examen de orina
DESCRIPTION
Urologia - examen completo de orinaTRANSCRIPT
![Page 1: Examen de Orina](https://reader031.vdocuments.co/reader031/viewer/2022012304/55cf8ffc550346703ba2005f/html5/thumbnails/1.jpg)
Dr. Ramiro Loayza
Camila Bambirra
Urologia – P24
![Page 2: Examen de Orina](https://reader031.vdocuments.co/reader031/viewer/2022012304/55cf8ffc550346703ba2005f/html5/thumbnails/2.jpg)
Producto orgánico que se forma mediante la filtración del plasma sanguíneo en los riñones.
![Page 3: Examen de Orina](https://reader031.vdocuments.co/reader031/viewer/2022012304/55cf8ffc550346703ba2005f/html5/thumbnails/3.jpg)
Composicion
![Page 4: Examen de Orina](https://reader031.vdocuments.co/reader031/viewer/2022012304/55cf8ffc550346703ba2005f/html5/thumbnails/4.jpg)
Las alteraciones en la función renal o sistémica resultan en alteraciones en la orina:
Hidratación Electrolitos Equilibrio acido-base Catabolismo de proteínas Regulación Hormonal
![Page 5: Examen de Orina](https://reader031.vdocuments.co/reader031/viewer/2022012304/55cf8ffc550346703ba2005f/html5/thumbnails/5.jpg)
El examen de orina comprende:
Evaluación macroscópica ( color , aspecto, )- Medidas físicas (pH , olor y densidad)
Estudio químico :
-proteína, glucosa, acetona, urobilina y hemoglobina.
Examen microscópico del sedimento:
- celular y no celular
![Page 6: Examen de Orina](https://reader031.vdocuments.co/reader031/viewer/2022012304/55cf8ffc550346703ba2005f/html5/thumbnails/6.jpg)
![Page 7: Examen de Orina](https://reader031.vdocuments.co/reader031/viewer/2022012304/55cf8ffc550346703ba2005f/html5/thumbnails/7.jpg)
ColorLa orina es de color amarillo claro y en función de su concentración puede adoptar una coloración amarillo clara, si está diluida, y amarillo oscuro, si está concentrada;
Puede tener una apariencia turbia si en ella existen células ,cristales, bacterias, pus y grasa – No siempre patologica.
Si el paciente está tomando ciertos medicamentos, la orina podría ser teñida por ello.
![Page 8: Examen de Orina](https://reader031.vdocuments.co/reader031/viewer/2022012304/55cf8ffc550346703ba2005f/html5/thumbnails/8.jpg)
![Page 9: Examen de Orina](https://reader031.vdocuments.co/reader031/viewer/2022012304/55cf8ffc550346703ba2005f/html5/thumbnails/9.jpg)
![Page 10: Examen de Orina](https://reader031.vdocuments.co/reader031/viewer/2022012304/55cf8ffc550346703ba2005f/html5/thumbnails/10.jpg)
OlorCarecteristico o aromatico (debido a acidos organicos volateis), varia com alimentacion y drogas consumidas.
Algunos olores son patologicos .
![Page 11: Examen de Orina](https://reader031.vdocuments.co/reader031/viewer/2022012304/55cf8ffc550346703ba2005f/html5/thumbnails/11.jpg)
![Page 12: Examen de Orina](https://reader031.vdocuments.co/reader031/viewer/2022012304/55cf8ffc550346703ba2005f/html5/thumbnails/12.jpg)
Examen Físico
pH: normalmente 4,5 a 7,5
- El pH de la orina es ligeramente ácido por la presencia de ácido úrico, pero puede resultar más alto en caso de insuficiencia renal o, al contrario, tender hacia valores ácidos en caso de diabetes.
![Page 13: Examen de Orina](https://reader031.vdocuments.co/reader031/viewer/2022012304/55cf8ffc550346703ba2005f/html5/thumbnails/13.jpg)
Densidad Índice grosero de función renalEn condiciones fisiológicas, oscila entre
valores de 1010 y 1020.
