Universidad Juárez Autónoma de TabascoUniversidad Juárez Autónoma de TabascoDivisión Académica de Ciencias de la SaludDivisión Académica de Ciencias de la Salud

““Conocimiento sobre autoexploración mamaria en mujeres del municipio de Jalapa, Tabasco 2006”

Tesis para obtener el grado de:Tesis para obtener el grado de: Maestro en Atención Primaria de SaludMaestro en Atención Primaria de Salud

Autora: María Elena Lora PérezAutora: María Elena Lora Pérez

Asesora: M.C.S.P. Francisca Gómez Asesora: M.C.S.P. Francisca Gómez HernándezHernández

Villahermosa, Tabasco. Septiembre del 2007Villahermosa, Tabasco. Septiembre del 2007

INTRODUCCIÓNINTRODUCCIÓN

Atención Atención Primaria de Primaria de Salud (APS)Salud (APS)

Parte Integral del SNS, del desarrollo económico y social de la comunidad.

Permite fortalecer el conocimiento y actitudes de las personas para participar en el autocuidadoautocuidado de su salud y optar por estilos de vida saludables.

Participación social.Comunicación educativa.Educación para la salud. Al alcance de Al alcance de

individuos, familias individuos, familias y comunidadesy comunidades

INTRODUCCIÓNINTRODUCCIÓN

EnfermedadEnfermedades Crónicases Crónicas

Incorporar

AutocuidadoAutocuidado

Estrategia Explicita permanente y continua

Como respuesta a una situación de salud o enfermedad

Cáncer Mamario

Problema de Salud PúblicaProblema de Salud Pública

INTRODUCCIONINTRODUCCION

1er. Causa de Muerte en países desarrollados y 2da en subdesarrollados. 1,150,000 nuevos casos anualmente.

2da. Causa de muerte por neoplasias en mujeres > de 25 años, con mayor frecuencia de 45 a 54 años. 50 casos diagnosticados diariamente y 10 muertes por día.

2da. Causa de muerte en mujeres > 25 años y mas con mayor frecuencia de 45 a 64 años.Un 28.8% de incremento en los últimos 6 años en mortalidad.

FUENTE: Farley J, Bray F, Pisan P, Parkin DM. cancer incidence, mortality and prevalence worldwide. Globocan 2002. INEGI. Anuario Estadístico de los Estados Unidos Mexicanos, 1999- 2005.

Secretaría de Salud. Sistema Epidemiológico Estadístico de Defunciones (CIE-10) / SUIVE/ SINAIS. Tabasco México 2005.

9 casos de 2002 a 2006. Afecta con mas frecuencia al grupo de 45 y mas años.

JalapaJalapa

INTRODUCCIÓNINTRODUCCIÓN

Conocimientos necesarios

Autoexploración Mamaria

Técnica Técnica sencilla sencilla Practicarla en Practicarla en

el hogarel hogar

Detectar de forma oportuna anormalidades (inicio de una neoplasia)

MUJERES

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMAPLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Cáncer mamario

Últimos 5 años

Detección en unidades de salud por exploración

clínica mamaria.

Las mujeres no detectan, en un primer momento la alteración en sus mamas

¿Cúal es el conocimiento sobre autoexploración mamaria ¿Cúal es el conocimiento sobre autoexploración mamaria en mujeres de 15 a 49 años de edad del municipio de en mujeres de 15 a 49 años de edad del municipio de

Jalapa, Tabasco?Jalapa, Tabasco?

¿Cúal es el conocimiento sobre autoexploración mamaria ¿Cúal es el conocimiento sobre autoexploración mamaria en mujeres de 15 a 49 años de edad del municipio de en mujeres de 15 a 49 años de edad del municipio de

Jalapa, Tabasco?Jalapa, Tabasco?

OBJETIVOS OBJETIVOS

Objetivos EspecíficosObjetivos EspecíficosCaracterizar a las mujeres de 15 a 49 años de edad.Caracterizar a las mujeres de 15 a 49 años de edad.

Identificar en las mujeres el conocimiento sobre la Identificar en las mujeres el conocimiento sobre la autoexploración mamaria.autoexploración mamaria.

11

Objetivo GeneralObjetivo GeneralDeterminar el conocimiento sobre autoexploración Determinar el conocimiento sobre autoexploración

mamaria en mujeres de 15 a 49 años de Jalapa, Tabasco mamaria en mujeres de 15 a 49 años de Jalapa, Tabasco

2006.2006.

22

OBJETIVOS OBJETIVOS

Identificar la práctica y frecuencia con que realizan la Identificar la práctica y frecuencia con que realizan la

autoexploración mamaria.autoexploración mamaria.

Identificar los principales medios por los cuales las Identificar los principales medios por los cuales las

mujeres reciben información sobre autoexploración mujeres reciben información sobre autoexploración

mamaria. mamaria.

