interrogatorio y Exploración Física: 60 minutos.

Se designa un paciente al sustentante,

previo consentimiento informado

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12

1

2

3

5 4

Fase prácticaExamen Clínico Objetivo Estructurado (ECOE)

Método con mayor grado de

objetividad para evaluar la

competencia clínica.Collins J, Harden RM.1998

Facultad de Medicina, UNAM

Inició 2001

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Interrogatorio, exploración física.

Interpretación estudios auxiliares de

diagnóstico.

Establecer diagnósticos y diagnósticos

diferenciales

Plan de manejo

(10 minutos)

13

Fase PrácticaCaracterísticas generales ECOE

Sedes: UMF

Compuesto por 9 estaciones de 15 minutos c/u.

Duración total: 2 horas 15 minutos.

Pacientes estandarizados

Nota médica fundamentando los diagnósticos

(5 minutos)

Actividades a realizar

1

2

3

4

5

6

7

8

9

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Áreas a evaluar

Cirugía

Gineco-Obstetricia

Medicina Interna

Medicina Familiar

Pediatría

Urgencias Médico Quirúrgicas

14

Fase Práctica

Características generales ECOE

80% Médicos Generales o

Familiares

20% Otros

Internistas

Pediatras

Gineco-obstetras

Cinco años o más de

experiencia

Evaluadores

90 Profesores de la Facultad de Medicina

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Fase Práctica

Sedes del examen ECOE

8-10 UMF IMSS e ISSSTE

10 Coordinadores de sede y 20

operativos

90 Pacientes estandarizados

22 Ingenieros, personal del área de

informática

20 Personal administrativo

Personal participante

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A. Insuficiente B. Suficiente C. Bueno D. Excelente

1. Habilidades de interrogatorio Incompleto

Desorganizado

Sin relación con

el padecimiento

Muy completo.

Muy organizado

Orientado al

padecimiento

2. Habilidades de exploración física

3. Estudios de laboratorio y gabinete

4. Habilidades diagnósticas

5. Plan preventivo–terapéutico (médico y/o

quirúrgico

6. Habilidades de comunicación

7. Nota médica

8. Evaluación por el paciente

9. Valoración global de los conocimientos y

las habilidades

ECOEGuía sintética para el evaluador

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DATOS RELEVANTES2012-2017

Fases Teórica y Práctica

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Opción 2012 2013 2014 2015 2016 2017 Total

Ene Jun Ene Jun Ene Jun Ene Jun Ene Jun Ene

A. Por actividades de investigación 1 0 1 0 3 0 2 0 1 0 1 9

B. Mediante examen general de conocimientos 816 89 809 76 979 77 1018 76 931 72 1062 5933

C. Por totalidad de créditos y alto nivel

académico

16 0 6 1 6 0 1 0 22 0 11 63

D. Por estudios de posgrado 0 0 0 0 0 0 0 2 0 1 3

Alumnos inscritos por opción de titulación

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Año2012

1er

2012

2o

2013

1er

2013

2o

2014

1er

2014

2015

1er

2015

2016

1er

2016

2017

1erTotal

Teórico 816 89 809 76 974 76 1012 76 926 72 1062 5988

ECOE 700 73 719 64 896 55 924 57 865 59 1004 5416

APR 74 6 52 4 66 5 56 7 49 5 52 376

Sustentantes 2012-2017-1

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2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017