![Page 14: Examen de Orina](https://reader031.vdocuments.co/reader031/viewer/2022012304/55cf8ffc550346703ba2005f/html5/thumbnails/14.jpg)
Causas de un aumento de densidad se encuentran:
Diabetes mellitus
Insuficiencia adrenal
Insuficiencia cardíaca
Heptatopatías
Vómito o diarrea
Causas de una disminución
Tubulopatías
Pielonefritis
![Page 15: Examen de Orina](https://reader031.vdocuments.co/reader031/viewer/2022012304/55cf8ffc550346703ba2005f/html5/thumbnails/15.jpg)
![Page 16: Examen de Orina](https://reader031.vdocuments.co/reader031/viewer/2022012304/55cf8ffc550346703ba2005f/html5/thumbnails/16.jpg)
Se basa en demostrar la presencia de sustancias en la orina, mediante una reactivo colocado en un soporte.
![Page 17: Examen de Orina](https://reader031.vdocuments.co/reader031/viewer/2022012304/55cf8ffc550346703ba2005f/html5/thumbnails/17.jpg)
Examen Químico
Proteínas (presencia de espuma residual)Normalmente negativo (ausencia). La concentración de proteínas en la orina
puede aumentar en los estados febriles, en el embarazo, después de un esfuerzo físico intenso ,enfermedad renal, como en el síndrome nefrótico, o en el mieloma múltiple.
![Page 18: Examen de Orina](https://reader031.vdocuments.co/reader031/viewer/2022012304/55cf8ffc550346703ba2005f/html5/thumbnails/18.jpg)
Glucosa Normalmente negativo (ausencia). La glucosuria
se manifiesta diabetes mellitus, o bien en caso de una funcionalidad renal alterada.
Cuerpos Cetónicos normalmente negativo (ausencia) Ayuno prolongado Descompensación diabética
![Page 19: Examen de Orina](https://reader031.vdocuments.co/reader031/viewer/2022012304/55cf8ffc550346703ba2005f/html5/thumbnails/19.jpg)
Examen Quimico
BilirrubinaAumento de Bilirrubina directa sérica
HemoglobinaHemólisis intravascularHematuriaDrogas: heparina y salicilatos
NitritosPresencia de bacterias en la muestra
![Page 20: Examen de Orina](https://reader031.vdocuments.co/reader031/viewer/2022012304/55cf8ffc550346703ba2005f/html5/thumbnails/20.jpg)
![Page 21: Examen de Orina](https://reader031.vdocuments.co/reader031/viewer/2022012304/55cf8ffc550346703ba2005f/html5/thumbnails/21.jpg)
Sedimento urinario.
ELEMENTOS CELULARES:
Glóbulos rojos: <3/campoAsociado con vasculitis, glomerulonefritis e Hipertensión maligna.
Glóbulos blancos: < 5/campo asociado con nefritis aguda, glomerulonefritis, pielonefritis severa.
![Page 22: Examen de Orina](https://reader031.vdocuments.co/reader031/viewer/2022012304/55cf8ffc550346703ba2005f/html5/thumbnails/22.jpg)
![Page 23: Examen de Orina](https://reader031.vdocuments.co/reader031/viewer/2022012304/55cf8ffc550346703ba2005f/html5/thumbnails/23.jpg)
OBS: Hematuria:
cálculos renales, infecciones, tumores
Piuria - asociada con infecciones urinarias.
![Page 24: Examen de Orina](https://reader031.vdocuments.co/reader031/viewer/2022012304/55cf8ffc550346703ba2005f/html5/thumbnails/24.jpg)
Elementos No CelularesCilindros :
- Hialinos: Ejercicio Intenso, Fiebre, Deshidratacion, uso de diureticos y Insuficiencia Cardiaca Congestiva
![Page 25: Examen de Orina](https://reader031.vdocuments.co/reader031/viewer/2022012304/55cf8ffc550346703ba2005f/html5/thumbnails/25.jpg)
![Page 26: Examen de Orina](https://reader031.vdocuments.co/reader031/viewer/2022012304/55cf8ffc550346703ba2005f/html5/thumbnails/26.jpg)
Cristales - Formados por precipitación de sales de
orina, a consecuencia de cambios de ph, temperatura y concentración. Puede tener morfología de cristales verdaderos o como material amorfo. Raras veces presenta significado clínico.
Patologicos: Enf hepáticas, daño hepático (drogas), errores congénitos del metabolismo.
OBS: En la orina también se puede encontrar mucus, parásitos y SPTZ.