33

Objetivos Específicos Objetivos Específicos

44

MATERIAL Y METODO MATERIAL Y METODO

Investigación Investigación descriptivo de corte descriptivo de corte transversaltransversal

DISEÑO DEL DISEÑO DEL ESTUDIO ESTUDIO

UNIVERSOUNIVERSO

308308 mujeres de 15 a 49 años de edad, que mujeres de 15 a 49 años de edad, que acudieron a solicitar consulta a las 16 unidades acudieron a solicitar consulta a las 16 unidades médicas de Jalapa, entre el 11 y el 30 de médicas de Jalapa, entre el 11 y el 30 de diciembre del 2006.diciembre del 2006.

MATERIAL Y METODO MATERIAL Y METODO

Recolección Recolección de la de la

informacióninformación

Procesamiento Procesamiento de la de la

informacióninformación

Cuestionario auto administradoCenso nominalCarta de consentimientoPrueba piloto

Base de datos (SPSS)Sistema Microsoft Word y ExcelMedidas de tendencia central y porcentual

RESULTADOSRESULTADOS

Distribución de mujeres según variables sociodemográficas Jalapa, Tabasco 2006.

RESULTADOS RESULTADOS

Edad f %

15-21 57 18.5

22-28 86 27.9

29-35 73 23.7

36-42 46 14.9

43-49 46 14.9

Total 308 100

EscolaridadEscolaridad f %%

Primaria 77 25

Secundaria 147 47.7

Preparatoria o bachillerato 64 20.8

Carrera técnica 7 2.3

Licenciatura 13 4.2

Total 308 100

OcupaciónOcupación f %%

Labores del hogar 258 83.8

Empleada 30 9.7

Desempleada 12 3.9

Otros 8 2.6

Total 308 100

Fuente. Cuestionario auto administrado

89.9%

Distribución de mujeres según conocimiento sobre que es la autoexploración mamaria Jalapa, Tabasco 2006.

Fuente: Cuadro 4

RESULTADOS RESULTADOS

=(Cuba) Estévez

/ (Brasil) Carvalho

8.4%1.6%

89.9%

Es un método para la detección temprana del cáncer de mamaEs un método para la detección de endurecimiento en pezonesEs un método para detectar dolor en los senos

89.9%

Distribución de mujeres según conocimiento sobre el momento en que debe iniciar por primera vez la práctica de autoexploración

mamaria Jalapa, Tabasco 2006.

Fuente: Cuadro 5

RESULTADOS RESULTADOS

(NOM)

62%

35.7%

2.3%

A partir de que inicia, la primera menstruaciónDe de 10 a 18 añosMayor a 35 años

89.9%

Fuente: Cuadro 6

Distribución de mujeres según conocimiento sobre la frecuencia con que se debe realizar la autoexploración mamaria Jalapa,

Tabasco 2006.

RESULTADOS RESULTADOS

=(Cuba) Estévez. (Jordania) Salem

/ (Venezuela) Gonzáles.(México) Quintero

20.8

71.1

7.50.6

01020304050607080

Cada 15 días Una vez por mes Cada dos meses No se

Cada 15 días Una vez por mes Cada dos meses No se

89.9%

Momento del ciclo menstrual para realizar la Momento del ciclo menstrual para realizar la autoexploración mamariaautoexploración mamaria f %%

Entre el séptimo y décimo día de iniciado el sangrado menstrual 144 46.8

En la mitad del ciclo menstrual 54 17.5

En cualquier momento del ciclo menstrual 107 34.7

No sé 3 1.0

Total 308 100

Distribución de mujeres según conocimiento sobre el momento del ciclo menstrual para realizar la autoexploración mamaria

Jalapa, Tabasco 2006.

RESULTADOS RESULTADOS

=(Venezuela) González.(Brasil) Carvalho

/ (Cuba) Estévez. Predomino 7mo y 10mo Fuente. Cuestionario auto administrado

53.2 %53.2 %

89.9%

Fuente: Cuadro 9

Distribución de mujeres según conocimiento sobre las posiciones que se deben adoptar para realizar la autoexploración

mamaria Jalapa, Tabasco 2006.

RESULTADOS RESULTADOS

/(Jordania) Salem.(Venezuela) González

1%12.7%

86.4%

Parada y acostada levantando el brazo para ambas posiciones

Frente a un espejo colocando las manos sobre los costados

Frente a un espejo levantando los dos brazos

Fuente: Cuadro 13

Distribución de mujeres según conocimiento sobre anormalidades que se detectan con la autoexploración mamaria Jalapa, Tabasco

2006.

