PALPACIN DR. Ponce2DO C GARCA MORALES JENNIFER SANDOVAL PREZ

* Una vez efectuada la inspeccin del trax se procede a su palpacin. * Requiere cierta educacin del tacto. * Proporciona datos sobre las partes blandas y caja torcica:- ganglios -movimientos respiratorios - frmito pectoral o vocal - elasticidad pulmonar - frmitos laringotraqueal; brnquico, cavernoso y pleural - fluctuacion torcica - laringe -traquea

(vibraciones tracicas)Frmito pectoral

*consiste en la vibracin de las paredes del torax al hablar, cantar, gritar y que percibe la mano palpando al mismo tiempo.

Mtodo Monnere t

La mano se dispone plana y ejerciendo una presion moderada con la cara palmar de los cuatro dedos.

Mtodo Monnere t

La mano se dispone plana y ejerciendo una presion moderada con la cara palmar de los cuatro dedos.

Mtodo de Grancher

la mano se dispone en forma de pia y aplicando el pulpejo de los dedos.((esta tecnica es recomendable en las regiones apicales, a causa de la configuracin anatmica))

Tcnic a de Eichho rst

La mano se aplica sobre el trax, ejerciendo una presin mnima; el borde cubital de la mano, en las proximidades de la articulacin carpometacarpiana.

Tcnic a de Eichho rst

La mano se aplica sobre el trax, ejerciendo una presin mnima; el borde cubital de la mano, en las proximidades de la articulacin carpometacarpiana.

Intensid ad de las vibracio nes

* cualidades de la voz. * dimetro mayor o menor de las vas respiratorias superiores. * distinta resistencia y amplitud vibrtil de la pared del torax.

* cuando el parnquima aparece condensado y sin aire.

Aument o de la intensi dad

* en todos los estados patolgicos del pulmn que conducen a la formacin de cavidades ampliamente abiertas en los bronquios. * cuando el pulmn subyacente est sometido a un funcionamiento exagerado por suplencia funcional.

* Frmito laringotraqueal * Frmito bronquial

Frmit os

* Frmito cavernoso * Frmito pleural

Elastici dad torcic a

* Guarda relacin a la pared sea, sumada a la de su contenido. * Es mayor en nios y en mujeres.

*se aplica la palma de la mano en la cara anterior de un hemitrax y la otra en la pared posterior,

Amplexa cin de Lasegue

* diametralmente opuestas, * se realizan con ellas presiones de acercamiento * se procede con el opuesto * se comparan los puntos simetricos de uno y otro lado.

* Disminuyen ambos lados por igual en el trax raqutico y en el enfisematoso.

Condicio nes anomala s

* es dolorosa. * la elasticidad de un hemitrax disminuye por la densificacin del pulmn subyacente. *la elasticidad aumenta en el neumotrax a poca presin y en el pulmn sometido a hiperactividad funcional en suplencia del lado opuesto enfermo.

* propia de los quistes hidatdicos de la cara superior del higado. * se basa en la onda que percibe un dedo que palpa un tumor lleno de liquido cuando es percutido, a pequeos choques, en un punto diametralmente opuesto. * se examina al paciente, de pie y con el torax desnudo.

Fluctua cin torcica

* Se coloca la mano izquierda horizontalmente sobre la parte porterior del trax; por debajo de la punta del omplato derecho.

tcnic a

* Se percute ligeramente con la mano derecha a nivel de las costillas V y VI o espacios intercostales correspondientes.

Pregun tas??