APR 957 611 262 287 184 98 91 67 77 79 81 80 56 71 63 54 50

ECOE 25 339 608 684 664 839 721 659 770 755 870 773 783 951 981 924 1004

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1000

me

ro d

e a

lum

no

s

Sustentantes APR-ECOE

Fase Práctica

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0.64

0.71

0.64

0.68

0.7

0.63

0.68

0.5

0.55

0.6

0.65

0.7

0.75

0.8

Cirugía Urgencias C.básico Ginecología yobstetricia

MedicinaFamiliar

MedicinaInterna

Pediatría

Rendimiento académico medio en porcentaje Aplicaciones Enero 2014-1 a 2017-1

Fase Teórica

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0.59

0.67

0.61

0.670.68

0.61

0.66

0.5

0.55

0.6

0.65

0.7

0.75

0.8

Cirugía Urgencias C.básico Ginecología yobstetricia

MedicinaFamiliar

MedicinaInterna

Pediatría

Rendimiento académico medio en porcentaje Aplicaciones Junio 2014 a 2016

Fase Teórica

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2012-1

2012-2

2013-1

2013-2

2014-1

2014-2

2015-1

2015-2

2016-1

2016-2

2017-1

Aprobados 95 91 95 89 98 80 97 87 96 90 98

Suspendidos 5 9 5 11 2 20 3 13 4 10 2

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Po

rce

nta

je d

e a

lum

no

s

Resultados 2012-2017-1Fase Teórica

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Indicador 2017-1 2016-2 2016-1 2015-2 2015-1 2014-2 2014-1 2013-2 2013-1 2012-2 2012-1

n 1062 187 926 76 1012 77 1112 75 803 126 896

Items 296 318 296 307 313 315 321 305 293 279 304

Media 207.33 195.60 215.96 197.7 214.3 199 217 211 195.7 182.6 187.5

SD 25.60 28.80 22.97 29.74 19.25 34.56 24.2 27.2 20.2 37.7 27.1

Min 97 83 112 120 142 134 130 170 119 104 87

Max 273 263 273 270 217 265 286 250 254 245 268

Media P .70 0.62 0.68 0.64 0.68 0.63 .68 0.71 0.67 0.65 0.62

Alfa .92 0.82 0.89 0.93 0.88 0.95 .90 0.93 0.89 0.97 0.92

Histórico estadísticos 2012-2017-1

Fase Teórica

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69 70 72 69 6973

67 69

89

6769 70 68 69 67

53

69

53

76 7276

70 66

82

69

87 95

Fase Práctica

Examen ECOE

Promedio de elementos de competencia evaluada

2016-1

2016-2

2017-1

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2012-1 2012-2 2013-1 2013-2 2014-1 2014-2 2015-1 2015-2 2016-1 2016-2 2017-1

Aprobados 95 89 94 89 95 95 96 89 96 88 95

Suspendidos 5 11 6 11 5 5 4 11 4 12 5

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Po

rce

nta

je d

e a

lum

no

s

Fase Práctica

Resultados ECOE 2012-2017-1

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2012-1 2012-2 2013-1 2013-2 2014-1 2014-2 2015-1 2015-2 2016-1 2016-2 2017-1

Aprobados 95 67 90 75 91 60 98 71 94 40 92

Suspendidos 5 33 10 25 9 40 2 29 6 60 8

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Po

rcen

taje

de

alu

mn

os

Fase Práctica

Resultados APR 2012-2017-1

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2012-1

2012-2

2013-1

2013-2

2014-1

2014-2

2015-1

2015-2

2016-1

2016-2

2017-1

Aprobados 89 80 90 79 93 72 93 76 92 76 93

Suspendidos 11 20 10 21 7 28 7 24 8 24 7

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Po

rce

nta

je d

e a

lum

no

s

Resultados 2012-2017-1. Fases Teórica y Práctica

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Consideraciones finales

El Examen Profesional de la Licenciatura de Médico Cirujano, tiene un sustento

teórico-metodológico solido, que lo ponen a la vanguardia en el diseño y

operatividad en los exámenes de altas consecuencias.

Se debe valorar el continuar con dos modalidades para sustentar la Fase Práctica,

así como valorar la permanencia del periodo de junio, por su costo beneficio

La metodología de diseño y los modelos de análisis son similares a los

utilizados por instituciones que son referente nacional (CENEVAL, INEE).

Los resultados del Examen Profesional, permiten una visión global del impacto

que tienen los planes de estudio en el perfil de sus egresados.

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Marzo 2017

EXAMEN PROFESIONALLICENCIATURA DE MÉDICO CIRUJANO