RESULTADOS RESULTADOS

=(Venezuela) González

87.7

11.7 0.60

20

40

60

80

100

Quistes o bolitas,salida de secreciónsanguinolenta por el

pezón

Inflamación o dolor Endurecimiento de lospezones

Quistes o bolitas, salida de secreción sanguinolenta por el pezónInflamación o dolorEndurecimiento de los pezones

89.9%

Fuente: Cuestionario auto administrado

Distribución de mujeres según edad y conocimiento sobre la técnica de autoexploración mamaria Jalapa, Tabasco 2006.

RESULTADOS RESULTADOS

NOM

Edad

Conocimiento sobre la forma en que se realiza la autoexploración Conocimiento sobre la forma en que se realiza la autoexploración mamariamamaria

Observar los senos frente a

un espejo, palpando la

axila, clavícula y toda la mama presionando el

pezón

Palpando solo la mama

Presionando solo el pezón Total

f % f % f % f %

15-21 37 22.8 20 13.9 0 0 57 19

22-28 47 29.0 38 26.4 1 50 86 28

29-35 46 28.4 26 18.1 1 50 73 24

36-42 14 8.6 32 22.2 0 0 46 15

43-49 18 11.1 28 19.4 0 0 46 15

TotalTotal 162162 100100 144144 100100 22 100100 308308 100100

89.9%

Fuente: Cuestionario auto administrado

Distribución de mujeres según escolaridad y conocimiento sobre la técnica de autoexploración mamaria Jalapa, Tabasco 2006.

RESULTADOS RESULTADOS

/(Jordania) Salem.(México) Hernández

Escolaridad

Escolaridad y conocimiento sobre la técnica de autoexploración Escolaridad y conocimiento sobre la técnica de autoexploración mamariamamaria

Observar los senos frente a

un espejo, palpando la

axila y toda la mama,

presionando el pezón

Palpando sólo la mama

Presionando sólo el pezón Total

f % f % f % f %

Primaria 6 3.7 70 48.6 1 50 77 25

Secundaria 85 52.5 61 42.4 1 50 147 47.7

Preparatoria o bachillerato 54 33.3 10 6.9 0 0 64 20.8

Carrera técnica 5 3.1 2 1.4 0 0 7 2.3

Licenciatura 12 7.4 1 0.7 0 0 13 4.2

TotalTotal 162162 100100 144144 100100 22 100100 308308 100100

Fuente: Cuadro 15 y 16

Distribución de mujeres según frecuencia, con que realizan la autoexploración mamaria. Jalapa, Tabasco 2006.

RESULTADOS RESULTADOS

=(Brasil) Carvalho

15.6

44.2

6.8

33.4

05

1015202530354045

Cada 15 días Una vez por mes Una vez cada 2meses

Nunca

Cada 15 días Una vez por mes Una vez cada 2 meses Nunca

33.4%

66.6%

Si No

89.9%

Fuente: Cuadro 17

Distribución de mujeres según los medios por los cuales adquirieron información sobre autoexploración mamaria Jalapa,

Tabasco 2006.

RESULTADOS RESULTADOS

=(Cuba) Estévez

/ (Cuba) González

9.4%3.9%6.5%

80.2%

Profesional médico y paramédico Familiares

Amigos Medios de comunicación

CONCLUSION CONCLUSION

Las mujeres de 15 a 49 años del municipio de Jalapa, Tabasco, se caracterizan por tener una edad promedio de 28 años, amas de casa, con nivel de estudios de secundaria.

Las mujeres jóvenes son las que refieren realizar la técnica correcta de AEM.

A mayor escolaridad de las mujeres, mayor es el conocimiento sobre la técnica de AEM.

La mayoría de la población estudiada, tiene conocimiento en cuanto a qué es el método de la AEM y que su práctica tiene que ser mensual; sin embargo, solamente un poco mas de las dos cuartas partes refieren practicarla mensualmente y utilizar la técnica adecuada.

Los principales medios de información fueron el profesional médico y paramédico.

RECOMENDACIONES RECOMENDACIONES

Exhortar a todas las mujeres a que realicen la AEM de forma periódica cada mes, utilizando la técnica correcta, pues esto garantiza el diagnóstico precoz del CaMa.

Divulgación de los procedimientos para la AEM, a través de campañas promociónales, desfiles, pintas de barda, convenios con los medios masivos de comunicación para informar factores de riesgo y detección del CaMa en la población femenina.

RECOMENDACIONES RECOMENDACIONES

Fomentar la participación social y comunitaria, a través de los grupos intersectoriales del municipio, con la finalidad de formular grupos de autoayuda, que funjan como capacitadores y facilitadores en AEM (Maestros de las escuelas primarias, secundarias, bachilleratos, parteras, auxiliares voluntarias de salud y promotores).

Es importante, incrementar y reforzar las actividades abocadas a la promoción de la AEM por el personal de salud.

Diseñar estudios de intervención educativa.